Faculty Profiles - FUJIWARA Toshiyoshi

Papers - FUJIWARA Toshiyoshi

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Case of robot-assisted salvage surgery for esophageal cancer with a mediastinal fistula after definitive chemoradiotherapy. Reviewed

Daisuke Kadowaki, Kazuhiro Noma, Masashi Hashimoto, Naoaki Maeda, Shunsuke Tanabe, Yasuhiro Shirakawa, Toshiyoshi Fujiwara

Asian journal of endoscopic surgery 16 ( 3 ) 505 - 509 2023.7

Language：English

Salvage surgery for esophageal cancer after definitive chemoradiotherapy (dCRT) is effective, but it is associated with a high rate of perioperative complications. The indications for robot-assisted minimally invasive esophagectomy (RAMIE) are expanding. However, there are few reports of salvage RAMIE. A 73-year-old man was referred to our hospital for residual esophageal cancer with a mediastinal fistula after dCRT. The perioperative diagnosis was T3N1M0-Stage III, and the salvage RAMIE was performed. Although the dissection was difficult due to fibrosis caused by dCRT and the esophageal mediastinal fistula, RAMIE was performed safely with no complications. Multiple features of RAMIE contributed to stable surgery. The monopolar dissection is effective for hard scar tissue caused by CRT and inflammation.

DOI： 10.1111/ases.13155

PubMed

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【上部】【Challenges beyond borders】高度進行胃癌に対するconversion surgeryの現状と新たな治療戦略 Stage IV因子と腫瘍マーカー変化率から見えたStage IV胃癌の予後を改善するための至適手術介入条件

垣内慶彦, 黒田新士, 菊地覚次, 重安邦俊, 賀島肇, 野間和広, 楳田祐三, 寺石文則, 香川俊輔, 藤原俊義

日本消化器外科学会総会 78回 PD3 - 6 2023.7

【総論】サルコペニア・フレイルに対する周術期・外来管理の工夫食道癌周術期の早期多職種チーム医療介入は術後合併症を軽減させる

河崎健人, 野間和広, 橋本将志, 加藤卓也, 前田直見, 田辺俊介, 寺石文則, 楳田祐三, 白川靖博, 藤原俊義

日本消化器外科学会総会 78回 WS4 - 2 2023.7

【総論】大腸癌以外のoligometastasisに対する集学的治療の現状と課題食道がん術後再発のOligomatastasisにおける長期予後に関わる因子の解明

松本祐, 野間和広, 橋本将志, 加藤卓也, 前田直見, 田辺俊介, 菊地覚次, 楳田祐三, 白川靖博, 藤原俊義

日本消化器外科学会総会 78回 WS5 - 8 2023.7

【上部】進行食道胃接合部癌に対する集学的治療への取り組み進行食道胃接合部癌における術前化学療法,至適術式の検討

森分和也, 野間和広, 橋本将志, 加藤卓也, 前田直見, 菊地覚次, 田辺俊介, 黒田新士, 白川靖博, 藤原俊義

日本消化器外科学会総会 78回 WS11 - 6 2023.7

【肝胆膵】切除可能膵癌に対する術前化学療法の至適戦略血中循環腫瘍DNA内KRAS mutation profileとCA19-9値を組み合わせた膵癌予後の層別化戦略

安井和也, 吉田龍一, 宮本耕吉, 藤智和, 高木弘誠, 寺石文則, 黒田新士, 野間和広, 楳田祐三, 藤原俊義

日本消化器外科学会総会 78回 WS30 - 10 2023.7

切除不能食道癌に対する根治を目指した治療戦略

前田直見, 野間和広, 橋本将志, 加藤卓也, 菊地覚次, 黒田新士, 田辺俊介, 楳田祐三, 白川靖博, 藤原俊義

日本消化器外科学会総会 78回 O8 - 5 2023.7

非大腸癌由来の少数肝転移症例の切除適応を見極める

岡田尚大, 藤智和, 楳田祐三, 吉田龍一, 高木弘誠, 安井和也, 黒田新士, 野間和広, 寺石文則, 藤原俊義

日本消化器外科学会総会 78回 O11 - 6 2023.7

クローン病における肛門機能温存のための至適治療戦略

近藤喜太, 黒田新士, 田辺俊介, 菊地覚次, 野間和広, 吉田龍一, 楳田祐三, 寺石文則, 香川俊輔, 藤原俊義

日本消化器外科学会総会 78回 O13 - 8 2023.7

体脂肪分布からみた減量代謝改善手術の効果

賀島肇, 菊地覚次, 香川俊輔, 黒田新士, 垣内慶彦, 松三雄騎, 山田元彦, 野間和広, 楳田祐三, 藤原俊義

日本消化器外科学会総会 78回 O18 - 2 2023.7

食道癌術後補助免疫療法中の早期再発リスクと免疫関連有害事象の検討

橋本将志, 野間和広, 加藤卓也, 前田直見, 田辺俊介, 吉田龍一, 寺石文則, 楳田祐三, 白川靖博, 藤原俊義

日本消化器外科学会総会 78回 O27 - 5 2023.7

過不足ない縦隔腹部リンパ郭清と機能温存術後再建の両立を目指して岡山大学病院の現状と展望

加藤卓也, 野間和広, 橋本将志, 前田直見, 田辺俊介, 吉田龍一, 寺石文則, 楳田祐三, 白川靖博, 藤原俊義

日本消化器外科学会総会 78回 O44 - 3 2023.7

Total upper GI surgeonによるJz癌へのsurgical approach

桂佑貴, 白川靖博, 石田道拡, 丁田泰宏, 井谷史嗣, 松川啓義, 塩崎滋弘, 田邊俊介, 野間和広, 藤原俊義

日本消化器外科学会総会 78回 O44 - 5 2023.7

地域基幹病院における一子相伝のロボット支援食道悪性腫瘍手術トレーニング

白川靖博, 桂佑貴, 石田道拡, 丁田泰宏, 井谷史嗣, 松川啓義, 塩崎滋弘, 田辺俊介, 野間和広, 藤原俊義

日本消化器外科学会総会 78回 P031 - 3 2023.7

当院における化学放射線治療後ロボット支援下直腸手術の現状と課題

松三雄騎, 寺石文則, 半澤俊哉, 山田元彦, 賀島肇, 重安邦俊, 藤原俊義

日本消化器外科学会総会 78回 P019 - 6 2023.7

【下部】切除不能な遠隔転移を有する局所進行大腸癌に対する集学的治療戦略大腸癌患者の長期生存を目指した遠隔転移臓器別の切除適応と化学療法レジメンの選択

重安邦俊, 高橋利明, 楳田祐三, 垣内慶彦, 松三雄騎, 近藤喜太, 寺石文則, 黒田新士, 香川俊輔, 藤原俊義

日本消化器外科学会総会 78回 WS20 - 9 2023.7

周術期管理チーム介入後にみえてきたフレイル高齢者大腸癌治療の課題術前機能評価を用いた新たな取り組み

寺石文則, 山田元彦, 庄司良平, 賀島肇, 垣内慶彦, 松三雄騎, 重安邦俊, 近藤喜太, 黒田新士, 藤原俊義

日本消化器外科学会総会 78回 O33 - 5 2023.7

膵頭部癌術前CT画像診断精度の実際病理診断からの振り返り

谷口厚樹, 安井和也, 藤原俊義

日本消化器外科学会総会 78回 S20 - 2 2023.7

Safe and curative modified two-stage operation for T4 esophageal cancer after definitive chemoradiotherapy: a case report. Reviewed International journal

Tasuku Matsumoto, Kazuhiro Noma, Naoaki Maeda, Takuya Kato, Kazuya Moriwake, Kento Kawasaki, Masashi Hashimoto, Shunsuke Tanabe, Yasuhiro Shirakawa, Toshiyoshi Fujiwara

Surgical case reports 9 ( 1 ) 119 - 119 2023.6

Language：English Publishing type：Research paper (scientific journal)

BACKGROUND: The prognosis of esophageal cancer (EC) with organ invasion is extremely poor. In these cases, definitive chemoradiotherapy (CRT) followed by salvage surgery can be planned; however, the issue of high morbidity and mortality rates persists. Herein, we report the long-term survival of a patient with EC and T4 invasion who underwent a modified two-stage operation after definitive CRT. CASE PRESENTATION: A 60-year-old male presented with type 2 upper thoracic EC with tracheal invasion. First, definitive CRT was performed, which resulted in tumor shrinkage and improvement in the tracheal invasion. However, an esophagotracheal fistula subsequently developed, and the patient was treated with fasting and antibiotics. Although the fistula recovered, severe esophageal stenoses made oral intake impossible. To improve quality of life and cure the EC, a modified two-stage operation was planned. In the first surgery, an esophageal bypass was performed using a gastric tube with cervical and abdominal lymph node dissections. After confirming improved nutritional status and absence of distant metastasis, the second surgery was performed with subtotal esophagectomy, mediastinal lymph node dissection, and tracheobronchial coverage of the fistula. The patient discharged without major complications after radical resection and has been recurrence-free for 5 years since the start of treatment. CONCLUSION: A standard curative strategy could be difficult for EC with T4 invasion due to differences in the invaded organs, presence of complications, and patient condition. Therefore, patient-tailored treatment plans are needed, including a modified two-stage operation.

DOI： 10.1186/s40792-023-01692-x

PubMed

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形成外科医による縦隔気管孔作成安全かつ低侵襲なTangentially sternal osteotomy

松本洋, 太田智之, 木股敬裕, 野間和広, 田辺俊介, 前田直見, 橋本将志, 加藤卓也, 藤原俊義, 白川靖博

日本食道学会学術集会プログラム・抄録集 77回 265 - 265 2023.6

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