研究者詳細 - 鉄永　智紀

論文 - 鉄永　智紀

分割表示 317 件中 81 - 100 件目／全件表示 >>

Evaluation of the labrum on postoperative magnetic resonance images: a predictor of acetabular development in developmental dysplasia of the hip 査読国際誌

Tomonori Tetsunaga, Tomoko Tetsunaga, Hirofumi Akazawa, Kazuki Yamada, Takayuki Furumatsu, Toshifumi Ozaki

HIP International 11207000211004917 - 11207000211004917 2021年4月

担当区分：筆頭著者記述言語：英語掲載種別：研究論文（学術雑誌）出版者・発行元：SAGE Publications

<sec><title>Introduction:</title> Residual acetabular dysplasia of the hip after open reduction can complicate the treatment of developmental dysplasia of the hip (DDH) due to the potential need for corrective surgery. This retrospective study aimed to determine the predictive factors for acetabular development using postoperative radiographs and magnetic resonance imaging (MRI).

</sec><sec><title>Methods:</title> We retrospectively investigated 74 hips of patients with DDH who underwent open reduction after reaching walking age and were followed up radiologically until skeletal maturity. We evaluated the cartilaginous acetabulum and labrum using a new method that measures the cartilaginous and labral landmarks on coronal and axial MR T2*-weighted images in patients aged 5?years. The mean age at the time of surgery was 22?months and that at the final survey was 20?years. Severin classification was determined at the final follow-up. Groups with good (53 hips) and poor (21 hips) outcomes were compared using the postoperative radiographic and MRI parameters recorded at 5?years of age. Factors predicting acetabular development were identified using univariate and multiple logistic analyses.

</sec><sec><title>Results:</title> There were no significant differences in the bony-acetabular index (AI) and centre-edge (CE) angle between the good and poor outcome groups. However, the poor outcome group had significantly larger cartilaginous- and labral-AIs but significantly smaller cartilaginous- and labral-CE angles than the good outcome group (both p?<?0.05). Multiple logistic regression analysis showed that labral-AI and labral-CE angle were predictors of acetabular development after open reduction for DDH, and their optimal cut-offs were 4° (77% sensitivity, 76% specificity) and 37° (68% sensitivity, 85% specificity), respectively.

</sec><sec><title>Discussion:</title> Normal cartilaginous acetabulum development occurs in childhood, and evaluation using only radiographs is difficult. However, labral-AI ?4° and labral-CE angle <37° on MRI at 5?years of age offer useful indications for corrective surgery in patients with DDH.

</sec>

DOI： 10.1177/11207000211004917

researchmap

その他リンク： http://journals.sagepub.com/doi/pdf/10.1177/11207000211004917

Osteosynthesis for Geriatric Acetabular Fractures: An Epidemiological and Clinico-Radiological Study Related to Marginal or Roof Impaction. 査読国際誌

Madoka Inoue, Tomoyuki Noda, Takenori Uehara, Tomonori Tetsunaga, Kazuki Yamada, Taichi Saito, Yasunori Shimamura, Yasuaki Yamakawa, Toshifumi Ozaki

Acta medica Okayama 75 ( 2 ) 177 - 185 2021年4月

記述言語：英語掲載種別：研究論文（学術雑誌）

This retrospective study sought to elucidate the incidence rates of roof impaction (RI) and marginal impaction (MI) and radiological and clinical outcomes of open reduction and internal fixation (ORIF) for RI and MI in geriatric acetabular fractures. The cases of 68 patients aged ? 65 years (mean 71 years) treated with ORIF were analyzed. MI was present in 12 fractures (67%) and an RI of the weight-bearing surface was present in 24 (46%) of the potential fracture types. Regarding the reduction quality, 54% of the reductions were graded as anatomical, 37% as imperfect, and 9% as poor. In the clinical evaluations of the 45 patients who had > 1-year follow-up (follow-up rate: 66.2%), 18% were graded as excellent, 53% as good, 16% as fair, and 13% as poor. An anatomic reduction was strongly associated with good or excellent clinical and radiological outcomes. CT was superior to radiographs for detecting the residual displacement postoperatively. Postoperative deep infection occurred in four patients. Three patients (6.7%) underwent a total hip arthroplasty conversion due to secondary osteoarthritis of the hip. We recommend ORIF as the preferred surgical treatment option for displaced acetabular fractures in elderly patients.

DOI： 10.18926/AMO/61895

PubMed

researchmap

当院で施行した ACTIS を用いた THA の術後1年の成績査読

佐藤嘉洋, 鉄永智紀, 山田和希, 三喜知明, 河村涌志, 尾﨑敏文

日本人工関節学会誌 50 ( 追補版 ) 879 - 880 2021年3月

記述言語：日本語掲載種別：研究論文（学術雑誌）出版者・発行元：(一社)日本人工関節学会

当院でACTISを用いてTHAを行った20例20股(男性1股、女性19股、手術時平均年齢66.9歳)を対象に、術後1年の成績を検討した。その結果、X線学的評価ではステム沈下、骨折はなく、良好な初期固定性が得られていた。zone 1、7に8例(40%)のstress shieldingが認められたが、II度以上のstress shieldingはみられなかった。また、術後合併症や再置換を要した症例はなく、JOAスコアは術前平均49.7点から最終調査時平均88.6点へ有意に改善していた。

researchmap

寛骨臼回転骨切り術前後での三次元的大腿骨頭移動はADLに影響するか

鉄永智紀, 山田和希, 佐藤嘉洋, 廣瀬一樹, 鉄永倫子, 尾崎敏文

日本整形外科学会雑誌 95 ( 3 ) S972 - S972 2021年3月

慢性疼痛患者の自己効力感は介護者の介護負担度に影響を与える

辻寛謙, 鉄永倫子, 鉄永智紀, 西田圭一郎, 尾崎敏文

日本整形外科学会雑誌 95 ( 3 ) S919 - S919 2021年3月

慢性疼痛患者におけるロコモティブシンドローム有病率とその特徴

辻寛謙, 鉄永倫子, 鉄永智紀, 西田圭一郎, 尾崎敏文

日本整形外科学会雑誌 95 ( 3 ) S934 - S934 2021年3月

Bipolar Hip Arthroplasty Using a Conjoined Tendon-preserving Posterior Approach in Geriatric Patients. 査読国際誌

Tomonori Tetsunaga, Tomoko Tetsunaga, Kazuki Yamada, Tomoaki Sanki, Yoshi Kawamura, Toshifumi Ozaki

Acta medica Okayama 75 ( 1 ) 25 - 30 2021年2月

担当区分：筆頭著者記述言語：英語掲載種別：研究論文（学術雑誌）

In bipolar hemiarthroplasty (BHA), it is important to preserve soft tissue to reduce the risk of postoperative dislocation. A variety of surgical approaches for BHA are available, but extra care is needed with muscle- and tendon-preserving approaches in geriatric patients. We investigated the usefulness of BHA using a conjoined tendon-preserving posterior (CPP) approach, in which only the external obturator muscle is dissected, in geri-atric patients. We retrospectively analyzed the cases of 40 femoral neck fracture patients (10 men, 30 women) aged ? 80 years who underwent BHA using the CPP approach. The patients' average age was 85.8 years (80-94 years). We examined the operation time, bleeding, preservation of short external rotator muscles, complica-tions, and stem alignment and subsidence from postoperative radiographs. Although gemellus inferior muscle injury was detected in 4 patients (10%), the hip joint stability was very excellent in all cases. There was no intraoperative fracture or postoperative dislocation. On postoperative radiographs, all femoral stems were in a neutral position. There was no stem subsidence in all 40 patients. BHA using the CPP approach appeared to be useful even in geriatric patients.

DOI： 10.18926/AMO/61430

PubMed

researchmap

The Thickness of the Medial Wall of the Acetabulum Prevents Acetabular Fracture during the Insertion of a Cementless Cup in Total Hip Arthroplasty: A Biomechanical Study. 査読国際誌

Tomoaki Sanki, Tomonori Tetsunaga, Takayuki Furumatsu, Kazuki Yamada, Yoshi Kawamura, Toshifumi Ozaki

Acta medica Okayama 75 ( 1 ) 71 - 77 2021年2月

記述言語：英語掲載種別：研究論文（学術雑誌）

Intra-operative acetabular fracture is a total hip arthroplasty complication that can occur during cementless cup insertion, especially in osteoporotic patients. We conducted this biomechanical study to investigate the impact resistance of the acetabulum with simulated bones of different density by drop-weight impact testing. Low- and high-density polyurethane foam blocks were used as osteoporotic and healthy bone models, respectively. Polyurethane blocks were used as the acetabular cancellous bone. Composite sheets were used as the acetabu-lum's medial cortex. The testing revealed that the osteoporotic bone model's impact resistance was significantly lower than that the healthy bone model'. In the healthy bone model, even thin acetabular cancellous bone with ? 1 mm acetabulum medial cortex was less likely to fracture. In the osteoporotic bone model, fracture was pos-sible without ? 1 mm medial cortex of the acetabulum and thick acetabular cancellous bone. Although impac-tion resistance differs due to bone quality, the impaction resistance in this osteoporotic bone model was equiv-alent to that healthy bone model's when a thick medial wall was present. To avoid intra-operative acetabulum fracture, surgeons should consider both the bone quality and the thicknesses of the medial cortex and acetabu-lar cancellous bone.

DOI： 10.18926/AMO/61437

PubMed

researchmap

Chronic Pain Has Little Effect on Physical Condition During the COVID-19 Pandemic in Japan: A Web-based Cross-Sectional Survey

Tomoko Tetsunaga, Tomonori Tetsunaga, Haruo Misawa, Hironori Tsuji, Toshifumi Ozaki, Takahiro Tabuchi

2021年1月

出版者・発行元：Research Square Platform LLC

<title>Abstract</title>
<bold><italic>Background</italic></bold> Chronic pain affects people negatively, both mentally and physically. It is unclear how chronic pain affects people during social isolation and remote work due to the COVID-19 pandemic. The aim of this study was to analyze the effect of chronic pain on life during the COVID-19 pandemic.<bold><italic>Methods</italic></bold> This retrospective study included 4,972 matched-participants with or without chronic pain (2,311 males, 2,661 females; mean age, 53.8 years). The participants were divided into a chronic pain group (<italic>n</italic>=2,486) and a control group (<italic>n</italic>=2,486). Participants with chronic pain for three months or more were classified into the chronic pain group. All participants completed self-reported questionnaires. Factors related to physical condition during the COVID-19 pandemic were identified by univariate and multivariate analyses.<bold><italic>Results</italic></bold> Significant differences were found between participants with and without chronic pain for the pain that developed during the COVID-19 pandemic, lifestyle, interpersonal relationships, psychological factors related to COVID-19, and deterioration of physical condition. Multiple logistic regression analysis identified insomnia, poor work/study/housework performance, and anxiety/depression as factors related to deterioration of physical condition. Chronic pain was not identified as factor related to deterioration of physical condition.<bold><italic>Conclusions </italic></bold>The effect of chronic pain on lifestyle and physical condition during the COVID-19 pandemic was limited. The factors related to deterioration of the physical condition were insomnia, poor work/study/housework performance, and anxiety/depression.

DOI： 10.21203/rs.3.rs-138931/v1

researchmap

その他リンク： https://www.researchsquare.com/article/rs-138931/v1.html

Steep posterior slope and shallow concave shape of the medial tibial plateau are risk factors for medial meniscus posterior root tears 査読国際誌

Yuki Okazaki, Takayuki Furumatsu, Yuya Kodama, Yusuke Kamatsuki, Yoshiki Okazaki, Takaaki Hiranaka, Shota Takihira, Tomonori Tetsunaga, Kenta Saiga, Toshifumi Ozaki

Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy 29 ( 1 ) 44 - 50 2021年1月

初回THA術後に頻回脱臼となったシャルコー関節と考えられる1例査読

遠藤裕介, 山田和希, 三喜知明, 河村涌志, 鉄永智紀, 尾﨑敏文

日本人工関節学会誌 50 515 - 516 2020年12月

記述言語：日本語掲載種別：研究論文（学術雑誌）出版者・発行元：(一社)日本人工関節学会

68歳女性。両側の高度変形性股関節症に対しTHAを施行した。術後は両股とも頻回脱臼を生じたため再置換術を繰り返しており、シャルコー関節と考えられた。本症例では拘束型ライナーを使用しても再脱臼を認め、QOL維持のために慎重な経過観察と人工関節の維持に努める必要があると考えられた。

researchmap

アナトミカルショートモジュラーネックステムの初期固定様式に関する3次元的解析査読

山田和希, 鉄永智紀, 三喜知明, 河村涌志, 佐藤嘉洋, 尾﨑敏文

日本人工関節学会誌 50 727 - 728 2020年12月

記述言語：日本語掲載種別：研究論文（学術雑誌）出版者・発行元：(一社)日本人工関節学会

アナトミカルショートモジュラーネックステム(Mainstayステム)を用いて人工股関節全置換術を施行した12股(男性3股、女性9股)を対象に、ステムの初期固定様式を3次元的に解析した。その結果、全例でステム近位においては皮質骨との良好な接触が獲得されていたが、遠位においては内側・前方での接触が少ないことが明らかになった。

researchmap

セメントレスインプラント挿入時におけるナイロンハンマーとステンレスハンマーの打ち込み力の差の検討査読

三喜知明, 鉄永智紀, 山田和希, 河村涌志, 佐藤嘉洋, 尾﨑敏文

日本人工関節学会誌 50 697 - 698 2020年12月

記述言語：日本語掲載種別：研究論文（学術雑誌）出版者・発行元：(一社)日本人工関節学会

模擬骨を用いてセメントレスインプラント挿入時におけるナイロンハンマー(Nハンマー)とステンレスハンマー(Sハンマー)の打ち込み力の差を比較検討した。その結果、打ち込み力はSハンマーがNハンマーよりも有意に大きいことが明らかになった。また、術者間では打ち込み力にばらつきが示されたものの、同一術者内ではNハンマーがSハンマーの打ち込み力を上回ることはなかった。以上、今回の検討から術中骨折を回避するためには、打ち込み力の差を念頭に入れた上でハンマーを選択することが重要であると考えられた。

researchmap

Preserve αステムを用いた人工股関節全置換術の1年以上経過した短期成績査読

河村涌志, 鉄永智紀, 山田和希, 三喜知明, 佐藤嘉洋, 尾﨑敏文

日本人工関節学会誌 50 505 - 506 2020年12月

記述言語：日本語掲載種別：研究論文（学術雑誌）出版者・発行元：(一社)日本人工関節学会

当院でPreserve αステムを用いて人工股関節全置換術を行い、1年以上経過した20例(男性2例、女性18例、手術時平均年齢69歳)の短期成績を検討した。その結果、術中・術後の合併症はなく、JOAスコアは術前平均44.0±11.3点が術後1年時には平均79.3±6.8点へと改善が認められた。3度以上の内外反挿入例はなく、2mm以上のsubsidenceを認めた症例もみられなかった。SSは95%と高率に認められたものの、不安定性を生じた症例はなかった。また、ステム挿入時のcortical ring温存と近位部移植により、RLLの発生率は20%に抑えることが可能であった。

researchmap

外反膝変形を伴う臀筋内脱臼に対するTHAの1例査読

遠藤裕介, 宮澤慎一, 山田和希, 三喜知明, 河村涌志, 鉄永智紀, 尾﨑敏文

日本人工関節学会誌 50 767 - 768 2020年12月

記述言語：日本語掲載種別：研究論文（学術雑誌）出版者・発行元：(一社)日本人工関節学会

80歳女性。5歳時に左先天性股関節脱臼を指摘されるも未治療であった。今回、右股痛と左膝痛による歩行困難が出現し、当院へ紹介となった。歩行レベルは屋内が4点杖と伝い歩きで、屋外は車椅子を使用していた。X線像により著明な外反膝変形を伴う臀筋内脱臼と診断され、短縮骨切り術とLCPを併用した人工股関節全置換術を行い、術後2ヵ月目に人工膝関節置換術(TKA)を予定した。経過中に再脱臼を認め、再置換術を要したが、その1週後にTKAを予定通り施行することができた。その結果、術後1年経過で左膝の可動域は15〜100度で、再脱臼や疼痛はみられず、20分程度の杖歩行が可能である。

researchmap

当院で施行した創外固定を用いた骨延長術の短期成績査読

佐藤嘉洋, 鉄永智紀, 山田和希, 三喜知明, 河村涌志, 尾﨑敏文

日本小児整形外科学会雑誌 29 ( 2 ) 238 - 242 2020年12月

記述言語：日本語掲載種別：研究論文（学術雑誌）出版者・発行元：(一社)日本小児整形外科学会

当院の小児対象の創外固定を用いた下肢骨延長術の治療成績を報告する。対象は2008年から2018年に当院で手術加療を行った20症例34肢である。大腿骨延長15肢に単支柱型創外固定を、下腿骨延長19肢にリング型創外固定器を用いた。検討項目は骨延長距離、創外固定指数(EFI)、プレート固定追加の有無、術後合併症とした。大腿の骨延長は平均6.0cm、EFIは平均39.0日/cm、7肢でplate conversionを行った。3肢で創外固定抜去後骨折、plate conversion後1肢でプレート折損、プレート抜釘後1肢で骨折を生じた。下腿の骨延長は平均5.6cm、EFIは平均54.6日/cm、4肢でplate conversionを行った。1肢で創外固定抜去後骨折、1肢で偽関節、plate conversion後1肢で感染を生じた。当院では長期の創外固定装着を避けるためplate conversionを行っている。軟部組織の厚い大腿に比べ、軟部組織の薄い下腿のplate conversionは軟部組織トラブルを生じる危険性がある。本シリーズでも1肢で感染を生じ、また、手術回数を増やす弊害もあり、適応は慎重にすべきである。(著者抄録)

researchmap

【運動器の痛み:どこから来るのか?どこへ行くのか?】(Part2)運動器の痛みどこへ行くのか? 疼痛の集学的治療査読

鉄永倫子, 鉄永智紀, 西田圭一郎

Bone Joint Nerve 10 ( 4 ) 643 - 650 2020年10月

当院で施行した Prime-N を用いた THA の術後3年の成績. 査読

佐藤嘉洋, 鉄永智紀, 山田和希, 三喜知明, 河村涌志, 尾﨑敏文

中・四整会誌 32 ( 2 ) 339 - 342 2020年9月

記述言語：日本語掲載種別：研究論文（学術雑誌）出版者・発行元：中国・四国整形外科学会

当院でPrime-Nを用いてTHAを行った29例31股を対象に、術後3年の成績を検討した。その結果、最終観察時に合併症、再置換を要した症例はなく、良好な固定性が得られていた。JOAスコアは術前平均49点が最終調査時には88点へ有意な改善を認めた。原疾患、ステムの挿入方向、ステムの髄腔占拠率により、術後JOAスコアに有意差はみられなかった。

researchmap

その他リンク： https://search.jamas.or.jp/index.php?module=Default&action=Link&pub_year=2020&ichushi_jid=J02438&link_issn=&doc_id=20201001180024&doc_link_id=%2Fcm4ortho%2F2020%2F003202%2F024%2F0339-0342%26dl%3D0&url=https%3A%2F%2Fwww.medicalonline.jp%2Fjamas.php%3FGoodsID%3D%2Fcm4ortho%2F2020%2F003202%2F024%2F0339-0342%26dl%3D0&type=MedicalOnline&icon=https%3A%2F%2Fjk04.jamas.or.jp%2Ficon%2F00004_2.gif

Early response of bone metastases can predict tumor response in patients with non-small-cell lung cancer with bone metastases in the treatment with nivolumab. 査読国際誌

Nakata E, Sugihara S, Sugawara Y, Kozuki T, Harada D, Nogami N, Nakahara R, Furumatsu T, Tetsunaga Tomonori, Kunisada T, Ozaki T

Oncol Lett 20 ( 3 ) 2977 - 2986 2020年9月

運動器慢性痛を診る身体と心をサポート

鉄永倫子, 鉄永智紀, 尾崎敏文

日本整形外科学会雑誌 94 ( 9 ) 593 - 600 2020年9月

　前のページ - 次のページ　

<鉄永 智紀>

論文 - 鉄永 智紀

<鉄永　智紀>

論文 - 鉄永　智紀