Faculty Profiles - IWASAKI Yoshiaki

MISC - IWASAKI Yoshiaki

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C型慢性肝炎に対するペグインターフェロンα+リバビリン併用療法におけるIL28B遺伝子多型とウイルス動態の検討

岩崎良章, 池田房雄, 森藤由記, 竹内康人, 高木章乃夫, 三宅康広, 安中哲也, 高口浩一, 荒木康之, 山本和秀

肝臓 52 ( Suppl.2 ) A600 - A600 2011.9

脂肪肝とその発症・改善に対する飲酒パターンの影響

守屋昭男, 岩崎良章, 大口創平, 萱嶋英三, 谷口英明, 池田房雄, 山本和秀

肝臓 52 ( Suppl.2 ) A634 - A634 2011.9

先天性胆道閉鎖症に対する葛西手術後に肝細胞癌を発症した30歳台前半女性の一例

太田茂, 高木章乃夫, 内海方嗣, 松田浩明, 大西秀樹, 池田房雄, 三宅康広, 中村進一郎, 白羽英則, 岩崎良章, 能祖一裕, 八木孝仁, 山本和秀

肝臓 52 ( Suppl.2 ) A614 - A614 2011.9

C型肝炎におけるPNPLA3遺伝子の遺伝子多型と病態・インターフェロン治療効果の検討

森藤由記, 池田房雄, 岩崎良章, 高口浩一, 永野拓也, 妹尾知典, 馬場伸介, 竹内康人, 安中哲也, 三宅康広, 高木章乃夫, 小橋春彦, 山本和秀

日本消化器病学会雑誌 108 ( 臨増大会 ) A934 - A934 2011.9

【ウイルス肝炎最新の動向と最新の実地診療】セミナー/最新の疫学・検査、および研究・知見の実地診療への生かしかたウイルス肝炎の検査ウイルス肝炎マーカーの読みかたと生かしかた

岩崎良章, 池田房雄, 山本和秀

Medical Practice 28 ( 8 ) 1365 - 1372 2011.8

Prognostic importance of fucosylated alpha-fetoprotein in hepatocellular carcinoma patients with low alpha-fetoprotein

Kazuhiro Nouso, Yoshiyuki Kobayashi, Shinichiro Nakamura, Sayo Kobayashi, Hiroki Takayama, Junichi Toshimori, Kenji Kuwaki, Hiroaki Hagihara, Hideki Onishi, Yasuhiro Miyake, Fusao Ikeda, Hidenori Shiraha, Akinobu Takaki, Yoshiaki Iwasaki, Haruhiko Kobashi, Kazuhide Yamamoto

JOURNAL OF GASTROENTEROLOGY AND HEPATOLOGY 26 ( 7 ) 1195 - 1200 2011.7

Language：English Publisher：WILEY-BLACKWELL

Background and Aim: Fucosylated alpha-fetoprotein (AFP-L3) is known to be a marker of poor prognosis in patients with hepatocellular carcinoma (HCC). However, it has been difficult to measure AFP-L3 under low AFP (<= 20 ng/mL). The aim of this study was to elucidate the role of AFP-L3 in HCC patients with low AFP conditions.
Methods: One hundred and ninety six consecutive newly developed HCC patients with low AFP (<= 20 ng/mL) were examined for serum AFP-L3 expression by a newly-developed micro-total analysis system that could stably measure AFP-L3 in low AFP circumstances, and its clinical importance was analyzed.
Results: Positivity of AFP-L3 in HCC patients was 13.3% at a cut-off level of 10%. Five-year survivals of HCC patients with AFP-L3 (< 10%) and AFP-L3 (>= 10%) were 69.4% and 41.1%, respectively (P = 0.001). Among 18 clinical parameters, low alanine aminotransferase, large tumor size, presence of portal vein tumor thrombus, high AFP and high des-gamma carboxy prothrombin were observed in the high AFP-L3 (>= 10%) group. Multivariate analysis revealed that high aspartate aminotransferase (AST) (risk ratio [RR] = 3.24, 95% confidence interval [Cl] = 1.27-8.26), the presence of ascites (RR = 3.44, 95% Cl = 1.22-9.34), multiple tumor number (RR = 3.06, 95% CI = 1.33-7.17), and high AFP-L3 (RR = 8.36, 95% Cl = 2.79-25.5) were risk factors for survival. High AFP-L3 was also a risk factor for survival in HCC patients who received radiofrequency ablation (P = 0.048).
Conclusions: AFP-L3 is a strong prognostic factor for survival even in HCC patients with low AFP (<= 20 ng/mL).

DOI： 10.1111/j.1440-1746.2011.06720.x

Web of Science

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Effect of pegylated interferon therapy on intrahepatic recurrence after curative treatment of hepatitis C virus-related hepatocellular carcinoma

Hiroaki Hagihara, Kazuhiro Nouso, Yoshiyuki Kobayashi, Yoshiaki Iwasaki, Shinichiro Nakamura, Kenji Kuwaki, Junichi Toshimori, Hirokazu Miyatake, Hideki Ohnishi, Hidenori Shiraha, Kazuhide Yamamoto

INTERNATIONAL JOURNAL OF CLINICAL ONCOLOGY 16 ( 3 ) 210 - 220 2011.6

Language：English Publisher：SPRINGER TOKYO

We wished to determine whether pegylated interferon (PEG-IFN) therapy after curative treatment of hepatocellular carcinoma (HCC) prevents a recurrence of HCC.
Thirty-seven HCC patients with hepatitis C virus (HCV) infection who were treated with PEG-IFN after curative treatment (PEG-IFN group) and 145 controls without IFN therapy (non-IFN group) were enrolled. The overall survival and recurrence-free survival rates were compared between the groups, and the predisposing factors for recurrence and survival were analyzed. The rates were also examined by propensity score (PS) matched analysis that could minimize selection biases.
The median follow-up period was 3.7 years. The 5-year survival rate in the PEG-IFN group (91%) was significantly higher than that in the non-IFN group (56%; P < 0.01). The rate of the second recurrence but not that of the first recurrence of HCC in the sustained virological responder (SVR) group was lower than that in the non-IFN group (P = 0.03). Improvement of survival by PEG-IFN and low rate of second recurrence in the SVR group were also observed in PS matched analysis. Multivariate analysis revealed that PEG-IFN therapy and high serum albumin were good prognostic factors for survival. Although low serum albumin and large and multiple tumors were risk factors for the first recurrence, non-SVR and low serum albumin were risk factors for the second recurrence.
PEG-IFN-therapy after curative treatment of HCC improved the rate of survival, and SVR was found to be closely correlated with the prevention of recurrence.

DOI： 10.1007/s10147-010-0150-x

Web of Science

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【新時代のウイルス性肝炎学基礎・臨床研究の進歩】 C型肝炎 C型慢性肝炎に対する治療学の進歩 C型慢性肝炎に対するインターフェロン療法 PEG-IFN・リバビリン併用療法を中心に IFNの副作用とその対策

岩﨑良章, 池田房雄, 山本和秀

日本臨床 69 ( 増刊4 ) 215 - 220 2011.5

【新時代のウイルス性肝炎学基礎・臨床研究の進歩】 C型肝炎 C型慢性肝炎に対する治療学の進歩高齢者のC型慢性肝炎に対する治療

池田房雄, 岩﨑良章, 山本和秀

日本臨床 69 ( 増刊4 ) 221 - 226 2011.5

Roles of Alcohol Consumption and Body Mass Index in Fatty Liver in Japanese Men and Women

Akio Moriya, Yoshiaki Iwasaki, Souhei Ohguchi, Eizo Kayashima, Tadahiko Mitsumune, Hideaki Taniguchi, Fusao Ikeda, Kazuhide Yamamoto

GASTROENTEROLOGY 140 ( 5 ) S990 - S990 2011.5

C型慢性肝炎に対するペグインターフェロンα-2a+リバビリン併用療法の解析

岩崎良章, 狩山和也, 藤岡真一, 荒木康之, 岡本良一, 橋本訓招, 下江俊成, 芦田耕三, 宮武宏和, 下村宏之, 谷口英明, 高畠弘行, 佐藤敦彦, 保崎泰弘, 妹尾知典, 松村周治, 中村進一郎, 川口憲二, 池田房雄, 三宅康広, 高木章乃夫, 小橋春彦, 山本和秀

肝臓 52 ( Suppl.1 ) A306 - A306 2011.4

C型慢性肝炎(1型かつ高ウイルス量)に対するペグインターフェロンα+リバビリン併用療法におけるコア蛋白アミノ酸配列とIL28B遺伝子多型の検討

池田房雄, 岩崎良章, 安中哲也, 三宅康広, 高木章乃夫, 小橋春彦, 山本和秀

肝臓 52 ( Suppl.1 ) A309 - A309 2011.4

劇症肝炎患者の血清中における血管増殖因子レベルと予後

高山裕基, 三宅康広, 能祖一裕, 安中哲也, 池田房雄, 白羽英則, 高木章乃夫, 岩崎良章, 小橋春彦, 山本和秀

肝臓 52 ( 3 ) 220 - 220 2011.3

大学生における活動性肺結核―岡山大学50年間の検討―

古賀光, 岩﨑良章, 内藤恵子, 絹見佳子, 黒木清美, 今井あゆみ, 小林むつみ, 岡本希望, 清水幸登, 大西勝, 金廣有彦, 小倉俊郎

CAMPUS HEALTH 48 ( 2 ) 61 - 66 2011.3

Language：Japanese Publisher：(公社)全国大学保健管理協会

本邦において肺結核は減少傾向にあるが、大学生においても少数ながら活動性肺結核症例を経験する。一方、2005年の学校保健法改定以降、学生定期健康診断における胸部X線検査の対象は「大学の1学年のみ」となっている。今回、1961〜2010年の50年間に当センターで把握した学生活動性肺結核症例について健康診断記録やカルテなどを調査し、その動向と定期健康診断における胸部X線検査のあり方について検討した。50年間の活動性肺結核は計122例であり、1999年の結核緊急事態宣言発令時期に発症数の増加を認めたが、全体的には1960年代後半をピークに減少傾向であった。経時的変化の特徴として、留学生の増加、女性比率の増加、定期健康診断発見率の増加などを認めた。この10年間の特徴としては、留学生では1回生、日本人学生では2回生以上に多数の症例を認めた。また、定期健康診断外発見例では定期健康診断発見例と比較し、多数の排菌症例を認めた。最も注目すべき点としては、日本人学生の海外渡航後発症例の増加を認めた点が挙げられる。国際化社会が進む昨今、海外渡航後発症例の更なる増加が予想される。日本人学生においては2回生以上の発症率が高いことや定期健康診断により肺結核の早期発見が望めることより、留学生や海外渡航歴のある日本人学生も含め、2回生以上の学生についても定期健康診断時の胸部X線検査の必要性が考慮される。(著者抄録)

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肝胆膵疾患の免疫病態の新たな展開 C型肝硬変生体部分肝移植後のHCV特異的免疫応答の変化についての検討

高木章乃夫, 岩崎良章, 八木孝仁, 山本和秀

消化器と免疫 47 ( 47 ) 41 - 43 2011.3

Language：Japanese Publisher：日本消化器免疫学会

生体肝移植後C型肝炎患者の有意な死亡リスク要因は高齢ドナーであった。インターフェロン投与が必要な活動性肝炎に至るリスク要因は有意なものはなかった。C型肝炎ウイルス(HCV)抗原特異的な免疫応答は、非移植症例ではウイルス排除群において強力であるが、慢性肝炎症例では病態にかかわらず弱かった。一方、移植後症例においては、ALTに代表される肝炎の程度の低い症例において免疫応答が高い傾向にあり、ウイルス駆除に成功した症例では高値となっていた。(著者抄録)

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禁煙大学職員における尿中コチニン値を指標とした受動喫煙についての調査

古賀光, 金廣有彦, 谷口暁彦, 宮原信明, 谷本安, 岩崎良章, 谷本光音, 小倉俊郎

日本呼吸器学会雑誌 49 ( 増刊 ) 135 - 135 2011.3

岡山大学男子学生の19年間の喫煙率の推移と喫煙志向度を用いた禁煙指導の有用性

戸部和夫, 岩﨑良章, 古賀光, 絹見佳子, 内藤恵子, 黒木清美, 小林むつみ, 平木章夫, 清水幸登, 大西勝, 小倉俊郎

CAMPUS HEALTH 48 ( 2 ) 151 - 156 2011.3

Language：Japanese Publisher：(公社)全国大学保健管理協会

学生の喫煙率は低下しているがなお喫煙習慣を身につける学生は存在し、より効果的な禁煙指導が望まれる。喫煙志向度により将来喫煙を開始する可能性の高い学生を見いだせることをわれわれは報告してきた。そこで喫煙志向度を改訂し精度向上を図るとともに、これを用いた禁煙指導の有用性について検討した。学生全体の喫煙率は、平成3年:22.5%、10年:16.2%、17年:8.2%、20年:6.5%、21年:5.3%と低下が続いていたが、平成21年度の1〜4年生の学年別喫煙率は、それぞれ0.5%、1.7%、8.8%、11.9%と、学年とともに上昇しており、依然として入学後に喫煙習慣を身につけていた。非喫煙者に改訂された喫煙志向度として、今後あなたはタバコを、A絶対に、絶対に吸わない、Bほぼ吸わない、Cもしかしたら吸うかも知れない、D多分吸うようになるだろう、E確実に吸うだろう、のいずれかを選択させ、1年後の喫煙率を調べたところ、A 1.2%、B 5.7%、C 9.2%と有意差を認め、喫煙開始の可能性が識別できた(P<0.001)。そこで、B〜Eを選択した学生をimpressive禁煙指導を行う群と行わない群に分けて1年後の変化を調査したところ、禁煙指導群において喫煙志向度は有意に改善していた(P=0.014)。喫煙志向度を用いて喫煙する可能性が高い学生を囲い込み、心に響く禁煙指導を行うことは効率的であり有用と考えられた。(著者抄録)

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IMPACT OF ALCOHOL CONSUMPTION ON THE PRESENCE, DEVELOPMENT, AND IMPROVEMENT OF FATTY LIVER IN MEN AND WOMEN

A. Moriya, Y. Iwasaki, S. Ohguchi, E. Kayashima, T. Mitsumune, H. Taniguchi, F. Ikeda, K. Yamamoto

JOURNAL OF HEPATOLOGY 54 S341 - S341 2011.3

Prognostic Model for Hepatocellular Carcinoma with Time-Dependent Factors

Kenji Kuwaki, Kazuhiro Nouso, Yoshiyuki Kobayashi, Shinichiro Nakamura, Yoichi M. Ito, Shouta Iwadou, Hiroaki Hagihara, Tetsuya Yasunaka, Junichi Toshimori, Hirokazu Miyatake, Kenji Miyoshi, Hideki Onishi, Yasuhiro Miyake, Bon Shoji, Akinobu Takaki, Hidenori Shiraha, Yoshiaki Iwasaki, Haruhiko Kobashi, Kazuhide Yamamoto

ACTA MEDICA OKAYAMA 65 ( 1 ) 11 - 19 2011.2

Language：English Publisher：OKAYAMA UNIV MED SCHOOL

The purpose of this study was to build a prognostic model of hepatocellular carcinoma (HCC) using time-dependent covariates to re-evaluate the prognosis at any stage of the disease. The subjects were consecutive HCC patients who were treated at our institute between 1995 and 2007. We constructed time-fixed and time-dependent prognostic models with a training group (n = 336) and compared the prognostic abilities between conventional Cancer of the Liver Italian Program (CLIP) scores, Japan Integrated Staging (JIS) scores, an Okuda classification, and our prognostic models in the testing group (n = 227) with the c-index. The time-dependent prognostic model consisted of main tumor size, tumor number, portal vein invasion, distant metastasis, alpha-fetoprotein, des-gamma-carboxy prothrombin (DCP), bilirubin, and albumin and the weighted scores were set for each factor depending on the hazard ratio for the prognosis. The prognostic index was determined by summing the scores. The c-index values for the CLIP scores, JIS scores, Okuda classification, and our time dependent model were 0.741, 0.727, 0.609, and 0.870, respectively. These results indicate that our time-dependent model can estimate the prognosis of HCC more precisely than traditional time-fixed models and can be used to re-predict the prognosis of HCC.

DOI： 10.18926/AMO/43825

Web of Science

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メンタルヘルス支援におけるkey word -医療系学生編-

大西勝, 兒山志保美, 仁科舞子, 清水幸登, 中西順子, 黒木清美, 内藤恵子, 絹見佳子, 古賀光, 岩崎良章, 小倉俊郎

CAMPUS HEALTH 48 ( 1 ) 464 - 466 2011.2

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