Faculty Profiles - OTSUKA Fumio

MISC - OTSUKA Fumio

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ISO 15189と臨床検査これまでとこれから治験への係わり

東影明人, 青江佐佳恵, 岡田健, 大塚文男

臨床病理 64 ( 7 ) 865 - 870 2016.7

医療系ワークショップが参加者およびスタッフに与える影響についての前向き研究

村上拓, 山本晃, 小比賀美香子, 三好智子, 万代康弘, 伊野英男, 片岡仁美, 大塚文男

医学教育 47 ( Suppl. ) 174 - 174 2016.7

岡山大学病院医科臨床研修医に対するシミュレーション教育に関する介入研究

山本晃, 村上拓, 小比賀美香子, 三好智子, 万代康弘, 伊野英男, 片岡仁美, 大塚文男

医学教育 47 ( Suppl. ) 110 - 110 2016.7

副腎インシデンタローマとして発見された異所性甲状腺腫の一例 Reviewed

細谷武史, 稲垣兼一, 山内尚子, 三好智子, 小松原基志, 原孝行, 当真貴志雄, 三村由香里, 小倉俊郎, 和田淳, 大塚文男

日本内分泌学会雑誌 92 ( Suppl.Update ) 54 - 56 2016.7

Language：Japanese Publisher：(一社)日本内分泌学会

49歳女。左副腎腫瘍を主訴とした。腹部単純・造影CT、腹部エコー、MRI各画像所見で左副腎部に嚢胞性病変を認めた。副腎インシデンタローマと診断され、定期的なフォローはされていなかったが、病変は7年前の44mm大から63mm大となっていた。腹腔鏡下左副腎腫瘍摘出術を行い、病理所見より異所性甲状腺腫と診断した。甲状腺エコーやI-131取込みシンチグラフィーでは悪性を疑う所見は認めなかった。なお、副腎発生の異所性甲状腺腫の報告は今までに約10例で、極めて稀である。

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[A Case of an Adrenocorticotropic Hormone-Producing Pituitary Adenoma Removed via Electromagnetic-Guided Neuroendoscopy]. Reviewed

Yusuke Tomita, Kazuhiko Kurozumi, Tomohiro Terasaka, Kenichi Inagaki, Fumio Otsuka, Isao Date

No shinkei geka. Neurological surgery 44 ( 6 ) 473 - 9 2016.6

Language：Japanese

The use of navigation systems is safe and reliable for neurological surgery. We performed endoscopic transsphenoidal surgery to totally resect an adrenocorticotropic hormone (ACTH)-producing pituitary adenoma associated with oculomotor nerve palsy. A 70-year-old woman developed right ptosis 4 months before admission. She developed anisocoria 2 months later and was referred to the department of neurology from clinic. Brain magnetic resonance imaging(MRI)showed an intrasellar tumor that partially invaded the right cavernous sinus, and she was then referred to our department. She exhibited a round face ("moon face") and central obesity. Laboratory test results showed a high urinary cortisol level and high serum ACTH level, and neither the serum cortisol nor ACTH level was suppressed by a low-dose dexamethasone test. We performed transsphenoidal surgery using high-dimensional endoscopy under electromagnetic navigation. The tumor invading the cavernous sinus was visualized via endoscopy and confirmed on navigation using a flexible needle probe. Postoperative MRI showed total removal of the tumor, and the serum ACTH level recovered to the normal range. The patient's right oculomotor palsy resolved within 1 week postoperatively. In summary, electromagnetic navigation was useful for total resection of a pituitary tumor invading the cavernous sinus, contributing to normalization of the ACTH level and improvement in neurological symptoms.

DOI： 10.11477/mf.1436203313

PubMed

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右総頸動脈に収縮期に逆行性血流を呈した腕頭動脈閉塞の1例 Reviewed

武本梨佳, 戸田洋伸, 戸田由香, 勢井麻梨, 中村知子, 渡辺修久, 江尻健太郎, 麻植浩樹, 杉生憲志, 岡田健, 大塚文男, 伊藤浩

超音波検査技術 41 ( Suppl. ) S230 - S230 2016.6

原発不明癌に続発した二次性後腹膜線維症の1例 Reviewed

大重和樹, 岩室雅也, 花山宜久, 長谷川功, 横田智紗子, 萩谷英大, 安藤明美, 松本裕子, 黒田新士, 大塚文男

日本病院総合診療医学会雑誌 10 ( 2 ) 35 - 40 2016.6

Language：Japanese Publisher：(一社)日本病院総合診療医学会

後腹膜線維症は通常自己免疫学的機序で発症するが、種々の疾患に続発する形で発症するケースもある。原発不明癌に続発した後腹膜線維症を報告する。症例は頻尿を主訴に近医で加療されていた60歳代の男性。両側尿管狭窄による腎後性腎機能障害に対して腎瘻が造設され、後腹膜線維症の疑いで当院に紹介された。血清腫瘍マーカーが高値であり(CA19-9 653.1U/mL、SPan-1 456.4U/mL)、悪性腫瘍に続発する後腹膜線維症を疑ったが、画像検査および腹腔鏡下腹膜生検で悪性腫瘍の所見が得られなかった。特発性後腹膜線維症としてステロイド、タモキシフェンによる加療を行うも無効であった。診断7ヵ月後にS状結腸穿孔を来たし、切除断端近傍の組織所見から上皮性悪性腫瘍の病理診断を得た。原発不明癌として化学療法を行い、腫瘍マーカーの低下および尿管狭窄の改善を一時的に認めたが、最終的に死亡した。後腹膜線維症の診療では常に悪性腫瘍の潜在に注意すべきである。(著者抄録)

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磁場式ナビゲーション下に全摘し得た海綿静脈洞進展ACTH産生下垂体腺腫の1例

冨田祐介, 黒住和彦, 寺坂友博, 稲垣兼一, 大塚文男, 伊達勲

Neurological Surgery 44 ( 6 ) 473 - 479 2016.6

Language：Japanese Publisher：(株)医学書院

70歳女性。近医にて眼瞼下垂の経過観察中であり、また高血圧に対して内服加療が行われていた。今回、複視を自覚するようになったため、著者らの施設へ紹介となった。所見では血漿ACTH値はじめ、尿中cortisol値の上昇を認め、頭部MRIでは海綿静脈洞に進展した下垂体腺腫と考えられた。以後、磁場式ナビケーション下に腫瘍を全摘出したところ、病理組織学的にACTH産生下垂体腺腫であり、術後は速やかに右動眼神経麻痺の改善を認めた。更に術後のホルモン検査では尿中cortisol、ACTHの基礎値も正常化し、その他の下垂体ホルモンの低下もみられなかった。尚、患者は術後10日目に退院となり、現在も外来にて経過観察中である。

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薬物治療が奏効した高齢の異所性ACTH症候群の1例

光井佳代子, 中村絵里, 木村耕介, 灘隆宏, 安藤明美, 花山宣久, 大塚文男

日本病院総合診療医学会雑誌 10 ( 2 ) 209 - 209 2016.6

急速な症状発現を認めた高齢クッシング病の1例

長谷川功, 中村絵里, 萩谷英大, 木村耕介, 三好智子, 花山宜久, 黒住和彦, 大塚文男

日本病院総合診療医学会雑誌 10 ( 2 ) 208 - 208 2016.6

低K血症により四肢麻痺を来した遠位尿細管性アシドーシスの1例

林啓悟, 森本尚孝, 吉田賢司, 藤川達也, 大塚文男

日本病院総合診療医学会雑誌 10 ( 2 ) 207 - 207 2016.6

集学的治療で救命し得たTAFRO症候群の一例

牧田美友紀, 木村耕介, 灘隆宏, 寺坂絵里, 長谷川功, 大重和樹, 花山宜久, 早稲田公一, 岩室雅也, 近藤英生, 大塚文男

日本病院総合診療医学会雑誌 10 ( 2 ) 205 - 205 2016.6

細菌性髄膜炎との鑑別に難渋した水痘帯状疱疹ウイルス性髄膜炎の一例

西村義人, 鵜木友都, 木村真大, 片岡仁美, 大塚文男, 吉野俊平

日本病院総合診療医学会雑誌 10 ( 2 ) 203 - 203 2016.6

本邦で発症した非熱帯熱マラリアの1例

李大賢, 大重和樹, 岩室雅也, 長谷川功, 柏原尚子, 花山宜久, 三好智子, 草野展周, 大塚文男

日本病院総合診療医学会雑誌 10 ( 2 ) 202 - 202 2016.6

繰り返す胸膜炎として治療されていた再発性肺動脈血栓症の1例

山岡英功, 岩室雅也, 柏原尚子, 大重和樹, 長谷川功, 早稲田公一, 花山宜久, 大塚文男

日本病院総合診療医学会雑誌 10 ( 2 ) 158 - 158 2016.6

肺MAC症の加療によりKL-6の低下を認めたリウマチ関連肺疾患の1例

早稲田公一, 大重和樹, 長谷川功, 木村耕介, 岩室雅也, 花山宜久, 近藤英生, 宮原信明, 大塚文男

日本病院総合診療医学会雑誌 10 ( 2 ) 140 - 140 2016.6

典型的な経過を辿った急性食道粘膜病変の1例 Reviewed

岩室雅也, 大田剛由, 岡田裕之, 山岡英功, 柏原尚子, 大重和樹, 長谷川功, 小比賀美香子, 花山宜久, 大塚文男

日本病院総合診療医学会雑誌 10 ( 2 ) 41 - 45 2016.6

Language：Japanese Publisher：(一社)日本病院総合診療医学会

症例は発熱とコーヒー残渣様嘔吐を呈した75歳女性。糖尿病、腎後性腎不全、腎盂腎炎および菌血症、肺血栓塞栓症、深部静脈血栓症などの多数の基礎疾患を有していた。上部消化管内視鏡検査では下部食道に全周性の潰瘍を認めたほか、十二指腸にも広範な潰瘍がみられ、急性食道粘膜病変および十二指腸潰瘍と診断した。絶食とし酸分泌抑制薬と胃粘膜保護薬を投与するとともに基礎疾患の治療を行ったところ、食道および十二指腸の潰瘍は急速に改善した。(著者抄録)

CiNii Article

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【内科診断の道しるべ-その症候、どう診るどう考える】全身成長障害

大塚文男, 中村絵里, 長谷川高誠

Medicina 53 ( 4 ) 85 - 89 2016.4

デノスマブが奏功した無動による高Ca血症の1例

藤澤諭, 稲垣兼一, 寺坂友博, 小松原基志, 原孝行, 細谷武史, 当真貴志雄, 山内尚子, 和田淳, 大塚文男, 服部輝彦, 村上和春

日本内分泌学会雑誌 92 ( 1 ) 314 - 314 2016.4

カテコラミン合成系におけるメラトニンとBMP-4・ステロイドの作用とその機序

小松原基志, 原孝行, 細谷武史, 寺坂友博, 山内尚子, 稲垣兼一, 和田淳, 大塚文男

日本内分泌学会雑誌 92 ( 1 ) 251 - 251 2016.4

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