研究者詳細 - 宮脇　卓也

論文 - 宮脇　卓也

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静脈内鎮静法下で歯科治療を行ったアルツハイマー病の1症例査読

前田茂, 梶原京子, 森貴幸, 江草正彦, 宮脇卓也, 嶋田昌彦

障害者歯科 21 ( 1 ) 60 - 63 2000年2月

歯学部附属病院における心身障害者歯科治療に際しての静脈内鎮静法の推移について過去6年間の臨床統計的観察査読

糟谷圭吾, 前田茂, 福岡隆治, 糀谷淳, 宮脇卓也, 梶原京子, 森貴幸, 江草正彦, 嶋田昌彦

障害者歯科 20 ( 3 ) 298 - 301 1999年10月

記述言語：日本語出版者・発行元：(一社)日本障害者歯科学会

1)障害・疾患の分類では精神発達遅滞が最も多く59.1%を占めており,その中で63.1%にあたる243例でてんかんを合併していた.精神発達遅滞の他には情緒障害,ダウン症候群などが認められた.2)薬剤を常用している症例は43.2%で,その内訳は抗てんかん薬が143例,抗精神病薬が92例,緩和精神安定薬が84例であった.3)鎮静法に使用した薬剤は平成4年度当初はフルニトラゼパムが中心であったが,平成6年度から徐々にミダゾラムに移行し,更に平成8年度からはプロポフォールが使用されはじめ平成9年度は93.2%でプロポフォールが使用されていた.4)治療内容は充填処置が27.7%,歯冠形成・印象が16.9%,歯周治療が14.4%,根管治療が13.8%.5)術中合併症は嘔吐が4.2%,舌根沈下のためエアウェイを使用したものが0.3%,術後合併症では嘔吐が0.3%, 発熱が0.3%,喘息が0.2%, けいれん様体動が0.2%であった

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Effect of intravenous infusion of a β-adrenergic blocking agent on the haemodynamic changes in human masseter muscle induced by cold-pressor stimulation 査読

Kenji Maekawa, Takuo Kuboki, Takuya Miyawaki, Masahiko Shimada, Atsushi Yamashita, Glenn T Clark

Archives of Oral Biology 44 ( 6 ) 475 - 483 1999年6月

Effect of intravenous infusion of an α-adrenergic blocking agent on the haemodynamic changes in human masseter muscle induced by cold pressor stimulation 査読

Kenji Maekawa, Takuo Kuboki, Takuya Miyawaki, Masahiko Shimada, Atsushi Yamashita, Glenn T Clark

Archives of Oral Biology 44 ( 4 ) 319 - 327 1999年4月

末梢型ベンゾジアゼピン受容体とミダゾラムの臨床効果との関係について査読

前田茂, 宮脇卓也, 嶋田昌彦

岡山歯学会雑誌 17 ( 2 ) 179 - 187 1998年12月

記述言語：日本語出版者・発行元：岡山歯学会

ラムの臨床効果は末梢型ベンゾゾアゼピン受容体の解離定数との間で相関があり,ミダゾラム投与前に採血することによってミダゾラムの臨床効果を予測できることが示唆された.又,ミダゾラム血漿中濃度はミダゾラムの臨床効果とある程度の関係が認められたが,絶対的に臨床効果を予測することは困難である

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Peripheral type benzodiazepine receptor in T lymphocyte rich preparation 査読

Shigeru Maeda, Takuya Miyawaki, Tohru Nakanishi, Masaharu Takigawa, Masahiko Shimada

Life Sciences 63 ( 16 ) 1423 - 1430 1998年9月

記述言語：英語掲載種別：研究論文（学術雑誌）出版者・発行元：Elsevier {BV}

Some types of mood disorders and drugs are suggested to affect peripheral type benzodiazepine receptors (PBR), but their mechanisms are unclear. The isolation of pure lymphocytes is requisite for the investigation of the function of PBR on lymphocytes, since platelets and monocytes also have many PBR. The objective of this study was to establish a method of binding assay for PBR using pure T lymphocytes. Mononuclear cells and T lymphocytes were prepared by using a density gradient material and magnetic beads, respectively. The cells were analyzed using flow cytometry and a counting chamber. Binding studies were performed using T lymphocytes from 10 normal volunteers. The T lymphocytes were incubated with [3H]PK11195, harvested on glass fiber filters, and counted with a plate scintillation counter. The binding data were analyzed by the Scatchard method. With the magnetic bead technique, pure T cells were selected that contained only 1.5% monocytes and platelet/cell ratio of 1.4. The Scatchard plot of the data indicated that only one type of specific binding site was involved in the binding. The dissociation constant (Kd) was 3.8±1.3nM (mean±SD), and the Bmax was 379±124 fmol/106 cells (mean±SD). The density gradient- magnetic beads technique can be used as an appropriate method of preparation of T cells for PBR binding assay.

DOI： 10.1016/s0024-3205(98)00409-3

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障害者歯科治療における静脈内鎮静法についてプロポフォールとミダゾラムの併用とミダゾラム単独投与との比較査読

前田茂, 宮脇卓也, 江草正彦, 森貴幸, 嶋田昌彦

障害者歯科 19 ( 2 ) 170 - 176 1998年6月

記述言語：日本語出版者・発行元：(一社)日本障害者歯科学会

1)プロポフォール・ミダゾラム併用群(P群)は67例,ミダゾラム単独投与群(M群)50例を対象とした. 2)治療時間はP群は55分で,M群35分に比較して有意に長かった.帰宅迄の回復時間はP群が65分で,M群75分に比較して有意に短かった. 3)総合評価ではP群で58例が有効であり,M群と比較して有意に有効であった

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Elevation of plasma interleukin-6 level is involved in postoperative fever following major oral and maxillofacial surgery 査読

Takuya Miyawaki, Shigeru Maeda, Yukiko Koyama, Ryuji Fukuoka, Masahiko Shimada

Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology, Oral Radiology, and Endodontology 85 ( 2 ) 146 - 152 1998年2月

担当区分：筆頭著者,　責任著者記述言語：英語掲載種別：研究論文（学術雑誌）出版者・発行元：Elsevier {BV}

Objective. The purpose of this study was to evaluate whether the changes in plasma cytokine levels including interleukin-6 (IL-6), interleukin-1β(IL-1β), and tumor necrosis factor-α (TNF-α) are involved in postoperative fever following oral and maxillofacial surgery. Study design. Ten patients undergoing elective oral and maxillofacial surgery were studied. We investigated the plasma cytokine levels by using an enzyme-linked immunosorbent assay and measured the core temperature and degree of postoperative shivering and peripheral vasoconstriction after surgery. The relationships between the changes in plasma cytokine levels and postoperative fever were statistically evaluated using Spearman's rank correlation coefficients. Results. The elevation of plasma IL-6 level was significantly correlated with the increase in core temperature after surgery and with the degree of postoperative shivering and vasoconstriction, whereas the changes in plasma IL-1β or TNF-α levels were not. Conclusions. Elevation of plasma IL-6 level is probably involved in postoperative fever following oral and maxillofacial surgery.

DOI： 10.1016/s1079-2104(98)90417-6

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Elevation of plasma interleukin-6 level in patients undergoing oral and maxillofacial surgery 査読

Takuya Miyawaki, Shigeru Maeda, Masahiko Shimada

Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology, Oral Radiology, and Endodontology 81 ( 1 ) 15 - 20 1996年1月

過去5年間の小児の歯科・口腔外科患者精神鎮静法症例の検討査読

嶋田昌彦, 宮脇卓也, 前田茂

小児口腔外科 5 ( 1 ) 21 - 25 1995年5月

記述言語：日本語出版者・発行元：(一社)日本小児口腔外科学会

1)15歳以下小児の歯科・口腔外科患者の精神鎮静法症例は11例で,精神鎮静法全症例477例の約2%を占めていた. 2)対象疾患は嚢胞,先天異常が多く,ついで外傷,炎症,う蝕であった. 3)術前の異常所見は中枢神経系が多かった. 4)管理法は静脈内鎮静法単独が最も多く,ついで静脈内鎮静法に笑気吸入鎮静法を併用した例,笑気吸入鎮静法単独の順であった. 5)静脈内鎮静法で使用した薬剤は,フルニトラゼパム単独が最も多く,ついでフルニトラゼパムにブトルファノールを併用した例,ブトルファノール単独の順であった. 6)術中合併症は徐脈が1例みられたが,術後合併症はなかった

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その他リンク： https://search.jamas.or.jp/index.php?module=Default&action=Link&pub_year=1995&ichushi_jid=J02675&link_issn=&doc_id=19950912420003&doc_link_id=%2Fcb2syone%2F1995%2F000501%2F003%2F0021-0025%26dl%3D0&url=https%3A%2F%2Fwww.medicalonline.jp%2Fjamas.php%3FGoodsID%3D%2Fcb2syone%2F1995%2F000501%2F003%2F0021-0025%26dl%3D0&type=MedicalOnline&icon=https%3A%2F%2Fjk04.jamas.or.jp%2Ficon%2F00004_2.gif

ミダゾラムに対するフルマゼニルの拮抗作用(第2報)深い鎮静状態における拮抗作用査読

前田茂, 宮脇卓也, 嶋田昌彦

日本歯科麻酔学会雑誌 23 ( 1 ) 111 - 118 1995年1月

記述言語：日本語出版者・発行元：(一社)日本歯科麻酔学会

健康成人男子8名を対象として,ミダゾラム0.075mg/kg投与の5分後にフルマゼニル0.5mgを投与し,平衡機能を中心に回復過程を検討した。フルマゼニル投与後,全例を覚醒状態にすることはできず,またフルマゼニル投与60分後を中心に,再び軽度の鎮静状態になる傾向が見られたが,呼びかけに応じないような深い鎮静状態になることはなかった。平衡機能障害はフルマゼニル投与直後から30分後にかけて強く現れ,覚醒状態でも注意する必要があると思われた

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過去11年間の小児全身麻酔症例における手術延期症例の検討術前のかぜ症状を中心として査読

嶋田昌彦, 宮脇卓也, 前田茂

小児口腔外科 4 ( 2 ) 61 - 65 1994年11月

記述言語：日本語出版者・発行元：(一社)日本小児口腔外科学会

1)小児全身麻酔症例121例のうち手術延期症例は7例(5.8%)。2)年齢は4ヵ月から4歳で,疾患別分類では口唇・口蓋裂が最も多かった。3)延期の原因として,かぜ症状に起因する呼吸器系合併症が最も多かった。4)手術延期期間は,最短4日から最長4ヵ月であった。5)術前に,かぜ症状がみられた症例は24例(17.4%)であり,口唇・口蓋裂の症例が13例と最も多くみられた

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その他リンク： https://search.jamas.or.jp/index.php?module=Default&action=Link&pub_year=1994&ichushi_jid=J02675&link_issn=&doc_id=19950082320001&doc_link_id=10.11265%2Fpoms1991.4.61&url=https%3A%2F%2Fdoi.org%2F10.11265%2Fpoms1991.4.61&type=J-STAGE&icon=https%3A%2F%2Fjk04.jamas.or.jp%2Ficon%2F00007_3.gif

末梢血管収縮の評価方法としてのskin-surface temperature gradientsの有用性の検討査読

宮脇卓也, 前田茂, 嶋田昌彦

歯科と麻酔 8 ( 1 ) 7 - 10 1994年9月

担当区分：筆頭著者,　責任著者記述言語：日本語出版者・発行元：中国・四国歯科麻酔研究会

対象は健康成人10例で,仰臥位,着衣の状態で,口腔内に寒冷刺激を与えることによって,末梢血管収縮を誘発した。末梢血管収縮の一般的な指標である末梢血流量の変化を,レーザードップラー血流計で測定し,上肢皮膚温勾配との関係を分析した結果,有意に高い相関関係が得られた(r=0.83, P<0.01)

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CVPカテーテルにより不整脈が発生した1症例査読

宮脇卓也

歯科と麻酔 8 ( 1 ) 29 - 30 1994年9月

ミダゾラムの静注による鎮静,平衡機能に対するフルマゼニルの拮抗作用査読

前田茂, 宮脇卓也, 嶋田昌彦

日本歯科麻酔学会雑誌 22 ( 3 ) 455 - 465 1994年7月

記述言語：日本語出版者・発行元：(一社)日本歯科麻酔学会

健康成人男子7名を対象とし,ミダゾラム0.075mg/kgを静注し,同一被験者に対しミダゾラム投与30分後に,フルマゼニル0.5mgを投与した場合と,フルマゼニルを投与しなかった場合について鎮静状態,平衡機能を測定した。フルマゼニル投与で確実な拮抗作用がみられ,深い鎮静状態になることはなかった。フルマゼニルはミダゾラムによる平衡機能障害に対して拮抗作用を示したが,ミダゾラム投与前の状態に完全には回復しなかった。最も強く平衡機能障害が現れた時間は,フルマゼニル投与直後から60分,すなわちミダゾラム投与後30分から90分の間であった。したがってフルマゼニル投与60分後までは回復過程を観察するべきであると思われた

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ジアゼパムの静注による鎮静,健忘および平衡機能に対するフルマゼニルの拮抗作用(第2報)深い鎮静状態における拮抗作用査読

前田茂, 嶋田昌彦, 宮脇卓也

日本歯科麻酔学会雑誌 22 ( 1 ) 28 - 35 1994年1月

担当区分：最終著者記述言語：日本語出版者・発行元：(一社)日本歯科麻酔学会

有志健康成人男性10人を対象とした。ジアゼパムによる深い鎮静に対してフルマゼニルは迅速で有効に拮抗すると思われた。健忘に対しては鎮静に対して拮抗していれば,確実に拮抗するものと思われた。平衡機能障害に対しては,フルマゼニル投与による覚醒直後から迅速で有効な拮抗作用を示すが,覚醒後120分までは再び障害が強まる可能性があり,ジアゼパム投与から30分後にフルマゼニルを投与した場合に比べて回復が遅れると思われた。副作用はなかった

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ジアゼパム静注に対するフルマゼニルの拮抗作用について査読

前田茂, 嶋田正彦, 宮脇卓也

歯科と麻酔 7 ( 1 ) 16 - 19 1993年6月

担当区分：最終著者記述言語：日本語出版者・発行元：中国・四国歯科麻酔研究会

健康成人男子ボランティア11人を対象に,自覚的覚醒程度,他覚的覚醒程度,バイタルサインについて検討した。ジアゼパム0.3mg/kgの静脈内投与30分後に,フルマゼニルを投与して,フルマゼニル投与から120分後まで各項目について測定した。鎮静程度は自覚的,他覚的とも試験薬投与後5分後から有意に拮抗作用を示した。自覚的には再び眠気を感じた割合が多かったが,他覚的に深い鎮静状態に戻った症例はなかった。バイタルサインは,フルマゼニルによると思われる異常はなく,副作用も認められなかった

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岡山大学歯学部附属病院総合診療室における心身障害者歯科治療の検討静脈内鎮静法下で行った症例について査読

嶋田昌彦, 中西誠, 宮脇卓也

歯科と麻酔 7 ( 1 ) 6 - 10 1993年6月

担当区分：最終著者記述言語：日本語出版者・発行元：中国・四国歯科麻酔研究会

静脈内鎮静法下で歯科治療を行った,心身障害者53例を検討した。男性24例,女性29例で,年齢は10歳代が20例と最も多かった。精神発達遅滞が34例と最も多かった。治療時間は30〜60分未満が,鎮静法管理時間は60〜90分未満が多かった。使用薬剤は全例フルニトラゼパムを用い,平均投与量は0.03±0.01mg/kg,平均帰宅許可時間は,207±88分であった。術中の合併症は,嘔吐が6例,術後合併症は発熱が1例にみられたが,重篤なものはなかった

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過去5年間にわたる70歳以上の高齢者全身麻酔の統計的観察査読

嶋田昌彦, 宮脇卓也, 前田茂

岡山歯学会雑誌 12 ( 1 ) 109 - 114 1993年6月

記述言語：日本語出版者・発行元：岡山歯学会

1)70歳以上症例は,79例で全症例の約10%。2)対象疾患は悪性腫瘍が55例と最も多かった。3)術前合併症は91%にみられ,循環器系合併症が多かった。4)麻酔法は導入および維持ともにNLAが多かった。5)術中および術後合併症は,循環器系合併症が多かった

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上肢皮膚温勾配(forearm-fingertip gradients)の有用性について末梢血管収縮度の評価として査読

宮脇卓也

歯科と麻酔 7 ( 1 ) 43 - 44 1993年6月

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