Faculty Profiles - EGUSA Masahiko

Papers - EGUSA Masahiko

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北ふみ, 前田茂, 宮脇卓也, 竹内教子, 森貴幸, 石田瞭, 江草正彦, 嶋田昌彦

障害者歯科 25 ( 4 ) 628 - 633 2004.10

Language：Japanese Publisher：(一社)日本障害者歯科学会

国際生活機能分類(ICF)を歯科に受診した知的障害者に対して応用することを考えた.ICFの適応方法についてはWHOからいくつかの提案がなされているが,本邦においては,厚生労働省の支援により普及啓発事業を推進している.そこで,ICFにより障害のある人を評価し,そして社会参加を目標としたより適切なリハビリテーションの計画を立案するため,ICFを用いて受診した知的障害を伴った歯科患者の評価を行った.重度の知的障害者では社会参加の可能性には限界があった.ICFを歯科において有効に活用するためには,リハビリテーションの概念を導入することが必要であることが示唆された

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障害者における歯冠修復物の保持期間に関する研究

森貴幸, 武田則昭, 竹内教子, 有岡享子, 石田瞭, 梶原京子, 瀬山香代子, 江草正彦

障害者歯科 25 ( 2 ) 182 - 189 2004.6

Language：Japanese Publisher：(一社)日本障害者歯科学会

障害者を対象とした歯冠修復物の保持期間に関する調査は,精神病院入院患者を対象とした調査,ドイツにおける重度知的障害者および身体障害者を対象にしたアマルガム修復の調査,接着ブリッジの予後に関する研究があるのみである.そこで,生存分析法を応用して,歯冠修復物の保持期間を明らかにするとともに,歯冠修復物の保持期間を調査した文献との比較を行った.2級インレーの保持割合は,口腔状態が良好とされた対象者の調査結果よりは著明に劣っていたが,一般的な健常者を対象とした調査結果とは,ほぼ同等で,精神病院入院患者の調査結果との比較では良好であった.被覆冠の保持期間は,健常者の調査結果よりも劣っていた.精神病院入院患者の調査結果と比較すると良好であった.また,被覆冠では早期の脱離が目立っていた

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心身障害者における歯冠修復物の保持期間の要因に関する研究(Study on factors influencing the retention period of dental restorations in patients with disabilities)

森貴幸, 武田則昭, 江草正彦, 長畠駿一郎

日本歯科医療福祉学会雑誌 9 ( 1 ) 1 - 20 2004.6

Language：English Publisher：日本歯科医療福祉学会

硬質レジン前装冠,2級メタルインレー,全部鋳造金属冠を装着した心身障害者165人(男109人,女56人,平均年齢27歳)の修復物638本について,診療時の記録から修復物に影響を与えた要因を解析した.その結果,歯冠修復物の保持期間の延長には,上顎では修復物に異常な方向から外力がかかり難いよう咬合調整をより慎重に行うこと,下顎では患者の口腔内を清潔に保つため,歯磨き介助の重要性を啓発することが,それぞれ有効であると確認された

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知的障害者歯科治療時の静脈内鎮静法におけるBispectral Index(BIS値)と覚醒時間との関係

北ふみ, 前田茂, 江草正彦, 森貴幸, 宮脇卓也, 嶋田昌彦

障害者歯科 24 ( 4 ) 540 - 544 2003.10

Language：Japanese Publisher：(一社)日本障害者歯科学会

知的障害者歯科治療時の静脈内鎮静法におけるBISモニターの有用性を評価するために,Bispectral Index(BIS値)と覚醒時間との関係を検討した.対象は静脈内鎮静法下に歯科治療を受けた知的障害者症例10例とし,ミダゾラムの単回静注の後,プロポフォールを持続投与した.薬剤の総投与量の中央値は,ミダゾラム3mg,プロポフォール215mgであった.また,プロポフォールの平均投与速度は6.6mg/kg/hrであった.歯科治療終了時,および歯科治療後のBIS値と覚醒時間には有意な相関関係が認められた.しかし,歯科治療中のBIS値と覚醒時間には有意な相関関係が認められなかった.したがって,歯科治療終了時のBIS値を高くすることによって,覚醒を速くできるのではないかと考えられ,知的障害者歯科治療時の静脈内鎮静法におけるBISモニターの有用性が示唆された

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知的障害のあるA養護学校児童・生徒の歯科疾患実態 A養護学校と平成11年全国調査結果との比較

森貴幸, 武田則昭, 江草正彦, 末光茂

川崎医療福祉学会誌 12 ( 2 ) 431 - 437 2002.12

Language：Japanese Publisher：川崎医療福祉学会

岡山市内A養護学校の平成13年度の検診で得た児童・生徒の歯科疾患,歯科治療状況,口腔衛生活動のデータを平成11年度の全国歯科疾患実態調査報告と比較・検討した.齲蝕有病者率と乳歯齲蝕未処置者率は全国値よりも僅かに高く,永久歯齲蝕未処置者率は有意に高かった.歯肉炎の有病率,歯磨き回数には有意差を認めなかった.フッ化物の塗布経験は全国に比べて約1.5倍の割合で高かった

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静脈内鎮静法下に歯科治療を行った注意欠陥・多動性障害(ADHD)患児の1症例

糀谷淳, 樋口仁, 江草正彦, 森貴幸, 宮脇卓也, 嶋田昌彦

障害者歯科 23 ( 2 ) 133 - 135 2002.6

Language：Japanese Publisher：(一社)日本障害者歯科学会

11歳男.チェア上で口腔内診査することは可能であったが,長時間開口した姿勢を保つことができなかった.前投薬としてミダゾラム10mgに少量の水と砂糖を混ぜて内服させた.効果は良好で,10分後特に指示なしでチェア上に移動した.ネットで抑制しつつ上肢より静脈路を確保した.この時大声を出して嫌がったが,プロポフォール20.0ml/時を持続投与することにより次第に鎮静された.経鼻エアウェイを挿入し,顎保持を行いつつ自発呼吸下で維持を行った.フェリプレシン含有3%プロピトカイン浸潤麻酔下に右上顎第1,第2乳臼歯及び左下第1臼歯の抜歯及び数本のレジン充填処置を行った.処置時間35分,管理時間1時間20分であった.処置終了後40分で呼名に開眼し,特に異常なく2時間後に帰宅した.その後同様の鎮静を2回実施し,問題なく処置を終了した

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知的障害者歯科治療においてミダゾラムとプロポフォールを併用して頻回に行った静脈内鎮静法症例の検討

宮脇卓也, 前田茂, 江草正彦, 森貴幸, 梶原京子, 北ふみ, 糀谷淳, 嶋田昌彦

障害者歯科 23 ( 2 ) 99 - 104 2002.6

Language：Japanese Publisher：(一社)日本障害者歯科学会

ミダゾラムとプロポフォールの併用を10回以上行った知的障害者16名(平均26.8歳).適用間隔は2〜6週間が最も多く,投与方法はミダゾラム3mg静脈内投与にプロポフォール3〜6mg/kg/時が多かった.鎮静適用回数を重ねるにしたがってプロポフォール投与速度が増加していたのは6名で,うち5名は癲癇を合併していた.プロポフォール投与中止から覚醒迄の時間は殆どが30分以内で,鎮静適用回数を重ねたことによる延長傾向は認めなかった.鎮静を頻回に行ったことに起因すると考えられる副作用,偶発症はなかった

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精神保健状況と咀嚼機能との関連性要介護高齢者について

武田則昭, 合田恵子, 江草正彦, 森貴幸, 長畠駿一郎, 三宅康弘, 川田久美, 高徳修一, 岡田寿朗

四国公衆衛生学会雑誌 46 ( 1 ) 123 - 131 2001.2

Language：Japanese Publisher：四国公衆衛生学会

施設や在宅の要介護高齢者210人を対象とし,一般生活背景・健康状況に併せて社会的健康度,口腔健康度を中心に各種の測定及びアンケート調査を行い,鬱状態と生きがい感についての精神保健状況と咀嚼機能の現状とそれらの関連性について検討した.対象者は嚥下性肺炎,発熱等の既往が少なく,心身の健康状態は比較的良好であり,歯及び歯周状況は同様の年齢集団の全国値とほぼ同様の傾向であった.口腔衛生では2〜4割に問題がみられたが,褥瘡状態のある者は少なかった.鬱尺度,生きがい感のいくつかの事項で問題を有する者が少なからずみられ,鬱尺度,生きがい感のいずれも,いくつかの事項で咀嚼機能と関連性を有する事が推測された.これらを通し,要介護高齢者において,咀嚼機能を維持,増進する事は重要な事項である事が確認できた

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静脈内鎮静法下で歯科治療を行ったアルツハイマー病の1症例

前田茂, 梶原京子, 森貴幸, 江草正彦, 宮脇卓也, 嶋田昌彦

障害者歯科 21 ( 1 ) 60 - 63 2000.2

亜急性硬化性全脳炎患者の歯科治療経験

梶原京子, 森貴幸, 江草正彦, 武田則昭

岡山歯学会雑誌 18 ( 2 ) 371 - 378 1999.12

歯学部附属病院における心身障害者歯科治療に際しての静脈内鎮静法の推移について過去6年間の臨床統計的観察

糟谷圭吾, 前田茂, 福岡隆治, 糀谷淳, 宮脇卓也, 梶原京子, 森貴幸, 江草正彦, 嶋田昌彦

障害者歯科 20 ( 3 ) 298 - 301 1999.10

Language：Japanese Publisher：(一社)日本障害者歯科学会

1)障害・疾患の分類では精神発達遅滞が最も多く59.1%を占めており,その中で63.1%にあたる243例でてんかんを合併していた.精神発達遅滞の他には情緒障害,ダウン症候群などが認められた.2)薬剤を常用している症例は43.2%で,その内訳は抗てんかん薬が143例,抗精神病薬が92例,緩和精神安定薬が84例であった.3)鎮静法に使用した薬剤は平成4年度当初はフルニトラゼパムが中心であったが,平成6年度から徐々にミダゾラムに移行し,更に平成8年度からはプロポフォールが使用されはじめ平成9年度は93.2%でプロポフォールが使用されていた.4)治療内容は充填処置が27.7%,歯冠形成・印象が16.9%,歯周治療が14.4%,根管治療が13.8%.5)術中合併症は嘔吐が4.2%,舌根沈下のためエアウェイを使用したものが0.3%,術後合併症では嘔吐が0.3%, 発熱が0.3%,喘息が0.2%, けいれん様体動が0.2%であった

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事例等にみる要介護高齢者の口腔ケアとキュアの地域展開法香川県において

武田則昭, 川田久美, 長畠駿一郎, 江草正彦, 向山迪夫, 木村俊秀, 赤松幸子

地域環境保健福祉研究 3 ( 1 ) 113 - 118 1999.9

Language：Japanese Publisher：香川環境保健福祉学会

香川県における地域保険,教育体制等の現状を概括・整理し,要介護高齢者に対する口腔ケア・キュアの地域潜在能力と展開法について検討した.高齢者については口腔機能の改善は全身機能のみならず,介護者を含めた生活機能まで改善していけることとなった.学校教育,施設教育などを含め専門職や社会的資源の整備はかなり存在していた.社会的資源,人的資源,制度も含めそれらを統合し,有機的に展開させていく社会システムや計画等が不足していた

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下顎に生じた巨大な複雑性歯牙腫の1例

植野高章, 江草正彦, 西嶋寛

岡山歯学会雑誌 15 ( 2 ) 155 - 158 1996.12

岡山大学歯学部附属病院第一口腔外科外来における過去9年間の小児過剰歯の臨床統計的観察

藤井秀紀, 西嶋寛, 江草正彦

小児口腔外科 6 ( 2 ) 17 - 21 1996.11

Language：Japanese Publisher：(一社)日本小児口腔外科学会

1)男児109例,女児32例と男児が女児の3.4倍の発現率を示した. 2)過剰歯数は,1歯を有する患者が94例,2歯45例,3歯2例であった. 3)発見時,初診時の年齢は,6歳から9歳までが共に109例であった. 4)初診時に顎骨或いは粘膜内に埋伏している過剰歯が190歯中166歯歯冠或いは歯冠の一部が萠出しているものが24歯であった. 5)初診時における萠出方向は,逆生102歯,順生68歯,水平20歯であった. 6)発現部位は,上顎切歯部が180歯と殆どを占め,唇舌的な過剰歯の位置は,口蓋・舌側が155歯,唇・頬側21歯であった.隣在歯と殆ど同位置の歯列内は13歯であった. 7)過剰歯に関連した障害は141例中76例にみられた.前歯部の正中離開や隣在永久歯の傾斜,捻転,転位,永久歯の萠出臨延等の障害が多くみられた. 8)摘出した131例中,混合歯列期に摘出したものが110例で,乳歯列期に摘出したものは10例であった

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精神発達遅滞児にみられた筋突起過形成の1例

江草正彦, 松岡弥一, 西島寛

小児口腔外科 4 ( 2 ) 99 - 103 1994.11

精神発達遅滞児の筋突起過形成,手術経験

江草正彦

小児口腔外科 4 ( 1 ) 47 - 48 1994.5

イドメシンコーワパップ(R)の顎関節症患者に対する臨床評価

梅田浩樹, 花房英孝, 江草正彦

日本顎関節学会雑誌 5 ( 1 ) 101 - 107 1993.5

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