Faculty Profiles - NAKATSUKA Mikiya

Papers - NAKATSUKA Mikiya

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Relation Between Identity Disclosure to Family Members and Mental Health in Japan Transgender People

Yu Zhou, Michiyo Furutani, Rukumali Athurupana, Mikiya nakatsuka

Acta Medica Okayama 75 ( 6 ) 611 - 623 2021.5

The Thickness and Density of the Ovarian Tunica Albuginea Increases with Age in Transgender Patients

Pilar Ferré-Pujol, Junko Otsuki, Hiroaki Funahashi, Mikiya Nakatsuka

Reproductive Sciences 2021.1

Gender Expression among Transgender Women in Japan: Support Is Needed to Improve Social Passing as a Woman

Michiyo Furutania, Zhou Yua, Mikiya Nakatsuka

Acta Medica Okayama 75 ( 3 ) 323 - 334 2021

LGBT当事者への生殖医療の実態と意識産婦人科施設代表者への全国調査から

樫野千明, 細木菜々恵, 周宇, 中塚幹也

GID(性同一性障害)学会雑誌 13 ( 1 ) 15 - 29 2020.12

Language：Japanese Publisher：GID(性同一性障害)学会

LGBT(性的マイノリティ)当事者が生殖医療で子どもを持つことに関して、2018年12月、日本産科婦人科学会の登録施設(1,131施設)の代表者に郵送法にて無記名自己記入式質問紙調査を実施した(492施設から回収、回収率43.5%)。LGBT当事者が子どもを持つことについては、「肯定的」15.9%、「どちらかといえば肯定的」45.9%であり、肯定的回答の中では「里子・里親制度」75.8%、「特別養子縁組」69.5%、「生殖医療」30.1%であった。「倫理的・社会的に問題ない」と思う例として「手術をして戸籍を変更したFTM(female to male)当事者の妻がAID(提供精子による人工授精)」44.5%、「レズビアンカップルのAID」35.6%、「ゲイカップルのいずれかの精子で代理母が人工授精」16.1%であった。「MTF当事者の精子凍結」は3施設、「レズビアンカップルへの人工授精」は2施設が「実施した」と回答した。ガイドラインで想定されていない生殖医療も行われており、早急な議論が必要である。(著者抄録)

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自治体職員の職場におけるLGBT(性的マイノリティ)当事者への意識と対応

周宇, 松本梓, 樫野千明, 中塚幹也

GID(性同一性障害)学会雑誌 13 ( 1 ) 43 - 53 2020.12

Language：Japanese Publisher：GID(性同一性障害)学会

自治体職員の職場におけるLGBT(性的マイノリティ)当事者への対応の実態や支援への意識を明らかにするために調査を実施した。2018〜2019年に中四国3県の5自治体で開催されたLGBTに関する研修会に参加した公務員666名を対象とし、無記名自己記入式質問紙を配付し、同意の得られた630名から回収した(回収率94.6%)。就職後にLGBT当事者との接点が「あると思う」「実際に知っている」との回答は27.6%であり、そのうち90.3%がトランスジェンダーであり、51.4%が同僚、10.8%が市民であった。職場の上司・同僚・部下がトランスジェンダーの場合に「嫌だ」「どちらかと言えば嫌だ」との回答は11.8%、レズビアン、ゲイ、バイセクシュアルの場合には18.3%であった。また、9.7%が職場でハラスメントを見聞きしたと回答した。自治体職員がLGBTに関する啓発や施策を立案・遂行するためには、研修や職場環境の改善を進める必要がある。(著者抄録)

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大学におけるLGBT当事者支援に対する大学生の意識とカミングアウトされた時の気持ちや行動

周宇, 安間友美, 樫野千明, 中塚幹也

GID(性同一性障害)学会雑誌 13 ( 1 ) 75 - 88 2020.12

Language：Japanese Publisher：GID(性同一性障害)学会

大学におけるLGBT当事者への支援不足やアウティングへの不安はLGBT当事者がカミングアウトするためには障壁となる。このためこれらに対する大学生の意識を調査した。2019年7〜8月、A大学の学生632名を対象とし無記名自己記入式質問紙調査を実施し619名から回収した(回収率97.9%)。「性同一性障害」95.3%、「トランスジェンダー」86.1%、「LGBT」78.8%などの言葉の認知度は高率であったが、「アライ」5.6%、「アウティング」4.2%などは低率であった。大学が行うべき支援として「誰でもトイレ」52.5%、「相談窓口」50.5%、「書類の性別欄の削除」22.9%などが挙がった。自身が実践したいこととして「相談を受けたことを第3者に勝手に話さない」との回答は53.0%、同性愛の友人からカミングアウトを受けた時を想定すると、「誰にも話さない」との回答は71.0%であった。LGBTに関して十分な知識を持っていない大学生も多く、LGBT当事者からカミングアウトを受けた場合のアウティング予防などに関しても更なる啓発が必要である。(著者抄録)

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The beta(2)-Glycoprotein I/HLA-DR Complex As A Major Autoantibody Target in Obstetric Antiphospholipid Syndrome

Kenji Tanimura, Shigeru Saito, Mikiya Nakatsuka, Takeshi Nagamatsu, Tomoyuki Fujii, Atsushi Fukui, Masashi Deguchi, Yuki Sasagawa, Noriko Arase, Hisashi Arase, Hideto Yamada

ARTHRITIS & RHEUMATOLOGY 72 ( 11 ) 1882 - 1891 2020.11

Language：English Publishing type：Research paper (scientific journal) Publisher：WILEY

Objective The clinical manifestations of antiphospholipid syndrome (APS) include vascular thrombosis and pregnancy morbidity as well as recurrent pregnancy loss (RPL). However, in more than half of patients with RPL, the cause is never determined. Recently, beta(2)-glycoprotein I (beta(2)GPI) complexed with HLA class II molecules (beta(2)GPI/HLA-DR) was found to be a major autoantibody target in APS. The present study was undertaken to assess the serum levels of autoantibodies against the beta(2)GPI/HLA II complex as a potential risk factor for RPL in women. Methods Serum levels of antiphospholipid antibodies (aPLs), including IgG/IgM anticardiolipin antibodies, IgG/IgM anti-beta(2)GPI antibodies, and lupus anticoagulant as well as anti-beta(2)GPI/HLA-DR antibodies, were measured in 227 women with RPL. In this prospective, multicenter, cross-sectional study, women with RPL and their partners underwent HLA-DR immunotyping and analysis to identify potential causes and risk factors associated with RPL. The normal range for anti-beta(2)GPI/HLA-DR antibody levels was determined using serum samples obtained from a control population of female subjects (208 women of childbearing potential). Results Of the 227 women with RPL, aPL antibodies were detected in 19.8%, and 52 (22.9%) tested positive for anti-beta(2)GPI/HLA-DR antibodies. Among the 227 women, 121 (53.3%) had no risk factors for RPL, and among these women with unexplained RPL, 24 (19.8%) were positive for anti-beta(2)GPI/HLA-DR antibodies. Of the 112 women who had clinical symptoms of APS but did not have levels of aPLs that met the diagnostic criteria for APS, 21 (18.8%) were positive for anti-beta(2)GPI/HLA-DR antibodies. Conclusion The anti-beta(2)GPI/HLA-DR antibody is frequently associated with RPL. Detection of these autoantibodies is useful in understanding the pathogenesis of RPL. Our findings may provide potential new therapeutic strategies for addressing RPL in patients with obstetric APS.

DOI： 10.1002/art.41410

Web of Science

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着床前診断・スクリーニングを受けるか否かの意思決定を女性が行う際の要因に関する文献検討

美甘祥子, 井田歩美, 片岡久美恵, 中塚幹也

母性衛生 61 ( 3 ) 143 - 143 2020.9

産褥精神病，マタニティブルース Reviewed

Mikiya Nakatsuka

50 ( 8 ) 1417 - 1418 2020.8

高校生におけるSNSの中でのデートDV

日本性科学会雑誌 38 ( 1 ) 31 - 42 2020.7

連載第36回：不育症の基礎知識と患者支援のポイント「周囲のありがちな対応と不育症女性の心理」 Reviewed

Mikiya Nakatsuka

12 ( 4 ) 76 - 79 2020.7

当院の不育症患者に対するステロイド治療の検討

久保光太郎, 鎌田泰彦, 樫野千明, 中塚幹也, 増山寿

現代産婦人科 68 ( 2 ) 201 - 205 2020.6

Language：Japanese Publisher：中国四国産科婦人科学会

【緒言】抗リン脂質抗体症候群など不育症の治療法として、現在は低用量アスピリンとヘパリンカルシウムの併用療法が主流となっている。しかしながら抗凝固療法だけでは流産を反復する難治性の症例も存在する。当院で施行している不育症患者に対するステロイド治療につき検討する。【対象】2008年4月から2018年12月までに当院不育症外来を受診し、妊娠中にプレドニゾロンの投与を行った60症例について倫理委員会の承認のもと後方視的に検討した。患者の背景、スクリーニング検査で施行した不育症リスク因子の検査、妊娠が成立した場合の妊娠予後や妊娠中の合併症、流産した場合の染色体異常の有無につき検討した。【結果】症例の年齢は36.7±4.0(mean±SD)歳、妊娠回数4.1±2.4回、流産回数3.6±2.5回、生児の数は0.30±0.5人であった。生化学妊娠は妊娠回数から除外した。妊娠予後として、妊娠経過が判明した51症例のうち、34症例は生児を得られた。17症例は流産となり、そのうち6症例には染色体異常を認めた。染色体異常を除いた全体の生児を得た率としては75.6%であった。また当院では治療方針としてのステロイドの内服量を妊娠前に決定しているが、プレドニゾロンの内服量として5mgと10mg、20mgの症例が存在した。それぞれの染色体異常による流産を除いた生児獲得率としては81.8%、71.4%、75.0%となった。全体として、1例に早産を認め、6例に妊娠糖尿病を認めた。【結語】抗凝固療法のみでは生児を得られていなかった症例においても、副腎皮質ステロイドを併用することで生児を得られており、不育症の患者に対するステロイド治療の有用性が示された。易感染性による切迫早産や、耐糖能異常などのリスクに注意して投与することが必要であるが、通常の治療法では流産を反復する難治性の症例などについては治療のステップアップとしてステロイド治療を提示することが可能と考えられる。(著者抄録)

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1-8不育症ピアの会「ママとたまごの会」における交流会の活動報告と今後の課題

20200400 43 - 44 2020.4

2-5 不妊治療施設の看護スタッフにおける「男性不妊Jべの対応の実態と意識

20200400 60 - 61 2020.4

2-4 大学生の不妊に関する意識の実態調査

20200400 58 - 89 2020.4

Increased Plasma Levels of Platelet Factor 4 and β-thromboglobulin in Women with Recurrent Pregnancy Loss.

Sayoko Kotani, Yasuhiko Kamada, Keiko Shimizu, Ai Sakamoto, Mikiya Nakatsuka, Yuji Hiramatsu, Hisashi Masuyama

Acta medica Okayama 74 ( 2 ) 115 - 122 2020.4

Language：English Publishing type：Research paper (scientific journal)

Thrombosis in decidual vessels is one of the mechanisms of pregnancy loss. However, few studies have assessed the relation between platelet activation, which is known to cause of thrombosis, and recurrent pregnancy loss (RPL). We investigated platelet activation in women with RPL compared to controls by measuring plasma levels of platelet factor 4 (PF4) and β-thromboglobulin (βTG), and assessed correlations between PF4/βTG and coagulative risk factors associated with RPL. The study group included 135 women who had experienced two or more consecutive pregnancy losses. The control group included 28 age-matched healthy women who had never experienced pregnancy loss. PF4 and βTG plasma levels were significantly higher in the women with RPL than controls (PF4: 14.0 [8.0-20.0] vs. 9.0 [6.0-12.0] ng/ml, p=0.043; βTG: 42.0 [24.3-59.8] vs. 31.5 [26.6-36.4] ng/ml, p=0.002). There was a significant association between βTG and anti-phosphatidylethanolamine antibody immunoglobulin M (aPE IgM) (p=0.048). Among the women with RPL, 18 of those who were positive for PF4 (45%) and 18 of those who were positive for βTG (37%) were negative for all known coagulative risk factors associated with RPL. Measurements of PF4 and βTG may be important because they help identify women who are at risk of RPL.

DOI： 10.18926/AMO/58269

PubMed

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特別報告：多様化する健康課題?性別違和感を持つ子供たち? 「研究者の立場から」 Reviewed

Mikiya Nakatsuka

15 ( 1 ) 7 - 10 2020.3

連載第10回(最終回)：助産師・看護師に知ってほしいLGBTの基礎知識「ライフプラン教育とLGBTの子ども」 Reviewed

Mikiya Nakatsuka

12 ( 2 ) 57 - 60 2020.3

連載第35回：不育症の基礎知識と患者支援のポイント「自分の気持ちを話すことができる家族，外来看護スタッフ」 Reviewed

Mikiya Nakatsuka

12 ( 2 ) 90 - 93 2020.3

中年女性におけるBMIと心拍変動の関係について

後藤由香,奥田博之,中塚幹也

自律神経 57 ( 2 ) 144 - 150 2020.3

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