研究者詳細 - 牧　尉太

MISC - 牧　尉太

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妊娠高血圧症候群の母体より出生した児の3歳までの身体発育調査

光井崇, 三島桜子, 大平亜希子, 谷和祐, 牧尉太, 玉田祥子, 衛藤英理子, 早田桂, 増山寿

日本女性栄養・代謝学会学術集会プログラム・抄録集 43回 84 - 84 2019年9月

前置胎盤帝王切開術の応用経腟超音波ドプラ法と手術室画像モニターの工夫

牧尉太, 早田桂, 大平安希子, 江口武志, 玉田祥子, 光井崇, 衛藤英理子, 増山寿

産婦人科手術 ( 30 ) 142 - 142 2019年8月

前置胎盤帝王切開時に経腟エコーを用いて、胎盤剥離時期を判断する

早田桂, 牧尉太, 大平安希子, 谷和祐, 江口武志, 玉田祥子, 光井崇, 衛藤英理子, 増山寿

産婦人科手術 ( 30 ) 143 - 143 2019年8月

リアルタイムContinuous Glucose Monitoringを用いた陣痛発来後から産褥早期までの血糖動態の検討

牧尉太, 衛藤英理子, 平松祐司, 増山寿

糖尿病と妊娠 19 ( 2 ) S - 75 2019年8月

記述言語：日本語出版者・発行元：(一社)日本糖尿病・妊娠学会

[目的]分娩時血糖の動向をリアルタイムContinuous Glucose Monitoring(CGM)で評価し、分娩中における血糖動態を解明する。またAbnormal glucose tolerance(AGT)群とNormal glucose tolerance(NGT)群の平均血糖値(SG)を比較検討し、分娩時期による血糖値の差異から判明した結果をもとに分娩時の血糖管理法を選定する。[方法]検討期間に当院で経腟分娩を施行したAGT群:18例、NGT群:22例。ガイドライン並び、当院の管理指針を用い、必要時自由に飲食を摂り陣痛発来時から分娩期間を4段階(I期からIV期)に分け、分娩後48時間までの血糖変動をリアルタイムCGMで測定し解析。[結果]出生児背景に有意差無し。陣痛初来後のインスリン使用は、潜伏期と活動期で全症例のインスリン合計使用量は29単位から6単位へ減少。産後の使用無し。次にSGの分割プロットデザインの分散分析の結果、SGは分娩期間の主効果には有意差が認められたが[F(2.1,80.7)=5.915,P<0.01]耐糖能異常の有無の主効果、および期間と耐糖能異常の交互作用は認められなかった。T検定(ボンフェローニ法による修正)を用いた下位検定では、分娩期間別では4期の耐糖能異常の有無間(P<0.05)に有意差を認めた。耐糖能異常有無別の検討では、NGT群で3期と4期(P<0.05)に有意差を認めた。[結論]2群間比較からSGに差が認めず、児娩出後早期のSGが最大値を示した。その後NGT群のSGはAGT群に比し急峻に正常化することが示された、AGT群の分娩管理は絶食状態・補液・インスリン持続投与が現在推奨されるが、血糖測定下であれば正常群と同様の管理方法を用いて分娩を行うことが可能であるかもしれない。(著者抄録)

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その他リンク： https://search.jamas.or.jp/index.php?module=Default&action=Link&pub_year=2019&ichushi_jid=J03986&link_issn=&doc_id=20190909320029&doc_link_id=%2Few4touny%2F2019%2F001902%2F031%2F5073-5075%26dl%3D0&url=https%3A%2F%2Fwww.medicalonline.jp%2Fjamas.php%3FGoodsID%3D%2Few4touny%2F2019%2F001902%2F031%2F5073-5075%26dl%3D0&type=MedicalOnline&icon=https%3A%2F%2Fjk04.jamas.or.jp%2Ficon%2F00004_2.gif

GDMのフォローアップ 2型糖尿病発症予防のための妊娠糖尿病妊婦への非薬物的強化介入の試み

川崎麻紀, 荒田尚子, 和栗雅子, 飯村祐子, 山本周美, 川嵜有紀, 牧尉太, 玉田祥子, 青山友子, 田中茂穂, 秦健一郎, 宮越敬, 橋本貢士, 杉山隆, 安日一郎, 曽根博仁, 菊池透, 瀧本秀美, 安田和基, 小川佳宏, 大田えりか, 井上永介, 平松祐司

糖尿病と妊娠 19 ( 2 ) S - 38 2019年8月

記述言語：日本語出版者・発行元：(一社)日本糖尿病・妊娠学会

妊娠糖尿病と診断された女性のうち、2型糖尿病発症高リスク群((1)妊娠前肥満、または(2)妊娠前非肥満かつ妊娠糖尿病診断時の糖負荷試験での異常ポイント数が2ポイント以上)を対象に、妊娠中から食事・運動・母乳推進・教育介入を組み合わせた包括的な強化介入を行うことによる産後の糖尿病予防効果を明らかにする研究を開始した。現在、産後3ヵ月時点の耐糖能異常率および母乳栄養率をアウトカムとしたパイロット試験が、多施設共同オープンランダム化比較試験(デイジーマムスタディ)として進行中である。今後、パイロット試験における介入プログラムの実行可能性およびその効果を探索的に評価して本試験のデザインを決定する。(著者抄録)

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GDMのフォローアップ 2型糖尿病発症予防のための妊娠糖尿病妊婦への非薬物的強化介入の試み

糖尿病と妊娠 19 ( 2 ) S - 35 2019年8月

記述言語：日本語出版者・発行元：(一社)日本糖尿病・妊娠学会

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平成30年7月豪雨における災害時小児周産期リエゾン活動報告

塚原紘平, 影山操, 渡部晋一, 牧尉太, 早田桂

日本小児科学会雑誌 123 ( 7 ) 1196 - 1196 2019年7月

妊娠肥満マウスを用いた肥満・耐糖能異常関連素因の世代間連鎖の解明

増山寿, 大平安希子, 谷和祐, 牧尉太, 江口武志, 玉田祥子, 光井崇, 衛藤英理子, 早田桂

日本周産期・新生児医学会雑誌 55 ( 2 ) 463 - 463 2019年6月

周産期緊急搬送システム"iPicss"を用いた周産期搬送連携および災害発生後の連絡体制の構築

牧尉太, 早田桂, 大平安希子, 谷和祐, 江口武志, 玉田祥子, 光井崇, 衛藤英理子, 増山寿

日本周産期・新生児医学会雑誌 55 ( 2 ) 506 - 506 2019年6月

糖尿病モデルマウス(KK/TaJcl)の胎盤におけるHIF-1α及び血漿中のsFlt-1とPlGFの産生に関する検討

光井崇, 大平安希子, 谷和祐, 牧尉太, 江口武志, 玉田祥子, 衛藤英理子, 早田桂, 増山寿

日本女性栄養・代謝学会誌 25 41 - 42 2019年6月

前置胎盤症例に対する術中経腟エコーの有用性について

早田桂, 大平安希子, 牧尉太, 谷和祐, 江口武志, 玉田祥子, 光井崇, 衛藤英理子, 増山寿

日本産科婦人科学会雑誌 71 ( 臨増 ) S - 393 2019年2月

EG-VEGFはPROKR2を介してMMP-2,-9を産生し,トロホブラスト浸潤を促進する.

谷和祐, 三島桜子, 大平安希子, 牧尉太, 玉田祥子, 光井崇, 衛藤英理子, 早田桂, 増山寿

日本絨毛性疾患研究会・日本胎盤学会学術集会プログラム・抄録集 37th-27th 2019年

高血糖条件下の胎盤におけるProtein kinase Cの活性化を介した血管新生因子及び抗血管新生因子の産生

光井崇, 三島桜子, 大平安希子, 谷和祐, 牧尉太, 玉田祥子, 衛藤英理子, 早田桂, 増山寿

日本絨毛性疾患研究会・日本胎盤学会学術集会プログラム・抄録集 37th-27th 2019年

リアルタイムCGMを用いた陣痛発来後から産褥早期までの血糖動態の検討

牧尉太, 衛藤英理子, 中村圭一郎, 平松祐司, 増山寿

糖尿病と妊娠 18 ( 3 ) S - 92 2018年11月

糖尿病合併妊婦と妊娠糖尿病妊婦の妊娠経過に伴う安静時代謝量の変化

衛藤英理子, 大平安希子, 谷和祐, 牧尉太, 江口武志, 玉田祥子, 光井崇, 早田桂, 増山寿

糖尿病と妊娠 18 ( 3 ) S - 83 2018年11月

1型糖尿病妊婦と正常妊婦および妊娠糖尿病妊婦の分娩前CGMデータを用いた比較検討

渡邉真由, 牧尉太, 片山晶博, 勅使川原早苗, 利根淳仁, 江口潤, 増山寿, 和田淳

糖尿病と妊娠 18 ( 3 ) S - 90 2018年11月

GDM妊婦の産後フォローアップ対策による改善の状況とフォローの弊害に関する検討

瀬尾里奈, 牧尉太, 衛藤英理子, 増山寿

糖尿病と妊娠 18 ( 3 ) S - 89 2018年11月

婦人科がんサバイバーは健康的な生活を心掛けている

中村圭一郎, 松岡敬典, 牧尉太, 西條昌之, 依田尚之, 増山寿

日本女性医学学会雑誌 26 ( Suppl. ) 237 - 237 2018年10月

母体・胎児・新生児の立場から常位胎盤早期剥離を考える〜母児の予後改善のために〜:常位胎盤早期剥離の搬送、システム常位胎盤早期剥離の搬送体制改善に向けた院内改革と県下の現状搬送システム"OKAYAMA Perinatal Integrated Conveying Sheet System Okayama Picss"の構築

牧尉太

周産期学シンポジウム ( 36 ) 91 - 97 2018年9月

記述言語：日本語出版者・発行元：(一社)日本周産期・新生児医学会

岡山県内の超緊急搬送例の時間短縮に向け、とりわけ高次医療施設以外で発症した常位胎盤早期剥離(早剥)例などの超緊急症例を円滑に搬送・院内連携するための新システムとしてOKAYAMA Picss(OP)を構築し県下で導入した。さらに安全性を備えた搬送の効率化を目指すため、2017年4月にインターネット回線を利用しOPをサポートするための搬送補助アプリシステムを発案しiPicssと名付けた。本報告ではOPを用いることで得られた有用性の検証を行った。検討1)県下周産期母子医療センター6施設で2011年1月〜2016年12月に搬送された搬送早剥例を後方視的に検討し、所要必要時間の現状を調査した。その結果、当院と比し、到着後娩出時間で有意に時間を必要とした。検討2)当院でのOP施行前後の超緊急搬送例の到着後児娩出までの所要時間の違いについて検討した。検討の結果、OP開始後は明らかに対応時間が短縮していた。検討3)他部署と合同研修会で行った周産期緊急シミュレーション内での旧OP(FAX使用)と新OP(iPicss使用)で所要時間の検証を行ったところ、iPicss利用時のほうにおいて圧倒的な時間短縮が認められた。また、OPとiPicssの実臨床現場での使用評価に関する質問紙調査を用い比較検討したところ、シート改変により見やすさが改善され、搬送受入施設は院内連携でiPicssを用いたOPは100%役立つという回答に改善された。また搬送元施設ではiPicss Appを用いた新OPは旧OPに比し使いやすいという回答が有意であった。

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妊婦の緊急搬送体制改善に向けた院内改革と県下の取り組み搬送システムOKAYAMA Picssと搬送補助アプリiPicss Appの開発

牧尉太, 早田桂, 大平安希子, 谷和祐, 玉田祥子, 江口武志, 光井崇, 衛藤恵理子, 増山寿

現代産婦人科 67 ( Suppl. ) S50 - S50 2018年9月

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