Faculty Profiles - NAKAHARA Ryuuichi

Papers - NAKAHARA Ryuuichi

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寛骨臼骨折におけるPosterior Column ScrewおよびInfra Acetabular Screwの安全域 3DCTによる検討

上原健敬, 野田知之, 吉村将秀, 杉生和久, 山川泰明, 雑賀建多, 中原龍一, 島村安則, 木浪陽, 尾崎敏文

骨折 37 ( Suppl. ) S188 - S188 2015.6

不安定型骨盤輪骨折に対するnavigation systemを利用したIliosacral screwの有用性

上原健敬, 野田知之, 山川泰明, 井上円加, 中原龍一, 島村安則, 尾崎敏文, 木浪陽

中国・四国整形外科学会雑誌 27 ( 1 ) 173 - 174 2015.4

Iliosacral screw挿入における仙骨安全域の検討

上原健敬, 野田知之, 山川泰明, 雑賀建多, 中原龍一, 木浪陽, 島村安則, 尾崎敏文

日本整形外科学会雑誌 89 ( 3 ) S805 - S805 2015.3

当科における人工肩関節置換術の治療成績の検討 Reviewed

金澤智子, 橋詰謙三, 島村安則, 中原龍一, 斎藤太一, 小澤正嗣, 原田遼三, 尾崎敏文, 西田圭一郎

日本関節病学会誌 33 ( 4 ) 479 - 485 2014.12

Language：Japanese Publishing type：Research paper (scientific journal) Publisher：(一社)日本関節病学会

人工肩関節置換術を行った15例16肩(全例女性、平均70.6歳)の治療成績について検討した。疾患は変形性肩関節症5肩、関節リウマチ11肩、観察期間は平均3.0年であった。平均値でJOAスコアは39.9点→80.3点、上肢障害評価表(DASH)は70.1点→56.0点、肩関節可動域は屈曲が68.7度→104度、伸展が37度→69度、外転が52度→82度、外旋が15度→36度、内旋が高位臀部→L3高位に改善した。X線学的評価では弛みやコンポーネントの脱転をきたした症例はなかった。腱板の状態はintact:5肩、thin:8肩、torn:3肩であり、腱板機能残存群(intact)と腱板機能不全群(thin・torn)に分けた成績は、JOAスコアの各項目の改善度に有意差はなく、可動域では残存群で屈曲、外転、外旋が不全群に比べ有意に改善度が高かった。Acromio-head distanceは不全群で術後に狭小化する傾向であった。術前DASHと術後JOAスコアとの間に強い負の相関を認めた。

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関節リウマチ(RA)に対するSwansonとAVANTAによるMP人工指関節置換術の治療成績 Reviewed

原田遼三, 橋詰謙三, 中原龍一, 斉藤太一, 金澤智子, 小澤正嗣, 尾崎敏文, 西田圭一郎

日本関節病学会誌 33 ( 2 ) 175 - 182 2014.7

Language：Japanese Publishing type：Research paper (scientific journal) Publisher：(一社)日本関節病学会

関節リウマチに対しSwansonおよびAVANTAインプラントを用いてMP人工指関節置換術を行い、半年以上経過観察し得た34例118指について治療成績を検討した。Swanson群は48指、AVANTA群は70指であった。治療成績として、MP関節可動域、握力、ピンチ力、health assessment questionnaire、Hand20、Disabilities of the Arm, Shoulder and Handを調査した。また、画像評価として、インプラント周囲の骨透亮像と硬化像を計測し、更に尺側偏位、破損等についても検討を行なった。その結果、術後の臨床成績においてAVANTA群が優れる傾向にあったが、明らかな有意差はなかった。インプラント破損をSwanson群の3指に認めたが、シリコンインプラントの耐久性として経過観察期間(Swanson群60.7±20.5ヵ月、AVANTA群21.3±9.1ヵ月)の影響が考えられた。

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整形外科でのITの活用(第7回) 外来編タブレット端末を用いた医療スコア入力と自動統計処理システムの開発 Reviewed

中原龍一

関節外科 33 ( 7 ) 786 - 789 2014.7

Short-term results of the PROSNAP linked elbow prosthesis with a snap-in structure and modular flange for the reconstruction of severely damaged rheumatoid elbows. Reviewed International journal

Keiichiro Nishida, Kenzo Hashizume, Ryuichi Nakahara, Masatsugu Ozawa, Ryozo Harada, Takahiro Machida, Yoshihisa Nasu, Toshihumi Ozaki, Hajime Inoue

Journal of shoulder and elbow surgery 23 ( 6 ) 837 - 42 2014.6

Language：English Publishing type：Research paper (scientific journal)

BACKGROUND: We aimed to evaluate the early clinical results of the reconstruction of problematic elbow joints due to rheumatoid arthritis (RA) using a PROSNAP linked elbow prosthesis (Kyocera Medical, Osaka, Japan) for total elbow arthroplasty. METHODS: Seventeen elbows in 14 RA patients were replaced with a PROSNAP elbow with cement fixation. The patients comprised 1 man and 13 women, with a mean age of 63.9 years (range, 52-83 years) at the time of surgery. The preoperative conditions of the elbows were arthritis mutilans (n = 10), an ankylosed or stiff elbow with a preoperative range of motion of 45° or less (n = 4), and loosening of a primary total elbow arthroplasty (n = 3). The mean follow-up period was 47.7 months (range, 32-69 months), with a 100% follow-up rate. The clinical outcome of the elbows was evaluated by the Mayo Elbow Performance Index (maximum, 100 points). RESULTS: The mean postoperative Mayo Elbow Performance Index score improved from 57.6 points to 97.1 points. Preoperatively, 3 of the 17 elbows were judged as good, 7 as fair, and 7 as poor; at final follow-up, 16 elbows were judged as excellent and 1 as good. Complications were noted in 1 elbow (6%), which had undergone a postoperative fracture. CONCLUSIONS: The PROSNAP elbow prosthesis can be safely implanted through a relatively easy procedure and provides satisfactory short-term clinical outcomes for the reconstruction of severely damaged RA elbows. LEVEL OF EVIDENCE: Level IV, case series, treatment study.

DOI： 10.1016/j.jse.2013.12.031

PubMed

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RA患者におけるTEA術前と術後の比較 Reviewed

松山宜之, 中原龍一, 岡佳純, 西田圭一郎, 千田益生

日本RAのリハビリ研究会誌 28 ( 1 ) 38 - 41 2014.6

Language：Japanese Publishing type：Research paper (scientific journal) Publisher：日本リウマチリハビリテーション研究会

当院で2009年4月?2012年7月にTEA(全人工肘関節置換術)を施行したRA患者のうち術後約1年経過している24例を対象とし、術前後でROM(伸展・屈曲・arc)とDASHスコアを比較した。結果、術前のROMは伸展が-36.7±21.6°、屈曲が112.9±34.6°、arcが76.3±40.7°、術後は伸展-27.3±13.9°、屈曲130.6±13.7°、arc103±20.5°であり、3指標とも有意に改善していた。DASHスコアは術前56.9±19.7、術後44.2±24.5で有意に改善していた。術前後のROM変化率とDASH変化率との相関性について検討した結果、屈曲・arcはDASHと有意な相関を示し、伸展は有意な相関を示さなかった。

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RAのMP人工指関節置換術におけるHand20、DASHの検討 Reviewed

泉友紀子, 原田遼三, 中原龍一, 橋詰謙三, 堅山佳美, 岡佳純, 小川加苗, 近藤あい, 鍋倉由佳, 坂口和輝, 馬崎哲朗, 小澤正嗣, 町田崇博, 上原健介, 千田益生, 尾崎敏文, 西田圭一郎

日本RAのリハビリ研究会誌 28 ( 1 ) 34 - 37 2014.6

Language：Japanese Publishing type：Research paper (scientific journal) Publisher：日本リウマチリハビリテーション研究会

当院で2009?2012年にMP人工指関節置換術を施行したRA患者のうち術後6ヵ月以上観察しえた26例を対象とし、術前後の「Hand20」「DASH」「HAQ」スコアについて調査した。結果、Hand20は術前49.4±23.2、術後42.4±18.5、DASHは術前39±18.3、術後33.3±16.9、HAQは術前0.8±0.6、術後0.9±0.6であった。Hand20の項目別にみると、術前平均値と術後平均値の変化量が1以上の項目は[両手で洗顔する][わるい方の手でコインを拾う][わるい方の手で蛇口をひねる][両手で髪を洗う][わるい方の手を人前に出しても美容的に気にならない]であった。DASHの項目別にみると、術前後の変化量が0.5以上の項目は[重労働の家事をする][ベッドメーキングまたは布団を敷く][肩・腕や手に筋力を必要とするか、それらに衝撃のかかるレクリエーション活動をする][腕を自由に動かすレクリエーション活動をする][腕・肩・手の障害のために、自分の能力に自信がないとか、使いづらいと思っている]であった。

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足関節開放脱臼骨折に対してVAF flapを用いて治療した2例

堀田昌宏, 雑賀建多, 野田知之, 井上円加, 中原龍一, 島村安則, 尾崎敏文, 木浪陽, 斎藤太一

骨折 36 ( Suppl. ) S432 - S432 2014.6

不安定型骨盤輪骨折に対するnavigation systemを利用したIliosacral screwの有用性

上原健敬, 木浪陽, 野田知之, 山川泰明, 井上円加, 中原龍一, 島村安則, 尾崎敏文

骨折 36 ( Suppl. ) S368 - S368 2014.6

Abatacept management during the perioperative period in patients with rheumatoid arthritis: report on eight orthopaedic procedures. Reviewed International journal

Keiichiro Nishida, Yoshihisa Nasu, Kenzo Hashizume, Ryuichi Nakahara, Masatsugu Ozawa, Ryozo Harada, Takahiro Machida, Toshihumi Ozaki

Modern rheumatology 24 ( 3 ) 544 - 5 2014.5