研究者詳細 - 大塚　文男

MISC - 大塚　文男

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下垂体茎断裂による下垂体前葉機能低下からQOL低下を来した1例

長谷川功, 喜多村勇大朗, 岡浩介, 安田美帆, 木村耕介, 大村大輔, 中道晶子, 灘隆宏, 岩室雅也, 頼冠名, 三好智子, 小川弘子, 小比賀美香子, 花山宜久, 近藤英生, 片岡仁美, 越智可奈子, 大塚文男

日本病院総合診療医学会雑誌 13 ( 1 ) 149 - 149 2017年7月

健診でのALP高値から発見された原発性副甲状腺機能亢進症の1例

安田美帆, 喜多村勇太朗, 岡浩介, 中道晶子, 長谷川功, 灘隆宏, 三好智, 小川弘子, 小比賀美香子, 花山宜久, 浅野洋介, 大塚文男

日本病院総合診療医学会雑誌 13 ( 1 ) 148 - 148 2017年7月

治療抵抗性の後天性血友病の一例

大塚勇輝, 木村耕介, 岡浩介, 安田美帆, 長谷川功, 大村大輔, 岩室雅也, 頼冠名, 花山宜久, 近藤英生, 大塚文男

日本病院総合診療医学会雑誌 13 ( 1 ) 144 - 144 2017年7月

慢性多関節炎の増悪で診断し得た原発性副甲状腺機能亢進症の一例

佐々木恵里佳, 菅波由有, 岸田雅之, 若林宏, 寺見隆宏, 片山貴, 佐野真一, 涌波優, 吉田晶代, 能祖一裕, 大塚文男

日本病院総合診療医学会雑誌 13 ( 1 ) 124 - 124 2017年7月

抗甲状腺薬に対する肝障害のため治療に難渋したバセドウ病の1例

長谷川功, 喜多村勇大朗, 岡浩介, 安田美帆, 木村耕介, 大村大輔, 中道晶子, 灘隆宏, 岩室雅也, 頼冠名, 三好智子, 小川弘子, 小比賀美香子, 花山宜久, 近藤英生, 片岡仁美, 大塚文男

日本病院総合診療医学会雑誌 13 ( 1 ) 121 - 121 2017年7月

胃切除が要因と考えられた男性骨粗鬆症の1例

安藤明美, 花山宜久, 灘隆宏, 長谷川功, 頼冠名, 岩室雅也, 小比賀美香子, 片岡仁美, 大塚文男

日本病院総合診療医学会雑誌 13 ( 1 ) 120 - 120 2017年7月

極めて大量のフェントラミン持続静注を要した終末期悪性褐色細胞腫の一例

灘隆宏, 木村耕介, 花山宜久, 藤井伸治, 近藤英生, 大塚文男

日本病院総合診療医学会雑誌 13 ( 1 ) 119 - 119 2017年7月

頻回の鎮痛薬の筋肉内注射により多発膿瘍形成をきたした一例

原田洸, 岩室雅也, 戸川雄, 柏原尚子, 灘隆宏, 花山宜久, 大塚文男

日本病院総合診療医学会雑誌 13 ( 1 ) 112 - 112 2017年7月

診断に難渋している原因不明髄膜炎の一例

岡浩介, 頼冠名, 中道晶子, 大重和樹, 花山宜久, 近藤英生, 菱川望, 大塚文男

日本病院総合診療医学会雑誌 13 ( 1 ) 107 - 107 2017年7月

メトロニダゾールが有効であった胸部大動脈グラフト感染症の1例

戸川雄, 灘隆宏, 砂田匠彦, 長尾聡子, 大村大輔, 大重和樹, 中道晶子, 萩谷英大, 岩室雅也, 小川弘子, 増田善逸, 草野展周, 大塚文男

日本病院総合診療医学会雑誌 13 ( 1 ) 105 - 105 2017年7月

ビスホスホネート関連顎骨壊死(BRONJ)に関連した下顎周囲膿瘍の2例

大重和樹, 岩室雅也, 西村義人, 伊原木聰一郎, 松原正和, 萩谷英大, 大塚文男

日本病院総合診療医学会雑誌 13 ( 1 ) 99 - 99 2017年7月

Stenotorophomonas maltophillia感染症の臨床的特徴に関する研究

江原弘貴, 萩谷英大, 春木祐人, 近藤英生, 大塚文男

日本病院総合診療医学会雑誌 13 ( 1 ) 89 - 89 2017年7月

クリニカル・クラークシップ開始前の臨床推論授業の取り組み

太田茂, 宮阪英, 菅波由有, 大塚文男

日本病院総合診療医学会雑誌 13 ( 1 ) 85 - 85 2017年7月

PBL(問題基盤型学習)を用いたIPE(inter-professional education 多学部間教育)の効果

三好智子, 岩室雅也, 早稲田公一, 村上和敏, 小川弘子, 花山宜久, 小比賀美香子, 片岡仁美, 大塚文男, 那須保友

日本病院総合診療医学会雑誌 13 ( 1 ) 83 - 83 2017年7月

研修医のモチベーションはどのように上がるのか

徳増一樹, 小比賀美香子, 尾原晴雄, 菊川誠, 大塚文男

日本病院総合診療医学会雑誌 13 ( 1 ) 82 - 82 2017年7月

総合内科を受診した高IgG4血症患者の臨床的特徴の解析

長谷川功, 花山宜久, 大村大輔, 岡浩介, 木村耕介, 岩室雅也, 頼冠名, 早稲田公一, 近藤英生, 片岡仁美, 大塚文男

日本病院総合診療医学会雑誌 13 ( 1 ) 78 - 79 2017年7月

先進医療への認識と総合診療に求められる連携総合性と専門性のハブとして

大塚文男

日本病院総合診療医学会雑誌 13 ( 1 ) 28 - 29 2017年7月

記述言語：日本語出版者・発行元：(一社)日本病院総合診療医学会

総合診療医と専門科との連携専門医制度や、地域医療を踏まえたキャリアパス形成について以下の項目で概説した。1)多様な疾患や多彩な状況における対応力を身につける、2)総合性と専門性(大学と地域の3つのハブとして機能する)、3)総合診療医に求められる知識・技能を常にアップデート。総合診療医が多種多様な疾患に対応し、速やかで正確な診断と治療を行うためには、各自のSubspecialtyを活かして専門医との連携を円滑に行うことが鍵となる。そのためには、先進医療や革新的な医療技術によって行われるState-of-the-artの医学知識にも親しくあるべきといえる。機能的な専門科との連携には、最新の医学知識・最先端の医療技術についても興味をもち、ある程度のレベルまで把握しておくことが肝要である。

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心エコー図検査における「どこまで」を考える Primaryから治療戦略まで私はここまで評価するカテーテル治療を念頭においた心房中隔欠損の評価今、その欠損孔を閉鎖してもいいですか

渡辺修久, 高谷陽一, 赤木禎治, 大塚文男, 伊藤浩

超音波検査技術 42 ( Suppl. ) S80 - S80 2017年6月

顕性クッシングを呈しメチラポンで加療中のAIMAHの2例

藤澤諭, 稲垣兼一, 西山悠紀, 小松原基志, 原孝行, 細谷武史, 当真貴志雄, 越智可奈子, 和田淳, 大塚文男

日本内分泌学会雑誌 93 ( Suppl.Update ) 52 - 54 2017年6月

記述言語：日本語出版者・発行元：(一社)日本内分泌学会

症例1(50歳代女性)。下腿浮腫を主訴に近医を受診、腹部CTにて両側副腎腫大を指摘され、当科へ紹介となった。症例2(50歳代男性)。両側副腎腫大、中心性肥満の精査目的で当科へ紹介となった。両症例とも腹部CTでは両側副腎に低吸収で、多結節性の腫大を認め、血中コルチゾールの上昇とACTHの抑制、尿中遊離コルチゾールの著明な増加がみられた。また、コルチゾールの日内変動は消失し、1mgデキサメタゾン抑制試験でもコルチゾールは抑制されなかった。以上より、AIMAHに伴うクッシング症候群と診断され、メチラポン内服による治療を開始したところ、それぞれ23ヵ月、14ヵ月経過で血中コルチゾール値は良好にコントロールされている。

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授乳期に血清Ca値上昇を示した原発性副甲状腺機能低下症の一例

細谷武史, 稲垣兼一, 藤澤諭, 西山悠紀, 小松原基志, 原孝行, 当真貴志雄, 小倉俊郎, 和田淳, 大塚文男

日本内分泌学会雑誌 93 ( Suppl.Update ) 44 - 45 2017年6月

記述言語：日本語出版者・発行元：(一社)日本内分泌学会

32歳女性。既往として原発性副甲状腺機能低下症があった。他院にて第一子(長女)出産後に親子3代にわたる常染色体優性低カルシウム(Ca)血症と診断され、加療中であった。その後、転居に伴い当院へ紹介となった。転院後に第二子を妊娠したため、乳酸Caを漸増し、血清Ca値のコントロールを行った。出産後は第一子出産時のCa値変動を参考に乳酸Caを減量したが、授乳期に血清Ca値の上昇を認め、乳腺由来と考えられるPTHrPの上昇が確認された。その後、授乳期の終了とともに血清Ca値は低下傾向となり、PTHrPも測定感度以下となった。授乳終了後はアルファカルシドールを増量して、血清Ca値のコントロールを行っている。

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