Faculty Profiles - TANAKA Takehiro

MISC - TANAKA Takehiro

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Diffuse large B cell lymphoma

岡田裕之, 川野誠司, 田中健大

日本臨床 80 2022

【現場で知りたいIBD診療のすべて比べてわかる!潰瘍性大腸炎とクローン病】(2章)診断 IBDの診断 UC・CDの病理所見

田中健大

jmed mook ( 77 ) 27 - 29 2021.12

十二指腸に濾胞性リンパ腫、リンパ濾胞過形成、リンパ管腫およびリンパ管拡張を合併した1例

岩室雅也, 田中健大, 岡田裕之

岡山医学会雑誌 133 ( 3 ) 175 - 180 2021.12

Language：Japanese Publisher：岡山医学会

70歳男性。健診の上部消化管内視鏡検査にて十二指腸病変を指摘され、当院へ紹介となった。精査の結果、十二指腸・空腸病変を伴うIV期の濾胞性リンパ腫と診断されたが、FLIPI2で中間リスクに分類され、また無症状でbulky病変がないため経過観察の方針となった。だが、14ヵ月後の拡大鏡を含めた内視鏡所見では十二指腸に濾胞性リンパ腫、リンパ濾胞過形成、リンパ管腫、リンパ管拡張の4種の白色病変が確認された。

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Other Link： https://search.jamas.or.jp/default/link?pub_year=2021&ichushi_jid=J00175&link_issn=&doc_id=20211206090005&doc_link_id=10.4044%2Fjoma.133.175&url=https%3A%2F%2Fdoi.org%2F10.4044%2Fjoma.133.175&type=J-STAGE&icon=https%3A%2F%2Fjk04.jamas.or.jp%2Ficon%2F00007_2.gif

一目瞭然!目で診る症例

岩室雅也, 田中健大, 岡田裕之

日本内科学会雑誌 110 ( 8 ) 1685 - 1687 2021.8

【消化管悪性リンパ腫のすべて】頻度の高い消化管原発悪性リンパ腫消化管原発MALTリンパ腫腸管MALTリンパ腫の臨床病態と治療

岡田裕之, 田中健大, 吉野正

消化器内視鏡 33 ( 5 ) 854 - 859 2021.5

【消化管悪性リンパ腫のすべて】臨床医が知っておくべき悪性リンパ腫の免疫染色と遺伝子検査

田中健大, 田端哲也

消化器内視鏡 33 ( 5 ) 821 - 828 2021.5

Language：Japanese Publisher：(株)東京医学社

悪性リンパ腫の診断はHE染色標本による組織所見ならびに免疫染色による検討が必須であるが、それですべてが解決できるものではない。EBウイルスやHTLV-1ウイルスのようなリンパ腫の発生に関与するウイルスの検索が必要となる場合もあるし、Burkittリンパ腫のように遺伝子転座の検索が必須となる場合やMYD88の変異のように特定の遺伝子変異が診断上重要となるものもあり、免疫染色を含めた組織診断だけでは確定診断に至らない状況が生じてきており、生検材料をホルマリン瓶に入れて病理検査室に提出するだけでは不十分なことが起こりうる。診断に必要な検討を過不足なく行うには、ホルマリン固定組織、冷蔵状態の生組織、凍結組織の3つの検体が必要である。(著者抄録)

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【各施設での胆膵疾患に対する診療科横断的チーム医療】岡山大学病院における膵癌に対する集学的治療と肝移植後の胆管狭窄に対する内視鏡治療の診療科横断的な取り組み

加藤博也, 安井和也, 吉田龍一, 楳田祐三, 宇賀麻由, 田中健大, 八木孝仁, 岡田裕之

胆と膵 42 ( 5 ) 457 - 462 2021.5

Language：Japanese Publisher：医学図書出版(株)

岡山大学病院では胆膵疾患診療に対する診療科横断的なチーム医療を積極的に行っている。膵癌の集学的治療においては、術前後の化学療法は内科が担当し、周術期においては外科、麻酔科、歯科などの医師のみならず、看護師、理学療法士、薬剤師などからなる周術期管理センターが患者のサポートにあたる。術後には病理を検討するカンファレンスを行い、外科、内科、放射線科、病理診断科の医師が一堂に会して症例の振り返りを行い明日への診療に役立てている。肝移植後の胆管狭窄はしばしば患者の予後にかかわるものであり、積極的な治療介入が必要である。当院では移植開始当初から術後胆管狭窄に対し内視鏡治療を行ってきた。肝移植の胆道再建は症例ごとに異なるので、内視鏡治療前の外科との協議による情報収集が重要である。また、胆管炎が起こった際などは免疫抑制剤の調整が必要であり、内視鏡治療前後の管理は外科が行っている。(著者抄録)

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【内視鏡医も知っておくべき病理診断リファレンス-下部消化管腫瘍】下部消化管を通じてマントル細胞リンパ腫と濾胞性リンパ腫

田中健大, 衣笠秀明

胃と腸 56 ( 3 ) 356 - 358 2021.3

【内視鏡医も知っておくべき病理診断リファレンス-下部消化管腫瘍】下部消化管を通じて DLBCL・MALTリンパ腫

田中健大, 衣笠秀明

胃と腸 56 ( 3 ) 352 - 355 2021.3

Long-term outcomes without surgical procedure of patients affected with intraductal papillary mucinous neoplasm with worrisome feature

加藤博也, 加藤博也, 山崎辰洋, 友田健, 田中健大, 岡田裕之

肝胆膵 82 ( 6 ) 2021

胃粘膜萎縮の有無と内視鏡的胃ランタン沈着様式に関する検討

岩室雅也, 神崎洋光, 川野誠司, 河原祥朗, 田中健大, 岡田裕之

Gastroenterological Endoscopy 62 ( 6 ) 684 - 690 2020.6

Language：Japanese Publisher：(一社)日本消化器内視鏡学会

【背景・目的】内視鏡的な胃ランタン沈着様式と胃粘膜萎縮の関係を明らかにする。【方法】胃ランタン沈着症症例の内視鏡所見を後ろ向きに解析した。【結果】ヘリコバクター・ピロリ未感染の4症例のうち3例で白色病変を認め、びまん性白色病変が体部後壁と小彎に優位に分布していた。萎縮性胃炎を認める10症例のうち9例で白色病変を認めた。萎縮を伴う領域では前庭部(5例)、角部(5例)に白色病変がみられる頻度が高く、環状白色病変と顆粒状白色病変がみられた。また体部の萎縮領域にも3例で白色病変がみられ、内訳は環状1例、顆粒状1例、びまん性1例であった。胃ランタン沈着は、非萎縮粘膜では体部後壁〜小彎のびまん性白色病変として捉えられた。萎縮粘膜では、前庭部〜角部に環状白色病変または顆粒状白色病変を呈する症例が多かった。【結論】内視鏡的な胃ランタン沈着様式は萎縮の有無によって異なると考えられた。(著者抄録)

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十二指腸腺腫・腺癌の疫学と自然史

神崎洋光, 田中健大, 岡田裕之

Gastroenterological Endoscopy 62 ( 6 ) 649 - 658 2020.6

Language：Japanese Publisher：(一社)日本消化器内視鏡学会

十二指腸腺腫・腺癌は大きく乳頭部/非乳頭部に分けられ、臨床病理学的特徴や臨床的対応が異なる。非乳頭部十二指腸腺腫・腺癌はその粘液形質から腸型/胃型に分類される。腸型は十二指腸のどこでも発生しうるが、胃型は十二指腸近位側(乳頭より口側)に好発し、悪性度が高いことが示唆されている。非乳頭部十二指腸腺腫や粘膜内癌に対する内視鏡的切除はその合併症の頻度や重篤性から積極的には行われていなかったが、近年の内視鏡治療法の開発により徐々に普及しつつある。一方で低異型度腺腫では長期間の経過観察がなされている症例においても癌化のリスクは高いものではない。治療方針は切除による合併症と経過観察による癌化リスクならびに患者の全身状態や予後を含めて検討されるべきであり、十二指腸腺腫・腺癌の特徴や自然史を考慮し、病変への適切な評価をもとにした治療方針の選択が必要である。(著者抄録)

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【内視鏡医も知っておくべき病理診断リファレンス-上部消化管腫瘍】上部消化管:びまん性大細胞型B細胞リンパ腫・その他のリンパ腫

田中健大, 神崎洋光

胃と腸 55 ( 4 ) 442 - 444 2020.4

【内視鏡医も知っておくべき病理診断リファレンス-上部消化管腫瘍】上部消化管濾胞性リンパ腫

田中健大, 神崎洋光

胃と腸 55 ( 4 ) 439 - 441 2020.4

Peutz-Jeghers症候群の14例における悪性腫瘍の合併に関する検討

岩室雅也, 豊川達也, 森藤由記, 松枝和宏, 堀伸一郎, 吉岡正雄, 田中健大, 川野誠司, 岡田裕之

日本消化器病学会雑誌 116 ( 12 ) 1015 - 1021 2019.12

Language：Japanese Publisher：(一財)日本消化器病学会

計6施設より14症例(男性7例、女性7例)のPeutz-Jeghers(PJ)症候群症例の情報を収集し、悪性腫瘍の合併率およびその特徴を解析した。平均観察期間は10.1年(0〜34年)であり、1例は原発不明癌で死亡したが、残りの13例は生存中であった。悪性腫瘍の合併は6例(42.9%)で認めた。内訳は子宮頸癌3例、乳癌1例、十二指腸癌1例、横行結腸癌1例、原発不明癌1例であり、1例は子宮頸癌で29歳時に手術されたのち、35歳時に乳癌と診断された。PJ症候群では、消化管のみならず子宮や乳房など他臓器にも癌が発生することを念頭に置き、計画的な全身諸臓器のサーベイランスを行う必要があると考えられた。(著者抄録)

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【消化管症候群(第3版)-その他の消化管疾患を含めて-】胃腫瘍性疾患転移性胃癌

神崎洋光, 田中健大, 岡田裕之

日本臨床別冊 ( 消化管症候群I ) 300 - 303 2019.12