研究者詳細 - 樋口　仁

論文 - 樋口　仁

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上下顎骨切り術中に発生した背部褥瘡の1症例査読

佐藤理子, 三宅康太, 藤本磨希, 西岡由紀子, 三宅沙紀, 樋口仁, 宮脇卓也

岡山歯学会雑誌 42 ( 2 ) 55 - 59 2023年

SedLineによる歯科治療時の静脈内鎮静法の鎮静レベルの評価ケースシリーズ研究査読

三宅康太, 樋口仁, 三宅沙紀, 西岡由希子, 藤本磨希, 栗田恵理佳, 川瀬明子, 若杉優花, 宮脇卓也

日本歯科麻酔学会雑誌 50 ( 2 ) 91 - 93 2022年4月

Effects of isoflurane-induced and prostaglandin E-1-induced hypotension on cytokine responses to oral and maxiflofacial surgery

T Miyawaki, A Kohjitani, S Maeda, H Higuchi, M Shimada

JOURNAL OF CLINICAL ANESTHESIA 16 ( 3 ) 168 - 172 2004年5月

記述言語：英語掲載種別：研究論文（学術雑誌）出版者・発行元：ELSEVIER SCIENCE INC

Study Objective: To evaluate the effect of induced hypotension with isoflurane or prostaglandin E-1 (PGE(1)) on cytokine responses to surgery.
Design: Prospective, randomized study.
Setting: University hospital.
Patients: 24 ASA physical status I and II patients undergoing elective oral and maxillofacial surgery.
Interventions: Patients were randomly allocated to three groups be anesthetized in the normotension (Control group), isoflurane-induced hypotension (Isoflurane-H group), and PGE(1)-induced hypotension (PGE(1)-H group). Mean arterial pressure during hypotension was maintained at approximately 80% of baseline values.
Measurements and Main Results: Blood samples were taken before induction of anesthesia and during and after hypotension. Plasma tumor necrosis factor-alpha (TNF-alpha), interleukin-6 (IL-6), and interleukin-10 (IL-10) levels were measured using enzyme-linked immunosorbent assay. There were no differences in TNF-alpha or IL-10 levels among the groups. However, the elevation of the plasma IL-6 level in the PGE(1)-H group was found during hypotension, compared with the control group (p < 0.05).
Conclusions: PGE(1)-induced hypotension has an effect on IL-6 response to oral and maxillofacial surgery. (C) 2004 by Elsevier Inc.

DOI： 10.1016/j.jclinane.2003.07.002

Web of Science

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岡山大学病院歯科麻酔科部門における過去5年間のインシデント事例の検討

西岡由紀子, 三宅沙紀, 宇治田仁美, 井上緑, 三宅康太, 佐藤理子, 田中譲太郎, 橋本史華, 樋口仁, 宮脇卓也

岡山歯学会雑誌 43 ( 2 ) 27 - 33 2024年12月

Intranasal Premedication With Dexmedetomidine in an Adult Patient With Intellectual Disabilities: A Case Report. 国際誌

Jotaro Tanaka, Saki Miyake, Maki Fujimoto, Yukiko Nishioka, Hitoshi Higuchi, Takuya Miyawaki

Anesthesia progress 71 ( 3 ) 147 - 148 2024年9月

記述言語：英語掲載種別：研究論文（学術雑誌）

Recently, intranasal dexmedetomidine (DEX) has been reported to be effective as a preanesthetic medication, mostly in healthy pediatric patients. We attempted to administer intranasal DEX premedication in this case to an adult patient with intellectual disability who previously had difficulty tolerating premedication with oral midazolam. Using an intranasal atomization delivery device (MAD Nasal, Teleflex), we administered 1.5 µg/kg of DEX intranasally and were able to achieve adequate sedation, which facilitated a smooth mask induction of general anesthesia with sevoflurane. Premedication with intranasal DEX may be a useful method for enabling induction of general anesthesia in adult patients with intellectual disabilities.

DOI： 10.2344/anpr-23-0057

PubMed

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緩徐導入後に気管支痙攣様となり2度手術を中止した小児に対して急速導入による麻酔導入を試みた1症例

橋本史華, 関原磨希, 樋口仁, 佐藤理子, 宮脇卓也

日本歯科麻酔学会雑誌 52 ( 抄録号 ) 163 - 163 2024年9月

当院歯科麻酔科に係わるインシデント事例の検討過去5年間のインシデントレポートの分析

西岡由紀子, 井上緑, 秦泉寺紋子, 花澤郁恵, 松田怜奈, 若杉優花, 丸濱美菜子, 齊田拓也, 平野彩加, 三宅康太, 田中譲太郎, 宇治田仁美, 三宅沙紀, 樋口仁, 宮脇卓也

日本歯科麻酔学会雑誌 52 ( 抄録号 ) 158 - 158 2024年9月

高齢者におけるレミマゾラムを用いた全静脈麻酔後の術後せん妄発症に関する後ろ向き調査

宇治田仁美, 三宅沙紀, 樋口仁, 秦泉寺紋子, 三宅康太, 花澤郁恵, 石田久美子, 橋本史華, 田中譲太郎, 井上緑, 関原磨希, 西岡由紀子, 宮脇卓也

日本歯科麻酔学会雑誌 52 ( 抄録号 ) 121 - 121 2024年9月

高速液体クロマトグラフィーを用いたレミマゾラム及び代謝物CNS7054の血中濃度測定法の確立

佐藤理子, 樋口仁, 西岡由紀子, 三宅沙紀, 宮脇卓也

日本歯科麻酔学会雑誌 52 ( 抄録号 ) 120 - 120 2024年9月

当院歯科麻酔科に係わるインシデント事例の検討過去5年間のインシデントレポートの分析

日本歯科麻酔学会雑誌 52 ( 抄録号 ) 158 - 158 2024年9月

高齢者におけるレミマゾラムを用いた全静脈麻酔後の術後せん妄発症に関する後ろ向き調査

宇治田仁美, 三宅沙紀, 樋口仁, 秦泉寺紋子, 三宅康太, 花澤郁恵, 石田久美子, 橋本史華, 田中譲太郎, 井上緑, 関原磨希, 西岡由紀子, 宮脇卓也

日本歯科麻酔学会雑誌 52 ( 抄録号 ) 121 - 121 2024年9月

高速液体クロマトグラフィーを用いたレミマゾラム及び代謝物CNS7054の血中濃度測定法の確立

佐藤理子, 樋口仁, 西岡由紀子, 三宅沙紀, 宮脇卓也

日本歯科麻酔学会雑誌 52 ( 抄録号 ) 120 - 120 2024年9月

Optimising the oral midazolam dose for premedication in people with intellectual disabilities and/or autism spectrum disorder. 査読国際誌

Hitoshi Higuchi, Kota Miyake, Saki Miyake, Maki Fujimoto, Yukiko Nishioka, Shigeru Maeda, Takuya Miyawaki

Journal of applied research in intellectual disabilities : JARID 37 ( 4 ) e13265 2024年7月

担当区分：筆頭著者,　責任著者記述言語：英語掲載種別：研究論文（学術雑誌）

BACKGROUND: In people with intellectual disabilities and/or autism spectrum disorder, oral midazolam (OM) is very effective as premedication for facilitating medical treatment. In this retrospective study, we investigated the optimal dosage of OM for premedication. METHODS: Patients with intellectual disability and/or autism spectrum disorder who were given OM as a premedication were selected from anaesthesia records. The primary outcome variable was the dose of OM (mg/kg) required to produce an adequate sedation. RESULTS: The mean OM dose required was 0.32 ± 0.10 mg/kg. The required OM dose decreased significantly as age and weight increased, and age and weight were also shown to be significantly associated with the dose of OM in the multivariate linear regression analysis. CONCLUSION: The dosage of OM to achieve adequate sedation should decrease as the patient ages. Furthermore, adequate sedation can be achieved with even lower doses of OM in obese people.

DOI： 10.1111/jar.13265

PubMed

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歯科患者を対象とした歯科用局所麻酔剤アルチカイン塩酸塩・アドレナリン酒石酸水素塩注射剤(OKAD01)の臨床用量域の検討(アルチカイン塩酸塩第II相試験) 査読

樋口仁, 飯島毅彦, 北畑洋, 藤澤俊明, 角南次郎, 深山治久, 三宅実, 鮎瀬卓郎, 丹羽均, 渡辺禎久, 三島克章, 細井宏輝, 吉田道弘, 宮脇卓也

日本歯科麻酔学会雑誌 52 ( 1 ) 26 - 36 2024年1月

担当区分：筆頭著者,　責任著者記述言語：日本語掲載種別：研究論文（学術雑誌）出版者・発行元：(一社)日本歯科麻酔学会

われわれは本邦での歯科用局所麻酔剤アルチカイン塩酸塩・アドレナリン酒石酸水素塩注射剤(OKAD01)の第I相試験を実施し,日本人でのアルチカインの薬物動態と安全性を明らかにした.そこで第I相試験の結果に基づき,OKAD01の臨床用量域を,有効性および安全性の観点から検討するOKAD01の国内第II相試験を実施した.歯科治療を受ける20～80歳の日本人成人患者を対象とした.予定された施術内容を用法に基づき,「歯科治療患者を対象とした浸潤麻酔」および「口腔外科患者を対象とした局所麻酔」に分類した.そのうえで,各用法を「施術の侵襲の程度(軽度,中等度,重度)」で分類した.各施術の侵襲の程度に応じた投与目安を設け,用量範囲でOKAD01を口腔内に単回投与した.主要評価項目は,Visual Analogue Scale(VAS)(0～10cm)を用いた患者による歯科施術中の痛みとした.治験薬を投与された55例(Safety Data Set:SDS)のうち,治験薬用法違反および適格基準違反の各1例を除いた53例(Full Analysis Set:FAS)における歯科施術中のVASの平均値(両側95%CI)は0.65(0.27～1.02)であった.また用法別では,「歯科治療患者を対象とした浸潤麻酔」(24例)で0.31(-0.04～0.67),「口腔外科患者を対象とした局所麻酔」(29例)で0.92(0.30～1.55)であった.またSDSにおいて因果関係が否定できない有害事象として「舌のしびれ」を1例認めた.本治験により本治験で規定および目安とした用法・用量で,日本人成人におけるOKAD01の有効性および安全性が確認された.(著者抄録)

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慢性口腔顎顔面痛患者の初診時の痛み強度と多角的な非器質的要因との関連について

川瀬明子, 藤本磨希, 西岡由紀子, 三宅沙紀, 樋口仁, 宮脇卓也

岡山歯学会雑誌 42 ( 2 ) 74 - 74 2023年12月

MICRO MISTネブライザを用いて上気道の表面局所麻酔を行った意識下挿管の1症例査読

佐藤理子, 樋口仁, 西岡由紀子, 藤本磨希, 三宅沙紀, 宮脇卓也

日本歯科麻酔学会雑誌 51 ( 4 ) 123 - 126 2023年10月

知的能力障害を有する成人歯科患者に対してデクスメデトミジン経鼻投与による麻酔前投薬を試みた1症例査読

田中譲太郎, 三宅沙紀, 藤本磨希, 西岡由紀子, 樋口仁, 宮脇卓也

日本歯科麻酔学会雑誌 51 ( 3 ) 69 - 71 2023年7月

記述言語：日本語出版者・発行元：(一社)日本歯科麻酔学会

麻酔前投薬としてミダゾラム(MDZ)は小児患者に広く用いられており、知的能力障害を有する成人歯科患者にも用いられることがある。本邦ではMDZの経口製剤は市販されていないためMDZ注射液を代用しているが、MDZ注射液は苦味が非常に強い。そのため甘い飲料水などに混ぜて内服させることが多いが、味覚過敏を有する知的能力障害者などでは投与が困難な場合がある。近年、小児における麻酔前投薬としてデクスメデトミジン(DEX)経鼻投与の有用性が報告されているが、成人の知的能力障害者に対する有用性を報告したものは見受けられない。今回我々は、MDZの経口投与が困難となった知的能力障害を有する成人歯科患者に対し、診療室や手術室にスムーズに入室でき診療台に臥位になれることを目標にDEX経鼻投与を試み、円滑に麻酔導入を行うことができたので報告した。

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Evaluation of Sedation Levels Using SedLine During Intravenous Sedation for Dental Procedures: A Case-Series Study. 招待査読国際誌

Kota Miyake, Hitoshi Higuchi, Saki Miyake, Yukiko Nishioka, Maki Fujimoto, Erika Kurita, Akiko Kawase, Yuka Wakasugi, Takuya Miyawaki

Anesthesia progress 70 ( 2 ) 85 - 87 2023年6月

担当区分：責任著者記述言語：英語掲載種別：研究論文（学術雑誌）

The Patient State Index (PSI) is the numerical value of anesthesia depth as measured using a SedLine Sedation Monitor (Masimo Corporation). In this pilot study, we evaluated PSI values captured during intravenous (IV) moderate sedation for dental treatment. During the dental treatment, a dental anesthesiologist maintained the Modified Observer's Assessment of Alertness/Sedation (MOAA/S) score at 3 to 4 by adjusting the administration of midazolam and propofol while PSI values were recorded. The mean (SD) and median (25th percentile, 75th percentile) PSI values during dental treatment under IV moderate sedation were 72.7 (13.6) and 75 (65, 85), respectively.

DOI： 10.2344/anpr-70-01-01

PubMed

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Anesthetic Management Using Remimazolam in a Hemodialysis Patient. 査読国際誌

Yukiko Nishioka, Saki Miyake, Midori Hamaoka, Kota Miyake, Maki Fujimoto, Hitoshi Higuchi, Takuya Miyawaki

Anesthesia progress 70 ( 2 ) 65 - 69 2023年6月

記述言語：英語掲載種別：研究論文（学術雑誌）

Remimazolam, an ultra-short-acting benzodiazepine, is a new intravenous anesthetic used for sedation and general anesthesia. Because remimazolam is primarily metabolized by carboxylesterases in the liver and other tissues including the lung and has metabolites with little or no bioactivity, its anesthetic effect is not significantly influenced by renal dysfunction. Therefore, remimazolam may be considered an appropriate agent for hemodialysis patients and may have added benefits beyond midazolam and propofol. Remimazolam has also been suggested to cause less cardiac depression than propofol. This case report presents an 82-year-old female hemodialysis patient with chronic heart failure who underwent partial glossectomy for squamous cell carcinoma of the tongue under general anesthesia with remimazolam and remifentanil. Hemodynamic control was stable during the anesthetic, which was safely completed without any adverse events and resulted in a rapid, clear emergence without flumazenil. Remimazolam and remifentanil may be appropriate as first-line general anesthetic agents for hemodialysis patients with heart failure.

DOI： 10.2344/anpr-70-02-06

PubMed

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岡山大学病院歯科外来における過去10年間の歯科麻酔管理症例の臨床統計的観察査読

三宅沙紀, 西岡由紀子, 藤本磨希, 栗田恵理佳, 濱岡緑, 宇治田仁美, 三宅康太, 佐藤理子, 田中譲太郎, 樋口仁, 宮脇卓也

岡山歯学会雑誌 41 ( 2 ) 15 - 20 2022年12月

記述言語：日本語出版者・発行元：岡山歯学会

2012年4月～2022年3月の歯科外来での麻酔管理症例9543例(全身麻酔1062例、鎮静8481例)を対象に、経年的推移を検討した。その結果、全身麻酔は2018年度以降増加傾向で、鎮静は近年は著明な減少を認めた。また、近年のスペシャルニーズ歯科外来(知的能力障害、脳性麻痺、自閉スペクトラム症、注意欠如・多動症などの患者・児対象)での鎮静症例数の割合は減少し全身麻酔の割合が増加していた。

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論文 - 樋口 仁

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