Faculty Profiles - NASU Yasutomo

MISC - NASU Yasutomo

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IMPACT OF THE 20 G ALL-SEEING NEEDLE AND 4.8 FR MICRO PCNL WITH THE HIGH DEFINITION IMAGE GUIDE (HDIG) SYSTEM

Koichiro Wada, Hiromi Kumon, Ryuta Tanimoto, Yosuke Mitsui, Takuya Sadahira, Atsushi Takamoto, Yasuyuki Kobayashi, Katsumi Sasaki, Motoo Araki, Toyohiko Watanabe, Yasutomo Nasu

JOURNAL OF UROLOGY 197 ( 4 ) E376 - E377 2017.4

PREEMPTIVE KIDNEY TRANSPLANTATION RECIPIENTS ARE NOT AS MENTALLY SATISFIED AS NON-PREEMPTIVE PATIENTS

Yuichi Ariyoshi, Motoo Araki, Yosuke Mitsui, Koichiro Wada, Toyohiko Watanabe, Yasutomo Nasu

JOURNAL OF UROLOGY 197 ( 4 ) E394 - E394 2017.4

限局性前立腺癌に対する新しい低侵襲的治療戦略：前立腺癌予防医学の展望

高本篤, 那須保友

泌尿器外科 30 ( 4 ) 401 - 404 2017.4

CT VOLUMETRY OF THE KIDNEY IS A COST EFFECTIVE ALTERNATIVE TO MAG3 SCAN IN PREDICTING RENAL FUNCTION AFTER DONOR NEPHRECTOMY

Yosuke Mitsui, Takuya Sadahira, Motoo Araki, Shingo Nishimura, Koichiro Wada, Yasuyuki Kobayashi, Toyohiko Watanabe, Yasutomo Nasu

JOURNAL OF UROLOGY 197 ( 4 ) E80 - E80 2017.4

岡山大学病院泌尿器科における尿中ESBL産生大腸菌の分離状況と薬剤感受性

山本満寿美, 和田耕一郎, 定平卓也, 石井亜矢乃, 渡辺豊彦, 那須保友, 光畑律子

日本化学療法学会雑誌 65 ( 2 ) 300 - 300 2017.3

性感染症の治療におけるUp to date 非淋菌性尿道炎 STFX 200mg/day

和田耕一郎, 渡辺豊彦, 那須保友

日本化学療法学会雑誌 65 ( Suppl.A ) 179 - 180 2017.3

乳酸菌腟坐剤の膀胱炎再発抑制効果に関する臨床的検討

石井亜矢乃, 山本満寿美, 定平卓也, 和田耕一郎, 渡辺豊彦, 狩山玲子, 上原慎也, 門田晃一, 那須保友, 公文裕巳

日本化学療法学会雑誌 65 ( 2 ) 272 - 272 2017.3

後腹膜線維症に対し尿管剥離術および大網ラッピングを施行した1例

児島宏典, 荒木元朗, 藤尾圭, 吉岡貴史, 森聰博, 高本篤, 堀川雄平, 杉本盛人, 和田耕一郎, 佐々木克己, 小林康之, 江原伸, 渡部昌実, 渡邉豊彦, 那須保友

西日本泌尿器科 79 ( 1 ) 12 - 15 2017.1

Language：Japanese Publisher：西日本泌尿器科学会

症例は62歳、男性。全身倦怠感で来院。CT、MRIにて後腹膜線維症による両側水腎症、腹部大動脈瘤(35mm)、左総腸骨動脈瘤(23mm)、右総腸骨動脈瘤(16mm)を認めた。血清Crは5.3mg/dLで腎後性腎不全の状態であったため両側尿管ステントを留置したところ血清Crは1.6mg/dLに低下した。その後3ヵ月ごとの尿管ステント交換を20ヵ月行った。経過中プレドニゾロン内服(30mg/dからの漸減5mg/d、11ヵ月)を行ったがステント抜去不可であった。またステロイド糖尿病を発症した。経過中両側尿管の狭窄が悪化、ガイドワイヤー挿入困難となった。将来的な尿管動脈瘻の出現も懸念されたため右尿管剥離、大網ラッピングを行った。Mag3腎シンチで左腎は無機能腎であったため同時に腎摘した。術後6週で尿管ステント抜去。術後9週において血清Crは1.3mg/dL、腎エコーで水腎grade II、Mag3腎シンチで3相形成が見られた。術後14ヵ月において血清Crは1.5mg/dL、腎エコーで水腎なく経過している。後腹膜線維症による水腎症に尿管剥離、大網ラッピングは有効な外科的治療である。(著者抄録)

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特集1：尿膜管遺残症に対する腹腔鏡手術ー術式とその問題点：経腹膜側方アプローチによる腹腔鏡下尿膜管摘除術

荒木元朗, 小林泰之, 高本篤, 谷本竜太, 杉本盛人, 和田耕一郎, 渡辺豊彦, 那須保友

Japanese Journal of Endurology 30 ( 2 ) 119 - 122 2017

Language：Japanese Publisher：日本泌尿器内視鏡学会

<p> 尿膜管遺残は成人の0.02-2%に認められ, 主に感染を来たした場合手術が考慮される. 経過観察しても感染の再発率は約30%であり手術は必須ではない. 本稿では経腹膜側方アプローチによる腹腔鏡下尿膜管摘除術について解説する. 使用するポートは3本が多いが4本という報告も見られる. ポートの配置は右もしくは左に縦一列に置く方法が多い. 我々は右下側臥位で左縦一列の3ポートで行っている. 12mmのカメラポートを一番頭側に置くことで尿膜管からの適切な距離が取れ, またその全長にわたって外側から描出することが可能となる. 膀胱部分切除を行う場合は膀胱縫合のため正中側に5mmポートを追加する場合もある. 手術は抗生剤治療で炎症が収まった後に施行することが多いため尿膜管＝正中臍索がわかりにくいこともある. その際は側臍策の内側の構造物を剥離切除することによって結果的に尿膜管が摘出される. 尾側はあまり深追いしすぎると膀胱損傷をきたす. 切除範囲にコンセンサスはない. 画像・検尿・膀胱鏡などで膀胱内への炎症の波及が認めなければ膀胱部分切除を行わないという報告があり我々も同様の考えである. 臍に関しても合併切除を行う報告が多いが, 臍を完全に切除しなくても再発率は0-20%と高くはない. また再発率20%とした報告は5例報告のうちの第1例目で, ポート位置のテクニカルエラーによる尿膜管不完全切除が強く疑われた症例である. 我々も最近は臍切除を行わない症例が増えているが再発例を認めていない. 以上, 経腹膜側方アプローチによる腹腔鏡下尿膜管摘除術は, 尿膜管を外側から全長にわたって確認しながら摘出が可能な優れたアプローチであり, 低侵襲手術として患者のメリットも大きい.</p>

DOI： 10.11302/jsejje.30.119

CiNii Article

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MANAGEMENT OF NON-IMMUNOLOGICAL HIGH-RISK KIDNEY TRANSPLANT RECIPIENTS

79 ( 7 ) 225 - 229 2017