研究者詳細 - 山崎　泰史

MISC - 山崎　泰史

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赤穂宗一郎, 竹中龍太, 山崎泰史, 河合大介, 竹本浩二, 平良明彦, 柘野浩史, 藤木茂篤

Gastroenterological Endoscopy 57 ( 6 ) 1361 - 1366 2015年6月

記述言語：日本語出版者・発行元：(一社)日本消化器内視鏡学会

症例は63歳男性。黒色吐物を主訴に当院を受診した。胸部単純レントゲンにて左横隔膜が胸腔側へ挙上し、腹部CTでは腹腔内で著明に拡張した胃が腸間膜軸性に捻転していた。胃軸捻転症と診断し上部消化管内視鏡による整復術を試みた。上部消化管内視鏡では有効長が足りず整復困難であったが、バルーン内視鏡に変更すると十二指腸水平部まで挿入可能となり先端バルーンを膨らますことで腸管へスコープを固定し整復が可能となった。胃軸捻転を内視鏡的に整復できない場合には外科的に整復しなければならないが、本症例のようにバルーン内視鏡を用いることによって外科的整復を回避できる可能性があり貴重な症例と考え報告する。(著者抄録)

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【知っておきたいまれな胃疾患】腫瘍性疾患胃形質細胞腫(gastric plasmacytoma)

山崎泰史, 竹内洋司, 濱田健太, 青井健司, 松浦倫子, 金坂卓, 山階武, 赤坂智史, 鼻岡昇, 山本幸子, 東野晃治, 上堂文也, 石原立, 飯石浩康, 冨田裕彦

胃と腸 50 ( 6 ) 775 - 778 2015年5月

【早期消化管癌の深達度診断 2015】胃・十二指腸早期胃癌の深達度診断通常内視鏡診断

松浦倫子, 飯石浩康, 上堂文也, 濱田健太, 山崎泰史, 青井健司, 金坂卓, 山階武, 山本幸子, 赤坂智史, 鼻岡昇, 竹内洋司, 東野晃治, 石原立, 冨田裕彦

胃と腸 50 ( 5 ) 603 - 615 2015年5月

記述言語：日本語出版者・発行元：(株)医学書院

早期胃癌の深達度診断において,白色光による通常観察は,必要不可欠な検査である.内視鏡による早期胃癌の診断は,スクリーニング検査による異常の拾い上げ,良・悪性の鑑別,精密検査による癌のstaging(範囲診断・深達度診断)の過程から成る.近年,普及している画像強調法による拡大観察は,良・悪性の鑑別,範囲診断に有用であるが,ハイリスク患者の絞り込み,スクリーニング検査での異常の拾い上げ,深達度診断において,通常観察は不可欠である.深達度診断は,通常観察とインジゴカルミン撒布による色素内視鏡検査によって,空気量を調整しながら,肉眼型,色調,病変の大きさ,表面・辺縁の性状を評価して診断する.隆起型(0-I型)では病変の大きさと基部の性状が重要な因子である.表面隆起型(0-IIa型)はM癌であることが多いが,大小不同の粗大結節や粘膜下腫瘍様の立ち上がり,丈の高い隆起を認める,中心陥凹がある,表面にびらん・発赤を伴う場合はSM浸潤を疑う.表面陥凹型(0-IIc型)ではSM癌の特徴として,深い陥凹,陥凹面の無構造化,陥凹内粗大隆起,台地状隆起,粘膜下膨隆が挙げられる.このうちUL(+)では,ひだの癒合と太まりがSM癌に重要な所見である.(著者抄録)

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H.pylori未感染および除菌後胃癌の診断治療における課題と対策 H.pylori未感染の早期接合部胃癌の臨床病理学的特徴

山崎泰史, 石原立, 金坂卓

Gastroenterological Endoscopy 57 ( Suppl.1 ) 579 - 579 2015年4月

【べからず集2015】「基本」忘れるべからず前処置

山崎泰史, 石原立

消化器内視鏡 27 ( 2 ) 162 - 163 2015年2月

NAFLD/NASHの病態解析と新規治療血清糖鎖マーカーによるNASHの診断

山崎泰史, 能祖一裕, 山本和秀

肝臓 55 ( Suppl.2 ) A513 - A513 2014年9月

【これが癌?癌じゃないの?-食道・胃編】逆流性食道炎を伴わない下部食道にみられた発赤病変

山崎泰史, 石原立, 石黒信吾

消化器内視鏡 26 ( 7 ) 947 - 948 2014年7月

食道扁平上皮腫瘍のスクリーニング内視鏡検査時におけるNBI拡大内視鏡とルゴール色素内視鏡の苦痛度についての比較検討

山崎泰史, 竹中龍太, 堀圭介, 竹本浩二, 平良明彦, 柘野浩史, 藤木茂篤, 河原祥朗, 岡田裕之

Gastroenterological Endoscopy 56 ( Suppl.1 ) 1154 - 1154 2014年4月

当院における急性胆嚢炎診療の現状急性胆管炎・胆嚢炎の診療ガイドラインの影響

山崎泰史, 竹中龍太, 岡崎倫子, 馬場雄己, 濱田健太, 高山裕基, 竹本浩二, 平良明彦, 柘野浩史, 窪田康浩, 林同輔, 藤木茂篤

日本消化器病学会雑誌 110 ( 10 ) 1774 - 1782 2013年10月

記述言語：日本語出版者・発行元：(一財)日本消化器病学会

高齢者が多い当院における急性胆管炎・胆嚢炎の診療ガイドラインの影響を検討した。対象は2000年1月〜2011年9月に入院を要した急性胆嚢炎366例。総胆管結石合併を除く307例をガイドライン刊行前後で前期153例、後期154例の2群に分けて検討した。早期手術が前期23例、後期53例と後期で増加した。入院期間は前期17日、後期13日であり短縮を認めた。周術期合併症・死亡率に差はなかった。総胆管結石合併59例に関しても検討した。前期35例、後期24例であり、ERC下治療後の胆嚢摘出術までの日数は前期13日、後期6日と短縮を認めた。当院においても早期手術を行うことで、安全に入院期間の短縮が得られた。(著者抄録)

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当院での大腸悪性狭窄に対する大腸ステント留置の現況右側結腸症例、化学療法導入症例を中心に

河合大介, 竹本浩二, 林貴大, 岡昌平, 野島一郎, 岡崎倫子, 濱田健太, 馬場雄己, 赤穂宗一郎, 山崎泰史, 朝戸俊行, 竹中龍太, 平良明彦, 柘野浩史, 藤木茂篤

津山中央病院医学雑誌 27 ( 1 ) 3 - 14 2013年9月

記述言語：日本語出版者・発行元：(一財)津山慈風会津山中央病院

悪性腫瘍における大腸閉塞に対する自己拡張型金属ステント(Self Expandable Metallic Stent:SEMS)が保険適応となり、bridge-to-surgeryあるいは緩和目的に使用されている。特に経肛門イレウス管が留置できない右側結腸狭窄症例ではSEMS留置により得られる恩恵は大きい。さらに、留置後早期に化学療法が導入でき、長期生存が期待できる症例もある。今回我々は、2012年1月から2013年3月まで、当院にて大腸悪性狭窄に対してSEMS留置を試みた14症例(男性7例、女性7例、平均年齢73歳)を対象に背景、病変部位、SEMS留置前後の治療につき検討した。SEMS留置症例の原疾患は大腸癌12例、転移性大腸腫瘍2例であった。右側結腸4例(29%)であった。SEMS留置の目的はbridge-to-surgery 5例、緩和目的9例であった。SEMS留置成功率は86%(12/14例)であった。偶発症は糞便イレウス1例(処置後4日目)、穿孔1例(処置後3日目)であった。SEMS留置後平均2.6日で食事開始可能となった。化学療法単独症例は、SEMS留置から平均8.6日で化学療法を開始できた。いずれも全身状態から耐術能がないと判断されたが、早期の化学療法導入により全身状態の改善を認めた。平均追跡期間4.1ヵ月であり、10例生存、3例原病死、1例他病死している。これまで右側結腸の悪性狭窄に対して緊急手術または経口イレウス管で対処していたが、SEMS留置により早期に経口摂取可能となる。また、SEMS留置は開腹手術より低侵襲であり、留置後早期に化学療法を導入でき、全身状態の改善を認める症例もある。今後長期予後も含めさらなる検討が必要である。(著者抄録)

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当院における直腸異物9例の臨床的検討

岡昌平, 竹本浩二, 岡崎倫子, 馬場雄己, 濱田健太, 赤穂宗一郎, 山崎泰史, 朝戸俊行, 河合大介, 竹中龍太, 平良明彦, 柘野浩史, 藤木茂篤

Gastroenterological Endoscopy 55 ( Suppl.1 ) 1205 - 1205 2013年4月

【ひとりでも迷わない上部消化管治療内視鏡の極意-さあ、自信をもって始めてみましょう!-】最初に覚えたほうがよい止血法はどれでしょうか?

山崎泰史, 竹中龍太, 藤木茂篤

消化器内視鏡レクチャー 1 ( 4 ) 699 - 699 2013年4月

【ひとりでも迷わない上部消化管治療内視鏡の極意-さあ、自信をもって始めてみましょう!-】消化性潰瘍止血術胃潰瘍止血術の手技(クリップを中心に)

山崎泰史, 竹中龍太, 藤木茂篤

消化器内視鏡レクチャー 1 ( 4 ) 693 - 698 2013年4月

記述言語：日本語出版者・発行元：(株)総合医学社

＜ポイント＞出血点を確認する。凝血塊が付着している場合は、吸引や水洗をしたり、鉗子やスネアを用いたりすることで除去する。可能な限り出血点を正面視し、垂直方向から止血処置を行う。正面視が困難な場合は、先端透明フードの装着や内視鏡機種の変更で正面視が得られることがある。潰瘍に応じてクリップを使い分ける。硬い潰瘍では腕の短く鈍角なスーパーショートクリップが有用である。クリップは1本目が重要であり、位置がずれないようにゆっくり閉じる。(著者抄録)

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腸管Behcet病に対するInfliximabの有効性寛解導入・維持について

濱田健太, 竹本浩二, 岡昌平, 馬場雄己, 岡崎倫子, 赤穂宗一郎, 山崎泰史, 河合大介, 竹中龍太, 平良明彦, 柘野浩史, 藤木茂篤

Gastroenterological Endoscopy 55 ( Suppl.1 ) 1126 - 1126 2013年4月

胃癌による幽門狭窄に対する経内視鏡的十二指腸ステント留置術の検討

村上麻友, 竹中龍太, 岡崎倫子, 濱田健太, 馬場雄己, 山崎泰史, 赤穂宗一郎, 朝戸俊行, 河合大介, 竹本浩二, 平良明彦, 柘野浩史, 藤木茂篤

Gastroenterological Endoscopy 55 ( Suppl.1 ) 1087 - 1087 2013年4月

当院における急性出血性直腸潰瘍の検討

赤穂宗一郎, 竹本浩二, 岡昌平, 岡崎倫子, 濱田健太, 馬場雄己, 山崎泰史, 朝戸敏行, 河合大介, 竹中龍太, 平良明彦, 柘野浩史, 藤木茂篤

Gastroenterological Endoscopy 55 ( Suppl.1 ) 1252 - 1252 2013年4月

錠剤型経口腸管洗浄液及びポリエチレングリコール含有電解質溶液の非高齢者における有効性の検討洗浄効果及び受容性の比較検討

竹本浩二, 赤穂宗一郎, 岡昌平, 岡崎倫子, 馬場雄己, 濱田健太, 山崎泰史, 朝戸俊行, 河合大介, 竹中龍太, 平良明彦, 柘野浩史, 藤木茂篤

Gastroenterological Endoscopy 55 ( Suppl.1 ) 1249 - 1249 2013年4月

当院における内視鏡的大腸ステント留置術の現況と問題点

河合大介, 竹本浩二, 岡昌平, 岡崎倫子, 濱田健太, 馬場雄己, 赤穂宗一郎, 山崎泰史, 朝戸俊行, 竹中龍太, 平良明彦, 柘野浩史, 藤木茂篤

Gastroenterological Endoscopy 55 ( Suppl.1 ) 1203 - 1203 2013年4月

出血性胃十二指腸潰瘍に対するCoagrasperを用いたsoft凝固止血法の有用性 heater probe法とのランダム化比較試験

竹中龍太, 布上朋和, 濱田健太, 野島一郎, 岡昌平, 岡崎倫子, 馬場雄己, 山崎泰史, 赤穂宗一郎, 朝戸俊行, 河合大介, 竹本浩二, 平良明彦, 柘野浩史, 藤木茂篤

Gastroenterological Endoscopy 55 ( Suppl.1 ) 1168 - 1168 2013年4月

成人発症Schoenlein-Henoch紫斑病の4例

馬場雄己, 竹本浩二, 岡昌平, 野島一郎, 岡崎倫子, 濱田健太, 赤穂宗一郎, 山崎泰史, 朝戸俊行, 河合大介, 竹中龍太, 平良明彦, 柘野浩史, 藤木茂篤

Gastroenterological Endoscopy 55 ( Suppl.1 ) 1221 - 1221 2013年4月

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