研究者詳細 - 森　貴幸

論文 - 森　貴幸

分割表示 166 件中 41 - 60 件目／全件表示 >>

某歯科医師会における障害者歯科診療トレーニング・セミナーへの取り組み地域医療連携のために

江草正彦, 森貴幸, 村田尚道, 前川享子, 兵頭誠治, 上村勝人, 大森潤, 小川えり, 奥野正典, 佐伯正則, 丹治義之, 橋本真治, 船曳洋司, 丸石亨, 森慎吾, 近藤康弘, 柴田恵子, 戸田貴美子, 伊藤政之, 上原進

障害者歯科 35 ( 3 ) 588 - 588 2014年9月

スペシャルニーズ歯科患者におけるてんかん有病者の実態についてのアンケート調査

森貴幸, 野島靖子, 村田尚道, 前川享子, 神田ゆう子, 小林幸生, 田尻絢子, 細坪充裕, 東倫子, 孫田哲郎, 瀬尾達志, 森田幸介, 荒本孝良, 岡野宗一郎, 龍野耕一, 粕山拓朗, 江草正彦

障害者歯科 35 ( 3 ) 518 - 518 2014年9月

自閉症スペクトラム障害児・者の前歯部対咬関係の実態について査読

森貴幸, 前川享子, 村田尚道, 野島靖子, 北ふみ, 森田幸介, 後藤拓朗, 沼本庸子, 高城美恵子, 春木隆伸, 江草正彦

障害者歯科 35 ( 2 ) 173 - 179 2014年6月

担当区分：筆頭著者記述言語：日本語掲載種別：研究論文（学術雑誌）出版者・発行元：(一社)日本障害者歯科学会

自閉症スペクトラム障害(以下、ASDと略す)は、障害そのものが咬合異常の原因となることはないが、障害に由来する口腔の悪癖から二次的に咬合異常をきたすことがある。しかし、われわれが渉猟した範囲では、ASD児・者の咬合状態に関する報告は認められなかった。そのため、われわれはASD児・者の前歯対咬関係の実態を明らかにするため、岡山県に在住するASD児・者の前歯部対咬関係に関する調査・分析を行ったので報告する。調査データは、2007年3月から2008年6月までの期間に、障害者施設を対象とした巡回調査、歯科医療施設における診療および養護学校での歯科検診により収集した。解析は12歳から20歳までのASD児・者を対象として行った。対象群は50人(男40人、女10人)で平均年齢は16.1±2.1歳であった。50人のうち、前歯部対咬関係が正常であった者は24人で、異常があった26人の内訳は、上顎前突5人、反対咬合2人、切端咬合4人、開咬4人、過蓋咬合3人、過蓋咬合を伴う上顎前突6人および開咬を伴う上顎前突2人であった。平成17年厚生労働省歯科疾患実態調査の結果(実調群)と比較した結果、対象群と実調群のオーバージェット値は有意差を示した。反対咬合および上顎前突を示す者の割合はともに対象群のほうが多かった。オーバーバイト値もまた有意差を示した。開咬および過蓋咬合を示す者の割合はともに対象群のほうが多かった。(著者抄録)

researchmap

大学病院スペシャルニーズ歯科におけるインシデント発生状況と転倒・転落事故防止への取り組みに関する報告査読

住吉由季子, 森貴幸, 前川享子, 村田尚道, 野島靖子, 小林幸生, 後藤拓朗, 神田ゆう子, 田尻絢子, 細坪充裕, 馬場拓朗, 江草正彦, 宮脇卓也

障害者歯科 35 ( 2 ) 180 - 187 2014年6月

担当区分：責任著者記述言語：日本語掲載種別：研究論文（学術雑誌）出版者・発行元：(一社)日本障害者歯科学会

スペシャルニーズ歯科におけるリスク評価は、歯科治療を安全に行うためだけでなく、患者に対し、身体的、精神的あるいは情動的に影響を与えるさまざまなストレスについても配慮して行う必要がある。しかし、障害者などスペシャルニーズを有する患者に関するインシデント事例の集積と情報共有が進んでいるとはいいがたい。そのため、われわれは、岡山大学病院スペシャルニーズ歯科において平成22年度から24年度までの期間に報告された事例の収集と分析を行った。期間中に提出されたレポートは36例であった。診療室で起きた事例が30例で最も多かった。事例の発生に関わった職種の内訳は、歯科医師とともに他の医療スタッフ(看護師、歯科衛生士)が関わった事例が19例で最も多かった。次いで歯科医師が単独で関わった事例が14例あった。事例の内容では、誤飲・誤嚥の可能性があった症例が9例で最も多かった。事例のうち、最も深刻であったレベル3aは6例あった。そのうち抜歯時に生じた皮下気腫と転倒・転落が各2例あった。転倒・転落事例は調査期間内に歯科系外来で8例起きていたが、そのうち7例はスペシャルニーズ歯科で、当科として重点的に対応すべき事例であると思われた。転倒事例のなかには、患者の家族が、治療を見ているときに転倒した事例が2例あった。当院では、2013(平成25)年に理学療法士を講師として、患者が車椅子から歯科用チェアへ移乗する際の介助方法に関する講習会を開催し、延べ202人が受講した。(著者抄録)

researchmap

特別支援学校における歯科保健向上のための学校歯科医への支援ネットワーク・プログラム作成特別支援学校歯科検診のサポートシステム構築のための基礎調査査読

江草正彦, 小笠原正, 緒方克也, 白川哲夫, 森貴幸, 向井美惠

障害者歯科 35 ( 2 ) 130 - 143 2014年6月

記述言語：日本語掲載種別：研究論文（学術雑誌）出版者・発行元：(一社)日本障害者歯科学会

全国から抽出した特別支援学校の学校歯科医と養護教諭を対象に、学校歯科健康診断および保健管理業務に関する質問票調査を行い、報告した。その結果、回収された質問票は117通で、回収率は86.7%であった。学校歯科検診の年間実施回数は平均2.1回であり、うち43%の学校は年間1回の歯科検診を実施していた。学校歯科医が関与した事項の実施率は、学校歯科保健調査34%、歯科講話21%、食育指導15%、歯科検診事後措置66%、歯科健康相談56%、保護者会との連携17%であった。歯科検診の実施場所は、保健室を中心に行われていた。学校歯科検診としての精度についての満足感は、知的障害を有する児童・生徒を含む学校で有意に低かった。学校歯科検診における困ったことを挙げた回答は、知的障害を有する学校からの回答に多く、挙げた項目も知的障害児・者にみられる非協力的態度が多かった。

researchmap

呼吸器外科患者における術前の肺機能検査と術後の摂食・嚥下機能評価および術後肺炎の発症との関連について

小林幸生, 村田尚道, 前川享子, 神田ゆう子, 綾野理加, 森貴幸, 江草正彦, 宮脇卓也

日本摂食・嚥下リハビリテーション学会雑誌 17 ( 3 ) S77 - S77 2013年12月

クリニカルパスを利用した、知的障害者および発達障害者の診療計画の設定と実行に関する検討査読

森貴幸, 前田茂, 前川享子, 小林幸生, 村田尚道, 住吉由季子, 森田幸介, 神田ゆう子, 沼本庸子, 後藤拓朗, 吉川浩郎, 宮脇卓也, 江草正彦

障害者歯科 34 ( 4 ) 597 - 608 2013年10月

担当区分：筆頭著者記述言語：日本語掲載種別：研究論文（学術雑誌）出版者・発行元：(一社)日本障害者歯科学会

知的障害者および発達障害者は、日常の口腔管理が困難であることが多く、口腔の健康を維持・増進していくためには口腔疾患の治療だけでなく、メンテナンスのための受診を継続していく必要がある。今回われわれは、知的障害者・発達障害者の効果的なメンテナンスの定着をアウトカムとするクリニカルパス(以下、パスと略す)を作成し、診療の帰結に影響した要因について解析を行った。調査対象は、平成23年7月から平成24年6月までの岡山大学病院スペシャルニーズ歯科センターの初診患者で、知的障害または発達障害を有する者とした。パスはメンテナンス受診の定着をアウトカムとした診療計画パス(以下、計画パスと略す)および単回の診療パス(以下、診療パス)の多層パスとした。階層ごとにアウトカム達成の可否、バリアンスに関する検討を行った。対象患者は29人(男18人、女11人)であった。主たる障害は精神遅滞17人、ダウン症候群3人および自閉症スペクトラム障害9人で平均年齢23.5歳であった。調査期間中に計画パスのアウトカムを達成した者は16人、診療から脱落した者は6人、計画の進行に遅延をきたした者は7人であった。計画パスのアウトカム達成に影響した患者の基本条件は、てんかん病名の有無と初診時要処置歯数であった。今回の観察期間中に行われた対象患者の診療は合計197回であった。計画パスのアウトカムを達成した患者のほうが、達成しなかった患者よりも、有意に診療パスのアウトカムを達成した割合が高かった。(著者抄録)

researchmap

障害児における摂食・嚥下機能の発達段階と全身状態との関連について査読

村田尚道, 有岡享子, 綾野理加, 石田瞭, 沼本庸子, 小林幸生, 瀬尾達志, 森貴幸, 江草正彦

障害者歯科 34 ( 4 ) 609 - 615 2013年10月

記述言語：日本語掲載種別：研究論文（学術雑誌）出版者・発行元：(一社)日本障害者歯科学会

摂食・嚥下リハビリテーションは、多くの職種が関わる分野であり、各職種の治療内容を効率化するためにもクリニカルパスを作成し、評価・診断・リハビリテーション目標の方針が一致することが望ましい。今回、障害児における摂食・嚥下機能障害の程度と口腔機能の評価について関連性の有無を検討し、多職種が評価可能なクリニカルパスの評価項目を調査することを目的とした。対象は、摂食・嚥下障害を主訴に受診した障害児43名である。口蓋裂や先天性食道閉鎖症などの器質的異常を有するものは対象から除外した。摂食・嚥下機能障害の程度について、生後月齢と摂食・嚥下機能評価段階より重度群と軽度群の2群に分類した。全身状態は粗大運動発達、経口摂取状況、実際の食事場面における機能評価は、先行期〜食道期まで12項目を設定した。対象者の平均年齢は2歳4ヵ月であり、摂食・嚥下機能障害の重度群23名、軽度群20名であった。全身状態・摂食機能と摂食・嚥下機能障害との関連について、全身状態では粗大運動発達、機能評価では食物認知、過敏、捕食、口角の動き、むせの6項目で関連を認めた。過去の研究でも摂食・嚥下機能と粗大運動発達との関連についての報告があり、クリニカルパスの設定に必要な項目であることが示唆された。食事時の機能評価として、過敏と捕食が多変量解析で関連する項目であり、摂食・嚥下機能発達を促すうえで重要な要因であることが示唆された。今後は評価票に改良を加えるとともに、クリニカルパスを実際の連携において運用し、詳細に検討していく必要がある。(著者抄録)

researchmap

急性期病院における廃用症候群への早期の摂食・嚥下リハビリテーションの取り組み

後藤拓朗, 村田尚道, 前川享子, 小林幸生, 山本昌直, 森貴幸, 江草正彦

老年歯科医学 28 ( 2 ) 234 - 234 2013年9月

特別支援(養護)学校の歯科検診における特別な配慮・工夫について全国アンケート調査の結果より

森貴幸, 森田幸介, 瀬尾達志, 稲田健太郎, 角谷真一, 早瀬知子, 船曳洋司, 荒本孝良, 大内高明, 岡野宗一郎, 合田健志, 緒方克也, 江草正彦

障害者歯科 34 ( 3 ) 550 - 550 2013年9月

大学病院受診患者における喪失歯を参考とした長期的口腔管理に対する検討障害者入所施設入居者について

野島靖子, 牛村秀耶, 中村光一, 大島昇平, 八若保孝, 森貴幸, 江草正彦

障害者歯科 34 ( 3 ) 386 - 386 2013年9月

患者さんを診療室内で負傷させないために大学病院スペシャルニーズ歯科外来における移動中の負傷事例について

住吉由季子, 森貴幸, 前川享子, 村田尚道, 野島靖子, 小林幸生, 神田ゆう子, 馬場拓朗, 細坪充裕, 田尻絢子, 梶原京子, 沼本庸子, 後藤拓朗, 田枝亜由美, 龍野耕一, 江草正彦

障害者歯科 34 ( 3 ) 299 - 299 2013年9月

てんかん患者への対応と抗てんかん薬について招待査読

森貴幸

障害者歯科 34 ( 2 ) 85 - 90 2013年6月

急性期病院における廃用症候群への早期の摂食・嚥下リハビリテーションの取り組み

後藤拓朗, 村田尚道, 前川享子, 小林幸生, 山本昌直, 森貴幸, 江草正彦

日本老年歯科医学会総会・学術大会プログラム・抄録集 24回 197 - 197 2013年6月

障害者歯科受診患者における骨量の実態および骨量と歯の喪失原因との関連に関する研究

森貴幸, 沼本庸子, 江草正彦

日本歯科医療福祉学会雑誌 18 ( 1 ) 18 - 18 2013年6月

カプサイシン含有フィルム摂取による嚥下反射促進効果

後藤拓朗, 村田尚道, 前川享子, 神田ゆう子, 小林幸生, 森貴幸, 宮脇卓也, 江草正彦

日本摂食嚥下リハビリテーション学会雑誌 17 ( 3 ) 209 - 216 2013年

記述言語：日本語出版者・発行元：一般社団法人日本摂食嚥下リハビリテーション学会

【目的】カプサイシンは赤唐辛子に多く含まれる成分で，嚥下反射の促進効果が認められている．咽頭の知覚神経からサブスタンスP（以下SP）を粘膜中に放出させ，SP濃度が上昇することによって反射が惹起されやすくなるとされている．現在，嚥下障害のある患者が容易に摂取できるように，フィルム形状のオブラートにカプサイシンを含有させたカプサイシン含有フィルムが市販されている．しかし，摂取後の嚥下反射促進効果については，十分検討されていない．そこで，本研究では，カプサイシン含有フィルム摂取後の嚥下反射と咳嗽反射への効果，および唾液中SP 濃度への影響について検討した．【方法】対象は，20 歳から40 歳までの成人男性（17 名）とした．カプサイシン含有フィルム（カプサイシン含有量1.5 μg/枚）とプラセボフィルムを用い，クロスオーバー二重盲検法にて行った．フィルムを摂取する10 分前の安静時の値を基準として，摂取後10 分ごとに6 回の嚥下反射および咳嗽反射を評価した．嚥下反射の評価として，簡易嚥下誘発試験による嚥下潜時を測定した．咳嗽反射の評価は，1% クエン酸生理食塩水を用いて咳テストを行った．さらに，摂取前10 分，摂取後10，20 分に唾液を採取し，ELISAキットにて唾液中SP 濃度を測定した．プラセボフィルム摂取時の値をコントロール群，カプサイシン含有フィルム摂取時の値をカプサイシン群として，両群を比較した．統計学的分析はFriedman test およびWilcoxon の符号順位和検定を用いて行った．【結果】カプサイシン群では，摂取前と比較して摂取後40 分で嚥下潜時の短縮を認め，コントロール群では差は認められなかった．また，コントロール群と比較して，カプサイシン群は嚥下潜時が摂取後20，40 分で有意に低値を示していた．その他の時間および他の評価項目では，有意差を認めなかった．【結論】カプサイシン含有フィルム摂取により，嚥下反射の促進効果が，摂取後40 分に認められた．

DOI： 10.32136/jsdr.17.3_209

CiNii Article

researchmap

急性期病院における摂食・嚥下リハビリテーションの必要性

小林幸生, 村田尚道, 有岡享子, 後藤拓朗, 神田ゆうこ, 森貴幸, 江草正彦, 宮脇卓也

岡山歯学会雑誌 31 ( 2 ) 95 - 96 2012年12月