Faculty Profiles - MAKI Jota

MISC - MAKI Jota

Division display 181 - 200 of about 298 ／ All the affair displays >>

【妊娠糖尿病の理解を深めよう】持続血糖測定を用いた血糖測定の実際

増山寿, 牧尉太

産科と婦人科 87 ( 5 ) 577 - 584 2020.5

Language：Japanese Publisher：(株)診断と治療社

インスリン療法中の患者の血糖変動は大きく、血糖自己測定を行わない時間帯の血糖値および、血糖変動傾向などの把握が困難で高血糖や低血糖に対する事前の対策の困難さが臨床的な問題である。持続血糖測定(CGM)は、昨今見過ごされていた高血糖や低血糖などの血糖変動を視覚化でき、とりわけ妊娠期間中はCGMを用いると母体の血糖変動が改善し、母児の周産期合併症の発症リスクも減少させることが報告されている。本稿では持続血糖測定とデータの見方、今後の見通しについて解説する。(著者抄録)

researchmap

特発性肺高血圧症合併妊娠の一例

三島桜子, 光井崇, 楠元理恵, 大平安希子, 谷和祐, 牧尉太, 衛藤英理子, 早田桂, 増山寿

日本産科婦人科学会雑誌 72 ( 臨増 ) S - 418 2020.3

妊娠22週未満の治療的流産における胎盤位置に関する出血量の検討

白河伸介, 牧尉太, 三島桜子, 大平安希子, 谷和祐, 玉田祥子, 光井崇, 衛藤英理子, 早田桂, 増山寿

日本産科婦人科学会雑誌 72 ( 臨増 ) S - 506 2020.3

当院における妊娠37週以降の低出生体重児の母体背景の検討

假谷奈生子, 光井崇, 三島桜子, 大平安希子, 谷和祐, 牧尉太, 衛藤英理子, 早田桂, 増山寿

日本産科婦人科学会雑誌 72 ( 臨増 ) S - 551 2020.3

当院における前置胎盤の検討

上田菜月, 玉田祥子, 三島桜子, 大平安希子, 谷和祐, 牧尉太, 光井崇, 衛藤英理子, 早田桂, 増山寿

日本産科婦人科学会雑誌 72 ( 臨増 ) S - 506 2020.3

ACHDハイリスク患者の妊娠・出産管理 ACHDハイリスク妊娠管理人工弁術後・抗凝固療法中の妊娠・出産

赤木禎治, 杜徳尚, 横濱ふみ, 衛藤英理子, 牧尉太, 増山寿, 伊藤浩

日本成人先天性心疾患学会雑誌 9 ( 1 ) 184 - 184 2020.1

A Comparison Study of Intra-partum Glucose Variability in Pregnant Women with Type 1 Diabetes Mellitus, Gestational Diabetes, and Normal Glucose Tolerance Using a Continuous Glucose Monitoring System Reviewed

渡邉真由, 牧尉太, 片山晶博, 勅使川原早苗, 利根淳仁, 江口潤, 片岡仁美, 増山寿, 和田淳

糖尿病と妊娠 20 ( 2 ) 19 - 24 2020

The ethical considerations of obstetrician and pediatric cardiologist for fetal congenital heart disease

衛藤英理子, 三島桜子, 大平安希子, 谷和祐, 牧尉太, 光井崇, 早田桂, 増山寿, 近藤麻衣子, 馬場健児

超音波医学 Supplement 47 2020

The standard value for strain using fetal echocardiography and the need for frame rate

大平安希子, 早田桂, 三島桜子, 谷和祐, 牧尉太, 光井崇, 衛藤英理子, 増山寿

超音波医学 Supplement 47 2020

EG-VEGFはPROKR2を介して絨毛外トロホブラスト浸潤を促進する

谷和祐, 三島桜子, 大平安希子, 牧尉太, 光井崇, 衛藤英理子, 早田桂, 増山寿

日本絨毛性疾患研究会・日本胎盤学会学術集会プログラム・抄録集 38th-28th 2020

妊産婦の緊急搬送補助システム"iPicss"

山下範之, 牧尉太

助産雑誌 73 ( 12 ) 1036 - 1041 2019.12

Language：Japanese Publisher：(株)医学書院

＜文献概要＞はじめに産科医療補償制度の再発防止に関する報告書では,超緊急対応を要する妊産婦緊急疾患[常位胎盤早期剥離(以下,早剥)・臍帯脱出・子宮破裂・産後大出血・妊婦の意識障害]は,母体蘇生をできる限り迅速に行い,児娩出までをいかに短縮できるかが重要であるとし,各地域の院内整備や搬送体制の構築を最優先事項に挙げている。また,妊産婦死亡の約50%が防ぎ得たとされており,医療システムや情報の不備が影響を与えているという。本邦では,周産期医療施設が点在しているにも関わらず,緊急搬送を要する妊婦の情報共有を補うシステムが存在しない。その対策としてわれわれは,暗号化されたインターネット回線を利用して妊産婦の情報共有を効果的・効率的に行い,緊急搬送をサポートするための搬送補助システムを発案し「iPicss(アイピクス)」と名付けた。iPicssは,パイロットスタディで実地運用につながる結果を得た後,2018〜2020年度の地域医療介護総合確保基金(医療分)を用いて,2019年5月7日より岡山県の全分娩取り扱い施設で導入されている。近年,各分娩取り扱い施設からの周産期関連の搬送に関し,救急隊との情報連携方法が存在しないため,超緊急搬送事例において,救急隊が行う搬送対応に時間がかかるという話題が散見される。岡山県(以下,当県)では円滑な患者(母体と児)の搬送と病院間連携を目指すため,搬送元・搬送受入施設に加え,消防本部や出動する救急隊共にiPicssを用いて情報共有を行う方針として,来年度からのシステム運用の拡大に向け協議中である。また,災害時に分娩取り扱い施設から当県小児周産期リエゾンへ被災状況を報告するシステムの構築も必要であり,この部分にiPicssを流用し連携することにも取り組んでいる。2019年9月28日,当県北部(津山市)を震源域とする地震を想定した訓練を実施した。本稿では訓練を通して見えた課題についても報告する。

researchmap

Robson分類を用いた当院の帝王切開症例の特徴と適応症例の妥当性評価

三苫智裕, 光井崇, 早田桂, 谷和祐, 牧尉太, 江口武志, 玉田祥子, 衛藤英理子, 増山寿

現代産婦人科 68 ( 1 ) 65 - 70 2019.12

Language：Japanese Publisher：中国四国産科婦人科学会

今日、世界的に帝王切開率は上昇傾向にあるため、世界保健機関は帝王切開術が施行された症例を分娩歴、分娩開始、胎位、胎数、妊娠週数により10グループに分類するRobson分類を用いて検討することを推奨している。今回、当院の帝王切開症例をRobson分類を用いて当院の帝王切開症例の特徴および適応症例の妥当性評価を検討したので報告する。2013年から2017年に当院で分娩した1933例を対象とした。Robson分類に従って分類し、各グループの帝王切開数及び帝王切開率を後方視的に検討した。本研究は、本学の倫理委員会の承認を得て施行された。5年間における当院の帝王切開率は全体で36.3%(702/1933例)であり、既往帝王切開症例(グループ5)の帝王切開数が最も多く206例であり、全帝王切開症例の29.3%を占めていた。グループ1とグループ2を合計したTSCN(term、single、cephalic、nulliparous)の帝王切開数は185例と全帝王切開症例の26.4%であり、2番目に多く、グループ2の中で予定帝王切開術となった症例は子宮手術歴、前置胎盤、胎児疾患の順に多かった。当院では、既往帝王切開症例及びTSCN症例の帝王切開数が全分娩件数に占める割合が高い。国内の既存の報告と比較検討すると、当院では正期産、単胎、頭位の妊婦での予定帝王切開率が高かった。帝王切開後経腟分娩の適応症例及びTSCN症例への帝王切開術の適応をより慎重に行うことによって、帝王切開率を改善することが期待できるのではないかと考えられた。Robson分類は、当院における帝王切開症例の分類ごとの数や比率を把握することができ、問題点を抽出し、改善点を検討することができることに関して有用であった。また、今後施設間のRobson分類による帝王切開症例の比較検討を行うことにより施設や地域ごとの特性を知り、地域ごとの医療水準の向上に繋がるツールになることが期待できる。(著者抄録)

researchmap

Other Link： https://search.jamas.or.jp/index.php?module=Default&action=Link&pub_year=2019&ichushi_jid=J05038&link_issn=&doc_id=20191216480012&doc_link_id=%2Fcv0mtrob%2F2019%2F006801%2F012%2F0065-0070%26dl%3D0&url=https%3A%2F%2Fwww.medicalonline.jp%2Fjamas.php%3FGoodsID%3D%2Fcv0mtrob%2F2019%2F006801%2F012%2F0065-0070%26dl%3D0&type=MedicalOnline&icon=https%3A%2F%2Fjk04.jamas.or.jp%2Ficon%2F00004_2.gif

GDM妊婦は分娩第2期が遷延するほど直線的な血糖値の上昇を引き起こす

牧尉太, 衛藤英理子, 平松祐司, 増山寿

糖尿病と妊娠 19 ( 3 ) S - 109 2019.11

多嚢胞性卵巣症候群患者のインスリン抵抗性と妊娠に関する検討

衛藤英理子, 樫野千明, 牧尉太, 三島桜子, 大平安希子, 谷和祐, 玉田祥子, 光井崇, 早田桂, 増山寿

糖尿病と妊娠 19 ( 3 ) S - 86 2019.11

2型糖尿病発症予防のための妊娠糖尿病妊婦への非薬物的強化介入の試み

川崎麻紀, 荒田尚子, 和栗雅子, 飯村祐子, 山本周美, 川嵜有紀, 牧尉太, 玉田祥子, 青山友子, 田中茂穂, 秦健一郎, 宮越敬, 橋本貢士, 杉山隆, 安日一郎, 曽根博仁, 菊池透, 瀧本秀美, 安田和基, 小川佳宏, 大田えりか, 井上永介, 平松祐司

糖尿病と妊娠 19 ( 3 ) S - 96 2019.11

2型糖尿病発症予防のための妊娠糖尿病妊婦への非薬物的強化介入の試み

糖尿病と妊娠 19 ( 3 ) S - 96 2019.11

阻害型抗体TSBAbによる甲状腺機能低下症に合併した1妊娠例

越智可奈子, 稲垣兼一, 森本栄作, 西山悠紀, 藤澤諭, 小松原基志, 原孝行, 細谷武史, 当真貴志雄, 三好智子, 牧尉太, 長谷川高誠, 和田淳, 大塚文男

日本内分泌学会雑誌 95 ( 2 ) 729 - 729 2019.10

【救急隊の分娩対応】妊産婦の緊急搬送補助システム"iPicss"について

牧尉太

プレホスピタル・ケア 32 ( 5 ) 30 - 35 2019.10

羊水検査で18トリソミーとロバートソン転座を認め、診断告知から夫婦の保因者診断まで経時的に遺伝カウンセリングを行った1例

早田桂, 大平安希子, 谷和祐, 牧尉太, 江口武志, 玉田祥子, 光井崇, 衛藤英理子, 小川千加子, 吉本順子, 増山寿

日本遺伝カウンセリング学会誌 40 ( 3 ) 109 - 113 2019.10

Language：Japanese Publisher：日本遺伝カウンセリング学会

羊水検査で18トリソミーとロバートソン転座を認め、2度の出産を経て両親の保因者診断まで継続対応した症例を報告する。36歳、初妊婦。妊娠30週に羊水染色体検査を行い、46,XX,inv(9)(p12q13)、der(14;22)(q10;q10)、+18が判明したが、18トリソミーのみ開示した。その後、女児を死産した。産褥期にロバートソン転座につき追加開示したが、保因者診断は希望せず、4ヵ月後に第2子を自然妊娠した。出生前遺伝学的検査は行わず、妊娠38週に男児を出産した。産褥期に自ら保因者診断を希望し、母46,XX、父45,XY、inv(9)、der(14;22)(q10;q10)より、父親由来のロバートソン転座が判明したが、両親は結果について受容可能な心理状況になっていた。開示時期と検査時期に配慮した遺伝カウンセリングが必要であると考えられた。(著者抄録)

researchmap

GDM妊婦の産後フォローアップ対策がもたらす影響とフォローの弊害に関する検討

牧尉太, 光井崇, 鎌田泰彦, 増山寿

日本女性医学学会雑誌 27 ( 1 ) 136 - 136 2019.10

　 PREV - NEXT 　

< MAKI Jota >

MISC - MAKI Jota