研究者詳細 - 堀口　繁

MISC - 堀口　繁

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プラスティックステントによる悪性遠位胆管狭窄の術前ドレナージの検討

高田斎文, 吉田龍一, 安井和也, 加藤博也, 松三明宏, 石原祐基, 皿谷洋祐, 室信一郎, 内田大輔, 友田健, 堀口繁, 八木孝仁, 岡田裕之

Gastroenterological Endoscopy 61 ( Suppl.2 ) 2191 - 2191 2019年10月

膵神経内分泌腫瘍の病理とバイオマーカー膵NET術後再発予測におけるダイナミックCTの有用性についての検討

堀口繁, 加藤博也, 岡田裕之

膵臓 34 ( 3 ) A63 - A63 2019年6月

【胆膵内視鏡トラブルシューティング-こうやって切り抜けろ-】EUS-HGSにおける手技の工夫ダブルガイドワイヤー法について

内田大輔, 加藤博也, 松三明宏, 宮本和也, 山崎辰洋, 藤井佑樹, 皿谷洋祐, 友田健, 松本和幸, 堀口繁, 堤康一郎, 岡田裕之

胆と膵 40 ( 6 ) 529 - 533 2019年6月

記述言語：日本語出版者・発行元：医学図書出版(株)

超音波内視鏡下肝内胆管ドレナージ術(EUS-HGS)は、経乳頭的アプローチが困難な症例において、経皮的胆管ドレナージ術や外科的胆道再建術に替わる有用な胆道ドレナージ法であるが、手技的な困難性も相まって、胆汁性腹膜炎、出血、穿孔、ステント逸脱などの重篤な偶発症も報告されている。EUS-HGSの手技は穿刺、拡張、ステント留置と、多くのstepを要する手技であるが、これらの処置をより安全に行ううえで、安定したスコープ保持およびデバイスデリバリーのための処置軸の保持が重要である。当施設では、EUS-HGSをより安全に施行するために、ダブルガイドワイヤー法を用いている。ダブルガイドワイヤー法は、同軸に2本のガイドワイヤーを留置し処置軸を安定させることで、より安全にデバイスデリバリーを行う方法である。本稿では、ダブルガイドワイヤー法によるEUS-HGSの実際について画像を提示しながら解説する。(著者抄録)

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切除不能局所進行膵癌:化学療法と化学放射線療法当院における局所進行膵癌患者に対する化学放射線療法と化学療法の治療成績の検討

皿谷洋祐, 堀口繁, 加藤博也, 松三明宏, 石原裕基, 高田斎文, 室信一郎, 内田大輔, 友田健, 松本和幸, 岡田裕之

膵臓 34 ( 3 ) A74 - A74 2019年6月

膵頭部領域疾患の術前における閉塞性黄疸の至適マネージメントプラスティックステントによる膵頭部領域癌の術前胆管ドレナージの検討

高田斎文, 加藤博也, 岡田裕之, 石原祐基, 松三明宏, 皿谷洋祐, 室信一郎, 内田大輔, 友田健, 松本和幸, 堀口繁

膵臓 34 ( 3 ) A91 - A91 2019年6月

膵神経内分泌腫瘍の薬物療法当院における膵神経内分泌腫瘍に対する薬物療法治療成績についての検討

堀口繁, 加藤博也, 岡田裕之

膵臓 34 ( 3 ) A67 - A67 2019年6月

十二指腸乳頭部腫瘍の内視鏡切除術の現況と非完全切除例の取り扱いに関する検討

室信一郎, 加藤博也, 岡田裕之, 松三明宏, 石原裕基, 皿谷洋祐, 矢部俊太郎, 高田斎文, 内田大輔, 友田健, 松本和幸, 堀口繁

Gastroenterological Endoscopy 61 ( Suppl.1 ) 923 - 923 2019年5月

肝胆膵癌治療のup-to-date 当院における切除不能膵癌に対するFOLFIRINOX、GEM+nab-PTX併用についての検討

皿谷洋祐, 堀口繁, 加藤博也, 松三明宏, 石原裕基, 高田斎文, 室信一郎, 内田大輔, 友田健, 松本和幸, 岡田裕之

日本消化器病学会中国支部例会プログラム・抄録集 111回 60 - 60 2019年5月

術後胆管空腸吻合部良性狭窄に対するバルーン拡張単独治療の成績及び再狭窄関連因子に関する検討

松三明宏, 友田健, 岡田裕之, 加藤博也, 石原裕基, 皿谷洋祐, 矢部俊太郎, 高田斎文, 室信一郎, 内田大輔, 松本和幸, 堀口繁

Gastroenterological Endoscopy 61 ( Suppl.1 ) 882 - 882 2019年5月

標準治療無効後に膵癌薬物療法を行い、抗腫瘍効果を示した切除不能p-NET(G2)の1例

山崎辰洋, 室信一郎, 加藤博也, 松三明宏, 石原裕基, 皿谷洋祐, 高田斎文, 内田大輔, 友田健, 松本和幸, 堀口繁, 岡田裕之

日本消化器病学会中国支部例会プログラム・抄録集 111回 90 - 90 2019年5月

膵酵素とアミノ酸製剤補充により改善した吸収不良症候群の1例

山本紘一郎, 中野靖浩, 大村大輔, 徳増一樹, 長谷川功, 堀口繁, 花山宜久, 小比賀美香子, 小川弘子, 大塚文男

日本病院総合診療医学会雑誌 15 ( 3 ) 311 - 311 2019年5月

腰背部の圧迫症状を呈した副腎骨髄脂肪腫に手術導入した1例

須山敦仁, 大村大輔, 高瀬了輔, 中野靖浩, 徳増一樹, 長谷川功, 堀口繁, 三好智子, 小比賀美香子, 花山宜久, 大塚文男

日本病院総合診療医学会雑誌 15 ( 3 ) 185 - 185 2019年5月

【消化器ステンティングのすべて】胆膵良性胆管狭窄における経乳頭的アプローチ

加藤博也, 内田大輔, 友田健, 松本和幸, 堀口繁, 岡田裕之

消化器内視鏡 31 ( 5 ) 812 - 818 2019年5月

膵・胆管合流異常に合併した胆嚢癌術後に膵管内乳頭粘液性腺癌(IPMC)を発生した1例

池田愛璃, 松本和幸, 加藤博也, 田中顕之, 赤穂宗一郎, 室信一郎, 内田大輔, 友田健, 堀口繁, 岡田裕之

日本消化器病学会雑誌 116 ( 3 ) 241 - 248 2019年3月

記述言語：日本語出版者・発行元：(一財)日本消化器病学会

症例は71歳、女性。胆管非拡張型の膵・胆管合流異常(PBM)および胆嚢隆起性病変に対して5年前に腹腔鏡下胆嚢摘出術を施行し、病理結果は胆嚢癌であった。術後、緩徐に主膵管が拡張し、頭部の主膵管内に腫瘤が出現したため膵頭十二指腸切除術を施行した。病理では主膵管内に乳頭状に発育する腫瘍であり、免疫染色で膵胆道型の膵管内乳頭粘液性腺癌と診断した。PBMでは膵臓の悪性腫瘍にも注意が必要である。(著者抄録)

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その他リンク： https://search.jamas.or.jp/index.php?module=Default&action=Link&pub_year=2019&ichushi_jid=J01118&link_issn=&doc_id=20190325280008&doc_link_id=130007610333&url=https%3A%2F%2Fci.nii.ac.jp%2Fnaid%2F130007610333&type=CiNii&icon=https%3A%2F%2Fjk04.jamas.or.jp%2Ficon%2F00003_1.gif

当科における膵癌と血栓症についての検討

堀口繁, 加藤博也, 友田健, 松本和幸, 内田大輔, 室信一郎, 高田斎文, 皿谷洋祐, 岡田裕之

日本内科学会雑誌 108 ( Suppl. ) 172 - 172 2019年2月

肝門部悪性胆道狭窄に対してEUS下両葉ドレナージが有用であった1例

内田大輔, 加藤博也, 松三昭宏, 石原裕基, 皿谷洋祐, 高田斎文, 室信一郎, 友田健, 松本和幸, 堀口繁, 岡田裕之

日本消化器病学会中国支部例会プログラム・抄録集 110回 148 - 148 2018年12月

近位空腸の異所性膵から発生した膵腺房細胞癌の1例

石原裕基, 内田大輔, 加藤博也, 松三明宏, 皿谷洋祐, 矢部俊太郎, 高田斎文, 室信一郎, 友田健, 松本和幸, 堀口繁, 岡田裕之

日本消化器病学会中国支部例会プログラム・抄録集 110回 124 - 124 2018年12月

IPMN診断における膵液細胞診 Liquid based cytologyの有用性ついての検討

宮本和也, 松本和幸, 加藤博也, 松三明宏, 石原裕基, 皿谷洋祐, 矢部俊太郎, 室信一郎, 高田斎文, 内田大輔, 友田健, 堀口繁, 岡田裕之

日本消化器病学会中国支部例会プログラム・抄録集 110回 124 - 124 2018年12月

【胆膵ドレナージupdate】[胆道ドレナージ] 肝門部悪性胆道狭窄に対する経乳頭的胆道ドレナージ

加藤博也, 矢部俊太郎, 室信一郎, 内田大輔, 友田健, 松本和幸, 堀口繁, 岡田裕之

消化器内視鏡 30 ( 11 ) 1523 - 1530 2018年11月

記述言語：日本語出版者・発行元：(株)東京医学社

肝門部悪性胆道狭窄に対する経乳頭的胆道ドレナージは切除、非切除によってドレナージ領域や使用するステントが異なる。切除症例に対しては、残肝側をドレナージするのが原則であり、内視鏡的経鼻胆管ドレナージ(ENBD)を基本としたプラスチックステントによるドレナージを行う。非切除症例に対しては、re-interventionを含め手技的に可能であれば金属ステントによる両葉ドレナージを行う。金属ステントの両葉留置の方法として、従来のpartial stent-in-stent法(PSIS)に加え、デリバリーの細径化によりside-by-side法(SBS)による留置を行うことが可能となった。PSISでは、2本目の留置の際のステントの間隙をガイドワイヤーやカテーテル、さらにはステントデリバリーを通過させることが、また、SBSでは展開の際ステントの乳頭側を一致させることが手技上のポイントである。いずれの手技も普段からガイドワイヤーや金属ステントの扱いに慣れておくことが重要である。(著者抄録)

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【Biliary access大辞典】経乳頭的biliary access カニュレーションテクニック ESTナイフを用いたカニュレーションテクニック

加藤博也, 松三明宏, 石原裕基, 矢部峻太郎, 室信一郎, 内田大輔, 友田健, 松本和幸, 堀口繁, 岡田裕之

胆と膵 39 ( 臨増特大 ) 975 - 980 2018年11月

記述言語：日本語出版者・発行元：医学図書出版(株)

ESTナイフを用いたカニュレーションは、極端な見下ろしや見上げなど、乳頭の位置が通常のカテーテルでは挿管困難な位置にくる場合や、術後や腫瘍の浸潤のために消化管が固定され、スコープの動きが制限される場合に有用である。ESTナイフのスペックは、ブレードまでの先端長、ブレードの長さによってさまざまである。ブレード長については、基本的にブレードを鉗子口から完全に出した状態で操作するため、長くないほうが乳頭との距離を離さずにすむが、逆にあまりに短いとESTが困難となるのでバランスのとれたものを使用するとよい。造影法による挿管、wire-guidedによる挿管、両者を組み合わせての挿管、さまざまな方法があるが、カテーテルの向きを胆管軸に合わせるという基本的な部分は造影法と同様であるが、ESTナイフをカテーテルとして使用する独自のポイントもおさえておかなければならない。(著者抄録)

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