研究者詳細 - 萩谷　英大

MISC - 萩谷　英大

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ESBL産生Escherichia coli菌血症のリスク因子の検討

林貴大, 萩谷英大

感染症学雑誌 87 ( 2 ) 332 - 332 2013年3月

コントロール不良の糖尿病患者に発症した敗血症性肺塞栓症を伴う気腫性肝膿瘍の2例

萩谷英大

感染症学雑誌 87 ( 2 ) 293 - 294 2013年3月

当院で経験したレジオネラ肺炎14散発例の臨床学的検討

香山尚美, 萩谷英大

感染症学雑誌 87 ( 2 ) 329 - 329 2013年3月

気腫性胆嚢炎の16症例の検討

小畠千晶, 萩谷英大

感染症学雑誌 87 ( 2 ) 294 - 294 2013年3月

当院におけるアジスロマイシン静注薬の使用状況

萩谷英大

日本化学療法学会雑誌 61 ( 2 ) 248 - 249 2013年3月

当院における2年間のICT活動総括感染症専門医不在のICT活動

萩谷英大, 村瀬智子, 國米由美

日本環境感染学会誌 28 ( Suppl. ) 383 - 383 2013年2月

尿路留置カテーテル適正使用に向けた取り組み ICT、皮膚・排泄ケア認定看護師(WOCN)と協働した成果

國米由美, 萩谷英大

日本環境感染学会誌 28 ( Suppl. ) 347 - 347 2013年2月

津山市における成人対象肺炎球菌ワクチンの公費助成制度導入へ向けた当院の関わり臨床から行政へ届いた声

萩谷英大, 村瀬智子, 國米由美

日本環境感染学会誌 28 ( Suppl. ) 278 - 278 2013年2月

大腿骨転子部骨折術後の子宮留膿腫穿孔による急性腹症の1例

沖田駿治, 萩岡信吾, 黒江泰利, 野島宏悦, 萩谷英大, 大谷晋吉, 杉山淳一, 内藤宏道, 川西進, 森本直樹

日本集中治療医学会雑誌 20 ( Suppl. ) 324 - 324 2013年1月

内陸地津山で発症した季節外れのVibrio vulnificus感染症

萩谷英大, 塩田澄子, 三好伸一, 黒江泰利, 野島宏悦, 大谷晋吉, 杉山淳一, 内藤宏道, 川西進, 萩岡信吾, 森本直樹

岡山医学会雑誌 125 ( 1 ) 35 - 39 2013年

記述言語：日本語出版者・発行元：岡山医学会

V.vulnificusは世界中の海水中に普遍的に存在し、ヒトには汚染魚介類の生食や創傷への海水の直接曝露によって感染する。本邦では河野らにより長崎県での初感染例が報告されて以来、西日本での発症例が多く、なかでも有明海沿岸からの報告が約40%を占めている。また、海水温度が20℃を超える夏期が好発時期とされている。今回著者等は、10月下旬という非好発時期に、岡山県の内陸地津山で発症したV.vulnificus感染症の死亡例を経験したので、検出されたV.vulnificusについて、抗菌薬感受性、生物型、病原因子遺伝子の検討を行った。結果、抗菌薬感受性は、アンピシリン、シプロフロキサシン、クラリスロマイシン、ゲンタマイシン、ドキシサイクリン、テトラサイクリンに対して良好な感受性を示し、比較対照に用いたL180(ヒトに病原性を示す株)およびPD8(ウナギに病原性を示す株)と同等であった。生物型は1型に分類された。病原因子遺伝子はtype A vvpおよびtype 1 vvhの遺伝子を保有しており、これはヒトのみに病原性を示す菌株(生物型1または3)が持つ型と同じであった。患者は飲酒歴から基礎疾患にアルコール性肝硬変を有していたと推測され、V.vulnificusの感染経路については発症数日前に葬式で賄われた食事から経口感染した可能性が高いと考えられた。

DOI： 10.4044/joma.125.35

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その他リンク： https://search.jamas.or.jp/index.php?module=Default&action=Link&pub_year=2013&ichushi_jid=J00175&link_issn=&doc_id=20130412300007&doc_link_id=10.4044%2Fjoma.125.35&url=https%3A%2F%2Fdoi.org%2F10.4044%2Fjoma.125.35&type=J-STAGE&icon=https%3A%2F%2Fjk04.jamas.or.jp%2Ficon%2F00007_3.gif

鼻腔からのブドウ球菌の採取方法の検討〜湿った綿棒と乾燥綿棒の比較〜

塩田澄子, 萩谷英大, 内田多恵子, 見尾光庸

就実論叢 43 ( 43 ) 499 - 505 2013年

PCR ribotypingによる当院由来Clostridium difficile株の遺伝学的型別解析

萩谷英大, 村瀬智子, 國米由美

津山中央病院医学雑誌 27 ( 1 ) 2013年

新型インフルエンザ等の院内感染制御に関する研究 Clostridium difficile感染症に関する研究

加藤はる, 妹尾充敏, 中村敦, 加藤秀章, 岩島康仁, 脇本幸夫, 脇山直樹, 赤羽貴行, 酒井力, 里村秀行, 伊藤陽一郎, 中村朗, 田頭保彰, 高橋正彦, 網島優, 藤内智, 古田清, 三木祐, 富永春海, 堀雅子, 新川晶子, 澤村守夫, 永井英明, 折田環, 川田真幹, 萩谷英大, 豊川真弘, 田島廣一, 森田さゆり, 中嶋知子, MIYAJIMA F.

新型インフルエンザ等の院内感染制御に関する研究平成24年度総括・分担研究報告書 2013年

血液培養陽性化時間と患者予後との比較検討

萩谷英大

日本臨床微生物学雑誌 22 ( 4 ) 161 - 161 2012年12月

家族内発生したツキヨタケ中毒例

内藤宏道, 萩谷英大, 萩岡信吾, 黒江泰利, 野島宏悦, 岡原修司, 岡田大輔, 杉山淳一, 森本直樹

日本臨床救急医学会雑誌 15 ( 6 ) 756 - 759 2012年12月

記述言語：日本語出版者・発行元：(一社)日本臨床救急医学会

山で採取したキノコを調理し、家族3人で食べたところ、約2時間後より全員が嘔吐を繰り返し、救急外来を受診した。臨床症状、持参したキノコの形状より、ツキヨタケによる中毒が推定された。輸液による対症療法を行い、嘔吐や倦怠感などの症状は軽快し、翌日、全員が退院となった。ツキヨタケはヒラタケやシイタケと形態が類似し、発育時期や発育場所も共通するため、毒キノコによる中毒のなかでは患者数が多い。通常は対症療法により数日で軽快するが、まれに重症例の報告もあることを念頭におき、注意深く経過観察を行うことが必要である。また、日常より集団発生や夜間発生した場合も含め、対応を検討しておくことが必要と思われる。(著者抄録)

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大量ステロイド療法後に発症した侵襲性肺アスペルギルス症とニューモシスティス肺炎の合併例

萩谷英大

日本臨床微生物学雑誌 22 ( 4 ) 278 - 278 2012年12月

ALI/ARDSに対するNPPV成功の予測因子の検討

岡原修司, 内藤宏道, 萩岡信吾, 萩谷英大, 杉山淳一, 勝田知也, 森本直樹

日本救急医学会雑誌 23 ( 11 ) 768 - 774 2012年11月

記述言語：日本語出版者・発行元：(一社)日本救急医学会

心原性肺水腫や慢性閉塞性肺疾患急性増悪に対するnoninvasive positive pressure ventilation(NPPV)の有用性は明らかであるが、acute lung injury/acute respiratory distress syndrome(ALI/ARDS)に対する有用性はいまだ確立されていない。当院ではALI/ARDSに対してNPPVを症例の重症度に応じて導入しているが、重症例では気管挿管が必要となることが多く、NPPV失敗の予測が重要である。今回、我々はALI/ARDSにNPPVを導入した症例の患者背景と転帰を後方視的に調査し、NPPVの成否に対する予測因子を検討した。2008-2010年で症例数は57例であった。NPPVにて生存に至った症例38例を成功群、挿管もしくは死亡に至った症例19例を失敗群とし、成功率は67%であった。APACHE IIスコアは成功群が12.9±4.3、失敗群で17.7±7.6と失敗群で有意に高かった(p=0.003)。NPPV導入前の呼吸回数は成功群:27.1±6.3回/分、失敗群:35.9±8.6回/分と失敗群で有意に多く(p<0.0001)、導入後の呼吸回数も失敗群で有意に多かった。またNPPVの成否についての多変量解析にて呼吸回数はオッズ比:0.82、95%信頼区間:0.72-0.94、APACHE IIスコアはオッズ比:0.82、95%信頼区間:0.67-0.99と成否に影響する可能性を認めた。成功率>60%を目標とすると、呼吸回数:30回/分以上とAPACHE IIスコア:17以上の症例では達成が難しいため、厳重な経過観察と積極的な挿管の検討が必要であると思われた。(著者抄録)

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短時間で完遂した流行性ウイルス疾患に対する全職員対象の予防ワクチン接種活動

萩谷英大, 國米由美

日本環境感染学会誌 27 ( 6 ) 405 - 411 2012年11月

記述言語：日本語出版者・発行元：(一社)日本環境感染学会

院内感染対策活動において職業感染防止策の徹底は、医療従事者を感染症から守るという意味において非常に重要である。医療従事者は日常的に感染症に曝露する可能性が高く、ワクチン予防可能疾患に対しては積極的にワクチン接種を行い、予防することが推奨されている。集中治療室における汎発性帯状疱疹患者の発生、手術室における流行性耳下腺炎患者の緊急手術事例をきっかけに、当院関連施設の全職員を対象としたワクチン接種活動を行うこととなった。対象疾患は麻疹、風疹、流行性耳下腺炎、水痘帯状疱疹の4疾患、対象人数は984人であった。発案・計画から抗体価測定、抗体陰性者に対する2回のワクチン接種の完了まで約7ヵ月という短期間で終了し、抗体価低値者全体におけるワクチン接種率は麻疹81.9%、風疹76.9%、流行性耳下腺炎76.2%、水痘帯状疱疹60%であった。院内でワクチン予防可能疾患の発症事例が続いたこと、Infection Control Teamだけでなく業務改善など他の事業と関連付けて他部署と協力して活動したこと、抗体価検査の全額とワクチン接種費用の半額を病院負担としたこと、ワクチンの同時接種を院内コンセンサスとして認めたこと、などが短期間で多数の職員に対して高い接種率でワクチン接種を完遂できた要因と考えられた。(著者抄録)

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その他リンク： https://search.jamas.or.jp/index.php?module=Default&action=Link&pub_year=2012&ichushi_jid=J05141&link_issn=&doc_id=20121129370005&doc_link_id=10.4058%2Fjsei.27.405&url=https%3A%2F%2Fdoi.org%2F10.4058%2Fjsei.27.405&type=J-STAGE&icon=https%3A%2F%2Fjk04.jamas.or.jp%2Ficon%2F00007_3.gif

当院で気管切開術を施行された症例のうち経皮的気管切開非適応症例の検討

小崎吉訓, 内藤宏道, 黒江泰利, 野島宏悦, 萩谷英大, 大谷晋吉, 杉山淳一, 川西進, 萩岡信吾, 杉山雅俊, 森本直樹

日本救急医学会雑誌 23 ( 10 ) 497 - 497 2012年10月

当院における壊死性軟部組織感染症の治療状況と今後の展望

萩谷英大, 黒江泰利, 野島宏悦, 大谷晋吉, 杉山淳一, 川西進, 萩岡信吾, 杉山雅俊, 森本直樹

日本救急医学会雑誌 23 ( 10 ) 553 - 553 2012年10月

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