Faculty Profiles - SAIGA Kenta

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A Case of Surgery for Kyphosis of the Thoracolumbar Spine in an Elderly Patient with Dysphagia Reviewed

Kazuo Nakanishi, Kentarou Yamane, Masato Tanaka, Haruo Misawa, Kenta Saiga, Toshifumi Ozaki

ACTA MEDICA OKAYAMA 65 ( 3 ) 211 - 214 2011.6

Language：English Publishing type：Research paper (scientific journal) Publisher：OKAYAMA UNIV MED SCHOOL

Here we report a case of surgery for kyphosis of the thoracolumbar spine in an elderly patient, in whom surgery was performed because the patient had developed intractable digestive symptoms. The case was that of a 76-year-old female with complaints of back pain and dysphagia. When videofluoroscopic examination (VF) of swallowing was performed in the cardia of the stomach, images that indicated stagnation and the reflux of food were observed. It was easier for the patient to swallow food in the extension position. We performed corrective fusion of the posterior spine. After the surgery, the kyphosis angle was improved to 27 degrees, the patient's back pain was alleviated, and it became easier for the patient to swallow food. VF also showed that the patient's difficulties with the passage of food had improved. We believe that surgery is a good treatment option for cases of kyphosis with digestive symptoms and deteriorating activities of daily living (ADL), even in the absence of pain and paralysis. VF is also useful for performing evaluations before and after surgery.

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掌側プレート固定を行った橈骨遠位端骨折における抜釘術の重要性

島村安則, 井上円加, 小澤正嗣, 斎藤太一, 金澤智子, 中原龍一, 雑賀建多, 野田知之, 西田圭一郎, 尾崎敏文

中国・四国整形外科学会雑誌 23 ( 1 ) 258 - 258 2011.4

ハンドル外傷による舟状骨骨折の1例

金澤智子, 島村安則, 西田圭一郎, 斎藤太一, 中原龍一, 雑賀建多, 野田知之, 尾崎敏文

中国・四国整形外科学会雑誌 23 ( 1 ) 253 - 253 2011.4

原発性肺癌患者における周術期管理について

岩井賢司, 築山尚司, 太田晴之, 大塚貴久, 堅山佳美, 雑賀建多, 福田智美, 萩山明和, 石岡裕也, 千田益生

理学療法学 38 ( Suppl.2 ) PI2 - 359 2011.4

骨髄炎に対する抗菌薬含有セメント髄内釘による治療成績の検討

金澤智子, 野田知之, 島村安則, 西山武, 雑賀建多, 中原龍一, 尾崎敏文

日本骨・関節感染症学会雑誌 24 43 - 46 2011.2

Language：Japanese Publisher：(一社)日本骨・関節感染症学会

骨折治療後に生じた長管骨骨髄炎に対して抗菌薬含有セメント髄内釘または抗菌薬含有セメントロッドによる治療を行った7例の成績を報告した。男性6例、女性1例、年齢16〜81歳、罹患部位は大腿骨5例、脛骨2例、起因菌はMRSAが6例、不明1例であった。治療成績は6例(86%)で感染の沈静化が得られ、治療開始時に骨癒合していなかった5例中3例(60%)で骨癒合が得られた。代表例1例を提示した。

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Comparison between Fondaparinux and Enoxaparin in Early Administration after Total Knee Arthroplasty

Okada Yukimasa, Furumatsu Takayuki, Itani Satoru, Saiga Kenta, Takata Naoki, Yokoyama Yusuke, Ozaki Toshifumi, Abe Nobuhiro

The Journal of the Chugoku-Shikoku Orthopaedic Association 23 ( 2 ) 399 - 403 2011

Language：Japanese Publisher：The Chugoku-Shikoku Orthopaedic Association

Background: The validity of fondaparinux and enoxaparin has been reported in the prevention of deep vein thronbosis and pulmonary embolism (DVT/PE) after total knee arthroplasty (TKA). We compared the effectiveness of early administration of these two drugs after TKA.<br>Methods: We studied 32 patients who underwent TKA in the period between May 2009 and May 2010. The operations were performed under general anesthesia and femoral nerve block, using an air tourniquet, and using cements for implant fixation. The patients were divided in two groups, use of 2.5mg fondaparinux once daily (Fa group), and use of 2000IU of enoxaparin twice daily (Ex group). The initial dose was administered between 12 and 21 hours after surgery and continued for 14 days. We compared the incidence of DVT/PE, bleeding complications, D dimer level, and hemoglobin (Hb) loss.<br>Results: DVT/PE occurred in 6 patients (38%) in the Fa group, and 3 (19%) in the Ex group. Bleeding complications occurred in none of the Fa group and 4 (25%) in the Ex group. There were no significant differences in D dimer level and Hb loss.<br>Conclusion: Our results indicate that enoxaparin decreases the incidence of DVT/PE compared with fondaparinux, but increases the bleeding complications.

DOI： 10.11360/jcsoa.23.399

CiNii Article

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Combined use of bFGF and GDF-5 enhances the healing of medial collateral ligament injury Reviewed

Kenta Saiga, Takayuki Furumatsu, Aki Yoshida, Shin Masuda, Shota Takihira, Nobuhiro Abe, Toshifumi Ozaki

BIOCHEMICAL AND BIOPHYSICAL RESEARCH COMMUNICATIONS 402 ( 2 ) 329 - 334 2010.11

Language：English Publishing type：Research paper (scientific journal) Publisher：ACADEMIC PRESS INC ELSEVIER SCIENCE

Basic fibroblast growth factor (bFGF) and growth and differentiation factor (GDF)-5 stimulate the healing of medial collateral ligament (MCL) injury. However, the effect of isolated and combined use of bFGF/GDF-5 remains still unclear. We investigated cellular proliferation and migration responding to bFGF/GDF-5 using rabbit MCL fibroblasts. Rabbit MCL injury was treated by bFGF and/or GDF-5 with peptide hydrogels. Gene expression and deposition of collagens in healing tissues were evaluated. bFGF/GDF-5 treatment additively enhanced cell proliferation and migration. bFGF/GDF-5 hydrogels stimulated Col1a1 expression without increasing Col3a1 expression. Combined use of bFGF/GDF-5 stimulated type I collagen deposition and the reorganization of fiber alignment, and induced better morphology of fibroblasts in healing MCLs. Our study indicates that combined use of bFGF/GDF-5 might enhance MCL healing by increasing proliferation and migration of MCL fibroblasts, and by regulating collagen synthesis and connective fiber alignment. (C) 2010 Elsevier Inc. All rights reserved.

DOI： 10.1016/j.bbrc.2010.10.026

Web of Science

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【肩関節・肩甲帯部疾患病態・診断・治療の現状】治療保存的治療と手術的治療の現状骨折と脱臼鎖骨骨折鎖骨骨幹部骨折に対するプレート固定法前下方プレート法、minimally invasive plate osteosynthesis法

島村安則, 野田知之, 中原龍一, 雑賀建多, 西山武, 尾崎敏文

別冊整形外科 ( 58 ) 71 - 75 2010.10

Language：Japanese Publisher：(株)南江堂

2007年より鎖骨骨幹部骨折に対してプレート固定による手術的治療を行った症例は42例であった。そのうち、初期の32例に対してはanteroinferior plating法(AP法)を、2009年からの10例は、AP法を応用したminimally invasive plate osteosynthesis法(MIPO法)を施行した。AP法、MIPO法ともに全例において骨癒合が得られ、JOAスコア、DASHスコアともに良好な改善が得られた。MIPO法はAP法に比較して、早期に疼痛の軽減が得られている印象であった。AP法は従来の手術法に比べて早期に社会復帰が可能となる有用な方法であるが、さらにMIPO法はAP法のメリットに加えて整容面や骨折部の血流温存といった面でも有利であり、手術・保存的治療双方のメリットを併せ持つ優れた治療法であると考えられた。

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肩鎖関節脱臼に合併した外傷性肩関節前方不安定症の1例

島村安則, 阿部信寛, 野田知之, 雑賀建多, 斎藤太一, 金澤智子, 井上円加, 小澤正嗣, 中原龍一, 尾崎敏文

肩関節 35 ( 1 ) 189 - 189 2010.9

ロッキングプレートによる下肢長管骨非感染性偽関節の治療成績

藤原智洋, 野田知之, 西山武, 中原龍一, 雑賀建多, 島村安則, 尾崎敏文, 加原尚明, 宮澤慎一, 高城康師

中国・四国整形外科学会雑誌 22 ( 2 ) 355 - 361 2010.9

Language：Japanese Publisher：中国・四国整形外科学会

2005〜2008年に当科と関連施設で下肢長管骨非感染性偽関節に対してロッキングプレートによる治療を行った15例の成績を報告した。男性7例、女性8例、手術時年齢21〜82歳、手術部位は大腿骨骨幹部2例、大腿骨遠位部3例、脛骨近位部7例、脛骨骨幹部2例、脛骨遠位部1例であった。偽関節の種類はhypertrophic non-unionが9例、atrophic non-unionが6例であった。手術では14例に自家骨移植を併施した。治療成績は全例で骨癒合が得られた。術直後から最終観察時までのアライメント変化の度合いは、単純X線正面像で平均1.13°(0〜10°)、側面像で平均0.35°(0〜5°)であり、ほとんどの症例で良好なアライメントが維持されていた。術後合併症として遷延治癒を5例(33%)、矯正損失を1例(7%)に認め、感染や皮膚壊死などの軟部組織合併症は認めなかった。合併症を認めた6例中4例がatrophic non-unionであった。

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鎖骨骨幹部粉砕骨折に対するMIPOによる治療経験

島村安則, 野田知之, 西山武, 中原龍一, 雑賀建多, 斉藤太一, 門田康孝, 尾崎敏文

中国・四国整形外科学会雑誌 22 ( 2 ) 494 - 495 2010.9

鎖骨骨幹部骨折に対する前下方プレート法による治療成績

島村安則, 野田知之, 中原龍一, 金澤智子, 井上円加, 斎藤太一, 小澤正嗣, 雑賀建多, 西田圭一郎, 尾崎敏文

肩関節 35 ( 1 ) 75 - 75 2010.9

鎖骨骨幹部骨折に対するMIPOによる治療経験

島村安則, 野田知之, 中原龍一, 斎藤太一, 金澤智子, 長谷井嬢, 雑賀建多, 井上円加, 尾崎敏文

骨折 32 ( Suppl. ) S82 - S82 2010.7

"Gull Sign"を示す寛骨臼骨折の治療経験

藤原智洋, 野田知之, 中原龍一, 雑賀建多, 西山武, 島村安則, 尾崎敏文

骨折 32 ( Suppl. ) S87 - S87 2010.7

掌側ロッキングプレートを用いて加療した橈骨遠位部骨折における抜釘術の検討

島村安則, 斎藤太一, 金澤智子, 中原龍一, 雑賀建多, 野田知之, 西田圭一郎, 尾崎敏文

中国・四国整形外科学会雑誌 22 ( 1 ) 199 - 199 2010.4

Anterior cruciate ligament-derived cells have high chondrogenic potential Reviewed

Takayuki Furumatsu, Motomi Hachioji, Kenta Saiga, Naoki Takata, Yusuke Yokoyama, Toshifumi Ozaki

BIOCHEMICAL AND BIOPHYSICAL RESEARCH COMMUNICATIONS 391 ( 1 ) 1142 - 1147 2010.1

Language：English Publishing type：Research paper (scientific journal) Publisher：ACADEMIC PRESS INC ELSEVIER SCIENCE

Anterior cruciate ligament (ACL)-derived cells have a character different from medial collateral ligament (MCL)-derived cells. However, the critical difference between ACL and MCL is still unclear in their healing Potential and cellular response. The objective of this study was to investigate the mesenchymal differentiation property of each ligament-derived cell. Both ligament-derived cells differentiated into adipogenic, osteogenic, and chondrogenic lineages. In chondrogenesis, ACL-derived cells had the higher chondrogenic property than MCL-derived cells. The chondrogenic marker genes, Sox9 and alpha 1(II) collagen (Col2a1), were induced faster in ACL-derived pellets than in MCL-derived pellets. Sox9 expression preceded the increase of Col2a1 in both pellet-cultured cells. However, the expression level of Sox9 and a ligament/tendon transcription factor Scleraxis did not parallel the increase of Col2a1 expression along with chondrogenic induction. The present Study demonstrates that the balance between Sox9 and Scleraxis have an important role in the chondrogenic differentiation of ligament-derived cells. (C) 2009 Elsevier Inc. All rights reserved.

DOI： 10.1016/j.bbrc.2009.12.044

Web of Science

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【関節周辺骨折最近の診断・治療】膝関節ダブルプレートによる脛骨近位部骨折の治療戦略

野田知之, 島村安則, 中原龍一, 雑賀建多, 門田康孝, 尾崎敏文

別冊整形外科 ( 56 ) 179 - 183 2009.10

Language：Japanese Publisher：(株)南江堂

ダブルプレートで治療した脛骨近位部骨折19例(平均61歳)の成績を報告した。骨折型はAO分類41-A3が1例、C2が3例、C3が15例で、開放骨折は2例であった。初期治療として10例に膝関節架橋創外固定を施行し、ダブルプレート時の皮切は前外側と後内側に分離して作成した。術後観察期間3〜30ヵ月で、骨癒合期間は平均14.2週であった。平均膝関節可動域は伸展-2.4°、屈曲133.9°で、Holh & Luckの解剖学的評価はexcellent 12例、good 6例、fair 1例、機能的評価はexcellent 15例、good 4例であった。X線学的評価でtibial angleは術直後平均91.9°から最終時92.1°に、tibial plateau angleは7.4°から7.2°となり、5°以上のアライメント変化を起こした症例はなかった。術直後の整復位不良は2例、関節面step off残存は4例、関節面再陥没は2例に認めたが、感染・創離開・創壊死などはなかった。追加手術は1例でスクリュー入れ替えを行った。

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ロッキングプレートによる下肢長幹骨非感染性偽関節の治療成績

藤原智洋, 野田知之, 島村安則, 中原龍一, 雑賀建多, 門田康孝, 尾崎敏文

中国・四国整形外科学会雑誌 21 ( 3 ) 479 - 479 2009.10

THA術前に発症した成人化膿性股関節炎の一例

雑賀建多, 遠藤裕介, 鉄永智紀, 皆川寛, 三谷茂, 尾崎敏文, 藤原一夫

中国・四国整形外科学会雑誌 20 ( 2 ) 285 - 290 2008.9

Language：Japanese Publisher：中国・四国整形外科学会

74歳女。関節リウマチによる右股関節変形に対しTHAを予定していたが、手術予定日の5日前に誘因なく右股関節痛が増悪し、発熱とCRPの上昇を認め入院となった。右股関節の可動域は制限され、単純X線で右股関節の関節裂間の消失と骨破壊を認めた。また、CTおよびMRIで右腸骨筋の腫脹と右股関節液の貯留を認めた。関節穿刺を行い、培養でα-Streptococcusを検出した。化膿性股関節炎と診断し、手術を施行した。後側方アプローチで関節包を切開すると、大量の関節液を認めた。関節内には中等度の滑膜増生を認め、デブリドマンを行った。骨頭軟骨は変性が高度であり、感染の波及も疑われたため、頸部で骨切りしGirdlestoneとした。入院後、抗菌薬は関節穿刺後にイミペネムを開始し、術後はクリンダマイシンを併用した。術後5ヵ月の画像所見および血液所見で異常を認めなかったためTHAを施行し、術後半年の現在、杖なしで歩行可能である。

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ScleraxisとSox9による軟骨細胞分化調節

古松毅之, 迫間巧将, 吉田晶, 伊達宏和, 鉄永智紀, 雑賀建多, 阿部信寛, 宿南知佐, 雨宮三千代, 島野仁, 尾崎敏文

日本整形外科学会雑誌 82 ( 8 ) S1098 - S1098 2008.8

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