研究者詳細 - 重安　邦俊

MISC - 重安　邦俊

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森廣俊昭, 青木秀樹, 金谷信彦, 武田正, 須井健太, 重安邦俊, 荒田尚, 勝田浩, 田中屋宏爾, 竹内仁司

日本消化器外科学会雑誌(Web) 48 ( 2 ) 94 - 101 2015年

記述言語：日本語出版者・発行元：(一社)日本消化器外科学会

肝腫瘍として見つかり,肝切除術後に原発不明神経内分泌癌(neuroendocrine carcinoma;以下,NECと略記)と診断された症例を経験したので報告する.症例は67歳の男性で,肝S6に20mm大の腫瘤と肝門部リンパ節腫大が確認された.腫瘍が増大傾向にあり,PET-CTでもFDG集積が確認されたため,肝S6亜区域切除および肝門部リンパ節郭清を行った.切除標本でNECと診断され,肝S6に主病変以外にも12個の腫瘍があった.肝門部リンパ節転移もあり,原発不明NECの肝転移およびリンパ節転移と診断した.その後多発肝転移再発を認め,化学療法,オクトレオチド投与,肝ラジオ波焼灼術や肝動脈化学塞栓術による加療を行った.予後不良と考えられたが,術後34ヵ月の生存が得られた.NECは予後不良とされるが,集学的治療により生存期間延長が期待できる可能性がある.(著者抄録)

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大腸癌,胃癌の重複癌周術期に合併した後天性血友病の一例

勝田浩, 金谷信彦, 武田正, 森廣俊昭, 須井健太, 重安邦俊, 荒田尚, 田中屋宏爾, 青木秀樹, 竹内仁司

日本消化器病学会大会(Web) 57th ( Suppl.2 ) 168 - 168 2015年

幽門保存胃切除後に残胃癌を認めたLynch症候群の1例

金谷信彦, 田中屋宏爾, 重安邦俊, 國友知義, 山崎理恵, 青木秀樹, 竹内仁司

癌と化学療法 41 ( 12 ) 2264 - 2265 2014年11月

記述言語：日本語出版者・発行元：(株)癌と化学療法社

Lynch症候群は、若年で大腸、子宮内膜、胃などに悪性腫瘍を高率に発症する常染色体優性遺伝性疾患である。症例は59歳、男性。54歳時、胃癌に対して幽門保存胃切除術を施行し、後の遺伝子検査でMLH1の病的変異を確認した。術後5年目の上部消化管内視鏡で吻合部から小彎側にかけて約2cm大の0-IIa+IIcの残胃癌を指摘された。遠隔転移認めず、残胃全摘を施行した。最終診断は、T1b(SM)N1M0、Stage IBであった。高頻度マイクロサテライト不安定性を認め、Lynch症候群による発がんと思われた。Lynch症候群においては多発胃癌のリスクが通常より高く、初回治療で予防的胃全摘術も選択肢として考慮し得る。(著者抄録)

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腫瘍浸潤リンパ球の組織所見がLynch症候群の診断に有用であった大腸癌の1例

田中屋宏爾, 金谷信彦, 重安邦俊, 國友知義, 青木秀樹, 竹内仁司, 山崎理恵

癌と化学療法 41 ( 12 ) 1602 - 1604 2014年11月

記述言語：日本語出版者・発行元：(株)癌と化学療法社

Lynch症候群は大腸の他、様々な臓器に発癌する遺伝性腫瘍症候群である。症例は65歳、男性。上行結腸癌の診断にて、腹腔鏡補助下結腸右半切除術を施行した。病理検査では低分化腺癌を認め、さらに腫瘍内にリンパ球浸潤、腫瘍周囲のクローン様リンパ球浸潤などの組織所見を認めた(fStage II)。遺伝子検査で病的遺伝子変異(MLH1 exon 5 1.2kb del)を認め、Lynch症候群と確定診断した。Lynch症候群では、大腸癌の家系内集積と若年発生が高頻度に認められる。自験例ではこのようなリンチ症候群の典型的な所見に乏しかったが、組織学的所見がLynch症候群のスクリーニングに有用であった。腫瘍内リンパ球浸潤やクローン様リンパ球反応などの組織所見を認める場合、病理医が臨床医にLynch症候群の可能性を指摘することが重要と考えられた。(著者抄録)

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短軸型胃軸捻転症に対して腹腔鏡下胃固定術を施行した1例

金谷信彦, 國友知義, 安原功, 須井健太, 重安邦俊, 田中屋宏爾

日本内視鏡外科学会雑誌 19 ( 7 ) 480 - 480 2014年10月

併存する横行結腸の内ヘルニアを術前診断し、安全に鏡視下手術を施行しえた胃癌の1例

國友知義, 重安邦俊, 金谷信彦, 安原功, 須井健太, 田中屋宏爾

日本内視鏡外科学会雑誌 19 ( 7 ) 492 - 492 2014年10月

腹腔鏡下胆嚢摘出術後の病理検査で確定診断が得られた胆嚢腺筋腫症合併m-RAS ss胆嚢癌の1例

田中屋宏爾, 重安邦俊, 須井健太, 安原功, 金谷信彦, 國友知義, 谷守道

日本内視鏡外科学会雑誌 19 ( 7 ) 559 - 559 2014年10月

門脈血栓症における手術治療および術後管理についての検討

重安邦俊, 金谷信彦, 武田正, 森廣俊昭, 須井健太, 荒田尚, 勝田浩, 田中屋宏爾, 青木秀樹, 竹内仁司

日本消化器外科学会総会 69回 ( Supplement1 ) RS - 5 2014年7月

有効なドレナージにより保存的加療できた食道癌術後縫合不全の一例

勝田浩, 武田正, 重安邦俊, 金谷信彦, 森廣俊昭, 須井健太, 荒田尚, 田中屋宏爾, 青木秀樹, 竹内仁司

日本食道学会学術集会プログラム・抄録集 68回 80 - 80 2014年7月

Lynch症候群の胃癌における臨床病理学的特徴

田中屋宏爾, 金谷信彦, 武田正, 森廣俊昭, 須井健太, 重安邦俊, 荒田尚, 勝田浩, 青木秀樹, 竹内仁司

日本消化器外科学会総会 69回 ( Supplement1 ) P - 8 2014年7月

膵頭十二指腸切除術後胆管空腸吻合部出血の3例

森廣俊昭, 青木秀樹, 金谷信彦, 武田正, 須井健太, 重安邦俊, 荒田尚, 勝田浩, 田中屋宏爾, 竹内仁司

日本消化器外科学会総会 69回 ( Supplement1 ) P - 8 2014年7月

胆嚢腺内分泌細胞癌にIPNBを合併した1例

青木秀樹, 金谷信彦, 武田正, 森廣俊昭, 須井健太, 重安邦俊, 荒田尚, 勝田浩, 田中屋宏爾, 竹内仁司

日本消化器外科学会総会 69回 ( Supplement1 ) P - 4 2014年7月

本邦のLynch症候群におけるMLH1、MSH2変異の表現系の差異

金谷信彦, 武田正, 森廣俊昭, 須井健太, 重安邦俊, 荒田尚, 勝田浩, 田中屋宏爾, 青木秀樹, 竹内仁司

日本消化器外科学会総会 69回 ( Supplement1 ) P - 6 2014年7月

術前化学療法中にHBOC遺伝子検査を実施したトリプルネガティブ乳癌の1例

荒田尚, 田中屋宏爾, 武田正, 金谷信彦, 竹内仁司, 重安邦俊

日本乳癌学会総会プログラム抄録集 22回 645 - 645 2014年7月

巨大な十二指腸m癌の1例

須井健太, 金谷信彦, 森廣俊昭, 重安邦俊, 青木秀樹, 竹内仁司

日本肝胆膵外科学会・学術集会プログラム・抄録集 26回 608 - 608 2014年6月

横行結腸が嵌頓した小網裂孔ヘルニアの1例

須井健太, 青木秀樹, 重安邦俊, 田中屋宏爾, 竹内仁司

日本臨床外科学会雑誌 75 ( 6 ) 1717 - 1720 2014年6月

記述言語：日本語出版者・発行元：日本臨床外科学会

症例は42歳,男性.腹痛,腹部膨満感を主訴に近医を受診.投薬を受けたが,症状が改善しないため当院紹介となった.既往歴は特になかった.受診時の腹部CTにて,拡張した上行結腸・横行結腸を認め,胃の小彎側に嵌頓している腸管を認めた.小網裂孔への横行結腸の嵌頓の診断で,同日,緊急手術を行った.術前の診断どおり横行結腸が小網裂孔に嵌頓しており,嵌頓した腸管を引き出した後に,小網裂孔を縫合閉鎖した.小網裂孔ヘルニアは稀な疾患であり,そのうち腸回転異常の奇形を伴わずに結腸が嵌頓した症例は本邦での報告はなかった.内ヘルニアは術前の診断が難しいことが多いが,画像診断技術の進歩に伴い術前の診断が可能となってきており,術前に正確な診断ができれば腹腔鏡による対応も可能と考えられた.(著者抄録)

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直腸癌および盲腸平滑筋肉腫の肝転移併存に対する切除例

青木秀樹, 金谷信彦, 森廣俊昭, 須井健太, 重安邦俊

日本肝胆膵外科学会・学術集会プログラム・抄録集 26回 681 - 681 2014年6月