Faculty Profiles - SUGAYA AKIKO

点耳抗菌薬は耳鼻咽喉科診療の中で頻用される薬剤である。点耳薬中の抗菌薬は、局所で用いるために全身投与された場合に比較して病巣では高濃度となる。このため、細菌が薬剤に耐性を獲得する前に殺菌すること、全身への影響が少なく病巣以外の細菌叢に影響を及ぼさないことなどにより、全身投与よりも細菌の耐性化を引き起こす可能性は低いと考えられる。このような理由から、幅広い菌種に適応があるキノロン系点耳抗菌薬は耳漏を伴う中耳・外耳疾患に対して第一選択になる治療法と考えられるが、キノロン系点耳抗菌薬が臨床効果を示さない小児の難治性中耳炎の報告が散見されるようになっている。点耳抗菌薬の安易な使用は耐性化を引き起こす危険性があるため、抗菌薬の適正な使用、抗菌薬の使用を抑制するためのワクチン接種など国をあげての薬剤耐性化防止対策が必要だと考えられる。(著者抄録)

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当院で人工内耳手術を施行した児の言語発達の特徴

菅谷明子, 福島邦博, 笠井紀夫, 片岡祐子, 前田幸英, 長安吏江, 問田直美, 大森修平, 西崎和則

Audiology Japan 54 ( 5 ) 513 - 514 2011.9

岡山県の軽度および中等度難聴児の補聴器購入費用助成に向けての取り組み軽度および中等度難聴児の補聴の現状と助成事業導入

片岡祐子, 福島邦博, 菅谷明子, 前田幸英, 増田游, 西崎和則

日本耳鼻咽喉科学会会報 114 ( 8 ) 731 - 736 2011.8

Language：Japanese Publisher：(一社)日本耳鼻咽喉科頭頸部外科学会

新生児聴覚スクリーニング検査の普及にしたがい、軽度・中等度難聴児も早期に診断され、早期に補聴器を装用し、療育を開始するケースが増加している。しかしながら、現在の障害者自立支援法では、身体障害者には該当しない軽度・中等度難聴者は、補聴器購入に際して公的援助が受けられないため、全額自費で購入するか、補聴器装用を断念せざるを得ないのが現状である。この是正を求め、「岡山県難聴児を支援する会」は、平成21年9月岡山県議会に「軽度および中等度難聴児に対する補聴器購入費用助成に関する陳情書」を提出し、平成22年4月より「岡山県難聴児補聴器交付事業」が開始された。事業導入に至った経緯、概要を報告する。(著者抄録)

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【外来小児科医が知るべき子どもの聴覚障害】新生児聴覚スクリーニングの現状と問題点

菅谷明子, 福島邦博

外来小児科 14 ( 2 ) 119 - 124 2011.7

人工内耳手術を施行した進行性および遅発性難聴症例の検討

片岡祐子, 福島邦博, 前田幸英, 菅谷明子, 長安吏江, 増田游, 西崎和則

日本耳鼻咽喉科学会会報 114 ( 6 ) 557 - 561 2011.6

Language：Japanese Publisher：(一社)日本耳鼻咽喉科頭頸部外科学会

新生児聴覚スクリーニング検査導入以後、乳児期および幼児期早期に難聴の確定診断がされ、療育が行われる例が増加した。しかし、乳幼児期に難聴が進行する児や、新生児期には難聴が認められなかったにもかかわらず遅発性に難聴を発症した児が存在することが報告され、その割合は難聴児の4-30%に及ぶとされている。進行性および遅発性難聴児の中に、難聴の危険因子を予見できない児が少数ながら存在することも明らかになっている。今回われわれは1998年4月から2007年3月までに出生した岡山県在住の小児で、2008年4月までに当院で人工内耳埋込み術を行った45例の中から乳幼児期に進行性および遅発性難聴が認められた10例(人工内耳装用児中の22.2%)を抽出し、新生児期に危険因子をもたないと考えられていた6例について詳細に検討した。6例中3例では、難聴進行後に画像検査にて前庭水管拡大症が発見されたが、他の3例の原因は不明であった。対象数は少ないが、新生児期に難聴の危険因子をもたない半数に画像検査で前庭水管拡大症が発見されたことにより、可能な限り画像検査を行うことが難聴増悪の早期発見の点から望ましいと考えられた。また、進行性難聴や新生児聴覚スクリーニング検査にパスした場合でも乳幼児期に遅発性難聴となる可能性があることを念頭に置き、就学前までは定期的な聴覚検査や現在自治体で行われている健診における聴覚に関する質問事項や検査の充実なども考慮すべきである。(著者抄録)

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先天性高度聴覚障害児に対する日本語言語発達評価方法

笠井紀夫, 菅谷明子, 福島邦博

耳鼻咽喉科臨床補冊 ( 補冊131 ) 60 - 60 2011.6