Updated on 2024/03/05

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MAKI Jota
 
Organization
Okayama University Hospital Lecturer
Position
Lecturer
External link

Degree

  • Ph.D ( 2019.3   Okayama University )

Research Interests

  • 妊娠糖尿病 成人先天性心疾患合併妊娠 前置胎盤 子宮縫合法 周産期救急の搬送システム開発 チームトレーニング学生教育method 作成

Research Areas

  • Life Science / Obstetrics and gynecology

Education

  • Okayama University   大学院医歯薬学総合研究科   博士課程病態制御科学専攻

    2016.4 - 2019.3

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    Country: Japan

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  • Kanazawa Medical University   医学部   医学科

    2005.4 - 2011.3

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    Country: Japan

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Research History

  • 日本産科婦人科学会 医学教育活性化委員会

    2023.7

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  • 岡山大学病院   講師

    2023.5

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  • 災害時小児周産期リエゾン協議会 日本産婦人科学会推薦幹事

    2023.4

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  • 岡山大学病院   産科部門 病棟医長

    2023.1

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  • 岡山大学病院デジタル田園健康プロジェクトチーム会議   プロジェクトマネージャー

    2022.8

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  • 吉備中央町デジタル田園都市国家構想推進協議会   アーキテクト(医療・介護)

    2022.4

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  • 岡山大学病院   国⽴⼤学改⾰強化推進「スーパーシティ構想推進担当」

    2021.10

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  • 岡山大学大学院医歯薬学総合研究科   多職種連係医療教育研究部門

    2021.10

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  • Okayama University   Obstetrics and Gynecology   Assistant Professor   Ph.D

    2019.4

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    Country:Japan

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  • Okayama University Hospital   Obstetrics and Gynecology

    2015.4 - 2019.3

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    Country:Japan

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  • 董仙会 恵寿総合病院   医師

    2014.4 - 2015.3

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    Country:Japan

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  • 福井県立病院   医師

    2013.4 - 2014.3

      More details

    Country:Japan

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  • 董仙会 恵寿総合病院   初期研修医

    2011.4 - 2013.3

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    Country:Japan

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Professional Memberships

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Committee Memberships

  • 令和四年度厚生労働行政推進調査事業費補助金(地域医療基盤開発推進研究事業) 「大規模災害時における地域連携を踏まえた更なる災害医療提供体制強化に関する研究」 研究代表者 独立行政法人国立病院機構本部 DMAT事務局・DMAT事務局長 小井土雄一   分担研究課題「周産期・小児医療提供体制に関する研究」 研究協力者  

    2022.10   

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    Committee type:Academic society

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  • 岡山大学病院デジタル田園健康プロジェクトチーム会議   プロジェクトマネージャー  

    2022.7   

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    Committee type:Other

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  • 吉備中央町デジタル田園都市国家構想推進協議会   アーキテクト(医療・介護)  

    2022.4   

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    Committee type:Municipal

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  • 吉備中央町   吉備中央町医療推進アドバイザー  

    2021.11   

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    Committee type:Municipal

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  • 岡山大学大学院医歯薬学総合研究科   医療教育センター 多職種連係医療教育研究部門 協力委員  

    2021.10   

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    Committee type:Academic society

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  • 岡山大学病院 経営改⾰促進事業(イノベーション・エコシステム構築に向けた⼤学収⼊構造改⾰)   国⽴⼤学改⾰強化推進「スーパーシティ構想推進担当」委員  

    2021.10 - 2022.6   

      More details

    Committee type:Academic society

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  • 日本産科婦人科学会   災害対策・復興委員会  

    2021.6 - 2023.3   

      More details

    Committee type:Academic society

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  • 日本DMAT   日本DMAT隊員  

    2019.1   

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    Committee type:Other

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  • 小児・周産期リエゾン   リエゾン  

    2018.12   

      More details

    Committee type:Academic society

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Papers

  • Partner relationships, hopelessness, and health status strongly predict maternal well-being: an approach using light gradient boosting machine. Reviewed International journal

    Hikaru Ooba, Jota Maki, Takahiro Tabuchi, Hisashi Masuyama

    Scientific reports   13 ( 1 )   17032 - 17032   2023.10

     More details

    Authorship:Corresponding author   Language:English   Publishing type:Research paper (scientific journal)  

    No recent study has explicitly focused on predicting the well-being of pregnant women. This study used data from an extensive online survey in Japan to examine the predictors of the subjective well-being of pregnant women. We developed and validated a light Gradient Boosting Machine (lightGBM) model using data from 400 pregnant women in 2020 to identify three factors that predict subjective well-being. The results confirmed that the model could predict subjective well-being in pregnant women with 84% accuracy. New variables that contributed significantly to this prediction were "partner help", "hopelessness," and "health status". A new lightGBM model was built with these three factors, trained and validated using data from 400 pregnant women in 2020, and predicted using data from 1791 pregnant women in 2021, with an accuracy of 88%. These factors were also significant risk factors for subjective well-being in the regression analysis adjusted for maternal age, region, parity, education level, and the presence of mental illness. Mediation analysis, with "hopelessness" as the mediator, showed that both "partner help" and "health status" directly and indirectly affected the outcome.

    DOI: 10.1038/s41598-023-44410-1

    PubMed

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  • Association of Regular Cervical Cancer Screening with Socioeconomic, COVID-19 Infection and Vaccine Status Among Japanese Population: Cohort Observational Study. International journal

    Tomohiro Mitoma, Jota Maki, Hikaru Ooba, Chikako Ogawa, Hisashi Masuyama, Takahiro Tabuchi

    International journal of general medicine   17   541 - 551   2024

     More details

    Language:English   Publishing type:Research paper (scientific journal)  

    PURPOSE: Among the Organisation for Economic Co-operation and Development countries, Japan has one of the lowest cervical cancer screening coverages. Cancer screening coverage has worsened due to the coronavirus disease of 2019 (COVID-19) pandemic. This study investigated the relationship between socioeconomic background, COVID-19 infection history and vaccine status, and regular cervical cancer screening (CCS) during the two years of the COVID-19 era in Japan. PATIENTS AND METHODS: We used data from the Japan COVID-19 and Society Internet Survey, a nationwide, Internet-based, self-report cohort observational study conducted in 2022. The outcome variable was identified by asking whether the participants had undergone CCS within the last two years. Cervical cytology was performed in Japan by brushing the external cervical os. This study used multivariate log-binomial regression models to evaluate inequalities during regular checkups for CCS. Adjusted prevalence ratios (APRs) with 95% confidence intervals (CIs) were estimated to incorporate the socioeconomic background variables. RESULTS: Of the 12,066 participants, 5597 (46.4%) had undergone regular CCS for over two years. The prevalence ratio (PR) of patients who underwent CCS was 0.70 for those in their 20s and 0.78 for those in their 60s, compared to those in their 40s. Socioeconomic inequities were found in the following groups: unemployed/student, unmarried, high school graduate or lower, and household income below 4 million Yen. Our final multivariate analysis revealed that participants who were in their 20s or 60s, had a household income below 4 million Yen, were unmarried, had no annual health check-ups, and were unvaccinated with COVID-19 were at a higher risk of not undergoing CCS. CONCLUSION: The relationship between socioeconomic inequality and CCS hesitancy is prevalent among younger participants. The CCS coverage in Japan during the COVID-19 pandemic year (2020-2022) was not low compared with the pre-pandemic era.

    DOI: 10.2147/IJGM.S453675

    PubMed

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  • Short stature in small-for-gestational-age offspring born to mothers with hypertensive disorders of pregnancy. Reviewed International journal

    Sakurako Mishima, Takashi Mitsui, Kazumasa Tani, Jota Maki, Eriko Eto, Kei Hayata, Yosuke Washio, Junko Yoshimoto, Hirokazu Tsukahara, Hisashi Masuyama

    Hypertension in pregnancy   42 ( 1 )   2187623 - 2187623   2023.12

     More details

    Language:English   Publishing type:Research paper (scientific journal)  

    OBJECTIVE: To investigate the incidence and risk factors of small-for-gestational age (SGA) short stature at 2 and 3 years of age in SGA offspring born to women with hypertensive disorders of pregnancy (HDP). METHODS: We examined 226 women with HDP whose respective SGA offspring were delivered. RESULTS: Eighty offspring (41.2%) were diagnosed with SGA short stature. The prematurity before 32 weeks of gestation was the most significant factor for catch-up growth failure. CONCLUSION: In SGA offspring born to women with HDP, SGA short stature incidence was high, and the risk factor was prematurity before 32 weeks of gestation.

    DOI: 10.1080/10641955.2023.2187623

    PubMed

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  • Crucial factors for implementing treatment strategies in intractable atonic postpartum haemorrhage: early phase contrast medium extravasation on dynamic CT Reviewed

    T. Mitoma, J. Maki, A. Suemori, C. Kuriyama, K. Hayata, H. Masuyama

    Clinical Radiology   2023.10

     More details

    Authorship:Corresponding author   Language:English   Publishing type:Research paper (scientific journal)   Publisher:Elsevier BV  

    DOI: 10.1016/j.crad.2023.10.014

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  • 救急救命士へのタスクシフト 内閣府デジタル田園健康特区での取り組み

    上田 浩平, 平山 隆浩, 牧 尉太, 増山 寿, 那須 保友, 中尾 篤典

    日本在宅救急医学会誌   7 ( 1 )   9 - 11   2023.10

  • 規制改革特区を活用したGDM妊婦の産後12週以降の管理の全国一律保健適応化の実現

    牧 尉太, 衛藤 英理子, 宮越 敬, 曽根 博仁, 安日 一郎, 杉山 隆, 増山 寿

    糖尿病と妊娠   23 ( 3 )   S - 125   2023.10

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    Language:Japanese   Publisher:(一社)日本糖尿病・妊娠学会  

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  • Successful myomectomy using barbed sutures at 15 weeks of gestation: A case report. Reviewed International journal

    Yui Negoro, Michihisa Shiro, Jota Maki, Tsubasa Kokehara, Hisashi Masuyama, Shigeki Yoshida

    Case reports in women's health   39   e00550   2023.9

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    Language:English  

    To date, there are no reports on the use of barbed sutures in myomectomy during pregnancy. Herein, successful laparotomic myomectomy at 15 weeks of gestation using barbed sutures is described. A 38-year-old pregnant woman with a large myoma (16 × 11 cm) underwent myomectomy at 15 weeks and 4 days of gestation because of strong pain at the myoma site, a high level of inflammatory markers with degeneration of uterine fibroids, and severe anemia caused by denaturation of myoma. The uterine wall was reconstructed using monofilament absorbable 0 barbed sutures. Unlike conventional sutures, barbed sutures do not retract, so an assistant does not need to hold onto it during reconstruction of the uterine wall, resulting in less pressure and damage to the gravid uterus while maintaining resistance and the ability to hold the tissue under tension. The pregnancy continued with no evidence of myometrial thinning or symptoms of preterm labor. The patient delivered a healthy baby via cesarean section due to partial placenta previa at 36 weeks. The case shows the satisfactory outcome of perinatal myomectomy using barbed sutures during pregnancy.

    DOI: 10.1016/j.crwh.2023.e00550

    PubMed

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  • 多角的視点から考えるライフステージと喫煙の影響~大規模データから得た新知見~喫煙と小児期、妊娠期、うつへの影響など 加熱式タバコ使用による胎盤早期剥離リスク

    大羽 輝, 牧 尉太, 田淵 貴大, 増山 寿

    日本女性栄養・代謝学会誌   29 ( 1 )   84 - 85   2023.8

     More details

    Language:Japanese   Publisher:(一社)日本女性栄養・代謝学会  

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  • Endothelin-1 production via placental (pro)renin receptor in a mouse model of preeclampsia. Reviewed International journal

    Sakurako Mishima, Takashi Mitsui, Kazumasa Tani, Hikaru Ooba, Tomohiro Mitoma, Akiko Ohira, Jota Maki, Satoe Kirino, Eriko Eto, Kei Hayata, Hisashi Masuyama

    Placenta   138   44 - 50   2023.7

     More details

    Language:English   Publishing type:Research paper (scientific journal)  

    INTRODUCTION: Preeclampsia (PE) pathogenesis is explained by the two-stage disorder theory. However, mechanisms underlying hypertension and proteinuria in PE remain unclear. The role of (pro)renin receptor (PRR) in PE pathology has received special attention. We examined endothelin-1 (ET-1) production via placental PRR in a PE mouse model. METHODS: At 14.5 day-post-coitum (DPC), we performed a reduced uterine perfusion pressure (RUPP) operation, ligating the uterine arteriovenous vessels in female mice. We also infused these mice with a PRR inhibitor, decoy peptide in the handle region of prorenin (HRP) for mice (NH2-RIPLKKMPSV-COOH). At 18.5 DPC, blood, urine, and placenta were collected; fetus and placenta were weighed. We evaluated placental hypoxia using quantitative polymerase chain reaction (PCR), with hypoxia-inducible factor-1α (HIF-1α) as index. We also evaluated PRR, transforming growth factor-β1 (TGF-β1), and ET-1 expression in the placenta using quantitative PCR and western blotting. ET-1 concentration in blood plasma was assessed using enzyme-linked immunosorbent assay. RESULTS: Blood pressure and proteinuria significantly increased, and fetal and placental weights decreased in RUPP mice. HIF-1α, PRR, TGF-β1, and ET-1 expressions considerably increased in RUPP mice placentas. ET-1 concentration in RUPP mice blood plasma was markedly increased. PRR inhibitor suppressed these changes. DISCUSSION: In PE model mice that underwent RUPP treatment, placental hypoxia increased PRR and ET-1 expression suggesting a causative relationship between ET-1 and intracellular PRR signaling. RUPP treatment, when combined with HRP, reversed the effect of elevated ET-1 levels in the model. This study may help to elucidate the pathogenesis of PE considering PRR and ET-1.

    DOI: 10.1016/j.placenta.2023.05.002

    PubMed

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  • 【ここまで進んだ産婦人科領域の検査法-先制医療に向けて-】周産期・生殖内分泌 妊婦の糖代謝異常の評価 Reviewed

    増山 寿, 衛藤 英理子, 牧 尉太

    産科と婦人科   90 ( 7 )   732 - 736   2023.7

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    Authorship:Last author   Language:Japanese   Publisher:(株)診断と治療社  

    <文献概要>糖代謝異常のスクリーニング法は,妊娠前に糖尿病と診断されていない全妊婦に対して妊娠初期(8~12週)に随時血糖測定(95または100mg/dL)および中期(24~28週)に随時血糖測定(100mg/dL以上)または50gGCT(140mg/dL以上)で異常を認めた場合に75gOGTTを行う.血糖管理のおもな目標は,母体面からみると糖尿病性腎症,網膜症,ケトアシドーシスなどの糖尿病合併症や妊娠高血圧症候群,児の予後からみると妊娠初期の高血糖による胎児奇形および妊娠中後期の早産,巨大児・難産や低血糖,黄疸や呼吸窮迫症候群などの新生児合併症などの発症抑制である.

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    Other Link: https://search.jamas.or.jp/default/link?pub_year=2023&ichushi_jid=J00525&link_issn=&doc_id=20230622010008&doc_link_id=10.34433%2Fog.0000000298&url=https%3A%2F%2Fdoi.org%2F10.34433%2Fog.0000000298&type=%E5%8C%BB%E6%9B%B8.jp_%E3%82%AA%E3%83%BC%E3%83%AB%E3%82%A2%E3%82%AF%E3%82%BB%E3%82%B9&icon=https%3A%2F%2Fjk04.jamas.or.jp%2Ficon%2F00024_2.gif

  • 帝王切開瘢痕症候群 予防的観点から Invited Reviewed

    牧 尉太, 増山 寿

    産婦人科手術   ( 34 )   103 - 111   2023.6

     More details

    Authorship:Lead author, Corresponding author   Language:Japanese   Publisher:(株)メジカルビュー社  

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  • 改めて考える周産期医療における手術の役割 子宮創部菲薄化低減を目指す糸の役割 無結紮縫合による子宮再建術の時代へ Invited Reviewed

    牧 尉太, 増山 寿

    産婦人科手術   ( 34 )   39 - 43   2023.6

     More details

    Authorship:Lead author, Corresponding author   Language:Japanese   Publisher:(株)メジカルビュー社  

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  • 帝王切開時の筋腫核出術を完遂するために我々が行っている手術手技について

    早田 桂, 大羽 輝, 三苫 智裕, 三島 桜子, 大平 安希子, 桐野 智江, 谷 和祐, 牧 尉太, 衛藤 英理子, 増山 寿

    産婦人科手術   ( 34 )   155 - 155   2023.6

     More details

    Language:Japanese   Publisher:(株)メジカルビュー社  

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  • Therapeutic plasma exchange in postpartum HELLP syndrome: a case report. Reviewed International journal

    Nana Kojima, Kosuke Kuroda, Makiko Tani, Tomoyuki Kanazawa, Kazuyoshi Shimizu, Jota Maki, Hisashi Masuyama, Hiroshi Morimatsu

    JA clinical reports   9 ( 1 )   9 - 9   2023.2

     More details

    Language:English   Publishing type:Research paper (scientific journal)  

    BACKGROUND: Postpartum hemolysis, elevated liver enzymes, and low platelet count (HELLP) syndrome is more difficult to treat than HELLP syndrome during pregnancy. We describe a case of postpartum HELLP syndrome that responded to plasma exchange (PE) therapy. CASE PRESENTATION: A 30-year-old primipara woman was hospitalized for gestational hypertension at 33 weeks of gestation and underwent an emergent cesarean section at 36 weeks and 6 days of gestation due to rapidly progressing pulmonary edema. After delivery, liver dysfunction and a rapid decrease in platelet count were observed, and the patient was diagnosed with severe HELLP syndrome. She experienced multiple organ failure despite intensive care, and PE therapy was initiated. Her general condition dramatically stabilized within a few hours of PE therapy. CONCLUSION: It is controversial whether PE therapy should be used primarily in the management of HELLP syndrome, but early initiation of PE therapy could be effective for severe HELLP syndrome.

    DOI: 10.1186/s40981-023-00602-2

    PubMed

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  • Protocol for a randomised, placebo-controlled, double-blinded clinical trial on the effect of oestrogen replacement on physical performance to muscle resistance exercise for older women with osteoarthritis of knee joint: the EPOK trial Reviewed International journal

    Tomohiro Mitoma, Jota Maki, Hikaru Ooba, Eriko Eto, Kasumi Takahashi, Tsunemasa Kondo, Tomohiro Ikeda, Yoko Sakamoto, Toshiharu Mitsuhashi, Hisashi Masuyama

    BMC Geriatrics   23 ( 1 )   104 - 104   2023.2

     More details

    Authorship:Corresponding author   Language:English   Publisher:Springer Science and Business Media LLC  

    Abstract

    Background

    Knee osteoarthritis (KOA) is highly prevalent in older women, and previous studies suggest the involvement of hormonal factors play a role in the pathogenesis of osteoarthritis. KOA causes musculoskeletal impairment, resulting in decreased physical activity, muscle mass, and strength, which leads to sarcopenia and further increases the burden on healthcare systems. Oestrogen replacement therapy (ERT) improves joint pain and muscle performance in early menopausal women. Muscle resistance exercise (MRE) is a non-pharmacological method that preserves the physical functions of patients with KOA. However, data on short-term oestrogen administration combined with MRE in postmenopausal women, especially in those aged > 65 years, are limited. Therefore, this study presents a protocol of a trial aimed to examine the synergistic effect of ERT and MRE on lower-limb physical performance in older women with KOA.

    Methods

    We will conduct a double-blinded, randomised placebo-controlled trial in 80 Japanese women aged > 65 years living independently with knee pain. The participants will be randomly categorised into two groups: (1) 12-week MRE programme with transdermal oestrogen gel containing 0.54 mg oestradiol per push and (2) 12-week MRE programme with placebo gel. The primary outcome measured using the 30-s chair stand test, and secondary outcomes (body composition, lower-limb muscle strength, physical performance, self-reported measure of knee pain, and quality of life) will be measured at baseline, 3 months, and 12 months, and these outcomes will be analysed based on the intention-to-treat.

    Discussion

    The EPOK trial is the first study to focus on the efficacy of ERT on MRE among women aged > 65 years with KOA. This trial will provide an effective MRE to prevent KOA-induced lower-limb muscle weakness, confirming the benefit of short-term oestrogen administration.

    Trial registration

    Japan Registry of Clinical Trials: jRCTs061210062. Registered 17th December 2021, https://jrct.niph.go.jp/en-latest-detail/jRCTs061210062.

    DOI: 10.1186/s12877-023-03828-y

    PubMed

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    Other Link: https://link.springer.com/article/10.1186/s12877-023-03828-y/fulltext.html

  • Postpartum pyomyoma due to Mycoplasma hominis: A case report. Reviewed International journal

    Tomohiro Mitoma, Hikaru Oba, Sakurako Mishima, Akiko Ohira, Satoe Kirino, Kazumasa Tani, Jota Maki, Eriko Eto, Kei Hayata, Hisashi Masuyama

    Case reports in women's health   36   e00456   2022.10

     More details

    Language:English  

    Pyomyoma is a rare condition that causes fever and abdominal pain associated with pregnancy, especially in the postpartum period. An appropriate diagnosis and early medical intervention are required to prevent serious complications. A 38-year-old primigravida with uterine fibroids had fever from the 11th day after cesarean section. The fever did not resolve despite repeated daily administration of broad-spectrum β-lactam antibiotics for 2 weeks. Although the physical examination did not show any lower abdominal pain, a pelvic magnetic resonance scan revealed degenerative fibroids, and myomectomy was performed. Yellow-greenish odorless pus inside the uterus was detected, and Mycoplasma hominis was detected in the pus culture. Mycoplasma species are resistant to broad-spectrum penicillin antibiotics and can cause pyomyoma. Pyomyomas may not cause uterine tenderness, and the causative organism may be difficult to identify; therefore, additional imaging studies should be considered.

    DOI: 10.1016/j.crwh.2022.e00456

    PubMed

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  • 産官学協働の地域モデルと高齢女性へのホルモン補充療法を用いた臨床研究がもたらす意義

    三苫 智裕, 牧 尉太, 谷 和祐, 樫野 千明, 依田 尚之, 光井 崇, 鎌田 泰彦, 中村 圭一郎, 増山 寿

    日本女性医学学会雑誌   30 ( 1 )   158 - 158   2022.10

     More details

    Language:Japanese   Publisher:(一社)日本女性医学学会  

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  • Barbed sutureによる2層連続縫合は帝王切開による子宮創の菲薄化を予防する

    牧 尉太, 三苫 智裕, 樫野 千明, 依田 尚之, 光井 崇, 衛藤 英理子, 中村 圭一郎, 鎌田 泰彦, 増山 寿

    日本女性医学学会雑誌   30 ( 1 )   112 - 112   2022.10

     More details

    Language:Japanese   Publisher:(一社)日本女性医学学会  

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  • Kibichuo Town is the first National Stragic Special Zone for innovative business collaboration in Japan: The role of universites in archiving regulatory reform with a vison toward a Digital Gareden City Nation Invited Reviewed

    134 ( 2 )   115 - 118   2022.8

     More details

    Authorship:Corresponding author   Language:Japanese   Publishing type:Research paper (bulletin of university, research institution)  

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  • 糖代謝異常妊婦における母体体組成量および安静時代謝量と出生児体重の関係 Invited Reviewed

    衛藤 英理子, 横畑 理美, 牧 尉太, 増山 寿

    糖尿病と妊娠   22 ( 2 )   S - 112   2022.8

     More details

    Language:Japanese   Publisher:(一社)日本糖尿病・妊娠学会  

    糖代謝異常妊婦はheavy for date(HFD;在胎不当過体重児)のハイリスクである。糖代謝異常妊婦の体組成量や安静時代謝量の変化が出生児体重の予測因子となるかを研究した。その結果、糖代謝異常群では妊娠前期の安静時代謝量1520kcal/day以上(OR=6.1)と妊娠後期の除脂肪量47.0kg以上(OR=6.8)が出生児体重3500g以上の予測因子として抽出された。糖代謝異常妊婦における除脂肪量や安静時代謝量の変化は出生児体重の予測因子となり得ることより、母体体組成量測定を実施することが、HFD予測の一助となる可能性が示唆された。(著者抄録)

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  • Diffuse myometrium thinning and placenta accreta spectrum in a patient with systemic lupus erythematosus (SLE): a case report and review of the literature. Reviewed International journal

    Tomohiro Mitoma, Kei Hayata, Satomi Yokohata, Akiko Ohira, Chiaki Kashino, Satoe Kirino, Kazumasa Tani, Jota Maki, Eriko Eto, Hisashi Masuyama

    BMC pregnancy and childbirth   22 ( 1 )   535 - 535   2022.7

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    Language:English   Publishing type:Research paper (scientific journal)  

    BACKGROUND: Cases of uterine wall thinning and placental abnormalities complicated with systemic lupus erythematosus (SLE) during pregnancy have been reported in Asian countries for ten years. Long-term steroid use can cause muscle degeneration, but the mechanism of myometrium thinning was not known. Through the review of published articles, this report is the first review of cases to discuss the pathogenesis and clinical features of thinned myometrium and placenta accreta spectrum (PAS) in pregnant patients with SLE. CASE PRESENTATION: A twenty-nine-year-old primigravida with a history of lupus enteritis and paralytic ileus had a natural conception after less than two years of steroid treatment. An ultrasonographic study showed a thin uterine wall with a widespread thick placenta on the entire surface of the uterine cavity in the third trimester. At the 39th gestational week, she underwent a cesarean section due to the failure of the uterus to contract, even though the injection of oxytocin. There were several engorged vessels on the surface of the anterior uterine wall at the time of laparotomy. We decided to perform a hysterectomy because diffuse PAS replaced her uterus. CONCLUSION: A review of reported cases and our case shows an unusual complication of SLE that might be related to the particular condition of the estrogen-mediated immune system. Clinicians should always pay attention to the possibility of uterine wall thinning as uterine atony and the structural abnormality of the placenta for SLE patients with the unscarred uterus.

    DOI: 10.1186/s12884-022-04864-z

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  • 産後の過多出血におけるダイナミック造影CT検査は治療方針選択に有用である

    大前 彩乃, 早田 桂, 三島 桜子, 大平 安希子, 谷 和祐, 牧 尉太, 衛藤 英理子, 増山 寿

    現代産婦人科   70 ( 2 )   381 - 385   2022.6

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    Language:Japanese   Publisher:中国四国産科婦人科学会  

    目的:産後の過多出血に対する客観的評価として、ダイナミック造影CT検査の有用性が報告されている。ダイナミック造影CT検査を施行することは、視診や超音波検査のような主観的評価よりも優れた検査特性を示すか否かを検討した。方法:産後の過多出血の診断でダイナミック造影CT検査を施行した37例を対象とし、早期相で子宮腔内に血管外漏出を認めた群と、後期相のみで子宮腔内に血管外漏出を認めた群、早期相、後期相ともに子宮腔内に血管外漏出を認めなかった群に分けて後方視的研究を行った。結果:早期相で子宮腔内への血管外漏出を認めた群は14例あり、うち12例が経カテーテル的動脈塞栓術を施行、2例が峡部裂傷部位を内側から圧迫する子宮内バルーンタンポナーデにより加療した。後期相で初めて子宮腔内への血管外漏出を認めた3例は全て保存的療法が奏功し、早期相、後期相とも子宮腔内への血管外漏出を認めない10例もすべて保存的療法が奏功した。早期相で子宮腔内への血管外漏出を認めた場合は、その時点での目に見える出血量が少なくとも、基本的に経カテーテル的動脈塞栓術を行わないと止血されないことが示唆された。また、ダイナミック造影CT検査は産後の過多出血に対して診断の遅れや病変の見逃しがなく、正確な診断と瞬時の治療方針決定に有用であることが示された。結論:産後の過多出血は出血の程度や超音波検査のみで治療方針を選択するのではなく、ダイナミック造影CT検査を行い動脈性の活動性出血の有無で選択することの有用性が示された。(著者抄録)

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  • 先天性横隔膜ヘルニアによる胸部異所性腎を出生前診断した1例

    杉原 花子, 光井 崇, 谷 和祐, 三島 桜子, 大平 安希子, 牧 尉太, 衛藤 英理子, 早田 桂, 増山 寿

    現代産婦人科   70 ( 2 )   387 - 391   2022.6

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    Language:Japanese   Publisher:中国四国産科婦人科学会  

    先天性横隔膜ヘルニア(Congenital Diaphragmatic hernia:CDH)に合併した胸部異所性腎は非常に稀な疾患である。今回、我々は出生前診断に至った症例を経験したため報告する。症例は30歳代。2妊1産。自然妊娠で妊娠成立し、妊娠36週3日の胎児超音波検査で右CDHが疑われ、当院へ紹介となった。妊娠37週0日に当院を受診し、超音波検査で右胸腔内に腸管及び腎臓と考えられる実質臓器を認め、右肺は著明に圧排されており、右CDHが疑われた。MRIを施行した結果、右CDHを認め、ヘルニア裂孔は後側方に位置しており、Bochdalek孔ヘルニアと考えられた。右胸腔内には腸管の他、超音波検査で指摘された右腎臓の脱出を認め、胸部異所性腎合併右CDHと診断した。CDHの重症度の予測因子である肺胸郭断面積比は0.11、肺断面積児頭周囲長比は0.18であった。新生児治療を行うにあたり、妊娠38週3日に全身麻酔下で帝王切開術を施行した。出生体重3334gの女児を娩出し、臍帯動脈血pH7.233、Apgarスコアは1分値2点、5分値3点であった。出生直後に児は速やかに挿管され、NICUへ入室した。軽度の肺高血圧を認めたが、循環動態は安定しており、NICU入室後に高頻度振動換気を開始した。日齢1に胸腔鏡下横隔膜ヘルニア直接縫縮術を施行した。ヘルニアは有嚢性で小腸、大腸とともに右腎も胸腔内に脱出していたが、肺は成熟しており、分葉も認めた。術後経過良好にて日齢19に退院となった。Bochdalek孔ヘルニアにおいて胸部に腎嵌入を認めるのは、非常に稀であり、肺と腎は実質臓器であるため超音波で区別しにくく、出生前に診断される例は稀である。今回、我々は超音波及びMRIを用いることによって、出生前に胸部異所性腎合併右CDHを診断でき、出生後速やかに新生児治療を行えた症例を経験した。(著者抄録)

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  • COVID-19 妊産婦緊急搬送補助システム"iPicss"を用いた救急隊との搬送連携/災害発生後やCOVID-19妊婦の連携体制の構築

    牧 尉太, 三苫 智裕, 横畑 理美, 三島 桜子, 大平 安希子, 谷 和祐, 衛藤 英理子, 早田 桂, 増山 寿

    日本周産期・新生児医学会雑誌   57 ( 4 )   826 - 828   2022.4

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    Language:Japanese   Publisher:(一社)日本周産期・新生児医学会  

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  • Obesity's Influence on Insulin Resistance in Pregnant Women with Polycystic Ovary Syndrome.

    Eriko Eto, Kazumasa Tani, Jota Maki, Kei Hayata, Hisashi Masuyama

    Acta medica Okayama   76 ( 1 )   51 - 56   2022.2

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    Language:English   Publishing type:Research paper (scientific journal)  

    Polycystic ovary syndrome (PCOS) is a common endocrine metabolic disorder that is associated with high insulin resistance and obesity. However, ~70% of women with PCOS in Japan are non-obese. We retrospectively analyzed the cases of 163 Japanese women with PCOS who visited our Ob/Gyn department in 2006-2018 to determine which has a greater effect on insulin resistance: PCOS or obesity. We reviewed the women's medical records and calculated their insulin resistance and insulin secretion. The women's mean age and pre-pregnancy body mass index (BMI) were 30±5.8 years and 24.8±5.6 kg/m2, respectively; their mean ± SD fasting plasma glucose, 94.1±13.7 mg/dL; HOMA-IR, 2.1±2.0; QUICKI, 0.4±0.0; and HOMA-β, 108.9±88.0%. Sixtyeight women were pregnant, and 37% (n=25) were obese (BMI ≥ 25 kg/m2). Obesity had a greater effect on insulin resistance: fasting plasma glucose F(1, 53)=6.134, p<0.05; fasting insulin F(1, 53)=31.606, p<0.01; HOMA-IR F(1, 53)=31.670, p<0.01; QUICKI F(1, 53)=16.156, p<0.01. There was no significant difference in values other than QUICKI and testosterone between the women with and without PCOS. Obesity thus had a greater effect on increased insulin resistance in pregnant women with PCOS. Further studies of the insulin resistance of non-obese women with PCOS is needed, as non-obese women with PCOS are common in Asia.

    DOI: 10.18926/AMO/63209

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  • A case report of successful vaginal delivery in a patient with severe uterine prolapse and a review of the healing process of a cervical incision. Reviewed International journal

    Jota Maki, Tomohiro Mitoma, Sakurako Mishima, Akiko Ohira, Kazumasa Tani, Eriko Eto, Kei Hayata, Hisashi Masuyama

    Case reports in women's health   33   e00375   2022.1

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    Authorship:Lead author, Corresponding author   Language:English  

    Background: The incidence of severe uterine prolapse during childbirth is approximately 0.01%. Moreover, to the best of our knowledge, no reports detail the healing process of the cervix during uterine involution. This report describes successful vaginal delivery and the healing process of postpartum uterine prolapse and cervical tears in a patient with severe uterine prolapse. Case presentation: A patient in her 40s (gravida 3, para 1, abortus 1) with severe uterine prolapse successfully delivered a live female baby weighing 3190 g at 38 + 5 weeks of gestation by assisted vaginal delivery. Uterine prolapse had improved to approximately 2° by 2 months postoperatively. On postpartum day 4, during the healing process of cervical laceration, the thread loosened in a single layer of continuous sutures due to uterine involution, and poor wound healing was observed. The wound was subsequently re-sutured with a two-layer single ligation suture (Gambee suture + vertical mattress suture). However, on postpartum day 11, a large thread ball was hindering the healing of the muscle layer, which improved with re-suturing. Conclusion: Although vaginal delivery in a patient with severe uterine prolapse is possible in some cases, the cervix should be sutured, while considering cervical involution after delivery.

    DOI: 10.1016/j.crwh.2021.e00375

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  • Non-Invasive Prenatal Genetic Testing (NIPT) Leading to Prenatal Diagnosis of Trisomy 21 Mosaicism and 18q Deletion Syndrome: Two Cases.

    Kei Hayata, Sakurako Mishima, Akiko Ohira, Kazumasa Tani, Jota Maki, Eriko Eto, Chikako Ogawa, Hisashi Masuyama

    Acta medica Okayama   75 ( 6 )   745 - 750   2021.12

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    Language:English  

    NIPT is non-definitive testing to estimate the possibility that fetuses have trisomy 21, trisomy 18, or trisomy 13. However, in NIPT-positive and indeterminate cases, rare chromosomal disease may become apparent, requiring advanced genetic considerations and counseling skills. We experienced two such cases, a trisomy 21 mosaicism case triggered by NIPT-positive status and 18q deletion syndrome triggered by NIPT-indeterminate status. These cases have two clinical implications for NIPT. First, it was revealed that trisomy mosaicism might be found in NIPT-positive cases that have lower Z-Scores than those inferred from the fraction of fetal cfDNA in the case of standard trisomy. Second, it is possible that microdeletion syndrome could be the reason for an indeterminate NIPT result. Today's genetic counseling requires more expertise in ethics and communication as well as genetic science because NIPT can lead to totally unexpected results.

    DOI: 10.18926/AMO/62816

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  • EG-VEGF Induces Invasion of a Human Trophoblast Cell Line via PROKR2.

    Kazumasa Tani, Takashi Mitsui, Sakurako Mishima, Akiko Ohira, Jota Maki, Eriko Eto, Kei Hayata, Keiichiro Nakamura, Hisashi Masuyama

    Acta medica Okayama   75 ( 6 )   677 - 684   2021.12

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    Language:English   Publishing type:Research paper (scientific journal)  

    Extravillous trophoblast (EVT) invasion is important for embryo implantation, placental development, and successful remodeling of the uterine spiral artery. Endocrine gland derived-vascular endothelial growth factor (EG-VEGF) and matrix metalloproteinases (MMPs) are implicated in EVT invasion; however, the high con-centrations found in pregnancy pathologies have not been investigated in non-tumor trophoblasts. The roles of EG-VEGF, prokineticin receptors (PROKR1/2), MMP-2, and MMP-9 in EVT invasion during spiral artery remodeling were evaluated using human EVT from HTR-8/SVneo cell lines. The expression of MMP-2, MMP-9, and mitogen-activated protein kinase (MAPK), and Akt pathways in HTR-8/SVneo cells treated with recom-binant EG-VEGF alongside anti-PROKR1 and/or anti-PROKR2 antibodies was evaluated using quantitative reverse transcription-PCR and western blotting. Wound-healing and cell invasion assays were performed to assess the migration and invasion of these treated cells. Interestingly, 20 nM EG-VEGF activated ERK1/2 sig-naling and upregulated MMP-2 and MMP-9. This effect was suppressed by anti-PROKR2 antibody via ERK1/2 downregulation. Anti-PROKR2 antibody inhibited the migration and invasion of EG-VEGF-stimulated HTR-8/SVneo cells. Elevated concentrations of EG-VEGF enhance EVT invasion in a human trophoblast cell line by upregulating MMP-2 and MMP-9 via PROKR2. These new insights into the regulation of epithelial cell invasion may help in developing therapeutic interventions for placental-related diseases during pregnancy.

    DOI: 10.18926/AMO/62806

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  • 治療に難渋した巨大子宮筋腫に対する筋腫核出術

    川西 貴之, 石原 剛, 藤原 晴菜, 牧 尉太, 平松 祐司, 増山 寿

    現代産婦人科   70 ( 1 )   215 - 219   2021.12

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    Language:Japanese   Publisher:中国四国産科婦人科学会  

    子宮筋腫は婦人科の日常診療において最も遭遇する頻度の高い疾患ではあるが、近年婦人科検診の普及により巨大子宮筋腫を診る機会は稀となってきている。本邦において巨大子宮筋腫の定義は一定していないが3kgを超える巨大子宮筋腫に対する子宮筋腫核出術の報告例は散見される程度である。今回我々が報告するのは、4kgを超える巨大子宮筋腫を有し、妊孕性温存を切望する女性患者に対して、本人と家族へ十分に説明を行い、手術操作の対策を慎重に熟考した上で、子宮筋腫核出術を施行した症例である。最終的には子宮を温存することができたが、初回手術後に重度の腹腔内出血と出血性貧血、開腹止血術、腸閉塞、開腹腸切除術といった合併症を来し、長期療養を要する結果となった。本稿では、本症で生じた周術期合併症を避けるために反省すべき点を考察するとともに、可能な限り早期に受診することや手術が安全に施行できる時期に医療介入することがいかに重要かについて論じる。(著者抄録)

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    Other Link: https://search-tp.jamas.or.jp/index.php?module=Default&action=Link&pub_year=2021&ichushi_jid=J05038&link_issn=&doc_id=20211220410039&doc_link_id=%2Fcv0mtrob%2F2021%2F007001%2F039%2F0215-0219%26dl%3D0&url=https%3A%2F%2Fwww.medicalonline.jp%2Fjamas.php%3FGoodsID%3D%2Fcv0mtrob%2F2021%2F007001%2F039%2F0215-0219%26dl%3D0&type=MedicalOnline&icon=https%3A%2F%2Fjk04.jamas.or.jp%2Ficon%2F00004_2.gif

  • 妊娠糖尿病・糖尿病合併妊娠のマネジメント 血糖コントロールと助産ケア 最新ガイド Invited Reviewed

    牧尉太

    ぺリネイタル・ケア   40 ( 11 )   2021.11

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    Authorship:Lead author, Corresponding author   Language:Japanese   Publishing type:Research paper (scientific journal)   Publisher:株式会社 メディカ出版  

  • High-Dose Corticosteroids for a Pregnant Woman Critically Ill With Coronavirus Disease 2019. International journal

    Koichiro Yamamoto, Hideharu Hagiya, Jota Maki, Shuji Okahara, Kou Hasegawa, Fumio Otsuka

    Cureus   13 ( 8 )   e17398   2021.8

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    Language:English  

    Pregnancy was reported to be a risk factor for coronavirus disease 2019 (COVID-19), with an increased risk for premature birth. Corticosteroids and remdesivir are used for patients with COVID-19; however, there is no established treatment for these patients. In particular, the effective management of pregnant, critically ill patients with COVID-19 remains unknown. We describe a 34-year-old, critically ill woman at 30 weeks of gestation with COVID-19, who was successfully treated with remdesivir and combined high-dose betamethasone (12 mg/day for two days) and methylprednisolone (125 mg/day for three days) followed by steroid tapering. During treatment, fetal biophysical profile scores on obstetric ultrasound were normal; her pregnancy course progressed well. Since high-dose corticosteroids improve fetal lung maturation and as well as cytokine storm due to COVID-19, this case provides an insight into the management of pregnant COVID-19 patients.

    DOI: 10.7759/cureus.17398

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  • The Spiral Trial: A multicenter, randomized, controlled trial of Spiral thread sutures versus conventional thread sutures to prevent thinning of uterine scars following elective cesarean section. Reviewed International journal

    Jota Maki, Hikari Nakatou, Kazumasa Tani, Eriko Eto, Kei Hayata, Dan Yamamoto, Kenji Kai, Takashi Tamada, Kazuyo Akamatsu, Kunihiro Kawanishi, Keiichiro Nakamura, Hisashi Masuyama

    Contemporary clinical trials   107   106449 - 106449   2021.8

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    Authorship:Lead author, Corresponding author   Language:English   Publishing type:Research paper (scientific journal)  

    BACKGROUND: The aim of this randomized controlled trial (RCT) is to investigate whether Spiral-thread sutures are superior to conventional sutures (0-Vicryl) for preventing uterine scar thinning following elective cesarean section. METHODS: This multicenter, parallel-group RCT will be conducted in four hospitals across three medical regions in Japan to assess 200 women (≥20 years old) with singleton pregnancies who are scheduled to undergo cesarean sections. Eligible women will be randomly assigned (1:1 ratio) to receive either the conventional uterine suture continuous absorption thread, which is most commonly used in Japan, or the Spiral thread. The primary endpoint is the degree of scar thinning, measured by transvaginal ultrasonography 6-7 months postoperatively, to evaluate the position of the uterus (anterior or posterior tilt) and myometrial wound thickness. The degree of thinning will be compared between the groups, and four measurements (mm) of the thinning area, including caudal distance, depth of the depression, remaining thickness of the myometrium on the serous side of the most depressed area, and width of the depression, will be recorded in the sagittal view on transvaginal ultrasound. Secondary endpoints will include total operative time, suture application time (from birth to the end of uterine suturing), operative blood loss, number of additional Z-sutures or continuous sutures required to stop bleeding, maternal abnormality frequency (surgical complications and postoperative infections), surgeon's years of experience, and clinical interpretation of individual subscale scores. DISCUSSION: This study shall provide important evidence on the optimal suture for preventing hysterotomy wound thinning after the first cesarean section. TRIAL REGISTRATION: National Institute of Public Health, Japan: jRCT1062200001 (May 7, 2020; https://rctportal.niph.go.jp/en/detail?trial_id=jRCT1062200001) and Okayama University Certified Review Board: CRB6180001 (April 9, 2020, version 3.0).

    DOI: 10.1016/j.cct.2021.106449

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  • Clinical Course of 60 Cesarean Scar Pregnancies.

    Takashi Mitsui, Sakurako Mishima, Kazumasa Tani, Jota Maki, Eriko Eto, Kei Hayata, Hisashi Masuyama

    Acta medica Okayama   75 ( 4 )   439 - 445   2021.8

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    Language:English   Publishing type:Research paper (scientific journal)  

    Early diagnosis and therapy are important in a cesarean scar pregnancy (CSP), which can cause uterine rupture with resultant massive bleeding. However, there are some reports of CSPs continued to term. The optimal management of CSPs remains unclear; therefore, we investigated the clinical courses of CSPs diagnosed and treated at perinatal institutions in the Chugoku and Shikoku regions of Japan. We enrolled 60 women diag-nosed with CSP at 21 institutions from January 2006 to December 2015. Of the 60 women diagnosed with CSP, 57 were treated. Pregnancy was terminated in 48 women and continued in 9. Thirteen women underwent transabdominal hysterectomy; they experienced no postoperative complications or allogeneic blood transfu-sion. Nine women received therapies such as dilation and curettage, and 26 received non-surgical therapies such as methotrexate and topical administration of potassium chloride. Among 9 women who chose to con-tinue with their CSP, 7 successfully delivered newborns, 2 had uterine ruptures in the second trimester, and all women required transabdominal hysterectomy. Diagnosis and therapy in the first trimester of pregnancy are important in the management strategy of a CSP. When continuing a CSP, the risk of uterine rupture and trans-abdominal hysterectomy must be considered.

    DOI: 10.18926/AMO/62395

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  • 院内死戦期帝王切開と院外死戦期帝王切開の最近の症例(Recent cases of in-hospital perimortem cesarean delivery and out-of-hospital perimortem cesarean delivery)

    Hayata Kei, Mishima Sakurako, Oohira Akiko, Tani Kazumasa, Maki Jota, Eto Eriko, Masuyama Hisashi

    The Journal of Obstetrics and Gynaecology Research   47 ( 8 )   2920 - 2920   2021.8

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    Language:English   Publisher:John Wiley & Sons Australia, Ltd  

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  • hCG values and gestational sac size as indicators of successful systemic methotrexate treatment in cesarean scar pregnancy. International journal

    Takashi Mitsui, Sakurako Mishima, Akiko Ohira, Kazumasa Tani, Jota Maki, Eriko Eto, Kei Hayata, Hisashi Masuyama

    Taiwanese journal of obstetrics & gynecology   60 ( 3 )   454 - 457   2021.5

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    Language:English   Publishing type:Research paper (scientific journal)  

    OBJECTIVE: To retrospectively investigate cesarean scar pregnancy (CSP) patients who received systemic methotrexate (MTX) and to clarify the criteria for administering systemic MTX to CSP patients. MATERIALS AND METHODS: Fifteen CSP patients who were initially treated with systemic MTX (50 mg/m2/week) were included. Nine patients, who needed a uterine artery embolization (UAE) or a laparotomy, including a transabdominal hysterectomy (TAH), were defined as the unsuccessful MTX group. Six patients who did not require UAE or a laparotomy were defined as the successful MTX group. Furthermore, the hCG cut-off value and the GS cut-off size at the time of CSP diagnosis, which differentiated successful and unsuccessful patients, were defined. MTX success rates were investigated by combining the hCG and gestational sac (GS) size cut-off values. RESULTS: The hCG cut-off value was 17757.0 mIU/mL, and the GS cut-off size was 10.4 mm. In patients with hCG values less than 17757.0 mIU/mL, the MTX success rate was 75.0%. Fewer patients needed UAE or a laparotomy compared to patients with hCG values higher than 17757.0 mIU/mL (P = 0.007). In patients with a GS size less than 10.4 mm, the MTX success rate was 80.0%. Fewer patients among them needed UAE or a laparotomy compared to those among patients with a GS size greater than 10.4 mm (P = 0.089). In patients with hCG values and GS sizes lower than the cut-off values, the MTX success rate was 80.0%. Fewer patients among them needed UAE or a laparotomy compared to those among patients with hCG values and/or GS sizes higher than the cut-off values, respectively (P = 0.010). CONCLUSION: Patients with hCG values less than 17757.0 mIU/mL and GS sizes less than 10.4 mm may have a greater chance of successful systemic MTX treatment when it is used as the first line of treatment for CSP.

    DOI: 10.1016/j.tjog.2021.03.011

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  • Renal capsular vein thrombosis.

    Katsuyuki Tanabe, Jota Maki, Hikari Nakatou

    Clinical and experimental nephrology   25 ( 4 )   439 - 440   2021.4

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    Language:English   Publishing type:Research paper (scientific journal)  

    A 30-year-old pregnant woman developed postpartum HELLP syndrome. Abdominal computed tomography revealed a high-density vessel structure in contact with the right kidney and connected to the right ovarian vein, suggesting thrombosis in the right inferior renal capsular vein (RCV). RCV thrombosis is a rare thrombotic disorder in postpartum women, and hypercoagulability related to the pregnancy complications may be the predisposing factor. The potential risk for pulmonary embolism in the rare pregnancy-related thrombosis should be recognized.

    DOI: 10.1007/s10157-020-01998-2

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  • 【助産力アップ!周産期のガイドライン 深掘りドリル200問『産婦人科診療ガイドライン:産科編2020』に準拠 難易度別助産ケア&最新エビデンスが満載!】(第1章)妊娠期 妊娠糖尿病『妊婦の糖代謝異常 診療・管理マニュアル』より出題

    牧 尉太, 増山 寿

    ペリネイタルケア   ( 2021新春増刊 )   89 - 102   2021.1

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    Language:Japanese   Publisher:(株)メディカ出版  

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  • 治療に難渋した巨大子宮筋腫に対する筋腫核出術 Reviewed

    川西貴之, 石原剛, 藤原晴菜, 牧尉太, 平松祐司, 増山寿

    現代産婦人科   70 ( 1 )   381 - 385   2021

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    Language:Japanese   Publishing type:Research paper (scientific journal)  

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  • The assessment of the fetal heart function using two-dimensional speckle tracking with a high frame rate. International journal

    Akiko Ohira, Kei Hayata, Sakurako Mishima, Kazumasa Tani, Jota Maki, Takashi Mitsui, Eriko Eto, Hisashi Masuyama

    Early human development   151   105160 - 105160   2020.12

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    Language:English   Publishing type:Research paper (scientific journal)  

    BACKGROUND: Two-dimensional (2D) speckle tracking echography (STE) is a new diagnostic modality that allows for the assessment of myocardial deformation. The present study assessed the feasibility of fetal 2D-STE at a high frame rate and determined the reference values for left ventricular (LV)- and right ventricular (RV)- global longitudinal strain (GLS). METHODS: In this prospective study, 109 fetuses with gestational ages ranging from 18 to 38 weeks underwent 2D echocardiography between August 2018 and December 2019. All recordings were performed using the Aplio i800 (CANON Medical Systems Corporation, Tochigi, Japan) and a convex probe (4 MHz) for fetuses. RESULTS: Longitudinal peak systolic strain measurements were obtained in 98 of 109 healthy fetuses (90%). All ultrasound videos were recorded with a median frame rate of 172 (range, 100-274) frames/s. The LV-GLS was almost constant, regardless of the number of weeks since the second trimester (r = -0.0087, p = ns). The RV-GLS decreased significantly with gestational age (r = 0.39, p < 0.01). CONCLUSIONS: STE may be useful for quantifying the systolic myocardial function in a fetus.

    DOI: 10.1016/j.earlhumdev.2020.105160

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  • 妊娠性エプーリスからの大量出血で母体管理のため帝王切開を選択した一例

    白河 伸介, 牧 尉太, 三島 桜子, 大平 安希子, 谷 和祐, 玉田 祥子, 光井 崇, 衛藤 英理子, 早田 桂, 増山 寿

    現代産婦人科   68 ( 2 )   139 - 143   2020.6

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    Language:Japanese   Publisher:中国四国産科婦人科学会  

    今回、我々は妊娠性エプーリスが急性増悪し、口腔内大量出血をきたしたため、耳鼻咽喉科による姑息的な止血手術を一時的に施行した。その後、母体管理のために選択的帝王切開術を施行した一例を経験した。【症例】19歳、女性。1妊0産。自然妊娠成立し妊娠11週に近医受診。同時期に歯肉腫脹を自覚した。近医歯科で歯肉炎と診断され、終診となっていた。妊娠25週に歯肉腫脹が増悪し、当院口腔外科を紹介受診となった。当院口腔外科にて腫脹箇所の切除の選択肢も提示されたが希望されず、経過観察の方針となった。妊娠35週0日、歯肉腫脹の増悪と持続的な強出血を認め、止血困難で救急搬送となった。来院時ショックバイタルであり、右下5舌側歯肉臼後部から動脈性の出血を認めた。病変は3cm程度で臨床所見から妊娠性エプーリスを疑った。緊急腫瘍摘出術を施行し止血は得られたが、根治手術は難しく姑息的手術となった。ICU入室後、再出血を認めず経過した。病変の再出血時は止血困難となる可能性を考慮し、早期の妊娠終了を協議の上決定し、妊娠35週4日に選択的帝王切開術を施行した。女児、2308g、アプガースコア9点/9点(1分/5分)の生児を得た。術後口腔内出血を認めず、残存腫脹は消退し産後9日目に退院した。【結語】妊娠性エプーリスは妊婦の1%程度に認め、その程度・出現時期・形態は多岐に渡る。本例では母体適応で35週の帝王切開術の方針としたが、分娩後は自然に縮小・消失することが特徴で正期産まで経過観察する選択肢も上げられる。母児両方の状態を考慮し治療方針を決定する必要性がある。(著者抄録)

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  • 【妊娠糖尿病の理解を深めよう】持続血糖測定を用いた血糖測定の実際

    増山 寿, 牧 尉太

    産科と婦人科   87 ( 5 )   577 - 584   2020.5

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    Language:Japanese   Publisher:(株)診断と治療社  

    インスリン療法中の患者の血糖変動は大きく、血糖自己測定を行わない時間帯の血糖値および、血糖変動傾向などの把握が困難で高血糖や低血糖に対する事前の対策の困難さが臨床的な問題である。持続血糖測定(CGM)は、昨今見過ごされていた高血糖や低血糖などの血糖変動を視覚化でき、とりわけ妊娠期間中はCGMを用いると母体の血糖変動が改善し、母児の周産期合併症の発症リスクも減少させることが報告されている。本稿では持続血糖測定とデータの見方、今後の見通しについて解説する。(著者抄録)

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    Other Link: https://search.jamas.or.jp/index.php?module=Default&action=Link&pub_year=2020&ichushi_jid=J00525&link_issn=&doc_id=20200511100015&doc_link_id=%2Fae4sanke%2F2020%2F008705%2F016%2F0577-0584%26dl%3D0&url=https%3A%2F%2Fwww.medicalonline.jp%2Fjamas.php%3FGoodsID%3D%2Fae4sanke%2F2020%2F008705%2F016%2F0577-0584%26dl%3D0&type=MedicalOnline&icon=https%3A%2F%2Fjk04.jamas.or.jp%2Ficon%2F00004_2.gif

  • Pregnancy with Fontan circulation: A report of case series in Japan. Reviewed

    Eriko Eto, Jota Maki, Teiji Akagi, Hiroshi Ito, Hisashi Masuyama

    Journal of cardiology cases   21 ( 4 )   161 - 163   2020.4

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    Language:English  

    Owing to new surgical procedures and medications, more women who have undergone the Fontan procedure reach childbearing ages. We report five cases of pregnancy with Fontan circulation. Case 1 had subchorionic hematoma (SCH), fetal growth restriction (FGR), and preterm labor (PTL). She delivered a 1073 g infant via cesarean section at gestation week 28 because of hemorrhagic shock. Case 2 delivered 2142 g and 2232 g infants at gestation weeks 37 and 36, respectively. She had FGR, PTL, and postpartum hemorrhage (PPH). Case 3 had SCH, PTL, and heart failure. At 36 weeks, labor was induced and she delivered a 2546 g infant by vacuum extraction with epidural analgesia. Cases 4 and 5 resulted in miscarriage. All subjects experienced obstetrical complications. This report discusses pregnant women with Fontan circulation by focusing on affected Japanese women. <Learning objective: More women who have undergone the Fontan procedure reach childbearing ages due to the new surgical procedures and medications. We report five cases and all of them experienced obstetrical complications. Anticoagulation might be one of the causes of postpartum hemorrhage. Labor epidural analgesia could contribute to minimized dynamic circulatory changes during labor. This report can be the literature regarding pregnant women with Fontan circulation in Japan.>.

    DOI: 10.1016/j.jccase.2019.12.005

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  • A case of subclinical Cushing's syndrome in pregnancy with superimposed preeclampsia. Reviewed International journal

    Eriko Eto, Takashi Mitsui, Shoko Tamada, Jota Maki, Kei Hayata, Hisashi Masuyama

    Clinical case reports   8 ( 3 )   481 - 483   2020.3

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    Language:English  

    When we see preexistent hypertension in pregnancy, subclinical Cushing's syndrome should be considered in the differential diagnosis since this disorder can cause perinatal complications. MRI can be useful for identifying adrenal incidental tumors during pregnancy.

    DOI: 10.1002/ccr3.2592

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  • Relationship between Intracellular Signaling of the (Pro)renin Receptor and the Pathogenesis of Preeclampsia. Reviewed

    Shoko Tamada, Takashi Mitsui, Akiko Ohira, Kazumasa Tani, Jota Maki, Takeshi Eguchi, Eriko Eto, Kei Hayata, Hisashi Masuyama

    Acta medica Okayama   73 ( 5 )   433 - 440   2019.10

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    Language:English   Publishing type:Research paper (scientific journal)  

    An association between preeclampsia and (pro)renin was recently reported. Intracellular signaling of the (pro) renin receptor [(P)RR] increases the expressions of TGF-β and PAI-1. In this study we sought to clarify the involvement of (pro)renin in the pathogenesis of preeclampsia via the intracellular signaling of (P)RR on preeclampsia placentas. Activated (pro)renin plasma concentrations were compared between pregnant women with (n=15) and without (n=28) preeclampsia. The placentas were immunohistochemically evaluated with anti-HIF-1α and anti-(P)RR antibodies. HTR-8/SVneo cells were cultured under hypoxic conditions and treated with human recombinant (pro)renin. The mRNA expressions of HIF-1α, (P)RR, PAI-1, TGF-β, and ET-1 were also examined by real-time RCR. The activated (pro)renin plasma concentration was significantly higher in the third vs. the second trimester in the preeclampsia patients. HIF-1α and (P)RR expressions were significantly increased in the preeclampsia placentas. The mRNA expressions of PAI-1, TGF-β, and ET-1 were significantly increased in the experiments using recombinant (pro)renin vs. hypoxic conditions. (P)RR expression in preeclampsia placentas is increased by persistent hypoxia through the second and third trimesters, and PAI-1, TGF-β, and ET-1 production is increased via (P)RR. Our results suggest that ET-1 production via the intracellular signaling of (P)RR is important in the pathogenesis of preeclampsia.

    DOI: 10.18926/AMO/57374

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  • Assessment of glucose kinetics with real-time continuous glucose monitoring during labor. Reviewed International journal

    Jota Maki, Eriko Eto, Shoko Tamada, Takashi Mitsui, Kei Hayata, Keiichiro Nakamura, Yuji Hiramatsu, Hisashi Masuyama

    The journal of obstetrics and gynaecology research   45 ( 9 )   1851 - 1859   2019.9

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    Language:English   Publishing type:Research paper (scientific journal)  

    AIM: Changes in glucose levels during labor have not been sufficiently investigated in pregnant women. Using real-time continuous glucose monitoring, we aimed to assess glucose kinetics during labor among pregnant women with gestational diabetes mellitus (PwGDM), and those with normal glucose tolerance (PwNGT). METHODS: Japanese PwGDM and PwNGT who had planned a transvaginal delivery at Okayama University Hospital were enrolled. The correlation between changes in glucose levels during labor among the PwGDM and PwNGT groups at four time periods was assessed: (i) active phase of 1st stage of labor; (ii) 2nd stage of labor; (iii) postpartum 0-12 h; and (iv) postpartum 12-48 h. RESULTS: In total, 18 and 22 PwGDM and PwNGT, respectively, were enrolled. During labor, both groups had similar changes in glucose levels over time, which peaked during period 3. The main effect of glucose level changes was the labor period (P < 0.001), not the presence of gestational diabetes mellitus. Furthermore, differences in glucose levels in the PwGDM group were observed between periods 1 and 2 (P = 0.037), 1 and 3 (P = 0.024), 3 and 4 (P = 0.005); differences in glucose levels in the PwNGT group were observed between periods 3 and 4 (P = 0.024). CONCLUSION: During labor, both PwGDM and PwNGT groups showed similar changes in glucose levels over time. During delivery, the PwGDM who regularly measured their own glucose levels could be managed using the same nutritional management methods as those for PwNGT.

    DOI: 10.1111/jog.14058

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  • A Case of Nager Syndrome Diagnosed Before Birth. Reviewed

    Kei Hayata, Hisashi Masuyama, Eriko Eto, Takashi Mitsui, Shoko Tamada, Takeshi Eguchi, Jota Maki, Kazumasa Tani, Akiko Ohira, Yosuke Washio, Junko Yoshimoto, Kosei Hasegawa

    Acta medica Okayama   73 ( 3 )   273 - 277   2019.6

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    Language:English  

    Nager syndrome is a rare disease involving severe micrognathia and upper limb shortening. In this report, we describe a case in which micrognathia of the fetus was suspected based on the observation of upper limb shortening during detailed B mode and 3D/4D ultrasonographic observation, and combined fetal MRI and 3D-CT led to a prenatal diagnosis of Nager syndrome. Upon birth, because severe micrognathia caused airway obstruction and made it difficult to spread the larynx for intubation, effective ventilation could not be carried out and a tracheostomy was necessary. Since a differential diagnosis of Nager syndrome can be made based on the fact that micrognathia typically co-occurs with upper limb shortening, it is possible to diagnose the disease before birth and prepare for life-saving measures accordingly.

    DOI: 10.18926/AMO/56872

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  • Successful Delivery after Abdominal Radical Trachelectomy, Using Transabdominal Cerclage in Early Pregnancy. Reviewed

    Shoko Tamada, Hisashi Masuyama, Kei Hayata, Eriko Eto, Takashi Mitsui, Takeshi Eguchi, Jota Maki, Kazumasa Tani

    Acta medica Okayama   73 ( 2 )   173 - 176   2019.4

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    Language:English  

    Radical trachelectomy (RT) is a fertility-sparing surgery for cervical cancer. Postoperative pregnancies have a high risk of abortion and prematurity. To prevent this, a procedure involving transabdominal cerclage (TAC) was devised for shortened cervical canals post-RT. Here we describe the successful management of a pregnancy after abdominal RT (ART). The 34-year-old patient was gravida 1, para 0. When she was 27, she underwent ART for stage Ib1 cervical cancer, and she became pregnant 7 years later. Because her cervical canal was 16.7 mm during early pregnancy, we performed TAC at 12 weeks of pregnancy. Post-surgery, we administered an infusion of ritodrine hydrochloride for tocolysis. A selective caesarean section was performed at 36 weeks, with the delivery of a healthy infant.

    DOI: 10.18926/AMO/56653

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  • Upregulation of Angiogenic Factors via Protein Kinase C and Hypoxia-induced Factor-1α Pathways under High-glucose Conditions in the Placenta. Reviewed

    Takashi Mitsui, Kazumasa Tani, Jota Maki, Takeshi Eguchi, Shoko Tamada, Eriko Eto, Kei Hayata, Hisashi Masuyama

    Acta medica Okayama   72 ( 4 )   359 - 367   2018.8

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    Language:English   Publishing type:Research paper (scientific journal)  

    Abnormal glucose metabolism during pregnancy is an established risk factor for preeclampsia (PE). Disruption of the balance between placental angiogenic factors is linked to PE pathophysiology. We examined whether hypoxia-induced factor-1α (HIF-1α) and protein kinase Cβ (PKCβ) are involved in the regulation of placental angiogenic factors under high-glucose conditions in vitro. The human choriocarcinoma cell lines BeWo and JEG-3, and the human trophoblast cell line HTR-8/SVneo were cultured with 10 and 25 mmol/L glucose [control glucose group (CG) and high-glucose group (HG), respectively]. We examined the changes in HIF-1α, soluble fms-like tyrosine kinase-1 (sFlt-1), placental growth factor (PlGF), and vascular endothelial growth factor (VEGF) expression in the CG and HG by real-time PCR and ELISA. PKC activation was also measured by ELISA. The expressions of HIF-1α, sFlt-1, PlGF, and VEGF were significantly higher in the HG than in the CG. PKC activity was significantly increased in the HG. High glucose affected the expression of angiogenic factors in choriocarcinoma cells via the PKCβ and HIF-1α pathways, suggesting their involvement in PE pathogenesis.

    DOI: 10.18926/AMO/56171

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  • Assessment of resting energy expenditure and body composition in Japanese pregnant women with diabetes. Reviewed

    Eriko Eto, Jota Maki, Shoko Tamada, Takashi Mitsui, Kei Hayata, Yuji Hiramatsu, Hisashi Masuyama

    Journal of diabetes investigation   9 ( 4 )   959 - 966   2018.7

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    Language:English   Publishing type:Research paper (scientific journal)  

    AIMS/INTRODUCTION: To measure longitudinal changes in resting energy expenditure and body composition of Japanese pregnant women with or without diabetes. MATERIALS AND METHODS: The study population consisted of women who had delivered a live singleton neonate after 22 weeks' gestation at Okayama University Hospital from July 2013 to June 2017. Resting energy expenditure and body composition were measured in the first trimester, second trimester, third trimester and postpartum. RESULTS: A total of 144 women participated in this study: 103 with normal glucose tolerance and 41 with diabetes. The resting energy expenditure (kcal/day) of pregnant women with normal glucose tolerance was significantly higher in the third trimester (1,644 ± 234) than in the first (1,461 ± 215) and second trimesters (1,491 ± 219), and postpartum (1,419 ± 254), whereas that of pregnant women with diabetes did not significantly change during all periods (1,568 ± 404, 1,710 ± 332, 1,716 ± 251, 1,567 ± 249). The resting energy expenditure of women with good glycemic control was lower than that of women with poor control. Fat-free mass was closely correlated with resting energy expenditure. CONCLUSIONS: The resting energy expenditure of Japanese pregnant women with normal glucose tolerance was significantly increased in the third trimester. The resting energy expenditure of women with good glycemic control was lower than that of women with poor control. Resting energy expenditure and fat-free mass are potential indexes for medical nutrition therapy in pregnant women with diabetes.

    DOI: 10.1111/jdi.12795

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  • 帝王切開時筋腫核出術を施行した子宮下部巨大筋腫合併妊娠の一例

    谷村 吏香, 衛藤 英理子, 牧 尉太, 玉田 祥子, 光井 崇, 早田 桂, 増山 寿

    現代産婦人科   66 ( 2 )   243 - 247   2018.6

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    Language:Japanese   Publisher:中国四国産科婦人科学会  

    帝王切開時筋腫核出術を施行した子宮下部巨大筋腫合併妊娠の一例を経験したので報告する。症例は31歳、4妊1産、自然妊娠成立し初期から近医で妊娠管理されていた。妊娠25週5日に性器出血を認め、翌日前医へ母体搬送となった。子宮下部に巨大筋腫を認め、出血も持続するため周産期管理目的に妊娠26週4日当院へ転院となった。初診時の経腟超音波検査では子宮前壁の頸部から体下部にかけて14cm径の子宮筋腫を認め、子宮頸管は圧迫により強く引き延ばされていた。経腹超音波検査では胎児は横位で推定体重970g(+0.04SD)であった。胎盤は子宮後壁に付着し、上縁は子宮底部、下縁は筋腫上端の高さに位置していた。入院後も筋腫は次第に増大し、上腹部圧迫感が増悪していった。妊娠34週5日選択帝王切開術+子宮筋腫核出術を施行した。子宮筋腫の上端から3cm離れた位置で子宮体部横切開を行い、骨盤位で児を娩出した。体重1888gの男児でアプガースコア8/9点であった。晩出部位の子宮筋層を縫合した後、筋腫一塊として核出した。手術時間は1時間58分、出血量は2320mlであった。術後7日目に退院し、産褥1ヵ月健診で異常所見は認めなかった。当院で過去に経験した筋腫合併妊娠症例をあわせて報告する。(著者抄録)

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    Other Link: https://search.jamas.or.jp/index.php?module=Default&action=Link&pub_year=2018&ichushi_jid=J05038&link_issn=&doc_id=20180704460007&doc_link_id=%2Fcv0mtrob%2F2017%2F006602%2F007%2F0243-0247%26dl%3D0&url=https%3A%2F%2Fwww.medicalonline.jp%2Fjamas.php%3FGoodsID%3D%2Fcv0mtrob%2F2017%2F006602%2F007%2F0243-0247%26dl%3D0&type=MedicalOnline&icon=https%3A%2F%2Fjk04.jamas.or.jp%2Ficon%2F00004_2.gif

  • Maternal body mass index is a better indicator of large-for-gestational-age infants compared with a 75-g oral glucose tolerance test in early pregnancy: The JAGS trial. Reviewed International journal

    Noriyuki Iwama, Takashi Sugiyama, Hirohito Metoki, Hideto Kusaka, Jota Maki, Hidekazu Nishigori, Nobuo Yaegashi, Norimasa Sagawa, Yuji Hiramatsu, Nagayasu Toyoda

    Diabetes research and clinical practice   132   10 - 18   2017.10

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    Language:English   Publishing type:Research paper (scientific journal)  

    AIMS: There is no previous study comparing the predictive ability of maternal pre-pregnancy body mass index (BMI) versus a 75-g oral glucose tolerance test (OGTT) in early pregnancy for large-for-gestational-age (LGA) infants. METHODS: This multi-institutional prospective cohort study included 966 pregnant Japanese women. A multiple logistic regression model was applied to compare the effect size of pre-pregnancy BMI, fasting plasma glucose (PG), and 1- and 2-h PG levels after a 75-g OGTT performed before 22weeks gestation for LGA. After these variables were included separately into the model as per continuous variables 1 standard deviation (SD) increase, they were included simultaneously. RESULTS: When pre-pregnancy BMI, fasting PG, and 1- and 2-h PG after a 75-g OGTT were separately included in the model, the adjusted odds ratios (ORs) for LGA per 1 SD increase in pre-pregnancy BMI, fasting, and 1- and 2-h PG were 1.55 (95% confidence interval [CI]: 1.26-1.91), 1.26 (95% CI: 1.03-1.54), 0.99 (95% CI: 0.78-1.25), and 1.17 (95% CI: 0.93-1.49), respectively. When these variables were included simultaneously, the adjusted ORs per 1 SD increase in pre-pregnancy BMI, fasting, and 1- and 2-h PG were 1.52 (95% CI: 1.23-1.88), 1.19 (95% CI: 0.96-1.46), 0.77 (95% CI: 0.57-1.03), and 1.30 (95% CI: 0.96-1.76), respectively. CONCLUSIONS: Maternal pre-pregnancy BMI was more strongly associated with LGA compared with a 75-g OGTT in early pregnancy. Health-care providers should recognize that women with a higher pre-pregnancy BMI carry a higher risk for having LGA infants regardless of the results of a 75-g OGTT.

    DOI: 10.1016/j.diabres.2017.07.017

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  • Comparison of Kidney Function between Gestational Hypertension and Preeclampsia. Reviewed

    Etsuko Nobumoto, Hisashi Masuyama, Jota Maki, Takeshi Eguchi, Shoko Tamada, Takashi Mitsui, Eriko Eto, Kei Hayata, Yuji Hiramatsu

    Acta medica Okayama   71 ( 2 )   161 - 169   2017.4

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    Language:English   Publishing type:Research paper (scientific journal)  

    Although gestational hypertension (GH) is thought to be different from preeclampsia (PE), in Japan GH and PE are usually treated as the same disease (i.e., pregnancy-induced hypertension). Here we sought to determine whether there are any differences in fetal growth and maternal kidney function between pregnancies with PE and those with GH. We retrospectively analyzed 61 GH patients and 60 PE patients with singleton pregnancies who delivered at Okayama University Hospital (2008-2015). We compared maternal and perinatal outcomes and maternal kidney function parameters between the GH and PE pregnancies. The mean values of maternal age (p=0.01), gestational age at delivery (p<0.0001), placental weight (p=0.002), birth weight and height (p<0.0001, p=0.0001), and head circumference standard deviation score (p=0.007) of newborns of the GH group were significantly higher than those of the PE group. The duration until termination of PE or GH was not significantly correlated with kidney function. The birth weight percentile was significantly correlated with kidney function in PE but not GH. However, GH patients with poor kidney function and small-for-gestational age infants showed perinatal outcomes similar to those of the PE group. Monitoring kidney function is thus important for determining the severity of PE and GH.

    DOI: 10.18926/AMO/54985

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  • Successful pregnancy located in a uterine cesarean scar: A case report. Reviewed International journal

    Shoko Tamada, Hisashi Masuyama, Jota Maki, Takeshi Eguchi, Takashi Mitsui, Eriko Eto, Kei Hayata, Yuji Hiramatsu

    Case reports in women's health   14   8 - 10   2017.4

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    Language:English  

    Cesarean scar pregnancy (CSP) is a rare form of ectopic pregnancy. Because CSP carries a high risk of uterine rupture and life-threatening bleeding, the pregnancy should be terminated upon confirmation of diagnosis. There have been few reports of CSP with successful delivery. We present a case of CSP under expectant management, with delivery via planned cesarean section at 35 weeks of gestation. This report suggests that successful pregnancy outcome can be achieved in some women with uterine cesarean scar, but further analysis and additional studies are required in order to describe the optimal protocol of expectant management in CSP.

    DOI: 10.1016/j.crwh.2017.03.003

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  • Differences in uterine artery blood flow and fetal growth between the early and late onset of pregnancy-induced hypertension. Reviewed

    Takashi Mitsui, Hisashi Masuyama, Jota Maki, Shoko Tamada, Yumika Hirano, Eriko Eto, Etsuko Nobumoto, Kei Hayata, Yuji Hiramatsu

    Journal of medical ultrasonics (2001)   43 ( 4 )   509 - 17   2016.10

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    Language:English   Publishing type:Research paper (scientific journal)  

    PURPOSE: We continuously measured bilateral uterine artery (UA) blood flow and compared differences in UA blood flow to investigate the differences in pathophysiology between early- and late-onset pregnancy-induced hypertension (PIH) and the usefulness of continuous monitoring of UA blood flow for the prediction of early-onset PIH. METHODS: The subjects were 76 PIH patients. The mean pulsatility index of bilateral UA (UAPI), an early diastolic notch in the velocity waveform, and regression curves were retrospectively examined and compared between early- and late-onset groups and the groups with and without fetal growth restriction (FGR). RESULTS: Regression curves of the UAPI in the early-onset group persisted at +2.0 standard deviations or more from the second to third trimester, while the UAPI in the late-onset group stayed within the normal range. A significantly higher mean UAPI with a high frequency of an early diastolic notch was observed in the early-onset group compared with the late-onset group in all pregnancy trimesters. There was a significant difference in UA resistance between the mild and severe groups and between the FGR and non-FGR groups, but to a small extent compared with the onset period. CONCLUSION: There was a difference in pathophysiology between early- and late-onset PIH. Continuous monitoring of UA blood flow might be useful for the prediction of early-onset PIH if high UA resistance has been observed.

    DOI: 10.1007/s10396-016-0729-6

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  • Dimethylesculetin ameliorates maternal glucose intolerance and fetal overgrowth in high-fat diet-fed pregnant mice via constitutive androstane receptor. Reviewed International journal

    Hisashi Masuyama, Takashi Mitsui, Jota Maki, Kazumasa Tani, Keiichiro Nakamura, Yuji Hiramatsu

    Molecular and cellular biochemistry   419 ( 1-2 )   185 - 92   2016.8

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    Language:English   Publishing type:Research paper (scientific journal)  

    The constitutive androstane receptor (CAR) has been reported to decrease insulin resistance along with obesity. 6,7-dimethylesculetin (DE) is an active component of Yin Zhi Huang which is a traditional Asian medicine used to treat neonatal jaundice via CAR. In this study, we examined whether DE could affect the expression of gluconeogenic and lipogenic genes via human CAR pathway using human HepG2 cells in vitro. We also studied whether DE treatment during pregnancy could prevent maternal hypertension, glucose intolerance and hyperlipidemia, and fetal overgrowth in high-fat diet (HFD)-induced obese pregnant mice. Dimethylesculetin suppressed the mRNA expression of gluconeogenic genes, phosphoenolpyruvate carboxykinase and glucose-6-phosphatase, and lipogenic genes, sterol regulatory element-binding protein 1 and stearoyl-CoA desaturase 1, and enhanced CAR-mediated transcription. Blocking the CAR-mediated pathway abolished the effect of DE in vitro. DE treatment during pregnancy could prevent maternal hypertension, glucose intolerance and hyperlipidemia, and fetal overgrowth in HFD-induced obese pregnant mice in vivo. Our data indicate that DE might be a potential therapeutic agent for obese pregnant patients with insulin resistance through CAR to prevent the perinatal outcomes such as preeclampsia, gestational diabetes, and macrosomia. Further analysis of possible complications and side effects using animal models is required.

    DOI: 10.1007/s11010-016-2772-4

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Books

  • ペリネイタルケア 2021年11月号(第40巻11号)特集:妊娠糖尿病・糖尿病合併妊娠のマネジメント 血糖コントロールと助産ケア 最新ガイド

    牧 尉太( Role: Contributor ,  02 妊娠中の血糖コントロール ~「母体だけでなく胎児」にも良い!)

    メディカ出版  2021.10  ( ISBN:4840472866

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    Total pages:112  

    ASIN

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  • OGS NOW basic No.5 産科手術を極める

    平松祐司, 竹田 省, 万代昌紀, 小林裕明( Role: Contributor ,  第1度,第2度会陰裂傷の修復法)

    メジカルビュー社  2021.3 

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  • 周産期のガイドライン深掘りドリル200問 : 『産婦人科診療ガイドライン:産科編2020』に準拠 : 難易度別助産ケア&最新エビデンスが満載!

    遠藤誠之, 牧尉太( Role: Contributor ,  ●10 妊娠糖尿病)

    メディカ出版  2021.1  ( ISBN:9784840472883

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    Total pages:255p   Language:Japanese

    CiNii Books

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  • 産科と婦人科 87巻 5号

    田中守, 牧尉太( Role: Contributor ,  15. 持続血糖測定を用いた血糖測定の実際)

    診断と治療社  2020.5 

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  • 妊産婦の緊急搬送補助システム"iPicss"

    山下範之, 牧尉太( Role: Joint author)

    医学書院  2019.12 

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  • 【救急隊の分娩対応】妊産婦の緊急搬送補助システム"iPicss"について

    牧 尉太( Role: Sole author)

    東京法令「プレホスピタルケア」  2019.10 

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  • 産科婦人科疾患最新の治療

    吉川, 史隆, 倉智, 博久, 平松, 祐司, 大須賀, 穣( Role: Contributor ,  A. 異常妊娠 3.切迫早産・早産 C. 異常分娩 8.前期破水)

    南江堂  2019.5  ( ISBN:9784524268962

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    Total pages:冊   Language:Japanese

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  • 病院前救護のための産科救急トレーニング : 妊娠女性・院外分娩に対する実践的な対処法

    Woollard, Malcolm, Hinshaw, Kim, Simpson, Helen, Wieteska, Sue, 新井, 隆成( Role: Joint translator)

    中外医学社  2014.2  ( ISBN:9784498060708

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    Total pages:iii, 244p   Language:Japanese

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MISC

  • 経腟分娩に至った汎下垂体機能低下症合併妊娠の一例

    福武 功志朗, 牧 尉太, 大羽 輝, 白河 伸介, 三苫 智裕, 三島 桜子, 桐野 智江, 大平 安希子, 樫野 千明, 谷 和祐, 光井 崇, 衛藤 英理子, 増山 寿

    現代産婦人科   72 ( Suppl. )   S47 - S48   2023.9

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    Language:Japanese   Publisher:中国四国産科婦人科学会  

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  • デジタル田園健康特区と規制改革(母子健康促進支援)の実現に向けた大学の役割

    牧 尉太, 衛藤 英理子, 増山 寿

    糖尿病と妊娠   23 ( 2 )   S - 60   2023.8

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    Language:Japanese   Publisher:(一社)日本糖尿病・妊娠学会  

    【緒言】政府が国家戦略特区「デジタル田園健康特区」に、2022年4月閣議のうえ、当院が区域の病院として指定された。特区の役割は健康特区から都市の連携を進め有用な施策の拡大が期待される。【方法】規制改革案では「母子健康促進支援」を軸に周産期関連の予防医療の弊害となる妊娠糖尿病の診療上の疑義の提案が、区域指定の専門委員会と特区諮問会議で認められた。【考察】特区の施策を通じ、適切なタイミングと方法でスクリーニングを行い、妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus:GDM)既往やプレコンセプションケアを通じ適当なリスク管理を選択し、2型糖尿病発症を予防・遅延・将来的な発症の経済的負担を軽減させ、他自体を巻き込んだ課題の解決に根差す対応が求められる。(著者抄録)

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  • 当院における緊急帝王切開の再検討

    大平 安希子, 大羽 輝, 三苫 智裕, 三島 桜子, 桐野 智江, 谷 和祐, 牧 尉太, 衛藤 英理子, 早田 桂, 増山 寿

    日本周産期・新生児医学会雑誌   59 ( Suppl.1 )   P374 - P374   2023.6

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    Language:Japanese   Publisher:(一社)日本周産期・新生児医学会  

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  • 糖尿病マウスにおけるProtein kinase Cの活性化を介した血管新生因子及び抗血管新生因子の産生

    光井 崇, 三島 桜子, 谷 和祐, 大羽 輝, 三苫 智裕, 大平 安希子, 牧 尉太, 桐野 智江, 衛藤 英理子, 早田 桂, 増山 寿

    日本周産期・新生児医学会雑誌   59 ( Suppl.1 )   P372 - P372   2023.6

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    Language:Japanese   Publisher:(一社)日本周産期・新生児医学会  

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  • 前置癒着胎盤に対しLigaSureを用いて子宮温存が可能であった3例

    谷 和祐, 大羽 輝, 三苫 智裕, 三島 桜子, 大平 安希子, 桐野 智江, 牧 尉太, 衛藤 英理子, 早田 桂, 増山 寿

    日本周産期・新生児医学会雑誌   59 ( Suppl.1 )   P460 - P460   2023.6

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    Language:Japanese   Publisher:(一社)日本周産期・新生児医学会  

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  • 産後出血時のダイナミック造影CTの有効性の検討

    三苫 智裕, 末森 彩乃, 大羽 輝, 三島 桜子, 大平 安希子, 桐野 智江, 谷 和祐, 牧 尉太, 衛藤 英理子, 早田 桂, 増山 寿

    日本周産期・新生児医学会雑誌   59 ( Suppl.1 )   P391 - P391   2023.6

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    Language:Japanese   Publisher:(一社)日本周産期・新生児医学会  

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  • 妊娠32週時の体組成と遅発型高血圧腎症発症の関連について 予後良好なHDPの抽出に向けて

    桐野 智江, 大羽 輝, 三苫 智裕, 三島 桜子, 大平 安希子, 谷 和祐, 牧 尉太, 衛藤 英理子, 早田 桂, 増山 寿

    日本周産期・新生児医学会雑誌   59 ( Suppl.1 )   P252 - P252   2023.6

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    Language:Japanese   Publisher:(一社)日本周産期・新生児医学会  

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  • 新型タバコ(加熱式タバコ)製品の喫煙は常位胎盤早期剥離の危険因子である アンケートベースのコホート研究

    大羽 輝, 三苫 智裕, 三島 桜子, 大平 安希子, 桐野 智江, 谷 和祐, 牧 尉太, 衛藤 英理子, 増山 寿

    日本周産期・新生児医学会雑誌   59 ( Suppl.1 )   P345 - P345   2023.6

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    Language:Japanese   Publisher:(一社)日本周産期・新生児医学会  

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  • sFlt-1投与マウスの胎盤におけるプロレニン受容体を介したエンドセリン1の産生

    三島 桜子, 光井 崇, 谷 和祐, 大羽 輝, 三苫 智裕, 大平 安希子, 牧 尉太, 桐野 智江, 衛藤 英理子, 早田 桂, 増山 寿

    日本周産期・新生児医学会雑誌   59 ( Suppl.1 )   P286 - P286   2023.6

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    Language:Japanese   Publisher:(一社)日本周産期・新生児医学会  

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  • 「帝王切開-疾患構造の変化に対応する新たな取り組み-」 子宮創部菲薄化低減を目指す糸の役割 Burbed Sutureによる無結紮子宮再建

    牧 尉太, 増山 寿

    日本周産期・新生児医学会雑誌   59 ( Suppl.1 )   P115 - P115   2023.6

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    Language:Japanese   Publisher:(一社)日本周産期・新生児医学会  

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  • 「帝王切開-疾患構造の変化に対応する新たな取り組み-」 子宮創部菲薄化低減を目指す糸の役割 Burbed Sutureによる無結紮子宮再建

    牧 尉太, 増山 寿

    日本周産期・新生児医学会雑誌   59 ( Suppl.1 )   P115 - P115   2023.6

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    Language:Japanese   Publisher:(一社)日本周産期・新生児医学会  

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  • 前置癒着胎盤に対しLigaSureを用いて子宮温存が可能であった3例

    谷 和祐, 大羽 輝, 三苫 智裕, 三島 桜子, 大平 安希子, 桐野 智江, 牧 尉太, 衛藤 英理子, 早田 桂, 増山 寿

    日本周産期・新生児医学会雑誌   59 ( Suppl.1 )   P460 - P460   2023.6

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    Language:Japanese   Publisher:(一社)日本周産期・新生児医学会  

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  • sFlt-1投与マウスの胎盤におけるプロレニン受容体を介したエンドセリン1の産生

    三島 桜子, 光井 崇, 谷 和祐, 大羽 輝, 三苫 智裕, 大平 安希子, 牧 尉太, 桐野 智江, 衛藤 英理子, 早田 桂, 増山 寿

    日本周産期・新生児医学会雑誌   59 ( Suppl.1 )   P286 - P286   2023.6

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    Language:Japanese   Publisher:(一社)日本周産期・新生児医学会  

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  • 妊娠32週時の体組成と遅発型高血圧腎症発症の関連について 予後良好なHDPの抽出に向けて

    桐野 智江, 大羽 輝, 三苫 智裕, 三島 桜子, 大平 安希子, 谷 和祐, 牧 尉太, 衛藤 英理子, 早田 桂, 増山 寿

    日本周産期・新生児医学会雑誌   59 ( Suppl.1 )   P252 - P252   2023.6

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    Language:Japanese   Publisher:(一社)日本周産期・新生児医学会  

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  • 産後出血時のダイナミック造影CTの有効性の検討

    三苫 智裕, 末森 彩乃, 大羽 輝, 三島 桜子, 大平 安希子, 桐野 智江, 谷 和祐, 牧 尉太, 衛藤 英理子, 早田 桂, 増山 寿

    日本周産期・新生児医学会雑誌   59 ( Suppl.1 )   P391 - P391   2023.6

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    Language:Japanese   Publisher:(一社)日本周産期・新生児医学会  

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  • 当院における緊急帝王切開の再検討

    大平 安希子, 大羽 輝, 三苫 智裕, 三島 桜子, 桐野 智江, 谷 和祐, 牧 尉太, 衛藤 英理子, 早田 桂, 増山 寿

    日本周産期・新生児医学会雑誌   59 ( Suppl.1 )   P374 - P374   2023.6

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    Language:Japanese   Publisher:(一社)日本周産期・新生児医学会  

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  • 糖尿病マウスにおけるProtein kinase Cの活性化を介した血管新生因子及び抗血管新生因子の産生

    光井 崇, 三島 桜子, 谷 和祐, 大羽 輝, 三苫 智裕, 大平 安希子, 牧 尉太, 桐野 智江, 衛藤 英理子, 早田 桂, 増山 寿

    日本周産期・新生児医学会雑誌   59 ( Suppl.1 )   P372 - P372   2023.6

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    Language:Japanese   Publisher:(一社)日本周産期・新生児医学会  

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  • 新型タバコ(加熱式タバコ)製品の喫煙は常位胎盤早期剥離の危険因子である アンケートベースのコホート研究

    大羽 輝, 三苫 智裕, 三島 桜子, 大平 安希子, 桐野 智江, 谷 和祐, 牧 尉太, 衛藤 英理子, 増山 寿

    日本周産期・新生児医学会雑誌   59 ( Suppl.1 )   P345 - P345   2023.6

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    Language:Japanese   Publisher:(一社)日本周産期・新生児医学会  

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  • 帝王切開時の筋腫核出術を完遂するために我々が行っている手術手技について

    早田 桂, 大羽 輝, 三苫 智裕, 三島 桜子, 大平 安希子, 桐野 智江, 谷 和祐, 牧 尉太, 衛藤 英理子, 増山 寿

    産婦人科手術   ( 34 )   155 - 155   2023.6

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    Language:Japanese   Publisher:(株)メジカルビュー社  

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  • 改めて考える周産期医療における手術の役割 子宮創部菲薄化低減を目指す糸の役割 無結紮縫合による子宮再建術の時代へ

    牧 尉太

    産婦人科手術   ( 34 )   134 - 134   2023.6

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    Language:Japanese   Publisher:(株)メジカルビュー社  

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  • 有棘縫合糸を用いて安全に妊娠中の子宮筋腫核出術を行った1例

    根来 柚衣, 城 道久, 牧 尉太, 苔原 つばさ, 岡田 十三, 増山 寿, 吉田 茂樹

    産婦人科の進歩   75 ( 2 )   190 - 190   2023.5

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    Language:Japanese   Publisher:「産婦人科の進歩」編集室  

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  • 障害者が地域で安心して暮らせるデジタル田園都市の実現に向けて 地方が抱える医療課題に挑む デジタル田園健康特区における横断的な緊急情報共有システムの実装

    牧 尉太

    脳と発達   55 ( Suppl. )   S145 - S145   2023.5

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    Language:Japanese   Publisher:(一社)日本小児神経学会  

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  • 有棘縫合糸を用いて安全に妊娠中の子宮筋腫核出術を行った1例

    根来 柚衣, 城 道久, 牧 尉太, 苔原 つばさ, 岡田 十三, 増山 寿, 吉田 茂樹

    産婦人科の進歩   75 ( 2 )   190 - 190   2023.5

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    Language:Japanese   Publisher:「産婦人科の進歩」編集室  

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  • 救急救命士の処置拡大に向けた医師の指示下でのFAST検査におけるSim教育の効果実証

    中藤 光里, 大平 安希子, 牧 尉太, 三苫 智裕, 三島 桜子, 上田 浩平, 桐野 智江, 衛藤 英理子, 中尾 篤典, 増山 寿

    超音波医学   50 ( Suppl. )   S691 - S691   2023.4

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    Language:Japanese   Publisher:(公社)日本超音波医学会  

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  • デジタル田園健康特区での移動車両内遠隔超音波検査伝送による遠隔診断の有効性の調査

    三苫 智裕, 牧 尉太, 大羽 輝, 上田 浩平, 桐野 智江, 大平 安希子, 谷 和祐, 衛藤 英理子, 中尾 篤典, 増山 寿

    超音波医学   50 ( Suppl. )   S691 - S691   2023.4

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    Language:Japanese   Publisher:(公社)日本超音波医学会  

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  • 救急救命士の処置拡大に向けた医師の指示下でのFAST検査におけるSim教育の効果実証

    中藤 光里, 大平 安希子, 牧 尉太, 三苫 智裕, 三島 桜子, 上田 浩平, 桐野 智江, 衛藤 英理子, 中尾 篤典, 増山 寿

    超音波医学   50 ( Suppl. )   S691 - S691   2023.4

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    Language:Japanese   Publisher:(公社)日本超音波医学会  

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  • デジタル田園健康特区での移動車両内遠隔超音波検査伝送による遠隔診断の有効性の調査

    三苫 智裕, 牧 尉太, 大羽 輝, 上田 浩平, 桐野 智江, 大平 安希子, 谷 和祐, 衛藤 英理子, 中尾 篤典, 増山 寿

    超音波医学   50 ( Suppl. )   S691 - S691   2023.4

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    Language:Japanese   Publisher:(公社)日本超音波医学会  

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  • 腹腔鏡下McCall縫合を併用した骨盤臓器脱に対する術式の工夫

    久保 光太郎, 牧 尉太, 衛藤 英理子, 鎌田 泰彦, 増山 寿

    日本産科婦人科学会雑誌   75 ( 臨増 )   S - 380   2023.2

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    Language:Japanese   Publisher:(公社)日本産科婦人科学会  

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  • ART妊娠では胎盤遺残,特に単純癒着胎盤のリスクがある

    末森 彩乃, 早田 桂, 大羽 輝, 三苫 智裕, 三島 桜子, 大平 安希子, 桐野 智江, 谷 和祐, 牧 尉太, 衛藤 英理子, 増山 寿

    日本産科婦人科学会雑誌   75 ( 臨増 )   S - 408   2023.2

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    Language:Japanese   Publisher:(公社)日本産科婦人科学会  

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  • 妊娠21週に前期破水を認めた全前置癒着胎盤に対して子宮動脈塞栓術後に妊娠子宮全摘出術を施行した一例

    杉原 百芳, 谷 和祐, 大羽 輝, 三苫 智裕, 三島 桜子, 大平 安希子, 牧 尉太, 桐野 智江, 衛藤 英理子, 早田 桂, 増山 寿

    日本産科婦人科学会雑誌   75 ( 臨増 )   S - 407   2023.2

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    Language:Japanese   Publisher:(公社)日本産科婦人科学会  

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  • 有棘縫合糸を用いて安全に妊娠中の子宮筋腫核出術を行った1例

    根来 柚衣, 城 道久, 牧 尉太, 苔原 つばさ, 岡田 十三, 増山 寿, 吉田 茂樹

    日本産科婦人科学会雑誌   75 ( 臨増 )   S - 563   2023.2

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    Language:Japanese   Publisher:(公社)日本産科婦人科学会  

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  • 妊娠21週に前期破水を認めた全前置癒着胎盤に対して子宮動脈塞栓術後に妊娠子宮全摘出術を施行した一例

    杉原 百芳, 谷 和祐, 大羽 輝, 三苫 智裕, 三島 桜子, 大平 安希子, 牧 尉太, 桐野 智江, 衛藤 英理子, 早田 桂, 増山 寿

    日本産科婦人科学会雑誌   75 ( 臨増 )   S - 407   2023.2

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    Language:Japanese   Publisher:(公社)日本産科婦人科学会  

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  • 有棘縫合糸を用いて安全に妊娠中の子宮筋腫核出術を行った1例

    根来 柚衣, 城 道久, 牧 尉太, 苔原 つばさ, 岡田 十三, 増山 寿, 吉田 茂樹

    日本産科婦人科学会雑誌   75 ( 臨増 )   S - 563   2023.2

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    Language:Japanese   Publisher:(公社)日本産科婦人科学会  

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  • 腹腔鏡下McCall縫合を併用した骨盤臓器脱に対する術式の工夫

    久保 光太郎, 牧 尉太, 衛藤 英理子, 鎌田 泰彦, 増山 寿

    日本産科婦人科学会雑誌   75 ( 臨増 )   S - 380   2023.2

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    Language:Japanese   Publisher:(公社)日本産科婦人科学会  

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  • ART妊娠では胎盤遺残,特に単純癒着胎盤のリスクがある

    末森 彩乃, 早田 桂, 大羽 輝, 三苫 智裕, 三島 桜子, 大平 安希子, 桐野 智江, 谷 和祐, 牧 尉太, 衛藤 英理子, 増山 寿

    日本産科婦人科学会雑誌   75 ( 臨増 )   S - 408   2023.2

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    Language:Japanese   Publisher:(公社)日本産科婦人科学会  

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  • Impact of Body Composition on Female Infertility: towards future preconception care

    KIRINO Satoe, OOBA Hikaru, MITOMA Tomohiro, MISHIMA Sakurako, OOHIRA Akiko, TANI Kazumasa, MAKI Jota, ETO Eriko, HAYATA Kei, KAMADA Yasuhiko, NAKATSUKA Mikiya, MASUYAMA Hisashi

    日本産科婦人科学会雑誌   75   2023

  • 当院における無痛分娩の検討

    坂田 周治郎, 谷 和祐, 三苫 智裕, 横畑 理美, 三島 桜子, 大平 安希子, 桐野 智江, 牧 尉太, 衛藤 英理子, 早田 桂, 増山 寿

    現代産婦人科   71 ( 1 )   105 - 109   2022.12

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    Language:Japanese   Publisher:中国四国産科婦人科学会  

    【目的】当院では2004年より硬膜外無痛分娩を施行している。当院では本人希望,母体適応の患者は24時間体制で麻酔科医による硬膜外無痛麻酔を行っている。また,分娩時にも可能な限り麻酔科医が立ち会い急変に対応する。当院における3年間の硬膜外無痛分娩症例における周産期転帰について検討した。【方法】正期産で分娩となった妊婦を対象とし,無痛あり経腟分娩を無痛分娩群,無痛なし経腟分娩を非無痛分娩群として診療録を後方視的に検討した。選択的帝王切開,多胎妊娠,子宮内胎児死亡の症例は除外した。【結果】2018年1月から2020年12月までの総分娩数は1269例であった。除外例を除き無痛分娩群は142例,非無痛分娩群は643例であった。無痛分娩群では器械分娩19.7%(28/142例),陣痛促進剤78%(111/142例),分娩時出血量300ml(50-1800),緊急帝王切開率5.3%(8/150例)であったのに対し,非無痛分娩群ではそれぞれ8.1%(52/643例),51%(331/643例),240ml(20-3130),8.7%(62/710例)と無痛分娩群で有意に器械分娩率,陣痛促進剤使用率が高く,分娩時出血量が多かった。無痛分娩群の初産婦,経産婦の分娩第2期遷延率はそれぞれ26%(25/98例),18%(8/45例)であり,非無痛分娩群ではそれぞれ17%(62/367例),10%(29/281例)と両群で有意差は認めなかった。新生児のApgar score,臍帯動脈血pHには有意差を認めなかった。【結論】既存の報告では硬膜外無痛分娩により帝王切開率は増加しないが,器械分娩率・陣痛促進率は増加するとされている。本検討でも同様の結果となり,非無痛分娩群と比較して母児の予後や帝王切開率は大きく変わらなかった。麻酔科の協力を得て計画分娩にすることなく適切な介入を行うことで帝王切開率を上昇させず,安全な無痛分娩を提供できていると考えられる。(著者抄録)

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    Other Link: https://search.jamas.or.jp/default/link?pub_year=2022&ichushi_jid=J05038&link_issn=&doc_id=20221221480018&doc_link_id=%2Fcv0mtrob%2F2022%2F007101%2F018%2F0105-0109%26dl%3D0&url=https%3A%2F%2Fwww.medicalonline.jp%2Fjamas.php%3FGoodsID%3D%2Fcv0mtrob%2F2022%2F007101%2F018%2F0105-0109%26dl%3D0&type=MedicalOnline&icon=https%3A%2F%2Fjk04.jamas.or.jp%2Ficon%2F00004_2.gif

  • デジタル田園健康特区を通じた医療DXへの期待 吉備中央町が本邦初の革新的事業連携型国家戦略特区指定を受けて デジタル田園健康特区と規制改革の実現に向けた大学の役割

    牧 尉太, 那須 保友

    医療情報学連合大会論文集   42回   510 - 510   2022.11

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    Language:Japanese   Publisher:(一社)日本医療情報学会  

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  • デジタル田園健康特区を通じた医療DXへの期待 吉備中央町が本邦初の革新的事業連携型国家戦略特区指定を受けて デジタル田園健康特区と規制改革の実現に向けた大学の役割

    牧 尉太, 那須 保友

    医療情報学連合大会論文集   42回   510 - 510   2022.11

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    Language:Japanese   Publisher:(一社)日本医療情報学会  

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  • 胎児先天性心疾患に積極的治療を望まない妊婦への多職種による介入と倫理的配慮

    衛藤 英理子, 依田 尚之, 牧 尉太, 鎌田 泰彦, 増山 寿

    女性心身医学   27 ( 2 )   172 - 176   2022.11

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    Language:Japanese   Publisher:(一社)日本女性心身医学会  

    胎児先天性心疾患の妊婦への多職種による介入と、倫理的配慮を2例(26歳初産婦、35歳3回経産婦)報告した。26歳の妊婦は長期の不妊治療を経ての妊娠であり、夫婦双方の両親が健在であった。35歳の妊婦は夫婦の希望で4人目を自然妊娠し、上の子どもは入学を控え、夫婦の両親は遠方在住で持病があった。26歳の妊婦は心疾患への積極的治療を選択し、地域保健師、医療ソーシャルワーカーとも連携しながら分娩の日を迎え、父親の愛着形成、両親の受け入れも良好であった。35歳の妊婦は「家族のサポートはなく、この子にかかりきりになれない。経済的不安もあり手術は望まない」と心疾患への治療を拒否していた。多職種からの情報提供を繰り返し行ったが、治療拒否の意思は変わらなかった。妊娠37週に分娩となり、生後2日間、児が永眠するまで母児同室を行い、家族で看取った。方針を一律に定めることは難しく、議論を重ねていくことが重要と考えられた。

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    Other Link: https://search.jamas.or.jp/default/link?pub_year=2022&ichushi_jid=J03327&link_issn=&doc_id=20221206110006&doc_link_id=10.18977%2Fjspog.27.2_172&url=https%3A%2F%2Fdoi.org%2F10.18977%2Fjspog.27.2_172&type=J-STAGE&icon=https%3A%2F%2Fjk04.jamas.or.jp%2Ficon%2F00007_2.gif

  • sFlt-1投与マウスの胎盤におけるプロレニン受容体を介したET-1の産生

    三島 桜子, 光井 崇, 谷 和祐, 大羽 輝, 三苫 智裕, 大平 安希子, 牧 尉太, 桐野 智江, 衛藤 英理子, 早田 桂, 増山 寿

    日本妊娠高血圧学会雑誌   28   np60 - np60   2022.10

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    Language:Japanese   Publisher:(一社)日本妊娠高血圧学会  

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  • ELEVATED EG-VEGF INDUCES INVASION OF A HUMAN TROPHOBLAST CELL LINE VIA PROKR2

    Kazumasa Tani, Hikaru Ohba, Tomohiro Mitoma, Sakurako Mishima, Akiko Ohira, Satoe Kirino, Jota Maki, Takashi Mitsui, Eriko Eto, Kei Hayata, Hisashi Masuyama

    PLACENTA   128   135 - 135   2022.10

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    Language:English   Publishing type:Research paper, summary (international conference)   Publisher:W B SAUNDERS CO LTD  

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  • 子宮筋層内妊娠に対して腹腔鏡下子宮筋層楔状切除術を施行した一例

    藤川 淳, 久保 光太郎, 牧 尉太, 大羽 輝, 三苫 智裕, 三島 桜子, 大平 安希子, 桐野 智江, 谷 和祐, 衛藤 英理子, 早田 桂, 増山 寿

    現代産婦人科   71 ( Suppl. )   S65 - S65   2022.9

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    Language:Japanese   Publisher:中国四国産科婦人科学会  

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  • デジタル田園健康特区での移動中の遠隔超音波検査システムの開発と実証調査(救急車側視点)

    三苫 智裕, 牧 尉太, 大羽 輝, 三島 桜子, 大平 安希子, 桐野 智江, 谷 和祐, 衛藤 英理子, 早田 桂, 赤木 憲明, 平山 隆浩, 上田 浩平, 中尾 篤典, 増山 寿

    現代産婦人科   71 ( Suppl. )   S54 - S54   2022.9

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    Language:Japanese   Publisher:中国四国産科婦人科学会  

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  • デジタル田園健康特区での移動中の遠隔超音波検査システムの開発と実証調査(受信者側視点)

    大羽 輝, 三苫 智裕, 牧 尉太, 三島 桜子, 大平 安希子, 桐野 智江, 谷 和祐, 衛藤 英理子, 早田 桂, 赤木 憲明, 平山 隆浩, 上田 浩平, 中尾 篤典, 増山 寿

    現代産婦人科   71 ( Suppl. )   S53 - S54   2022.9

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    Language:Japanese   Publisher:中国四国産科婦人科学会  

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  • 在宅救急医療における、メディカル・スタッフ(看護師・薬剤師・ケアマネ・MSW・救急救命士など)の重要性とさらなる活躍の可能性 救急救命士の処置拡大に向けた取り組み

    上田 浩平, 平山 隆浩, 牧 尉太, 那須 保友, 中尾 篤典

    日本在宅救急医学会誌   6 ( Suppl. )   49 - 49   2022.9

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    Language:Japanese   Publisher:(一社)日本在宅救急医学会  

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  • 臍帯ヘルニアと先天性心疾患に結合双胎を合併した一例

    杉原 百芳, 谷 和祐, 大羽 輝, 三苫 智裕, 三島 桜子, 大平 亜希子, 桐野 智江, 牧 尉太, 衛藤 英理子, 早田 桂, 増山 寿

    現代産婦人科   71 ( Suppl. )   S50 - S50   2022.9

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    Language:Japanese   Publisher:中国四国産科婦人科学会  

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  • 吉備中央町が本邦初の革新的事業連携型国家戦略特区指定を受けて デジタル田園健康特区と規制改革の実現に向けた大学の役割

    那須 保友, 牧 尉太, 櫻井 淳, 増山 寿, 前田 嘉信

    岡山医学会雑誌   134 ( 2 )   115 - 118   2022.8

  • 産科危機的出血搬送例に救急外来で緊急大動脈バルーン遮断を使用した2症例 Reviewed

    栗山 千晶, 牧 尉太, 三苫 智裕, 横畑 理美, 三島 桜子, 大平 安希子, 桐野 智江, 谷 和祐, 衛藤 英理子, 早田 桂, 増山 寿

    現代産婦人科   70 ( 2 )   327 - 333   2022.6

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    Authorship:Corresponding author   Language:Japanese   Publisher:中国四国産科婦人科学会  

    蘇生的大動脈内バルーン遮断(以下REBOA)は外傷性ショックに対する出血の制御手段である。今回、我々は救急外来で産科危機的出血搬送2症例に対しREBOAを使用したので報告する。【症例1】43歳 2妊1産。妊娠41週1日に予定日超過で陣痛誘発を開始。胎児心音低下後、徐脈が継続し吸引分娩にて児は娩出。娩出直前より母体の酸素化不良、血圧低下、出血量2070mlと羊水塞栓症が疑われたため事前に情報共有しつつ、前医から救急搬送。初療時血圧46/36mmHg、E4V4M6、子宮は弛緩状態で大量出血が持続していた。輸血製剤や子宮用手圧迫にて対応しつつ、病着から29分でREBOAを挿入した。緊急開腹下で単純子宮全摘+両側卵管切除術施行。総出血量9000ml。【症例2】37歳 7妊5産。妊娠37週3日に前期破水を理由に陣痛誘発を開始。2時間で児は娩出。分娩直後より血圧低下、不穏状態と出血量2500mlを認め、事前に情報共有しつつ、前医から救急搬送。橈骨動脈触知不可、E3V3M5、大量輸血開始後より急速に増大する腹部緊満化を認め、病着から32分でREBOAを挿入。分娩経過と身体所見から子宮破裂による腹腔内出血と推定。止血目的に緊急開腹下単純子宮全摘+両側卵管切除術施行。総出血量1000ml。【結語】2症例とも県内で配備される緊急搬送補助システムを利用し、妊産婦情報を他科と到着前に共有し事前準備を行い、迅速なREBOAや大量輸血の応急処置が可能であった。様々な原因から発症する産科危機的出血は外傷性ショックに類似した対応が求められるが、REBOAの使用に関しては産科危機的出血への今後の報告が待たれ、検討していく必要がある。(著者抄録)

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  • 前児染色体異常症がde novo発生と判明しながらも次子に出生前診断を希望する両親への遺伝カウンセリング

    衛藤 英理子, 三苫 智裕, 横畑 理美, 三島 桜子, 大平 安希子, 桐野 智江, 谷 和祐, 牧 尉太, 早田 桂, 増山 寿, 秋山 倫之, 大守 伊織, 十川 麗美, 河内 麻里子, 平沢 晃

    日本遺伝カウンセリング学会誌   43 ( 2 )   95 - 95   2022.6

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    Language:Japanese   Publisher:(一社)日本遺伝カウンセリング学会  

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  • 産後の過多出血におけるダイナミック造影CT検査は治療方針選択に有用である

    大前 彩乃, 早田 桂, 三島 桜子, 大平 安希子, 谷 和祐, 牧 尉太, 衛藤 英理子, 増山 寿

    現代産婦人科   70 ( 2 )   381 - 385   2022.6

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    Language:Japanese   Publisher:中国四国産科婦人科学会  

    目的:産後の過多出血に対する客観的評価として、ダイナミック造影CT検査の有用性が報告されている。ダイナミック造影CT検査を施行することは、視診や超音波検査のような主観的評価よりも優れた検査特性を示すか否かを検討した。方法:産後の過多出血の診断でダイナミック造影CT検査を施行した37例を対象とし、早期相で子宮腔内に血管外漏出を認めた群と、後期相のみで子宮腔内に血管外漏出を認めた群、早期相、後期相ともに子宮腔内に血管外漏出を認めなかった群に分けて後方視的研究を行った。結果:早期相で子宮腔内への血管外漏出を認めた群は14例あり、うち12例が経カテーテル的動脈塞栓術を施行、2例が峡部裂傷部位を内側から圧迫する子宮内バルーンタンポナーデにより加療した。後期相で初めて子宮腔内への血管外漏出を認めた3例は全て保存的療法が奏功し、早期相、後期相とも子宮腔内への血管外漏出を認めない10例もすべて保存的療法が奏功した。早期相で子宮腔内への血管外漏出を認めた場合は、その時点での目に見える出血量が少なくとも、基本的に経カテーテル的動脈塞栓術を行わないと止血されないことが示唆された。また、ダイナミック造影CT検査は産後の過多出血に対して診断の遅れや病変の見逃しがなく、正確な診断と瞬時の治療方針決定に有用であることが示された。結論:産後の過多出血は出血の程度や超音波検査のみで治療方針を選択するのではなく、ダイナミック造影CT検査を行い動脈性の活動性出血の有無で選択することの有用性が示された。(著者抄録)

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  • 先天性横隔膜ヘルニアによる胸部異所性腎を出生前診断した1例

    杉原 花子, 光井 崇, 谷 和祐, 三島 桜子, 大平 安希子, 牧 尉太, 衛藤 英理子, 早田 桂, 増山 寿

    現代産婦人科   70 ( 2 )   387 - 391   2022.6

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    Language:Japanese   Publisher:中国四国産科婦人科学会  

    先天性横隔膜ヘルニア(Congenital Diaphragmatic hernia:CDH)に合併した胸部異所性腎は非常に稀な疾患である。今回、我々は出生前診断に至った症例を経験したため報告する。症例は30歳代。2妊1産。自然妊娠で妊娠成立し、妊娠36週3日の胎児超音波検査で右CDHが疑われ、当院へ紹介となった。妊娠37週0日に当院を受診し、超音波検査で右胸腔内に腸管及び腎臓と考えられる実質臓器を認め、右肺は著明に圧排されており、右CDHが疑われた。MRIを施行した結果、右CDHを認め、ヘルニア裂孔は後側方に位置しており、Bochdalek孔ヘルニアと考えられた。右胸腔内には腸管の他、超音波検査で指摘された右腎臓の脱出を認め、胸部異所性腎合併右CDHと診断した。CDHの重症度の予測因子である肺胸郭断面積比は0.11、肺断面積児頭周囲長比は0.18であった。新生児治療を行うにあたり、妊娠38週3日に全身麻酔下で帝王切開術を施行した。出生体重3334gの女児を娩出し、臍帯動脈血pH7.233、Apgarスコアは1分値2点、5分値3点であった。出生直後に児は速やかに挿管され、NICUへ入室した。軽度の肺高血圧を認めたが、循環動態は安定しており、NICU入室後に高頻度振動換気を開始した。日齢1に胸腔鏡下横隔膜ヘルニア直接縫縮術を施行した。ヘルニアは有嚢性で小腸、大腸とともに右腎も胸腔内に脱出していたが、肺は成熟しており、分葉も認めた。術後経過良好にて日齢19に退院となった。Bochdalek孔ヘルニアにおいて胸部に腎嵌入を認めるのは、非常に稀であり、肺と腎は実質臓器であるため超音波で区別しにくく、出生前に診断される例は稀である。今回、我々は超音波及びMRIを用いることによって、出生前に胸部異所性腎合併右CDHを診断でき、出生後速やかに新生児治療を行えた症例を経験した。(著者抄録)

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  • 帝王切開創部菲薄化を回避する 子宮連続縫合に使用する"糸"を変えてみて

    牧 尉太, 三苫 智裕, 横畑 理美, 三島 桜子, 大平 安希子, 谷 和祐, 衛藤 英理子, 早田 桂, 増山 寿

    産婦人科手術   ( 33 )   149 - 149   2022.6

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    Language:Japanese   Publisher:(株)メジカルビュー社  

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  • 完全中隔子宮・腟中隔の術後妊娠で分娩後大出血をきたした一例

    鎌田 泰彦, 楠元 理恵, 三島 桜子, 樫野 千明, 牧 尉太, 久保 光太郎, 長谷川 徹, 光井 崇, 衛藤 英理子, 早田 桂, 増山 寿

    産婦人科手術   ( 33 )   163 - 163   2022.6

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    Language:Japanese   Publisher:(株)メジカルビュー社  

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  • 予期せぬ常位癒着胎盤に対しLigaSureと子宮圧迫縫合が有用であった3症例

    谷 和祐, 大羽 輝, 横畑 理美, 三苫 智裕, 三島 桜子, 大平 安希子, 桐野 智江, 牧 尉太, 衛藤 英理子, 早田 桂, 増山 寿

    日本周産期・新生児医学会雑誌   58 ( Suppl.1 )   362 - 362   2022.6

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    Language:Japanese   Publisher:(一社)日本周産期・新生児医学会  

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  • 生児を得た帝王切開瘢痕部妊娠例の一例と術中経腟エコーの有用性

    早田 桂, 三苫 智裕, 横畑 理美, 三島 桜子, 大平 安希子, 桐野 智江, 谷 和祐, 牧 尉太, 衛藤 英理子, 増山 寿

    日本周産期・新生児医学会雑誌   58 ( Suppl.1 )   362 - 362   2022.6

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    Language:Japanese   Publisher:(一社)日本周産期・新生児医学会  

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  • 当院におけるオンライン分娩シミュレーション教育の取り組み

    大平 安希子, 三苫 智裕, 横畑 理美, 三島 桜子, 谷 和佑, 牧 尉太, 桐野 智江, 衛藤 英理子, 早田 桂, 増山 寿

    日本周産期・新生児医学会雑誌   58 ( Suppl.1 )   365 - 365   2022.6

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    Language:Japanese   Publisher:(一社)日本周産期・新生児医学会  

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  • sFlt-1投与マウスの胎盤におけるプロレニン受容体を介したエンドセリン1の産生

    三島 桜子, 光井 崇, 三苫 智裕, 大平 安希子, 谷 和祐, 牧 尉太, 桐野 智江, 衛藤 英理子, 早田 桂, 増山 寿

    日本周産期・新生児医学会雑誌   58 ( Suppl.1 )   368 - 368   2022.6

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    Language:Japanese   Publisher:(一社)日本周産期・新生児医学会  

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  • 帝王切開術後の重症手術部位感染(SSI)に対して異なる治療法を選択した3症例

    桐野 智江, 三苫 智裕, 横畑 理美, 三島 桜子, 大平 安希子, 谷 和祐, 牧 尉太, 衛藤 英理子, 早田 桂, 増山 寿

    日本周産期・新生児医学会雑誌   58 ( Suppl.1 )   388 - 388   2022.6

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    Language:Japanese   Publisher:(一社)日本周産期・新生児医学会  

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  • 当院で経験した死戦期帝王切開と多職種連携の重要性について

    三苫 智裕, 横畑 理美, 三島 桜子, 大平 安希子, 桐野 智江, 谷 和祐, 牧 尉太, 衛藤 英理子, 早田 桂, 増山 寿

    日本周産期・新生児医学会雑誌   58 ( Suppl.1 )   392 - 392   2022.6

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    Language:Japanese   Publisher:(一社)日本周産期・新生児医学会  

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  • Plus One Seminar 2021 ICTを駆使した産婦人科領域ハイフレックス型教育システムの構築

    衛藤 英理子, 三苫 智裕, 横畑 理美, 三島 桜子, 大平 安希子, 桐野 智江, 谷 和祐, 牧 尉太, 早田 桂, 増山 寿

    日本周産期・新生児医学会雑誌   58 ( Suppl.1 )   393 - 393   2022.6

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    Language:Japanese   Publisher:(一社)日本周産期・新生児医学会  

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  • NIPT陽性を契機に偶然判明した胎児エマヌエル症候群の1例

    早田 桂, 三苫 智裕, 三島 桜子, 大平 安希子, 桐野 智江, 谷 和祐, 牧 尉太, 衛藤 英理子, 増山 寿, 吉岡 奈々子, 羽原 俊宏, 倉橋 浩樹

    日本遺伝カウンセリング学会誌   43 ( 2 )   87 - 87   2022.6

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    Language:Japanese   Publisher:(一社)日本遺伝カウンセリング学会  

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  • 前児染色体異常症がde novo発生と判明しながらも次子に出生前診断を希望する両親への遺伝カウンセリング

    衛藤 英理子, 三苫 智裕, 横畑 理美, 三島 桜子, 大平 安希子, 桐野 智江, 谷 和祐, 牧 尉太, 早田 桂, 増山 寿, 秋山 倫之, 大守 伊織, 十川 麗美, 河内 麻里子, 平沢 晃

    日本遺伝カウンセリング学会誌   43 ( 2 )   95 - 95   2022.6

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    Language:Japanese   Publisher:(一社)日本遺伝カウンセリング学会  

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  • 子宮創部菲薄化低減を目指して 帝王切開における無結紮縫合子宮再建術

    牧 尉太

    産婦人科の進歩   74 ( 2 )   246 - 246   2022.5

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    Language:Japanese   Publisher:「産婦人科の進歩」編集室  

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  • 糖代謝異常妊婦と正常妊婦における母体体組成量および安静時代謝量と出生児体重の関係

    衛藤 英理子, 三苫 智裕, 横畑 理美, 三島 桜子, 大平 安希子, 谷 和祐, 牧 尉太, 早田 桂, 増山 寿

    日本女性栄養・代謝学会誌   27 ( 2 )   87 - 88   2022.5

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    Language:Japanese   Publisher:日本女性栄養・代謝学会  

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  • 糖代謝異常妊婦と正常妊婦における母体体組成量および安静時代謝量と出生児体重の関係

    衛藤 英理子, 三苫 智裕, 横畑 理美, 三島 桜子, 大平 安希子, 谷 和祐, 牧 尉太, 早田 桂, 増山 寿

    日本女性栄養・代謝学会誌   27 ( 2 )   123 - 123   2022.5

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    Language:Japanese   Publisher:日本女性栄養・代謝学会  

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  • 胎児心エコーにおけるストレイン値の機種間誤差に関する検討

    大平 安希子, 早田 桂, 三苫 智裕, 横畑 理美, 三島 桜子, 谷 和祐, 牧 尉太, 桐野 智江, 衛藤 英理子, 増山 寿

    超音波医学   49 ( Suppl. )   S729 - S729   2022.4

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    Language:Japanese   Publisher:(公社)日本超音波医学会  

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  • 胎児診断された胎児卵巣嚢腫茎捻転の一例

    谷 和祐, 三苫 智裕, 横畑 理美, 三島 桜子, 大平 安希子, 桐野 智江, 牧 尉太, 衛藤 英理子, 早田 桂, 増山 寿

    超音波医学   49 ( Suppl. )   S719 - S719   2022.4

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    Language:Japanese   Publisher:(公社)日本超音波医学会  

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  • COVID-19 妊産婦緊急搬送補助システム"iPicss"を用いた救急隊との搬送連携/災害発生後やCOVID-19妊婦の連携体制の構築

    牧 尉太, 三苫 智裕, 横畑 理美, 三島 桜子, 大平 安希子, 谷 和祐, 衛藤 英理子, 早田 桂, 増山 寿

    日本周産期・新生児医学会雑誌   57 ( 4 )   826 - 828   2022.4

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    Language:Japanese   Publisher:(一社)日本周産期・新生児医学会  

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  • 帝王切開既往のある妊婦は次回経腟分娩時の分娩所要時間が延長する 傾向スコアを用いた生存時間解析

    大羽 輝, 杉井 裕和, 兼森 美帆, 牧 尉太, 伊藤 裕徳, 増山 寿

    日本産科婦人科学会雑誌   74 ( 臨増 )   S - 596   2022.2

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    Language:Japanese   Publisher:(公社)日本産科婦人科学会  

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  • 死戦期帝王切開シミュレーション 新たな周産期シミュレータ"Konoha"の有用性

    谷 和祐, 三苫 智裕, 横畑 理美, 三島 桜子, 大平 安希子, 桐野 智江, 牧 尉太, 衛藤 英理子, 早田 桂, 増山 寿

    日本産科婦人科学会雑誌   74 ( 臨増 )   S - 589   2022.2

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    Language:Japanese   Publisher:(公社)日本産科婦人科学会  

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  • Plus One Seminar 2021 多視点映像と実況中継による参加型オンライン分娩シミュレーションへの挑戦

    三苫 智裕, 横畑 理美, 三島 桜子, 大平 安希子, 桐野 智江, 谷 和祐, 牧 尉太, 衛藤 英理子, 早田 桂, 増山 寿

    日本産科婦人科学会雑誌   74 ( 臨増 )   S - 590   2022.2

     More details

    Language:Japanese   Publisher:(公社)日本産科婦人科学会  

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  • コロナ禍の「技術革新と自由学習の効率性を重視」した体感型CCS実施の試みと学生から得た評価の検討

    牧 尉太, 三苫 智裕, 三島 桜子, 大平 安希子, 桐野 智江, 谷 和祐, 衛藤 英理子, 早田 桂, 増山 寿

    日本産科婦人科学会雑誌   74 ( 臨増 )   S - 591   2022.2

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    Language:Japanese   Publisher:(公社)日本産科婦人科学会  

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  • Plus One Seminar 2021 ICTを駆使した産婦人科領域ハイフレックス型教育システムの構築

    衛藤 英理子, 長谷川 徹, 牧 尉太, 久保 光太郎, 松岡 敬典, 早田 桂, 増山 寿

    日本産科婦人科学会雑誌   74 ( 臨増 )   S - 591   2022.2

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    Language:Japanese   Publisher:(公社)日本産科婦人科学会  

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  • 院外発症の産科危機的出血搬送例の時間軸との関連性 ケースシリーズ

    栗山 千晶, 牧 尉太, 横畑 理美, 三苫 智裕, 三島 桜子, 大平 安希子, 谷 和祐, 桐野 智江, 衛藤 英理子, 早田 桂, 増山 寿

    日本産科婦人科学会雑誌   74 ( 臨増 )   S - 571   2022.2

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    Language:Japanese   Publisher:(公社)日本産科婦人科学会  

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  • 当院における無痛分娩の検討

    坂田 周治郎, 谷 和祐, 三苫 智裕, 横畑 理美, 三島 桜子, 大平 安希子, 桐野 智江, 牧 尉太, 衛藤 英理子, 早田 桂, 増山 寿

    日本産科婦人科学会雑誌   74 ( 臨増 )   S - 440   2022.2

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    Language:Japanese   Publisher:(公社)日本産科婦人科学会  

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  • Plus One Seminar 2021 ICTを駆使し実現できた10大学での遠隔腹腔鏡教育トレーニング

    久保 光太郎, 入江 恭平, 松岡 敬典, 依田 尚之, 岡本 和浩, 樫野 千明, 牧 尉太, 光井 崇, 長谷川 徹, 衛藤 英理子, 早田 桂, 増山 寿

    日本産科婦人科学会雑誌   74 ( 臨増 )   S - 326   2022.2

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    Language:Japanese   Publisher:(公社)日本産科婦人科学会  

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  • コロナ禍の「技術革新と自由学習の効率性を重視」した体感型CCS実施の試みと学生から得た評価の検討

    牧 尉太, 三苫 智裕, 三島 桜子, 大平 安希子, 桐野 智江, 谷 和祐, 衛藤 英理子, 早田 桂, 増山 寿

    日本産科婦人科学会雑誌   74 ( 臨増 )   S - 591   2022.2

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    Language:Japanese   Publisher:(公社)日本産科婦人科学会  

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  • 帝王切開既往のある妊婦は次回経腟分娩時の分娩所要時間が延長する 傾向スコアを用いた生存時間解析

    大羽 輝, 杉井 裕和, 兼森 美帆, 牧 尉太, 伊藤 裕徳, 増山 寿

    日本産科婦人科学会雑誌   74 ( 臨増 )   S - 596   2022.2

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    Language:Japanese   Publisher:(公社)日本産科婦人科学会  

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  • Plus One Seminar 2021 多視点映像と実況中継による参加型オンライン分娩シミュレーションへの挑戦

    三苫 智裕, 横畑 理美, 三島 桜子, 大平 安希子, 桐野 智江, 谷 和祐, 牧 尉太, 衛藤 英理子, 早田 桂, 増山 寿

    日本産科婦人科学会雑誌   74 ( 臨増 )   S - 590   2022.2

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    Language:Japanese   Publisher:(公社)日本産科婦人科学会  

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  • 死戦期帝王切開シミュレーション 新たな周産期シミュレータ"Konoha"の有用性

    谷 和祐, 三苫 智裕, 横畑 理美, 三島 桜子, 大平 安希子, 桐野 智江, 牧 尉太, 衛藤 英理子, 早田 桂, 増山 寿

    日本産科婦人科学会雑誌   74 ( 臨増 )   S - 589   2022.2

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    Language:Japanese   Publisher:(公社)日本産科婦人科学会  

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  • Plus One Seminar 2021 ICTを駆使した産婦人科領域ハイフレックス型教育システムの構築

    衛藤 英理子, 長谷川 徹, 牧 尉太, 久保 光太郎, 松岡 敬典, 早田 桂, 増山 寿

    日本産科婦人科学会雑誌   74 ( 臨増 )   S - 591   2022.2

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    Language:Japanese   Publisher:(公社)日本産科婦人科学会  

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  • 当院における無痛分娩の検討

    坂田 周治郎, 谷 和祐, 三苫 智裕, 横畑 理美, 三島 桜子, 大平 安希子, 桐野 智江, 牧 尉太, 衛藤 英理子, 早田 桂, 増山 寿

    日本産科婦人科学会雑誌   74 ( 臨増 )   S - 440   2022.2

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    Language:Japanese   Publisher:(公社)日本産科婦人科学会  

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  • 院外発症の産科危機的出血搬送例の時間軸との関連性 ケースシリーズ

    栗山 千晶, 牧 尉太, 横畑 理美, 三苫 智裕, 三島 桜子, 大平 安希子, 谷 和祐, 桐野 智江, 衛藤 英理子, 早田 桂, 増山 寿

    日本産科婦人科学会雑誌   74 ( 臨増 )   S - 571   2022.2

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    Language:Japanese   Publisher:(公社)日本産科婦人科学会  

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  • Plus One Seminar2021~ICTを駆使した産婦人科領域ハイフレックス型教育システムの構築~

    衛藤英理子, 三苫智裕, 横畑理美, 三島桜子, 大平安希子, 桐野智江, 谷和祐, 牧尉太, 早田桂, 増山寿

    日本周産期・新生児医学会雑誌(Web)   58 ( Suppl.1 )   2022

  • 不妊症・不育症女性における体組成の日内変動について

    桐野智江, 大羽輝, 三苫智裕, 横畑理美, 三島桜子, 大平安希子, 谷和祐, 牧尉太, 衛藤英理子, 早田桂, 中塚幹也, 増山寿

    日本女性栄養・代謝学会誌   28 ( 1 )   51 - 52   2022

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    Language:Japanese   Publisher:日本女性栄養・代謝学会  

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  • 妊産婦緊急搬送補助システム“iPicss”を用いた救急隊との搬送連携/災害発生後やCOVID-19妊婦の連携体制の構築

    牧尉太, 三苫智裕, 横畑理美, 三島桜子, 大平安希子, 谷和祐, 衛藤英理子, 早田桂, 増山寿

    日本周産期・新生児医学会雑誌(Web)   57 ( 4 )   2022

  • The relationship of maternal body composition and resting energy expenditure to newborn birthweight in pregnant women with or without diabetes

    衛藤英理子, 三苫智裕, 横畑理美, 三島桜子, 大平安希子, 谷和祐, 牧尉太, 早田桂, 増山寿

    日本女性栄養・代謝学会誌   27 ( 2 )   123 - 123   2022

     More details

    Language:Japanese  

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  • sFlt-1投与マウスの胎盤におけるプロレニン受容体を介したエンドセリン1の産生

    三島桜子, 光井崇, 三苫智裕, 大平安希子, 谷和祐, 牧尉太, 桐野智江, 衛藤英理子, 早田桂, 増山寿

    日本周産期・新生児医学会雑誌(Web)   58 ( Suppl.1 )   2022

  • 予期せぬ常位癒着胎盤に対しLigaSureと子宮圧迫縫合が有用であった3症例

    谷和祐, 大羽輝, 横畑理美, 三苫智裕, 三島桜子, 大平安希子, 桐野智江, 牧尉太, 衛藤英理子, 早田桂, 増山寿

    日本周産期・新生児医学会雑誌(Web)   58 ( Suppl.1 )   2022

  • 当院で経験した死戦期帝王切開と多職種連携の重要性について

    三苫智裕, 横畑理美, 三島桜子, 大平安希子, 桐野智江, 谷和祐, 牧尉太, 衛藤英理子, 早田桂, 増山寿

    日本周産期・新生児医学会雑誌(Web)   58 ( Suppl.1 )   2022

  • A case report of fetal ovarian cyst pedicle torsion

    谷和祐, 三苫智裕, 横畑理美, 三島桜子, 大平安希子, 桐野智江, 牧尉太, 衛藤英理子, 早田桂, 増山寿

    超音波医学 Supplement   49   2022

  • PRODUCTION OF ENDOTHELIN-1 VIA PLACENTAL (PRO)RENIN RECEPTOR IN PREECLAMPSIA MODEL MICE

    Sakurako Mishima, Takashi Mitsui, Kazumasa Tani, Tomohiro Mitoma, Satomi Yokohata, Akiko Ohira, Jota Maki, Satoe Kirino, Eriko Eto, Kei Hayata, Hisashi Masuyama

    PLACENTA   114   148 - 148   2021.10

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    Language:English   Publishing type:Research paper, summary (international conference)   Publisher:W B SAUNDERS CO LTD  

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  • 帝王切開創部菲薄化を回避する~子宮連続縫合に使用する”糸”を変えてみて~ Invited Reviewed

    牧尉太

    産婦人科手術   32   2021.9

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    Authorship:Lead author, Corresponding author   Language:Japanese   Publishing type:Research paper, summary (national, other academic conference)  

  • 当院における無痛分娩についての検討

    坂田 周治郎, 谷 和祐, 三苫 智裕, 横畑 理美, 三島 桜子, 大平 安希子, 牧 尉太, 衛藤 英理子, 早田 桂, 増山 寿

    現代産婦人科   69 ( Suppl. )   S74 - S74   2021.9

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    Language:Japanese   Publisher:中国四国産科婦人科学会  

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  • 災害医療 妊産婦緊急搬送システム"iPicss"を用いた情報収集の有用性 被災時の連携体制構築と災害想定訓練

    牧 尉太, 増山 寿

    現代産婦人科   69 ( Suppl. )   S34 - S34   2021.9

     More details

    Language:Japanese   Publisher:中国四国産科婦人科学会  

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  • 死戦期帝王切開 死戦期帝王切開を院内で考える時代の到来 PMCDシミュレーションの有用性

    谷 和祐, 三苫 智裕, 横畑 理美, 三島 桜子, 大平 安希子, 牧 尉太, 衛藤 英理子, 早田 桂, 増山 寿

    現代産婦人科   69 ( Suppl. )   S39 - S39   2021.9

     More details

    Language:Japanese   Publisher:中国四国産科婦人科学会  

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  • 産科危機的出血搬送例に救急外来で緊急大動脈内バルーン遮断を使用し救命し得た2症例

    栗山 千晶, 牧 尉太, 三苫 智裕, 横畑 理美, 三島 桜子, 大平 安希子, 谷 和祐, 衛藤 英理子, 早田 桂, 増山 寿

    現代産婦人科   69 ( Suppl. )   S48 - S48   2021.9

     More details

    Language:Japanese   Publisher:中国四国産科婦人科学会  

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  • 骨形成不全症合併妊娠の一例

    横畑 理美, 衛藤 英理子, 三苫 智裕, 三島 桜子, 大平 安希子, 谷 和祐, 牧 尉太, 早田 桂, 増山 寿

    日本周産期・新生児医学会雑誌   57 ( Suppl. )   P243 - P243   2021.6

     More details

    Language:Japanese   Publisher:(一社)日本周産期・新生児医学会  

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  • 院内発症の死戦期帝王切開と院外発症の死戦期帝王切開を経験して

    三苫 智裕, 早田 桂, 横畑 理美, 三島 桜子, 大平 安希子, 谷 和祐, 牧 尉太, 光井 崇, 衛藤 英理子, 増山 寿

    日本周産期・新生児医学会雑誌   57 ( Suppl. )   P267 - P267   2021.6

     More details

    Language:Japanese   Publisher:(一社)日本周産期・新生児医学会  

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  • 当院における多職種連携死戦期帝王切開シミュレーションの実際

    谷 和祐, 横畑 理美, 三苫 智裕, 三島 桜子, 大平 安希子, 牧 尉太, 衛藤 英理子, 早田 桂, 増山 寿

    日本周産期・新生児医学会雑誌   57 ( Suppl. )   P267 - P267   2021.6

     More details

    Language:Japanese   Publisher:(一社)日本周産期・新生児医学会  

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  • 完全子宮脱合併妊娠の経腟分娩の経験 頸管裂傷の縫合治癒課程の詳細

    牧 尉太, 早田 桂, 三島 桜子, 谷 和祐, 衛藤 英理子, 増山 寿

    産婦人科手術   ( 32 )   147 - 147   2021.6

     More details

    Language:Japanese   Publisher:(株)メジカルビュー社  

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  • 分娩後出血時のダイナミック造影CTは治療選択に必要不可欠である

    早田 桂, 三苫 智裕, 横畑 理美, 三島 桜子, 大平 安希子, 谷 和祐, 牧 尉太, 衛藤 英理子, 増山 寿

    日本周産期・新生児医学会雑誌   57 ( Suppl. )   P209 - P209   2021.6

     More details

    Language:Japanese   Publisher:(一社)日本周産期・新生児医学会  

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  • COVID-19 周産期緊急搬送システム"iPicss"を用いた救急隊と搬送連携/災害発生後やCOVID-19妊婦の連携体制の構築

    牧 尉太, 三苫 智裕, 横畑 理美, 三島 桜子, 大平 安希子, 谷 和祐, 衛藤 英理子, 早田 桂, 増山 寿

    日本周産期・新生児医学会雑誌   57 ( Suppl. )   P110 - P110   2021.6

     More details

    Language:Japanese   Publisher:(一社)日本周産期・新生児医学会  

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  • 妊娠中の母体体組成量および安静時代謝量の変化と出生児体重の関係

    衛藤 英理子, 三苫 智裕, 横畑 理美, 三島 桜子, 大平 安希子, 谷 和祐, 牧 尉太, 早田 桂, 増山 寿

    日本周産期・新生児医学会雑誌   57 ( Suppl. )   P153 - P153   2021.6

     More details

    Language:Japanese   Publisher:(一社)日本周産期・新生児医学会  

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  • 妊娠高血圧症候群の母体より出生したSGA児のcatch-upに影響する因子

    三島 桜子, 光井 崇, 三苫 智裕, 横畑 理美, 大平 安希子, 谷 和祐, 牧 尉太, 衛藤 英理子, 早田 桂, 鷲尾 洋介, 吉本 順子, 塚原 宏一, 増山 寿

    日本周産期・新生児医学会雑誌   57 ( Suppl. )   P218 - P218   2021.6

     More details

    Language:Japanese   Publisher:(一社)日本周産期・新生児医学会  

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  • 出産前診断が困難であった不全型Cantrell五徴症の一例

    谷 和祐, 三島 桜子, 大平 安希子, 牧 尉太, 衛藤 英理子, 早田 桂, 増山 寿

    超音波医学   48 ( Suppl. )   S750 - S750   2021.4

     More details

    Language:Japanese   Publisher:(公社)日本超音波医学会  

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  • EG-VEGF ENHANCES THE EVT INVASION VIA PROKR2 IN THE HUMAN TROPHOBLAST CELL LINES

    Kazumasa Tani, Sakurako Mishima, Akiko Ohira, Jota Maki, Takashi Mitsui, Eriko Eto, Kei Hayata, Hisashi Masuyama

    PLACENTA   103   255 - 255   2021.1

     More details

    Language:English   Publishing type:Research paper, summary (international conference)   Publisher:W B SAUNDERS CO LTD  

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  • A case of XXX women who had a fetal diagnosis of osteogenesis imperfecta and had difficulty in genetic counseling

    衛藤英理子, 三苫智裕, 横畑理美, 三島桜子, 大平安希子, 谷和祐, 牧尉太, 早田桂, 長谷川高誠, 吉本順子, 大月審一, 増山寿

    日本遺伝カウンセリング学会誌   42 ( 2 )   103 - 103   2021

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    Language:Japanese  

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  • 胎児先天性心疾患に積極的治療を望まない妊婦への多職種による介入と倫理的配慮

    衛藤英理子, 依田尚之, 牧尉太, 鎌田泰彦

    女性心身医学   26 ( 1 )   2021

  • A Case of Pentalogy of Cantrell

    谷和祐, 三島桜子, 大平安希子, 牧尉太, 衛藤英理子, 早田桂, 増山寿

    超音波医学 Supplement   48   2021

  • Transition in maternal risk factors associated with low-birth-weight infants delivered after 37 weeks of gestation in the last 10 years at our hospital

    假谷奈生子, 光井崇, 三島桜子, 大平安希子, 谷和祐, 牧尉太, 衛藤英理子, 早田桂, 増山寿

    現代産婦人科   69 ( 2 )   213 - 218   2021

     More details

    Language:Japanese  

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  • 院内発症の死戦期帝王切開と院外発症の死戦期帝王切開を経験して

    三苫智裕, 早田桂, 横畑理美, 三島桜子, 大平安希子, 谷和祐, 牧尉太, 光井崇, 衛藤英理子, 増山寿

    日本周産期・新生児医学会雑誌(Web)   57 ( Suppl )   2021

  • 産科における緊急時対応の基礎:産科病棟で〈いざという時の備え〉を学ぼう

    牧尉太

    母性衛生   62 ( 3 )   2021

  • 当院における多職種連携死戦期帝王切開シミュレーションの実際

    谷和祐, 横畑理美, 三苫智裕, 三島桜子, 大平安希子, 牧尉太, 衛藤英理子, 早田桂, 増山寿

    日本周産期・新生児医学会雑誌(Web)   57 ( Suppl )   2021

  • 産科危機的出血時の造影CTは治療選択に必須である

    大前彩乃, 早田桂, 三島桜子, 大平安希子, 谷和祐, 牧尉太, 衛藤英理子, 増山寿

    日本産科婦人科学会雑誌   73 ( 臨増 )   S - 363   2021

     More details

    Language:Japanese   Publisher:(公社)日本産科婦人科学会  

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  • 妊娠中の母体体組成量および安静時代謝量の変化と出生児体重の関係

    衛藤英理子, 三苫智裕, 横畑理美, 三島桜子, 大平安希子, 谷和祐, 牧尉太, 早田桂, 増山寿

    日本周産期・新生児医学会雑誌(Web)   57 ( Suppl )   2021

  • 分娩後出血時のダイナミック造影CTは治療選択に必要不可欠である

    早田桂, 三苫智裕, 横畑理美, 三島桜子, 大平安希子, 谷和祐, 牧尉太, 衛藤英理子, 増山寿

    日本周産期・新生児医学会雑誌(Web)   57 ( Suppl )   2021

  • 先天性横隔膜ヘルニアによる胸部異所性腎を出生前診断した1例

    杉原花子, 光井崇, 谷和祐, 三島桜子, 大平安希子, 牧尉太, 衛藤英理子, 早田桂, 増山寿

    日本産科婦人科学会雑誌   73 ( 臨増 )   S - 621   2021

     More details

    Language:Japanese   Publisher:(公社)日本産科婦人科学会  

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  • 骨形成不全症合併妊娠の一例

    横畑理美, 衛藤英理子, 三苫智裕, 三島桜子, 大平安希子, 谷和祐, 牧尉太, 早田桂, 増山寿

    日本周産期・新生児医学会雑誌(Web)   57 ( Suppl )   2021

  • 周産期緊急搬送システム“iPicss“を用いた救急隊と搬送連携/災害発生後やCOVID-19妊婦の連携体制の構築

    牧尉太, 三苫智裕, 横畑理美, 三島桜子, 大平安希子, 谷和祐, 衛藤英理子, 早田桂, 増山寿

    日本周産期・新生児医学会雑誌(Web)   57 ( Suppl )   2021

  • 妊娠高血圧症候群の母体より出生したSGA児のcatch-upに影響する因子

    三島桜子, 光井崇, 三苫智裕, 横畑理美, 大平安希子, 谷和祐, 牧尉太, 衛藤英理子, 早田桂, 鷲尾洋介, 吉本順子, 塚原宏一, 増山寿

    日本周産期・新生児医学会雑誌(Web)   57 ( Suppl )   2021

  • Spiral糸による連続縫合は帝王切開創部の菲薄化を予防する

    中藤光里, 牧尉太, 三島桜子, 大平安希子, 谷和祐, 衛藤英理子, 早田桂, 増山寿

    日本産科婦人科学会雑誌   73 ( 臨増 )   S - 366   2021

     More details

    Language:Japanese   Publisher:(公社)日本産科婦人科学会  

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  • 完全子宮脱合併妊娠の経腟分娩の経験~頸管裂傷の縫合治癒過程の詳細~

    牧尉太, 中藤光里, 三島桜子, 大平安希子, 谷和祐, 衛藤英理子, 早田桂, 増山寿

    日本産科婦人科学会雑誌   73 ( 臨増 )   S - 615   2021

     More details

    Language:Japanese   Publisher:(公社)日本産科婦人科学会  

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  • 高用量ステロイド治療が奏効した重症COVID-19妊婦の1例

    山本紘一郎, 萩谷英大, 牧尉太, 岡原修司, 長谷川功, 大塚文男

    日本内分泌学会雑誌   97 ( 2 )   2021

  • 【妊娠糖尿病の理解を深めよう】持続血糖測定を用いた血糖測定の実際

    増山 寿, 牧 尉太

    産科と婦人科   87 ( 5 )   577 - 584   2020.5

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    Language:Japanese   Publisher:(株)診断と治療社  

    インスリン療法中の患者の血糖変動は大きく、血糖自己測定を行わない時間帯の血糖値および、血糖変動傾向などの把握が困難で高血糖や低血糖に対する事前の対策の困難さが臨床的な問題である。持続血糖測定(CGM)は、昨今見過ごされていた高血糖や低血糖などの血糖変動を視覚化でき、とりわけ妊娠期間中はCGMを用いると母体の血糖変動が改善し、母児の周産期合併症の発症リスクも減少させることが報告されている。本稿では持続血糖測定とデータの見方、今後の見通しについて解説する。(著者抄録)

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  • 特発性肺高血圧症合併妊娠の一例

    三島 桜子, 光井 崇, 楠元 理恵, 大平 安希子, 谷 和祐, 牧 尉太, 衛藤 英理子, 早田 桂, 増山 寿

    日本産科婦人科学会雑誌   72 ( 臨増 )   S - 418   2020.3

     More details

    Language:Japanese   Publisher:(公社)日本産科婦人科学会  

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  • 当院における妊娠37週以降の低出生体重児の母体背景の検討

    假谷 奈生子, 光井 崇, 三島 桜子, 大平 安希子, 谷 和祐, 牧 尉太, 衛藤 英理子, 早田 桂, 増山 寿

    日本産科婦人科学会雑誌   72 ( 臨増 )   S - 551   2020.3

     More details

    Language:Japanese   Publisher:(公社)日本産科婦人科学会  

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  • 当院における前置胎盤の検討

    上田 菜月, 玉田 祥子, 三島 桜子, 大平 安希子, 谷 和祐, 牧 尉太, 光井 崇, 衛藤 英理子, 早田 桂, 増山 寿

    日本産科婦人科学会雑誌   72 ( 臨増 )   S - 506   2020.3

     More details

    Language:Japanese   Publisher:(公社)日本産科婦人科学会  

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  • 妊娠22週未満の治療的流産における胎盤位置に関する出血量の検討

    白河 伸介, 牧 尉太, 三島 桜子, 大平 安希子, 谷 和祐, 玉田 祥子, 光井 崇, 衛藤 英理子, 早田 桂, 増山 寿

    日本産科婦人科学会雑誌   72 ( 臨増 )   S - 506   2020.3

     More details

    Language:Japanese   Publisher:(公社)日本産科婦人科学会  

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  • ACHDハイリスク患者の妊娠・出産管理 ACHDハイリスク妊娠管理 人工弁術後・抗凝固療法中の妊娠・出産

    赤木 禎治, 杜 徳尚, 横濱 ふみ, 衛藤 英理子, 牧 尉太, 増山 寿, 伊藤 浩

    日本成人先天性心疾患学会雑誌   9 ( 1 )   184 - 184   2020.1

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    Language:Japanese   Publisher:日本成人先天性心疾患学会  

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  • A Comparison Study of Intra-partum Glucose Variability in Pregnant Women with Type 1 Diabetes Mellitus, Gestational Diabetes, and Normal Glucose Tolerance Using a Continuous Glucose Monitoring System Reviewed

    渡邉真由, 牧尉太, 片山晶博, 勅使川原早苗, 利根淳仁, 江口潤, 片岡仁美, 増山寿, 和田淳

    糖尿病と妊娠   20 ( 2 )   19 - 24   2020

  • EG-VEGFはPROKR2を介して絨毛外トロホブラスト浸潤を促進する

    谷和祐, 三島桜子, 大平安希子, 牧尉太, 光井崇, 衛藤英理子, 早田桂, 増山寿

    日本絨毛性疾患研究会・日本胎盤学会学術集会プログラム・抄録集   38th-28th   2020

  • The ethical considerations of obstetrician and pediatric cardiologist for fetal congenital heart disease

    衛藤英理子, 三島桜子, 大平安希子, 谷和祐, 牧尉太, 光井崇, 早田桂, 増山寿, 近藤麻衣子, 馬場健児

    超音波医学 Supplement   47   2020

  • The standard value for strain using fetal echocardiography and the need for frame rate

    大平安希子, 早田桂, 三島桜子, 谷和祐, 牧尉太, 光井崇, 衛藤英理子, 増山寿

    超音波医学 Supplement   47   2020

  • 妊産婦の緊急搬送補助システム"iPicss"

    山下 範之, 牧 尉太

    助産雑誌   73 ( 12 )   1036 - 1041   2019.12

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    Language:Japanese   Publisher:(株)医学書院  

    <文献概要>はじめに 産科医療補償制度の再発防止に関する報告書では,超緊急対応を要する妊産婦緊急疾患[常位胎盤早期剥離(以下,早剥)・臍帯脱出・子宮破裂・産後大出血・妊婦の意識障害]は,母体蘇生をできる限り迅速に行い,児娩出までをいかに短縮できるかが重要であるとし,各地域の院内整備や搬送体制の構築を最優先事項に挙げている。また,妊産婦死亡の約50%が防ぎ得たとされており,医療システムや情報の不備が影響を与えているという。本邦では,周産期医療施設が点在しているにも関わらず,緊急搬送を要する妊婦の情報共有を補うシステムが存在しない。その対策としてわれわれは,暗号化されたインターネット回線を利用して妊産婦の情報共有を効果的・効率的に行い,緊急搬送をサポートするための搬送補助システムを発案し「iPicss(アイピクス)」と名付けた。iPicssは,パイロットスタディで実地運用につながる結果を得た後,2018〜2020年度の地域医療介護総合確保基金(医療分)を用いて,2019年5月7日より岡山県の全分娩取り扱い施設で導入されている。近年,各分娩取り扱い施設からの周産期関連の搬送に関し,救急隊との情報連携方法が存在しないため,超緊急搬送事例において,救急隊が行う搬送対応に時間がかかるという話題が散見される。岡山県(以下,当県)では円滑な患者(母体と児)の搬送と病院間連携を目指すため,搬送元・搬送受入施設に加え,消防本部や出動する救急隊共にiPicssを用いて情報共有を行う方針として,来年度からのシステム運用の拡大に向け協議中である。また,災害時に分娩取り扱い施設から当県小児周産期リエゾンへ被災状況を報告するシステムの構築も必要であり,この部分にiPicssを流用し連携することにも取り組んでいる。2019年9月28日,当県北部(津山市)を震源域とする地震を想定した訓練を実施した。本稿では訓練を通して見えた課題についても報告する。

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  • Robson分類を用いた当院の帝王切開症例の特徴と適応症例の妥当性評価

    三苫 智裕, 光井 崇, 早田 桂, 谷 和祐, 牧 尉太, 江口 武志, 玉田 祥子, 衛藤 英理子, 増山 寿

    現代産婦人科   68 ( 1 )   65 - 70   2019.12

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    Language:Japanese   Publisher:中国四国産科婦人科学会  

    今日、世界的に帝王切開率は上昇傾向にあるため、世界保健機関は帝王切開術が施行された症例を分娩歴、分娩開始、胎位、胎数、妊娠週数により10グループに分類するRobson分類を用いて検討することを推奨している。今回、当院の帝王切開症例をRobson分類を用いて当院の帝王切開症例の特徴および適応症例の妥当性評価を検討したので報告する。2013年から2017年に当院で分娩した1933例を対象とした。Robson分類に従って分類し、各グループの帝王切開数及び帝王切開率を後方視的に検討した。本研究は、本学の倫理委員会の承認を得て施行された。5年間における当院の帝王切開率は全体で36.3%(702/1933例)であり、既往帝王切開症例(グループ5)の帝王切開数が最も多く206例であり、全帝王切開症例の29.3%を占めていた。グループ1とグループ2を合計したTSCN(term、single、cephalic、nulliparous)の帝王切開数は185例と全帝王切開症例の26.4%であり、2番目に多く、グループ2の中で予定帝王切開術となった症例は子宮手術歴、前置胎盤、胎児疾患の順に多かった。当院では、既往帝王切開症例及びTSCN症例の帝王切開数が全分娩件数に占める割合が高い。国内の既存の報告と比較検討すると、当院では正期産、単胎、頭位の妊婦での予定帝王切開率が高かった。帝王切開後経腟分娩の適応症例及びTSCN症例への帝王切開術の適応をより慎重に行うことによって、帝王切開率を改善することが期待できるのではないかと考えられた。Robson分類は、当院における帝王切開症例の分類ごとの数や比率を把握することができ、問題点を抽出し、改善点を検討することができることに関して有用であった。また、今後施設間のRobson分類による帝王切開症例の比較検討を行うことにより施設や地域ごとの特性を知り、地域ごとの医療水準の向上に繋がるツールになることが期待できる。(著者抄録)

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  • GDM妊婦は分娩第2期が遷延するほど直線的な血糖値の上昇を引き起こす

    牧 尉太, 衛藤 英理子, 平松 祐司, 増山 寿

    糖尿病と妊娠   19 ( 3 )   S - 109   2019.11

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    Language:Japanese   Publisher:(一社)日本糖尿病・妊娠学会  

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  • 多嚢胞性卵巣症候群患者のインスリン抵抗性と妊娠に関する検討

    衛藤 英理子, 樫野 千明, 牧 尉太, 三島 桜子, 大平 安希子, 谷 和祐, 玉田 祥子, 光井 崇, 早田 桂, 増山 寿

    糖尿病と妊娠   19 ( 3 )   S - 86   2019.11

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    Language:Japanese   Publisher:(一社)日本糖尿病・妊娠学会  

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  • 2型糖尿病発症予防のための妊娠糖尿病妊婦への非薬物的強化介入の試み

    川崎 麻紀, 荒田 尚子, 和栗 雅子, 飯村 祐子, 山本 周美, 川嵜 有紀, 牧 尉太, 玉田 祥子, 青山 友子, 田中 茂穂, 秦 健一郎, 宮越 敬, 橋本 貢士, 杉山 隆, 安日 一郎, 曽根 博仁, 菊池 透, 瀧本 秀美, 安田 和基, 小川 佳宏, 大田 えりか, 井上 永介, 平松 祐司

    糖尿病と妊娠   19 ( 3 )   S - 96   2019.11

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    Language:Japanese   Publisher:(一社)日本糖尿病・妊娠学会  

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  • 2型糖尿病発症予防のための妊娠糖尿病妊婦への非薬物的強化介入の試み

    川崎 麻紀, 荒田 尚子, 和栗 雅子, 飯村 祐子, 山本 周美, 川嵜 有紀, 牧 尉太, 玉田 祥子, 青山 友子, 田中 茂穂, 秦 健一郎, 宮越 敬, 橋本 貢士, 杉山 隆, 安日 一郎, 曽根 博仁, 菊池 透, 瀧本 秀美, 安田 和基, 小川 佳宏, 大田 えりか, 井上 永介, 平松 祐司

    糖尿病と妊娠   19 ( 3 )   S - 96   2019.11

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    Language:Japanese   Publisher:(一社)日本糖尿病・妊娠学会  

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  • GDM妊婦の産後フォローアップ対策がもたらす影響とフォローの弊害に関する検討

    牧 尉太, 光井 崇, 鎌田 泰彦, 増山 寿

    日本女性医学学会雑誌   27 ( 1 )   136 - 136   2019.10

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    Language:Japanese   Publisher:(一社)日本女性医学学会  

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  • 阻害型抗体TSBAbによる甲状腺機能低下症に合併した1妊娠例

    越智 可奈子, 稲垣 兼一, 森本 栄作, 西山 悠紀, 藤澤 諭, 小松原 基志, 原 孝行, 細谷 武史, 当真 貴志雄, 三好 智子, 牧 尉太, 長谷川 高誠, 和田 淳, 大塚 文男

    日本内分泌学会雑誌   95 ( 2 )   729 - 729   2019.10

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    Language:Japanese   Publisher:(一社)日本内分泌学会  

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  • 【救急隊の分娩対応】妊産婦の緊急搬送補助システム"iPicss"について

    牧 尉太

    プレホスピタル・ケア   32 ( 5 )   30 - 35   2019.10

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    Language:Japanese   Publisher:東京法令出版(株)  

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  • 羊水検査で18トリソミーとロバートソン転座を認め、診断告知から夫婦の保因者診断まで経時的に遺伝カウンセリングを行った1例

    早田 桂, 大平 安希子, 谷 和祐, 牧 尉太, 江口 武志, 玉田 祥子, 光井 崇, 衛藤 英理子, 小川 千加子, 吉本 順子, 増山 寿

    日本遺伝カウンセリング学会誌   40 ( 3 )   109 - 113   2019.10

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    Language:Japanese   Publisher:日本遺伝カウンセリング学会  

    羊水検査で18トリソミーとロバートソン転座を認め、2度の出産を経て両親の保因者診断まで継続対応した症例を報告する。36歳、初妊婦。妊娠30週に羊水染色体検査を行い、46,XX,inv(9)(p12q13)、der(14;22)(q10;q10)、+18が判明したが、18トリソミーのみ開示した。その後、女児を死産した。産褥期にロバートソン転座につき追加開示したが、保因者診断は希望せず、4ヵ月後に第2子を自然妊娠した。出生前遺伝学的検査は行わず、妊娠38週に男児を出産した。産褥期に自ら保因者診断を希望し、母46,XX、父45,XY、inv(9)、der(14;22)(q10;q10)より、父親由来のロバートソン転座が判明したが、両親は結果について受容可能な心理状況になっていた。開示時期と検査時期に配慮した遺伝カウンセリングが必要であると考えられた。(著者抄録)

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  • 妊娠性エプーリスからの大量出血で母体管理のため帝王切開を選択した一例

    白河 伸介, 牧 尉太, 三島 桜子, 大平 安希子, 谷 和祐, 光井 崇, 玉田 祥子, 衛藤 英理子, 早田 桂, 増山 寿

    現代産婦人科   68 ( Suppl. )   S52 - S52   2019.9

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    Language:Japanese   Publisher:中国四国産科婦人科学会  

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  • 妊娠高血圧症候群の母体より出生した児の3歳までの身体発育調査

    光井 崇, 三島 桜子, 大平 亜希子, 谷 和祐, 牧 尉太, 玉田 祥子, 衛藤 英理子, 早田 桂, 増山 寿

    日本女性栄養・代謝学会学術集会プログラム・抄録集   43回   84 - 84   2019.9

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    Language:Japanese   Publisher:日本女性栄養・代謝学会  

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  • GDMのフォローアップ 2型糖尿病発症予防のための妊娠糖尿病妊婦への非薬物的強化介入の試み

    川崎 麻紀, 荒田 尚子, 和栗 雅子, 飯村 祐子, 山本 周美, 川嵜 有紀, 牧 尉太, 玉田 祥子, 青山 友子, 田中 茂穂, 秦 健一郎, 宮越 敬, 橋本 貢士, 杉山 隆, 安日 一郎, 曽根 博仁, 菊池 透, 瀧本 秀美, 安田 和基, 小川 佳宏, 大田 えりか, 井上 永介, 平松 祐司

    糖尿病と妊娠   19 ( 2 )   S - 38   2019.8

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    Language:Japanese   Publisher:(一社)日本糖尿病・妊娠学会  

    妊娠糖尿病と診断された女性のうち、2型糖尿病発症高リスク群((1)妊娠前肥満、または(2)妊娠前非肥満かつ妊娠糖尿病診断時の糖負荷試験での異常ポイント数が2ポイント以上)を対象に、妊娠中から食事・運動・母乳推進・教育介入を組み合わせた包括的な強化介入を行うことによる産後の糖尿病予防効果を明らかにする研究を開始した。現在、産後3ヵ月時点の耐糖能異常率および母乳栄養率をアウトカムとしたパイロット試験が、多施設共同オープンランダム化比較試験(デイジーマムスタディ)として進行中である。今後、パイロット試験における介入プログラムの実行可能性およびその効果を探索的に評価して本試験のデザインを決定する。(著者抄録)

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  • 前置胎盤帝王切開術の応用 経腟超音波ドプラ法と手術室画像モニターの工夫

    牧 尉太, 早田 桂, 大平 安希子, 江口 武志, 玉田 祥子, 光井 崇, 衛藤 英理子, 増山 寿

    産婦人科手術   ( 30 )   142 - 142   2019.8

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    Language:Japanese   Publisher:(株)メジカルビュー社  

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  • 前置胎盤帝王切開時に経腟エコーを用いて、胎盤剥離時期を判断する

    早田 桂, 牧 尉太, 大平 安希子, 谷 和祐, 江口 武志, 玉田 祥子, 光井 崇, 衛藤 英理子, 増山 寿

    産婦人科手術   ( 30 )   143 - 143   2019.8

     More details

    Language:Japanese   Publisher:(株)メジカルビュー社  

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  • リアルタイムContinuous Glucose Monitoringを用いた陣痛発来後から産褥早期までの血糖動態の検討

    牧 尉太, 衛藤 英理子, 平松 祐司, 増山 寿

    糖尿病と妊娠   19 ( 2 )   S - 75   2019.8

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    Language:Japanese   Publisher:(一社)日本糖尿病・妊娠学会  

    [目的]分娩時血糖の動向をリアルタイムContinuous Glucose Monitoring(CGM)で評価し、分娩中における血糖動態を解明する。またAbnormal glucose tolerance(AGT)群とNormal glucose tolerance(NGT)群の平均血糖値(SG)を比較検討し、分娩時期による血糖値の差異から判明した結果をもとに分娩時の血糖管理法を選定する。[方法]検討期間に当院で経腟分娩を施行したAGT群:18例、NGT群:22例。ガイドライン並び、当院の管理指針を用い、必要時自由に飲食を摂り陣痛発来時から分娩期間を4段階(I期からIV期)に分け、分娩後48時間までの血糖変動をリアルタイムCGMで測定し解析。[結果]出生児背景に有意差無し。陣痛初来後のインスリン使用は、潜伏期と活動期で全症例のインスリン合計使用量は29単位から6単位へ減少。産後の使用無し。次にSGの分割プロットデザインの分散分析の結果、SGは分娩期間の主効果には有意差が認められたが[F(2.1,80.7)=5.915,P<0.01]耐糖能異常の有無の主効果、および期間と耐糖能異常の交互作用は認められなかった。T検定(ボンフェローニ法による修正)を用いた下位検定では、分娩期間別では4期の耐糖能異常の有無間(P<0.05)に有意差を認めた。耐糖能異常有無別の検討では、NGT群で3期と4期(P<0.05)に有意差を認めた。[結論]2群間比較からSGに差が認めず、児娩出後早期のSGが最大値を示した。その後NGT群のSGはAGT群に比し急峻に正常化することが示された、AGT群の分娩管理は絶食状態・補液・インスリン持続投与が現在推奨されるが、血糖測定下であれば正常群と同様の管理方法を用いて分娩を行うことが可能であるかもしれない。(著者抄録)

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  • GDMのフォローアップ 2型糖尿病発症予防のための妊娠糖尿病妊婦への非薬物的強化介入の試み

    川崎 麻紀, 荒田 尚子, 和栗 雅子, 飯村 祐子, 山本 周美, 川嵜 有紀, 牧 尉太, 玉田 祥子, 青山 友子, 田中 茂穂, 秦 健一郎, 宮越 敬, 橋本 貢士, 杉山 隆, 安日 一郎, 曽根 博仁, 菊池 透, 瀧本 秀美, 安田 和基, 小川 佳宏, 大田 えりか, 井上 永介, 平松 祐司

    糖尿病と妊娠   19 ( 2 )   S - 35   2019.8

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    Language:Japanese   Publisher:(一社)日本糖尿病・妊娠学会  

    妊娠糖尿病と診断された女性のうち、2型糖尿病発症高リスク群((1)妊娠前肥満、または(2)妊娠前非肥満かつ妊娠糖尿病診断時の糖負荷試験での異常ポイント数が2ポイント以上)を対象に、妊娠中から食事・運動・母乳推進・教育介入を組み合わせた包括的な強化介入を行うことによる産後の糖尿病予防効果を明らかにする研究を開始した。現在、産後3ヵ月時点の耐糖能異常率および母乳栄養率をアウトカムとしたパイロット試験が、多施設共同オープンランダム化比較試験(デイジーマムスタディ)として進行中である。今後、パイロット試験における介入プログラムの実行可能性およびその効果を探索的に評価して本試験のデザインを決定する。(著者抄録)

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  • 平成30年7月豪雨における災害時小児周産期リエゾン活動報告

    塚原 紘平, 影山 操, 渡部 晋一, 牧 尉太, 早田 桂

    日本小児科学会雑誌   123 ( 7 )   1196 - 1196   2019.7

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    Language:Japanese   Publisher:(公社)日本小児科学会  

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  • 妊娠肥満マウスを用いた肥満・耐糖能異常関連素因の世代間連鎖の解明

    増山 寿, 大平 安希子, 谷 和祐, 牧 尉太, 江口 武志, 玉田 祥子, 光井 崇, 衛藤 英理子, 早田 桂

    日本周産期・新生児医学会雑誌   55 ( 2 )   463 - 463   2019.6

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    Language:Japanese   Publisher:(一社)日本周産期・新生児医学会  

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  • 周産期緊急搬送システム"iPicss"を用いた周産期搬送連携および災害発生後の連絡体制の構築

    牧 尉太, 早田 桂, 大平 安希子, 谷 和祐, 江口 武志, 玉田 祥子, 光井 崇, 衛藤 英理子, 増山 寿

    日本周産期・新生児医学会雑誌   55 ( 2 )   506 - 506   2019.6

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    Language:Japanese   Publisher:(一社)日本周産期・新生児医学会  

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  • 糖尿病モデルマウス(KK/TaJcl)の胎盤におけるHIF-1α及び血漿中のsFlt-1とPlGFの産生に関する検討

    光井 崇, 大平 安希子, 谷 和祐, 牧 尉太, 江口 武志, 玉田 祥子, 衛藤 英理子, 早田 桂, 増山 寿

    日本女性栄養・代謝学会誌   25   41 - 42   2019.6

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    Language:Japanese   Publisher:日本女性栄養・代謝学会  

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  • 前置胎盤症例に対する術中経腟エコーの有用性について

    早田 桂, 大平 安希子, 牧 尉太, 谷 和祐, 江口 武志, 玉田 祥子, 光井 崇, 衛藤 英理子, 増山 寿

    日本産科婦人科学会雑誌   71 ( 臨増 )   S - 393   2019.2

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    Language:Japanese   Publisher:(公社)日本産科婦人科学会  

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  • 高血糖条件下の胎盤におけるProtein kinase Cの活性化を介した血管新生因子及び抗血管新生因子の産生

    光井崇, 三島桜子, 大平安希子, 谷和祐, 牧尉太, 玉田祥子, 衛藤英理子, 早田桂, 増山寿

    日本絨毛性疾患研究会・日本胎盤学会学術集会プログラム・抄録集   37th-27th   2019

  • EG-VEGFはPROKR2を介してMMP-2,-9を産生し,トロホブラスト浸潤を促進する.

    谷和祐, 三島桜子, 大平安希子, 牧尉太, 玉田祥子, 光井崇, 衛藤英理子, 早田桂, 増山寿

    日本絨毛性疾患研究会・日本胎盤学会学術集会プログラム・抄録集   37th-27th   2019

  • リアルタイムCGMを用いた陣痛発来後から産褥早期までの血糖動態の検討

    牧 尉太, 衛藤 英理子, 中村 圭一郎, 平松 祐司, 増山 寿

    糖尿病と妊娠   18 ( 3 )   S - 92   2018.11

     More details

    Language:Japanese   Publisher:(一社)日本糖尿病・妊娠学会  

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  • 糖尿病合併妊婦と妊娠糖尿病妊婦の妊娠経過に伴う安静時代謝量の変化

    衛藤 英理子, 大平 安希子, 谷 和祐, 牧 尉太, 江口 武志, 玉田 祥子, 光井 崇, 早田 桂, 増山 寿

    糖尿病と妊娠   18 ( 3 )   S - 83   2018.11

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    Language:Japanese   Publisher:(一社)日本糖尿病・妊娠学会  

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  • 1型糖尿病妊婦と正常妊婦および妊娠糖尿病妊婦の分娩前CGMデータを用いた比較検討

    渡邉 真由, 牧 尉太, 片山 晶博, 勅使川原 早苗, 利根 淳仁, 江口 潤, 増山 寿, 和田 淳

    糖尿病と妊娠   18 ( 3 )   S - 90   2018.11

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    Language:Japanese   Publisher:(一社)日本糖尿病・妊娠学会  

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  • GDM妊婦の産後フォローアップ対策による改善の状況とフォローの弊害に関する検討

    瀬尾 里奈, 牧 尉太, 衛藤 英理子, 増山 寿

    糖尿病と妊娠   18 ( 3 )   S - 89   2018.11

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    Language:Japanese   Publisher:(一社)日本糖尿病・妊娠学会  

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  • 婦人科がんサバイバーは健康的な生活を心掛けている

    中村 圭一郎, 松岡 敬典, 牧 尉太, 西條 昌之, 依田 尚之, 増山 寿

    日本女性医学学会雑誌   26 ( Suppl. )   237 - 237   2018.10

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    Language:Japanese   Publisher:(一社)日本女性医学学会  

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  • 母体・胎児・新生児の立場から常位胎盤早期剥離を考える〜母児の予後改善のために〜:常位胎盤早期剥離の搬送、システム 常位胎盤早期剥離の搬送体制改善に向けた院内改革と県下の現状 搬送システム"OKAYAMA Perinatal Integrated Conveying Sheet System Okayama Picss"の構築

    牧 尉太

    周産期学シンポジウム   ( 36 )   91 - 97   2018.9

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    Language:Japanese   Publisher:(一社)日本周産期・新生児医学会  

    岡山県内の超緊急搬送例の時間短縮に向け、とりわけ高次医療施設以外で発症した常位胎盤早期剥離(早剥)例などの超緊急症例を円滑に搬送・院内連携するための新システムとしてOKAYAMA Picss(OP)を構築し県下で導入した。さらに安全性を備えた搬送の効率化を目指すため、2017年4月にインターネット回線を利用しOPをサポートするための搬送補助アプリシステムを発案しiPicssと名付けた。本報告ではOPを用いることで得られた有用性の検証を行った。検討1)県下周産期母子医療センター6施設で2011年1月〜2016年12月に搬送された搬送早剥例を後方視的に検討し、所要必要時間の現状を調査した。その結果、当院と比し、到着後娩出時間で有意に時間を必要とした。検討2)当院でのOP施行前後の超緊急搬送例の到着後児娩出までの所要時間の違いについて検討した。検討の結果、OP開始後は明らかに対応時間が短縮していた。検討3)他部署と合同研修会で行った周産期緊急シミュレーション内での旧OP(FAX使用)と新OP(iPicss使用)で所要時間の検証を行ったところ、iPicss利用時のほうにおいて圧倒的な時間短縮が認められた。また、OPとiPicssの実臨床現場での使用評価に関する質問紙調査を用い比較検討したところ、シート改変により見やすさが改善され、搬送受入施設は院内連携でiPicssを用いたOPは100%役立つという回答に改善された。また搬送元施設ではiPicss Appを用いた新OPは旧OPに比し使いやすいという回答が有意であった。

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  • 妊婦の緊急搬送体制改善に向けた院内改革と県下の取り組み 搬送システムOKAYAMA Picssと搬送補助アプリiPicss Appの開発

    牧 尉太, 早田 桂, 大平 安希子, 谷 和祐, 玉田 祥子, 江口 武志, 光井 崇, 衛藤 恵理子, 増山 寿

    現代産婦人科   67 ( Suppl. )   S50 - S50   2018.9

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    Language:Japanese   Publisher:中国四国産科婦人科学会  

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  • 本邦におけるGDMは本当に2型糖尿病になりやすいのか?その頻度は?フォローアップを確実に行うためには? Time to Act GDM既往女性のフォローアップ率の低さに対する対策 当院の改革

    牧 尉太, 衛藤 英理子, 平松 祐司, 増山 寿

    糖尿病と妊娠   18 ( 2 )   S - 32   2018.8

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    Language:Japanese   Publisher:(一社)日本糖尿病・妊娠学会  

    昨今、本学会でも各施設におけるフォローアップ向上を目指す取り組みが発表されている。岡山大学でも2016年夏以降、糖代謝異常合併妊婦の産前・産後の抜けのないFollowを行うため5つの策"OKAYAMA Method"を開始した。チーム一丸でGDM既往女性のDM発症を予防するために講じた策の詳細を紹介する。(著者抄録)

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  • この症例をどうするか?:妊娠、出産へのアプローチ Fontan手術後に挙児希望をされているが、低酸素血症が持続している1症例

    杜 徳尚, 赤木 禎治, 黒子 洋介, 馬場 健児, 板谷 慶一, 牧 尉太, 小谷 恭弘, 大月 審一, 増山 寿, 笠原 真悟, 伊藤 浩

    日本小児循環器学会雑誌   34 ( Suppl.1 )   s1 - 156   2018.7

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    Language:Japanese   Publisher:(NPO)日本小児循環器学会  

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  • 【妊娠糖尿病まるわかり 妊娠中・分娩時・産後&新生児の管理に関する最新アプローチ】産婦が意識消失、どう対応する? 母体急変対応

    牧 尉太, 増山 寿

    ペリネイタルケア   37 ( 7 )   652 - 656   2018.7

  • 糖尿病合併妊婦と妊娠糖尿病妊婦の妊娠経過に伴う安静時代謝量の変化

    衛藤 英理子, 谷 和祐, 牧 尉太, 江口 武志, 玉田 祥子, 早田 桂, 増山 寿

    日本周産期・新生児医学会雑誌   54 ( 2 )   656 - 656   2018.6

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    Language:Japanese   Publisher:(一社)日本周産期・新生児医学会  

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  • 血糖モニター(リアルタイムCGM)を用いた糖代謝異常妊婦の陣痛発来後の血糖動態および血糖管理方法の検討

    牧 尉太, 谷 和祐, 玉田 祥子, 江口 武志, 光井 崇, 衛藤 英理子, 早田 桂, 平松 祐司, 増山 寿

    日本周産期・新生児医学会雑誌   54 ( 2 )   655 - 655   2018.6

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    Language:Japanese   Publisher:(一社)日本周産期・新生児医学会  

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  • 全前脳胞症に22q11.2欠失症候群を合併した1例

    谷 和祐, 牧 尉太, 江口 武志, 玉田 祥子, 岡村 朋香, 光井 崇, 衛藤 英理子, 早田 桂, 鷲尾 洋介, 吉本 順子, 増山 寿

    日本周産期・新生児医学会雑誌   54 ( 2 )   720 - 720   2018.6

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    Language:Japanese   Publisher:(一社)日本周産期・新生児医学会  

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  • JAGSを用いたGDM妊婦とOGTT60分値の関連性の検討

    牧 尉太, 衛藤 英理子, 平松 祐司, 杉山 隆, 豊田 長康, 増山 寿

    糖尿病   61 ( 5 )   331 - 331   2018.5

     More details

    Language:Japanese   Publisher:(一社)日本糖尿病学会  

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  • 前置胎盤症例に対する術中経腟エコーの有用性について

    早田 桂, 牧 尉太, 谷 和祐, 江口 武志, 玉田 祥子, 光井 崇, 衛藤 英理子, 増山 寿

    超音波医学   45 ( Suppl. )   S731 - S731   2018.4

     More details

    Language:Japanese   Publisher:(公社)日本超音波医学会  

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  • 妊娠と糖尿病 胎生発育を巡る課題 巨大児・低出生体重児発生予防のための産科管理と産後フォローアップ

    牧 尉太, 増山 寿, 平松 祐司

    糖尿病   61 ( Suppl.1 )   S - 71   2018.4

     More details

    Language:Japanese   Publisher:(一社)日本糖尿病学会  

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  • 常位胎盤早期剥離の搬送、システム 常位胎盤早期剥離の搬送体制改善に向けた院内改革と県下の現状 搬送システムOKAYAMA Perinatal Integrated Conveying Sheet System"Okayama Picss"の構築

    牧 尉太, 早田 桂, 玉田 祥子, 江口 武志, 光井 崇, 衛藤 英理子, 平松 裕司, 増山 寿

    日本周産期・新生児医学会雑誌   53 ( 別冊 )   32 - 33   2018.1

     More details

    Language:Japanese   Publisher:(一社)日本周産期・新生児医学会  

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  • JAGSを用いたGDM妊婦とOGTT60分値の関連性の検討

    牧尉太, 衛藤英理子, 平松祐司, 杉山隆, 豊田長康, 増山寿

    糖尿病(Web)   61 ( 5 )   2018

  • 妊娠とがんを抱えた患者の心理的支援

    衛藤英理子, 大平安希子, 谷和祐, 牧尉太, 江口武志, 玉田祥子, 光井崇, 早田桂, 増山寿

    日本周産期メンタルヘルス学会学術集会プログラム・抄録集   15th   2018

  • 高血糖条件下の絨毛細胞におけるPKCを介した血管新生因子及び抗血管新生因子の産生

    光井崇, 谷和祐, 牧尉太, 江口武志, 玉田祥子, 衛藤英理子, 早田桂, 増山寿

    日本産科婦人科栄養・代謝研究会誌   24 ( 1 )   2018

  • 本邦におけるGDMは本当に2型糖尿病になりやすいのか?その頻度は?フォローアップを確実に行うためには? Time to Act GDM既往女性のフォローアップ率の低さに対する対策 当院の改革

    牧 尉太, 衛藤 英理子, 平松 祐司, 増山 寿

    糖尿病と妊娠   17 ( 3 )   S - 48   2017.11

     More details

    Language:Japanese   Publisher:(一社)日本糖尿病・妊娠学会  

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  • OKAYAMA搬送シート運用から1年 振り返りと今後 県内母体搬送システムの構築に向けた活動

    牧 尉太, 早田 桂, 谷 和祐, 江口 武志, 玉田 祥子, 光井 崇, 衛藤 英理子, 増山 寿, 平松 祐司

    現代産婦人科   66 ( Suppl. )   S45 - S45   2017.9

     More details

    Language:Japanese   Publisher:中国四国産科婦人科学会  

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  • 先進のアプリケーションを有する最新US装置がもたらす臨床的・運用的メリット (特集 当院の超音波検査を"最新"にしている理由) -- (臨床で効果を上げる超音波診断)

    早田 桂, 牧 尉太, 玉田 祥子, 衛藤 英理子, 増山 寿

    月刊新医療   44 ( 8 )   95 - 99   2017.8

     More details

    Language:Japanese   Publisher:エム・イー振興協会  

    CiNii Article

    CiNii Books

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    Other Link: http://search.jamas.or.jp/link/ui/2017323132

  • 卵管妊娠における当院での管理方法に関する検討

    相本 法慧, 牧 尉太, 甲斐 憲治, 清時 毅典, 谷 和祐, 玉田 祥子, 江口 武志, 光井 崇, 衛藤 英理子, 早田 桂, 増山 寿, 平松 祐司

    日本周産期・新生児医学会雑誌   53 ( 2 )   548 - 548   2017.6

     More details

    Language:Japanese   Publisher:(一社)日本周産期・新生児医学会  

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  • 周産母子施設における妊娠22週未満の分娩方法と胎盤位置に関する出血量の検討

    牧 尉太, 早田 桂, 岡本 和浩, 谷 和祐, 玉田 祥子, 江口 武志, 光井 崇, 衛藤 英理子, 増山 寿, 平松 祐司

    日本周産期・新生児医学会雑誌   53 ( 2 )   485 - 485   2017.6

     More details

    Language:Japanese   Publisher:(一社)日本周産期・新生児医学会  

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  • 当院搬送院外発症常位胎盤早期剥離症例における母児の転帰に関する検討

    甲斐 憲治, 牧 尉太, 相本 法慧, 清時 毅典, 谷 和祐, 岡本 和浩, 江口 武志, 玉田 祥子, 光井 崇, 衛藤 英理子, 早田 桂, 増山 寿, 平松 祐司

    日本周産期・新生児医学会雑誌   53 ( 2 )   609 - 609   2017.6

     More details

    Language:Japanese   Publisher:(一社)日本周産期・新生児医学会  

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  • 妊娠中の75gOGTTから産後の糖尿病発症を予測できるか?

    衛藤 英理子, 牧 尉太, 甲斐 憲治, 清時 毅典, 岡本 和浩, 谷 和祐, 江口 武志, 玉田 祥子, 光井 崇, 早田 桂, 増山 寿, 平松 祐司

    日本周産期・新生児医学会雑誌   53 ( 2 )   604 - 604   2017.6

     More details

    Language:Japanese   Publisher:(一社)日本周産期・新生児医学会  

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  • 当院で経験したNager症候群の1例

    早田 桂, 牧 尉太, 江口 武志, 玉田 祥子, 衛藤 英理子, 増山 寿, 平松 祐司

    超音波医学   44 ( Suppl. )   S552 - S552   2017.4

     More details

    Language:Japanese   Publisher:(公社)日本超音波医学会  

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  • 院内・県下の周産期救急の連携にむけて 緊急帝王切開シミュレーションとOKAYAMA母体搬送・産後出血チェックシートの導入

    牧 明日可, 牧 尉太, 妻鳥 桃子, 山村 香織, 高取 佐智子, 早田 桂, 増山 寿, 平松 祐司

    岡山県母性衛生   ( 33 )   36 - 37   2017.3

     More details

    Language:Japanese   Publisher:岡山県母性衛生学会  

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  • 他科合同シミュレーションによって顕在化した部署間の意義の差について

    妻鳥 桃子, 牧 尉太, 早田 桂, 飯守 美和, 小野 夕貴, 山村 香織, 高取 佐智子, 増山 寿, 平松 祐司

    岡山県母性衛生   ( 33 )   34 - 35   2017.3

     More details

    Language:Japanese   Publisher:岡山県母性衛生学会  

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  • 岡山大学病院における心疾患を有する女性の周産期妊娠転帰と将来に向けて(The Perinatal Outcomes of Pregnancy in Women with Heart Disease in Okayama University Hospital and Towards the Future)

    牧 尉太, 増山 寿, 赤木 禎治, 伊藤 浩, 平松 祐司

    日本循環器学会学術集会抄録集   81回   PL09 - 2   2017.3

     More details

    Language:English   Publisher:(一社)日本循環器学会  

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  • 【ここが知りたい 産婦人科周術期管理】周産期領域 糖代謝異常合併妊娠

    増山 寿, 牧 尉太, 平松 祐司

    産科と婦人科   84 ( 2 )   147 - 151   2017.2

     More details

    Language:Japanese   Publisher:(株)診断と治療社  

    糖代謝異常合併妊娠の分娩は帝王切開率が高く、分娩停止などにより緊急帝王切開の可能性を念頭におく必要がある。分娩進行中や帝王切開時には食事摂取不能となり、手術や分娩によるストレスによりケトアシドーシスに陥りやすい。このため厳重な血糖管理が重要であるが、耐糖能異常合併妊娠の周術期の管理方法はいまだ確立されていないのが現状である。妊娠中の適切な血糖管理は周産期予後を向上し、周術期のリスクを軽減することから、糖尿病内科と協力して周産期管理を行うことが最も大切である。(著者抄録)

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  • 当院における超緊急帝王切開術 シミュレーションの成果とその後の変化

    玉田 祥子, 岡本 和浩, 牧 尉太, 江口 武志, 光井 崇, 衛藤 英理子, 早田 桂, 増山 寿, 平松 祐司

    日本産科婦人科学会雑誌   69 ( 2 )   966 - 966   2017.2

     More details

    Language:Japanese   Publisher:(公社)日本産科婦人科学会  

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  • 妊娠により急性増悪した常染色体優性多発性嚢胞腎合併妊娠の1例

    杉井 裕和, 牧 尉太, 岡本 和浩, 江口 武志, 玉田 祥子, 光井 崇, 衛藤 英理子, 早田 桂, 増山 寿, 平松 祐司

    日本産科婦人科学会雑誌   69 ( 2 )   894 - 894   2017.2

     More details

    Language:Japanese   Publisher:(公社)日本産科婦人科学会  

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  • 左心低形成症候群における胎児心臓超音波所見と新生児経過の比較 新生児仮死との関連について

    江口 武志, 牧 尉太, 岡本 和浩, 玉田 祥子, 光井 崇, 衛藤 英理子, 早田 桂, 増山 寿, 平松 祐司

    日本産科婦人科学会雑誌   69 ( 2 )   1011 - 1011   2017.2

     More details

    Language:Japanese   Publisher:(公社)日本産科婦人科学会  

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  • 当院での心疾患合併妊娠の転帰と今後に向けて

    牧 尉太, 増山 寿, 赤木 禎治, 佐藤 浩, 平松 祐司

    日本成人先天性心疾患学会雑誌   6 ( 1 )   123 - 123   2017.1

     More details

    Language:Japanese   Publisher:日本成人先天性心疾患学会  

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  • Medical nutrition therapy for diabetic pregnant women evaluated from resting energy expenditure

    17 ( 2 )   S - 54-56   2017

     More details

  • 高血糖条件下の絨毛細胞におけるPKCを介した血管新生因子及び抗血管新生因子の産生

    光井崇, 谷和祐, 牧尉太, 江口武志, 玉田祥子, 衛藤英理子, 早田桂, 増山寿

    日本産科婦人科栄養・代謝研究会プログラム・抄録集   41st   2017

  • 「FGRを伴う妊娠糖尿病・糖尿病合併妊婦へのインスリン療法の是非」「積極派」

    光井崇, 増山寿, 岡本和浩, 柏原麻子, 牧尉太, 江口武志, 玉田祥子, 衛藤英理子, 早田桂, 平松祐司

    日本産科婦人科栄養・代謝研究会誌   23 ( 1 )   2017

  • 糖代謝異常妊婦の安静時代謝量と体組成

    衛藤英理子, 岡本和浩, 柏原麻子, 牧尉太, 江口武志, 玉田祥子, 光井崇, 早田桂, 増山寿, 平松祐司

    日本産科婦人科栄養・代謝研究会誌   23 ( 1 )   2017

  • 当院における精神疾患合併妊婦の現状と今後の取り組み

    衛藤英理子, 谷和祐, 牧尉太, 江口武志, 玉田祥子, 光井崇, 早田桂, 増山寿

    日本周産期メンタルヘルス学会学術集会プログラム・抄録集   14th   2017

  • 帝王切開瘢痕部妊娠の診断と管理

    増山寿, 光井崇, 谷和祐, 牧尉太, 江口武志, 玉田祥子, 衛藤英理子, 早田桂

    日本絨毛性疾患研究会・日本胎盤学会学術集会プログラム・抄録集   35th-25th   2017

  • 【妊娠糖尿病】わが国における妊娠糖尿病の疫学 JAGS trialを用い新基準後におけるGDMの臨床背景を紐解く

    牧 尉太, 杉山 隆, 平松 祐司

    Diabetes Frontier   27 ( 5 )   578 - 584   2016.10

     More details

    Language:Japanese   Publisher:(株)メディカルレビュー社  

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  • JAGS studyを用いたGDM妊婦とOGTT60分値の関連性の検討

    牧 尉太, 杉山 隆, 豊田 長康, 平松 祐司

    日本女性医学学会雑誌   24 ( Suppl. )   158 - 158   2016.10

     More details

    Language:Japanese   Publisher:(一社)日本女性医学学会  

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  • 腟入口部の肛門挙筋の圧痛は子宮内膜症の存在を予測する

    鎌田 泰彦, 牧 尉太, 松岡 敬典, 平松 祐司

    日本女性医学学会雑誌   24 ( Suppl. )   127 - 127   2016.10

     More details

    Language:Japanese   Publisher:(一社)日本女性医学学会  

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  • 学会依頼報告 JAGSを用い検討した新基準SMBG使用の影響

    牧 尉太, 杉山 隆, 平松 祐司

    糖尿病と妊娠   16 ( 3 )   S - 61   2016.10

     More details

    Language:Japanese   Publisher:(一社)日本糖尿病・妊娠学会  

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  • JAGSおよび当院のGDM妊婦とOGTT60分値の関連性の検討

    牧 尉太, 増山 寿, 田村 奈悠, 衛藤 英理子, 杉山 隆, 豊田 長康, 平松 祐司

    糖尿病と妊娠   16 ( 3 )   S - 58   2016.10

     More details

    Language:Japanese   Publisher:(一社)日本糖尿病・妊娠学会  

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  • SAP systemを使用し分娩中の血糖管理を行った1型糖尿病合併妊娠の症例

    土井 沙紀, 牧 尉太, 伊佐 千代, 牧 明日可, 妻鳥 桃子, 高取 佐智子, 衛藤 英理子, 藤澤 諭, 利根 淳仁, 増山 寿, 平松 祐司

    糖尿病と妊娠   16 ( 3 )   S - 86   2016.10

     More details

    Language:Japanese   Publisher:(一社)日本糖尿病・妊娠学会  

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  • 糖代謝異常妊婦のエネルギー変化から食事指導を考える

    衛藤 英理子, 岡本 和浩, 柏原 麻子, 牧 尉太, 江口 武志, 玉田 祥子, 光井 崇, 早田 桂, 増山 寿, 平松 祐司

    糖尿病と妊娠   16 ( 3 )   S - 67   2016.10

     More details

    Language:Japanese   Publisher:(一社)日本糖尿病・妊娠学会  

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  • 安心・安全な周産期医療のシステム県下統一に向かって OKAYAMA母体搬送・産後出血チェックシートの導入

    牧 尉太, 岡本 和浩, 柏原 麻子, 玉田 祥子, 江口 武志, 光井 崇, 衛藤 英理子, 早田 桂, 増山 寿, 平松 祐司

    現代産婦人科   65 ( Suppl. )   S59 - S59   2016.9

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    Language:Japanese   Publisher:中国四国産科婦人科学会  

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  • 妊娠初期診断GDMの特徴と診断における有用性と意義"JAGS trialによる再検討"

    牧 尉太, 平野 友美加, 増山 寿, 杉山 隆, 豊田 長康, 平松 祐司

    糖尿病と妊娠   16 ( 2 )   132 - 136   2016.8

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    Language:Japanese   Publisher:(一社)日本糖尿病・妊娠学会  

    [目的]妊娠初期GDMスクリーニングの有用性および初期診断GDMと中期診断GDMの病態の差異を検討する。[方法]JAGS trialデータ2993例から対象患者を抽出し妊娠初期、中期の75gOGTTの検査結果の比較検討を行った。なお2015年8月制定の新GDM診断基準に合わせデータ修正を行った。[結果]OGTT対象症例数は初期1783例および中期2915例。2回OGTT施行症例数は1699例。データ検証可能な初期OGTT施行804例(45.0%)に対し母体背景および検査結果12項目に関し多変量解析を施行した。初回随時血糖≧100mg/dl、BMI≧25が有意なGDM発症リスク因子であった。初期1point異常GDM群(1P)118例中83例(70.3%)は中期検査で正常化を示した。同様に初期2point以上異常群(2P)36例中18例(50.0%)は中期に正常化し、6例(26.8%)は1Pへ軽症化した。2回OGTT施行例で正常-正常群(1481例)、正常-1P(43例)、および正常-2P(11例)の初期OGTT 60分値における平均値は116.2mg/dl、137.2mg/dl、134.8mg/dlであり、正常-正常群と比較し他2群では有意な高値を示した(p<0.05)。初期(102例)および中期(130例)のGDM症例の臨床像36項目を2項比較した結果、母体体重増加≧12kgの項目のみ中期診断群で有意に高値であった。[考察]初期診断GDMの70%の症例で中期の血糖値改善が認められ、初期OGTT-60分値は中期発症GDM予測因子になる可能性が示唆され、早期治療介入がリスク軽減する可能性が考えられた。一方、初期からの厳格な栄養管理によって母体体重増加が制限されている可能性があった。(著者抄録)

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    Other Link: https://search.jamas.or.jp/index.php?module=Default&action=Link&pub_year=2016&ichushi_jid=J03986&link_issn=&doc_id=20160912440006&doc_link_id=%2Few4touny%2F2016%2F001602%2F006%2F0132-0136%26dl%3D0&url=https%3A%2F%2Fwww.medicalonline.jp%2Fjamas.php%3FGoodsID%3D%2Few4touny%2F2016%2F001602%2F006%2F0132-0136%26dl%3D0&type=MedicalOnline&icon=https%3A%2F%2Fjk04.jamas.or.jp%2Ficon%2F00004_2.gif

  • 妊娠高血圧における腎機能検査と胎児発育についての検討

    延本 悦子, 牧 尉太, 岡本 和浩, 柏原 麻子, 玉田 祥子, 江口 武志, 光井 崇, 平野 友美加, 衛藤 英理子, 早田 桂, 増山 寿, 平松 祐司

    日本周産期・新生児医学会雑誌   52 ( 2 )   500 - 500   2016.6

     More details

    Language:Japanese   Publisher:(一社)日本周産期・新生児医学会  

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  • 「分娩第3期の予防的介入の効果」と「分娩後出血のリスク因子の解析及び予想モデルの検討」

    牧 尉太, 岡本 和浩, 柏原 麻子, 玉田 祥子, 江口 武志, 光井 崇, 衛藤 英理子, 早田 桂, 増山 寿, 平松 祐司

    日本周産期・新生児医学会雑誌   52 ( 2 )   558 - 558   2016.6

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    Language:Japanese   Publisher:(一社)日本周産期・新生児医学会  

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  • 【内科的疾患を合併した妊婦の周産期管理】糖尿病を合併した妊婦の周産期管理

    平松 祐司, 岡本 和浩, 牧 尉太

    日本医事新報   ( 4803 )   24 - 29   2016.5

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    Language:Japanese   Publisher:(株)日本医事新報社  

    <point>▼妊娠中の糖代謝異常に、(1)妊娠糖尿病(GDM)、(2)妊娠中の明らかな糖尿病(overt diabetes in pregnancy)、(3)糖尿病合併妊娠(pregestational diabetes mellitus)がある▼診断基準変更により、約10%の妊婦が何らかの糖代謝異常を合併する時代になった▼糖代謝異常合併妊娠の管理目標には、(1)今回の妊娠中の母児の合併症予防、(2)GDM、妊娠中の明らかな糖尿病母体が将来、糖尿病、メタボリックシンドロームを発症するのを予防、(3)糖代謝異常を合併している妊婦の児が将来、糖尿病、メタボリッシンドロームを発症するのを予防、がある▼上記目的を達成するためには、妊娠前、妊娠中、産後を通じた一貫管理が重要である(著者抄録)

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  • 胎児骨系統疾患の2例

    衛藤 英理子, 牧 尉太, 玉田 祥子, 江口 武志, 光井 崇, 平野 友美加, 延本 悦子, 早田 桂, 増山 寿, 平松 祐司

    現代産婦人科   64 ( 2 )   159 - 164   2016.5

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    Language:Japanese   Publisher:中国四国産科婦人科学会  

    【緒言】胎児骨系統疾患は非常に稀であり、疾患によって予後も様々であるため正確な出生前診断を行うことが重要である。2009年1月から2014年12月までの間に当院で周産期管理された胎児骨系統疾患の2例を報告する。【症例1】28歳、1経妊1経産。家族歴に骨系統疾患なし。妊娠17週に四肢短縮を指摘され妊娠22週に紹介初診となった。胎児超音波検査では四肢の全肢節に-6〜-8SD程度の短縮がみられ、全肢節重度短縮型骨系統疾患と考えられた。妊娠29週の胎児3D-CTでは大きな頭蓋冠と側頭部の膨隆、ベル型胸郭、長管骨の著しい彎曲短縮と受話器様大腿骨等を認め、タナトフォリック骨異形成症が強く疑われた。羊水過多による切迫早産のため妊娠30週より入院管理。骨盤位および児頭大横径の拡大のため妊娠38週1日に選択的帝王切開で身長39cm、体重2772g、頭囲38.5cm、胸囲28cmの男児をアプガースコア2/2点で出産した。児は出生後31分で死亡した。【症例2】37歳、3経妊2経産。家族歴に骨系統疾患なし。妊娠27週頃より胎児大腿骨の発育を認めないため妊娠31週に紹介初診となった。胎児超音波検査では中等度の四肢短縮を示し、特に上腕骨や大腿骨で-5SD程度の短縮がみられ、近位肢節短縮型骨系統疾患と考えられた。妊娠29週の胎児3D-CTでは頭蓋冠の拡大、長管骨骨幹端のcupping、大腿骨の軽度彎曲像等を認め、軟骨無形成症が疑われた。骨盤位のため妊娠39週2日に選択的帝王切開で身長46cm、体重2898g、頭囲36.5cm、胸囲28cmの男児をアプガースコア8/9点で出産した。新生児の遺伝子検査で4p16.3にあるFGFR3遺伝子に変異が認められ、軟骨無形成症と診断された。現在外来管理中である。【結語】胎児超音波検査や3D-CT検査、遺伝子診断により正確な出生前診断を行うことができた。(著者抄録)

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  • 【多胎妊娠を極める-膜性診断から胎児治療、妊婦のサポートまで-】多胎の分娩管理 多胎妊娠の帝王切開

    平松 祐司, 玉田 祥子, 牧 尉太, 岡本 和浩

    産婦人科の実際   65 ( 5 )   543 - 547   2016.5

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    Language:Japanese   Publisher:金原出版(株)  

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  • 有嚢性横隔膜ヘルニアの2例

    牧 尉太, 平野 友美加, 玉田 祥子, 江口 武志, 光井 崇, 延本 悦子, 早田 桂, 増山 寿, 平松 祐司

    現代産婦人科   64 ( 2 )   193 - 197   2016.5

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    Language:Japanese   Publisher:中国四国産科婦人科学会  

    最近当科で経験した有嚢性横隔膜ヘルニア(CDH)の2例を報告する。【症例1】初産、38週3日、胎児心奇形を疑い当科に紹介受診し、超音波精査でCDH、完全口唇口蓋裂、及び総肺静脈還流異常症(TAPVC)が疑われた。MRI検査では横隔膜の挙上が認められた。肺胸郭断面積比は0.22-0.28であり他科との相談の上、経腟分娩可能と判断、39週3日2,552g、女児、AP-s 3/3点自然分娩で出生。46XX、dup(5)q31.1-q33.1部分トリソミー、出生後大動脈離断症(IAA)、心室中隔欠損(VSD)、卵円孔開存(PFO)、動脈管開存症(PDA)と診断。Stabilization後、日齢1、開腹下で縫縮術を施行、術後診断は左有嚢性CDHであった。日齢20、心臓手術施行、術後経過良好。現在経過観察中である。【症例2】1経妊1経産。在胎9週3日多発性海綿状血管腫合併妊娠のため、当科紹介受診。その後FGR傾向が認められたが、明らかな胎児異常は認められず、38週3日母体適応による選択的帝王切開を施行。2,400g、女児、AP-s 8/8点、出生後呼吸状態が悪化し挿管となった。胸部CT検査で原因不明の左横隔膜挙上と左肺虚脱を認め、左横隔膜弛緩症が疑われ、日齢0、当院NICU入院。日齢2、胸腔鏡下で縫縮術を施行。術後診断は有嚢性CDHであった。経過良好で退院。【考察】高率で他の先天異常を合併し、出生後治療に向け画像検査で正確な評価が必要となるCDHに対し、予後判定に有用な指標が確立されつつある。症例1はその予後判定を行い、経腟分娩を選択し生児を得た後、CDH縫縮術及び心臓手術を無事施行できた。出生前診断が困難であったCDH単独発症の1例と併せ文献的考察を絡め報告する。(著者抄録)

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    Other Link: https://search.jamas.or.jp/index.php?module=Default&action=Link&pub_year=2016&ichushi_jid=J05038&link_issn=&doc_id=20160624350010&doc_link_id=%2Fcv0mtrob%2F2015%2F006402%2F010%2F0193-0197%26dl%3D0&url=https%3A%2F%2Fwww.medicalonline.jp%2Fjamas.php%3FGoodsID%3D%2Fcv0mtrob%2F2015%2F006402%2F010%2F0193-0197%26dl%3D0&type=MedicalOnline&icon=https%3A%2F%2Fjk04.jamas.or.jp%2Ficon%2F00004_2.gif

  • 鉄剤不応性貧血と子宮内胎児発育不全を契機に血色素異常症(ヘモグロビンE症)の診断に至った一例

    牧 尉太, 新井 隆成, 伊達岡 要, 吉岡 哲也, 藤岡 洋介, 宮坂 麻由子, 安田 豊

    恵寿総合病院医学雑誌   4   34 - 39   2016.4

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    Language:Japanese   Publisher:(社医財)董仙会恵寿総合病院  

    今回我々は、鉄剤不応性貧血を認めるラオス人妊婦において、子宮内胎児発育不全(Fetal Growth Restriction、以下FGRと略す)の精査を契機に血色素異常症を疑い、遺伝子診断に至った症例を経験した。【症例】32歳、ラオス人妊婦。2経妊1経産。前回妊娠は、無脳児にて人工中絶施行。妊娠初期検査にてHb10.5g/dl、MCV58.3fl、RBC506×10^4/μlと小球性低色素性貧血が認められ、家庭医療科で妊婦健診中、鉄剤反復処方を受けた。妊娠19週当科紹介、FGR(-1.7SD)が認められた。妊娠25週時、鉄剤不応性貧血を認め、FGR原因検索のために行ったHbA1c測定で異常低値。溶血性貧血鑑別のために行った間接Coombs試験で陽性、赤血球塗抹標本でtarget cellが認められた。さらにHbF測定で異常高値を認めたため、血色素異常症合併妊娠を強く疑い、妊娠25週時に精査入院となった。グリコヘモグロビン解析でHbA2、HbFが正常型の集積とは明らかに異なる分布を認め、血色素異常症と診断し、HbE症が疑われた。その際母児の重症化が起こりうるHbE症及びβサラセミア症の合併が心配されたが、入院後、安静管理にて胎児推定体重は-1.1SD程度まで改善し、母体のHb値も改善が認められたため妊娠29週時に退院となった。妊娠40週4日経腟分娩にて女児出生。出生体重は2584g(10パーセンタイル以下)、アプガールスコア10/10(1分/5分)であった。分娩後に行われた遺伝子検査によりHbE症ホモ接合体と診断された。近年、国際結婚率の増加によって、本症を認める機会が増える可能性が示唆され、本例において診断の過程で行ったHbF検査が、遺伝子診断を待たずに本症を疑う一助となることが示唆された。(著者抄録)

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  • 有嚢性横隔膜ヘルニアの2例

    牧 尉太, 平野 友美加, 玉田 祥子, 江口 武志, 光井 崇, 延本 悦子, 早田 桂, 増山 寿, 平松 祐司

    超音波医学   43 ( Suppl. )   S854 - S854   2016.4

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    Language:Japanese   Publisher:(公社)日本超音波医学会  

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  • NIPT陽性9例に施行した胎児超音波検査所見について

    早田 桂, 牧 尉太, 江口 武志, 玉田 祥子, 光井 崇, 平野 友美加, 衛藤 英理子, 延本 悦子, 増山 寿, 平松 祐司

    超音波医学   43 ( Suppl. )   S849 - S849   2016.4

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    Language:Japanese   Publisher:(公社)日本超音波医学会  

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  • 診断に難渋した先天性サイトメガロウイルス感染症の一例

    玉田 祥子, 牧 尉太, 江口 武志, 光井 崇, 平野 友美加, 衛藤 英理子, 延本 悦子, 早田 桂, 増山 寿, 平松 祐司

    超音波医学   43 ( Suppl. )   S855 - S855   2016.4

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    Language:Japanese   Publisher:(公社)日本超音波医学会  

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  • 胎児心臓腫瘍の3症例

    衛藤 英理子, 牧 尉太, 玉田 祥子, 江口 武志, 光井 崇, 平野 友美加, 高原 悦子, 早田 桂, 増山 寿, 平松 祐司

    超音波医学   43 ( 2 )   311 - 315   2016.3

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    Language:Japanese   Publisher:(公社)日本超音波医学会  

    稀な疾患である胎児心臓腫瘍を3例経験したので報告する.症例1は30歳の経産婦で,妊娠38週0日に当院へ紹介となった.胎児超音波検査では心室中隔から左心室内に径13mm大の高輝度腫瘤を認め一部が左室流出路に突出していた.妊娠39週1日3,966gの男児を経腟分娩した.日齢1に腫瘍切除術を行い組織診断は横紋筋腫であった.生後2ヵ月半の頭部MRI検査で結節性硬化症と診断され,てんかんを合併している.5歳の時点で腫瘍の再発は認めていない.症例2は30歳の経産婦で,妊娠29週5日に当院へ紹介となった.胎児超音波検査では左心室内,右心室内,右心房内にそれぞれ径14mm,17mm,5mm大の高輝度腫瘤を認めた.妊娠39週5日2,866gの女児を経腟分娩した.生後日齢3の頭部CT検査で結節性硬化症と診断され,てんかんを合併している.3歳の時点で腫瘍は不変である.症例3は36歳の初産婦で,妊娠19週5日当院へ紹介となった.胎児超音波検査では左心室内に径10mm大の高輝度腫瘤を認めた.妊娠37週4日に3,006gの女児を経腟分娩した.日齢13に心室頻拍を認め抗不整脈薬で治療を開始した.9ヵ月の時点で腫瘍は不変である.胎児心臓腫瘍の予後不良因子は腫瘍径20mm以上,胎児不整脈,胎児水腫といわれている.胎児診断の重要性を再認識するとともに,更なる予後因子の検討のためにも症例を蓄積することは意義深い.(著者抄録)

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    Other Link: https://search.jamas.or.jp/index.php?module=Default&action=Link&pub_year=2016&ichushi_jid=J00833&link_issn=&doc_id=20160323480009&doc_link_id=%2Fed5choon%2F2016%2F004302%2F011%2F0311-0315%26dl%3D0&url=https%3A%2F%2Fwww.medicalonline.jp%2Fjamas.php%3FGoodsID%3D%2Fed5choon%2F2016%2F004302%2F011%2F0311-0315%26dl%3D0&type=MedicalOnline&icon=https%3A%2F%2Fjk04.jamas.or.jp%2Ficon%2F00004_2.gif

  • Advanced Life Support in Obstetrics(ALSO)受講者における成人教育の指導方法に関する検討

    牧 尉太, 岡本 和浩, 柏原 麻子, 玉田 祥子, 江口 武志, 平野 友美加, 衛藤 英理子, 延本 悦子, 早田 桂, 増山 寿, 平松 祐司

    日本産科婦人科学会雑誌   68 ( 2 )   707 - 707   2016.2

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    Language:Japanese   Publisher:(公社)日本産科婦人科学会  

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  • A case report of congenital atrioventricular block in a primipara with anti-SS-A antibody treated with dexamethasone and ritodrine hydrochloride therapy

    65 ( 2 )   223 - 227   2016

  • P3-33-1 妊娠初期の腟分泌物培養検査は流早産予防に関与するか(Group98 早産2,一般演題,公益社団法人日本産科婦人科学会第68回学術講演会)

    鈴井 泉, 早田 桂, 松原 侑子, 牧 尉太, 江口 武志, 玉田 祥子, 光井 崇, 平野 友美加, 延本 悦子, 瀬川 友功, 増山 寿, 平松 祐司

    日本産科婦人科學會雜誌   68 ( 2 )   913 - 913   2016

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    Language:Japanese   Publisher:日本産科婦人科学会  

    CiNii Article

    CiNii Books

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    Other Link: https://projects.repo.nii.ac.jp/?action=repository_uri&item_id=457288

  • P2-56-9 妊娠高血圧症候群の発症時期による新生児,乳幼児期の発育への影響(Group56 妊娠高血圧症候群1,一般演題,公益社団法人日本産科婦人科学会第68回学術講演会)

    光井 崇, 増山 寿, 牧 尉太, 江口 武志, 玉田 祥子, 平野 友美加, 衛藤 英理子, 延本 悦子, 早田 桂, 平松 祐司

    日本産科婦人科學會雜誌   68 ( 2 )   787 - 787   2016

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    Language:Japanese   Publisher:日本産科婦人科学会  

    CiNii Article

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    Other Link: https://projects.repo.nii.ac.jp/?action=repository_uri&item_id=456909

  • P3-41-2 抗NMDA受容体抗体脳炎による心肺停止から回復後,自然妊娠し生児を得た一例(Group106 合併症妊娠8,一般演題,公益社団法人日本産科婦人科学会第68回学術講演会)

    玉田 祥子, 牧 尉太, 江口 武志, 光井 崇, 平野 友美加, 衛藤 英理子, 延本 悦子, 早田 桂, 瀬川 友功, 増山 寿, 平松 祐司

    日本産科婦人科學會雜誌   68 ( 2 )   943 - 943   2016

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    Language:Japanese   Publisher:日本産科婦人科学会  

    CiNii Article

    CiNii Books

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    Other Link: https://projects.repo.nii.ac.jp/?action=repository_uri&item_id=457377

  • 糖代謝異常妊婦の安静時代謝量と体組成

    衛藤英理子, 岡本和浩, 柏原麻子, 牧尉太, 江口武志, 玉田祥子, 光井崇, 早田桂, 増山寿, 平松祐司

    日本産科婦人科栄養・代謝研究会プログラム・抄録集   40th   2016

  • 当院における子宮収縮剤内服の適正使用の検討

    押目 奈々, 牧 尉太, 牧 明日可, 大橋 純子, 藤井 瑠梨, 飯守 美和, 土井 沙紀, 田中 文子, 高取 佐智子, 早田 桂

    日本クリニカルパス学会誌   17 ( 4 )   654 - 654   2015.10

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    Language:Japanese   Publisher:(一社)日本クリニカルパス学会  

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  • 妊婦の糖代謝異常の診断時期による臨床像の差異について

    平野 友美加, 牧 尉太, 玉田 祥子, 江口 武志, 光井 崇, 衛藤 英理子, 高原 悦子, 早田 桂, 瀬川 友功, 増山 寿, 平松 祐司

    糖尿病と妊娠   15 ( 2 )   S - 62   2015.10

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    Language:Japanese   Publisher:(一社)日本糖尿病・妊娠学会  

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  • 妊娠初期診断GDMの特徴と診断における有用性と意義 JAGS trialによる検討

    牧 尉太, 平松 祐司, 玉田 祥子, 光井 崇, 平野 友美加, 延本 悦子, 早田 桂, 増山 寿

    糖尿病と妊娠   15 ( 2 )   S - 43   2015.10

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    Language:Japanese   Publisher:(一社)日本糖尿病・妊娠学会  

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  • TWO CASES OF CONGENITAL CYTOMEGALOVIRUS INFECTION

    Shoko Tamada, Jota Maki, Takeshi Eguchi, Takashi Mitsui, Yumika Hirano, Eriko Eto, Etsuko Nobumoto, Kei Hayata, Hisashi Masuyama, Yuji Hiramatsu

    PLACENTA   36 ( 10 )   A3 - A4   2015.10

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    Language:English   Publishing type:Research paper, summary (international conference)   Publisher:W B SAUNDERS CO LTD  

    DOI: 10.1016/j.placenta.2015.07.142

    Web of Science

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  • 胎児心疾患における染色疾患及び心外奇形合併について

    平野 友美加, 牧 尉太, 玉田 祥子, 江口 武志, 光井 崇, 衛藤 英理子, 高原 悦子, 早田 桂, 瀬川 友功, 増山 寿, 平松 祐司

    現代産婦人科   64 ( Suppl. )   S45 - S45   2015.9

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    Language:Japanese   Publisher:中国四国産科婦人科学会  

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  • ALSO in Okayama開催から始まる地域の枠を超えた安心・安全な周産期医療実現を目指して 受講者アンケートを通じて

    牧 尉太, 江口 武志, 玉田 祥子, 光井 崇, 平野 友美加, 衛藤 英理子, 高原 悦子, 早田 桂, 増山 寿, 平松 祐司

    現代産婦人科   64 ( Suppl. )   S52 - S52   2015.9

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    Language:Japanese   Publisher:中国四国産科婦人科学会  

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  • 【産科手術 実地臨床のコツ】分娩周辺 特殊な帝王切開 子宮筋腫合併妊娠での帝王切開

    平松 祐司, 長谷川 徹, 牧 尉太

    周産期医学   45 ( 8 )   1096 - 1101   2015.8

  • PNH形質血球検査で再生不良性貧血合併妊娠後の症状増悪化を示唆しえた症例

    牧 尉太, 江口 武志, 光井 崇, 増山 寿, 平松 祐司

    日本妊娠高血圧学会雑誌   22   77 - 77   2015.8

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    Language:Japanese   Publisher:日本妊娠高血圧学会  

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  • 妊婦のアセトアミノフェン(Ace)使用と胎児動脈管閉鎖(PCDA)に関する後方視的検討

    牧 尉太, 新井 隆成, 鏡 京介, 飯塚 崇, 土田 達

    日本周産期・新生児医学会雑誌   51 ( 1 )   198 - 203   2015.5

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    Language:Japanese   Publisher:(一社)日本周産期・新生児医学会  

    アセトアミノフェン(Ace)と薬剤性胎児動脈管早期閉鎖(PCDA)の関連性の有無、安全にAceを使用するための留意点を検討した。当院で分娩した妊娠22週以降の母体1,805名と児1,899名を対象として、Ace使用の有無別に母体数、児数、PCDA症例数、子宮内胎児死亡(IUFD)児数とその原因を調査した結果、Ace使用群は母体数239名、児数272名で、Ace非使用群は母体数1566名、児数1627名であり、出生前後にPCDAと診断された生産児はなく、両群のIUFDの頻度に有意差はなかった。また、母体Ace使用群新生児130例(47.8%)に対して生後12時間以内の心臓超音波検査を行ったが、動脈管狭窄および閉鎖を疑う症例は認めなかった。妊婦へのAce使用はPCDAの可能性があり、妊婦に安全にAceを使用するためには適切な管理指針が必要と考えられた。

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  • 妊娠中期の子宮内胎児発育不全(FGR)を契機に血色素異常症(HbE症)を診断した一例

    牧 尉太, 宮坂 麻由子, 伊達岡 要, 安田 豊, 新井 隆成

    日本産科婦人科学会雑誌   67 ( 2 )   939 - 939   2015.2

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    Language:Japanese   Publisher:(公社)日本産科婦人科学会  

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  • A case of pregnancy-associated gastric cancer diagnosed due to the occurrence of acute pancreatitis

    64 ( 2 )   431 - 434   2015

  • 当院における1500g未満のFGR症例の検討

    堀 芳秋, 土田 達, 加藤 三典, 倉田 和巳, 牧 尉太, 鏡 京介, 岩井 和之, 田口 律代

    日本周産期・新生児医学会雑誌   50 ( 2 )   927 - 927   2014.6

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    Language:Japanese   Publisher:(一社)日本周産期・新生児医学会  

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  • 胎児口腔内嚢胞に対しex utero intrapartum treatment(EXIT)を施行した1例

    堀 芳秋, 牧 尉太, 久田 純江, 鏡 京介, 中出 恭平, 倉田 和巳, 加藤 じゅん, 加藤 三典, 土田 達

    日本産科婦人科学会雑誌   66 ( 2 )   715 - 715   2014.2

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    Language:Japanese   Publisher:(公社)日本産科婦人科学会  

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  • 再生不良性貧血の増悪を認め帝王切開に至った2症例を経験して

    牧 尉太, 土田 達, 加藤 三典, 加藤 じゅん, 堀 芳秋, 倉田 和巳, 中出 恭平, 鏡 京介, 久田 純江

    日本産科婦人科学会雑誌   66 ( 2 )   550 - 550   2014.2

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    Language:Japanese   Publisher:(公社)日本産科婦人科学会  

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  • 癒着胎盤後に発生した子宮動静脈奇形の1例

    中出 恭平, 牧 尉太, 久田 純江, 鏡 京介, 倉田 和巳, 堀 芳秋, 加藤 じゅん, 加藤 三典, 土田 達

    日本産科婦人科学会雑誌   66 ( 2 )   801 - 801   2014.2

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    Language:Japanese   Publisher:(公社)日本産科婦人科学会  

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  • 乳癌術後に内膜細胞診でfollowされ子宮体癌の診断となった1例

    堀 芳秋, 牧 尉太, 加藤 三典, 土田 達, 浦崎 晃司, 海崎 泰治, 横川 早耶香, 水野 幸恵

    日本臨床細胞学会雑誌   52 ( Suppl.2 )   534 - 534   2013.10

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    Language:Japanese   Publisher:(公社)日本臨床細胞学会  

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  • 子宮腟部myeloid sarcomaで診断された急性骨髄性白血病の1例

    牧 尉太, 堀 芳秋, 加藤 三典, 土田 達, 海崎 泰治, 浦崎 晃司, 横川 早耶香, 水野 幸恵

    日本臨床細胞学会雑誌   52 ( Suppl.2 )   594 - 594   2013.10

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    Language:Japanese   Publisher:(公社)日本臨床細胞学会  

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  • PBLテュートリアルの新たな可能性 PBLテュートリアルを応用した「診療シミュレーション」の有用性

    後藤 賢司, 杉浦 亜弓, 丹羽 聡, 林 美蓉, 日隈 藍, 牧 尉太, 松金 愛, 山本 譲

    医学教育   40 ( Suppl. )   25 - 25   2009.7

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    Language:Japanese   Publisher:(一社)日本医学教育学会  

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Presentations

  • 緊急時の適切な搬送先選定・早期の処置実施に超音波を用いた遠隔診断~医療DX・ヘルステック/タスクシフトを中山間地域から目指す~ Invited

    牧 尉太

    福島産婦人科フォーラム超音波フォーラム  2023.10.26 

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    Event date: 2023.10.26

    Language:Japanese   Presentation type:Public lecture, seminar, tutorial, course, or other speech  

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  • 子宮筋層縫合と帝王切開創部菲薄化予防~ハンズオンでbarbed sutureに慣れよう Invited

    牧 尉太

    岡山大学産科・婦人科学教室四水会  2023.10.25 

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    Event date: 2023.10.25

    Language:Japanese   Presentation type:Public lecture, seminar, tutorial, course, or other speech  

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  • 「医療・健康と移動の共創、リ・デザインを考える」 Invited

    牧 尉太

    JcoMaaSセミナー  2023.10.20 

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    Event date: 2023.10.20

    Language:Japanese   Presentation type:Public lecture, seminar, tutorial, course, or other speech  

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  • CSDi予防のための連続縫合テクニックと最新縫合糸の効果 Invited

    牧 尉太

    ETHICON Webinar  2023.10.19 

     More details

    Event date: 2023.10.19

    Language:Japanese   Presentation type:Public lecture, seminar, tutorial, course, or other speech  

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  • 「シン・吉備中央町を"一歩先行くDX"で理想の輝くVA(場)に」 Invited

    JPIセミナー  2023.10.19 

     More details

    Event date: 2023.10.19

    Language:Japanese   Presentation type:Public lecture, seminar, tutorial, course, or other speech  

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  • Active education from Japan. Step up to the agenda for the next generation of adult education and human resource development!!” What is "Simulation" that leads to professionalism? What is the key to effective simulation? Invited

    Maki Jota

    The 22nd Congress of the Federation of Asian and Oceania Perinatal Societies (FAOPS)  2023.10.18 

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    Event date: 2023.10.17 - 2023.10.19

    Language:English   Presentation type:Symposium, workshop panel (nominated)  

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  • SDGs based STEP-UP to prevent thinning of uterine scars following cesarean section. Invited

    Jota Maki

    2023.10.17 

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    Event date: 2023.10.17

    Language:English   Presentation type:Public lecture, seminar, tutorial, course, or other speech  

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  • CSDi予防パネルディスカッション Invited

    牧 尉太

    ETHICON Webinar Vol.2  2023.10.10 

     More details

    Event date: 2023.10.10

    Language:Japanese   Presentation type:Public lecture, seminar, tutorial, course, or other speech  

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  • エンゲージメント・コミュニティーの創生が導く「理想の輝くVA(場)」~ デジタル田園都市健康特区と規制改革の実現に大学が関わる役割~ Invited

    牧 尉太

    CDPF(Chugai Directors of Pharmacy Forum)2023  2023.9.17 

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    Event date: 2023.9.17

    Language:Japanese   Presentation type:Symposium, workshop panel (nominated)  

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  • データ駆動型ウェルビーイングを創出する多機能PHR型親子手帳アプリを介した母子健康促進事業 Invited

    牧 尉太, 山下範之, 田中良樹, 内山敬太, 森三貴子, 那須保友, 増山寿

    第47回女性栄養代謝学会ランチョンセミナースポンサードセミナー  2023.8.24 

     More details

    Event date: 2023.8.24 - 2023.8.25

    Language:Japanese   Presentation type:Symposium, workshop panel (nominated)  

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  • 「帝王切開に起因する合併症の軽減に向けて-帝王切開創部菲薄化を回避するために Invited

    牧 尉太

    第47回女性栄養代謝学会ランチョンセミナー  2023.8.24 

     More details

    Event date: 2023.8.24 - 2023.8.25

    Language:Japanese  

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  • 新潟産科婦人科医会学術講演会 Invited

    牧 尉太

    子宮創部菲薄化を予防する時代〜妊娠子宮に合う子宮再建術~  2023.8.19 

     More details

    Event date: 2023.8.19

    Language:Japanese   Presentation type:Public lecture, seminar, tutorial, course, or other speech  

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  • 「エンゲージメント・コミュニティーの創生から考える『理想の輝くVA(場)』~『活躍するVA(場)』の形成に大学が関わる役割~」 Invited

    牧 尉太

    メディカルDX・ヘルステックフォーラム 2023  2023.7.29 

     More details

    Event date: 2023.7.29

    Language:Japanese   Presentation type:Symposium, workshop panel (nominated)  

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  • 病院前救急搬送と情報連携の新時代 ~デジタル×レジリエンス×人財ウェルビーイング~ Invited

    牧 尉太

    第26回臨床救急医学会 ランチョンセミナー  2023.7.19 

     More details

    Event date: 2023.7.19

    Language:Japanese   Presentation type:Public lecture, seminar, tutorial, course, or other speech  

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  • 帝王切開を子宮創部菲薄化低減を目指す糸の役割~Barbed Sutureによる無結紮子宮再建術~ Invited

    第59回 日本周産期新生児学会学術講演会 シンポジウム1帝王切開―疾患構造の変化に対応する新たな取り組みー  2023.7.9 

     More details

    Event date: 2023.7.9 - 2023.7.11

    Language:Japanese   Presentation type:Symposium, workshop panel (public)  

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  • 子宮筋層縫合と帝王切開創部菲薄化予防 ~子宮筋層でのStratafixSpiralの活用~ Invited

    牧 尉太

    東京多摩地区;EBハンズオンセミナー  2023.7.7 

     More details

    Event date: 2023.7.7

    Language:Japanese   Presentation type:Public lecture, seminar, tutorial, course, or other speech  

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  • 子宮創部菲薄化低減を⽬指して~妊娠子宮に合う無結紮縫合子宮再建術~ Invited

    牧 尉太

    長崎子宮縫合セミナー  2023.6.25 

     More details

    Event date: 2023.6.25

    Language:Japanese   Presentation type:Public lecture, seminar, tutorial, course, or other speech  

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  • 帝王切開菲薄化低減を目指す選択肢~エコー検査を用いた無結紮縫合子宮再建術に関する検討~ Invited

    牧 尉太

    第96回日本超音波医学会学術集会ランチョンセミナー  2023.5.28 

     More details

    Event date: 2023.5.26 - 2023.5.28

    Language:Japanese   Presentation type:Public lecture, seminar, tutorial, course, or other speech  

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  • 「子宮創部菲薄化低減を目指して」 〜子宮切開創部における無結紮縫合子宮再建術 Invited

    牧 尉太

    第45回東京産婦人科医会・東京産婦人科学会合同学会学術講演会  2023.5.25 

     More details

    Event date: 2023.5.25

    Language:Japanese   Presentation type:Public lecture, seminar, tutorial, course, or other speech  

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  • エンゲージメント・コミュニティーの創生から考える「理想の働きVA」~「活躍するVA」の形成に大学が関わる役割~ Invited

    牧 尉太

    倉敷労働雇用大臣会合冠事業 G7倉敷労働雇用大臣会合フォローアップイベント  2023.5.14 

     More details

    Event date: 2023.5.14

    Language:Japanese   Presentation type:Public lecture, seminar, tutorial, course, or other speech  

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  • 帝王切開創部菲薄化予防に縫合糸がもたらす効果 Invited

    牧 尉太

    第75回日本産科婦人科学会学術講演会ランチョンセミナー  2023.5.12 

     More details

    Event date: 2023.5.12 - 2023.5.14

    Language:Japanese   Presentation type:Public lecture, seminar, tutorial, course, or other speech  

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  • 子宮創部菲薄化低減を目指して~妊娠子宮に合う無結紮縫合子宮再建術~ Invited

    牧 尉太

    第19回桃李会熊本セミナー  2023.4.23 

     More details

    Event date: 2023.4.23

    Language:Japanese   Presentation type:Public lecture, seminar, tutorial, course, or other speech  

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  • 「情報連携による周産期医療体制のレジリエンスの強化〜平時に利用するシステムこそが緊急時に活きる〜」 Invited

    牧 尉太

    科研製薬企画 周産期WEBセミナー  2023.3.14 

     More details

    Event date: 2023.3.14

    Language:Japanese   Presentation type:Public lecture, seminar, tutorial, course, or other speech  

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  • 「デジタル田園健康特区から始まる救急・母子保健・遠隔診療の新時代」 Invited

    牧 尉太

    ライフコース・デザインコンソーシアム米国商工会議所  2023.2.24 

     More details

    Event date: 2023.2.24

    Language:Japanese   Presentation type:Public lecture, seminar, tutorial, course, or other speech  

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  • デジタル田園健康特区から始まる救急や遠隔診療の新時代 Invited

    牧 尉太

    PHR普及推進フォーラム2023  2023.2.23 

     More details

    Event date: 2023.2.23

    Language:Japanese   Presentation type:Symposium, workshop panel (nominated)  

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  • 「デジタル田園健康特区を通じた医療DX・AI利活用への期待」 Invited

    牧 尉太

    BIZEN AI 年次シンポジウム  2023.2.22 

     More details

    Event date: 2023.2.22

    Language:Japanese   Presentation type:Public lecture, seminar, tutorial, course, or other speech  

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  • 「もしものそなえ たいせつなひとのために チームとあなたの役割とは」 Invited

    牧 尉太

    岡山テックプランター・イノベーションコンテスト受賞講演  2023.2.4 

     More details

    Event date: 2023.2.4

    Language:Japanese   Presentation type:Public lecture, seminar, tutorial, course, or other speech  

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  • 当院における無痛分娩についての検討

    坂田 周治郎, 谷 和祐, 三苫 智裕, 横畑 理美, 三島 桜子, 大平 安希子, 牧 尉太, 衛藤 英理子, 早田 桂, 増山 寿

    現代産婦人科  2021.9  中国四国産科婦人科学会

     More details

    Event date: 2021.9

    Language:Japanese  

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  • 災害医療 妊産婦緊急搬送システム"iPicss"を用いた情報収集の有用性 被災時の連携体制構築と災害想定訓練

    牧 尉太, 増山 寿

    現代産婦人科  2021.9  中国四国産科婦人科学会

     More details

    Event date: 2021.9

    Language:Japanese  

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  • 死戦期帝王切開 死戦期帝王切開を院内で考える時代の到来 PMCDシミュレーションの有用性

    谷 和祐, 三苫 智裕, 横畑 理美, 三島 桜子, 大平 安希子, 牧 尉太, 衛藤 英理子, 早田 桂, 増山 寿

    現代産婦人科  2021.9  中国四国産科婦人科学会

     More details

    Event date: 2021.9

    Language:Japanese  

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  • 産科危機的出血搬送例に救急外来で緊急大動脈内バルーン遮断を使用し救命し得た2症例

    栗山 千晶, 牧 尉太, 三苫 智裕, 横畑 理美, 三島 桜子, 大平 安希子, 谷 和祐, 衛藤 英理子, 早田 桂, 増山 寿

    現代産婦人科  2021.9  中国四国産科婦人科学会

     More details

    Event date: 2021.9

    Language:Japanese  

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  • 院内発症の死戦期帝王切開と院外発症の死戦期帝王切開を経験して

    三苫 智裕, 早田 桂, 横畑 理美, 三島 桜子, 大平 安希子, 谷 和祐, 牧 尉太, 光井 崇, 衛藤 英理子, 増山 寿

    日本周産期・新生児医学会雑誌  2021.6  (一社)日本周産期・新生児医学会

     More details

    Event date: 2021.6

    Language:Japanese  

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  • 分娩後出血時のダイナミック造影CTは治療選択に必要不可欠である

    早田 桂, 三苫 智裕, 横畑 理美, 三島 桜子, 大平 安希子, 谷 和祐, 牧 尉太, 衛藤 英理子, 増山 寿

    日本周産期・新生児医学会雑誌  2021.6  (一社)日本周産期・新生児医学会

     More details

    Event date: 2021.6

    Language:Japanese  

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  • 妊娠高血圧症候群の母体より出生したSGA児のcatch-upに影響する因子

    三島 桜子, 光井 崇, 三苫 智裕, 横畑 理美, 大平 安希子, 谷 和祐, 牧 尉太, 衛藤 英理子, 早田 桂, 鷲尾 洋介, 吉本 順子, 塚原 宏一, 増山 寿

    日本周産期・新生児医学会雑誌  2021.6  (一社)日本周産期・新生児医学会

     More details

    Event date: 2021.6

    Language:Japanese  

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  • COVID-19 周産期緊急搬送システム"iPicss"を用いた救急隊と搬送連携/災害発生後やCOVID-19妊婦の連携体制の構築

    牧 尉太, 三苫 智裕, 横畑 理美, 三島 桜子, 大平 安希子, 谷 和祐, 衛藤 英理子, 早田 桂, 増山 寿

    日本周産期・新生児医学会雑誌  2021.6  (一社)日本周産期・新生児医学会

     More details

    Event date: 2021.6

    Language:Japanese  

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  • 妊娠中の母体体組成量および安静時代謝量の変化と出生児体重の関係

    衛藤 英理子, 三苫 智裕, 横畑 理美, 三島 桜子, 大平 安希子, 谷 和祐, 牧 尉太, 早田 桂, 増山 寿

    日本周産期・新生児医学会雑誌  2021.6  (一社)日本周産期・新生児医学会

     More details

    Event date: 2021.6

    Language:Japanese  

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  • 当院における多職種連携死戦期帝王切開シミュレーションの実際

    谷 和祐, 横畑 理美, 三苫 智裕, 三島 桜子, 大平 安希子, 牧 尉太, 衛藤 英理子, 早田 桂, 増山 寿

    日本周産期・新生児医学会雑誌  2021.6  (一社)日本周産期・新生児医学会

     More details

    Event date: 2021.6

    Language:Japanese  

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  • 完全子宮脱合併妊娠の経腟分娩の経験 頸管裂傷の縫合治癒課程の詳細

    牧 尉太, 早田 桂, 三島 桜子, 谷 和祐, 衛藤 英理子, 増山 寿

    産婦人科手術  2021.6  (株)メジカルビュー社

     More details

    Event date: 2021.6

    Language:Japanese  

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  • 骨形成不全症合併妊娠の一例

    横畑 理美, 衛藤 英理子, 三苫 智裕, 三島 桜子, 大平 安希子, 谷 和祐, 牧 尉太, 早田 桂, 増山 寿

    日本周産期・新生児医学会雑誌  2021.6  (一社)日本周産期・新生児医学会

     More details

    Event date: 2021.6

    Language:Japanese  

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  • 出産前診断が困難であった不全型Cantrell五徴症の一例

    谷 和祐, 三島 桜子, 大平 安希子, 牧 尉太, 衛藤 英理子, 早田 桂, 増山 寿

    超音波医学  2021.4  (公社)日本超音波医学会

     More details

    Event date: 2021.4

    Language:Japanese  

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  • 院内発症の死戦期帝王切開と院外発症の死戦期帝王切開を経験して

    三苫智裕, 早田桂, 横畑理美, 三島桜子, 大平安希子, 谷和祐, 牧尉太, 光井崇, 衛藤英理子, 増山寿

    日本周産期・新生児医学会雑誌(Web)  2021 

     More details

    Event date: 2021

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  • A Case of Pentalogy of Cantrell

    谷和祐, 三島桜子, 大平安希子, 牧尉太, 衛藤英理子, 早田桂, 増山寿

    超音波医学 Supplement  2021 

     More details

    Event date: 2021

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  • 高用量ステロイド治療が奏効した重症COVID-19妊婦の1例

    山本紘一郎, 萩谷英大, 牧尉太, 岡原修司, 長谷川功, 大塚文男

    日本内分泌学会雑誌  2021 

     More details

    Event date: 2021

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  • 骨形成不全症合併妊娠の一例

    横畑理美, 衛藤英理子, 三苫智裕, 三島桜子, 大平安希子, 谷和祐, 牧尉太, 早田桂, 増山寿

    日本周産期・新生児医学会雑誌(Web)  2021 

     More details

    Event date: 2021

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  • 分娩後出血時のダイナミック造影CTは治療選択に必要不可欠である

    早田桂, 三苫智裕, 横畑理美, 三島桜子, 大平安希子, 谷和祐, 牧尉太, 衛藤英理子, 増山寿

    日本周産期・新生児医学会雑誌(Web)  2021 

     More details

    Event date: 2021

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  • 先天性横隔膜ヘルニアによる胸部異所性腎を出生前診断した1例

    杉原花子, 光井崇, 谷和祐, 三島桜子, 大平安希子, 牧尉太, 衛藤英理子, 早田桂, 増山寿

    日本産科婦人科学会雑誌  2021  (公社)日本産科婦人科学会

     More details

    Event date: 2021

    Language:Japanese  

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  • Transition in maternal risk factors associated with low-birth-weight infants delivered after 37 weeks of gestation in the last 10 years at our hospital

    假谷奈生子, 光井崇, 三島桜子, 大平安希子, 谷和祐, 牧尉太, 衛藤英理子, 早田桂, 増山寿

    現代産婦人科  2021 

     More details

    Event date: 2021

    Language:Japanese  

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  • Robson分類を用いた当院の帝王切開症例の特徴と適応症例の妥当性評価

    三苫 智裕, 光井 崇, 早田 桂, 谷 和祐, 牧 尉太, 江口 武志, 玉田 祥子, 衛藤 英理子, 増山 寿

    現代産婦人科  2019.12  中国四国産科婦人科学会

     More details

    Event date: 2019.12

    Language:Japanese  

    今日、世界的に帝王切開率は上昇傾向にあるため、世界保健機関は帝王切開術が施行された症例を分娩歴、分娩開始、胎位、胎数、妊娠週数により10グループに分類するRobson分類を用いて検討することを推奨している。今回、当院の帝王切開症例をRobson分類を用いて当院の帝王切開症例の特徴および適応症例の妥当性評価を検討したので報告する。2013年から2017年に当院で分娩した1933例を対象とした。Robson分類に従って分類し、各グループの帝王切開数及び帝王切開率を後方視的に検討した。本研究は、本学の倫理委員会の承認を得て施行された。5年間における当院の帝王切開率は全体で36.3%(702/1933例)であり、既往帝王切開症例(グループ5)の帝王切開数が最も多く206例であり、全帝王切開症例の29.3%を占めていた。グループ1とグループ2を合計したTSCN(term、single、cephalic、nulliparous)の帝王切開数は185例と全帝王切開症例の26.4%であり、2番目に多く、グループ2の中で予定帝王切開術となった症例は子宮手術歴、前置胎盤、胎児疾患の順に多かった。当院では、既往帝王切開症例及びTSCN症例の帝王切開数が全分娩件数に占める割合が高い。国内の既存の報告と比較検討すると、当院では正期産、単胎、頭位の妊婦での予定帝王切開率が高かった。帝王切開後経腟分娩の適応症例及びTSCN症例への帝王切開術の適応をより慎重に行うことによって、帝王切開率を改善することが期待できるのではないかと考えられた。Robson分類は、当院における帝王切開症例の分類ごとの数や比率を把握することができ、問題点を抽出し、改善点を検討することができることに関して有用であった。また、今後施設間のRobson分類による帝王切開症例の比較検討を行うことにより施設や地域ごとの特性を知り、地域ごとの医療水準の向上に繋がるツールになることが期待できる。(著者抄録)

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    Other Link: https://search.jamas.or.jp/index.php?module=Default&action=Link&pub_year=2019&ichushi_jid=J05038&link_issn=&doc_id=20191216480012&doc_link_id=%2Fcv0mtrob%2F2019%2F006801%2F012%2F0065-0070%26dl%3D0&url=https%3A%2F%2Fwww.medicalonline.jp%2Fjamas.php%3FGoodsID%3D%2Fcv0mtrob%2F2019%2F006801%2F012%2F0065-0070%26dl%3D0&type=MedicalOnline&icon=https%3A%2F%2Fjk04.jamas.or.jp%2Ficon%2F00004_2.gif

  • 多嚢胞性卵巣症候群患者のインスリン抵抗性と妊娠に関する検討

    衛藤 英理子, 樫野 千明, 牧 尉太, 三島 桜子, 大平 安希子, 谷 和祐, 玉田 祥子, 光井 崇, 早田 桂, 増山 寿

    糖尿病と妊娠  2019.11  (一社)日本糖尿病・妊娠学会

     More details

    Event date: 2019.11

    Language:Japanese  

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  • 2型糖尿病発症予防のための妊娠糖尿病妊婦への非薬物的強化介入の試み

    川崎 麻紀, 荒田 尚子, 和栗 雅子, 飯村 祐子, 山本 周美, 川嵜 有紀, 牧 尉太, 玉田 祥子, 青山 友子, 田中 茂穂, 秦 健一郎, 宮越 敬, 橋本 貢士, 杉山 隆, 安日 一郎, 曽根 博仁, 菊池 透, 瀧本 秀美, 安田 和基, 小川 佳宏, 大田 えりか, 井上 永介, 平松 祐司

    糖尿病と妊娠  2019.11  (一社)日本糖尿病・妊娠学会

     More details

    Event date: 2019.11

    Language:Japanese  

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  • GDM妊婦は分娩第2期が遷延するほど直線的な血糖値の上昇を引き起こす

    牧 尉太, 衛藤 英理子, 平松 祐司, 増山 寿

    糖尿病と妊娠  2019.11  (一社)日本糖尿病・妊娠学会

     More details

    Event date: 2019.11

    Language:Japanese  

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  • 羊水検査で18トリソミーとロバートソン転座を認め、診断告知から夫婦の保因者診断まで経時的に遺伝カウンセリングを行った1例

    早田 桂, 大平 安希子, 谷 和祐, 牧 尉太, 江口 武志, 玉田 祥子, 光井 崇, 衛藤 英理子, 小川 千加子, 吉本 順子, 増山 寿

    日本遺伝カウンセリング学会誌  2019.10  日本遺伝カウンセリング学会

     More details

    Event date: 2019.10

    Language:Japanese  

    羊水検査で18トリソミーとロバートソン転座を認め、2度の出産を経て両親の保因者診断まで継続対応した症例を報告する。36歳、初妊婦。妊娠30週に羊水染色体検査を行い、46,XX,inv(9)(p12q13)、der(14;22)(q10;q10)、+18が判明したが、18トリソミーのみ開示した。その後、女児を死産した。産褥期にロバートソン転座につき追加開示したが、保因者診断は希望せず、4ヵ月後に第2子を自然妊娠した。出生前遺伝学的検査は行わず、妊娠38週に男児を出産した。産褥期に自ら保因者診断を希望し、母46,XX、父45,XY、inv(9)、der(14;22)(q10;q10)より、父親由来のロバートソン転座が判明したが、両親は結果について受容可能な心理状況になっていた。開示時期と検査時期に配慮した遺伝カウンセリングが必要であると考えられた。(著者抄録)

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  • GDM妊婦の産後フォローアップ対策がもたらす影響とフォローの弊害に関する検討

    牧 尉太, 光井 崇, 鎌田 泰彦, 増山 寿

    日本女性医学学会雑誌  2019.10  (一社)日本女性医学学会

     More details

    Event date: 2019.10

    Language:Japanese  

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  • 阻害型抗体TSBAbによる甲状腺機能低下症に合併した1妊娠例

    越智 可奈子, 稲垣 兼一, 森本 栄作, 西山 悠紀, 藤澤 諭, 小松原 基志, 原 孝行, 細谷 武史, 当真 貴志雄, 三好 智子, 牧 尉太, 長谷川 高誠, 和田 淳, 大塚 文男

    日本内分泌学会雑誌  2019.10  (一社)日本内分泌学会

     More details

    Event date: 2019.10

    Language:Japanese  

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  • 妊娠高血圧症候群の母体より出生した児の3歳までの身体発育調査

    光井 崇, 三島 桜子, 大平 亜希子, 谷 和祐, 牧 尉太, 玉田 祥子, 衛藤 英理子, 早田 桂, 増山 寿

    日本女性栄養・代謝学会学術集会プログラム・抄録集  2019.9  日本女性栄養・代謝学会

     More details

    Event date: 2019.9

    Language:Japanese  

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  • 妊娠性エプーリスからの大量出血で母体管理のため帝王切開を選択した一例

    白河 伸介, 牧 尉太, 三島 桜子, 大平 安希子, 谷 和祐, 光井 崇, 玉田 祥子, 衛藤 英理子, 早田 桂, 増山 寿

    現代産婦人科  2019.9  中国四国産科婦人科学会

     More details

    Event date: 2019.9

    Language:Japanese  

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  • 前置胎盤帝王切開術の応用 経腟超音波ドプラ法と手術室画像モニターの工夫

    牧 尉太, 早田 桂, 大平 安希子, 江口 武志, 玉田 祥子, 光井 崇, 衛藤 英理子, 増山 寿

    産婦人科手術  2019.8  (株)メジカルビュー社

     More details

    Event date: 2019.8

    Language:Japanese  

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  • リアルタイムContinuous Glucose Monitoringを用いた陣痛発来後から産褥早期までの血糖動態の検討

    牧 尉太, 衛藤 英理子, 平松 祐司, 増山 寿

    糖尿病と妊娠  2019.8  (一社)日本糖尿病・妊娠学会

     More details

    Event date: 2019.8

    Language:Japanese  

    [目的]分娩時血糖の動向をリアルタイムContinuous Glucose Monitoring(CGM)で評価し、分娩中における血糖動態を解明する。またAbnormal glucose tolerance(AGT)群とNormal glucose tolerance(NGT)群の平均血糖値(SG)を比較検討し、分娩時期による血糖値の差異から判明した結果をもとに分娩時の血糖管理法を選定する。[方法]検討期間に当院で経腟分娩を施行したAGT群:18例、NGT群:22例。ガイドライン並び、当院の管理指針を用い、必要時自由に飲食を摂り陣痛発来時から分娩期間を4段階(I期からIV期)に分け、分娩後48時間までの血糖変動をリアルタイムCGMで測定し解析。[結果]出生児背景に有意差無し。陣痛初来後のインスリン使用は、潜伏期と活動期で全症例のインスリン合計使用量は29単位から6単位へ減少。産後の使用無し。次にSGの分割プロットデザインの分散分析の結果、SGは分娩期間の主効果には有意差が認められたが[F(2.1,80.7)=5.915,P<0.01]耐糖能異常の有無の主効果、および期間と耐糖能異常の交互作用は認められなかった。T検定(ボンフェローニ法による修正)を用いた下位検定では、分娩期間別では4期の耐糖能異常の有無間(P<0.05)に有意差を認めた。耐糖能異常有無別の検討では、NGT群で3期と4期(P<0.05)に有意差を認めた。[結論]2群間比較からSGに差が認めず、児娩出後早期のSGが最大値を示した。その後NGT群のSGはAGT群に比し急峻に正常化することが示された、AGT群の分娩管理は絶食状態・補液・インスリン持続投与が現在推奨されるが、血糖測定下であれば正常群と同様の管理方法を用いて分娩を行うことが可能であるかもしれない。(著者抄録)

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  • 前置胎盤帝王切開時に経腟エコーを用いて、胎盤剥離時期を判断する

    早田 桂, 牧 尉太, 大平 安希子, 谷 和祐, 江口 武志, 玉田 祥子, 光井 崇, 衛藤 英理子, 増山 寿

    産婦人科手術  2019.8  (株)メジカルビュー社

     More details

    Event date: 2019.8

    Language:Japanese  

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  • GDMのフォローアップ 2型糖尿病発症予防のための妊娠糖尿病妊婦への非薬物的強化介入の試み

    川崎 麻紀, 荒田 尚子, 和栗 雅子, 飯村 祐子, 山本 周美, 川嵜 有紀, 牧 尉太, 玉田 祥子, 青山 友子, 田中 茂穂, 秦 健一郎, 宮越 敬, 橋本 貢士, 杉山 隆, 安日 一郎, 曽根 博仁, 菊池 透, 瀧本 秀美, 安田 和基, 小川 佳宏, 大田 えりか, 井上 永介, 平松 祐司

    糖尿病と妊娠  2019.8  (一社)日本糖尿病・妊娠学会

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    Event date: 2019.8

    Language:Japanese  

    妊娠糖尿病と診断された女性のうち、2型糖尿病発症高リスク群((1)妊娠前肥満、または(2)妊娠前非肥満かつ妊娠糖尿病診断時の糖負荷試験での異常ポイント数が2ポイント以上)を対象に、妊娠中から食事・運動・母乳推進・教育介入を組み合わせた包括的な強化介入を行うことによる産後の糖尿病予防効果を明らかにする研究を開始した。現在、産後3ヵ月時点の耐糖能異常率および母乳栄養率をアウトカムとしたパイロット試験が、多施設共同オープンランダム化比較試験(デイジーマムスタディ)として進行中である。今後、パイロット試験における介入プログラムの実行可能性およびその効果を探索的に評価して本試験のデザインを決定する。(著者抄録)

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  • 平成30年7月豪雨における災害時小児周産期リエゾン活動報告

    塚原 紘平, 影山 操, 渡部 晋一, 牧 尉太, 早田 桂

    日本小児科学会雑誌  2019.7  (公社)日本小児科学会

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    Event date: 2019.7

    Language:Japanese  

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  • 妊娠肥満マウスを用いた肥満・耐糖能異常関連素因の世代間連鎖の解明

    増山 寿, 大平 安希子, 谷 和祐, 牧 尉太, 江口 武志, 玉田 祥子, 光井 崇, 衛藤 英理子, 早田 桂

    日本周産期・新生児医学会雑誌  2019.6  (一社)日本周産期・新生児医学会

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    Event date: 2019.6

    Language:Japanese  

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  • 周産期緊急搬送システム"iPicss"を用いた周産期搬送連携および災害発生後の連絡体制の構築

    牧 尉太, 早田 桂, 大平 安希子, 谷 和祐, 江口 武志, 玉田 祥子, 光井 崇, 衛藤 英理子, 増山 寿

    日本周産期・新生児医学会雑誌  2019.6  (一社)日本周産期・新生児医学会

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    Event date: 2019.6

    Language:Japanese  

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  • 糖尿病モデルマウス(KK/TaJcl)の胎盤におけるHIF-1α及び血漿中のsFlt-1とPlGFの産生に関する検討

    光井 崇, 大平 安希子, 谷 和祐, 牧 尉太, 江口 武志, 玉田 祥子, 衛藤 英理子, 早田 桂, 増山 寿

    日本女性栄養・代謝学会誌  2019.6  日本女性栄養・代謝学会

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    Event date: 2019.6

    Language:Japanese  

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  • 前置胎盤症例に対する術中経腟エコーの有用性について

    早田 桂, 大平 安希子, 牧 尉太, 谷 和祐, 江口 武志, 玉田 祥子, 光井 崇, 衛藤 英理子, 増山 寿

    日本産科婦人科学会雑誌  2019.2  (公社)日本産科婦人科学会

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    Event date: 2019.2

    Language:Japanese  

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  • 糖尿病合併妊婦と妊娠糖尿病妊婦の妊娠経過に伴う安静時代謝量の変化

    衛藤 英理子, 大平 安希子, 谷 和祐, 牧 尉太, 江口 武志, 玉田 祥子, 光井 崇, 早田 桂, 増山 寿

    糖尿病と妊娠  2018.11  (一社)日本糖尿病・妊娠学会

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    Event date: 2018.11

    Language:Japanese  

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  • リアルタイムCGMを用いた陣痛発来後から産褥早期までの血糖動態の検討

    牧 尉太, 衛藤 英理子, 中村 圭一郎, 平松 祐司, 増山 寿

    糖尿病と妊娠  2018.11  (一社)日本糖尿病・妊娠学会

     More details

    Event date: 2018.11

    Language:Japanese  

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  • GDM妊婦の産後フォローアップ対策による改善の状況とフォローの弊害に関する検討

    瀬尾 里奈, 牧 尉太, 衛藤 英理子, 増山 寿

    糖尿病と妊娠  2018.11  (一社)日本糖尿病・妊娠学会

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    Event date: 2018.11

    Language:Japanese  

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  • 1型糖尿病妊婦と正常妊婦および妊娠糖尿病妊婦の分娩前CGMデータを用いた比較検討

    渡邉 真由, 牧 尉太, 片山 晶博, 勅使川原 早苗, 利根 淳仁, 江口 潤, 増山 寿, 和田 淳

    糖尿病と妊娠  2018.11  (一社)日本糖尿病・妊娠学会

     More details

    Event date: 2018.11

    Language:Japanese  

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  • 婦人科がんサバイバーは健康的な生活を心掛けている

    中村 圭一郎, 松岡 敬典, 牧 尉太, 西條 昌之, 依田 尚之, 増山 寿

    日本女性医学学会雑誌  2018.10  (一社)日本女性医学学会

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    Event date: 2018.10

    Language:Japanese  

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  • 母体・胎児・新生児の立場から常位胎盤早期剥離を考える〜母児の予後改善のために〜:常位胎盤早期剥離の搬送、システム 常位胎盤早期剥離の搬送体制改善に向けた院内改革と県下の現状 搬送システム"OKAYAMA Perinatal Integrated Conveying Sheet System Okayama Picss"の構築

    牧 尉太

    周産期学シンポジウム  2018.9  (一社)日本周産期・新生児医学会

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    Event date: 2018.9

    Language:Japanese  

    岡山県内の超緊急搬送例の時間短縮に向け、とりわけ高次医療施設以外で発症した常位胎盤早期剥離(早剥)例などの超緊急症例を円滑に搬送・院内連携するための新システムとしてOKAYAMA Picss(OP)を構築し県下で導入した。さらに安全性を備えた搬送の効率化を目指すため、2017年4月にインターネット回線を利用しOPをサポートするための搬送補助アプリシステムを発案しiPicssと名付けた。本報告ではOPを用いることで得られた有用性の検証を行った。検討1)県下周産期母子医療センター6施設で2011年1月〜2016年12月に搬送された搬送早剥例を後方視的に検討し、所要必要時間の現状を調査した。その結果、当院と比し、到着後娩出時間で有意に時間を必要とした。検討2)当院でのOP施行前後の超緊急搬送例の到着後児娩出までの所要時間の違いについて検討した。検討の結果、OP開始後は明らかに対応時間が短縮していた。検討3)他部署と合同研修会で行った周産期緊急シミュレーション内での旧OP(FAX使用)と新OP(iPicss使用)で所要時間の検証を行ったところ、iPicss利用時のほうにおいて圧倒的な時間短縮が認められた。また、OPとiPicssの実臨床現場での使用評価に関する質問紙調査を用い比較検討したところ、シート改変により見やすさが改善され、搬送受入施設は院内連携でiPicssを用いたOPは100%役立つという回答に改善された。また搬送元施設ではiPicss Appを用いた新OPは旧OPに比し使いやすいという回答が有意であった。

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  • 妊婦の緊急搬送体制改善に向けた院内改革と県下の取り組み 搬送システムOKAYAMA Picssと搬送補助アプリiPicss Appの開発

    牧 尉太, 早田 桂, 大平 安希子, 谷 和祐, 玉田 祥子, 江口 武志, 光井 崇, 衛藤 恵理子, 増山 寿

    現代産婦人科  2018.9  中国四国産科婦人科学会

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    Event date: 2018.9

    Language:Japanese  

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  • 本邦におけるGDMは本当に2型糖尿病になりやすいのか?その頻度は?フォローアップを確実に行うためには? Time to Act GDM既往女性のフォローアップ率の低さに対する対策 当院の改革

    牧 尉太, 衛藤 英理子, 平松 祐司, 増山 寿

    糖尿病と妊娠  2018.8  (一社)日本糖尿病・妊娠学会

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    Event date: 2018.8

    Language:Japanese  

    昨今、本学会でも各施設におけるフォローアップ向上を目指す取り組みが発表されている。岡山大学でも2016年夏以降、糖代謝異常合併妊婦の産前・産後の抜けのないFollowを行うため5つの策"OKAYAMA Method"を開始した。チーム一丸でGDM既往女性のDM発症を予防するために講じた策の詳細を紹介する。(著者抄録)

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  • この症例をどうするか?:妊娠、出産へのアプローチ Fontan手術後に挙児希望をされているが、低酸素血症が持続している1症例

    杜 徳尚, 赤木 禎治, 黒子 洋介, 馬場 健児, 板谷 慶一, 牧 尉太, 小谷 恭弘, 大月 審一, 増山 寿, 笠原 真悟, 伊藤 浩

    日本小児循環器学会雑誌  2018.7  (NPO)日本小児循環器学会

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    Event date: 2018.7

    Language:Japanese  

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  • 全前脳胞症に22q11.2欠失症候群を合併した1例

    谷 和祐, 牧 尉太, 江口 武志, 玉田 祥子, 岡村 朋香, 光井 崇, 衛藤 英理子, 早田 桂, 鷲尾 洋介, 吉本 順子, 増山 寿

    日本周産期・新生児医学会雑誌  2018.6  (一社)日本周産期・新生児医学会

     More details

    Event date: 2018.6

    Language:Japanese  

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  • 血糖モニター(リアルタイムCGM)を用いた糖代謝異常妊婦の陣痛発来後の血糖動態および血糖管理方法の検討

    牧 尉太, 谷 和祐, 玉田 祥子, 江口 武志, 光井 崇, 衛藤 英理子, 早田 桂, 平松 祐司, 増山 寿

    日本周産期・新生児医学会雑誌  2018.6  (一社)日本周産期・新生児医学会

     More details

    Event date: 2018.6

    Language:Japanese  

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  • 糖尿病合併妊婦と妊娠糖尿病妊婦の妊娠経過に伴う安静時代謝量の変化

    衛藤 英理子, 谷 和祐, 牧 尉太, 江口 武志, 玉田 祥子, 早田 桂, 増山 寿

    日本周産期・新生児医学会雑誌  2018.6  (一社)日本周産期・新生児医学会

     More details

    Event date: 2018.6

    Language:Japanese  

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  • JAGSを用いたGDM妊婦とOGTT60分値の関連性の検討

    牧 尉太, 衛藤 英理子, 平松 祐司, 杉山 隆, 豊田 長康, 増山 寿

    糖尿病  2018.5  (一社)日本糖尿病学会

     More details

    Event date: 2018.5

    Language:Japanese  

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  • 前置胎盤症例に対する術中経腟エコーの有用性について

    早田 桂, 牧 尉太, 谷 和祐, 江口 武志, 玉田 祥子, 光井 崇, 衛藤 英理子, 増山 寿

    超音波医学  2018.4  (公社)日本超音波医学会

     More details

    Event date: 2018.4

    Language:Japanese  

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  • 妊娠と糖尿病 胎生発育を巡る課題 巨大児・低出生体重児発生予防のための産科管理と産後フォローアップ

    牧 尉太, 増山 寿, 平松 祐司

    糖尿病  2018.4  (一社)日本糖尿病学会

     More details

    Event date: 2018.4

    Language:Japanese  

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  • 常位胎盤早期剥離の搬送、システム 常位胎盤早期剥離の搬送体制改善に向けた院内改革と県下の現状 搬送システムOKAYAMA Perinatal Integrated Conveying Sheet System"Okayama Picss"の構築

    牧 尉太, 早田 桂, 玉田 祥子, 江口 武志, 光井 崇, 衛藤 英理子, 平松 裕司, 増山 寿

    日本周産期・新生児医学会雑誌  2018.1  (一社)日本周産期・新生児医学会

     More details

    Event date: 2018.1

    Language:Japanese  

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  • 本邦におけるGDMは本当に2型糖尿病になりやすいのか?その頻度は?フォローアップを確実に行うためには? Time to Act GDM既往女性のフォローアップ率の低さに対する対策 当院の改革

    牧 尉太, 衛藤 英理子, 平松 祐司, 増山 寿

    糖尿病と妊娠  2017.11  (一社)日本糖尿病・妊娠学会

     More details

    Event date: 2017.11

    Language:Japanese  

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  • OKAYAMA搬送シート運用から1年 振り返りと今後 県内母体搬送システムの構築に向けた活動

    牧 尉太, 早田 桂, 谷 和祐, 江口 武志, 玉田 祥子, 光井 崇, 衛藤 英理子, 増山 寿, 平松 祐司

    現代産婦人科  2017.9  中国四国産科婦人科学会

     More details

    Event date: 2017.9

    Language:Japanese  

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  • 先進のアプリケーションを有する最新US装置がもたらす臨床的・運用的メリット (特集 当院の超音波検査を"最新"にしている理由) -- (臨床で効果を上げる超音波診断)

    早田 桂, 牧 尉太, 玉田 祥子, 衛藤 英理子, 増山 寿

    月刊新医療  2017.8  エム・イー振興協会

     More details

    Event date: 2017.8

    Language:Japanese  

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    Other Link: http://search.jamas.or.jp/link/ui/2017323132

  • 当院搬送院外発症常位胎盤早期剥離症例における母児の転帰に関する検討

    甲斐 憲治, 牧 尉太, 相本 法慧, 清時 毅典, 谷 和祐, 岡本 和浩, 江口 武志, 玉田 祥子, 光井 崇, 衛藤 英理子, 早田 桂, 増山 寿, 平松 祐司

    日本周産期・新生児医学会雑誌  2017.6  (一社)日本周産期・新生児医学会

     More details

    Event date: 2017.6

    Language:Japanese  

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  • 妊娠中の75gOGTTから産後の糖尿病発症を予測できるか?

    衛藤 英理子, 牧 尉太, 甲斐 憲治, 清時 毅典, 岡本 和浩, 谷 和祐, 江口 武志, 玉田 祥子, 光井 崇, 早田 桂, 増山 寿, 平松 祐司

    日本周産期・新生児医学会雑誌  2017.6  (一社)日本周産期・新生児医学会

     More details

    Event date: 2017.6

    Language:Japanese  

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  • 周産母子施設における妊娠22週未満の分娩方法と胎盤位置に関する出血量の検討

    牧 尉太, 早田 桂, 岡本 和浩, 谷 和祐, 玉田 祥子, 江口 武志, 光井 崇, 衛藤 英理子, 増山 寿, 平松 祐司

    日本周産期・新生児医学会雑誌  2017.6  (一社)日本周産期・新生児医学会

     More details

    Event date: 2017.6

    Language:Japanese  

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  • 卵管妊娠における当院での管理方法に関する検討

    相本 法慧, 牧 尉太, 甲斐 憲治, 清時 毅典, 谷 和祐, 玉田 祥子, 江口 武志, 光井 崇, 衛藤 英理子, 早田 桂, 増山 寿, 平松 祐司

    日本周産期・新生児医学会雑誌  2017.6  (一社)日本周産期・新生児医学会

     More details

    Event date: 2017.6

    Language:Japanese  

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  • 当院で経験したNager症候群の1例

    早田 桂, 牧 尉太, 江口 武志, 玉田 祥子, 衛藤 英理子, 増山 寿, 平松 祐司

    超音波医学  2017.4  (公社)日本超音波医学会

     More details

    Event date: 2017.4

    Language:Japanese  

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  • 院内・県下の周産期救急の連携にむけて 緊急帝王切開シミュレーションとOKAYAMA母体搬送・産後出血チェックシートの導入

    牧 明日可, 牧 尉太, 妻鳥 桃子, 山村 香織, 高取 佐智子, 早田 桂, 増山 寿, 平松 祐司

    岡山県母性衛生  2017.3  岡山県母性衛生学会

     More details

    Event date: 2017.3

    Language:Japanese  

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  • 岡山大学病院における心疾患を有する女性の周産期妊娠転帰と将来に向けて(The Perinatal Outcomes of Pregnancy in Women with Heart Disease in Okayama University Hospital and Towards the Future)

    牧 尉太, 増山 寿, 赤木 禎治, 伊藤 浩, 平松 祐司

    日本循環器学会学術集会抄録集  2017.3  (一社)日本循環器学会

     More details

    Event date: 2017.3

    Language:English  

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  • 他科合同シミュレーションによって顕在化した部署間の意義の差について

    妻鳥 桃子, 牧 尉太, 早田 桂, 飯守 美和, 小野 夕貴, 山村 香織, 高取 佐智子, 増山 寿, 平松 祐司

    岡山県母性衛生  2017.3  岡山県母性衛生学会

     More details

    Event date: 2017.3

    Language:Japanese  

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  • 妊娠により急性増悪した常染色体優性多発性嚢胞腎合併妊娠の1例

    杉井 裕和, 牧 尉太, 岡本 和浩, 江口 武志, 玉田 祥子, 光井 崇, 衛藤 英理子, 早田 桂, 増山 寿, 平松 祐司

    日本産科婦人科学会雑誌  2017.2  (公社)日本産科婦人科学会

     More details

    Event date: 2017.2

    Language:Japanese  

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  • 当院における超緊急帝王切開術 シミュレーションの成果とその後の変化

    玉田 祥子, 岡本 和浩, 牧 尉太, 江口 武志, 光井 崇, 衛藤 英理子, 早田 桂, 増山 寿, 平松 祐司

    日本産科婦人科学会雑誌  2017.2  (公社)日本産科婦人科学会

     More details

    Event date: 2017.2

    Language:Japanese  

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  • 左心低形成症候群における胎児心臓超音波所見と新生児経過の比較 新生児仮死との関連について

    江口 武志, 牧 尉太, 岡本 和浩, 玉田 祥子, 光井 崇, 衛藤 英理子, 早田 桂, 増山 寿, 平松 祐司

    日本産科婦人科学会雑誌  2017.2  (公社)日本産科婦人科学会

     More details

    Event date: 2017.2

    Language:Japanese  

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  • 当院での心疾患合併妊娠の転帰と今後に向けて

    牧 尉太, 増山 寿, 赤木 禎治, 佐藤 浩, 平松 祐司

    日本成人先天性心疾患学会雑誌  2017.1  日本成人先天性心疾患学会

     More details

    Event date: 2017.1

    Language:Japanese  

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  • 腟入口部の肛門挙筋の圧痛は子宮内膜症の存在を予測する

    鎌田 泰彦, 牧 尉太, 松岡 敬典, 平松 祐司

    日本女性医学学会雑誌  2016.10  (一社)日本女性医学学会

     More details

    Event date: 2016.10

    Language:Japanese  

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  • SAP systemを使用し分娩中の血糖管理を行った1型糖尿病合併妊娠の症例

    土井 沙紀, 牧 尉太, 伊佐 千代, 牧 明日可, 妻鳥 桃子, 高取 佐智子, 衛藤 英理子, 藤澤 諭, 利根 淳仁, 増山 寿, 平松 祐司

    糖尿病と妊娠  2016.10  (一社)日本糖尿病・妊娠学会

     More details

    Event date: 2016.10

    Language:Japanese  

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  • 学会依頼報告 JAGSを用い検討した新基準SMBG使用の影響

    牧 尉太, 杉山 隆, 平松 祐司

    糖尿病と妊娠  2016.10  (一社)日本糖尿病・妊娠学会

     More details

    Event date: 2016.10

    Language:Japanese  

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  • 糖代謝異常妊婦のエネルギー変化から食事指導を考える

    衛藤 英理子, 岡本 和浩, 柏原 麻子, 牧 尉太, 江口 武志, 玉田 祥子, 光井 崇, 早田 桂, 増山 寿, 平松 祐司

    糖尿病と妊娠  2016.10  (一社)日本糖尿病・妊娠学会

     More details

    Event date: 2016.10

    Language:Japanese  

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  • JAGS studyを用いたGDM妊婦とOGTT60分値の関連性の検討

    牧 尉太, 杉山 隆, 豊田 長康, 平松 祐司

    日本女性医学学会雑誌  2016.10  (一社)日本女性医学学会

     More details

    Event date: 2016.10

    Language:Japanese  

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  • JAGSおよび当院のGDM妊婦とOGTT60分値の関連性の検討

    牧 尉太, 増山 寿, 田村 奈悠, 衛藤 英理子, 杉山 隆, 豊田 長康, 平松 祐司

    糖尿病と妊娠  2016.10  (一社)日本糖尿病・妊娠学会

     More details

    Event date: 2016.10

    Language:Japanese  

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  • 【妊娠糖尿病】わが国における妊娠糖尿病の疫学 JAGS trialを用い新基準後におけるGDMの臨床背景を紐解く

    牧 尉太, 杉山 隆, 平松 祐司

    Diabetes Frontier  2016.10  (株)メディカルレビュー社

     More details

    Event date: 2016.10

    Language:Japanese  

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  • 安心・安全な周産期医療のシステム県下統一に向かって OKAYAMA母体搬送・産後出血チェックシートの導入

    牧 尉太, 岡本 和浩, 柏原 麻子, 玉田 祥子, 江口 武志, 光井 崇, 衛藤 英理子, 早田 桂, 増山 寿, 平松 祐司

    現代産婦人科  2016.9  中国四国産科婦人科学会

     More details

    Event date: 2016.9

    Language:Japanese  

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  • 妊娠初期診断GDMの特徴と診断における有用性と意義"JAGS trialによる再検討"

    牧 尉太, 平野 友美加, 増山 寿, 杉山 隆, 豊田 長康, 平松 祐司

    糖尿病と妊娠  2016.8  (一社)日本糖尿病・妊娠学会

     More details

    Event date: 2016.8

    Language:Japanese  

    [目的]妊娠初期GDMスクリーニングの有用性および初期診断GDMと中期診断GDMの病態の差異を検討する。[方法]JAGS trialデータ2993例から対象患者を抽出し妊娠初期、中期の75gOGTTの検査結果の比較検討を行った。なお2015年8月制定の新GDM診断基準に合わせデータ修正を行った。[結果]OGTT対象症例数は初期1783例および中期2915例。2回OGTT施行症例数は1699例。データ検証可能な初期OGTT施行804例(45.0%)に対し母体背景および検査結果12項目に関し多変量解析を施行した。初回随時血糖≧100mg/dl、BMI≧25が有意なGDM発症リスク因子であった。初期1point異常GDM群(1P)118例中83例(70.3%)は中期検査で正常化を示した。同様に初期2point以上異常群(2P)36例中18例(50.0%)は中期に正常化し、6例(26.8%)は1Pへ軽症化した。2回OGTT施行例で正常-正常群(1481例)、正常-1P(43例)、および正常-2P(11例)の初期OGTT 60分値における平均値は116.2mg/dl、137.2mg/dl、134.8mg/dlであり、正常-正常群と比較し他2群では有意な高値を示した(p<0.05)。初期(102例)および中期(130例)のGDM症例の臨床像36項目を2項比較した結果、母体体重増加≧12kgの項目のみ中期診断群で有意に高値であった。[考察]初期診断GDMの70%の症例で中期の血糖値改善が認められ、初期OGTT-60分値は中期発症GDM予測因子になる可能性が示唆され、早期治療介入がリスク軽減する可能性が考えられた。一方、初期からの厳格な栄養管理によって母体体重増加が制限されている可能性があった。(著者抄録)

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    Other Link: https://search.jamas.or.jp/index.php?module=Default&action=Link&pub_year=2016&ichushi_jid=J03986&link_issn=&doc_id=20160912440006&doc_link_id=%2Few4touny%2F2016%2F001602%2F006%2F0132-0136%26dl%3D0&url=https%3A%2F%2Fwww.medicalonline.jp%2Fjamas.php%3FGoodsID%3D%2Few4touny%2F2016%2F001602%2F006%2F0132-0136%26dl%3D0&type=MedicalOnline&icon=https%3A%2F%2Fjk04.jamas.or.jp%2Ficon%2F00004_2.gif

  • 「分娩第3期の予防的介入の効果」と「分娩後出血のリスク因子の解析及び予想モデルの検討」

    牧 尉太, 岡本 和浩, 柏原 麻子, 玉田 祥子, 江口 武志, 光井 崇, 衛藤 英理子, 早田 桂, 増山 寿, 平松 祐司

    日本周産期・新生児医学会雑誌  2016.6  (一社)日本周産期・新生児医学会

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    Event date: 2016.6

    Language:Japanese  

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  • 妊娠高血圧における腎機能検査と胎児発育についての検討

    延本 悦子, 牧 尉太, 岡本 和浩, 柏原 麻子, 玉田 祥子, 江口 武志, 光井 崇, 平野 友美加, 衛藤 英理子, 早田 桂, 増山 寿, 平松 祐司

    日本周産期・新生児医学会雑誌  2016.6  (一社)日本周産期・新生児医学会

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    Event date: 2016.6

    Language:Japanese  

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  • 胎児骨系統疾患の2例

    衛藤 英理子, 牧 尉太, 玉田 祥子, 江口 武志, 光井 崇, 平野 友美加, 延本 悦子, 早田 桂, 増山 寿, 平松 祐司

    現代産婦人科  2016.5  中国四国産科婦人科学会

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    Event date: 2016.5

    Language:Japanese  

    【緒言】胎児骨系統疾患は非常に稀であり、疾患によって予後も様々であるため正確な出生前診断を行うことが重要である。2009年1月から2014年12月までの間に当院で周産期管理された胎児骨系統疾患の2例を報告する。【症例1】28歳、1経妊1経産。家族歴に骨系統疾患なし。妊娠17週に四肢短縮を指摘され妊娠22週に紹介初診となった。胎児超音波検査では四肢の全肢節に-6〜-8SD程度の短縮がみられ、全肢節重度短縮型骨系統疾患と考えられた。妊娠29週の胎児3D-CTでは大きな頭蓋冠と側頭部の膨隆、ベル型胸郭、長管骨の著しい彎曲短縮と受話器様大腿骨等を認め、タナトフォリック骨異形成症が強く疑われた。羊水過多による切迫早産のため妊娠30週より入院管理。骨盤位および児頭大横径の拡大のため妊娠38週1日に選択的帝王切開で身長39cm、体重2772g、頭囲38.5cm、胸囲28cmの男児をアプガースコア2/2点で出産した。児は出生後31分で死亡した。【症例2】37歳、3経妊2経産。家族歴に骨系統疾患なし。妊娠27週頃より胎児大腿骨の発育を認めないため妊娠31週に紹介初診となった。胎児超音波検査では中等度の四肢短縮を示し、特に上腕骨や大腿骨で-5SD程度の短縮がみられ、近位肢節短縮型骨系統疾患と考えられた。妊娠29週の胎児3D-CTでは頭蓋冠の拡大、長管骨骨幹端のcupping、大腿骨の軽度彎曲像等を認め、軟骨無形成症が疑われた。骨盤位のため妊娠39週2日に選択的帝王切開で身長46cm、体重2898g、頭囲36.5cm、胸囲28cmの男児をアプガースコア8/9点で出産した。新生児の遺伝子検査で4p16.3にあるFGFR3遺伝子に変異が認められ、軟骨無形成症と診断された。現在外来管理中である。【結語】胎児超音波検査や3D-CT検査、遺伝子診断により正確な出生前診断を行うことができた。(著者抄録)

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    Other Link: https://search.jamas.or.jp/index.php?module=Default&action=Link&pub_year=2016&ichushi_jid=J05038&link_issn=&doc_id=20160624350003&doc_link_id=%2Fcv0mtrob%2F2015%2F006402%2F003%2F0159-0164%26dl%3D0&url=https%3A%2F%2Fwww.medicalonline.jp%2Fjamas.php%3FGoodsID%3D%2Fcv0mtrob%2F2015%2F006402%2F003%2F0159-0164%26dl%3D0&type=MedicalOnline&icon=https%3A%2F%2Fjk04.jamas.or.jp%2Ficon%2F00004_2.gif

  • 鉄剤不応性貧血と子宮内胎児発育不全を契機に血色素異常症(ヘモグロビンE症)の診断に至った一例

    牧 尉太, 新井 隆成, 伊達岡 要, 吉岡 哲也, 藤岡 洋介, 宮坂 麻由子, 安田 豊

    恵寿総合病院医学雑誌  2016.4  (社医財)董仙会恵寿総合病院

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    Event date: 2016.4

    Language:Japanese  

    今回我々は、鉄剤不応性貧血を認めるラオス人妊婦において、子宮内胎児発育不全(Fetal Growth Restriction、以下FGRと略す)の精査を契機に血色素異常症を疑い、遺伝子診断に至った症例を経験した。【症例】32歳、ラオス人妊婦。2経妊1経産。前回妊娠は、無脳児にて人工中絶施行。妊娠初期検査にてHb10.5g/dl、MCV58.3fl、RBC506×10^4/μlと小球性低色素性貧血が認められ、家庭医療科で妊婦健診中、鉄剤反復処方を受けた。妊娠19週当科紹介、FGR(-1.7SD)が認められた。妊娠25週時、鉄剤不応性貧血を認め、FGR原因検索のために行ったHbA1c測定で異常低値。溶血性貧血鑑別のために行った間接Coombs試験で陽性、赤血球塗抹標本でtarget cellが認められた。さらにHbF測定で異常高値を認めたため、血色素異常症合併妊娠を強く疑い、妊娠25週時に精査入院となった。グリコヘモグロビン解析でHbA2、HbFが正常型の集積とは明らかに異なる分布を認め、血色素異常症と診断し、HbE症が疑われた。その際母児の重症化が起こりうるHbE症及びβサラセミア症の合併が心配されたが、入院後、安静管理にて胎児推定体重は-1.1SD程度まで改善し、母体のHb値も改善が認められたため妊娠29週時に退院となった。妊娠40週4日経腟分娩にて女児出生。出生体重は2584g(10パーセンタイル以下)、アプガールスコア10/10(1分/5分)であった。分娩後に行われた遺伝子検査によりHbE症ホモ接合体と診断された。近年、国際結婚率の増加によって、本症を認める機会が増える可能性が示唆され、本例において診断の過程で行ったHbF検査が、遺伝子診断を待たずに本症を疑う一助となることが示唆された。(著者抄録)

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  • 有嚢性横隔膜ヘルニアの2例

    牧 尉太, 平野 友美加, 玉田 祥子, 江口 武志, 光井 崇, 延本 悦子, 早田 桂, 増山 寿, 平松 祐司

    超音波医学  2016.4  (公社)日本超音波医学会

     More details

    Event date: 2016.4

    Language:Japanese  

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  • 診断に難渋した先天性サイトメガロウイルス感染症の一例

    玉田 祥子, 牧 尉太, 江口 武志, 光井 崇, 平野 友美加, 衛藤 英理子, 延本 悦子, 早田 桂, 増山 寿, 平松 祐司

    超音波医学  2016.4  (公社)日本超音波医学会

     More details

    Event date: 2016.4

    Language:Japanese  

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  • Advanced Life Support in Obstetrics(ALSO)受講者における成人教育の指導方法に関する検討

    牧 尉太, 岡本 和浩, 柏原 麻子, 玉田 祥子, 江口 武志, 平野 友美加, 衛藤 英理子, 延本 悦子, 早田 桂, 増山 寿, 平松 祐司

    日本産科婦人科学会雑誌  2016.2  (公社)日本産科婦人科学会

     More details

    Event date: 2016.2

    Language:Japanese  

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  • 妊娠初期診断GDMの特徴と診断における有用性と意義 JAGS trialによる検討

    牧 尉太, 平松 祐司, 玉田 祥子, 光井 崇, 平野 友美加, 延本 悦子, 早田 桂, 増山 寿

    糖尿病と妊娠  2015.10  (一社)日本糖尿病・妊娠学会

     More details

    Event date: 2015.10

    Language:Japanese  

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  • 妊婦の糖代謝異常の診断時期による臨床像の差異について

    平野 友美加, 牧 尉太, 玉田 祥子, 江口 武志, 光井 崇, 衛藤 英理子, 高原 悦子, 早田 桂, 瀬川 友功, 増山 寿, 平松 祐司

    糖尿病と妊娠  2015.10  (一社)日本糖尿病・妊娠学会

     More details

    Event date: 2015.10

    Language:Japanese  

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  • 当院における子宮収縮剤内服の適正使用の検討

    押目 奈々, 牧 尉太, 牧 明日可, 大橋 純子, 藤井 瑠梨, 飯守 美和, 土井 沙紀, 田中 文子, 高取 佐智子, 早田 桂

    日本クリニカルパス学会誌  2015.10  (一社)日本クリニカルパス学会

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    Event date: 2015.10

    Language:Japanese  

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  • ALSO in Okayama開催から始まる地域の枠を超えた安心・安全な周産期医療実現を目指して 受講者アンケートを通じて

    牧 尉太, 江口 武志, 玉田 祥子, 光井 崇, 平野 友美加, 衛藤 英理子, 高原 悦子, 早田 桂, 増山 寿, 平松 祐司

    現代産婦人科  2015.9  中国四国産科婦人科学会

     More details

    Event date: 2015.9

    Language:Japanese  

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  • 胎児心疾患における染色疾患及び心外奇形合併について

    平野 友美加, 牧 尉太, 玉田 祥子, 江口 武志, 光井 崇, 衛藤 英理子, 高原 悦子, 早田 桂, 瀬川 友功, 増山 寿, 平松 祐司

    現代産婦人科  2015.9  中国四国産科婦人科学会

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    Event date: 2015.9

    Language:Japanese  

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Industrial property rights

  • WeLoveBaby

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    Application no:商願2022-65670  Date applied:2022.6.8

    Announcement no:110002701  Date announced:2022.10.13

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  • 商標登録 iPicss

    山下範之, 牧尉太

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    Application no:特願6040222 

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Awards

  • 第80回全国大会講演 山下英男研究賞受賞

    2018.3   情報処理学会   「緊急搬送を要する妊婦の情報共有における効果的・効率的なシステムの構築および検証について」

    山下 範之, 牧 尉太, 増山 寿, 伊野 英男

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  • 岡山イノベーションコンテストグランプリ・ビジネス部門大賞

    2021.11   岡山イノベーションコンテスト   データ駆動型ウェルビーイングを叶える母子健康手帳の拡大DX事業

    森三貴子, そなえ株式会社, 牧尉太, 山下範之

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  • 【日本ユニシス賞】

    2020.2   第3回岡山テックプラングランプリ   母子手帳のデジタル化と予防医療拡充による次世代社会モデルの創成

    そなえ株式会社, 牧 尉太, 山下範之

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  • 金沢医大後援会橘会会長賞受賞

    2011.3   金沢医大後援会橘会   第34回金沢医科大学 卒業証書・学位記授与式

    牧 尉太

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Research Projects

  • 遠隔診療の拡大に向けた遠隔採血における規制改革の実証調査

    2023.07 - 2024.03

    内閣地方創生事務局  先端的サービスの開発・構築等に 関する調査事業 

      More details

    Authorship:Principal investigator 

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  • 救急救命士の処置範囲拡大に備える救急車両の整備と実証環境調査

    2023.07 - 2024.03

    内閣地方創生事務局  内閣地方創生事務局 スーパーシティ構想の実現に向けた先端的サービスの開発・構築等に関する実証調査業務 

      More details

    Authorship:Collaborating Investigator(s) (not designated on Grant-in-Aid) 

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  • 医療機器の早期保険収載・身体症状に寄り添う産前産後ケアの実現による母子健康の更なる促進

    2023.07 - 2024.03

    内閣地方創生事務局  先端的サービスの開発・構築等に関する実証調査業務 

      More details

    Authorship:Coinvestigator(s) 

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  • 産前産後の骨盤痛を改善する妊産婦特有の体質変化に対する身体ケアのための骨盤ベルトの研究開発

    2023.06 - 2026.03

    2023.6~2026.3  きらめき岡山創成ファンド事業  小区分59040:栄養学および健康科学関連

      More details

    Authorship:Coinvestigator(s) 

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  • 令和5年度、誰一人取り残されないエンゲージメント・コミュニティの創生

    2023.05 - 2024.03

    内閣府デジタル庁  令和5年度デジタル田園都市国家構想推進交付金Type3 

      More details

    Authorship:Principal investigator 

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  • 救急救命士の業務拡大に向けたドクターカーからの医療情報伝送・ 統括システムの実証事業

    2022.07 - 2023.03

    内閣府地方創生事務局  先端的サービスの開発・構築等に 関する調査事業 

      More details

    Authorship:Principal investigator 

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  • 誰一人取り残さないエンゲージメント・コミュニティの創生

    2022.05 - 2023.03

    デジタル庁  デジタル田園都市国家構想推進交付金Type3 

    岡山県吉備中央町, 吉備中央町デジタル田園都市推進協議会, 一般企業, 商工事業者, 交通事業者, NPO法人, 一, 般社団法人, 社会福祉法人, 医療法人, インクルーシブ・スクエア, 組合設立予定)など

      More details

    Authorship:Coinvestigator(s) 

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  • 聴覚障害者の災害時・緊急時における緊急通知音振動変換装置および情報共有システムの有用性の検討

    2022.04 - 2025.03

    AMED  AMED「令和4年度障害者対策総合研究開発事業(その他)(身体・知的等障害分野/感覚器障害分野)」 

    牧 尉太

      More details

    Authorship:Coinvestigator(s) 

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  • 高齢女性の女性ホルモン投与下での筋負荷運動がもたらす下肢筋力の相乗効果

    Grant number:22K17776  2022.04 - 2025.03

    Japan Society for the Promotion of Science  Grants-in-Aid for Scientific Research  Grant-in-Aid for Early-Career Scientists

    Maki Jota

      More details

    Authorship:Principal investigator 

    Grant amount:\4290000 ( Direct expense: \3300000 、 Indirect expense:\990000 )

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  • Production and effectiveness verification of simulation teaching materials for obstetric emergency cases using VR technology

    Grant number:22K02857  2022.04 - 2025.03

    Japan Society for the Promotion of Science  Grants-in-Aid for Scientific Research  Grant-in-Aid for Scientific Research (C)

    伊野 英男, 牧 尉太, 山下 範之

      More details

    Grant amount:\4030000 ( Direct expense: \3100000 、 Indirect expense:\930000 )

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  • 町民がワクワクしながら生活できる環境を提供する未来型シティの創出

    2022.01 - 2022.03

    内閣地方創生事務局  スーパーシティ構想の実現に向けた先端的サービスの開発・構築等に関する実証調査業務 

      More details

    Authorship:Principal investigator 

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  • R3経営改⾰促進事業(イノベーション・エコシステム構築に向けた⼤学収⼊構造改⾰)

    2021.11 - 2023.03

    文部科学省  令和3年度国立大学改革強化推進補助金  国立大学改革補助金 スーパーシティ構想 事業推進費

      More details

    Authorship:Coinvestigator(s) 

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  • 吉備高原都市スーパーシティにおける救急搬送DX化の検討

    2021.11 - 2023.03

    バーズ・ビュー株式会社  協同研究契約  救急

    中尾典文 塚原紘平 夏井淳一 鈴木哲也

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    Authorship:Principal investigator  Grant type:Collaborative (industry/university)

    Grant amount:\520000 ( Direct expense: \400000 、 Indirect expense:\120000 )

  • 吉備高原都市スーパーシティにおける救急搬送DX化の検討

    2021.11 - 2023.03

    バーズ・ビュー株式会社  共同研究契約  スーパーシティ構想

    牧尉太, 中尾篤典, 塚原紘平, 夏井淳一, 鈴木哲也

      More details

    Authorship:Principal investigator 

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  • ICTを駆使した見守りシティー創出に向けた検討

    2021.11 - 2023.03

    株)十字屋  共同研究契約  スーパーシティ構想

    牧尉太, 三苫智裕, 大羽輝, 三村伸行

      More details

    Authorship:Principal investigator 

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  • 周産期緊急搬送補助システム“iPicss”による妊産婦連携のICT拡大化事業~消防関連の連携・災害時情報・COVID-19搬送連携の構築~

    2021.04 - 2023.04

    岡山県  地域医療介護総合確保基金事業医療分 区分Ⅰ 

    牧 尉太 山下 範之

      More details

    Authorship:Principal investigator 

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  • 母子健康手帳のデータ化に係る不定形資料のOCRを基礎としたAIおよび機械学習エンジンの開発

    2019.06 - 2020.03

    岡山県  令和2年度特電委託研究(単独・若手) 

      More details

    Authorship:Principal investigator 

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  • 周産期緊急搬送システムiPicssを用いた周産期搬送連携体制の構築事業

    2018.04 - 2021.03

    岡山県  地域医療介護総合確保基金事業補助金(医療分)(区分1) 

      More details

    Authorship:Principal investigator 

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  • Study of blood glucose kinetics and glycemic control methods with the Real-Time Continuous Glucose Monitoring During labor of gestational diabetes and normal pregnant women.

    Grant number:17K16852  2017.04 - 2020.03

    Japan Society for the Promotion of Science  Grants-in-Aid for Scientific Research Grant-in-Aid for Young Scientists (B)  Grant-in-Aid for Young Scientists (B)

    MAKI JOTA

      More details

    Grant amount:\3640000 ( Direct expense: \2800000 、 Indirect expense:\840000 )

    Details of blood glucose fluctuations during labor by stage are unknown. Here we investigated whether blood glucose kinetics are affected when the 2nd stage of labor is prolonged (labor dystocia). Japanese pregnant women with gestational diabetes mellitus and normal glucose tolerance test results who underwent perinatal management between May 2016 and March 2019 and gave birth to a single baby vaginally at 37 weeks or later were enrolled. Among the 116 enrolled pregnant women, 52 were excluded. Of the remaining 64, 32 had gestational diabetes mellitus and 32 had normal glucose tolerance. The major outcome of our study is that the prolongation of period 2 resulted in an increased blood glucose at delivery. The prolongation of 2nd stage significantly increased blood glucose kinetics in gestational diabetes mellitus patients (p = 0.022). Regression coefficient indicated that the blood glucose levels increased linearly by about 0.058 mg/dL for every 1-min duration of period 2.

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Class subject in charge

  • 生殖系(臓器・系別統合講義) (2023academic year) 第1学期  - 木

  • 産婦人科学 (2023academic year) 1・2学期  - 火・木

  • 産科婦人科 (2023academic year) 通年

  • Obstetrics and Gynecology (2022academic year) Third semester  - 木3

  • 産婦人科学 (2021academic year) 第3学期  - 木曜日3限

  • Obstetrics and Gynecology (2021academic year) Third semester  - 木3

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Media Coverage

  • 妊産婦搬送補助システム 情報共有迅速化岡山大が実証 Newspaper, magazine

    日刊工業新聞  2019.5

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  • 「デジタル田園健康特区」茅野市などの取り組み報告指定3市町関係者集いフォーラム Internet

    信濃毎日新聞  2023.11.10

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    Author:Other 

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  • デジタル田園健康特区 吉備中央町 規制緩和提案達成 第1号 ~妊娠糖尿病妊婦の産後フォローの明確化「妊婦健診を踏まえた予防的介入検査の実現と産後ケアの充実」 Internet

    岡山大学広報(ニュース・リリース)  2023.9.1

     More details

  • 内閣府地方創生推進事務局の市川事務局長が岡山大学病院を視察しました Internet

    岡山大学広報課 新着ニュース  https://www.okayama-u.ac.jp/tp/news/news_id12314.html  2023.8.25

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  • 岡田直樹内閣府特命担当大臣が津山市と吉備中央町を視察 地域活性化の具体的な先進事例【岡山】【RSK】 TV or radio program

    TBS 山陽放送  岡山大学 新着ニュース  https://www.okayama-u.ac.jp/tp/news/news_id12313.html  2023.8.24

     More details

  • 【岡山】「母子健康手帳のデジタル化」が予防医学の発展につながる-牧尉太・岡山大学病院産科・婦人科医師らに聞く◆Vol.2 Internet

    m3.com  https://www.m3.com/news/kisokoza/1154130  2023.8.4

     More details

  • 【岡山】「デジタル田園健康特区」吉備中央町、救急医療改革の挑戦-牧尉太・岡山大学病院産科・婦人科医師らに聞く◆Vol.1 Internet

    m3.com  https://www.m3.com/news/kisokoza/1154129  2023.7.28

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    Author:Other 

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  • G7倉敷労働雇用大臣会合応援事業 「私たちで創り上げる理想の働きVA(場)」 ~デジタル×レジリエンス×人財ウェルビーイング~ 登壇【岡山大学】 Internet

    岡山大学広報課 新着ニュース  https://www.okayama-u.ac.jp/tp/news/news_id12119.html  2023.5.16

     More details

  • 救急車内でエコー検査へ実証実験 「特区」吉備中央町と岡山大病院 Newspaper, magazine

    山陽新聞  2023.3.20

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  • IT技術活用し車内で救急救命士が検査の実証調査 吉備中央町 TV or radio program

    NHK岡山放送  2023.3.20

     More details

  • 救急車内でエコー 救命士も…岡山大 実証実験へ 全国初の試み Newspaper, magazine

    読売新聞  2023.3.17

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    Author:Other 

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  • IT技術で高齢者施設からの救急搬送を支援 吉備中央町 TV or radio program

    NHK岡山放送  2023.3

     More details

    Author:Other 

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  • 病院前緊急搬送補助システム及び母子保健DX事業の全国展開、並びにデジタル田園都市国家構想関連事業への協業に向けた戦略的パートナーシップに係る協定を締結 Internet

    岡山大学広報(ニュース・リリース)  2022.10

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  • 【岡山大学】病院前緊急搬送補助システム及び母子保健DX事業の全国展開、並びにデジタル田園都市国家構想関連事業への協業に向けた戦略的パートナーシップに係る協定を締結 Internet

    新宿経済新聞  2022.10

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  • デジタル技術活用し医療・健康面で妊婦をサポート 東京海上日動、岡山大発ベンチャーなどが協定締結【岡山市】 Newspaper, magazine

    山陽新聞  2022.10

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  • 「出産・育児を支えるデジタル都市の構築を」保険会社・医療ベンチャーなど3者が連携 目指すはシステムの全国展開【岡山】 TV or radio program

    TBS 山陽放送  イブニングニュース・TBS NEWS DIG  2022.10

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  • 岡山大発ベンチャーが2社と協定 医療支援アプリ普及へ Internet

    m3.com  2022.10

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  • 母子健康手帳をスマホアプリでデジタル化 吉備中央町 TV or radio program

    NHK放送  2022.9

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  • 新たな救急医療確立へ【山陽新聞】 Newspaper, magazine

    山陽新聞  2022.9

     More details

  • 吉備中央町と岡山大学 “デジタル田園健康特区”で連携協定 調印式 TV or radio program

    【RSKイブニングニュース】【NHK】【KSB】  2022.4

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  • 岡山県で過去最多「妊婦の感染」 重症化しやすく治療薬も限られ…対策は?【岡山】 TV or radio program

    OHK放送  https://www.ohk.co.jp/data/26-20220202-00000013/pages/  2022.2

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  • 「岡山イノベーションコンテスト2021」で岡山大学発ベンチャーがグランプリ Internet

    岡山大学広報(ニュース・リリース)  2021.12.1

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  • 岡山イノベーションコンテスト2021 母子手帳デジタル化 森さん(岡山市そなえ)グランプリ Newspaper, magazine

    山陽新聞  社会面 30ページ  2021.11.28

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  • 岡山イノベーションコンテスト2021が催される TV or radio program

    OHKテレビ  OHKニュース  2021.11.27

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  • 16組の”次世代”イノベーターがビジネスを提案 岡山イノベーションコンテスト2021 Internet

    Yahooニュース  2021.11.27

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  • 岡山イノベーションコンテスト2021 ファイナルステージビジネス部門 そなえ株式会社 Newspaper, magazine

    山陽新聞  @岡山シンフォニーホール  2021.11.12

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  • 最終審査に16人・組選出 岡山イノベーションコンテスト Newspaper, magazine

    山陽新聞  2021.10.15

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  • 母子の命を守るための医療連携 ~アプリで時間短縮~ Promotional material

    金沢医科大学北辰同窓会  金沢医科大学北辰同窓会報57号  2021.9

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  • 医療連携 アプリで時間短縮 母子の命守るため、岡山大病院などが開発 妊産婦緊急搬送補助システム「iPicss」 Newspaper, magazine

    毎日新聞  4/23毎日23企画特集  2021.4.23

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  • 第3回岡山テックプラングランプリ開催!最優秀賞は Newspaper, magazine

    山陽新聞  2021.2.8

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  • 2/6(土)岡山テックプラングランプリ開催!ファイナリストが決定しました! Newspaper, magazine

    山陽新聞  2021.2.3

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  • 【日本ユニシス賞】 そなえ株式会社 Internet

    https://legacy.techplanter.com/2021/02/08/okayama2020-report/  2021.2

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  • 医療補助アプリ普及へ企業と契約 岡山大発のベンチャー企業 Newspaper, magazine

    山陽新聞  2020.11.18

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  • 「この人に聞く」周産期緊急搬送補助システム 「iPicss® 」を開発 妊婦の緊急事態に施設同士が迅速に連携

    産婦人科NAVI  2020.9

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  • 迅速、効率的な妊産婦搬送システム登場 Internet

    Medical Tribune 社  2019.5

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  • 妊産婦搬送補助システム 情報共有迅速化岡山大が実証 TV or radio program

    テレビせとうち  2019.5

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  • 妊産婦搬送補助システム 情報共有迅速化岡山大が実証 Internet

    M3.com  2019.5

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  • 妊産婦搬送補助システム 情報共有迅速化岡山大が実証 Newspaper, magazine

    山陽新聞社  2019.4

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    Author:Myself 

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  • 妊産婦搬送補助システム 情報共有迅速化岡山大が実証 Newspaper, magazine

    共同通信社  2019.4

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  • 妊娠糖尿病で巨大児をいかに予見・予防するか Newspaper, magazine

    Medical Tribune 社  Medical Tribune 社  2018.6

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  • 「出産の緊急事態 命を救うシステムとアプリ~OKAYAMA-Picss」 TV or radio program

    山陽放送  2018.6

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  • イブニングニュース「目指すはチーム医療 周産期の緊急時の対応を学ぶ~連携で命を救え~」 TV or radio program

    RSK放送  イブニングニュース  2018.3

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