Faculty Profiles - Omichi Ryotaro

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耳鼻科外来における高齢者の聴覚情報処理検査と補聴器満足度の関係

前田幸英, 大道亮太郎, 藤本将平, 片岡祐子, 假谷伸, 福島邦博, 池園哲郎

Audiology Japan 67 ( 5 ) 513 - 513 2024.9

【てこずった症例・難治症例にどう対応するか】耳領域変動性一側性耳痛を主訴に受診した椎骨動脈解離症例

大道亮太郎, 片岡祐子

JOHNS 40 ( 9 ) 1005 - 1008 2024.9

Language：Japanese Publisher：(株)東京医学社

＜文献概要＞はじめに日常診療を行っている中で耳痛を主訴に来院される患者は数多く存在する。耳痛を呈する疾患としては,通常中耳炎,外耳炎,耳性帯状疱疹などの細菌や真菌,ウイルスによる炎症性疾患が多い。その他には真珠腫性中耳炎やANCA関連血管炎性中耳炎などの中耳疾患や外耳道癌などの腫瘍性疾患など,内耳から外耳にかけての直接的な疾患の他に,耳周辺の他組織に原因がある上気道炎,扁桃炎,耳下腺炎,顎関節症,頸部リンパ節炎,茎状突起過長症などを考慮する。基質的疾患が見つからない場合には舌咽神経痛や三叉神経痛,後頭神経痛などの神経痛を考慮する。

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Other Link： https://search.jamas.or.jp/default/link?pub_year=2024&ichushi_jid=J01814&link_issn=&doc_id=20240826030026&doc_link_id=10.24479%2Fohns.0000001236&url=https%3A%2F%2Fdoi.org%2F10.24479%2Fohns.0000001236&type=%E5%8C%BB%E6%9B%B8.jp_%E3%82%AA%E3%83%BC%E3%83%AB%E3%82%A2%E3%82%AF%E3%82%BB%E3%82%B9&icon=https%3A%2F%2Fjk04.jamas.or.jp%2Ficon%2F00024_2.gif

高齢の一般住民を対象とした難聴に関する実地調査報告

假谷伸, 菅谷明子, 片岡祐子, 前田幸英, 大道亮太郎, 浜本真一, 安藤瑞生, 原浩貴

日本耳鼻咽喉科頭頸部外科学会会報 126 ( 4 ) 551 - 551 2023.4

次世代シークエンサーを併用した難聴の遺伝学的検査が有用であった小児難聴の3例

菅谷明子, 片岡祐子, 峠和美, 假谷伸, 前田幸英, 大道亮太郎, 佐藤吏江, 西崎和則

日本遺伝カウンセリング学会誌 39 ( 3 ) 145 - 150 2018.10

Language：Japanese Publisher：日本遺伝カウンセリング学会

症例1は11ヵ月男児で、新生児聴覚スクリーニングで両側要精密検査と判定され、生後0ヵ月時に当科を受診した。歪成分耳音響放射では両側とも正常な反応で、auditory neuropathy spectrum disorder(ANSD)が疑われた。補聴器の両耳装用では効果は不十分であり、遺伝カウンセリングの後に遺伝学的検査を施行したところ、OTOF遺伝子変異ホモ接合体が検出された。症例2は9ヵ月女児で、生後0ヵ月時の自動聴性脳幹反応では両側高度難聴、ANSD疑いであり、遺伝カウンセリングの後に遺伝学的検査を施行したところ、OTOF遺伝子変異ホモ接合体が検出された。症例3は4歳女児で、通園していた保育園にて難聴の疑いを指摘され、両側難聴を認めたため、2歳3ヵ月より補聴器装用を開始し療育を受けた。遺伝カウンセリングの後に遺伝学的検査を行ったところ、WFS-1遺伝子変異のヘテロ接合体が検出された。

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Other Link： https://search-tp.jamas.or.jp/index.php?module=Default&action=Link&pub_year=2018&ichushi_jid=J03823&link_issn=&doc_id=20181119420008&doc_link_id=%2Fdg8genco%2F2018%2F003903%2F009%2F0145-0150%26dl%3D0&url=https%3A%2F%2Fwww.medicalonline.jp%2Fjamas.php%3FGoodsID%3D%2Fdg8genco%2F2018%2F003903%2F009%2F0145-0150%26dl%3D0&type=MedicalOnline&icon=https%3A%2F%2Fjk04.jamas.or.jp%2Ficon%2F00004_2.gif

急性音響性難聴マウス蝸牛におけるケモカイン遺伝子群の発現

前田幸英, 假谷伸, 大道亮太郎, 菅谷明子, 西崎和則

Otology Japan 28 ( 4 ) 365 - 365 2018.9

ビスホスホネート製剤投与が原因と考えられた外耳道骨壊死

片岡祐子, 野田実里, 大道亮太郎, 清水藍子, 假谷伸, 西崎和則

日本耳鼻咽喉科学会会報 121 ( 7 ) 905 - 911 2018.7

Language：Japanese Publisher：(一社)日本耳鼻咽喉科学会

骨吸収抑制剤であるビスホスホネート製剤(以下BP製剤)は、癌骨転移や骨粗鬆症治療に使用されているが、重大な副作用として骨壊死や感染が挙げられている。好発部位としては顎骨や大腿骨が代表的だが、近年外耳道骨壊死も報告されており、2016年BP製剤の薬剤添付文書に重大な副作用として追加記載されるに至っている。今回われわれはBP製剤長期投与後に両外耳道骨壊死に加え、右外耳道-顎関節包瘻孔を合併した1例を経験した。外耳道骨壊死は世界的にみてもまだ症例数は少なく、骨壊死の機序や臨床像、リスク因子、治療法等明らかになっていない点が多く、今後症例数の蓄積により早期診断や適切な治療が可能となることが期待される。(著者抄録)

J-GLOBAL

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意識障害を契機に発見された前頭洞型髄膜脳瘤例

假谷伸, 岡野光博, 檜垣貴哉, 春名威範, 牧原靖一郎, 大道亮太郎, 西崎和則

日本鼻科学会会誌 56 ( 4 ) 564 - 569 2017.12

Language：Japanese Publisher：(一社)日本鼻科学会

髄膜脳瘤は頭蓋骨の欠損孔から頭蓋内容が頭蓋外に脱出する疾患である。先天性の骨欠損による髄膜脳瘤は後頭部に多く発生し、頭蓋底に発生することは稀である。今回、前頭洞後壁の骨欠損部から鼻腔へと脱出した前頭洞型頭蓋底髄膜脳瘤症例に対して、前頭開頭術と経鼻内視鏡下鼻副鼻腔手術を併用した切除術を施行し、良好な経過を得たので報告する。症例は40歳、男性。感冒薬を内服後に意識障害を認め、近医総合病院へ救急搬送された。横紋筋融解症を認め、透析などの加療が施行された。また、頭部MRIで左篩骨洞・前頭洞陰影と脳室拡大を認めた。髄液鼻漏所見を認めたため同院耳鼻咽喉科へ紹介され、左鼻腔内腫瘤の生検を行ったところ脳組織とのことであった。横紋筋融解症が改善したのちも意識障害が遷延するため、精査加療目的で当院脳神経外科へ転院となった。意識障害はフェノバルビタールナトリウムなどの点滴静注治療により軽快した。髄膜脳瘤に対して前頭開頭術と内視鏡下鼻副鼻腔手術を併用した切除手術と前頭蓋底再建術を施行した。術後2年を経過して髄膜脳瘤の再発は認められない。近年、頭蓋底髄膜脳瘤に対しては内視鏡による経鼻的アプローチのみで切除術を行う報告が増加している。本症例は前頭洞後壁に骨欠損部があり、内視鏡下操作のみでは硬膜再建が困難と判断した。髄膜脳瘤は比較的まれな疾患であり、症例によって適切なアプローチ法を検討することが必要と思われた。(著者抄録)

DOI： 10.7248/jjrhi.56.564

CiNii Article

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IgG4陽性形質細胞の集簇を認めた鼻腔底Reactive lymphoid hyperplasia症例

金井健吾, 岡野光博, 折田頼尚, 野山和廉, 檜垣貴哉, 春名威範, 假谷伸, 小山貴久, 大道亮太郎, 佐藤康晴, 安藤翠, 平田裕二, 西崎和則

日本鼻科学会会誌 56 ( 4 ) 619 - 624 2017.12

Language：Japanese Publisher：(一社)日本鼻科学会

Reactive lymphoid hyperplasia(RLH)は、組織学的に胚中心を伴うリンパ濾胞の反応性過形成を示し、個々のリンパ球の異型が少なくpolyclonalな増殖を認めるものと定義される。今回我々は、IgG4陽性形質細胞の集簇を認めた鼻腔底RLHの一例を経験した。症例は69歳女性。主訴は左鼻腔腫瘤、右難聴。右難聴で近医受診した際に、左鼻腔底前方に隆起性病変を認めた。唾液腺腫脹や鼻症状は認めなかった。IgG4値は45.5mg/dlと正常範囲内であった。2度の生検を施行し悪性リンパ腫の可能性も否定できず、摘出術を施行した。病理組織所見は、HE染色では、粘膜上皮下に著明なリンパ球・形質細胞の浸潤を認め、リンパ濾胞の過形成を伴っていた。免疫染色では、濾胞間に多数のIgG4陽性形質細胞を認め、400倍1視野あたり100個を超え、IgG4/IgG陽性細胞比は40%を超えていた。しかし、線維化の所見や高IgG4血症を認めず、包括診断基準に照らしIgG4関連疾患には合致しなかった。摘出後、約1年を経過するが、再発所見を認めていない。今後、病変の再発や悪性転化する可能性も考えられることから、治療後も厳重な経過観察を行う必要があると考えられる。(著者抄録)

DOI： 10.7248/jjrhi.56.619

CiNii Article

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新生児聴覚スクリーニング開始後の学齢期の人工内耳装用児における言語発達

菅谷明子, 福島邦博, 佐藤吏江, 假谷伸, 前田幸英, 片岡祐子, 大道亮太郎, 西崎和則

Otology Japan 27 ( 4 ) 654 - 654 2017.10

急性音響外傷マウスにおける炎症関連遺伝子の関与

前田幸英, 假谷伸, 大道亮太郎, 菅谷明子, 西崎和則

Otology Japan 27 ( 4 ) 540 - 540 2017.10

蝸牛型耳硬化症にて人工内耳埋め込み術を施行した3例

内藤智之, 假谷伸, 片岡祐子, 浦口健介, 牧原靖一郎, 大道亮太郎, 菅谷明子, 前田幸英, 福島邦博, 西崎和則

Otology Japan 27 ( 4 ) 367 - 367 2017.10

ビスホスホネート製剤長期投与が原因と考えられた外耳道骨壊死の1例

片岡祐子, 清水藍子, 假谷伸, 大道亮太郎, 西崎和則

日本耳鼻咽喉科感染症・エアロゾル学会会誌 5 ( 3 ) 67 - 67 2017.9

めまいを伴うVZV陽性の小児急性感音難聴の一例

野田実里, 前田幸英, 片岡祐子, 大道亮太郎, 假谷伸, 西崎和則

日本耳鼻咽喉科感染症・エアロゾル学会会誌 5 ( 3 ) 51 - 51 2017.9

好酸球性副鼻腔炎におけるIgG4陽性細胞の発現とその臨床的意義

小山貴久, 岡野光博, 大道亮太郎, 村井綾, 春名威範, 檜垣貴哉, 假谷伸, 佐藤康晴, 折田頼尚, 西崎和則

日本鼻科学会会誌 56 ( 3 ) 428 - 428 2017.9

次世代シークエンサー(NGS)を併用した難聴遺伝子検査が有用であった3症例

菅谷明子, 片岡祐子, 前田幸英, 假谷伸, 大道亮太郎, 峠和美, 佐藤吏江, 西崎和則

日本遺伝カウンセリング学会誌 38 ( 2 ) 120 - 120 2017.5

中耳炎により外科的処置を要した小児人工内耳装用例の検討

片岡祐子, 假谷伸, 菅谷明子, 大道亮太郎, 福島邦博, 西崎和則

小児耳鼻咽喉科 38 ( 2 ) 153 - 153 2017.5

デキサメタゾン投与後の蝸牛遺伝子発現パターンの経時的・動態的検討

前田幸英, 大道亮太郎, 菅谷明子, 假谷伸, 西崎和則

日本耳鼻咽喉科学会会報 120 ( 4 ) 589 - 589 2017.4

気道狭窄を来した先天性鼻腔および舌奇形腫の1例

假谷伸, 大道亮太郎, 西崎和則

日本耳鼻咽喉科学会会報 120 ( 4 ) 665 - 665 2017.4

複数の遺伝子ヴァリアントを有する難聴者における遺伝カウンセリング経験

片岡祐子, 菅谷明子, 前田幸英, 假谷伸, 大道亮太郎, 福島邦博, 西崎和則

日本耳鼻咽喉科学会会報 120 ( 2 ) 131 - 136 2017.2

Language：Japanese Publisher：(一社)日本耳鼻咽喉科学会

2012年4月難聴遺伝子検査は保険収載され、現在19遺伝子154変異の検索が行われている。難聴遺伝子検査は、聴力型や聴力予後、随伴症状の予測、難聴の進行予防といった情報が得られる可能性があるため、診断や介入、フォローアップを行う上での有用性は高い。今回遺伝子検査で複数の難聴遺伝子ヴァリアントが検出された症例を経験した。検索可能な遺伝子数が増加することにより、診断率の向上が見込める一方で、複数の遺伝子ヴァリアントが検出され、結果の解釈に難渋する例も増えることが推測される。臨床情報との照らし合わせや家族の遺伝子検査も検討し、患者、家族が理解、受容できるように遺伝カウンセリングを行う必要がある。(著者抄録)

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ヒト末梢血における2型自然リンパ球の機能についての解析

檜垣貴哉, 岡野光博, 小山貴久, 大道亮太郎, 春名威範, 假谷伸, 西崎和則

日本鼻科学会会誌 55 ( 3 ) 386 - 386 2016.9

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