研究者詳細 - 光井　崇

In vitro fertilization and long-term child health and development: nationwide birth cohort study in Japan. 国際誌

Naomi Matsumoto, Takashi Mitsui, Tomoka Kadowaki, Toshiharu Mitsuhashi, Tomoya Hirota, Hisashi Masuyama, Takashi Yorifuji

European journal of pediatrics 184 ( 1 ) 24 - 24 2024年11月

記述言語：英語掲載種別：研究論文（学術雑誌）

The aim of this study is to compare long-term health outcomes between IVF-conceived children and non-IVF-conceived children in Japan, in the context of strong recommendation for single embryo transfer. Using data from a nationwide birth cohort linked with perinatal database, this study analyzed 2140 children born in Japan in May 2010. It compared child health and development outcomes up to 9 years of age between IVF-conceived and non-IVF-conceived children (binary exposure). A Poisson regression with robust variance to estimate the risk ratios for the association between IVF and various long-term child health and developmental outcomes. After adjusting for confounding factors, no significant differences were observed between IVF-conceived and naturally conceived children for most outcomes, including hospitalization, obesity, and developmental milestones. IVF-conceived children showed a slightly lower risk of attention problems at 8 years (adjusted Risk Ratio [aRR]: 0.73, 95% CI: 0.53-1.00). In subgroup analyses, IVF-conceived term children and singletons demonstrated reduced risk of cognitive delays at 5.5 years (aRR: 0.31, 95% CI: 0.10-0.96 and aRR: 0.37, 95% CI: 0.14-0.98, respectively).Conclusion: In this Japanese cohort, IVF conception was not associated with adverse long-term health or developmental outcomes. These findings provide reassurance about the safety of IVF, particularly in the context of single embryo transfer policies. Further research is needed to explore specific IVF protocols and subgroups.

DOI： 10.1007/s00431-024-05883-y

生殖医療の保険適応拡大による不妊症・不育症女性への心理的影響

樫野千明, 中塚幹也, 西田康平, ヴートウイハ, 光井崇, 鍋田基生, 鎌田泰彦, 羽原俊宏, 名越一介, 増山寿

日本生殖医学会雑誌 69 ( 4 ) 512 - 512 2024年10月

前回妊娠時に原因不明の子宮内胎児死亡となった症例における不育症スクリーニングの結果と次回妊娠転帰の後方視的検討

光井崇, 西田康平, Vu Thuy Ha, 樫野千明, 鎌田泰彦, 中塚幹也, 増山寿

日本生殖医学会雑誌 69 ( 4 ) 437 - 437 2024年10月

不妊症・不育症女性の就労と治療における両立の状況と,生殖医療への保険適応拡大による経済的影響

西田康平, 中塚幹也, ヴートウイハ, 樫野千明, 光井崇, 鍋田基生, 鎌田泰彦, 羽原俊宏, 名越一介, 増山寿

日本生殖医学会雑誌 69 ( 4 ) 512 - 512 2024年10月

婦人科がん患者の医療機関への就労相談は,有効な職場復帰のカギとなる

中村圭一郎, 谷佳紀, 大石恵一, 三苫智裕, 依田尚之, 樫野千明, 牧尉太, 光井崇, 鎌田泰彦, 増山寿

日本女性医学学会雑誌 32 ( 1 ) 125 - 125 2024年10月

糖代謝異常妊婦の体組成量の変化とHeavy for date infantsの関連

加藤正和, 衛藤英理子, 桐野智江, 光井崇, 牧尉太, 増山寿

糖尿病と妊娠 24 ( 3 ) S - 125 2024年10月

婦人科がん患者の長期治療は職場復帰に影響を与える

谷佳紀, 中村圭一郎, 坂田周治郎, 大石恵一, 三苫智裕, 依田尚之, 樫野千明, 牧尉太, 光井崇, 鎌田泰彦, 増山寿

日本女性医学学会雑誌 32 ( 1 ) 109 - 109 2024年10月

腸管子宮内膜症による腸閉塞の診断で腹腔鏡下手術を施行したところmyeloid sarcomaと術後診断された一例

西田康平, 鎌田泰彦, ヴ・トゥイハ, 樫野千明, 光井崇, 中塚幹也, 増山寿

現代産婦人科 73 ( Suppl. ) S71 - S72 2024年9月

不妊治療中に子宮内膜異型増殖症・子宮体がんと診断され妊孕性温存治療後に生児を得た2例

鎌田泰彦, 杉原花子, 谷佳紀, 白河伸介, 入江恭平, 依田尚之, 松岡敬典, 原賀順子, 光井崇, 小川千加子, 中村圭一郎, 長尾昌二, 増山寿

日本婦人科腫瘍学会学術講演会プログラム・抄録集 66回 371 - 371 2024年7月

Preeclampsiaモデルマウスの胎盤におけるプロレニン受容体がrenin-angiotensin systemの活性化に関与する

三島桜子, 光井崇, 中藤光里, 末森彩乃, 大羽輝, 三苫智裕, 大平安希子, 桐野智江, 牧尉太, 衛藤英理子, 増山寿

日本周産期・新生児医学会雑誌 60 ( Suppl.1 ) P193 - P193 2024年6月

妊娠高血圧腎症モデルマウスから出生した仔のNon-communicable diseasesについての検討

中藤光里, 三島桜子, 光井崇, 末森彩乃, 大羽輝, 三苫智裕, 大平安希子, 桐野智江, 牧尉太, 衛藤英理子, 増山寿

日本周産期・新生児医学会雑誌 60 ( Suppl.1 ) P372 - P372 2024年6月

人工真皮を用いて形成した新生腟の下垂に対し腹腔鏡下固定術を施行したMRKH症候群の1例

鎌田泰彦, 川口優里香, 岡本遼太, 樫野千明, 久保光太郎, 光井崇, 増山寿

産婦人科手術 ( 35 ) 147 - 147 2024年6月

妊娠中期に卵巣子宮内膜症性嚢胞の予防的内容除去術を施行した2例

光井崇, 岡本遼太, 樫野千明, 久保光太郎, 鎌田泰彦, 中塚幹也, 増山寿

日本生殖医学会雑誌 69 ( 1-2 ) 105 - 106 2024年4月

前回妊娠時に子宮内胎児死亡となった症例における不育症スクリーニング結果と次回妊娠転帰の後方視的検討

佐久間美帆, 光井崇, 岡本遼太, 樫野千明, 久保光太郎, 鎌田泰彦, 中塚幹也, 増山寿

日本産科婦人科学会雑誌 76 ( 臨増 ) S - 529 2024年2月

当院での卵巣子宮内膜症性嚢胞合併妊娠における妊娠管理の検討

組橋佳純, 樫野千明, 岡本遼太, 久保光太郎, 光井崇, 鎌田泰彦, 中塚幹也, 増山寿

日本産科婦人科学会雑誌 76 ( 臨増 ) S - 669 2024年2月

Short stature in small-for-gestational-age offspring born to mothers with hypertensive disorders of pregnancy. 査読国際誌

Sakurako Mishima, Takashi Mitsui, Kazumasa Tani, Jota Maki, Eriko Eto, Kei Hayata, Yosuke Washio, Junko Yoshimoto, Hirokazu Tsukahara, Hisashi Masuyama

Hypertension in pregnancy 42 ( 1 ) 2187623 - 2187623 2023年12月

記述言語：英語掲載種別：研究論文（学術雑誌）

OBJECTIVE: To investigate the incidence and risk factors of small-for-gestational age (SGA) short stature at 2 and 3 years of age in SGA offspring born to women with hypertensive disorders of pregnancy (HDP). METHODS: We examined 226 women with HDP whose respective SGA offspring were delivered. RESULTS: Eighty offspring (41.2%) were diagnosed with SGA short stature. The prematurity before 32 weeks of gestation was the most significant factor for catch-up growth failure. CONCLUSION: In SGA offspring born to women with HDP, SGA short stature incidence was high, and the risk factor was prematurity before 32 weeks of gestation.

DOI： 10.1080/10641955.2023.2187623

Risk Factors of Overweight or Obesity among 3-year-old Offspring Born to Hypertensive Disorders of Pregnancy 査読

Hisashi Masuyama, Takashi Mitsui, Sakurako Mishima, Jota Maki, Eriko Eto, Yosuke Washio, Junko Yoshimoto, Hirokazu Tsukahara

Journal of Childhood Obesity 8 ( 6 ) 2023年12月

経腟分娩に至った汎下垂体機能低下症合併妊娠の一例

福武功志朗, 牧尉太, 大羽輝, 白河伸介, 三苫智裕, 三島桜子, 桐野智江, 大平安希子, 樫野千明, 谷和祐, 光井崇, 衛藤英理子, 増山寿

現代産婦人科 72 ( Suppl. ) S47 - S48 2023年9月

生殖補助医療により妊娠が成立したモザイク型ターナー症候群の1例

佐久間美帆, 光井崇, 岡本遼太, 樫野千明, 久保光太郎, 鎌田泰彦, 中塚幹也, 増山寿

現代産婦人科 72 ( Suppl. ) S82 - S82 2023年9月

子宮内膜ポリープを契機に子宮体がんと診断され、妊孕性温存治療後に生殖補助医療で妊娠が成立した2例

組橋佳純, 樫野千明, 岡本遼太, 久保光太郎, 光井崇, 鎌田泰彦, 中塚幹也, 増山寿

現代産婦人科 72 ( Suppl. ) S82 - S82 2023年9月

経腟分娩に至った汎下垂体機能低下症合併妊娠の一例

福武功志朗, 牧尉太, 大羽輝, 白河伸介, 三苫智裕, 三島桜子, 桐野智江, 大平安希子, 樫野千明, 谷和祐, 光井崇, 衛藤英理子, 増山寿

現代産婦人科 72 ( Suppl. ) S47 - S48 2023年9月

Endothelin-1 production via placental (pro)renin receptor in a mouse model of preeclampsia. 国際誌

Sakurako Mishima, Takashi Mitsui, Kazumasa Tani, Hikaru Ooba, Tomohiro Mitoma, Akiko Ohira, Jota Maki, Satoe Kirino, Eriko Eto, Kei Hayata, Hisashi Masuyama

Placenta 138 44 - 50 2023年7月

記述言語：英語掲載種別：研究論文（学術雑誌）

INTRODUCTION: Preeclampsia (PE) pathogenesis is explained by the two-stage disorder theory. However, mechanisms underlying hypertension and proteinuria in PE remain unclear. The role of (pro)renin receptor (PRR) in PE pathology has received special attention. We examined endothelin-1 (ET-1) production via placental PRR in a PE mouse model. METHODS: At 14.5 day-post-coitum (DPC), we performed a reduced uterine perfusion pressure (RUPP) operation, ligating the uterine arteriovenous vessels in female mice. We also infused these mice with a PRR inhibitor, decoy peptide in the handle region of prorenin (HRP) for mice (NH2-RIPLKKMPSV-COOH). At 18.5 DPC, blood, urine, and placenta were collected; fetus and placenta were weighed. We evaluated placental hypoxia using quantitative polymerase chain reaction (PCR), with hypoxia-inducible factor-1α (HIF-1α) as index. We also evaluated PRR, transforming growth factor-β1 (TGF-β1), and ET-1 expression in the placenta using quantitative PCR and western blotting. ET-1 concentration in blood plasma was assessed using enzyme-linked immunosorbent assay. RESULTS: Blood pressure and proteinuria significantly increased, and fetal and placental weights decreased in RUPP mice. HIF-1α, PRR, TGF-β1, and ET-1 expressions considerably increased in RUPP mice placentas. ET-1 concentration in RUPP mice blood plasma was markedly increased. PRR inhibitor suppressed these changes. DISCUSSION: In PE model mice that underwent RUPP treatment, placental hypoxia increased PRR and ET-1 expression suggesting a causative relationship between ET-1 and intracellular PRR signaling. RUPP treatment, when combined with HRP, reversed the effect of elevated ET-1 levels in the model. This study may help to elucidate the pathogenesis of PE considering PRR and ET-1.

DOI： 10.1016/j.placenta.2023.05.002

sFlt-1投与マウスの胎盤におけるプロレニン受容体を介したエンドセリン1の産生

三島桜子, 光井崇, 谷和祐, 大羽輝, 三苫智裕, 大平安希子, 牧尉太, 桐野智江, 衛藤英理子, 早田桂, 増山寿

日本周産期・新生児医学会雑誌 59 ( Suppl.1 ) P286 - P286 2023年6月

sFlt-1投与マウスの胎盤におけるプロレニン受容体を介したエンドセリン1の産生

三島桜子, 光井崇, 谷和祐, 大羽輝, 三苫智裕, 大平安希子, 牧尉太, 桐野智江, 衛藤英理子, 早田桂, 増山寿

日本周産期・新生児医学会雑誌 59 ( Suppl.1 ) P286 - P286 2023年6月

性成熟期に人工真皮を用いた腟再建術を施行した総排泄腔遺残症(persistent cloaca)の1例

鎌田泰彦, 岡本遼太, 樫野千明, 久保光太郎, 光井崇, 中務日出輝, 増山寿

産婦人科手術 ( 34 ) 143 - 143 2023年6月

機能再建手術性成熟期に人工真皮を用いた腟再建術を施行した総排泄腔遺残症(persistent cloaca)の1例

鎌田泰彦, 岡本遼太, 樫野千明, 久保光太郎, 光井崇, 増山寿

産婦人科手術 ( 34 ) 59 - 64 2023年6月

記述言語：日本語出版者・発行元：(株)メジカルビュー社

19歳未婚、0妊。月経困難症、下腹部痛を主訴とした。総排泄腔遺残症(cloaca)にて人工肛門造設術、腎瘻造設術、尿道・腟形成術、肛門形成術、腟拡張術の既往があり、腟入口部の狭窄にて紹介受診した。術前診断はcloaca術後、重複子宮、右子宮留血症(非交通性)、右卵巣チョコレート嚢胞、右卵管留血症、腟狭窄症(下1/2)、左片腎であり、非交通性機能性子宮・腟狭窄症に対して腹腔鏡下手術(非交通性機能性子宮摘出術と右付属器腫瘍摘出術)と腟再建術を行った。腟再建術では会陰は切開せず、腟壁の3時9時を長軸方向に切開して腟円蓋部付近まで十分に拡張した後、陰唇の切開創を縫合修復し、腟と腟前庭粘膜の欠損部を人工真皮で修復した。排泄機能の温存を確認後、1日1回の自己拡張と定期的な腟洗浄を行った。その結果、術後4ヵ月で拡張時の疼痛はなく、現時点で性交可能な状態にある。

腹腔鏡下に予防的性腺摘出術を施行した完全型アンドロゲン不応症の一例

帝王切開瘢痕症候群に対する腹腔鏡下子宮瘢痕部修復術の治療経験

樫野千明, 鎌田泰彦, Vu Thuy Ha, 岡本遼太, 久保光太郎, 光井崇, 中塚幹也, 増山寿

日本生殖医学会雑誌 68 ( 1-2 ) 129 - 129 2023年4月

完全中隔子宮・腟中隔の中隔切除術後の妊娠で分娩後に大出血をきたした1例

岡本遼太, 鎌田泰彦, Vu Thuy Ha, 樫野千明, 久保光太郎, 光井崇, 中塚幹也, 増山寿

日本生殖医学会雑誌 68 ( 1-2 ) 130 - 130 2023年4月

汎下垂体機能低下症の患者に生殖補助医療を行い,妊娠・出産に至った1例

光井崇, 清水奈月, 刀禰美那子, 桂由美, 岡本遼太, 樫野千明, 久保光太郎, 鎌田泰彦, 中塚幹也, 増山寿

日本生殖医学会雑誌 68 ( 1-2 ) 133 - 133 2023年4月

Wunderlich症候群の根治術として子宮鏡下子宮中隔切除術を施行した一例

鎌田泰彦, 岡本遼太, 樫野千明, 久保光太郎, 光井崇, 増山寿

日本子宮鏡研究会雑誌 4 ( 1 ) 98 - 98 2023年2月

性成熟期での腟狭窄を伴う総排泄腔遺残 2例の報告(Persistent cloaca with vaginal stenosis at sexual maturity: A report of two cases)

Kamada Yasuhiko, Okamoto Ryota, Kashino Chiaki, Kubo Kotaro, Mitsui Takashi, Masuyama Hisashi

日本産科婦人科学会雑誌 75 ( 臨増 ) S - 232 2023年2月

Preoperative differential diagnosis between obstructed hemivagina and ipsilateral renal anomaly and Wunderlich syndrome using magnetic resonance imaging(タイトル和訳中)

Kamada Yasuhiko, Okamoto Ryota, Kashino Chiaki, Kubo Kotaro, Hasegawa Toru, Mitsui Takashi, Masuyama Hisashi

The Journal of Obstetrics and Gynaecology Research 49 ( 1 ) 436 - 436 2023年1月

Comparison of the histopathology of chronic endometritis with the findings of hysterofiberscopy performed immediately after menstruation(タイトル和訳中)

Sawai Yudai, Mitsui Takashi, Okamoto Ryota, Kashino Chiaki, Kubo Kotaro, Kamada Yasuhiko, Nakatsuka Mikiya, Masuyama Hisashi

The Journal of Obstetrics and Gynaecology Research 49 ( 1 ) 439 - 439 2023年1月

篠崎真里奈, 久保光太郎, 楠元理恵, 樫野千明, 光井崇, 長谷川徹, 鎌田泰彦, 増山寿

現代産婦人科 71 ( 1 ) 57 - 61 2022年12月

記述言語：日本語出版者・発行元：中国四国産科婦人科学会

【緒言】アンドロゲン不応症(androgen insensitivity syndrome,AIS)はX染色体長腕上のAR遺伝子変異による46,XY性分化疾患である。アンドロゲン作用の障害の程度により表現型は完全女性型から様々な程度の男性型を呈する。また将来的な性腺の悪性化も知られている。完全型アンドロゲン不応症(complete AIS,CAIS)と診断し,予防的性腺摘出術を施行した1例につき報告する。【症例】17歳,0妊。初経遅延を主訴に前医を受診し,精査目的に紹介となった。身長162cm,体重59.7kg,MRI検査で子宮は欠損し,腟は盲端に終わり,骨盤内に両側性腺を認めた。乳房TannerIV度,恥毛TannerI度で腋毛を欠き男性型発毛は認めなかった。外性器は女性型で腟が存在した。血液検査にてエストラジオール23.3pg/mLであったが,テストステロン5.67ng/mLと異常高値であった。染色体検査は46,XYであったが,性自認は女性であった。CAISと診断し,高校卒業時に予防的性腺摘出術を腹腔鏡下に施行した。性腺は卵巣様であったが円靱帯に連続して内鼠径輪へと向かうように存在し,正常女性のみならず,Mayer-Rokitansky-Kuester-Hauser(MRKH)症候群の骨盤解剖とも異なっていた。病理組織診断は,性腺は精巣であり卵管様構造も認めた。術後経過は良好で,現在エストロゲン補充療法を施行中である。【考察】AISでは将来的な性腺の悪性化が知られており,予防的性腺摘出術の検討が必要となる。しかし,患者,家族の精神的負担も大きく,診断の告知や予防的性腺摘出術の時期など,慎重に個別対応する必要がある。また,男性生殖器の解剖及び発生学の知識を要し,性腺摘出術の際には,通常の付属器切除術とは骨盤解剖を異にすることに留意すべきである。(著者抄録)

その他リンク： https://search.jamas.or.jp/default/link?pub_year=2022&ichushi_jid=J05038&link_issn=&doc_id=20221221480009&doc_link_id=%2Fcv0mtrob%2F2022%2F007101%2F009%2F0057-0061%26dl%3D0&url=https%3A%2F%2Fwww.medicalonline.jp%2Fjamas.php%3FGoodsID%3D%2Fcv0mtrob%2F2022%2F007101%2F009%2F0057-0061%26dl%3D0&type=MedicalOnline&icon=https%3A%2F%2Fjk04.jamas.or.jp%2Ficon%2F00004_2.gif

sFlt-1投与マウスの胎盤におけるプロレニン受容体を介したET-1の産生

三島桜子, 光井崇, 谷和祐, 大羽輝, 三苫智裕, 大平安希子, 牧尉太, 桐野智江, 衛藤英理子, 早田桂, 増山寿

日本妊娠高血圧学会雑誌 28 np60 - np60 2022年10月

産官学協働の地域モデルと高齢女性へのホルモン補充療法を用いた臨床研究がもたらす意義

三苫智裕, 牧尉太, 谷和祐, 樫野千明, 依田尚之, 光井崇, 鎌田泰彦, 中村圭一郎, 増山寿

日本女性医学学会雑誌 30 ( 1 ) 158 - 158 2022年10月

Barbed sutureによる2層連続縫合は帝王切開による子宮創の菲薄化を予防する

牧尉太, 三苫智裕, 樫野千明, 依田尚之, 光井崇, 衛藤英理子, 中村圭一郎, 鎌田泰彦, 増山寿

日本女性医学学会雑誌 30 ( 1 ) 112 - 112 2022年10月

産官学協働の地域モデルと高齢女性へのホルモン補充療法を用いた臨床研究がもたらす意義

三苫智裕, 牧尉太, 谷和祐, 樫野千明, 依田尚之, 光井崇, 鎌田泰彦, 中村圭一郎, 増山寿

日本女性医学学会雑誌 30 ( 1 ) 158 - 158 2022年10月

Barbed sutureによる2層連続縫合は帝王切開による子宮創の菲薄化を予防する

牧尉太, 三苫智裕, 樫野千明, 依田尚之, 光井崇, 衛藤英理子, 中村圭一郎, 鎌田泰彦, 増山寿

日本女性医学学会雑誌 30 ( 1 ) 112 - 112 2022年10月

性成熟期に腹腔鏡下非交通性機能性子宮摘出術および腟再建術を施行した総排泄腔遺残症(persistent cloaca)の1例

鎌田泰彦, 杉原百芳, ヴトゥイハ, 岡本遼太, 樫野千明, 久保光太郎, 光井崇, 増山寿

現代産婦人科 71 ( Suppl. ) S71 - S72 2022年9月

性成熟期に腹腔鏡下非交通性機能性子宮摘出術および腟再建術を施行した総排泄腔遺残症(persistent cloaca)の1例

鎌田泰彦, 杉原百芳, ヴトゥイハ, 岡本遼太, 樫野千明, 久保光太郎, 光井崇, 増山寿

現代産婦人科 71 ( Suppl. ) S71 - S72 2022年9月

抗凝固療法中に下肢静脈血栓症を発症した抗リン脂質抗体症候群合併妊娠の一例

大石恵一, 久保光太郎, 楠元理恵, 樫野千明, 光井崇, 衛藤英理子, 早田桂, 鎌田泰彦, 中塚幹也, 増山寿

現代産婦人科 70 ( 2 ) 289 - 292 2022年6月

記述言語：日本語出版者・発行元：中国四国産科婦人科学会

【緒言】抗リン脂質抗体症候群(APS)は、抗リン脂質抗体に関連して起こる動静脈血栓症あるいは習慣性流産・子宮内胎児死亡などの妊娠合併症を主症状とし不妊・不育の原因ともなる全身性自己免疫疾患である。今回APS合併で標準的な抗凝固療法を行っていたにもかかわらず下肢静脈血栓症を生じた一例を報告する。【症例】31歳、4妊1産。第1子は常位胎盤早期剥離で緊急帝王切開術の既往あり。第2子は妊娠22週に子宮内胎児死亡となったため、精査のため当院の不育症外来を受診した。精査にて2回ループスアンチコアグラント陽性でありAPSと診断した。第3子は低用量アスピリン内服しながら自然妊娠成立し妊娠判明時より未分画ヘパリン自己注射を開始したが、妊娠7週で稽留流産となった。第4子も同様に低用量アスピリン内服しながら自然妊娠成立。妊娠判明時より未分画ヘパリンを自己注射していたが、妊娠9週突然の左下肢腫脹・変色、歩行時の痺れ、息切れを自覚し外来受診した。血液検査でDダイマー高値を認め、超音波検査で左大腿静脈から下腿静脈内まで連続する下肢静脈血栓が指摘された。入院し未分画ヘパリン持続静注を開始した。APTTの値を参考に未分画ヘパリンを22500単位/日自己注射に調整し退院した。その後自覚症状は消失しDダイマー低下し、下肢血栓も縮小した。妊娠38週4日で選択帝王切開術を行った。胎盤病理ではフィブリン沈着は軽度で小梗塞巣を認めるのみであった。術後はヘパリン持続点滴からワルファリン内服に切り替えて術後10日目に退院した。【結論】標準的な抗凝固療法を行っていたにもかかわらず妊娠中に深部静脈血栓を発症したAPS合併妊娠例を経験した。血栓性素因がある患者は、抗凝固療法を行っていても血栓症の発症に注意する必要がある。(著者抄録)

先天性横隔膜ヘルニアによる胸部異所性腎を出生前診断した1例

杉原花子, 光井崇, 谷和祐, 三島桜子, 大平安希子, 牧尉太, 衛藤英理子, 早田桂, 増山寿

現代産婦人科 70 ( 2 ) 387 - 391 2022年6月

記述言語：日本語出版者・発行元：中国四国産科婦人科学会

先天性横隔膜ヘルニア(Congenital Diaphragmatic hernia:CDH)に合併した胸部異所性腎は非常に稀な疾患である。今回、我々は出生前診断に至った症例を経験したため報告する。症例は30歳代。2妊1産。自然妊娠で妊娠成立し、妊娠36週3日の胎児超音波検査で右CDHが疑われ、当院へ紹介となった。妊娠37週0日に当院を受診し、超音波検査で右胸腔内に腸管及び腎臓と考えられる実質臓器を認め、右肺は著明に圧排されており、右CDHが疑われた。MRIを施行した結果、右CDHを認め、ヘルニア裂孔は後側方に位置しており、Bochdalek孔ヘルニアと考えられた。右胸腔内には腸管の他、超音波検査で指摘された右腎臓の脱出を認め、胸部異所性腎合併右CDHと診断した。CDHの重症度の予測因子である肺胸郭断面積比は0.11、肺断面積児頭周囲長比は0.18であった。新生児治療を行うにあたり、妊娠38週3日に全身麻酔下で帝王切開術を施行した。出生体重3334gの女児を娩出し、臍帯動脈血pH7.233、Apgarスコアは1分値2点、5分値3点であった。出生直後に児は速やかに挿管され、NICUへ入室した。軽度の肺高血圧を認めたが、循環動態は安定しており、NICU入室後に高頻度振動換気を開始した。日齢1に胸腔鏡下横隔膜ヘルニア直接縫縮術を施行した。ヘルニアは有嚢性で小腸、大腸とともに右腎も胸腔内に脱出していたが、肺は成熟しており、分葉も認めた。術後経過良好にて日齢19に退院となった。Bochdalek孔ヘルニアにおいて胸部に腎嵌入を認めるのは、非常に稀であり、肺と腎は実質臓器であるため超音波で区別しにくく、出生前に診断される例は稀である。今回、我々は超音波及びMRIを用いることによって、出生前に胸部異所性腎合併右CDHを診断でき、出生後速やかに新生児治療を行えた症例を経験した。(著者抄録)

完全中隔子宮・腟中隔の術後妊娠で分娩後大出血をきたした一例

鎌田泰彦, 楠元理恵, 三島桜子, 樫野千明, 牧尉太, 久保光太郎, 長谷川徹, 光井崇, 衛藤英理子, 早田桂, 増山寿

産婦人科手術 ( 33 ) 163 - 163 2022年6月

完全中隔子宮・腟中隔の術後妊娠で分娩後大出血をきたした一例

鎌田泰彦, 楠元理恵, 三島桜子, 樫野千明, 牧尉太, 久保光太郎, 長谷川徹, 光井崇, 衛藤英理子, 早田桂, 増山寿

産婦人科手術 ( 33 ) 163 - 163 2022年6月

sFlt-1投与マウスの胎盤におけるプロレニン受容体を介したエンドセリン1の産生

三島桜子, 光井崇, 三苫智裕, 大平安希子, 谷和祐, 牧尉太, 桐野智江, 衛藤英理子, 早田桂, 増山寿

日本周産期・新生児医学会雑誌 58 ( Suppl.1 ) 368 - 368 2022年6月

妊娠高血圧症候群の母体から出生した児における3歳時のbody mass indexへの影響因子の検討

光井崇, 三島桜子, 谷和祐, 増山寿

日本周産期・新生児医学会雑誌 58 ( Suppl.1 ) 201 - 201 2022年6月

Plus One Seminar 2021 ICTを駆使し実現できた10大学での遠隔腹腔鏡教育トレーニング

久保光太郎, 入江恭平, 松岡敬典, 依田尚之, 岡本和浩, 樫野千明, 牧尉太, 光井崇, 長谷川徹, 衛藤英理子, 早田桂, 増山寿

日本産科婦人科学会雑誌 74 ( 臨増 ) S - 326 2022年2月

Wunderlich症候群に腸管子宮内膜症を合併した一例

谷岡桃子, 樫野千明, 岡本遼太, 楠元理恵, 久保光太郎, 長谷川徹, 光井崇, 鎌田泰彦, 増山寿

日本産科婦人科学会雑誌 74 ( 臨増 ) S - 628 2022年2月

Production of Endothelin-1 via the placental (pro)renin receptor in preeclampsia mice models(和訳中)

Mishima Sakurako, Mitsui Takashi, Mitoma Tomohiro, Yokohata Satomi, Oohira Akiko, Tani Kazumasa, Maki Jota, Kirino Satoe, Eto Eriko, Hayata Kei, Masuyama Hisashi

日本産科婦人科学会雑誌 74 ( 臨増 ) S - 251 2022年2月

MRIによるobstructed hemivagina and ipsilateral renal anomalyとWunderlich症候群の術前鑑別診断(Preoperative differential diagnosis between obstructed hemivagina and ipsilateral renal anomaly and Wunderlich syndrome using magnetic resonance imaging)

Kamada Yasuhiko, Okamoto Ryota, Kashino Chiaki, Kubo Kotaro, Hasegawa Toru, Mitsui Takashi, Masuyama Hisashi

日本産科婦人科学会雑誌 74 ( 臨増 ) S - 242 2022年2月

慢性子宮内膜炎の組織病理学的所見と月経直後に施行した子宮ファイバースコープ所見との比較(Comparison of the histopathology of chronic endometritis with the findings of hysterofiberscopy performed immediately after menstruation)

Sawai Yudai, Mitsui Takashi, Okamoto Ryota, Kashino Chiaki, Kubo Kotaro, Kamada Yasuhiko, Nakatsuka Mikiya, Masuyama Hisashi

日本産科婦人科学会雑誌 74 ( 臨増 ) S - 245 2022年2月

Kamada Yasuhiko, Okamoto Ryota, Kashino Chiaki, Kubo Kotaro, Hasegawa Toru, Mitsui Takashi, Masuyama Hisashi

日本産科婦人科学会雑誌 74 ( 臨増 ) S - 242 2022年2月

Sawai Yudai, Mitsui Takashi, Okamoto Ryota, Kashino Chiaki, Kubo Kotaro, Kamada Yasuhiko, Nakatsuka Mikiya, Masuyama Hisashi

日本産科婦人科学会雑誌 74 ( 臨増 ) S - 245 2022年2月

EG-VEGF Induces Invasion of a Human Trophoblast Cell Line via PROKR2.

Kazumasa Tani, Takashi Mitsui, Sakurako Mishima, Akiko Ohira, Jota Maki, Eriko Eto, Kei Hayata, Keiichiro Nakamura, Hisashi Masuyama

Acta medica Okayama 75 ( 6 ) 677 - 684 2021年12月

記述言語：英語掲載種別：研究論文（学術雑誌）

Extravillous trophoblast (EVT) invasion is important for embryo implantation, placental development, and successful remodeling of the uterine spiral artery. Endocrine gland derived-vascular endothelial growth factor (EG-VEGF) and matrix metalloproteinases (MMPs) are implicated in EVT invasion; however, the high con-centrations found in pregnancy pathologies have not been investigated in non-tumor trophoblasts. The roles of EG-VEGF, prokineticin receptors (PROKR1/2), MMP-2, and MMP-9 in EVT invasion during spiral artery remodeling were evaluated using human EVT from HTR-8/SVneo cell lines. The expression of MMP-2, MMP-9, and mitogen-activated protein kinase (MAPK), and Akt pathways in HTR-8/SVneo cells treated with recom-binant EG-VEGF alongside anti-PROKR1 and/or anti-PROKR2 antibodies was evaluated using quantitative reverse transcription-PCR and western blotting. Wound-healing and cell invasion assays were performed to assess the migration and invasion of these treated cells. Interestingly, 20 nM EG-VEGF activated ERK1/2 sig-naling and upregulated MMP-2 and MMP-9. This effect was suppressed by anti-PROKR2 antibody via ERK1/2 downregulation. Anti-PROKR2 antibody inhibited the migration and invasion of EG-VEGF-stimulated HTR-8/SVneo cells. Elevated concentrations of EG-VEGF enhance EVT invasion in a human trophoblast cell line by upregulating MMP-2 and MMP-9 via PROKR2. These new insights into the regulation of epithelial cell invasion may help in developing therapeutic interventions for placental-related diseases during pregnancy.

DOI： 10.18926/AMO/62806

Surgically treated genital chronic graft‐versus‐host disease in women: A report of three cases 国際誌

Yasuhiko Kamada, Rie Kusumoto, Chiaki Kashino, Kotaro Kubo, Takashi Mitsui, Hisashi Masuyama

Journal of Obstetrics and Gynaecology Research 47 ( 11 ) 4122 - 4126 2021年11月

記述言語：英語掲載種別：研究論文（学術雑誌）出版者・発行元：Wiley

Hematopoietic stem cell transplantation (HSCT) is a crucial treatment for hematological malignancy. Gonadal dysfunction occurs at an early stage after this treatment, and such patients may require hormone replacement therapy. Genital chronic graft-versus-host disease is a lesser-known complication of HSCT that begins with vulvar discomfort and dysuria and progresses to sexual dysfunction and retention of menstrual blood due to vaginal stenosis and obstruction; thus, significantly impairing the patient's quality of life. We describe three women who underwent vaginal reconstruction because of genital chronic graft-versus-host disease. We discuss the surgical techniques, including double cross plasty that were performed in each case. Surgical interventions enabled the continuation of HRT and facilitated sexual intercourse. In conclusion, gynecologists should be aware that genital chronic graft-versus-host disease can occur after HSCT, and that surgical treatment options are available to improve patients' symptoms and quality of life.

DOI： 10.1111/jog.15005

妊娠高血圧症候群の母体より出生した児の3歳までの身体発育の調査 SGA児の発育への影響因子の検討

その他リンク： https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full-xml/10.1111/jog.15005

糖尿病マウスにおけるProtein kinase Cを介した血管新生因子及び抗血管新生因子の産生

光井崇, 増山寿

糖尿病と妊娠 21 ( 3 ) S - 105 2021年11月

当院における小児・思春期女性に対する妊孕性温存

樫野千明, 久保光太郎, 長谷川徹, 光井崇, 鎌田泰彦, 中塚幹也, 増山寿

日本生殖医学会雑誌 66 ( 4 ) 395 - 395 2021年10月

月経終了直後の子宮ファイバースコピー所見と慢性子宮内膜炎の病理組織学的診断との検討

光井崇, 樫野千明, 久保光太郎, 長谷川徹, 鎌田泰彦, 中塚幹也, 増山寿

日本生殖医学会雑誌 66 ( 4 ) 348 - 348 2021年10月

妊娠高血圧症候群の母体より出生した児の3歳までの身体発育の調査 SGA児の発育への影響因子の検討

光井崇, 三島桜子, 谷和祐, 増山寿

現代産婦人科 69 ( Suppl. ) S26 - S26 2021年9月

母体骨形成不全症合併妊娠の1症例

谷岡桃子, 樫野千明, 横畑理美, 久保光太郎, 長谷川徹, 光井崇, 衛藤英理子, 鎌田泰彦, 中塚幹也, 増山寿

現代産婦人科 69 ( Suppl. ) S64 - S65 2021年9月

光井崇, 三島桜子, 谷和祐, 増山寿

現代産婦人科 69 ( Suppl. ) S26 - S26 2021年9月

腹腔鏡下に予防的性腺摘出術を施行した完全型アンドロゲン不応症(complete androgen insensitivity syndrome、CAIS)の1例

篠崎真里奈, 久保光太郎, 樫野千明, 光井崇, 長谷川徹, 鎌田泰彦, 中塚幹也, 増山寿

現代産婦人科 69 ( Suppl. ) S88 - S88 2021年9月

母体骨形成不全症合併妊娠の1症例

谷岡桃子, 樫野千明, 横畑理美, 久保光太郎, 長谷川徹, 光井崇, 衛藤英理子, 鎌田泰彦, 中塚幹也, 増山寿

現代産婦人科 69 ( Suppl. ) S64 - S65 2021年9月

月経直後の子宮ファイバースコピー所見と病理組織学的な慢性子宮内膜炎診断との関連

澤井雄大, 光井崇, 樫野千明, 久保光太郎, 長谷川徹, 鎌田泰彦, 中塚幹也, 増山寿

現代産婦人科 69 ( Suppl. ) S86 - S87 2021年9月

直腸壁全層に及ぶ腸管子宮内膜症に対し、TaTME(経肛門的全直腸間膜切除術)を併用し腹腔鏡下に根治術を施行した一例

岡本和浩, 鎌田泰彦, 許春花, 樫野千明, 松岡敬典, 依田尚之, 光井崇, 久保光太郎, 小川千加子, 中村圭一郎, 増山寿

日本産科婦人科内視鏡学会雑誌 37 ( Suppl.I ) 281 - 281 2021年9月

Clinical Course of 60 Cesarean Scar Pregnancies.

Takashi Mitsui, Sakurako Mishima, Kazumasa Tani, Jota Maki, Eriko Eto, Kei Hayata, Hisashi Masuyama

Acta medica Okayama 75 ( 4 ) 439 - 445 2021年8月

担当区分：筆頭著者記述言語：英語掲載種別：研究論文（学術雑誌）

Early diagnosis and therapy are important in a cesarean scar pregnancy (CSP), which can cause uterine rupture with resultant massive bleeding. However, there are some reports of CSPs continued to term. The optimal management of CSPs remains unclear; therefore, we investigated the clinical courses of CSPs diagnosed and treated at perinatal institutions in the Chugoku and Shikoku regions of Japan. We enrolled 60 women diag-nosed with CSP at 21 institutions from January 2006 to December 2015. Of the 60 women diagnosed with CSP, 57 were treated. Pregnancy was terminated in 48 women and continued in 9. Thirteen women underwent transabdominal hysterectomy; they experienced no postoperative complications or allogeneic blood transfu-sion. Nine women received therapies such as dilation and curettage, and 26 received non-surgical therapies such as methotrexate and topical administration of potassium chloride. Among 9 women who chose to con-tinue with their CSP, 7 successfully delivered newborns, 2 had uterine ruptures in the second trimester, and all women required transabdominal hysterectomy. Diagnosis and therapy in the first trimester of pregnancy are important in the management strategy of a CSP. When continuing a CSP, the risk of uterine rupture and trans-abdominal hysterectomy must be considered.

DOI： 10.18926/AMO/62395

妊娠高血圧症候群の母体から生まれた児の3歳までの身体発育に関する調査子宮内発育遅延児の発育に影響を及ぼす因子の検討(A survey on physical development up to the third year of life in offspring born to mothers with hypertensive disorders of pregnancy: Examination of factors influencing the development of small-for-gestational-age offspring)

Mishima Sakurako, Mitsui Takashi, Tani Kazumasa, Oohira Akiko, Maki Jota, Eto Eriko, Hayata Kei, Narai Yoko, Honda Tetsurou, Kai Kenji, Tada Katsuhiko, Harada Takashi, Maeda Kazuhisa, Nagai Ryuhei, Shimoya Koichiro, Abe Emiko, Matsubara Yuko, Murata Susumu, Miyoshi Hiroshi, Masuyama Hisashi

The Journal of Obstetrics and Gynaecology Research 47 ( 8 ) 2866 - 2866 2021年8月

ヒト絨毛細胞の浸潤におけるPROKR2を介したEG-VEGFの役割(The role of EG-VEGF through PROKR2 in the invasion of human trophoblast cells)

Tani Kazumasa, Mitsui Takashi, Mishima Sakurako, Oohira Akiko, Maki Jota, Eto Eriko, Hayata Kei, Nakamura Keiichiro, Masuyama Hisashi

The Journal of Obstetrics and Gynaecology Research 47 ( 8 ) 2829 - 2829 2021年8月

過去10年間に37週以降で分娩となった母体における低出生体重児のリスク因子の変遷査読

假谷奈生子, 光井崇, 三島桜子, 大平安希子, 谷和祐, 牧尉太, 衛藤英理子, 早田桂, 増山寿

現代産婦人科 69 ( 2 ) 213 - 218 2021年6月

妊娠高血圧症候群の母体より出生したSGA児のcatch-upに影響する因子

三島桜子, 光井崇, 三苫智裕, 横畑理美, 大平安希子, 谷和祐, 牧尉太, 衛藤英理子, 早田桂, 鷲尾洋介, 吉本順子, 塚原宏一, 増山寿

日本周産期・新生児医学会雑誌 57 ( Suppl. ) P218 - P218 2021年6月

院内発症の死戦期帝王切開と院外発症の死戦期帝王切開を経験して

三苫智裕, 早田桂, 横畑理美, 三島桜子, 大平安希子, 谷和祐, 牧尉太, 光井崇, 衛藤英理子, 増山寿

日本周産期・新生児医学会雑誌 57 ( Suppl. ) P267 - P267 2021年6月

妊娠高血圧症の母親から生まれた児における3歳の肥満有病率および関連リスク因子

光井崇, 谷和祐, 三島桜子, 鷲尾洋介, 吉本順子, 塚原宏一, 増山寿

日本周産期・新生児医学会雑誌 57 ( Suppl. ) P158 - P158 2021年6月

広汎子宮頸部摘出術から10年の経過で妊娠し、産後に晩期再発した一例

石橋めぐみ, 花岡有為子, 鎌田恭輔, 香西亜優美, 山本健太, 天雲千晶, 伊藤恵, 新田絵美子, 森信博, 田中宏和, 金西賢治, 光井崇, 増山寿

日本周産期・新生児医学会雑誌 57 ( Suppl. ) P237 - P237 2021年6月

hCG values and gestational sac size as indicators of successful systemic methotrexate treatment in cesarean scar pregnancy 国際誌

Takashi Mitsui, Sakurako Mishima, Akiko Ohira, Kazumasa Tani, Jota Maki, Eriko Eto, Kei Hayata, Hisashi Masuyama

Taiwanese Journal of Obstetrics and Gynecology 60 ( 3 ) 454 - 457 2021年5月

担当区分：筆頭著者記述言語：英語掲載種別：研究論文（学術雑誌）出版者・発行元：Elsevier BV

OBJECTIVE: To retrospectively investigate cesarean scar pregnancy (CSP) patients who received systemic methotrexate (MTX) and to clarify the criteria for administering systemic MTX to CSP patients. MATERIALS AND METHODS: Fifteen CSP patients who were initially treated with systemic MTX (50 mg/m2/week) were included. Nine patients, who needed a uterine artery embolization (UAE) or a laparotomy, including a transabdominal hysterectomy (TAH), were defined as the unsuccessful MTX group. Six patients who did not require UAE or a laparotomy were defined as the successful MTX group. Furthermore, the hCG cut-off value and the GS cut-off size at the time of CSP diagnosis, which differentiated successful and unsuccessful patients, were defined. MTX success rates were investigated by combining the hCG and gestational sac (GS) size cut-off values. RESULTS: The hCG cut-off value was 17757.0 mIU/mL, and the GS cut-off size was 10.4 mm. In patients with hCG values less than 17757.0 mIU/mL, the MTX success rate was 75.0%. Fewer patients needed UAE or a laparotomy compared to patients with hCG values higher than 17757.0 mIU/mL (P = 0.007). In patients with a GS size less than 10.4 mm, the MTX success rate was 80.0%. Fewer patients among them needed UAE or a laparotomy compared to those among patients with a GS size greater than 10.4 mm (P = 0.089). In patients with hCG values and GS sizes lower than the cut-off values, the MTX success rate was 80.0%. Fewer patients among them needed UAE or a laparotomy compared to those among patients with hCG values and/or GS sizes higher than the cut-off values, respectively (P = 0.010). CONCLUSION: Patients with hCG values less than 17757.0 mIU/mL and GS sizes less than 10.4 mm may have a greater chance of successful systemic MTX treatment when it is used as the first line of treatment for CSP.

DOI： 10.1016/j.tjog.2021.03.011

視床下部性無月経と甲状腺機能低下症を呈した同胞例

光井崇, 楠元理恵, 樫野千明, 久保光太郎, 鎌田泰彦, 増山寿

日本内分泌学会雑誌 97 ( 1 ) 362 - 362 2021年4月

先天性横隔膜ヘルニアによる胸部異所性腎を出生前診断した1例

杉原花子, 光井崇, 谷和祐, 三島桜子, 大平安希子, 牧尉太, 衛藤英理子, 早田桂, 増山寿

日本産科婦人科学会雑誌 73 ( 臨増 ) S - 621 2021年3月

抗凝固療法中に下肢静脈血栓症を発症した抗リン脂質抗体症候群合併妊娠の一例

大石恵一, 久保光太郎, 楠元理恵, 樫野千明, 光井崇, 衛藤英理子, 早田桂, 鎌田泰彦, 中塚幹也, 増山寿

日本産科婦人科学会雑誌 73 ( 臨増 ) S - 350 2021年3月

中心静脈栄養および抗凝固療法にて生児を得た抗リン脂質抗体陽性クローン病合併双胎妊娠の1例

樫野千明, 楠元理恵, 久保光太郎, 光井崇, 衛藤英理子, 鎌田泰彦, 中塚幹也, 増山寿

日本産科婦人科学会雑誌 73 ( 臨増 ) S - 355 2021年3月

完全中隔子宮・完全腟中隔の術後に経腟分娩に至ったが分娩時に大量出血を来たした一例

楠元理恵, 光井崇, 三島桜子, 樫野千明, 久保光太郎, 鎌田泰彦, 増山寿

日本産科婦人科学会雑誌 73 ( 臨増 ) S - 338 2021年3月

中心静脈栄養および抗凝固療法にて生児を得た抗リン脂質抗体陽性クローン病合併双胎妊娠の1例

樫野千明, 楠元理恵, 久保光太郎, 光井崇, 衛藤英理子, 鎌田泰彦, 中塚幹也, 増山寿

日本産科婦人科学会雑誌 73 ( 臨増 ) S - 355 2021年3月

完全中隔子宮・完全腟中隔の術後に経腟分娩に至ったが分娩時に大量出血を来たした一例

楠元理恵, 光井崇, 三島桜子, 樫野千明, 久保光太郎, 鎌田泰彦, 増山寿

日本産科婦人科学会雑誌 73 ( 臨増 ) S - 338 2021年3月

抗凝固療法中に下肢静脈血栓症を発症した抗リン脂質抗体症候群合併妊娠の一例

大石恵一, 久保光太郎, 楠元理恵, 樫野千明, 光井崇, 衛藤英理子, 早田桂, 鎌田泰彦, 中塚幹也, 増山寿

日本産科婦人科学会雑誌 73 ( 臨増 ) S - 350 2021年3月

妊娠高血圧症候群の母体から生まれた児の3歳までの身体発育に関する調査妊娠期間の短い児の発育に影響を及ぼす因子の検討(A survey on physical development up to the third year of life in offspring born to mothers with hypertensive disorders of pregnancy: Examination of factors influencing the development of small-for-gestational-age offspring)

日本産科婦人科学会雑誌 73 ( 臨増 ) S - 198 2021年3月

ヒト絨毛細胞の浸潤におけるPROKR2を介したEG-VEGFの役割(The role of EG-VEGF through PROKR2 in the invasion of human trophoblast cells)

Tani Kazumasa, Mitsui Takashi, Mishima Sakurako, Oohira Akiko, Maki Jota, Eto Eriko, Hayata Kei, Nakamura Keiichiro, Masuyama Hisashi

日本産科婦人科学会雑誌 73 ( 臨増 ) S - 161 2021年3月

The assessment of the fetal heart function using two-dimensional speckle tracking with a high frame rate 国際誌

Akiko Ohira, Kei Hayata, Sakurako Mishima, Kazumasa Tani, Jota Maki, Takashi Mitsui, Eriko Eto, Hisashi Masuyama

Early Human Development 151 105160 - 105160 2020年12月

記述言語：英語掲載種別：研究論文（学術雑誌）出版者・発行元：Elsevier BV

BACKGROUND: Two-dimensional (2D) speckle tracking echography (STE) is a new diagnostic modality that allows for the assessment of myocardial deformation. The present study assessed the feasibility of fetal 2D-STE at a high frame rate and determined the reference values for left ventricular (LV)- and right ventricular (RV)- global longitudinal strain (GLS). METHODS: In this prospective study, 109 fetuses with gestational ages ranging from 18 to 38 weeks underwent 2D echocardiography between August 2018 and December 2019. All recordings were performed using the Aplio i800 (CANON Medical Systems Corporation, Tochigi, Japan) and a convex probe (4 MHz) for fetuses. RESULTS: Longitudinal peak systolic strain measurements were obtained in 98 of 109 healthy fetuses (90%). All ultrasound videos were recorded with a median frame rate of 172 (range, 100-274) frames/s. The LV-GLS was almost constant, regardless of the number of weeks since the second trimester (r = -0.0087, p = ns). The RV-GLS decreased significantly with gestational age (r = 0.39, p < 0.01). CONCLUSIONS: STE may be useful for quantifying the systolic myocardial function in a fetus.

DOI： 10.1016/j.earlhumdev.2020.105160

多嚢胞性卵巣症候群患者のインスリン抵抗性と妊娠に関する検討

胎児心エコーを用いたストレイン値の基準値作成と、フレームレート数の必要性について

大平安希子, 早田桂, 三島桜子, 谷和祐, 牧尉太, 光井崇, 衛藤英理子, 増山寿

超音波医学 47 ( Suppl. ) S366 - S366 2020年11月

胎児先天性心疾患症例への産科医、小児循環器科医の関わりと倫理的配慮

衛藤英理子, 三島桜子, 大平安希子, 谷和祐, 牧尉太, 光井崇, 早田桂, 増山寿, 近藤麻衣子, 馬場健児

超音波医学 47 ( Suppl. ) S363 - S363 2020年11月

当院における血液疾患に対する妊孕性温存の現状

樫野千明, 楠元理恵, 久保光太郎, 光井崇, 鎌田泰彦, 中塚幹也, 増山寿

日本生殖医学会雑誌 65 ( 4 ) 343 - 343 2020年11月

アスピリン・ヘパリン療法中に深部静脈血栓を発症した抗リン脂質抗体症候群合併妊娠の1例

久保光太郎, 楠元理恵, 樫野千明, 光井崇, 鎌田泰彦, 中塚幹也, 増山寿

日本生殖医学会雑誌 65 ( 4 ) 310 - 310 2020年11月

Spiral糸による帝王切開創部の縫合豚心臓子宮モデルシミュと92XXXX水頭症例の体部横切開での使用経験

牧尉太, 早田桂, 大平安希子, 谷和祐, 光井崇, 衛藤英理子, 増山寿

産婦人科手術 ( 31 ) 200 - 200 2020年8月

衛藤英理子, 樫野千明, 三島桜子, 大平安希子, 谷和祐, 牧尉太, 玉田祥子, 光井崇, 早田桂, 増山寿

糖尿病と妊娠 20 ( 2 ) S - 52 2020年8月

記述言語：日本語出版者・発行元：(一社)日本糖尿病・妊娠学会

多嚢胞性卵巣症候群(polycystic ovary syndrome:PCOS)は生殖年齢の約5%に認められる比較的多い疾患であり、インスリン抵抗性が病態の基盤である。当科で管理したPCOS患者163例を対象に、インスリン抵抗性、妊娠との関連を調べた。PCOS全体の34%が肥満であり、分娩に至った例でもその割合は同等であった。PCOS分娩例を肥満群(非妊時BMI≧25)23例と非肥満群(<25)45例に分けて比較検討すると、肥満群の方がインスリン抵抗性の指標は上昇しており、高コレステロール血症、脂質異常症も多かった。また周産期合併症の頻度も肥満群で高値であったPCOSと肥満どちらが母体の耐糖能や周産期予後に対する影響度が大きいか調べた結果、肥満はPCOSそのものよりもインスリン抵抗性、周産期合併症のリスクをさらに増大させる因子であった。PCOS肥満妊婦はハイリスク妊婦と認識すべきである。(著者抄録)

妊娠性エプーリスからの大量出血で母体管理のため帝王切開を選択した一例

多嚢胞性卵巣症候群(PCOS)の妊婦におけるインスリン抵抗性の増大はPCOSそれ自体ではなく肥満と関連している(Increased insulin resistance in pregnant women with polycystic ovary syndrome(PCOS) is related to obesity rather than to PCOS itself)

Eto Eriko, Mishima Sakurako, Oohira Akiko, Tani Kazumasa, Maki Jota, Mitsui Takashi, Hayata Kei, Masuyama Hisashi

The Journal of Obstetrics and Gynaecology Research 46 ( 8 ) 1597 - 1597 2020年8月

ヒト栄養膜細胞株においてEG-VEGFはPROKR2を介したMMP-2およびMMP-9の活性化により栄養膜細胞の浸潤を促進する(EG-VEGF enhances the trophoblast invasion through activation of MMP-2 and MMP-9 via PROKR2 in the human trophoblast cell lines)

Tani Kazumasa, Mishima Sakurako, Oohira Akiko, Maki Jota, Mitsui Takashi, Eto Eriko, Hayata Kei, Masuyama Hisashi

The Journal of Obstetrics and Gynaecology Research 46 ( 8 ) 1575 - 1575 2020年8月

高グルコース環境下の胎盤におけるプロテインキナーゼCの活性化を介した血管新生および血管新生阻害因子の産生(The production of angiogenic and antiangiogenic factors via the activation of protein kinase C in the placenta under highglucose conditions)

Mitsui Takashi, Athurupana Rukmali, Mishima Sakurako, Oohira Akiko, Tani Kazumasa, Maki Jota, Eto Eriko, Hayata Kei, Masuyama Hisashi

The Journal of Obstetrics and Gynaecology Research 46 ( 8 ) 1575 - 1576 2020年8月

高いフレームレートでの2Dスペックルトラッキングによる胎児心機能の評価(The assessment of fetal heart function using 2D-speckle tracking on high frame rate)

Ohira Akiko, Hayata Kei, Mishima Sakurako, Tani Kazumasa, Maki Jota, Mitsui Takashi, Eto Eriko, Masuyama Hisashi

The Journal of Obstetrics and Gynaecology Research 46 ( 8 ) 1554 - 1555 2020年8月

分娩第2期が長引くほど妊娠糖尿病妊婦では分娩中の血糖動態が直線的に上昇する(The longer prolonged 2nd stage of labor, pregnant women with gestational diabetes mellitus are caused a linear increase in blood glucose kinetics during labor)

Maki Jota, Eto Eriko, Hayata Kei, Mishima Sakurako, Tani Kazumasa, Oohira Akiko, Mitsui Takashi, Masuyama Hisashi

The Journal of Obstetrics and Gynaecology Research 46 ( 8 ) 1600 - 1600 2020年8月

白河伸介, 牧尉太, 三島桜子, 大平安希子, 谷和祐, 玉田祥子, 光井崇, 衛藤英理子, 早田桂, 増山寿

現代産婦人科 68 ( 2 ) 139 - 143 2020年6月

記述言語：日本語出版者・発行元：中国四国産科婦人科学会

今回、我々は妊娠性エプーリスが急性増悪し、口腔内大量出血をきたしたため、耳鼻咽喉科による姑息的な止血手術を一時的に施行した。その後、母体管理のために選択的帝王切開術を施行した一例を経験した。【症例】19歳、女性。1妊0産。自然妊娠成立し妊娠11週に近医受診。同時期に歯肉腫脹を自覚した。近医歯科で歯肉炎と診断され、終診となっていた。妊娠25週に歯肉腫脹が増悪し、当院口腔外科を紹介受診となった。当院口腔外科にて腫脹箇所の切除の選択肢も提示されたが希望されず、経過観察の方針となった。妊娠35週0日、歯肉腫脹の増悪と持続的な強出血を認め、止血困難で救急搬送となった。来院時ショックバイタルであり、右下5舌側歯肉臼後部から動脈性の出血を認めた。病変は3cm程度で臨床所見から妊娠性エプーリスを疑った。緊急腫瘍摘出術を施行し止血は得られたが、根治手術は難しく姑息的手術となった。ICU入室後、再出血を認めず経過した。病変の再出血時は止血困難となる可能性を考慮し、早期の妊娠終了を協議の上決定し、妊娠35週4日に選択的帝王切開術を施行した。女児、2308g、アプガースコア9点/9点(1分/5分)の生児を得た。術後口腔内出血を認めず、残存腫脹は消退し産後9日目に退院した。【結語】妊娠性エプーリスは妊婦の1%程度に認め、その程度・出現時期・形態は多岐に渡る。本例では母体適応で35週の帝王切開術の方針としたが、分娩後は自然に縮小・消失することが特徴で正期産まで経過観察する選択肢も上げられる。母児両方の状態を考慮し治療方針を決定する必要性がある。(著者抄録)

NIPTを契機に判明したモザイク型21トリソミーと18q欠失症候群症例について

早田桂, 三島桜子, 大平安希子, 谷和祐, 牧尉太, 光井崇, 衛藤英理子, 小川千加子, 増山寿

日本遺伝カウンセリング学会誌 41 ( 2 ) 89 - 89 2020年6月

A case of subclinical Cushing's syndrome in pregnancy with superimposed preeclampsia. 査読国際誌

Eriko Eto, Takashi Mitsui, Shoko Tamada, Jota Maki, Kei Hayata, Hisashi Masuyama

Clinical case reports 8 ( 3 ) 481 - 483 2020年3月

特発性肺高血圧症合併妊娠の一例

三島桜子, 光井崇, 楠元理恵, 大平安希子, 谷和祐, 牧尉太, 衛藤英理子, 早田桂, 増山寿

日本産科婦人科学会雑誌 72 ( 臨増 ) S - 418 2020年3月

当院における前置胎盤の検討

上田菜月, 玉田祥子, 三島桜子, 大平安希子, 谷和祐, 牧尉太, 光井崇, 衛藤英理子, 早田桂, 増山寿

日本産科婦人科学会雑誌 72 ( 臨増 ) S - 506 2020年3月

妊娠22週未満の治療的流産における胎盤位置に関する出血量の検討

白河伸介, 牧尉太, 三島桜子, 大平安希子, 谷和祐, 玉田祥子, 光井崇, 衛藤英理子, 早田桂, 増山寿

日本産科婦人科学会雑誌 72 ( 臨増 ) S - 506 2020年3月

ヒドロキシクロロキンによる抗SS-A抗体陽性妊婦での先天性房室ブロックの再発抑制多施設共同医師主導臨床試験(J-PATCH)

本多泉, 馬場慎司, 谷垣伸治, 薄井里英, 増山寿, 光井崇, 玉田祥子, 沖本直輝, 長井裕, 船越徹, 北代祐三, 長瀬寛美, 伊東宏晃, 幸村友季子, 成味恵, 横川直人, J-PATCH

日本産科婦人科学会雑誌 72 ( 臨増 ) S - 541 2020年3月

高グルコース条件下の胎盤におけるプロテインキナーゼCの活性化を介した血管新生因子および抗血管新生因子の産生(The production of angiogenic and antiangiogenic factors via the activation of protein kinase C in the placenta under high-glucose conditions)

Mitsui Takashi, Athurupana Rukmali, Mishima Sakurako, Oohira Akiko, Tani Kazumasa, Maki Jota, Eto Eriko, Hayata Kei, Masuyama Hisashi

日本産科婦人科学会雑誌 72 ( 臨増 ) S - 251 2020年3月

多嚢胞性卵巣症候群(PCOS)妊婦におけるインスリン抵抗性の増加はPCOSそのものより肥満に関連している(Increased insulin resistance in pregnant women with polycystic ovary syndrome(PCOS)is related to obesity rather than to PCOS itself)

Eto Eriko, Mishima Sakurako, Oohira Akiko, Tani Kazumasa, Maki Jota, Mitsui Takashi, Hayata Kei, Masuyama Hisashi

日本産科婦人科学会雑誌 72 ( 臨増 ) S - 273 2020年3月

妊娠糖尿病を有する妊婦において分娩第2期が長引くと血糖動態が直線的に増加する(The longer prolonged 2nd stage of labor, pregnant women with gestational diabetes mellitus are caused a linear increase in blood glucose kinetics during labor)

Maki Jota, Eto Eriko, Hayata Kei, Mishima Sakurako, Tani Kazumasa, Oohira Akiko, Mitsui Takashi, Masuyama Hisashi

日本産科婦人科学会雑誌 72 ( 臨増 ) S - 275 2020年3月

高いフレームレートでの2Dスペックルトラッキング法を使用した胎児心機能の評価(The assessment of fetal heart function using 2D-speckle tracking on high frame rate)

Ohira Akiko, Hayata Kei, Mishima Sakurako, Tani Kazumasa, Maki Jota, Mitsui Takashi, Eto Eriko, Masuyama Hisashi

日本産科婦人科学会雑誌 72 ( 臨増 ) S - 230 2020年3月

EG-VEGFはヒト栄養膜細胞株においてPROKR2を介しMMP-2およびMMP-9を活性化することで栄養膜浸潤を促進する(EG-VEGF enhances the trophoblast invasion through activation of MMP-2 and MMP-9 via PROKR2 in the human trophoblast cell lines)

Tani Kazumasa, Mishima Sakurako, Oohira Akiko, Maki Jota, Mitsui Takashi, Eto Eriko, Hayata Kei, Masuyama Hisashi

日本産科婦人科学会雑誌 72 ( 臨増 ) S - 250 2020年3月

Cavernous malformation of the optic chiasm with continuous hemorrhage in a pregnant woman: A case report

Yusuke Tomita, Kentaro Fujii, Kazuhiko Kurozumi, Ryoji Imoto, Takashi Mitsui, Sakurako Mishima, Kenichi Inagaki, Hisashi Masuyama, Isao Date

Interdisciplinary Neurosurgery 18 100489 - 100489 2019年12月

記述言語：英語掲載種別：研究論文（学術雑誌）出版者・発行元：Elsevier BV

Background: Cavernous malformation of the anterior visual pathway is rare, especially in pregnant woman. Planning a treatment strategy with cross-disciplinary specialists is important.Case description: A 27-year-old pregnant woman presented with acute hemorrhage around the right optic nerve and chiasm, manifesting as poor vision in both eyes. Examination revealed right-eye deteriorated acuity and bilateral temporal hemianopsia. Computed tomography showed an oval high-density mass in the suprasellar region. Gradient echo-based T2-weighted magnetic resonance imaging showed the lesion to be hypointense (possibly a hematoma) and mainly in the optic chiasm. Fluid attenuated inversion recovery imaging showed a bilateral optic tract surrounding the lesion, which enlarged over 1 week, increasing the loss of visual function. Five days after admission, she delivered a healthy > 2500-g baby by cesarean section (CS). Right frontotemporal craniotomy was performed 7 days after CS. Incision of the right optic nerve's lateral surface revealed clotted blood with abnormal vascular construction from the right side of the chiasm. We removed the hematoma and vascular lesion. Visual evoked potentials were detected only after optic chiasm decompression. Histological evaluation revealed a hematoma-like lesion with capsules and hemosiderin deposition, suggesting cavernous malformation. Her postoperative recovery was uneventful, with right visual acuity returning to normal, and her visual field not deteriorating any more.Conclusion: Devising a treatment strategy with the obstetrician was important in this case to manage the hematoma and cavernous malformation safely.

DOI： 10.1016/j.inat.2019.100489

Robson分類を用いた当院の帝王切開症例の特徴と適応症例の妥当性評価

三苫智裕, 光井崇, 早田桂, 谷和祐, 牧尉太, 江口武志, 玉田祥子, 衛藤英理子, 増山寿

現代産婦人科 68 ( 1 ) 65 - 70 2019年12月

記述言語：日本語出版者・発行元：中国四国産科婦人科学会

今日、世界的に帝王切開率は上昇傾向にあるため、世界保健機関は帝王切開術が施行された症例を分娩歴、分娩開始、胎位、胎数、妊娠週数により10グループに分類するRobson分類を用いて検討することを推奨している。今回、当院の帝王切開症例をRobson分類を用いて当院の帝王切開症例の特徴および適応症例の妥当性評価を検討したので報告する。2013年から2017年に当院で分娩した1933例を対象とした。Robson分類に従って分類し、各グループの帝王切開数及び帝王切開率を後方視的に検討した。本研究は、本学の倫理委員会の承認を得て施行された。5年間における当院の帝王切開率は全体で36.3%(702/1933例)であり、既往帝王切開症例(グループ5)の帝王切開数が最も多く206例であり、全帝王切開症例の29.3%を占めていた。グループ1とグループ2を合計したTSCN(term、single、cephalic、nulliparous)の帝王切開数は185例と全帝王切開症例の26.4%であり、2番目に多く、グループ2の中で予定帝王切開術となった症例は子宮手術歴、前置胎盤、胎児疾患の順に多かった。当院では、既往帝王切開症例及びTSCN症例の帝王切開数が全分娩件数に占める割合が高い。国内の既存の報告と比較検討すると、当院では正期産、単胎、頭位の妊婦での予定帝王切開率が高かった。帝王切開後経腟分娩の適応症例及びTSCN症例への帝王切開術の適応をより慎重に行うことによって、帝王切開率を改善することが期待できるのではないかと考えられた。Robson分類は、当院における帝王切開症例の分類ごとの数や比率を把握することができ、問題点を抽出し、改善点を検討することができることに関して有用であった。また、今後施設間のRobson分類による帝王切開症例の比較検討を行うことにより施設や地域ごとの特性を知り、地域ごとの医療水準の向上に繋がるツールになることが期待できる。(著者抄録)

その他リンク： https://search.jamas.or.jp/index.php?module=Default&action=Link&pub_year=2019&ichushi_jid=J05038&link_issn=&doc_id=20191216480012&doc_link_id=%2Fcv0mtrob%2F2019%2F006801%2F012%2F0065-0070%26dl%3D0&url=https%3A%2F%2Fwww.medicalonline.jp%2Fjamas.php%3FGoodsID%3D%2Fcv0mtrob%2F2019%2F006801%2F012%2F0065-0070%26dl%3D0&type=MedicalOnline&icon=https%3A%2F%2Fjk04.jamas.or.jp%2Ficon%2F00004_2.gif

Relationship between Intracellular Signaling of the (Pro)renin Receptor and the Pathogenesis of Preeclampsia. 査読

Shoko Tamada, Takashi Mitsui, Akiko Ohira, Kazumasa Tani, Jota Maki, Takeshi Eguchi, Eriko Eto, Kei Hayata, Hisashi Masuyama

Acta medica Okayama 73 ( 5 ) 433 - 440 2019年10月

記述言語：英語掲載種別：研究論文（学術雑誌）

An association between preeclampsia and (pro)renin was recently reported. Intracellular signaling of the (pro) renin receptor [(P)RR] increases the expressions of TGF-β and PAI-1. In this study we sought to clarify the involvement of (pro)renin in the pathogenesis of preeclampsia via the intracellular signaling of (P)RR on preeclampsia placentas. Activated (pro)renin plasma concentrations were compared between pregnant women with (n=15) and without (n=28) preeclampsia. The placentas were immunohistochemically evaluated with anti-HIF-1α and anti-(P)RR antibodies. HTR-8/SVneo cells were cultured under hypoxic conditions and treated with human recombinant (pro)renin. The mRNA expressions of HIF-1α, (P)RR, PAI-1, TGF-β, and ET-1 were also examined by real-time RCR. The activated (pro)renin plasma concentration was significantly higher in the third vs. the second trimester in the preeclampsia patients. HIF-1α and (P)RR expressions were significantly increased in the preeclampsia placentas. The mRNA expressions of PAI-1, TGF-β, and ET-1 were significantly increased in the experiments using recombinant (pro)renin vs. hypoxic conditions. (P)RR expression in preeclampsia placentas is increased by persistent hypoxia through the second and third trimesters, and PAI-1, TGF-β, and ET-1 production is increased via (P)RR. Our results suggest that ET-1 production via the intracellular signaling of (P)RR is important in the pathogenesis of preeclampsia.

DOI： 10.18926/AMO/57374

羊水検査で18トリソミーとロバートソン転座を認め、診断告知から夫婦の保因者診断まで経時的に遺伝カウンセリングを行った1例

GDM妊婦の産後フォローアップ対策がもたらす影響とフォローの弊害に関する検討査読

牧尉太, 光井崇, 鎌田泰彦, 増山寿

日本女性医学学会雑誌 27 ( 1 ) 136 - 136 2019年10月

早田桂, 大平安希子, 谷和祐, 牧尉太, 江口武志, 玉田祥子, 光井崇, 衛藤英理子, 小川千加子, 吉本順子, 増山寿

日本遺伝カウンセリング学会誌 40 ( 3 ) 109 - 113 2019年10月

記述言語：日本語出版者・発行元：(一社)日本遺伝カウンセリング学会

羊水検査で18トリソミーとロバートソン転座を認め、2度の出産を経て両親の保因者診断まで継続対応した症例を報告する。36歳、初妊婦。妊娠30週に羊水染色体検査を行い、46,XX,inv(9)(p12q13)、der(14;22)(q10;q10)、+18が判明したが、18トリソミーのみ開示した。その後、女児を死産した。産褥期にロバートソン転座につき追加開示したが、保因者診断は希望せず、4ヵ月後に第2子を自然妊娠した。出生前遺伝学的検査は行わず、妊娠38週に男児を出産した。産褥期に自ら保因者診断を希望し、母46,XX、父45,XY、inv(9)、der(14;22)(q10;q10)より、父親由来のロバートソン転座が判明したが、両親は結果について受容可能な心理状況になっていた。開示時期と検査時期に配慮した遺伝カウンセリングが必要であると考えられた。(著者抄録)

その他リンク： https://search.jamas.or.jp/index.php?module=Default&action=Link&pub_year=2019&ichushi_jid=J03823&link_issn=&doc_id=20191031560005&doc_link_id=20200226370005&url=http%3A%2F%2Fsearch.jamas.or.jp%2Flink%2Fbc%2F20200226370005&type=jamaslink&icon=https%3A%2F%2Fjk04.jamas.or.jp%2Ficon%2F99999_1.gif

Assessment of glucose kinetics with real-time continuous glucose monitoring during labor. 査読国際誌

Jota Maki, Eriko Eto, Shoko Tamada, Takashi Mitsui, Kei Hayata, Keiichiro Nakamura, Yuji Hiramatsu, Hisashi Masuyama

The journal of obstetrics and gynaecology research 45 ( 9 ) 1851 - 1859 2019年9月

記述言語：英語掲載種別：研究論文（学術雑誌）

AIM: Changes in glucose levels during labor have not been sufficiently investigated in pregnant women. Using real-time continuous glucose monitoring, we aimed to assess glucose kinetics during labor among pregnant women with gestational diabetes mellitus (PwGDM), and those with normal glucose tolerance (PwNGT). METHODS: Japanese PwGDM and PwNGT who had planned a transvaginal delivery at Okayama University Hospital were enrolled. The correlation between changes in glucose levels during labor among the PwGDM and PwNGT groups at four time periods was assessed: (i) active phase of 1st stage of labor; (ii) 2nd stage of labor; (iii) postpartum 0-12 h; and (iv) postpartum 12-48 h. RESULTS: In total, 18 and 22 PwGDM and PwNGT, respectively, were enrolled. During labor, both groups had similar changes in glucose levels over time, which peaked during period 3. The main effect of glucose level changes was the labor period (P < 0.001), not the presence of gestational diabetes mellitus. Furthermore, differences in glucose levels in the PwGDM group were observed between periods 1 and 2 (P = 0.037), 1 and 3 (P = 0.024), 3 and 4 (P = 0.005); differences in glucose levels in the PwNGT group were observed between periods 3 and 4 (P = 0.024). CONCLUSION: During labor, both PwGDM and PwNGT groups showed similar changes in glucose levels over time. During delivery, the PwGDM who regularly measured their own glucose levels could be managed using the same nutritional management methods as those for PwNGT.

DOI： 10.1111/jog.14058

妊娠中にネフローゼ症候群を発症し、ステロイドを投与しながら妊娠を継続した一例

假谷奈生子, 光井崇, 上野麻美, 西脇麻里子, 北川正史, 三島桜子, 大平安希子, 谷和祐, 牧尉太, 玉田祥子, 衛藤英理子, 早田桂, 増山寿, 杉山斉, 和田淳

現代産婦人科 68 ( Suppl. ) S51 - S51 2019年9月

当科における前置癒着胎盤症例の検討

上田菜月, 玉田祥子, 三島桜子, 大平安希子, 谷和祐, 牧尉太, 光井崇, 衛藤英理子, 早田桂, 増山寿

現代産婦人科 68 ( Suppl. ) S44 - S44 2019年9月

前置癒着胎盤のCesarean hysterectomyに総腸骨動脈バルーン閉塞術(CIABO)を併用し総腸骨動脈解離を発症した一例

築澤良亮, 衛藤英理子, 牧尉太, 玉田祥子, 光井崇, 早田桂, 中村圭一郎, 増山寿

現代産婦人科 68 ( Suppl. ) S46 - S46 2019年9月

妊娠性エプーリスからの大量出血で母体管理のため帝王切開を選択した一例

白河伸介, 牧尉太, 三島桜子, 大平安希子, 谷和祐, 光井崇, 玉田祥子, 衛藤英理子, 早田桂, 増山寿

現代産婦人科 68 ( Suppl. ) S52 - S52 2019年9月

静脈血栓塞栓症(VTE)予防における分娩後抗凝固療法の有無と、D-dimer値の関係について

川西貴之, 早田桂, 谷和祐, 牧尉太, 江口武志, 玉田祥子, 光井崇, 衛藤英理子, 増山寿

現代産婦人科 68 ( Suppl. ) S55 - S56 2019年9月

前置胎盤帝王切開時に経腟エコーを用いて、胎盤剥離時期を判断する

早田桂, 牧尉太, 大平安希子, 谷和祐, 江口武志, 玉田祥子, 光井崇, 衛藤英理子, 増山寿

産婦人科手術 ( 30 ) 143 - 143 2019年8月

糖尿病合併妊婦と妊娠糖尿病妊婦の妊娠経過に伴う安静時代謝量の変化

衛藤英理子, 大平安希子, 谷和祐, 牧尉太, 江口武志, 玉田祥子, 光井崇, 早田桂, 増山寿

糖尿病と妊娠 19 ( 2 ) S - 57 2019年8月

記述言語：日本語出版者・発行元：(一社)日本糖尿病・妊娠学会

糖尿病合併妊婦と妊娠糖尿病妊婦において,安静時代謝量(resting energy expenditure;REE)の動向に違いがあるか検討することを目的とした。DM群14例とGDM群27例において,妊娠前期,中期,後期および産後にREEを測定した。DM群では妊娠前期から産後にかけてREEが減少傾向にあったが,GDM群では妊娠前期から後期にかけてREEが増加し産後に減少していた。非肥満妊婦のREEはDM群では全期間を通して有意な変化はなかったものの減少傾向にあった。一方でGDM群では妊娠後期に向けて有意な上昇を認めた。肥満妊婦ではDM群で産後に向かっての減少傾向が強く、GDM群でも後期にかけての上昇はみられなかった。(著者抄録)

夫が均衡型相互転座を有し、NIPTで21番染色体長腕の部分欠失が疑われたためマイクロアレイ解析を追加実施した1例

前置胎盤帝王切開術の応用経腟超音波ドプラ法と手術室画像モニターの工夫

牧尉太, 早田桂, 大平安希子, 江口武志, 玉田祥子, 光井崇, 衛藤英理子, 増山寿

産婦人科手術 ( 30 ) 142 - 142 2019年8月

妊娠糖尿病マウスの胎盤におけるHIF-1αおよびPKCのアップレギュレーション、および血漿sFlt-1濃度の増加(Upregulation of HIF-1 alpha and PKC in the placenta of pregnant diabetic mouse, and an increase in production of sFlt-1 in plasma)

Mitsui Takashi, Ohira Akiko, Tani Kazumasa, Maki Jota, Eguchi Takeshi, Tamada Shoko, Eto Eriko, Hayata Kei, Masuyama Hisashi

The Journal of Obstetrics and Gynaecology Research 45 ( 8 ) 1636 - 1637 2019年8月

ヒト栄養膜細胞株HTR-8/SVneoにおける(pro)renin受容体を介した細胞内シグナル伝達((Pro)renin receptor-mediated intracellular signaling in the human trophoblast HTR-8/SVneo cell line)

Tamada Shoko, Mitsui Takashi, Ohira Akiko, Tani Kazumasa, Maki Jota, Eguchi Takeshi, Eto Eriko, Hayata Kei, Masuyama Hisashi

The Journal of Obstetrics and Gynaecology Research 45 ( 8 ) 1704 - 1705 2019年8月

妊娠中毒症を合併したサブクリニカルクッシング症候群の1症例(A case of subclinical Cushing syndrome in pregnancy with superimposed preeclampsia)

Eto Eriko, Ohira Akiko, Tani Kazumasa, Maki Jota, Eguchi Takeshi, Tamada Shoko, Mitsui Takashi, Hayata Kei, Masuyama Hisashi

The Journal of Obstetrics and Gynaecology Research 45 ( 8 ) 1753 - 1754 2019年8月

早田桂, 三島桜子, 大平安希子, 谷和祐, 牧尉太, 玉田祥子, 光井崇, 衛藤英理子, 増山寿, 吉本順子, 酒本あい

日本遺伝カウンセリング学会誌 40 ( 2 ) 106 - 106 2019年7月

血族結婚の家系で出現した血小板無力症の幼少期から分娩までの経過

前口武志, 大平安希子, 谷和祐, 牧尉太, 玉田祥子, 光井崇, 衛藤英理子, 早田桂, 増山寿

日本遺伝カウンセリング学会誌 40 ( 2 ) 98 - 98 2019年7月

妊娠肥満マウスを用いた肥満・耐糖能異常関連素因の世代間連鎖の解明査読

増山寿, 大平安希子, 谷和祐, 牧尉太, 江口武志, 玉田祥子, 光井崇, 衛藤英理子, 早田桂

日本周産期・新生児医学会雑誌 55 ( 2 ) 463 - 463 2019年6月

当院におけるlate preterm児の転帰と早期新生児予後

大平安希子, 谷和祐, 牧尉太, 江口武志, 玉田祥子, 光井崇, 衛藤英理子, 早田桂, 森本大作, 岡村朋香, 鷲尾洋介, 吉本順子, 増山寿

日本周産期・新生児医学会雑誌 55 ( 2 ) 644 - 644 2019年6月

チョコレート嚢胞破裂を保存的加療後に帝王切開同時片側附属器切除術を施行した血小板無力症合併妊娠の1例

江口武志, 早田桂, 大平安希子, 谷和祐, 牧尉太, 玉田祥子, 光井崇, 衞藤英理子, 増山寿

日本周産期・新生児医学会雑誌 55 ( 2 ) 432 - 432 2019年6月

分娩後出血時の下腹部造影CTは治療選択に有用か

早田桂, 三島桜子, 大平安希子, 谷和祐, 牧尉太, 玉田祥子, 光井崇, 衛藤英理子, 増山寿

日本周産期・新生児医学会雑誌 55 ( 2 ) 587 - 587 2019年6月

当院における新定義による妊娠高血圧症候群の周産期背景に関する後方視的検討

谷和祐, 三島桜子, 大平安希子, 牧尉太, 江口武志, 玉田祥子, 光井崇, 衛藤英理子, 早田桂, 増山寿

日本周産期・新生児医学会雑誌 55 ( 2 ) 664 - 664 2019年6月

周産期緊急搬送システム"iPicss"を用いた周産期搬送連携および災害発生後の連絡体制の構築

牧尉太, 早田桂, 大平安希子, 谷和祐, 江口武志, 玉田祥子, 光井崇, 衛藤英理子, 増山寿

日本周産期・新生児医学会雑誌 55 ( 2 ) 506 - 506 2019年6月

Successful Delivery after Abdominal Radical Trachelectomy, Using Transabdominal Cerclage in Early Pregnancy. 査読

Shoko Tamada, Hisashi Masuyama, Kei Hayata, Eriko Eto, Takashi Mitsui, Takeshi Eguchi, Jota Maki, Kazumasa Tani

Acta medica Okayama 73 ( 2 ) 173 - 176 2019年4月

記述言語：英語

Radical trachelectomy (RT) is a fertility-sparing surgery for cervical cancer. Postoperative pregnancies have a high risk of abortion and prematurity. To prevent this, a procedure involving transabdominal cerclage (TAC) was devised for shortened cervical canals post-RT. Here we describe the successful management of a pregnancy after abdominal RT (ART). The 34-year-old patient was gravida 1, para 0. When she was 27, she underwent ART for stage Ib1 cervical cancer, and she became pregnant 7 years later. Because her cervical canal was 16.7 mm during early pregnancy, we performed TAC at 12 weeks of pregnancy. Post-surgery, we administered an infusion of ritodrine hydrochloride for tocolysis. A selective caesarean section was performed at 36 weeks, with the delivery of a healthy infant.

DOI： 10.18926/AMO/56653

低酸素条件下のヒト絨毛細胞株HTR-8/SVneoにおけるEG-VEGFとMMPsの産生

当院におけるトリソミー児の診断とその転帰について

大平安希子, 谷和祐, 牧尉太, 江口武志, 玉田祥子, 光井崇, 衛藤英理子, 早田桂, 増山寿

日本産科婦人科学会雑誌 71 ( 臨増 ) S - 653 2019年2月

前置胎盤症例に対する術中経腟エコーの有用性について

早田桂, 大平安希子, 牧尉太, 谷和祐, 江口武志, 玉田祥子, 光井崇, 衛藤英理子, 増山寿

日本産科婦人科学会雑誌 71 ( 臨増 ) S - 393 2019年2月

当院における帝王切開症例のRobson分類による検討

三苫智裕, 光井崇, 早田桂, 谷和祐, 牧尉太, 江口武志, 玉田祥子, 衛藤英理子, 増山寿

日本産科婦人科学会雑誌 71 ( 臨増 ) S - 463 2019年2月

当院における胎児診断された胎児心構築異常の分娩転機の検討

江口武志, 大平安希子, 牧尉太, 谷和祐, 玉田祥子, 光井崇, 衛藤英理子, 早田桂, 増山寿

日本産科婦人科学会雑誌 71 ( 臨増 ) S - 651 2019年2月

妊娠糖尿病のマウスの胎盤におけるHIF-1αとPKCの増加と血漿における可溶性Flt-1(sFlt-1)の産生の増加(Upregulation of HIF-1 alpha and PKC in the placenta of pregnant diabetic mouse, and an increase in production of sFlt-1 in plasma)

Mitsui Takashi, Ohira Akiko, Tani Kazumasa, Maki Jota, Eguchi Takeshi, Tamada Shoko, Eto Eriko, Hayata Kei, Masuyama Hisashi

日本産科婦人科学会雑誌 71 ( 臨増 ) S - 151 2019年2月

ヒト栄養膜細胞株HTR-8/SVneoにおける(プロ)レニン受容体を介した細胞内シグナル((Pro)renin receptor-mediated intracellular signaling in the human trophoblast HTR-8/SVneo cell line)

Tamada Shoko, Mitsui Takashi, Ohira Akiko, Tani Kazumasa, Maki Jota, Eguchi Takeshi, Eto Eriko, Hayata Kei, Masuyama Hisashi

日本産科婦人科学会雑誌 71 ( 臨増 ) S - 219 2019年2月

加重型妊娠高血圧腎症を伴う妊婦における前臨床クッシング症候群の一例(A case of subclinical Cushing syndrome in pregnancy with superimposed preeclampsia)

Eto Eriko, Ohira Akiko, Tani Kazumasa, Maki Jota, Eguchi Takeshi, Tamada Shoko, Mitsui Takashi, Hayata Kei, Masuyama Hisashi

日本産科婦人科学会雑誌 71 ( 臨増 ) S - 268 2019年2月

A Case of Nager Syndrome Diagnosed Before Birth 査読

Hayata Kei, Masuyama Hisashi, Eto Eriko, Mitsui Takashi, Tamada Shoko, Eguchi Takeshi, Maki Jota, Tani Kazumasa, Ohira Akiko, Washio Yosuke, Yoshimoto Junko, Hasegawa Kosei

ACTA MEDICA OKAYAMA 73 ( 3 ) 273 - 277 2019年

糖尿病合併妊婦と妊娠糖尿病妊婦の妊娠経過に伴う安静時代謝量の変化査読

衛藤英理子, 大平安希子, 谷和祐, 牧尉太, 江口武志, 玉田祥子, 光井崇, 早田桂, 増山寿

糖尿病と妊娠 18 ( 3 ) S - 83 2018年11月

谷和祐, 大平安希子, 牧尉太, 江口武志, 玉田祥子, 光井崇, 衛藤英理子, 早田桂, 増山寿

日本妊娠高血圧学会雑誌 25 113 - 113 2018年11月

妊婦の緊急搬送体制改善に向けた院内改革と県下の取り組み搬送システムOKAYAMA Picssと搬送補助アプリiPicss Appの開発

牧尉太, 早田桂, 大平安希子, 谷和祐, 玉田祥子, 江口武志, 光井崇, 衛藤恵理子, 増山寿

現代産婦人科 67 ( Suppl. ) S50 - S50 2018年9月

常位胎盤早期剥離によるIUFDに対し経腟分娩を行った4症例の検討

田中奈緒子, 大平安希子, 谷和祐, 牧尉太, 江口武志, 玉田祥子, 光井崇, 衛藤英理子, 早田桂, 増山寿

現代産婦人科 67 ( Suppl. ) S42 - S42 2018年9月

当院における帝王切開症例のRobson分類による検討

三苫智裕, 光井崇, 早田桂, 谷和祐, 牧尉太, 江口武志, 玉田祥子, 衛藤英理子, 増山寿

現代産婦人科 67 ( Suppl. ) S48 - S48 2018年9月

Upregulation of Angiogenic Factors via Protein Kinase C and Hypoxia-induced Factor-1α Pathways under High-glucose Conditions in the Placenta. 査読

Mitsui T, Tani K, Maki J, Eguchi T, Tamada S, Eto E, Hayata K, Masuyama H

Acta medica Okayama 72 ( 4 ) 359 - 367 2018年8月

Assessment of resting energy expenditure and body composition in Japanese pregnant women with diabetes. 査読

Eriko Eto, Jota Maki, Shoko Tamada, Takashi Mitsui, Kei Hayata, Yuji Hiramatsu, Hisashi Masuyama

Journal of diabetes investigation 9 ( 4 ) 959 - 966 2018年7月

記述言語：英語掲載種別：研究論文（学術雑誌）

AIMS/INTRODUCTION: To measure longitudinal changes in resting energy expenditure and body composition of Japanese pregnant women with or without diabetes. MATERIALS AND METHODS: The study population consisted of women who had delivered a live singleton neonate after 22 weeks' gestation at Okayama University Hospital from July 2013 to June 2017. Resting energy expenditure and body composition were measured in the first trimester, second trimester, third trimester and postpartum. RESULTS: A total of 144 women participated in this study: 103 with normal glucose tolerance and 41 with diabetes. The resting energy expenditure (kcal/day) of pregnant women with normal glucose tolerance was significantly higher in the third trimester (1,644 ± 234) than in the first (1,461 ± 215) and second trimesters (1,491 ± 219), and postpartum (1,419 ± 254), whereas that of pregnant women with diabetes did not significantly change during all periods (1,568 ± 404, 1,710 ± 332, 1,716 ± 251, 1,567 ± 249). The resting energy expenditure of women with good glycemic control was lower than that of women with poor control. Fat-free mass was closely correlated with resting energy expenditure. CONCLUSIONS: The resting energy expenditure of Japanese pregnant women with normal glucose tolerance was significantly increased in the third trimester. The resting energy expenditure of women with good glycemic control was lower than that of women with poor control. Resting energy expenditure and fat-free mass are potential indexes for medical nutrition therapy in pregnant women with diabetes.

DOI： 10.1111/jdi.12795

血糖モニター(リアルタイムCGM)を用いた糖代謝異常妊婦の陣痛発来後の血糖動態および血糖管理方法の検討査読

牧尉太, 谷和祐, 玉田祥子, 江口武志, 光井崇, 衛藤英理子, 早田桂, 平松祐司, 増山寿

日本周産期・新生児医学会雑誌 54 ( 2 ) 655 - 655 2018年6月

低用量アスピリン内服による妊娠高血圧症候群発症予防についての後方視的検討

玉田祥子, 谷和祐, 牧尉太, 江口武志, 光井崇, 衛藤英理子, 早田桂, 増山寿

日本周産期・新生児医学会雑誌 54 ( 2 ) 703 - 703 2018年6月

新ACC/AHA高血圧ガイドラインにおける高血圧ステージ分類における周産期予後の検討

江口武志, 谷和祐, 牧尉太, 玉田祥子, 光井崇, 衛藤英理子, 早田桂, 増山寿

日本周産期・新生児医学会雑誌 54 ( 2 ) 549 - 549 2018年6月

全前脳胞症に22q11.2欠失症候群を合併した1例

谷和祐, 牧尉太, 江口武志, 玉田祥子, 岡村朋香, 光井崇, 衛藤英理子, 早田桂, 鷲尾洋介, 吉本順子, 増山寿

日本周産期・新生児医学会雑誌 54 ( 2 ) 720 - 720 2018年6月

帝王切開時筋腫核出術を施行した子宮下部巨大筋腫合併妊娠の一例

谷村吏香, 衛藤英理子, 牧尉太, 玉田祥子, 光井崇, 早田桂, 増山寿

現代産婦人科 66 ( 2 ) 243 - 247 2018年6月

記述言語：日本語出版者・発行元：中国四国産科婦人科学会

帝王切開時筋腫核出術を施行した子宮下部巨大筋腫合併妊娠の一例を経験したので報告する。症例は31歳、4妊1産、自然妊娠成立し初期から近医で妊娠管理されていた。妊娠25週5日に性器出血を認め、翌日前医へ母体搬送となった。子宮下部に巨大筋腫を認め、出血も持続するため周産期管理目的に妊娠26週4日当院へ転院となった。初診時の経腟超音波検査では子宮前壁の頸部から体下部にかけて14cm径の子宮筋腫を認め、子宮頸管は圧迫により強く引き延ばされていた。経腹超音波検査では胎児は横位で推定体重970g(+0.04SD)であった。胎盤は子宮後壁に付着し、上縁は子宮底部、下縁は筋腫上端の高さに位置していた。入院後も筋腫は次第に増大し、上腹部圧迫感が増悪していった。妊娠34週5日選択帝王切開術+子宮筋腫核出術を施行した。子宮筋腫の上端から3cm離れた位置で子宮体部横切開を行い、骨盤位で児を娩出した。体重1888gの男児でアプガースコア8/9点であった。晩出部位の子宮筋層を縫合した後、筋腫一塊として核出した。手術時間は1時間58分、出血量は2320mlであった。術後7日目に退院し、産褥1ヵ月健診で異常所見は認めなかった。当院で過去に経験した筋腫合併妊娠症例をあわせて報告する。(著者抄録)

その他リンク： https://search.jamas.or.jp/index.php?module=Default&action=Link&pub_year=2018&ichushi_jid=J05038&link_issn=&doc_id=20180704460007&doc_link_id=%2Fcv0mtrob%2F2017%2F006602%2F007%2F0243-0247%26dl%3D0&url=https%3A%2F%2Fwww.medicalonline.jp%2Fjamas.php%3FGoodsID%3D%2Fcv0mtrob%2F2017%2F006602%2F007%2F0243-0247%26dl%3D0&type=MedicalOnline&icon=https%3A%2F%2Fjk04.jamas.or.jp%2Ficon%2F00004_2.gif

妊娠高血圧症候群の病態におけるプロレニンの影響

光井崇, 谷和祐, 牧尉太, 江口武志, 玉田祥子, 衛藤英理子, 早田桂, 増山寿

日本周産期・新生児医学会雑誌 54 ( 2 ) 552 - 552 2018年6月

前置胎盤症例に対する術中経腟エコーの有用性について

早田桂, 牧尉太, 谷和祐, 江口武志, 玉田祥子, 光井崇, 衛藤英理子, 増山寿

超音波医学 45 ( Suppl. ) S731 - S731 2018年4月

前置胎盤の帝王切開時、術中経腟エコーで胎盤血流の減少を認めず癒着胎盤であった一例

光井崇, 谷和祐, 牧尉太, 江口武志, 玉田祥子, 衛藤英理子, 早田桂, 増山寿

超音波医学 45 ( Suppl. ) S732 - S732 2018年4月

腹式広汎子宮頸部摘出術後に自然妊娠し、妊娠初期に経腹的頸管縫縮術を施行した一例

玉田祥子, 谷和祐, 牧尉太, 江口武志, 光井崇, 衛藤英理子, 早田桂, 増山寿

超音波医学 45 ( Suppl. ) S707 - S707 2018年4月

胎児期に心臓に高エコー域を認め出生後Fetal cardiac calcificationと診断された1例

谷和祐, 牧尉太, 江口武志, 玉田祥子, 光井崇, 衛藤英理子, 早田桂, 増山寿

日本産科婦人科学会雑誌 70 ( 2 ) 913 - 913 2018年2月

帝王切開時筋腫核出術を施行した36例の検討

谷村吏香, 衛藤英理子, 牧尉太, 玉田祥子, 光井崇, 早田桂, 増山寿

日本産科婦人科学会雑誌 70 ( 2 ) 973 - 973 2018年2月

腹式広汎子宮頸部摘出術後に自然妊娠し,妊娠初期に経腹的頸管縫縮術を施行した一例

光井崇, 谷和祐, 牧尉太, 江口武志, 玉田祥子, 衛藤英理子, 早田桂, 増山寿

日本産科婦人科学会雑誌 70 ( 2 ) 1035 - 1035 2018年2月

静脈血栓塞栓症(VTE)予防における分娩後抗凝固療法の有用性は,D-dimer値で評価可能か

早田桂, 谷和祐, 牧尉太, 江口武志, 玉田祥子, 光井崇, 衛藤英理子, 増山寿

日本産科婦人科学会雑誌 70 ( 2 ) 796 - 796 2018年2月

常位胎盤早期剥離の搬送、システム常位胎盤早期剥離の搬送体制改善に向けた院内改革と県下の現状搬送システムOKAYAMA Perinatal Integrated Conveying Sheet System"Okayama Picss"の構築査読

牧尉太, 早田桂, 玉田祥子, 江口武志, 光井崇, 衛藤英理子, 平松裕司, 増山寿

日本周産期・新生児医学会雑誌 53 ( 別冊 ) 32 - 33 2018年1月

OKAYAMA搬送シート運用から1年振り返りと今後県内母体搬送システムの構築に向けた活動査読

牧尉太, 早田桂, 谷和祐, 江口武志, 玉田祥子, 光井崇, 衛藤英理子, 増山寿, 平松祐司

現代産婦人科 66 ( Suppl. ) S45 - S45 2017年9月

子宮下部巨大筋腫合併妊娠の一例

谷村吏香, 衛藤英理子, 玉田祥子, 光井崇, 牧尉太, 早田桂, 増山寿

現代産婦人科 66 ( Suppl. ) S39 - S39 2017年9月

静脈血栓塞栓症(VTE)予防における分娩後抗凝固療法の有無と、D-dimer値の関係について

早田桂, 谷和祐, 牧尉太, 江口武志, 玉田祥子, 光井崇, 衛藤英理子, 増山寿

現代産婦人科 66 ( Suppl. ) S45 - S45 2017年9月

妊娠高血圧症候群の母体から出生した児の長期予後妊娠高血圧症候群の母体より出生した児の3歳までの身体発育の性差

光井崇, 谷和祐, 牧尉太, 江口武志, 玉田祥子, 衛藤英理子, 早田桂, 増山寿

日本妊娠高血圧学会雑誌 24 50 - 50 2017年9月

帝王切開瘢痕部妊娠に関する多施設共同研究

光井崇, 谷和祐, 牧尉太, 江口武志, 玉田祥子, 衛藤英理子, 早田桂, 増山寿

現代産婦人科 66 ( Suppl. ) S34 - S34 2017年9月

Beckwith-Wiedemann症候群を合併した間葉性異形成胎盤の一例

玉田祥子, 甲斐憲治, 清時毅典, 岡本和浩, 谷和祐, 牧尉太, 江口武志, 光井崇, 衛藤英理子, 早田桂, 増山寿, 平松祐司

日本周産期・新生児医学会雑誌 53 ( 2 ) 751 - 751 2017年6月

妊娠中の75gOGTTから産後の糖尿病発症を予測できるか?

衛藤英理子, 牧尉太, 甲斐憲治, 清時毅典, 岡本和浩, 谷和祐, 江口武志, 玉田祥子, 光井崇, 早田桂, 増山寿, 平松祐司

日本周産期・新生児医学会雑誌 53 ( 2 ) 604 - 604 2017年6月

当院搬送院外発症常位胎盤早期剥離症例における母児の転帰に関する検討

甲斐憲治, 牧尉太, 相本法慧, 清時毅典, 谷和祐, 岡本和浩, 江口武志, 玉田祥子, 光井崇, 衛藤英理子, 早田桂, 増山寿, 平松祐司

日本周産期・新生児医学会雑誌 53 ( 2 ) 609 - 609 2017年6月

当科における分娩後の静脈血栓塞栓症予防の取り組み

岡本和浩, 増山寿, 清時毅典, 甲斐憲治, 谷和祐, 牧尉太, 玉田祥子, 江口武志, 光井崇, 衛藤英理子, 早田桂, 平松祐司

日本周産期・新生児医学会雑誌 53 ( 2 ) 575 - 575 2017年6月

妊娠高血圧症候群の母体より出生した児の3歳までの身体発育の調査 SGA児の発育への影響因子の検討

光井崇, 増山寿, 岡本和浩, 谷和祐, 牧尉太, 江口武志, 玉田祥子, 衛藤英理子, 早田桂, 平松祐司

日本周産期・新生児医学会雑誌 53 ( 2 ) 737 - 737 2017年6月

周産母子施設における妊娠22週未満の分娩方法と胎盤位置に関する出血量の検討

牧尉太, 早田桂, 岡本和浩, 谷和祐, 玉田祥子, 江口武志, 光井崇, 衛藤英理子, 増山寿, 平松祐司

日本周産期・新生児医学会雑誌 53 ( 2 ) 485 - 485 2017年6月

当院で経験した気管無形成の3症例

谷和祐, 甲斐憲治, 清時毅典, 牧尉太, 岡本和浩, 江口武志, 玉田祥子, 岡村朋香, 光井崇, 衛藤英理子, 早田桂, 鷲尾洋介, 吉本順子, 増山寿, 平松祐司

日本周産期・新生児医学会雑誌 53 ( 2 ) 529 - 529 2017年6月

卵管妊娠における当院での管理方法に関する検討

相本法慧, 牧尉太, 甲斐憲治, 清時毅典, 谷和祐, 玉田祥子, 江口武志, 光井崇, 衛藤英理子, 早田桂, 増山寿, 平松祐司

日本周産期・新生児医学会雑誌 53 ( 2 ) 548 - 548 2017年6月

当院における胎盤ポリープ症例の検討

清時毅典, 玉田祥子, 甲斐憲二, 岡本和浩, 谷和祐, 牧尉太, 江口武志, 光井崇, 衛藤英理子, 早田桂, 増山寿, 平松祐司

日本周産期・新生児医学会雑誌 53 ( 2 ) 484 - 484 2017年6月

Discrepancy between Non-invasive Prenatal Genetic Testing (NIPT) and Amniotic Chromosomal Test due to Placental Mosaicism: A Case Report and Literature Review

Hayata Kei, Hiramatsu Yuji, Masuyama Hisashi, Eto Eriko, Mitsui Takashi, Tamada Shoko

Acta Medica Okayama 71 ( 2 ) 181 - 185 2017年4月

記述言語：英語出版者・発行元：Okayama University Medical School

We experienced a case of advanced maternal age in which a fetus was found to be positive for trisomy 18 at re-examination following indeterminate non-invasive prenatal genetic testing (NIPT), the amniotic fluid chromosomal test revealed a normal karyotype, and confined placental mosaicism (CPM) was observed in an SNP microarray analysis of the placenta. The child was born with no defects or complications. In the present case, the result of the original NIPT at week 15 of pregnancy was indeterminate and the subsequent re-examination result was positive; since the definitive normal diagnosis was not reported until the latter half of week 21, the pregnant patient was subjected to psychological stress for a long period of time. The problem with NIPT is that most of the fetus-derived cell-free DNA in the maternal blood is not derived directly from the fetus but from the villus cells of the placenta, leading to indefinite diagnoses; for that reason, the pregnant patient was subjected to psychological stress for a long period of time. Of the 18,251 cases undergoing NIPT in the past 2 years in Japan, 51 had indeterminate results; this was the second case in which a subsequent re-examination gave a positive result for trisomy 18.

DOI： 10.18926/AMO/54988

CiNii Article

CiNii Books

Comparison of Kidney Function between Gestational Hypertension and Preeclampsia 査読

Etsuko Nobumoto, Hisashi Masuyama, Jota Maki, Takeshi Eguchi, Shoko Tamada, Takashi Mitsui, Eriko Eto, Kei Hayata, Yuji Hiramatsu

ACTA MEDICA OKAYAMA 71 ( 2 ) 161 - 169 2017年4月

記述言語：英語掲載種別：研究論文（学術雑誌）出版者・発行元：OKAYAMA UNIV MED SCHOOL

Although gestational hypertension (GH) is thought to be different from preeclampsia (PE), in Japan GH and PE are usually treated as the same disease (i.e., pregnancy-induced hypertension). Here we sought to determine whether there are any differences in fetal growth and maternal kidney function between pregnancies with PE and those with GH. We retrospectively analyzed 61 GH patients and 60 PE patients with singleton pregnancies who delivered at Okayama University Hospital (2008-2015). We compared maternal and perinatal outcomes and maternal kidney function parameters between the GH and PE pregnancies. The mean values of maternal age (p=0.01), gestational age at delivery (p<0.0001), placental weight (p=0.002), birth weight and height (p<0.0001, p=0.0001), and head circumference standard deviation score (p=0.007) of newborns of the GH group were significantly higher than those of the PE group. The duration until termination of PE or GH was not significantly correlated with kidney function. The birth weight percentile was significantly correlated with kidney function in PE but not GH. However, GH patients with poor kidney function and small-for-gestational age infants showed perinatal outcomes similar to those of the PE group. Monitoring kidney function is thus important for determining the severity of PE and GH.

Successful pregnancy located in a uterine cesarean scar: A case report. 査読国際誌

Shoko Tamada, Hisashi Masuyama, Jota Maki, Takeshi Eguchi, Takashi Mitsui, Eriko Eto, Kei Hayata, Yuji Hiramatsu

Case reports in women's health 14 8 - 10 2017年4月

記述言語：英語

Cesarean scar pregnancy (CSP) is a rare form of ectopic pregnancy. Because CSP carries a high risk of uterine rupture and life-threatening bleeding, the pregnancy should be terminated upon confirmation of diagnosis. There have been few reports of CSP with successful delivery. We present a case of CSP under expectant management, with delivery via planned cesarean section at 35 weeks of gestation. This report suggests that successful pregnancy outcome can be achieved in some women with uterine cesarean scar, but further analysis and additional studies are required in order to describe the optimal protocol of expectant management in CSP.

DOI： 10.1016/j.crwh.2017.03.003

口唇裂をきっかけに出生前診断された分葉型全前脳胞症の一例

玉田祥子, 岡本和浩, 牧尉太, 江口武志, 光井崇, 衛藤英理子, 早田桂, 増山寿, 平松祐司

超音波医学 44 ( Suppl. ) S577 - S577 2017年4月

Beckwith-Wiedemann症候群を合併した間葉性異形成胎盤の一例

衛藤英理子, 岡本和浩, 谷和祐, 牧尉太, 江口武志, 玉田祥子, 光井崇, 早田桂, 増山寿, 平松祐司

超音波医学 44 ( Suppl. ) S677 - S677 2017年4月

左心低形成症候群における胎児心臓超音波所見と新生児経過の比較新生児仮死との関連について査読

江口武志, 牧尉太, 岡本和浩, 玉田祥子, 光井崇, 衛藤英理子, 早田桂, 増山寿, 平松祐司

日本産科婦人科学会雑誌 69 ( 2 ) 1011 - 1011 2017年2月

当院における超緊急帝王切開術シミュレーションの成果とその後の変化査読

玉田祥子, 岡本和浩, 牧尉太, 江口武志, 光井崇, 衛藤英理子, 早田桂, 増山寿, 平松祐司

日本産科婦人科学会雑誌 69 ( 2 ) 966 - 966 2017年2月

安静時代謝量の変化からみた糖代謝異常妊婦の至適エネルギー量

衛藤英理子, 岡本和浩, 牧尉太, 江口武志, 玉田祥子, 光井崇, 早田桂, 増山寿, 平松祐司

日本産科婦人科学会雑誌 69 ( 2 ) 914 - 914 2017年2月

機械弁による心臓弁置換術後の妊娠管理経験、症例報告

岡本和浩, 増山寿, 柏原麻子, 牧尉太, 江口武志, 玉田祥子, 光井崇, 衛藤英理子, 早田桂, 平松祐司

日本産科婦人科学会雑誌 69 ( 2 ) 881 - 881 2017年2月

妊娠により急性増悪した常染色体優性多発性嚢胞腎合併妊娠の1例

杉井裕和, 牧尉太, 岡本和浩, 江口武志, 玉田祥子, 光井崇, 衛藤英理子, 早田桂, 増山寿, 平松祐司

日本産科婦人科学会雑誌 69 ( 2 ) 894 - 894 2017年2月

漿液性網膜剥離を発症した重症妊娠高血圧症候群の一例

三島桜子, 早田桂, 岡本和浩, 牧尉太, 玉田祥子, 江口武志, 光井崇, 衛藤英理子, 増山寿, 平松祐司

日本産科婦人科学会雑誌 69 ( 2 ) 995 - 995 2017年2月

Differences in uterine artery blood flow and fetal growth between the early and late onset of pregnancy-induced hypertension 査読

Takashi Mitsui, Hisashi Masuyama, Jota Maki, Shoko Tamada, Yumika Hirano, Eriko Eto, Etsuko Nobumoto, Kei Hayata, Yuji Hiramatsu

JOURNAL OF MEDICAL ULTRASONICS 43 ( 4 ) 509 - 517 2016年10月

記述言語：英語掲載種別：研究論文（学術雑誌）出版者・発行元：SPRINGER JAPAN KK

We continuously measured bilateral uterine artery (UA) blood flow and compared differences in UA blood flow to investigate the differences in pathophysiology between early- and late-onset pregnancy-induced hypertension (PIH) and the usefulness of continuous monitoring of UA blood flow for the prediction of early-onset PIH.
The subjects were 76 PIH patients. The mean pulsatility index of bilateral UA (UAPI), an early diastolic notch in the velocity waveform, and regression curves were retrospectively examined and compared between early- and late-onset groups and the groups with and without fetal growth restriction (FGR).
Regression curves of the UAPI in the early-onset group persisted at +2.0 standard deviations or more from the second to third trimester, while the UAPI in the late-onset group stayed within the normal range. A significantly higher mean UAPI with a high frequency of an early diastolic notch was observed in the early-onset group compared with the late-onset group in all pregnancy trimesters. There was a significant difference in UA resistance between the mild and severe groups and between the FGR and non-FGR groups, but to a small extent compared with the onset period.
There was a difference in pathophysiology between early- and late-onset PIH. Continuous monitoring of UA blood flow might be useful for the prediction of early-onset PIH if high UA resistance has been observed.

DOI： 10.1007/s10396-016-0729-6

Sex differences in early growth during the first three years of life in offspring from mothers with pregnancy-induced hypertension 査読

Takashi Mitsui, Hisashi Masuyama, Takeshi Eguchi, Shoko Tamada, Eriko Eto, Kei Hayata, Yuji Hiramatsu

PREGNANCY HYPERTENSION-AN INTERNATIONAL JOURNAL OF WOMENS CARDIOVASCULAR HEALTH 6 ( 4 ) 361 - 366 2016年10月

記述言語：英語掲載種別：研究論文（学術雑誌）出版者・発行元：ELSEVIER SCI LTD

Objectives: Newborns born to mothers with pregnancy-induced hypertension (PIH) are thought to be at high risk for lifestyle-related diseases, such as obesity and hypertension, in adulthood.
Study design: A longitudinal study of 78 pregnant women with PIH and their newborns, who visited Okayama University Hospital from 2009 to 2013.
Main outcome measures: We investigated the change in growth of offspring born to mothers with PIH and compared it with the standard growth curve in Japanese to examine whether there was rapid catch-up growth during the first 3 years of life.
Results: Subjects were 78 pregnant women with PIH and their offspring, who visited Okayama University Hospital from 2009 to 2013. Valid responses were obtained from 29 of 78 (37.1%) women. Body weight and length at birth were at the third percentile or less in females, and at the 10th percentile or less, in males. When body weight and length were compared at 6 months, 18 months, and 3 years old between male and female toddlers, male toddlers slowly caught up until 3 years old, but female toddlers rapidly caught up in the first 6 months. Furthermore, in newborns with fetal growth restriction caused by the intrauterine environment of PIH, differences in physical development between male and female toddlers were more remarkable.
Conclusions: There is a significant sex difference in catch-up growth during the first 3 years, which might be involved in lifestyle-related diseases in adulthood, suggesting continuous follow-up is necessary, especially for female offspring. (C) 2016 International Society for the Study of Hypertension in Pregnancy. Published by Elsevier B.V. All rights reserved.

DOI： 10.1016/j.preghy.2016.08.238

安心・安全な周産期医療のシステム県下統一に向かって OKAYAMA母体搬送・産後出血チェックシートの導入

糖代謝異常妊婦のエネルギー変化から食事指導を考える査読

衛藤英理子, 岡本和浩, 柏原麻子, 牧尉太, 江口武志, 玉田祥子, 光井崇, 早田桂, 増山寿, 平松祐司

糖尿病と妊娠 16 ( 3 ) S - 67 2016年10月

妊娠中の75gOGTTから産後早期の境界型糖尿病発症を予測できるか?

田村奈悠, 衛藤英理子, 岡本和浩, 柏原麻子, 牧尉太, 江口武志, 玉田祥子, 光井崇, 早田桂, 増山寿, 平松祐司

糖尿病と妊娠 16 ( 3 ) S - 67 2016年10月

牧尉太, 岡本和浩, 柏原麻子, 玉田祥子, 江口武志, 光井崇, 衛藤英理子, 早田桂, 増山寿, 平松祐司

現代産婦人科 65 ( Suppl. ) S59 - S59 2016年9月

出生後早期に気道確保を必要とした上顎体、舌奇形腫、舌裂を合併した唇顎口蓋裂の一例

江口武志, 牧尉太, 谷和祐, 岡本和浩, 玉田祥子, 光井崇, 衛藤英理子, 早田桂, 増山寿, 鷲尾洋介, 吉本順子, 飯田征二, 平松祐司

現代産婦人科 65 ( Suppl. ) S46 - S46 2016年9月

Dimethylesculetin ameliorates maternal glucose intolerance and fetal overgrowth in high-fat diet-fed pregnant mice via constitutive androstane receptor 査読

Hisashi Masuyama, Takashi Mitsui, Jota Maki, Kazumasa Tani, Keiichiro Nakamura, Yuji Hiramatsu

MOLECULAR AND CELLULAR BIOCHEMISTRY 419 ( 1-2 ) 185 - 192 2016年8月

記述言語：英語掲載種別：研究論文（学術雑誌）出版者・発行元：SPRINGER

The constitutive androstane receptor (CAR) has been reported to decrease insulin resistance along with obesity. 6,7-dimethylesculetin (DE) is an active component of Yin Zhi Huang which is a traditional Asian medicine used to treat neonatal jaundice via CAR. In this study, we examined whether DE could affect the expression of gluconeogenic and lipogenic genes via human CAR pathway using human HepG2 cells in vitro. We also studied whether DE treatment during pregnancy could prevent maternal hypertension, glucose intolerance and hyperlipidemia, and fetal overgrowth in high-fat diet (HFD)-induced obese pregnant mice. Dimethylesculetin suppressed the mRNA expression of gluconeogenic genes, phosphoenolpyruvate carboxykinase and glucose-6-phosphatase, and lipogenic genes, sterol regulatory element-binding protein 1 and stearoyl-CoA desaturase 1, and enhanced CAR-mediated transcription. Blocking the CAR-mediated pathway abolished the effect of DE in vitro. DE treatment during pregnancy could prevent maternal hypertension, glucose intolerance and hyperlipidemia, and fetal overgrowth in HFD-induced obese pregnant mice in vivo. Our data indicate that DE might be a potential therapeutic agent for obese pregnant patients with insulin resistance through CAR to prevent the perinatal outcomes such as preeclampsia, gestational diabetes, and macrosomia. Further analysis of possible complications and side effects using animal models is required.

DOI： 10.1007/s11010-016-2772-4

The effects of paternal high-fat diet exposure on offspring metabolism with epigenetic changes in the mouse adiponectin and leptin gene promoters 査読

Hisashi Masuyama, Takashi Mitsui, Takeshi Eguchi, Shoko Tamada, Yuji Hiramatsu

AMERICAN JOURNAL OF PHYSIOLOGY-ENDOCRINOLOGY AND METABOLISM 311 ( 1 ) E236 - E245 2016年7月

記述言語：英語掲載種別：研究論文（学術雑誌）出版者・発行元：AMER PHYSIOLOGICAL SOC

Recent studies have demonstrated that epigenetic changes resulting from malnutrition might play important roles in transgenerational links with metabolic diseases. Previously, we observed that exposure to a high-fat diet (HFD) in utero caused a metabolic syndrome-like phenomenon through epigenetic modifications of the adiponectin and leptin genes that persisted for multiple generations. Recent etiological studies indicated that paternal BMI had effects on offspring BMI that were independent of but additive to maternal BMI effects. Thus, we examined whether paternal HFD-induced obesity affected the metabolic status of offspring through epigenetic changes in the adiponectin and leptin genes. Additionally, we investigated whether a normal diet during subsequent generations abolished the epigenetic changes associated with paternal HFD exposure before conception. We observed the effects of paternal HFD exposure before conception over multiple generations on offspring metabolic traits, including weight and fat gain, glucose intolerance, hypertriglyceridemia, abnormal adipocytokine levels, hypertension, and adiponectin and leptin gene expression and epigenetic changes. Normal diet consumption by male offspring during the subsequent generation following paternal HFD exposure diminished whereas consumption for two generations completely abolished the effect of paternal HFD exposure on metabolic traits and adipocytokine promoter epigenetic changes in the offspring. The effects of paternal HFD exposure on offspring were relatively weaker than those following HFD exposure in utero. However, paternal HFD exposure had an additive metabolic effect for two generations, suggesting that both paternal and maternal nutrition might affect offspring metabolism through epigenetic modifications of adipocytokine genes for multiple generations.

DOI： 10.1152/ajpendo.00095.2016

妊娠高血圧症候群における発症週数や胎児発育による子宮動脈血流の相違

光井崇, 増山寿, 岡本和浩, 柏原麻子, 牧尉太, 江口武志, 玉田祥子, 平野友美加, 衛藤英理子, 延本悦子, 早田桂, 平松祐司

日本周産期・新生児医学会雑誌 52 ( 2 ) 671 - 671 2016年6月

糖代謝異常妊婦の安静時代謝量

衛藤英理子, 岡本和浩, 柏原麻子, 牧尉太, 江口武志, 玉田祥子, 光井崇, 平野友美加, 早田桂, 増山寿, 平松祐司

日本周産期・新生児医学会雑誌 52 ( 2 ) 574 - 574 2016年6月

前置胎盤40例の検討

岡本和浩, 増山寿, 柏原麻子, 牧尉太, 玉田祥子, 江口武志, 光井崇, 衛藤英理子, 平野友美加, 延本悦子, 早田桂, 平松祐司

日本周産期・新生児医学会雑誌 52 ( 2 ) 504 - 504 2016年6月

帝王切開瘢痕部妊娠と診断されるも、本人の強い希望で妊娠継続し、生児を得た一例

玉田祥子, 岡本和浩, 柏原麻子, 牧尉太, 江口武志, 光井崇, 平野友美加, 衛藤英理子, 延本悦子, 早田桂, 増山寿, 平松祐司

日本周産期・新生児医学会雑誌 52 ( 2 ) 680 - 680 2016年6月

原発性心内膜線維弾性症に起因する胎児水腫からMirror症候群を発症した一例

柏原麻子, 平野友美加, 岡本和浩, 牧尉太, 玉田祥子, 江口武志, 光井崇, 早田桂, 増山寿, 平松祐司

日本周産期・新生児医学会雑誌 52 ( 2 ) 688 - 688 2016年6月

体重差が少ないMD双胎の管理と母体・新生児予後の検討

江口武志, 柏原麻子, 牧尉太, 玉田祥子, 光井崇, 平野友美加, 衛藤英理子, 早田桂, 増山寿, 平松祐司, 鷲尾洋介, 吉本順子

日本周産期・新生児医学会雑誌 52 ( 2 ) 750 - 750 2016年6月

「分娩第3期の予防的介入の効果」と「分娩後出血のリスク因子の解析及び予想モデルの検討」

牧尉太, 岡本和浩, 柏原麻子, 玉田祥子, 江口武志, 光井崇, 衛藤英理子, 早田桂, 増山寿, 平松祐司

日本周産期・新生児医学会雑誌 52 ( 2 ) 558 - 558 2016年6月

妊娠前の体格と妊娠中の体重増加量は、出生体重や胎盤重量に影響するか

早田桂, 岡本和浩, 柏原麻子, 牧尉太, 江口武志, 玉田祥子, 光井崇, 衛藤英理子, 増山寿, 平松祐司

日本周産期・新生児医学会雑誌 52 ( 2 ) 574 - 574 2016年6月

妊娠高血圧における腎機能検査と胎児発育についての検討

延本悦子, 牧尉太, 岡本和浩, 柏原麻子, 玉田祥子, 江口武志, 光井崇, 平野友美加, 衛藤英理子, 早田桂, 増山寿, 平松祐司

日本周産期・新生児医学会雑誌 52 ( 2 ) 500 - 500 2016年6月

有嚢性横隔膜ヘルニアの2例査読

牧尉太, 平野友美加, 玉田祥子, 江口武志, 光井崇, 延本悦子, 早田桂, 増山寿, 平松祐司

現代産婦人科 64 ( 2 ) 193 - 197 2016年5月

記述言語：日本語出版者・発行元：中国四国産科婦人科学会

最近当科で経験した有嚢性横隔膜ヘルニア(CDH)の2例を報告する。【症例1】初産、38週3日、胎児心奇形を疑い当科に紹介受診し、超音波精査でCDH、完全口唇口蓋裂、及び総肺静脈還流異常症(TAPVC)が疑われた。MRI検査では横隔膜の挙上が認められた。肺胸郭断面積比は0.22-0.28であり他科との相談の上、経腟分娩可能と判断、39週3日2,552g、女児、AP-s 3/3点自然分娩で出生。46XX、dup(5)q31.1-q33.1部分トリソミー、出生後大動脈離断症(IAA)、心室中隔欠損(VSD)、卵円孔開存(PFO)、動脈管開存症(PDA)と診断。Stabilization後、日齢1、開腹下で縫縮術を施行、術後診断は左有嚢性CDHであった。日齢20、心臓手術施行、術後経過良好。現在経過観察中である。【症例2】1経妊1経産。在胎9週3日多発性海綿状血管腫合併妊娠のため、当科紹介受診。その後FGR傾向が認められたが、明らかな胎児異常は認められず、38週3日母体適応による選択的帝王切開を施行。2,400g、女児、AP-s 8/8点、出生後呼吸状態が悪化し挿管となった。胸部CT検査で原因不明の左横隔膜挙上と左肺虚脱を認め、左横隔膜弛緩症が疑われ、日齢0、当院NICU入院。日齢2、胸腔鏡下で縫縮術を施行。術後診断は有嚢性CDHであった。経過良好で退院。【考察】高率で他の先天異常を合併し、出生後治療に向け画像検査で正確な評価が必要となるCDHに対し、予後判定に有用な指標が確立されつつある。症例1はその予後判定を行い、経腟分娩を選択し生児を得た後、CDH縫縮術及び心臓手術を無事施行できた。出生前診断が困難であったCDH単独発症の1例と併せ文献的考察を絡め報告する。(著者抄録)

その他リンク： https://search.jamas.or.jp/index.php?module=Default&action=Link&pub_year=2016&ichushi_jid=J05038&link_issn=&doc_id=20160624350010&doc_link_id=%2Fcv0mtrob%2F2015%2F006402%2F010%2F0193-0197%26dl%3D0&url=https%3A%2F%2Fwww.medicalonline.jp%2Fjamas.php%3FGoodsID%3D%2Fcv0mtrob%2F2015%2F006402%2F010%2F0193-0197%26dl%3D0&type=MedicalOnline&icon=https%3A%2F%2Fjk04.jamas.or.jp%2Ficon%2F00004_2.gif

除細動器植え込み術後の閉塞性肥大型心筋症患者の妊娠を継続し、生児を得た一例査読

光井崇, 増山寿, 江尻健太郎, 江口武志, 玉田祥子, 平野友美加, 衛藤英理子, 早田桂, 伊藤浩, 平松祐司

超音波医学 43 ( Suppl. ) S836 - S836 2016年4月

有嚢性横隔膜ヘルニアの2例査読

牧尉太, 平野友美加, 玉田祥子, 江口武志, 光井崇, 延本悦子, 早田桂, 増山寿, 平松祐司

超音波医学 43 ( Suppl. ) S854 - S854 2016年4月

胎児期に診断された心臓腫瘍の新生児経過と予後の検討

江口武志, 玉田祥子, 光井崇, 平野友美加, 衛藤英理子, 早田桂, 増山寿, 平松祐司, 近藤麻衣子, 馬場健児

超音波医学 43 ( Suppl. ) S702 - S702 2016年4月

NIPT陽性9例に施行した胎児超音波検査所見について

早田桂, 牧尉太, 江口武志, 玉田祥子, 光井崇, 平野友美加, 衛藤英理子, 延本悦子, 増山寿, 平松祐司

超音波医学 43 ( Suppl. ) S849 - S849 2016年4月

診断に難渋した先天性サイトメガロウイルス感染症の一例

玉田祥子, 牧尉太, 江口武志, 光井崇, 平野友美加, 衛藤英理子, 延本悦子, 早田桂, 増山寿, 平松祐司

超音波医学 43 ( Suppl. ) S855 - S855 2016年4月

NIPT判定保留後の再検査で18トリソミー陽性を認め、出産後に胎盤のマイクロアレイ解析で胎盤性モザイクが判明した1例

早田桂, 岡本和浩, 柏原麻子, 牧尉太, 江口武志, 玉田祥子, 光井崇, 酒本あい, 衛藤英理子, 延本悦子, 小谷早葉子, 増山寿, 平松祐司, 吉本順子, 峠和美

日本遺伝カウンセリング学会誌 37 ( 1 ) 59 - 59 2016年3月

A Pregnancy with Severe Hypertrophic Obstructive Cardiomyopathy after Surgery for an Implantable Cardioverter Defibrillator: A Case Report and Literature Review. 査読国際誌

Takashi Mitsui, Hisashi Masuyama, Kentaro Ejiri, Kei Hayata, Hiroshi Ito, Yuji Hiramatsu

Case reports in obstetrics and gynecology 2016 4690790 - 4690790 2016年

記述言語：英語掲載種別：研究論文（学術雑誌）

Hypertrophic obstructive cardiomyopathy (HOCM) is cardiac hypertrophy of ventricular myocardium with left ventricular outflow tract obstruction. We report a pregnancy with HOCM after defibrillator implantation surgery. The patient was a 33-year-old nulligravida and was categorized as New York Heart Association class II. Her brain natriuretic peptide (BNP) level was 724.6 pg/dL at preconception. She received careful pregnancy management. However, because frequent uterine contractions were observed at 25 weeks and 6 days of pregnancy, she was hospitalized, and magnesium sulfate was started as a tocolytic agent. At 27 weeks and 5 days of pregnancy, she had respiratory discomfort and orthopnea with a sudden decrease in peripheral oxygen saturation. Cardiac ultrasonography showed a worsened condition of HOCM and her BNP level was 1418.0 pg/mL. We performed an emergent cesarean section and she delivered a boy weighing 999 g. The Apgar score was 8 and 9 points at 1 and 5 minutes, respectively. The mother's heart failure quickly improved after birth and she was discharged at 10 days postoperatively. Fluctuations in circulatory dynamics during pregnancy may sometimes exacerbate heart disease. Therefore, the risks should be fully explained and careful assessment of cardiac function should be performed during pregnancy in patients with severe HOCM.

DOI： 10.1155/2016/4690790

胎児心臓腫瘍の3症例

衛藤英理子, 牧尉太, 玉田祥子, 江口武志, 光井崇, 平野友美加, 高原悦子, 早田桂, 増山寿, 平松祐司

超音波医学 43 ( 2 ) 311 - 315 2016年

記述言語：日本語出版者・発行元：一般社団法人日本超音波医学会

稀な疾患である胎児心臓腫瘍を3例経験したので報告する．症例1は30歳の経産婦で，妊娠38週0日に当院へ紹介となった．胎児超音波検査では心室中隔から左心室内に径13 mm大の高輝度腫瘤を認め一部が左室流出路に突出していた．妊娠39週1日3,966 gの男児を経腟分娩した．日齢1に腫瘍切除術を行い組織診断は横紋筋腫であった．生後2ヵ月半の頭部MRI検査で結節性硬化症と診断され，てんかんを合併している．5歳の時点で腫瘍の再発は認めていない．症例2は30歳の経産婦で，妊娠29週5日に当院へ紹介となった．胎児超音波検査では左心室内，右心室内，右心房内にそれぞれ径14 mm，17 mm，5 mm大の高輝度腫瘤を認めた．妊娠39週5日2,866 gの女児を経腟分娩した．生後日齢3の頭部CT検査で結節性硬化症と診断され，てんかんを合併している．3歳の時点で腫瘍は不変である．症例3は36歳の初産婦で，妊娠19週5日当院へ紹介となった．胎児超音波検査では左心室内に径10 mm大の高輝度腫瘤を認めた．妊娠37週4日に3,006 gの女児を経腟分娩した．日齢13に心室頻拍を認め抗不整脈薬で治療を開始した．9ヵ月の時点で腫瘍は不変である．胎児心臓腫瘍の予後不良因子は腫瘍径20 mm以上，胎児不整脈，胎児水腫といわれている．胎児診断の重要性を再認識するとともに，更なる予後因子の検討のためにも症例を蓄積することは意義深い．

DOI： 10.3179/jjmu.JJMU.A.52

CiNii Article