2024/10/18 更新

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ナンバ ユウザブロウ
難波 祐三郎
NAMBA Yuzaburo
所属
岡山大学病院 教授
職名
教授
外部リンク

学位

  • 博士(医学) ( 岡山大学 )

研究キーワード

  • 形成再建外科

  • Plastic and Reconstructive Surgery

研究分野

  • ライフサイエンス / 形成外科学

学歴

  • 香川医科大学    

    - 1987年

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    国名: 日本国

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  • 香川医科大学   Faculty of Medicine  

    - 1987年

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経歴

  • - Professor,University Hospital of Medicine and Dentistry,Okayama University

    2013年

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  • - 岡山大学岡山大学病院 教授

    2013年

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  • Associate Professor,Graduate School of Medicine, Dentistry and Pharmaceutical Sciences,Okayama University

    2004年 - 2013年

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  • 岡山大学医歯薬学総合研究科 准教授

    2004年 - 2013年

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所属学協会

委員歴

  • 岡山創傷治癒研究会   世話人  

    2019年1月 - 現在   

  • GID学会   理事  

    2019年1月 - 現在   

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    団体区分:その他

  • 日本形成外科学会   評議員  

    2019年1月 - 現在   

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    団体区分:学協会

  • 日本形成外科学会   社会保険委員  

    2019年1月 - 現在   

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    団体区分:学協会

  • 日本形成外科学会   混合診療ワーキンググループ委員長  

    2019年1月 - 現在   

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    団体区分:学協会

  • 日本マイクロサージャリー学会   評議員  

    2019年1月 - 現在   

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    団体区分:学協会

  • 日本精神神経学会   GID委員会委員  

    2019年1月 - 現在   

  • 日本子宮移植研究会   理事  

    2019年1月 - 現在   

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    団体区分:その他

  • GID手術手技研究会   代表  

    2019年1月 - 現在   

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    団体区分:その他

  • 日本精神神経学会   GID委員会委員  

    2012年   

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    団体区分:学協会

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  • GID学会   理事  

    2010年   

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    団体区分:その他

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  • 日本形成外科学会   評議員  

    2009年   

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    団体区分:学協会

    日本形成外科学会

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  • 日本形成外科学会   社保委員会委員  

    2009年   

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    団体区分:学協会

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  • GID手術手技研究会   代表世話人  

    2009年   

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    団体区分:その他

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  • 日本マイクロサージャリ-学会   評議員  

    2006年   

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    団体区分:学協会

    日本マイクロサージャリ-学会

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▼全件表示

 

論文

  • 性同一性障害患者へのこれからの形成外科的アプローチ 招待 査読

    難波祐三郎

    形成外科   66   152 - 155   2023年6月

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    担当区分:筆頭著者   記述言語:日本語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

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  • Trans womenの外陰部女性化術とS状結腸造腟術における希釈式自己血輸血の有用性

    林 昌伸, 渡邊 敏之, 渡部 紫秀, 賀来 隆二, 佐古 智子, 寺石 文則, 木股 敬裕, 難波 祐三郎

    GID(性同一性障害)学会雑誌   15 ( 1 )   193 - 193   2022年12月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:GID(性同一性障害)学会  

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  • Genital feminizing surgery without vagina as a safe, aesthetic and cost-effective option for gender affirming surgery for transwomen 査読

    Shiho Watanabe, Toshiyuki Watanabe, Kiyoshi Yamada, Yuzaburo Namba, Yoshihiro Kimata

    Acta Medica Okayama   76 ( 5 )   597 - 603   2022年10月

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    担当区分:責任著者   記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

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  • Trans womanの外陰部女性化術とS状結腸造膣術における希釈式自己血輸血の有用性 査読

    林昌伸, 難波祐三郎

    形成外科   65 ( 10 )   1208 - 1213   2022年10月

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    担当区分:責任著者   記述言語:日本語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)   出版者・発行元:克誠堂出版(株)  

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  • 術後の悪心・嘔吐予防目的で使用されたメトクロプラミドとハロペリドールの併用により錐体外路症状を呈した1例 査読

    知原佑樹, 難波祐三郎

    形成外科   65 ( 9 )   1102 - 1106   2022年9月

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    担当区分:責任著者   記述言語:日本語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)   出版者・発行元:克誠堂出版(株)  

    性別違和の患者(27歳、女性から男性への性転換者)に対し、性別適合手術(gender affirming surgery:GAS)の一環として全身麻酔下に尿道延長術を施行後、PONV(術後悪心・嘔吐)の予防目的にメトクロプラミドを用い、さらに不穏の緩和目的にハロペリドールを投与した結果、錐体外路症状の急性症状であるジストニアを発症した症例について報告した。GAS希望者の全身麻酔を伴う治療では、抗精神病薬内服歴や男性ホルモン使用歴などを確認し、錐体外路症状を発症しやすい素因があることを念頭に置いて治療を行う必要があると考えられた。

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  • 性同一性障害/性別違和の外科治療(性別適合手術) 招待 査読

    難波祐三郎

    精神医学   64 ( 8 )   1142 - 1148   2022年8月

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    担当区分:筆頭著者   記述言語:日本語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

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  • Intraoperative local instillation anesthesia using injection technique from J-VACTM drain for postoperative pain relief in male-type chest wall contouring surgery 査読

    Toshiyuki Watanabe, Sho Komagoe, Yuzaburo Namba, Yoshihiro Kimata

    Journal of Plastic Surgery and Hand Surgery   1 - 4   2022年2月

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    掲載種別:研究論文(学術雑誌)   出版者・発行元:Informa UK Limited  

    DOI: 10.1080/2000656x.2022.2032107

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  • A Case of a Transwoman with Colorectal Cancer after Flap Vaginoplasty

    Shiho Watanabe, Fuminori Teraishi, Sari Fujimoto, Toshiyuki Watanabe, Sho Takeda, Shuhei Narita, Koya Yamashita, Kunitoshi Shigeyasu, Shunsuke Kagawa, Yuzaburo Namba, Yoshihiro Kimata

    Journal of Plastic and Reconstructive Surgery   2022年

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    掲載種別:研究論文(学術雑誌)   出版者・発行元:Japan Society of Plastic and Reconstructive Surgery  

    DOI: 10.53045/jprs.2022-0020

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  • 女性から男性へのトランスジェンダーにおける陰茎形成術のためのBMIに基づく皮弁選択アルゴリズム

    渡邊 敏之, 難波 祐三郎, 木股 敬裕

    日本マイクロサージャリー学会学術集会プログラム・抄録集   48回   348 - 348   2021年12月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本マイクロサージャリー学会  

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  • 医療スタッフが知っておきたい性的マイノリティーと医療 招待 査読

    難波祐三郎

    医学のあゆみ   279 ( 4 )   260 - 263   2021年10月

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    担当区分:筆頭著者   記述言語:日本語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

  • Flap Selection Algorithm Based on the Body Mass Index for Phalloplasty in Female-to-Male Transgender: Techniques and Outcomes

    Toshiyuki Watanabe, Yuzaburo Namba, Yoshihiro Kimata

    Journal of Reconstructive Microsurgery Open   06 ( 02 )   e57 - e62   2021年7月

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    掲載種別:研究論文(学術雑誌)   出版者・発行元:Georg Thieme Verlag KG  

    <title>Abstract</title>
    Background Various phalloplasty methods have been reported; however, a consensus has not been reached. Therefore, we suggest an alternative algorithm for an ideal phalloplasty considering the factors that affect flap selection.


    Methods We retrospectively examined 32 phalloplasty cases of female-to-male transgender. Flaps used for phalloplasty were classified into three groups as follows: (1) radial forearm (RF) group, (2) anterolateral thigh (ALT) group, and (3) flap combination (FC) group. Statistical analyses were performed to determine the significance of age and body mass index (BMI) as well as differences in the rates of postoperative complication, reoperation, esthetic acceptability, tactile or erogenous sensibility, and the ability to urinate while standing.


    Results Ten cases were included in the RF group and 7 and 15 cases in the ALT and FC groups, respectively. With respect to BMI, the RF group (mean [standard deviation (SD)] = 25.9 [3.3]) showed significantly higher BMI than the ALT (21.7 [0.9]) or FC group (22.2 [4.5]). The RF (mean [SD] = 3.7 [0.4]) and ALT groups (3.5 [0.9]) had significantly higher esthetic acceptability evaluation scores (from 1 to 4) than the FC group (2.5 [1.2]). Moreover, the RF and ALT groups were superior than the FC group in terms of tactile or erogenous sensibility rates.


    Conclusion BMI effected flap choices for phalloplasty because of the correlation between BMI and skin thickness. FC becomes an option between ALT flap and RF flap in terms of flap choice based on BMI. Our alternative algorithm for an ideal phalloplasty based on BMI will be useful for objective flap choices.

    DOI: 10.1055/s-0041-1732373

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  • 形成外科専攻医への推奨論文100選 招待 査読

    難波祐三郎

    形成外科   64   48 - 48   2021年6月

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    担当区分:筆頭著者   記述言語:日本語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

  • 私の心に残る1症例 招待 査読

    難波祐三郎

    形成外科   64 ( 4 )   432 - 435   2021年4月

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    担当区分:筆頭著者   記述言語:日本語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

  • GID・FTMに対する乳房切除術と乳頭縮小術の一期的手術についての検討

    櫻井 透, 渡邊 敏之, 木股 敬裕, 難波 祐三郎

    形成外科   64 ( 3 )   310 - 316   2021年3月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:克誠堂出版(株)  

    性同一性障害(GID)のfemale-to-male(FTM)に対し、乳輪下半周切開法による乳房切除術と乳頭縮小術を一期的に行った94例188乳房を対象に、手術記録とカルテを用いて、術後経過を調査した。また、術後1ヵ月の記録写真を用いて術後の乳頭の状態を評価した。その結果、術後に乳頭壊死を認めた症例はなかった。乳頭の表皮壊死を3例3乳頭(1.6%)、乳頭の埋没を2例2乳頭(1.1%)に認め、表皮壊死は保存的治療で治癒した。乳頭の埋没で追加治療の希望はなく、経過観察となった。後に余剰皮膚切除などの修復術を追加した症例は6例12乳房であった。術後に血腫が原因で緊急手術となったのは6例6乳房で、いずれも乳頭の合併症(乳頭表皮壊死、乳頭埋没)は認めなかった。合併症の発症率と、年齢、ホルモン治療歴、喫煙歴、BMIの関連は、合併症例が少なく、統計学的に指摘できなかった。GID・FTMに対する乳房切除術と乳頭縮小術の一期的手術は有用と考えられた。

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    その他リンク: https://search.jamas.or.jp/index.php?module=Default&action=Link&pub_year=2021&ichushi_jid=J00398&link_issn=&doc_id=20210225230010&doc_link_id=%2Fad3ksgke%2F2021%2F006403%2F015%2F0310b0316%26dl%3D3&url=https%3A%2F%2Fwww.medicalonline.jp%2Fjamas.php%3FGoodsID%3D%2Fad3ksgke%2F2021%2F006403%2F015%2F0310b0316%26dl%3D3&type=MedicalOnline&icon=https%3A%2F%2Fjk04.jamas.or.jp%2Ficon%2F00004_4.gif

  • 有茎ALT皮弁を用いた陰茎形成術の経験

    難波 祐三郎, 渡辺 敏之, 木股 敬裕

    形成外科   63 ( 9 )   1159 - 1165   2020年9月

  • 直腸-S状結腸造腟術における術後の腸管縫合不全に対し保存的治療が有効であった1例

    川本 幸司, 渡邊 敏之, 木股 敬裕, 難波 祐三郎, 杉本 盛人, 母里 淑子, 永坂 岳司

    日本形成外科学会会誌   40 ( 4 )   196 - 197   2020年4月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本形成外科学会  

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  • The Novel Eryngii Method of Nipple Reduction for Female-to-Male Transsexuals.

    Toru Sakurai, Toshiyuki Watanabe, Kensuke Manako, Syo Komagoe, Yuko Mukai, Yoshiro Kimata, Yuzaburo Namba

    Acta medica Okayama   74 ( 1 )   83 - 87   2020年2月

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    記述言語:英語  

    Mastectomy is usually the first and most important surgical procedure in female-to-male (FTM) individuals with gender identity disorder. Nipple reduction is also important in the process of reconstructing the chest wall for a more male appearance. If the nipples remain large after a mastectomy, the results may be disappointing to many FTM transsexuals. Nipple reduction enables these individuals to go to the beach or Japanese public baths, where they may go topless in public. We therefore consider that nipple reduction is indicated for all FTM transsexuals who desire it. There are a variety of methods for the reduction of enlarged nipples for women or non-FTM patients, but only a few reports have described the process used to create masculine-appearing nipples for FTM transsexuals. We developed a novel technique called the Eryngii method for creating male-like nipples using a 4-mm diameter dermal punch knife. The name of the method refers to the Eryngii king trumpet mushroom, which the nipple resembles after the surgical process. The main strength of this method is that it permits the creation of ideal nipples without difficulty. Here we introduce the technique and discuss our history of surgical methods for nipple reduction, including improvements and elaborations.

    DOI: 10.18926/AMO/57958

    PubMed

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  • 岡山大学病院ジェンダーセンターにおける性同一性障害関連手術保険適用後の1年間の動向 保険診療と自費診療の比較

    櫻井 透, 渡邊 敏之, 渡邉 聡美, 木股 敬裕, 難波 祐三郎

    GID(性同一性障害)学会雑誌   12 ( 1 )   141 - 145   2019年12月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:GID(性同一性障害)学会  

    性同一性障害に対する身体的治療に関しては保険収載されておらず自費診療のため大きな負担となっていたが、ついに2018年4月より性別適合手術に対する健康保険の適用が開始された。しかし、ホルモン療法が自費診療のため、混合診療の観点からホルモン治療済み患者は対象とならず、実際にはホルモン未治療の患者の乳房切除のみ保険適用で手術可能となっている。性別適合手術の保険適用が開始されたことによるこの1年の動向を乳房切除の費用面を中心に自費診療と保険診療で比較した。当院では乳房切除術においてクリニカルパスを導入しているため、手術手技および入院による術後管理には大きな変化はない。費用面では保険診療による施行が19例で総支払額の平均は190,860円、自費診療による施行が18例で総支払額の平均は631,685円であった。ホルモン治療はガイドラインに沿った治療であるにも関わらず、ホルモン投与の有無によって費用面で大きな差が生じており、混合診療問題の早期解決が望まれる。(著者抄録)

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  • 岡山大学病院ジェンダーセンターにおける性同一性障害関連手術保険適用後1年間の動向 査読

    難波祐三郎

    GID学会雑誌   12   141 - 145   2019年12月

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    担当区分:最終著者   記述言語:日本語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

  • GID手術手技研究会の歩み 招待 査読

    難波祐三郎

    GID学会雑誌   12   54 - 54   2019年12月

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    担当区分:筆頭著者   記述言語:日本語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

  • 当院における大腿部悪性軟部腫瘍の穿通枝皮弁による再建症例の検討

    真子 健介, 渡邊 敏之, 難波 祐三郎, 木股 敬裕

    日本マイクロサージャリー学会学術集会プログラム・抄録集   46回   152 - 152   2019年11月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本マイクロサージャリー学会  

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  • Risk factors for postoperative hematoma after chest wall contouring for female-to-male transsexuals 査読

    73 ( 5 )   441 - 447   2019年10月

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    担当区分:責任著者   記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

  • Risk factors for postoperative hematoma after chest wall contouring for female-to-male transsexuals: A clinical study 査読

    Toshiyuki Watanabe, Toru Sakurai, Yoshihito Kimata, Yuzaburo Namba

    Acta Medica Okayama   73 ( 5 )   441 - 447   2019年10月

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    担当区分:最終著者   記述言語:英語  

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  • 私とGID 招待 査読

    難波祐三郎

    形成外科   62 ( 8 )   825 - 825   2019年8月

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    担当区分:筆頭著者   記述言語:日本語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

  • GID学会第22回研究大会報告 招待

    難波祐三郎

    岡山医学会雑誌   131 ( 2 )   109 - 110   2019年8月

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    担当区分:責任著者   記述言語:日本語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

  • 私とGID 招待 査読

    難波祐三郎

    形成外科   62 ( 8 )   2019年8月

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    担当区分:筆頭著者   記述言語:日本語  

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  • 形成外科の治療指針 招待 査読

    難波祐三郎

    形成外科   62   146 - 146   2019年6月

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    担当区分:筆頭著者   記述言語:日本語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

  • Laparoscopic Rectosigmoid Colon Vaginoplasty in Male-to-Female Transsexuals: Experience in Japan.

    Yuko Mukai, Toru Sakurai, Toshiyuki Watanabe, Tomoko Sako, Morito Sugimoto, Yoshihiro Kimata, Yoshiko Mori, Takeshi Nagasaka, Yuzaburo Namba

    Acta medica Okayama   73 ( 3 )   205 - 211   2019年6月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    Intestinal vaginoplasty has several advantageous features, such as scarless surgery, low incidence of contraction of the reconstructed vagina, maintenance of vaginal depth, spontaneous mucus production, and a low rate of complications. Therefore, this technique is becoming popular in many countries. Following the global trend, the demand for intestinal vaginoplasty for transsexuals is also increasing in Japan. However, there are few reports on intestinal vaginoplasty in Japan. In this study, we examined the safety and effectiveness of rectosigmoid colon vaginoplasty in the Japanese population. We retrospectively surveyed 18 male-to-female transsexuals who underwent laparoscopic rectosigmoid colon vaginoplasty at the Okayama University Hospital Gender Center between October 2012 and December 2017. One patient had developed an anastomotic leak and 2 patients experienced vaginal prolapse, which needed revision surgery. Both adverse outcomes were comparable with those from previous studies. The anastomotic leak was managed adequately with conservative treatment. To avoid vaginal prolapse, it is important to decide the length of the rectosigmoid segment so that a pull on it does not cause it to become lax, while excessive stress on the feeder vessels is avoided. Based on our study, we concluded that rectosigmoid vaginoplasty was a reliable technique in the Japanese population.

    DOI: 10.18926/AMO/56862

    PubMed

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  • Laparoscopic rectosigmoid colon vaginoplasty in male-to-female transsexuals

    73 ( 3 )   205 - 211   2019年6月

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    担当区分:責任著者   記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

  • 形成外科の治療指針 Update 2019 招待 査読

    難波祐三郎

    形成外科   62   146 - 146   2019年6月

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    担当区分:筆頭著者   記述言語:日本語  

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  • Flap combination phalloplasty in Female-to-Male Transsexuals 査読

    Yuzaburo Namba

    J Sex Med   16   934 - 941   2019年6月

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    担当区分:筆頭著者   記述言語:英語  

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  • 医療者のためのLGBT/SOGIの基礎知識 招待 査読

    難波祐三郎

    Modern Physician   39 ( 5 )   452 - 455   2019年5月

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    担当区分:筆頭著者   記述言語:日本語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

  • 医療者のためのLGBT/SOGIの基礎知識 招待 査読

    難波祐三郎

    Modern Physician   39 ( 5 )   452 - 455   2019年5月

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    担当区分:筆頭著者   記述言語:日本語  

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  • Flap combination phalloplasty in female-to-male transsexuals 査読

    難波祐三郎

    Journal of sexual medicine   16   934 - 941   2019年2月

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    担当区分:筆頭著者   記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

  • Dermatomeを考慮した遷延性術後痛に対する外科的治療

    真子 健介, 渡邊 敏之, 駒越 翔, 難波 祐三郎, 木股 敬裕

    日本マイクロサージャリー学会学術集会プログラム・抄録集   45回   209 - 209   2018年12月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本マイクロサージャリー学会  

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  • 「SRSの現状と課題」 GIDに対する陰茎形成術式の選択

    渡辺 敏之, 櫻井 透, 難波 祐三郎, 木股 敬裕

    GID(性同一性障害)学会雑誌   11 ( 1 )   323 - 324   2018年12月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:GID(性同一性障害)学会  

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  • 「SRSの現状と課題」 GID・MTFに対する造腟術式の選択

    難波 祐三郎, 渡辺 敏之, 木股 敬裕

    GID(性同一性障害)学会雑誌   11 ( 1 )   325 - 325   2018年12月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:GID(性同一性障害)学会  

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  • 保存的治療が有効であった直腸-S状結腸造腟術における術後縫合不全

    浅田 遼, 渡邊 敏之, 木股 敬裕, 杉本 盛人, 母里 淑子, 永坂 岳司, 難波 祐三郎

    GID(性同一性障害)学会雑誌   10 ( 1 )   55 - 61   2017年12月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:GID(性同一性障害)学会  

    男性から女性への性転換患者(42歳、性同一性障害)で、性別適合手術(直腸-S状結腸造腟術)を施行後、4日目に下腹部痛を認め、腸管縫合不全をきたした症例について報告した。本症例では、腸管背側に縫合不全が生じ限局性の膿瘍腔が形成され、患者からも整容面の希望があったことから、総合的に判断して傍仙骨ドレナージによる治療を選択し、治癒に至った。直腸-S状結腸造腟術は性同一性障害以外に先天性腟欠損症などの患者にも施行されており、一定の確率で縫合不全が起こりえるが、縫合不全によって生じた膿瘍が腸管背側に限局していれば保存的治療により治癒する可能性があることが示唆された。

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  • 広背筋遠位にデザインする皮弁内穿通血管の位置の検討

    渡邊 敏之, 濱田 龍正, 小松 星児, 三浦 祐樹, 難波 祐三郎, 木股 敬裕

    日本マイクロサージャリー学会学術集会プログラム・抄録集   44回   180 - 180   2017年12月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本マイクロサージャリー学会  

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  • 腸管造腟術後の腸管吻合部に縫合不全を生じ、保存的加療で治癒した1例

    渡邊 敏之, 難波 祐三郎, 木股 敬裕

    GID(性同一性障害)学会雑誌   10 ( 1 )   159 - 159   2017年12月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:GID(性同一性障害)学会  

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  • 乳房切除術後に乳癌を発症した1例

    駒越 翔, 向井 裕子, 渡邊 敏之, 木股 敬裕, 難波 祐三郎

    GID(性同一性障害)学会雑誌   10 ( 1 )   157 - 158   2017年12月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:GID(性同一性障害)学会  

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  • ジェンダー関連疾患に対するSRS(性別適合手術)の応用

    渡邊 敏之, 難波 祐三郎

    GID(性同一性障害)学会雑誌   9 ( 1 )   65 - 66   2016年12月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:GID(性同一性障害)学会  

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  • 皮弁移植術を極める Freestyle pedicled perforator flap ICG血管造影法による再建法の検討

    渡邊 敏之, 濱田 龍正, 難波 祐三郎, 木股 敬裕

    日本マイクロサージャリー学会学術集会プログラム・抄録集   43回   104 - 104   2016年11月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本マイクロサージャリー学会  

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  • 知覚神経付き遊離前外側大腿皮弁による足底再建の検討

    渡邊 敏之, 安井 史明, 川井 啓太, 三浦 佑樹, 難波 裕三郎, 木股 敬裕

    日本マイクロサージャリー学会会誌   29 ( 3 )   150 - 155   2016年9月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本マイクロサージャリー学会  

    知覚神経付き遊離前外側大腿皮弁による足底再建について検討した。足底部再建を知覚神経付き遊離前外側大腿皮弁で行った4例(男性、24〜66歳)を対象とした。知覚神経は4例とも外側大腿皮神経を皮弁に含めて採取した。全例部分壊死や術後感染などは認めず完全生着した。術後3週目からは弾性ストッキングによる圧迫を行い、術後8週目から荷重を開始した。Tinel signは4例で術後2週目から認めた。2例は、術後4週目から抗癌剤投与を開始し、投与期間中にはTinel signの消失を認めたが、投与終了後2週目から再度Tinel signを認めた。術後4週目のS-W testによる皮弁内知覚は4例ともRed 6.45であった。術後2ヵ月月でのS-W testでは、抗癌剤投与中の2例ではTinel signが消失しており、測定不能6.65であったが、残りの2例はRed 4.74、Red 5.88まで回復した。術後経過観察で、4例とも杖なしでの独歩と、術前使用していた靴での歩行が可能であり、皮弁の傷、靴擦れ、胼胝腫の発症は認めていない。

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    その他リンク: https://search.jamas.or.jp/index.php?module=Default&action=Link&pub_year=2016&ichushi_jid=J02567&link_issn=&doc_id=20161031340004&doc_link_id=10.11270%2Fjjsrm.29.150&url=https%3A%2F%2Fdoi.org%2F10.11270%2Fjjsrm.29.150&type=J-STAGE&icon=https%3A%2F%2Fjk04.jamas.or.jp%2Ficon%2F00007_2.gif

  • FTMに対する尿道延長術とミニペニス形成術

    松本 美緒, 渡邊 敏之, 木股 敬裕, 難波 祐三郎

    GID(性同一性障害)学会雑誌   8 ( 1 )   123 - 123   2015年12月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:GID(性同一性障害)学会  

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  • FTMTSに対する乳房切除術の変遷

    渡邊 敏之, 難波 祐三郎, 木股 敬裕

    GID(性同一性障害)学会雑誌   8 ( 1 )   227 - 228   2015年12月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:GID(性同一性障害)学会  

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  • 外科治療 下部尿路形成術と造腟術における合併症の対策

    渡邊 敏之, 木股 敬裕, 難波 祐三郎

    GID(性同一性障害)学会雑誌   8 ( 1 )   111 - 111   2015年12月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:GID(性同一性障害)学会  

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  • 足底再建に対し知覚再建を伴う遊離前外側大腿皮弁を行った3症例の検討

    渡邊 敏之, 安井 史明, 川井 啓太, 難波 祐三郎, 木股 敬裕

    日本マイクロサージャリー学会学術集会プログラム・抄録集   42回   126 - 126   2015年11月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本マイクロサージャリー学会  

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  • 性分化疾患に対する外科治療

    渡邊 敏之, 木股 敬裕, 難波 祐三郎

    日本性科学会雑誌   32 ( 2 )   153 - 153   2014年9月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:日本性科学会  

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  • GIDに対する造腟術の選択

    渡邊 敏之, 木股 敬裕, 難波 祐三郎

    日本性科学会雑誌   32 ( 2 )   154 - 154   2014年9月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:日本性科学会  

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  • Phalloplasty with an Innervated Island Pedicled Anterolateral Thigh Flap in a Female-to-Male Transsexual 査読

    Kenjiro Hasegawa, Yuzaburo Namba, Yoshihiro Kimata

    ACTA MEDICA OKAYAMA   68 ( 3 )   325 - 331   2014年6月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)   出版者・発行元:OKAYAMA UNIV MED SCHOOL  

    Since 2001, we have been performing phalloplasty with a radial forearm free flap as the flap of first choice in female-to-male transsexuals (FTMTS). In the present case, a 22-year-old FTMTS with a negative Allen test, we achieved good results by performing phalloplasty with an innervated island pedicled anterolateral thigh flap using the "tube within a tube" technique, in which the penis and urethra are constructed with a single flap. As compared to a forearm flap, use of an innervated island-pedicled flap may have the following advantages in phalloplasty: 1) no need for a microsurgical technique; 2) no scars at noticeable sites; 3) small functional loss in the flap donor area; 4) no sacrifice of major blood vessels. Thus, this technique seems to be a useful clinical alternative for phallic reconstruction.

    Web of Science

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  • For Vol.67, No.5 pp325-331 Phalloplasty with an Innervated Island Pedicled Anterolateral Thigh Flap in a Female-to-Male Transsexual

    Hasegawa Kenjiro, Namba Yuzaburo, Kimata Yoshihiro

    Acta Medica Okayama   68 ( 3 )   183 - 190   2014年6月

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    記述言語:英語   出版者・発行元:Okayama University Medical School  

    Since 2001, we have been performing phalloplasty with a radial forearm free flap as the flap of firstchoice in female-to-male transsexuals (FTMTS). In the present case, a 22-year-old FTMTS with anegative Allen test, we achieved good results by performing phalloplasty with an innervated islandpedicled anterolateral thigh flap using the "tube within a tube" technique, in which the penis and urethraare constructed with a single flap. As compared to a forearm flap, use of an innervated islandpedicledflap may have the following advantages in phalloplasty: 1) no need for a microsurgical technique;2) no scars at noticeable sites; 3) small functional loss in the flap donor area; 4) no sacrifice ofmajor blood vessels. Thus, this technique seems to be a useful clinical alternative for phallic reconstruction.

    DOI: 10.18926/AMO/52660

    CiNii Article

    CiNii Books

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    その他リンク: http://search.jamas.or.jp/link/ui/2015033840

  • Bag-type negative pressure wound therapy with basic fibroblast growth factor

    Kenjiro Hasegawa, Yuzaburo Namba, Yoshihiro Kimata

    Japanese Journal of Plastic Surgery   56 ( 11 )   1137 - 1142   2013年11月

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    記述言語:日本語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    In postoperative management following hand surgery, it is important to begin exercise therapy as early as possible. We previously reported a bag-type negative pressure wound therapy that allows finger exercises to begin almost immediately. Here, we devised a zippered bag-type negative pressure wound therapy, which includes a basic fibroblast growth factor (b-FGF) preparation that can be sprayed on the wound daily, and this demonstrated good results. In conventional negative pressure wound therapy, there were some problems. For instance, the wound condition could not be observed freely during treatment, the wound could not be irrigated, sufficient rehabilitation could not be performed, and the b-FGF preparation could not be used daily. However, by using the new dedicated zippered bag, we overcame these problems.

    Scopus

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  • Phalloplasty with an Innervated Island Pedicled Anterolateral Thigh Flap in a Female-to-Male Transsexual 査読

    Kenjiro Hasegawa, Yuzaburo Namba, Yoshihiro Kimata

    ACTA MEDICA OKAYAMA   67 ( 5 )   325 - 331   2013年10月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)   出版者・発行元:OKAYAMA UNIV MED SCHOOL  

    Since 2001, we have been performing phalloplasty with a radial forearm free flap as the flap of first choice in female-to-male transsexuals (FTMTS). In the present case, a 22-year-old FTMTS with a negative Allen test, we achieved good results by performing phalloplasty with an innervated island pedicled anterolateral thigh flap using the "tube within a tube" technique, in which the penis and urethra are constructed with a single flap. While phalloplasty with an island-pedicled or free anterolateral thigh flap has been reported previously, the present case seems to be the first of phalloplasty with an innervated island-pedicled anterolateral thigh flap using the "tube within a tube" technique. As compared to a forearm flap, use of an innervated island-pedicled flap may have the following advantages in phalloplasty: 1) no need for a microsurgical technique; 2) no scars at noticeable sites; 3) small functional loss in the flap donor area; 4) no sacrifice of major blood vessels. Thus, this technique seems to be a useful clinical alternative for phallic reconstruction.

    Web of Science

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  • 性同一性障害患者へのこれからの形成外科的アプローチ 査読

    難波祐三郎

    形成外科   66   152 - 155   2013年6月

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    担当区分:筆頭著者   記述言語:日本語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

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  • 尺側母指が浮遊母指形態をとった母指多指症の治療経験

    長谷川 健二郎, 斎藤 太一, 難波 祐三郎, 木股 敬裕

    中国・四国整形外科学会雑誌   25 ( 1 )   243 - 243   2013年4月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:中国・四国整形外科学会  

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  • 尺側浮遊母指を伴う母指多指症の1症例

    長谷川 健二郎, 石川 雅晴, 中桐 僚子, 難波 祐三郎, 木股 敬裕

    日本手外科学会雑誌   30 ( 1 )   2 - 4   2013年4月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本手外科学会  

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  • 当科での永久気管孔狭窄に対する術式の工夫

    大槻 祐喜, 佐野 成一, 山田 潔, 小野田 聡, 長谷川 健二郎, 難波 祐三郎, 木股 敬裕

    日本形成外科学会会誌   32 ( 7 )   506 - 506   2012年7月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本形成外科学会  

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  • 当院での過去4年間の乳房再建の検討

    光井 俊人, 山口 憲昭, 大槻 祐喜, 越宗 靖二郎, 佐野 成一, 木矢 孝一郎, 渡部 聡子, 山田 潔, 長谷川 健二郎, 難波 祐三郎, 木股 敬裕

    日本形成外科学会会誌   32 ( 7 )   506 - 507   2012年7月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本形成外科学会  

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  • 豊胸術後のインプラント破損により異物摘出術にいたった妊婦の1例

    越宗 靖二郎, 山口 憲昭, 大槻 祐喜, 木矢 孝一郎, 佐野 成一, 田中 義人, 小野田 聡, 渡部 聡子, 山田 潔, 長谷川 健二郎, 難波 祐三郎, 木股 敬裕

    日本形成外科学会会誌   32 ( 3 )   199 - 199   2012年3月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本形成外科学会  

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  • 当科での永久気管孔狭窄に対する術式の工夫

    大槻 祐喜, 佐野 成一, 山田 潔, 田中 義仁, 小野田 聡, 長谷川 健二郎, 難波 祐三郎, 木股 敬裕

    日本頭蓋顎顔面外科学会誌   27 ( 2 )   103 - 104   2011年6月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本頭蓋顎顔面外科学会  

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  • 頭頸部再建術後の瘻孔に対する持続陰圧吸引療法の有用性

    越宗 靖二郎, 山口 憲昭, 大槻 祐喜, 光井 俊人, 木矢 孝一郎, 小野田 聡, 山田 潔, 徳山 英二郎, 難波 祐三郎, 木股 敬裕

    頭頸部癌   37 ( 2 )   291 - 291   2011年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本頭頸部癌学会  

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  • 岡山大学形成外科におけるリンパ浮腫患者の診療状況

    越宗 靖二郎, 山田 潔, 佐野 成一, 木股 敬裕, 難波 祐三郎, 長谷川 健二郎, 渡部 聡子, 小野田 聡, 田中 義人, 木矢 幸一郎, 山口 憲昭, 大槻 祐喜, 小松 星児, 松本 久美子, 雑賀 美帆

    岡山医学会雑誌   122 ( 3 )   279 - 279   2010年12月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:岡山医学会  

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  • 下顎プレート再建後のプレート露出の有無

    大槻 祐喜, 小野田 聡, 杉山 成史, 難波 祐三郎, 長谷川 健二郎, 田中 義人, 佐野 成一, 安積 昌吾, 片山 裕子, 木股 敬裕

    日本形成外科学会会誌   30 ( 10 )   575 - 575   2010年10月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本形成外科学会  

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  • 肋軟骨移植による関節形成術を施行した左環指PIPJ開放骨折の1症例

    長谷川 健二郎, 片山 祐子, 安積 昌吾, 大槻 祐喜, 松本 久美子, 小野田 聡, 田中 義人, 佐野 成一, 小松 星児, 渡部 聡子, 山田 潔, 難波 祐三郎, 木股 敬裕

    日本形成外科学会会誌   30 ( 10 )   573 - 573   2010年10月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本形成外科学会  

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  • 肘関節機能温存に努めた右肘関節離断再接着術の経験

    長谷川 健二郎, 片山 祐子, 安積 昌吾, 大槻 祐喜, 松本 久美子, 小野田 聡, 田中 義人, 佐野 成一, 小松 星児, 渡部 聡子, 山田 潔, 難波 祐三郎, 木股 敬裕

    日本形成外科学会会誌   30 ( 10 )   573 - 573   2010年10月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本形成外科学会  

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  • 肩関節広範囲切除後に肩関節機能温存につとめた2症例

    片山 裕子, 大槻 祐喜, 安積 昌吾, 小野田 聡, 小松 星児, 佐野 成一, 松本 久美子, 田中 義人, 徳山 英二郎, 山田 潔, 長谷川 健二郎, 難波 祐三郎, 木股 敬裕

    日本形成外科学会会誌   30 ( 10 )   575 - 575   2010年10月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本形成外科学会  

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  • 下顎区域切除後に軟部組織再建のみを行った場合の術後機能についての検討

    大槻 祐喜, 小野田 聡, 山田 潔, 長谷川 健二郎, 難波 祐三郎, 木股 敬裕, 小野田 友男, 江口 元治, 水川 展吉

    頭頸部癌   36 ( 2 )   197 - 197   2010年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本頭頸部癌学会  

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  • 岡山大学における性同一性障害の治療の現状

    渡邊 敏之, 長谷川 健二郎, 難波 祐三郎, 木股 敬裕

    GID(性同一性障害)学会雑誌   2 ( 1 )   39 - 41   2009年12月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:GID(性同一性障害)学会  

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  • 岡山大学における乳房再建手術

    片山 裕子, 田中 義人, 徳山 英二郎, 大槻 祐喜, 佐野 成一, 小野田 聡, 山田 潔, 長谷川 健二郎, 難波 祐三郎, 木股 敬裕, 元木 崇之, 枝園 忠彦, 平 成人, 松岡 順治, 土井原 博義

    岡山医学会雑誌   121 ( 3 )   229 - 229   2009年12月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:岡山医学会  

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  • Untied Stay Suture法を用いた指尖部切断再接着術

    長谷川 健二郎, 片山 裕子, 大槻 祐喜, 小野田 聡, 田中 義人, 佐野 成一, 徳山 英二郎, 山田 潔, 難波 祐三郎, 木股 敬裕

    岡山医学会雑誌   121 ( 3 )   229 - 229   2009年12月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:岡山医学会  

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  • ICG蛍光リンパ管造影法を用いた下肢リンパ管静脈吻合術 PDE所見別の検討

    大槻 祐喜, 山田 潔, 長谷川 健二郎, 難波 祐三郎, 木股 敬裕

    岡山医学会雑誌   121 ( 3 )   230 - 230   2009年12月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:岡山医学会  

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  • 四肢リンパ浮腫に対するリンパ管静脈吻合術における術後評価

    長谷川 健二郎, 片山 裕子, 大槻 祐喜, 小野田 聡, 田中 義人, 佐野 成一, 徳山 英二郎, 山田 潔, 難波 祐三郎, 木股 敬裕

    岡山医学会雑誌   121 ( 3 )   229 - 229   2009年12月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:岡山医学会  

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  • 岡山大学における性同一性障害の治療の現状

    森定 淳, 渡辺 敏之, 難波 祐三郎, 木股 敬裕

    岡山医学会雑誌   121 ( 2 )   131 - 131   2009年8月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:岡山医学会  

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  • 岡山大学形成外科におけるマイクロサージャリートレーニングプログラムの変遷とその改良効果

    寺岡 俊輔, 山田 潔, 小松 星児, 木股 敬裕, 難波 祐三郎, 長谷川 健二郎, 杉山 成史, 徳山 英二郎, 渡邊 敏之, 佐藤 卓士, 森定 淳, 目谷 雅恵, 植村 享裕, 妹尾 貴矢

    日本形成外科学会会誌   29 ( 7 )   455 - 455   2009年7月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本形成外科学会  

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  • 当院における頭頸部再建の現状

    森定 淳, 植村 享裕, 妹尾 貴矢, 渡辺 敏之, 徳山 英二郎, 杉山 成史, 長谷川 健二郎, 難波 祐三郎, 木股 敬裕

    日本形成外科学会会誌   29 ( 7 )   454 - 454   2009年7月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本形成外科学会  

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  • 広背筋皮弁採取後の漿液腫形成予防のためProgressive Tension Suture法を行った11例

    徳山 英二郎, 植村 享裕, 妹尾 貴矢, 目谷 雅恵, 佐藤 卓士, 森定 淳, 渡邊 敏之, 杉山 成史, 長谷川 健二郎, 難波 祐三郎, 木股 敬裕

    日本形成外科学会会誌   29 ( 7 )   454 - 454   2009年7月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本形成外科学会  

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  • 3Dモデルを用いた下顎再建

    杉山 成史, 森定 淳, 佐藤 卓士, 雑賀 美帆, 小松 星児, 渡邊 敏之, 徳山 英二郎, 山田 潔, 長谷川 健二郎, 難波 祐三郎, 木股 敬裕

    日本マイクロサージャリー学会会誌   22 ( 2 )   147 - 147   2009年6月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本マイクロサージャリー学会  

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  • 背部腫瘍切除後の皮弁による再建

    小松 星児, 渡邊 敏之, 杉山 成史, 徳山 英二郎, 山田 潔, 長谷川 健二郎, 難波 祐三郎, 木股 敬裕, 光嶋 勲, 櫻庭 実, 小野田 聡

    日本マイクロサージャリー学会会誌   22 ( 2 )   153 - 153   2009年6月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本マイクロサージャリー学会  

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  • MDCTの穿通枝皮弁(腓骨皮弁)における有用性

    佐藤 卓士, 植村 享裕, 妹尾 貴矢, 目谷 雅恵, 森定 淳, 渡邊 敏之, 徳山 英二郎, 杉山 成史, 山田 潔, 長谷川 健二郎, 難波 祐三郎, 木股 敬裕

    日本マイクロサージャリー学会会誌   22 ( 2 )   162 - 162   2009年6月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本マイクロサージャリー学会  

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  • 皮弁移植後のリンパ管再生に関する検討

    佐藤 卓士, 植村 享裕, 妹尾 貴矢, 目谷 雅恵, 森定 淳, 渡邊 敏之, 杉山 成史, 徳山 英二郎, 山田 潔, 長谷川 健二郎, 難波 祐三郎, 木股 敬裕

    日本マイクロサージャリー学会会誌   22 ( 2 )   123 - 123   2009年6月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本マイクロサージャリー学会  

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  • 感染パスツール処理骨に対する再建の経験

    森定 淳, 長谷川 健二郎, 佐藤 卓士, 渡邊 敏之, 難波 祐三郎, 木股 敬裕, 尾崎 敏文, 國定 俊之

    日本マイクロサージャリー学会会誌   22 ( 2 )   136 - 136   2009年6月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本マイクロサージャリー学会  

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  • 耳介低位に対する筋膜吊り上げ術

    佐藤 卓士, 植村 享裕, 妹尾 貴矢, 森定 淳, 渡邊 敏之, 杉山 成史, 徳山 英二郎, 長谷川 健二郎, 難波 祐三郎, 木股 敬裕

    日本頭蓋顎顔面外科学会誌   25 ( 2 )   117 - 117   2009年6月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本頭蓋顎顔面外科学会  

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  • Combination Phalloplastyにおける合併症

    難波 祐三郎, 長谷川 健二郎, 杉山 成史, 徳山 英二郎, 渡邊 敏之, 森定 淳, 佐藤 卓志, 妹尾 貴矢, 植村 享裕, 木股 敬裕

    日本マイクロサージャリー学会会誌   22 ( 2 )   107 - 107   2009年6月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本マイクロサージャリー学会  

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  • 四肢リンパ浮腫に対するリンパ管静脈吻合術における術後評価

    長谷川 健二郎, 植村 享裕, 妹尾 貴矢, 森定 淳, 雑賀 美帆, 佐藤 卓士, 渡邊 敏之, 杉山 成史, 徳山 英二郎, 山田 潔, 難波 祐三郎, 木股 敬裕

    日本マイクロサージャリー学会会誌   22 ( 2 )   121 - 121   2009年6月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本マイクロサージャリー学会  

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  • リンパ浮腫におけるリンパ管静脈吻合術の合併症・悪化例の検討

    杉山 成史, 森定 淳, 佐藤 卓士, 雑賀 美帆, 小松 星児, 渡邊 敏之, 徳山 英二郎, 山田 潔, 長谷川 健二郎, 難波 祐三郎, 木股 敬裕

    日本マイクロサージャリー学会会誌   22 ( 2 )   122 - 122   2009年6月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本マイクロサージャリー学会  

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  • 血管柄付広背筋皮弁の有用であった左下腿腫瘍の1例

    植村 享裕, 妹尾 貴矢, 目谷 雅恵, 森定 淳, 佐藤 卓士, 雑賀 美帆, 小松 星児, 渡邊 敏之, 徳山 英二郎, 杉山 成史, 山田 潔, 長谷川 健二郎, 難波 祐三郎, 木股 敬裕

    日本形成外科学会会誌   29 ( 5 )   330 - 330   2009年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本形成外科学会  

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  • ICG蛍光造影を用いた皮弁血流評価の検討 他科合同手術における再建時の残存組織への血流評価について

    妹尾 貴矢, 植村 享裕, 森定 淳, 佐藤 卓士, 渡辺 敏之, 徳山 英二郎, 杉山 成史, 長谷川 健二郎, 難波 祐三郎, 木股 敬裕

    日本形成外科学会会誌   29 ( 5 )   328 - 328   2009年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本形成外科学会  

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  • 耳介低位に対する筋膜吊り上げ術

    佐藤 卓士, 植村 享裕, 妹尾 貴矢, 森定 淳, 渡邊 敏之, 杉山 成史, 徳山 英二郎, 山田 潔, 長谷川 健二郎, 難波 祐三郎, 木股 敬裕

    日本形成外科学会会誌   29 ( 5 )   323 - 323   2009年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本形成外科学会  

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  • 血管柄付広背筋皮弁の有用であった左下腿腫瘍の1例

    植村 享裕, 妹尾 貴矢, 目谷 雅恵, 森定 淳, 佐藤 卓士, 渡邊 敏之, 徳山 英二郎, 杉山 成史, 長谷川 健二郎, 難波 祐三郎, 木股 敬裕, 尾崎 敏文, 国定 俊之, 森本 裕樹

    岡山医学会雑誌   121 ( 1 )   62 - 62   2009年4月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:岡山医学会  

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  • 左母指Zone I完全切断の一例

    妹尾 貴矢, 植村 享裕, 目谷 雅恵, 森定 淳, 佐藤 卓士, 渡辺 敏之, 徳山 英二郎, 杉山 成史, 長谷川 健二郎, 難波 祐三郎, 木股 敬裕

    岡山医学会雑誌   121 ( 1 )   62 - 62   2009年4月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:岡山医学会  

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  • 岡山大学形成外科における切断指再接着の現状

    杉山 成史, 中川 彩, 渡部 聡子, 渡辺 敏之, 徳山 英二郎, 藤津 美佐子, 筒井 哲也, 難波 祐三郎, 木股 敬裕, 光嶋 勲, 永松 将吾, 宗内 巌

    日本形成外科学会会誌   26 ( 11 )   770 - 771   2006年11月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本形成外科学会  

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  • 当院における性同一性障害者に対する乳房切断術術式

    筒井 哲也, 難波 祐三郎, 藤津 美佐子, 杉山 成史, 徳山 英二郎, 中川 彩, 渡部 聡子, 渡辺 敏之, 木股 敬裕, 長江 浩朗

    日本形成外科学会会誌   26 ( 11 )   768 - 768   2006年11月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本形成外科学会  

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  • 眼窩領域MALT lymphomaの7例

    中川 彩, 難波 祐三郎, 筒井 哲也, 藤津 美佐子, 徳山 英二郎, 杉山 成史, 渡辺 敏之, 渡部 聡子, 小松 星児, 松尾 俊彦, 吉野 正

    日本形成外科学会会誌   26 ( 9 )   623 - 623   2006年9月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本形成外科学会  

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  • OP-253 性同一性障害患者(Male to Female)に対する性別適合手術 : 岡山大学における経験(一般演題口演,第94回日本泌尿器科学会総会)

    石井 和史, 永井 敦, 久住 倫宏, 坪井 啓, 公文 裕巳, 難波 祐三郎, 木股 敬裕

    日本泌尿器科学会雑誌   97 ( 2 )   344 - 344   2006年

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:一般社団法人 日本泌尿器科学会  

    DOI: 10.5980/jpnjurol.97.344_1

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  • 腸骨及びスパーチャージgroin flapによる下顎の再建

    岸本 晃司, 難波 祐三郎, 高橋 義雄, 月野 暁彦, 伊藤 聖子, 佐久間 恒, 金 福泰, 光嶋 勲

    日本頭蓋顎顔面外科学会誌   18 ( 1 )   72 - 73   2002年4月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本頭蓋顎顔面外科学会  

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書籍等出版物

  • 精神疾患の臨床

    難波祐三郎( 担当: 共著 ,  範囲: 性別不合と医療 身体的治療 手術療法)

    中山書店  2023年7月 

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  • 今日の治療指針

    難波祐三郎( 担当: 共著 ,  範囲: 性分化と性同一性障害/性別違和)

    医学書院  2022年1月 

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  • 形成外科治療手術全書Ⅵ

    難波祐三郎( 担当: 共著 ,  範囲: 性同一性障害)

    克誠堂  2021年4月 

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  • TEXT形成外科 改訂3版

    難波祐三郎( 担当: 共著 ,  範囲: 陰部・会陰部の先天異常)

    南山堂  2017年3月 

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  • 形成外科治療手術全書Ⅰ

    難波祐三郎( 担当: 共著 ,  範囲: 形成外科患者の精神病理)

    克誠堂  2016年4月 

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  • OGS NOW No.7 子宮奇形・膣欠損・膣閉鎖・外陰以上の手術、性同一性障害に対するSex Reassignment Surgery

    メジカルビュー社  2011年 

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  • エキスパート形成再建外科手術 査読

    難波祐三郎( 担当: 共著 ,  範囲: 有茎前外側大腿皮弁を用いた陰茎再建)

    中山書店  2010年4月  ( ISBN:978-4-521-73207-7

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    総ページ数:381   担当ページ:14   記述言語:日本語 著書種別:学術書

  • 形成外科ADVANCEシリーズ Ⅱー5 乳房・乳頭の債権と整容 査読

    難波祐三郎( 担当: 共著 ,  範囲: 性同一性障害の乳房治療)

    克誠堂  2010年4月  ( ISBN:978-4-7719-0366-1

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    総ページ数:279   担当ページ:8   記述言語:日本語 著書種別:学術書

  • 形成外科ADVANCEシリーズⅡー7臀部・会陰部の再建と褥瘡の治療 有茎皮弁による陰茎再建の工夫

    克誠堂  2009年 

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  • 口腔期嚥下障害に対する手術

    文光堂,東京  2002年 

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  • 穿通枝皮弁の概念

    克誠堂,東京  2002年 

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  • 耳鼻咽喉科診療プラクティス

    分光堂  2001年 

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MISC

  • Modified deep iliac circumflex osteocutaneous flapによる下腿再建の経験

    渡邊 敏之, 太田 智之, 難波 祐三郎, 木股 敬裕

    日本マイクロサージャリー学会学術集会プログラム・抄録集   44回   182 - 182   2017年12月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本マイクロサージャリー学会  

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  • Vaginoplasty with a Pudendal-groin Flap in Male-to-female Transsexuals

    Yuko Mukai, Toshiyuki Watanabe, Morito Sugimoto, Yoshihiro Kimata, Yuzaburo Namba

    ACTA MEDICA OKAYAMA   71 ( 5 )   399 - 405   2017年10月

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    記述言語:英語   出版者・発行元:OKAYAMA UNIV MED SCHOOL  

    Many vaginoplasty techniques have been introduced to improve the outcomes of sex reassignment surgery for male-to-female transsexuals. Some vaginoplasty patients still require additional skin grafts, making dilation mandatory to overcome shrinkage. We developed a new vaginoplasty method (called the "pudendal-groin flap") that uses pudendal-groin flaps. One of this procedure's advantages is that skin grafts are unnecessary, even for patients with small penises and scrotums. We introduce the procedure here and describe our evaluation of its utility. We retrospectively analyzed the cases of the 15 patients who underwent vaginoplasty using pudendal-groin flaps from May 2010 to January 2016 at our institution. We compared the complications as well as the functional and aesthetic outcomes with those of previous studies. The most common complication was bleeding, which occurred at the corpus spongiosum or while creating a new vaginal cavity. Bleeding can be reduced with more careful hemostasis and dissection. Aside from inadequate vaginal depth in one patient, the incidence of other complications, sexual intercourse, and aesthetic outcomes were acceptable. The pudendal-groin flap is thin and pliable and can create sufficient vaginal depth without skin grafts. The resulting scar is inconspicuous. Our findings suggest that vaginoplasty using the pudendal- groin flap method is feasible.

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  • 性同一性障害に対する手術治療 : 性別適合手術 (特集 わが国の形成外科とその進歩)

    難波 祐三郎

    日本医師会雑誌 = The Journal of the Japan Medical Association   145 ( 3 )   489 - 492   2016年6月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:日本医師会  

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    その他リンク: http://search.jamas.or.jp/link/ui/2016304580

  • 塞栓術後、二期的に外科手術を施行したびまん性神経線維腫の1例

    中桐 僚子, 松本 洋, 川井 啓太, 小松 星児, 山田 潔, 長谷川 健二郎, 難波 祐三郎, 木股 敬裕, 清家 卓也

    日本形成外科学会会誌   35 ( 4 )   234 - 234   2015年4月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本形成外科学会  

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  • 巨大びまん性神経線維腫切除における2期分割手術法

    中桐 僚子, 松本 洋, 小松 星児, 山田 潔, 長谷川 健二郎, 難波 祐三郎, 木股 敬裕

    日本形成外科学会会誌   34 ( 5 )   425 - 425   2014年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本形成外科学会  

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  • 造膣術 (特集 性同一性障害の治療の現状) -- (性同一性障害に対する外科治療)

    難波 祐三郎, 木股 敬裕, 松本 洋輔

    形成外科   57 ( 8 )   867 - 873   2014年

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:克誠堂出版  

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    その他リンク: http://search.jamas.or.jp/link/ui/2014335653

  • Surgical treatment for gender-associated diseases

    Yuzaburo Namba

    The Japanese journal of Plastic Surgery   57 ( 1 )   57 - 62   2014年

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  • 性同一性障害に対する外科治療(2)-造膣術

    難波祐三郎

    形成外科   57 ( 8 )   867 - 873   2014年

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  • 当院におけるジェンダー関連疾患に対する外科治療の経験

    難波祐三郎

    形成外科   57 ( 1 )   57 - 62   2014年

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  • 遊離広背筋皮弁を施行し知覚回復を認めた1例

    光井 俊人, 岩永 紘征, 松本 洋, 長谷川 健二郎, 難波 祐三郎, 木股 敬裕

    日本形成外科学会会誌   33 ( 2 )   142 - 142   2013年2月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本形成外科学会  

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  • 当院における乳房再建術後合併症の検討

    妹尾 貴矢, 石川 雅晴, 目谷 雅恵, 渡部 聡子, 徳山 英二郎, 長谷川 健二郎, 難波 祐三郎, 木股 敬裕

    日本形成外科学会会誌   33 ( 2 )   142 - 142   2013年2月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本形成外科学会  

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  • 性同一性障害の手術治療

    難波祐三郎

    産婦人科の実際   62 ( 13 )   2129 - 2134   2013年

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  • operative treatment for gender identity disorder

    Namba Yuzbauro

    Obstetrical and Gynecological Practice   62 ( 13 )   2129 - 2134   2013年

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  • Negative pressure wound therapy incorporating early exercise therapy in hand surgery: bag-type negative pressure wound therapy

    Kenjiro Hasegawa, Yuzaburo Namba, Yoshihiro Kimata

    Acta Medica Okayama.   67 ( 4 )   271 - 276   2013年

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    記述言語:英語   出版者・発行元:Okayama University Medical School  

    In the postoperative treatment of hand surgery, it is important to start exercise therapy as early as possible. In conventional negative pressure wound therapy, the fingers are immobilized by the film dressing covering the wound and hand, thereby preventing sufficient rehabilitation. Here, we devised a bag-type negative pressure wound therapy that makes it possible to start finger exercises almost immediately, and we applied it to 4 patients:one each with hand burns, symmetrical peripheral gangrene, a crush injury accompanied by extensive skin defects and a fingertip degloving injury. The duration of the bag-type negative pressure wound therapy ranged from three to eight weeks, and good granulation was achieved, so that a skin graft was not required. In addition, particularly in the case of the fingertip degloving injury, good nail regeneration was achieved. Except for the case of symmetrical peripheral gangrene, a good range of joint motion with a percent total active motion (%TAM) of 94.7% or more was achieved. Our therapy was performed by inserting the hand into a sealing bag;sufficient exercise therapy was made possible by expanding the bag during rehabilitation.

    DOI: 10.18926/AMO/51073

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    その他リンク: http://search.jamas.or.jp/link/ui/2014082882

  • Thumb polydactyly with a floating ulnar thumb

    Kenjiro Hasegawa, Yuzaburo Namba, Yoshihiro Kimata

    Acta Medica Okayama.   67 ( 6 )   391 - 395   2013年

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    記述言語:英語   出版者・発行元:Okayama University Medical School  

    Thumb polydactyly is reported to be the most common congenital anomaly of the hand in Japan. The floating type is not particularly rare, accounting for 0.9 to 15% of all cases of thumb polydactyly. However, to the best of our knowledge, there has been only one case of thumb polydactyly with a floating ulnar thumb, reported by Onizuka. Herein, we report a case very similar to that reported by Onizuka. In our case, the vessels feeding the floating ulnar thumb branched from the superficial palmararterial arch, and X-rays revealed triphalangism. In surgery, we not only reconstructed the morphology of the thumb, but also tried to preserve the sensation in the reconstructed thumb by transposingthe digital nerve of the floating ulnar thumb to the radial thumb. In addition to thumb polydactyly,our case also showed hypoplasia of the thenar muscles.

    DOI: 10.18926/AMO/52013

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    その他リンク: http://search.jamas.or.jp/link/ui/2015047271

  • 乳房再建における深下腹壁動脈穿通枝皮弁の術中静脈うっ血に対してバイパス手術を行った1例

    中桐 僚子, 渡部 聡子, 長谷川 健二郎, 難波 祐三郎, 木股 敬裕

    日本マイクロサージャリー学会学術集会プログラム・抄録集   39回   237 - 237   2012年12月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本マイクロサージャリー学会  

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  • 性同一障害を取り巻く諸問題 治療環境の整備に向けてー総合病院におけるセンター化の取り組み.

    難波祐三郎

    精神神経学雑誌   114 ( 6 )   666 - 672   2012年

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:日本精神神経学会  

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    その他リンク: http://search.jamas.or.jp/link/ui/2012271239

  • 性同一障害に対する乳房切除の経験 第3報:術式選択におけるアルゴリズム.

    難波祐三郎

    形成外科   55 ( 4 )   413 - 418   2012年

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  • 性同一障害と手術療法:形成外科との連携.

    難波祐三郎

    日産婦誌   64 ( 9 )   229 - 233   2012年

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  • 研修医のための岡山大学形成外科セミナー.

    小野田聡, 安積昌吾, 片山裕子, 難波祐三郎, 木股敬裕

    日形会誌   32   164 - 168   2012年

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  • 性同一性障害に関する診断と治療のガイドライン

    松本洋輔, 阿部輝夫, 池田官司, 織田裕行, 康純, 佐藤俊樹, 塚田攻, 針間克己, 松永千秋, 山内俊雄, 齋藤利和, 舛森直哉, 中塚幹也, 難波祐三郎, 木股敬裕

    精神神経学雑誌   114 ( 11 )   1250 - 1266   2012年

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  • The Utility of Multidetector-Row Computed Tomography Angiography for Evaluating Perforators of Fibular Osteocutaneous Flaps

    Takashi Satoh, Yoshihiro Kimata, Kenjiro Hasegawa, Yuzaburo Namba

    JOURNAL OF RECONSTRUCTIVE MICROSURGERY   27 ( 1 )   29 - 36   2011年1月

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    記述言語:英語   出版者・発行元:THIEME MEDICAL PUBL INC  

    Multidetector-row computed tomography angiography (MDCTA) can be used to visualize small vessels and has been used to search for perforators in deep inferior epigastric artery perforator flaps and anterolateral thigh flaps. Fibula osteocutaneous flaps are often used for mandibular reconstruction, but questions remain about the reliability of these flaps and the variety of their perforators. Eight patients who were candidates for mandibular or pedal reconstruction with a fibula osteocutaneous flap were prospectively evaluated with MDCTA and Doppler sonography. We evaluated the number, position, and course of perforators with MDCTA. The perforators were classified, and intraoperative findings were compared with those of Doppler sonography and MDCTA. MDCTA accurately identified the perforators and showed a satisfactory concordance with intraoperative findings. The high spatial resolution of MDCTA allows the perforators&apos; origin, course, and type to be precisely described. Eighteen vessels were identified with MDCTA, and on average, 2.3 vessels were identified in the leg of each patient. The rate of concordance with operative findings was 87.5% for MDCTA. With MDCTA, flap perforators can be accurately evaluated before surgery in a manner not possible with traditional angiography or Doppler sonography. Reliable perforators can be chosen, and detailed operative plans can be made.

    DOI: 10.1055/s-0030-1267380

    Web of Science

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  • 総合病院におけるGID医療センター化の取り組み.

    難波祐三郎

    精神医学   53 ( 9 )   789 - 794   2011年

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  • 性同一性障害(GID)に対する性別適合手術と半陰陽への応用.

    難波祐三郎

    産婦人科手術   22   115 - 122   2011年

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  • 会陰部周囲の形成外科 性同一性障害.

    難波祐三郎

    PEPARS   59   77 - 84   2011年

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  • 下肢のリンパ浮腫に対するUntied Stay Suture 法によるリンパ管静脈吻合術.

    長谷川健二郎, 山田潔, 難波祐三郎, 木股敬裕

    PEPARS   57 ( 57 )   83 - 89   2011年

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:全日本病院出版会  

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    その他リンク: http://search.jamas.or.jp/link/ui/2012006071

  • 実験的精巣移植.

    山下修二, 難波祐三郎, 木股敬裕

    PEPARS   59   93 - 97   2011年

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  • 特集 専門医のための性分化疾患講座 思春期以降の「性同一性障害」とその包括的治療

    石井和史, 杉本盛人, 渡部昌実, 公文裕巳, 松本洋輔, 中塚幹也, 難波祐三郎

    臨床泌尿器科   65 ( 12 )   941 - 947   2011年

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:医学書院  

    DOI: 10.11477/mf.1413102540

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    その他リンク: http://search.jamas.or.jp/link/ui/2012040977

  • 岡山大学乳がん治療・再建センターの現況

    渡部 聡子, 片山 裕子, 田中 義人, 目谷 雅恵, 徳山 英二郎, 長谷川 健二郎, 難波 祐三郎, 木股 敬裕

    日本形成外科学会会誌   30 ( 10 )   576 - 576   2010年10月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本形成外科学会  

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  • 片側下肢リンパ浮腫における対側肢のインドシアニングリーン蛍光リンパ管造影所見の検討

    妹尾 貴矢, 森定 淳, 杉山 成史, 山田 潔, 長谷川 健二郎, 難波 祐三郎, 青 雅一, 木股 敬裕

    日本マイクロサージャリー学会会誌 = Journal of Japanese Society of Reconstructive Microsurgery   23 ( 3 )   295 - 302   2010年9月

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  • 女性から男性への手術(FtM)

    難波 祐三郎

    日本外科学会雑誌   111 ( 4 )   241 - 245   2010年7月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:一般社団法人日本外科学会  

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    その他リンク: http://search.jamas.or.jp/link/ui/2010261803

  • 症例 Pudendal-thigh flapを用いた半陰陽に対する造腟術の2例

    難波 祐三郎, 木股 敬裕

    形成外科   53 ( 6 )   685 - 690   2010年6月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:克誠堂出版  

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    その他リンク: http://search.jamas.or.jp/link/ui/2010244382

  • 皮弁移植後のリンパ管再生に関する検討

    佐藤 卓士, 木股 敬裕, 杉山 成史, 山田 潔, 徳山 英二郎, 長谷川 健二郎, 難波 祐三郎, 青 雅一

    日本マイクロサージャリー学会会誌 = Journal of Japanese Society of Reconstructive Microsurgery   23 ( 1 )   64 - 69   2010年3月

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  • Repositioning of the malpositioned ear with a new technique of fascia lata suspension

    Takashi Satoh, Shuji Yamashita, Tomoyuki Yasuoka, Kenjiro Hasegawa, Yuzaburo Namba, Yoshihiro Kimata

    JOURNAL OF PLASTIC RECONSTRUCTIVE AND AESTHETIC SURGERY   63 ( 2 )   E161 - E163   2010年2月

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    記述言語:英語   掲載種別:速報,短報,研究ノート等(学術雑誌)   出版者・発行元:ELSEVIER SCI LTD  

    DOI: 10.1016/j.bjps.2009.06.018

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  • 頭頚部癌再建術後局所合併症に対する対応

    小野田 聡, 大槻佑喜, 長谷川健二郎, 難波祐三郎, 木股敬裕, 小野田友男, 江口元治, 水川展吉

    頭頚部癌   36 ( 3 )   369 - 372   2010年

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:Japan Society for Head and Neck Cancer  

    頭頸部再建手術の目的は,癌治療の一環の外科的療法として,術後の良好な機能,整容的結果を得ることなどであり,それと同時に手術侵襲を可及的に少なくすることを考慮する必要がある。<br>一方,頭頸部癌切除後の再建を要する患者群は,生命予後の厳しい患者群であることが多い為,最も大切なことは,術後の局所合併症を減らし,早期に退院できることを目指した手術を行うことである。<br>再建術後の局所合併症による創部の治癒遷延は術後の後治療を遅らせるだけではなく,摂食,会話等の機能回復においても不利益となる。<br>この為,我々は臨床所見,画像所見を総合的に判断し,必要な際には積極的に創部を開放し合併症の早期発見に努めている。これにより,多くのケースで局所の合併症が皮弁の全壊死など重大な合併症を引き起こす前に発見でき,頸部の感染症状,汚染を最小限に食い止めることが出来たと考えられる。今回我々は,局所合併症の予防,対処法について検討してみた。

    DOI: 10.5981/jjhnc.36.369

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    その他リンク: http://search.jamas.or.jp/link/ui/2011048374

  • 挫滅症候群を発症し透析治療を要した上肢切断の1例

    佐藤 卓士, 長谷川 健二郎, 難波 祐三郎, 木股 敬裕

    日形会誌 : 日本形成外科学会会誌 = Journal of Japan Society of Plastic and Reconstructive Surgery   29 ( 10 )   640 - 644   2009年10月

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  • Association study of gender identity disorder and sex hormone-related genes

    Hiroshi Ujike, Kyohei Otani, Mikiya Nakatsuka, Kazushi Ishii, Aiko Sasaki, Tomoko Oishi, Toshiki Sato, Yuko Okahisa, Yosuke Matsumoto, Yuzaburo Namba, Yoshihiro Kimata, Shigetoshi Kuroda

    PROGRESS IN NEURO-PSYCHOPHARMACOLOGY & BIOLOGICAL PSYCHIATRY   33 ( 7 )   1241 - 1244   2009年10月

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    記述言語:英語   掲載種別:書評論文,書評,文献紹介等   出版者・発行元:PERGAMON-ELSEVIER SCIENCE LTD  

    To investigate the biological mechanism of gender identity disorder (GID), five candidate sex hormone-related genes, encoding androgen receptor (AR), estrogen receptors alpha (ER alpha) and beta (ER beta), aromatase (CYP19), and progesterone receptor (PGR) were analyzed by a case-control association study. Subjects were 242 transsexuals (74 male-to-female patients (MTF) and 168 female-to-male patients (FTM)), and 275 healthy age- and geographical origin-matched controls (106 males and 169 females). The distributions of CAG repeat numbers in exon 1 of AR, TA repeat numbers in the promoter region of ER alpha CA repeat numbers in intron 5 of ER beta, TTTA repeat numbers in intron 4 of CYP19, and six polymorphisms (rs2008112, rs508653, V660L, H770H, rs572698 and PROGINS) of PGR were analyzed. No significant difference in allelic or genotypic distribution of any gene examined was found between MTFs and control males or between FTMs and control females. The present findings do not provide any evidence that genetic variants of sex hormone-related genes confer individual susceptibility to MTF or FTM transsexualism. (C) 2009 Elsevier Inc. All rights reserved.

    DOI: 10.1016/j.pnpbp.2009.07.008

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  • Ophthalmic Artery Embolization as Pretreatment of Orbital Exenteration for Conjunctival Squamous Cell Carcinoma

    Toshihiko Matsuo, Nobuya Ohara, Yuzaburo Namba, Isao Koshima, Kentaro Ida, Susumu Kanazawa

    CARDIOVASCULAR AND INTERVENTIONAL RADIOLOGY   32 ( 3 )   554 - 557   2009年5月

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    記述言語:英語   出版者・発行元:SPRINGER  

    The aim of this study is to describe the effect of transarterial embolization from the ophthalmic artery as a pretreatment for orbital exenteration. A 75-year-old Chinese man with a 7-year history of gradual increase of the left eye swelling showed a massive conjunctival tumor growing outwardly from the interpalpebral fissure and had no light perception in the left eye. Magnetic resonance imaging showed orbital invasion of the tumor around the left eyeglobe. The initial surgery for the planned orbital exenteration was discontinued after skin incision around the orbital margin due to massive hemorrhage. The patient underwent transarterial embolization with gelatin sponge (Spongel) of the feeding arteries from the left ophthalmic artery and, the next day, had orbital exenteration with well-controllable bleeding and reconstruction with free vascularized anterolateral thigh cutaneous flap transfer. Pathologically, well-differentiated squamous cell carcinoma proliferated in exophytic, papillary, and nested fashions, arising from the bulbar conjunctiva. Tumor cells were also found in the conjunctival stroma around the vessels. The sclera at the equator had a perforated site with tumor cell invasion, but no intraocular invasion was found. Hematoxylin-positive gelatin sponges were found inside the orbital vessels and large choroidal vessels. In conclusion, transarterial embolization of feeding arteries arising from the ophthalmic artery is a useful pretreatment to control bleeding at orbital exenteration for malignancy.

    DOI: 10.1007/s00270-008-9413-6

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  • Mastectomy in Female-to male Transsexuals

    Namba Y, Watanabe T, Kimata Y

    Acta Medica Okayama 63   2009年

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  • 性同一性障害に対する陰茎再建術の経験

    難波祐三郎, 長谷川健二郎, 渡部敏之, 木股敬裕

    形成外科 52   2009年

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  • Vaginoplasty with a Pudendal-Thigh Flap in Intersexuals

    Yuzaburo Namba, Narushi Sugiyama, Shuji Yamashita, Kenjiro Hasegawa, Yoshihiro Kimata, Mikiya Nakatsuka

    ACTA MEDICA OKAYAMA   62 ( 6 )   415 - 419   2008年12月

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    記述言語:英語   出版者・発行元:OKAYAMA UNIV MED SCHOOL  

    We treated 2 different types of intersexual patients who underwent a vaginoplasty with the pudendal-thigh flap. One was a female with testicular feminization syndrome for whom we reconstructed the total vagina with a pudendal-thigh flap, and the other was a female with an adrenogenital syndrome for whom we enlarged the introitus of the vagina with the same approach. There were no complications such as a flap necrosis. In addition, there was no stricture of the neo-vagina and no urinary problem.

    DOI: 10.18926/AMO/30948

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  • A Novel Model for Supermicrosurgery Training: The Superficial Inferior Epigastric Artery Flap in Rats

    Shuji Yamashita, Narushi Sugiyama, Kenjiro Hasegawa, Yuzaburo Namba, Yoshihiro Kimata

    JOURNAL OF RECONSTRUCTIVE MICROSURGERY   24 ( 8 )   537 - 543   2008年11月

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    記述言語:英語   出版者・発行元:THIEME MEDICAL PUBL INC  

    The purpose of this study was to determine the usefulness of a new flap model, the superficial inferior epigastric artery (SIEA) flap for supermicrosurgical training. Experimental groups were randomly divided into three groups of 10 rats each. In each group REA flaps were elevated and then returned to their original locations with or without vascular anastomosis of the superficial inferior epigastric vessels. Group 1: free SIEA flap, group 2: free SIEA flap with 1 hour ischemia time, group 3: free SIEA flap with 4 hours ischemia time, group 4: SIEA flap without vascular anastomosis. The viability rate was 80% with group 1, 50% with group 2, and 40% with group 3. All nonvascularized flaps (group 4) underwent complete necrosis. These findings suggest that preservation of blood flow in a flap has a beneficial effect on the prevention of microthrombosis in the subcutaneous capillary network of the skin and increases the flap survival rate. The SIEA flap with preserved circulation is an ideal model for developing supermicrosurgical skills.

    DOI: 10.1055/s-0028-1088226

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  • Phantom erectile penis after sex reassignment surgery

    Yuzaburo Namba, Narushi Sugiyama, Shuji Yamashita, Eijiro Tokuyama, Kenjiro Hasegawa, Yoshihiro Kimata

    ACTA MEDICA OKAYAMA   62 ( 3 )   213 - 216   2008年6月

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    記述言語:英語   出版者・発行元:OKAYAMA UNIV MED SCHOOL  

    Between January 2001 and December 2007, we performed vaginoplasty as sex reassignment surgery in a total of 14 male-to-female transsexual (MTFTS) patients [1]. Several complications occurred such as partial flap necrosis, rectovaginal fistula formation and hypersensitivity of the neoclitoris. just after the operation, some patients feel that their penises still exist, but by several weeks postoperatively, this sensation has disappeared. Herein we report a case of MTFTS in whom the sensation of a phantom erectile penis persisted for much longer.

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  • United Stay Suture法によるリンパ管静脈吻合とリンパ管静脈吻合術の有効性

    長谷川健二郎, 杉山成史, 難波祐三郎, 木股敬裕

    PEPARES   22   60 - 65   2008年

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  • 性同一性障害に対する造腟術の経験

    難波祐三郎, 長谷川健二郎, 木股敬裕, 那須保友, 石井和史

    形成外科   51 ( 10 )   1197 - 1204   2008年

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  • 1.陰圧閉鎖法による創傷治療2)早期運動療法を取り入れた袋型陰圧閉鎖療法

    長谷川健二郎, 難波祐三郎, 木股敬裕

    形成外科 増刊号   51   250 - 254   2008年

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  • 整形外科手術に役立つ皮弁とそのコツ その他の穿通枝皮弁

    難波祐三郎, 木股敬裕

    MB Orthopaedics   21 ( 5 )   122 - 128   2008年

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  • 性同一性障害に対する乳房切除の経験 第2報:下垂型乳房に対する治療

    難波祐三郎, 長谷川健二郎, 山下修二, 杉山成史, 徳山英二郎, 木股敬裕

    形成外科   51 ( 2 )   203 - 209   2008年

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:克誠堂出版  

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    その他リンク: http://search.jamas.or.jp/link/ui/2008123009

  • 遊離皮弁、皮弁・中核皮弁、その他の穿通枝皮弁

    難波祐三郎, 木股敬裕

    Orthopaedics   122 - 133   2008年

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  • Vaginoplasty with an M-shaped perineo-scrotal flap in a male-to-female transsexual

    Yuzaburo Namba, Narushi Sugiyama, Shuji Yamashita, Kenjiro Hasegawa, Yoshihiro Kimata, Kazushi Ishii, Yasutomo Nasu

    ACTA MEDICA OKAYAMA   61 ( 6 )   355 - 360   2007年12月

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    記述言語:英語   出版者・発行元:OKAYAMA UNIV MED SCHOOL  

    To date, many techniques have been reported for vaginoplasty in male-to-female trans-sexual (MTFTS) patients, such as the use of a rectum transfer, a penile-scrotal flap and a reversed penile flap. However, none of these procedures is without its disadvantages. We developed a newly kind of flap for vaginoplasty, the M-shaped perineo-scrotal flap (M-shaped flap), using skin from both sides of the scrotum, shorn of hair by preoperative laser treatment. We applied this new type of flap in 7 MTFTS patients between January 2006 and January 2007. None of the flaps developed necrosis, and the patients could engage in sexual activity within 3 months of the operation. The M-shaped flap has numerous advantages: it can be elevated safely while retaining good vascularity, it provides for the construction of a sufficient deep vagina without a skin graft, the size of the flap is not influenced entirely by the length of the penis, and it utilizes skin from both sides of the scrotal area, which is usually excised.

    DOI: 10.18926/AMO/32875

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  • 鼠径部の軟部組織再建

    木股敬裕, 難波祐三郎, 長谷川健二郎, 杉山成史, 尾崎敏文, 別府保男, 中馬広一, 川井章, 中谷文彦, 桜庭実

    関節外科   26   108 - 114   2007年

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  • ラットを用いたマイクロサージャリーの経験

    新田 薫彬, 難波 祐三郎, 筒井 哲也, 杉山 成史, 山下 修, 松本 洋, 小松 星児, 小野田 聡, 平川 久美子, 木股 敬裕

    日本形成外科学会会誌   26 ( 12 )   838 - 838   2006年12月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本形成外科学会  

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  • 大きな皮弁採取部の欠損に対する一期的縫縮の為のDivided flap technique(The Divided Flap Techinique for Primary Closure of Large Donor Site Defects)

    小野田 聡, 難波 祐三郎, 筒井 哲也, 杉山 成史, 山下 修二, 松本 洋, 小松 星児, 平川 久美子, 木股 敬裕

    日本形成外科学会会誌   26 ( 12 )   839 - 839   2006年12月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本形成外科学会  

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  • 下顎区域切除後の再建例における早期離床を目指した術後管理

    平川 久美子, 難波 祐三郎, 筒井 哲也, 杉山 成史, 山下 修二, 松本 洋, 小松 星児, 小野田 聡, 木股 敬裕

    日本形成外科学会会誌   26 ( 12 )   839 - 839   2006年12月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本形成外科学会  

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  • 性同一性障害患者に対する陰茎形成術の経験

    平川 久美子, 筒井 哲也, 杉山 成史, 山下 修二, 小松 星児, 中川 彩, 松本 洋, 小野田 聡, 難波 祐三郎, 木股 敬裕, 毛山 章, 岡 博昭

    日本形成外科学会会誌   26 ( 11 )   778 - 778   2006年11月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本形成外科学会  

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  • 顔面神経麻痺の数次再建術

    長尾 聖子, 筒井 哲也, 難波 祐三郎, 山田 潔, 藤津 美佐子, 伊藤 聖子, 石井 直弘, 牛尾 茂子, 杉山 成史, 山下 修二, 光嶋 勲

    日本形成外科学会会誌   26 ( 9 )   614 - 614   2006年9月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本形成外科学会  

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  • Free combined ALT+TFL flapを用いた頭頸部再建術

    山田 潔, 難波 祐三郎, 筒井 哲也, 藤津 美佐子, 伊藤 聖子, 石井 直弘, 長尾 聖子, 牛尾 茂子, 杉山 成史, 山下 修二, 光嶋 勲

    日本形成外科学会会誌   26 ( 9 )   616 - 616   2006年9月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本形成外科学会  

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  • Fibular osteoadiposal flap for treatment of tibial adamantinoma: A case report

    Yuzaburo Namba, Yoshihiro Kimata, Isao Koshima, Shinsuke Sugihara, Tohru Sato

    ACTA MEDICA OKAYAMA   60 ( 4 )   233 - 236   2006年8月

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    記述言語:英語   出版者・発行元:OKAYAMA UNIV MED SCHOOL  

    We treated a case with left tibial adamantinoma by use of a contralateral. fibular osteoadiposal flap. The donor site of conventional fibular osteocutaneous flap must be covered with a skin graft because if we close the donor skin defect directly, compartment syndrome might occur. We were able to close the donor skin defect because this combined type flap included only a small monitoring skin paddle. We present herein the utility of the osteoadiposal flap and show the value of a skin-sparing approach with a minimal aesthetic defect.

    DOI: 10.18926/AMO/30718

    Web of Science

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  • Penile reconstruction with bilateral superficial circumflex iliac artery perforator (SCIP) flaps

    Koshima, I, Y Nanba, A Nagai, M Nakatsuka, T Sato, S Kuroda

    JOURNAL OF RECONSTRUCTIVE MICROSURGERY   22 ( 3 )   137 - 142   2006年4月

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    記述言語:英語   出版者・発行元:THIEME MEDICAL PUBL INC  

    The free radial forearm flap is a very common material for penile reconstruction. Its major problems are donor-site morbidity with large depressive scar after Skin grafting, urethra] fistula due to insufficiency of suture line for the urethra, and need for microvascular anastomosis. A new method using combined bilateral island SCIP flaps for the urethra and penis is developed for gender identity disorder (GID) patients. The advantages of this method are minimal donor-site morbidity with a concealed donor scar, and possible one-stage reconstruction for a longer urethra of 22 cm in length without insufficiency, even for GID female-to-male patients. A disadvantage is poor sensory recovery.

    DOI: 10.1055/s-2006-939957

    Web of Science

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  • 口腔・中咽頭の再建

    木股敬裕, 難波祐三郎, 杉山成史

    ENTONI   67,,62-67.   2006年

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  • 性同一性障害に対する乳房切除の経験

    難波祐三郎, 筒井哲也, 木股敬裕, 光嶋 勲

    形成外科   2006年

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  • 耳鼻科・頭頚部外科領域における皮弁の実際―要点とコツ―

    木股敬裕, 難波祐三郎, 杉山成史

    ENTONI   67,,62-67.   2006年

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  • 摂食・会話機能を考慮した口腔再建 : より良い術後機能を求めて

    木股 敬裕, 難波 祐三郎, 筒井 哲也, 杉山 成史, 徳山 英二郎, 櫻庭 実, 林 隆一, 海老原 敏

    頭頸部癌/ 日本頭頸部癌学会   31 ( 3 )   313 - 318   2005年10月

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  • Sex reassignment surgery for male to female transsexuals: Initial experience at Okayama University hospital

    A Nagai, E Tokuyama, Y Nanba, T Tsutsui, Y Kimata, M Nakatsuka, Koshima, I, T Saika, Y Nasu, H Kumon

    ACTA MEDICA OKAYAMA   59 ( 5 )   231 - 233   2005年10月

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    記述言語:英語   出版者・発行元:OKAYAMA UNIV MED SCHOOL  

    The first case of sex reassignment surgery (SRS) in our hospital was performed in January 2001; as of February, 2005, 4 cases of MTF-SRS had been performed. In the 2 most recent cases, we used penile and scrotal skin flaps to avoid complications. The depth and width of the new vagina was made to be adequate for sexual intercourse. Future attention should be focused on devising a surgical technique that will help prevent the complications of partial necrosis of the epidermal skin and wound dehiscence. Although ours is only an initial experience, we describe our surgical technique herein.

    DOI: 10.18926/AMO/31976

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  • Functional reconstruction with free flaps following ablation of oropharyngeal cancer

    Yoshihiro Kimata, Minoru Sakuraba, Yuzaburo Namba, Ryuichi Hayashi, Satoshi Ebihara

    International Journal of Clinical Oncology   10 ( 4 )   229 - 233   2005年8月

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    記述言語:英語   掲載種別:書評論文,書評,文献紹介等  

    With the development of various reconstructive procedures, most patients who have undergone ablative surgery for oropharyngeal cancer have obtained satisfactory functional results and good quality of life. However, many questions remain concerning methods of obtaining optimal postoperative oral and pharyngeal functions, especially after glossectomy. This review focuses on reconstructive methods after partial glossectomy, hemiglossectomy, and subtotal or total glossectomy and discusses current problems and the possibility of sensory and dynamic reconstruction. © The Japan Society of Clinical Oncology 2005.

    DOI: 10.1007/s10147-005-0500-2

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  • 小児マイクロサージャリー Flapの特長と欠点

    権太 浩一, 光嶋 勲, 藤津 美佐子, 筒井 哲也, 難波 裕三郎

    日本マイクロサージャリー学会会誌   18 ( 2 )   128 - 128   2005年6月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本マイクロサージャリー学会  

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  • 摂食・会話機能を考慮した口腔再建 : より良い術後機能を求めて

    木股 敬裕, 難波 祐三郎, 筒井 哲也, 藤津 美佐子, 杉山 成史, 徳山 英二郎, 桜庭 実, 林 隆一, 海老原 敏

    頭頸部癌/ 日本頭頸部癌学会   31 ( 2 )   184 - 184   2005年5月

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  • Successful delayed venous drainage in 16 consecutive distal phalangeal replantations

    Koshima, I, S Yamashita, N Sugiyama, S Ushio, T Tsutsui, Y Nanba

    PLASTIC AND RECONSTRUCTIVE SURGERY   115 ( 1 )   149 - 154   2005年1月

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    記述言語:英語   出版者・発行元:LIPPINCOTT WILLIAMS & WILKINS  

    The authors describe, in the first report of this type of replantation surgery, a high success rate using delayed venous anastomosis in 16 consecutive distal phalangeal replantations under digital block. Among these replantations, seven fingers (43.8 percent) showed postoperative venous congestion and five fingers were reoperated on with delayed venous drainage under digital block. All the reoperated fingers were successfully drained by additional single or double venous drainage with a vein graft. As a result, 13 fingers survived (81.3 percent success rate). All operations were performed under a digital block.

    DOI: 10.1097/01.PRS.0000146869.92997.F3

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  • Successful delayed venous drainage in 16 consecutive distal phalangeal replantations

    Koshima, I, S Yamashita, N Sugiyama, S Ushio, T Tsutsui, Y Nanba

    PLASTIC AND RECONSTRUCTIVE SURGERY   115 ( 1 )   149 - 154   2005年1月

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    記述言語:英語   出版者・発行元:LIPPINCOTT WILLIAMS & WILKINS  

    The authors describe, in the first report of this type of replantation surgery, a high success rate using delayed venous anastomosis in 16 consecutive distal phalangeal replantations under digital block. Among these replantations, seven fingers (43.8 percent) showed postoperative venous congestion and five fingers were reoperated on with delayed venous drainage under digital block. All the reoperated fingers were successfully drained by additional single or double venous drainage with a vein graft. As a result, 13 fingers survived (81.3 percent success rate). All operations were performed under a digital block.

    DOI: 10.1097/01.PRS.0000146869.92997.F3

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  • 耳鼻咽喉科・頭頚部外科学の最新医療

    木股敬裕, 難波祐三郎, 杉山成史

    先端医療シリーズ   2005年

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  • 整容面に配慮した皮弁・頚部の再建

    難波祐三郎, 青 雅一, 木股敬裕

    PEPARS   2005年

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  • 患肢温存手術における形成外科的再建

    光嶋 勲, 難波祐三郎, 筒井哲也

    New Mook整形外科   2005年

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  • Minimal invasive lymphaticovenular anastomosis under local anesthesia for leg lymphedema:is it effective for stage III and V?

    Koshima I, Namba Y, Tsutsui T, Takahashi Y, Itoh S, Fujitsu M

    Ann Plast Surg   53 ( 3 )   261 - 266   2004年9月

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  • 穿通枝皮弁を用いた低侵襲乳房再建

    牛尾 茂子, 難波 祐三郎, 筒井 哲也, 山田 潔, 伊藤 聖子, 藤津 美佐子, 石井 直弘, 杉山 成史, 山下 修二, 長尾 聖子, 光嶋 勲

    岡山医学会雑誌   116 ( 2 )   209 - 209   2004年9月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:岡山医学会  

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  • 穿通枝脂肪弁の応用

    難波 祐三郎, 筒井 哲也, 光嶋 勲

    日本マイクロサージャリー学会会誌 = Journal of Japanese Society of Reconstructive Microsurgery   17 ( 3 )   285 - 289   2004年8月

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  • New one-stage nerve pedicle grafting technique using the great auricular nerve for reconstruction of facial nerve defects

    Koshima, I, Y Nanba, T Tsutsui, Y Takahashi, S Itoh

    JOURNAL OF RECONSTRUCTIVE MICROSURGERY   20 ( 5 )   357 - 361   2004年7月

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    記述言語:英語   出版者・発行元:THIEME MEDICAL PUBL INC  

    A new one-stage nerve pedicle grafting technique, employing a vascularized great auricular nerve graft, was used to repair a facial nerve defect. The facial nerve of a 39-year-old woman with facial schwannoma was resected, and an island vascularized great auricular nerve graft from the ipsilateral side was transferred to bridge a 4 cm long defect of the buccal branch. Postoperatively, rapid nerve sprouting through the vascularized nerve graft and excellent facial reamination were obtained within 6 months after surgery. This method in one-stage using a vascularized nerve graft is technically easy, requires a short operating time, has minimal donor-site morbidity, and leads to successful nerve regeneration postoperatively.

    DOI: 10.1055/s-2004-829998

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  • ウルトラマイクロ 末節切断再接着術におけるdelayed venous drainageについて

    牛尾 茂子, 難波 祐三郎, 筒井 哲也, 山田 潔, 藤津 美佐子, 伊藤 聖子, 石井 直弘, 杉山 成史, 山下 修二, 光嶋 勲

    日本マイクロサージャリー学会会誌   17 ( 2 )   161 - 161   2004年6月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本マイクロサージャリー学会  

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  • 私の開発した再建法 当科における陰茎再建術式の変遷

    筒井 哲也, 難波 祐三郎, 藤津 美佐子, 伊藤 聖子, 長尾 聖子, 牛尾 茂子, 杉山 成史, 山下 修二, 山田 潔, 石井 直弘, 光嶋 勲

    日本マイクロサージャリー学会会誌   17 ( 2 )   172 - 173   2004年6月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本マイクロサージャリー学会  

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  • 深腓骨神経移行による足底の知覚再建

    藤津 美佐子, 難波 祐三郎, 筒井 哲也, 山田 潔, 伊藤 聖子, 石井 直弘, 牛尾 茂子, 杉山 成史, 山下 修二, 光嶋 勲

    日本マイクロサージャリー学会会誌   17 ( 2 )   217 - 218   2004年6月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本マイクロサージャリー学会  

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  • チーム医療への提言 : 再建外科の立場から

    筒井 哲也, 難波 祐三郎, 藤津 美佐子, 光嶋 勲

    頭頚部腫瘍   30 ( 2 )   146 - 146   2004年5月

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  • 血管柄付きSIEA adiposal flapを用いた顔面陥凹の再建

    牛尾 茂子, 石井 直弘, 難波 祐三郎, 高橋 義雄, 筒井 哲也, 山田 潔, 藤津 美佐子, 杉山 成史, 山下 修二, 光嶋 勲

    日本頭蓋顎顔面外科学会誌   20 ( 1 )   65 - 65   2004年4月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本頭蓋顎顔面外科学会  

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  • 頬部全層欠損の再建

    石井 直弘, 牛尾 茂子, 筒井 哲也, 高橋 義雄, 難波 祐三郎, 光嶋 勲

    日本頭蓋顎顔面外科学会誌   20 ( 1 )   64 - 64   2004年4月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本頭蓋顎顔面外科学会  

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  • Superficial circumflex iliac artery perforator flap for reconstruction of limb defects

    Koshima, I, Y Nanba, T Tsutsui, Y Takahashi, K Urushibara, K Inagawa, T Hamasaki, T Moriguchi

    PLASTIC AND RECONSTRUCTIVE SURGERY   113 ( 1 )   233 - 240   2004年1月

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    記述言語:英語   出版者・発行元:LIPPINCOTT WILLIAMS & WILKINS  

    The superficial circumflex iliac artery perforator (SCIP) flap differs from the established groin flap in that it is nourished by only a perforator of the superficial circumflex iliac system and has a short segment (3 to 4 cm in length) of this vascular system. Three cases in which free superficial circumflex iliac artery perforator flaps were successfully transferred for coverage of soft-tissue defects in the limb are described in this article. The advantages of this flap are as follows: no need for deeper and longer dissection for the pedicle vessel, a shorter flap elevation time, possible thinning of the flap with primary defatting, the possibility of an adiposal flap with customized thickness for tissue augmentation, a concealed donor site, minimal donor-site morbidity, and the availability of a large cutaneous vein as a venous drainage system. The disadvantages are the need for dissection for a smaller perforator and an anastomosing technique for small-caliber vessels of less than 1.0 mm.

    DOI: 10.1097/01.PRS.0000095948.03605.20

    Web of Science

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  • Sequential vascularized iliac bone graft and a superficial circumflex iliac artery perforator flap with a single source vessel for established mandibular defects

    Koshima, I, Y Nanba, T Tsutsui, S Itoh

    PLASTIC AND RECONSTRUCTIVE SURGERY   113 ( 1 )   101 - 106   2004年1月

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    記述言語:英語   出版者・発行元:LIPPINCOTT WILLIAMS & WILKINS  

    The major problems in dealing with established mandibular loss are severe soft-tissue contracture and a limited number of recipient vessels. The skin portion of the iliac osteocutaneous flap often necrotizes in cases without perforators of the deep circumflex iliac vessel. To overcome these problems, eight patients with established mandibular loss and no skin perforators of the deep circumflex iliac vessel were treated with a sequential vascularized iliac bone graft and a superficial circumflex iliac perforator flap with a single recipient vessel. Regarding the recipient vessels, the ipsilateral cervical vessels were used for four patients, and the contralateral facial and ipsilateral superficial temporal vessels were used for two cases each. The superficial circumflex iliac perforator flaps were 7 to 28 cm in length and 3 to 15 cm in width. The iliac bone grafts ranged from 7 to 13 cm in length, and three cases were repaired with the inner cortex of the iliac bone. There were no serious complications, such as flap necrosis or bone infection and resulting absorption. The advantages of this method are that both pedicles are very close to each other and of suitable diameter for anastomosis. Simultaneous flap elevation and preparation for the recipient site is possible. The skin flap and vascularized bone graft can be obtained from the same donor site. A single source vessel can nourish both the large skin area and bone sequentially. Longer dissection of the superficial circumflex iliac system to the proximal femoral division is unnecessary. A large flap can survive with a short segment of the superficial circumflex iliac system. Only the vascularized inner cortex of the iliac bone needs to be used, and the outer iliac cortex can be preserved, which results in less morbidity at the donor site.

    DOI: 10.1097/01.PRS.0000090725.89401.DE

    Web of Science

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  • マイクロサージャリーを用いた複合組織移植--超微小血管吻合術と低侵襲再建術の導入 (特集 21世紀の新しい外科治療) -- (新しい治療体系)

    光嶋 勲, 難波 裕三郎, 藤津 美佐子

    現代医療   36 ( 1 )   234 - 239   2004年1月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:現代医療社  

    CiNii Article

    CiNii Books

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    その他リンク: http://search.jamas.or.jp/link/ui/2004180076

  • 糖尿病壊疽に対する患肢温存

    石井 直弘, 難波 祐三郎, 筒井 哲也, 山田 潔, 藤津 美佐子, 光嶋 勲

    岡山医学会雑誌   115 ( 3 )   267 - 267   2004年1月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:岡山医学会  

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  • 穿通枝皮弁を用いた各種皮弁

    青 雅一, 松本 洋, 伊藤聖子, 渡辺敏之, 徳山英二郎, 難波祐三郎

    日本マイクロサージャリー学会会誌   2004年

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  • 穿通枝皮弁

    光嶋 勲, 吉村浩太郎, 朝戸裕貴, 難波祐三郎

    MB Orthop   2004年

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  • 大殿筋皮弁を用いて再建を行った痔瘻癌の一例

    森元芳典, 岩垣博巳, 森下紀夫, 笹浦 先, 小林直哉, 松原長秀, 難波祐三郎, 光嶋 勲, 田中紀章

    岡山医学会雑誌   2004年

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  • AVMに対する外科的治療

    光嶋 勲, 難波祐三郎, 牛尾茂子, 杉山成史, 藤津美佐子, 三村秀文, 今井茂樹

    血管腫・血管奇形の診断と治療のストラテジー   2004年

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  • 穿通枝脂肪弁の応用

    難波祐三郎, 筒井哲也, 光嶋 勲

    日本マイクロサージャリー学会会誌   17 ( 2 )   128 - 128   2004年

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本マイクロサージャリー学会  

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  • 岡山大学医学部ジェンダークリニックにおける性同一性障害患者415名の解析

    永井敦, 久住倫宏, 渡部昌実, 坪井啓, 公文裕巳, 中塚幹也, 平松祐司, 難波祐三郎, 木股敬裕, 佐藤俊樹, 黒田重利

    日本小児泌尿器科学会雑誌   13   132 - 136   2004年

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  • Medial and lateral malleolar perforator flaps for repair of defects around the ankle

    Koshima, I, S Itoh, Y Nanba, T Tsutsui, Y Takahashi

    ANNALS OF PLASTIC SURGERY   51 ( 6 )   579 - 583   2003年12月

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    記述言語:英語   出版者・発行元:LIPPINCOTT WILLIAMS & WILKINS  

    Reconstruction for defects around the ankle continues to be challenging. Repairs have been effected with the dorsalis pedis flap, the medial plantar flap, and with reverse-flow island flaps using the anterior and posterior tibial systems and the peroneal system. However, sacrifice of the major vessels of the lower leg and wide and long seats at the donor site are disadvantages of these flaps. To overcome these disadvantages, the authors developed island lateral and medial malleolar flaps with the perforators located close to the ankle. These flaps are easy to elevate, involve a short operating time, require no sacrifice of major vessels or muscles of the lower legs, and the use of these adipofascial flaps makes donor scars more acceptable. Malleolar perforator flaps are suitable for the repair of small ankle defects.

    DOI: 10.1097/01.sap.0000095654.07024.65

    Web of Science

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  • Multiple vascular anastomoses with vein grafts for salvage of congestive flaps

    Y Namba, Y Takahashi, S Ito, Koshima, I

    JOURNAL OF RECONSTRUCTIVE MICROSURGERY   19 ( 8 )   531 - 535   2003年11月

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    記述言語:英語   出版者・発行元:THIEME MEDICAL PUBL INC  

    The authors present two cases in which the venous drainage of transferred flaps was compromised and the flaps were salvaged by vein grafts. Traditionally, once transferred free flaps had become congestive, surgeons would re-anastomose the thrombosed veins, and administer anticoagulants or carry out peripheral vessel dilation. These authors recommend not only re-anastomosis of veins, but also additional venous drainage, with or without vein grafts.

    DOI: 10.1055/s-2004-815639

    Web of Science

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  • 島状後脛骨動脈穿通枝脂肪弁によるアキレス腱の再建例

    寺戸 道久, 難波 祐三郎, 筒井 哲也, 伊藤 聖子, 松本 洋, 大西 文夫, 光嶋 勲, 尾崎 敏文, 井上 一

    日本形成外科学会会誌   23 ( 11 )   705 - 705   2003年11月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本形成外科学会  

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  • 短茎ALT perforator flapを用いた四肢の再建

    大西 文夫, 難波 祐三郎, 筒井 哲也, 伊藤 聖子, 松本 洋, 寺戸 道久, 光嶋 勲

    日本形成外科学会会誌   23 ( 11 )   706 - 706   2003年11月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本形成外科学会  

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  • Deep peroneal nerve transfer for established plantar sensory loss

    Koshima, I, Y Nanba, T Tsutsui, Y Takahashi

    JOURNAL OF RECONSTRUCTIVE MICROSURGERY   19 ( 7 )   451 - 454   2003年10月

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    記述言語:英語   出版者・発行元:THIEME MEDICAL PUBL INC  

    Patients with established or irreversible plantar sensory loss often have normal sensation on the dorsal aspect of the foot, due to an intact deep peroneal nerve. A new method of deep peroneal nerve transfer is proposed for repair of plantar sensory loss caused by extensive nerve gaps or high-level lesions of the posterior tibial nerve. Two cases in which this technique was used are described. The surgical technique is relatively easy, with a short operating time, rapid nerve regeneration after surgery, accurate sensory recovery, and minimal donor-site morbidity with sensory loss only on the first web space of the foot.

    DOI: 10.1055/s-2003-44632

    Web of Science

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  • スーパーマイクロ手技を用いた切断指再接着 末節挫滅切断60症例の検討

    松本 洋, 難波 祐三郎, 筒井 哲也, 伊藤 聖子, 大西 文夫, 光嶋 勲

    岡山医学会雑誌   115 ( 2 )   181 - 181   2003年9月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:岡山医学会  

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  • 超微小外科を用いた再建

    難波 祐三郎, 筒井 哲也, 伊藤 聖子, 中後 貴江, 藤津 美佐子, 石井 直弘, 山下 修二, 杉山 成史, 牛尾 茂子, 光嶋 勲

    岡山医学会雑誌   115 ( 2 )   178 - 178   2003年9月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:岡山医学会  

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  • Free gluteal artery perforator flap with a short, small perforator

    Koshima, I, T Tsutsui, Y Takahashi, Y Nanba

    ANNALS OF PLASTIC SURGERY   51 ( 2 )   200 - 204   2003年8月

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    記述言語:英語   出版者・発行元:LIPPINCOTT WILLIAMS & WILKINS  

    The introduction of supermicrosurgery has led to the development of a new gluteal perforator flap nourished only by a musculocutaneous perforator of the superficial gluteal artery system. This flap has a perforator that is short (3-4 cm in length) and small (less than 1 mm). The successful transference of a free gluteal perforator flap for the coverage of soft-tissue defects in the foot and face in two patients is described in this article. With this flap, deeper and longer dissection for a pedicle vessel is unnecessary, flap elevation time is shorter, thinning of the flap with primary defatting and creation of an adiposal flap with customized thickness for tissue augmentation are possible, the donor site is in a concealed area with minimal donor site morbidity, and application of the flap as a scarred flap for previous operations in the gluteal region is possible. The disadvantages of this flap are necessity of dissection for a smaller perforator and of anastomosis of small-caliber vessels of less than 1.0 mm.

    DOI: 10.1097/01.SAP.0000044139.78441.53

    Web of Science

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  • Free perforator flap for the treatment of defects after resection of huge arteriovenous malformations in the head and neck regions

    Koshima, I, Y Nanba, T Tsutsui, Y Takahashi, A Watanabe, R Ishii

    ANNALS OF PLASTIC SURGERY   51 ( 2 )   194 - 199   2003年8月

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    記述言語:英語   出版者・発行元:LIPPINCOTT WILLIAMS & WILKINS  

    The authors report two cases of huge arteriovenous malformations in the head and neck regions treated successfully with preoperative superselective transarterial embolization and resection followed by a free perforator flap transfer. Based on the authors, previous cases, en block mass resection of the malformation was possible with bleeding of less than 150 ml. The massive defects could be repaired with free perforator flaps using an anterolateral thigh flap and a deep inferior epigastric artery perforator flap. One patient who lost facial muscle underwent reconstruction by simultaneous muscle transfer, and both patients regained accept- able cosmetic appearance and dynamic facial function. Now, more than 4 to 7 years after surgery, the patients have shown no reexpansion of the malformation. The important points of this treatment are complete embolization to accomplish total resection with minimal bleeding, free flap transfer to prevent postoperative reexpansion or recurrence of arteriovenous malformations, and the selection of recipient vessels because of arterial embolization in part of the lesion.

    DOI: 10.1097/01.SAP.0000044706.58478.73

    Web of Science

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  • New anterolateral thigh perforator flap with a short pedicle for reconstruction of defects in the upper extremities

    Koshima, I, Y Nanba, T Tsutsui, Y Takahashi

    ANNALS OF PLASTIC SURGERY   51 ( 1 )   30 - 36   2003年7月

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    記述言語:英語   出版者・発行元:LIPPINCOTT WILLIAMS & WILKINS  

    Three cases of successful transfer of a new free anterolateral thigh (ALT) perforator flap for coverage of soft-tissue defects in the hand and upper arm are described. This new flap has a thin superficial fatty layer, no fascial component, and is vascularized with a perforator of the descending branch of the lateral circumflex femoral system. The free flap is nourished by anastomosing of the perforator or the proximal small segment of the descending branch. The advantages of this flap are no need for deep dissection, minimal time for flap elevation, minimal donor site morbidity, preservation of the main trunk of the lateral circumflex femoral system, possible thinning of the flap with primary defatting, possible application as a flow-through flap, and a concealed donor scar. This flap is suitable for coverage of defects in the fingers, hands, and arms.

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  • Vascularized femoral nerve graft with anterolateral thigh true perforator flap for massive defects after cancer ablation in the upper arm

    Koshima, I, Y Nanba, T Tsutsui, Y Takahashi, A Kawai

    JOURNAL OF RECONSTRUCTIVE MICROSURGERY   19 ( 5 )   299 - 302   2003年7月

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    記述言語:英語   出版者・発行元:THIEME MEDICAL PUBL INC  

    Massive resection of soft-tissue sarcoma in the elbow region often results in loss of long segments of the brachial artery and median nerve, as well as a wide soft-tissue defect. With conventional nerve grafts and revascularization of the arm, forearm and hand function is poor because nerves cannot be regenerated over the long nerve gap in the high elbow region. The authors used a long vascularized nerve graft and found it effective for reconstruction of upper arm function. This paper describes the first application of a free vascularized femoral nerve graft and a free anterolateral thigh true perforator flap based on the lateral circumflex femoral system, to repair elbow and forearm function. Long vascularized femoral nerve grafts of over 12 cm can be obtained, and an anterolateral thigh flap can be harvested from the same donor area.

    DOI: 10.1055/s-2003-42498

    Web of Science

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  • Medial plantar perforator flaps with supermicrosurgery

    Koshima, I, Y Nanba, T Tsutsui, Y Takahashi

    CLINICS IN PLASTIC SURGERY   30 ( 3 )   447 - +   2003年7月

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    記述言語:英語   出版者・発行元:W B SAUNDERS CO  

    Since the 1980s, the concept of the perforator flap has been modified to include new perforator flaps. A medial plantar perforator flap, which has no fascial component and is nourished only with perforators of the medial plantar vessel and a cutaneous vein, or with a small segment of the medial plantar vessel, was developed. A free medial plantar perforator flap was successfully transferred for coverage of a soft-tissue defect in the finger. The advantages of this flap are minimum donor site morbidity, minimum damage to the posterior tibial and medial plantar systems, no need for deep dissection, possible thinning of the flap with primary defatting, a short time for flap elevation, use of a large cutaneous vein as a venous drainage system, a good color and texture match for finger pulp repair, a concealed donor scar, and possible application as a flow-through flap as a free flap and an island perforator flap for plantar weight-bearing defects.

    DOI: 10.1016/S0094-1298(03)00044-0

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  • 小児マイクロサージャリー患者91例の検討

    難波 祐三郎, 高橋 義雄, 伊藤 聖子, 筒井 哲也, 月野 暁彦, 大西 文夫, 寺戸 通久, 松本 洋, 光嶋 勲

    日本マイクロサージャリー学会会誌   16 ( 2 )   98 - 98   2003年6月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本マイクロサージャリー学会  

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  • 当科における陰茎再建術 特に虫垂を用いた尿道再建について

    筒井 哲也, 難波 祐三郎, 伊藤 聖子, 松本 洋, 月野 暁彦, 寺戸 通久, 大西 文夫, 光嶋 勲

    日本マイクロサージャリー学会会誌   16 ( 2 )   124 - 124   2003年6月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本マイクロサージャリー学会  

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  • 頭頸部再建外科における穿通枝皮弁の応用

    光嶋 勲, 藤津 美佐子, 筒井 哲也, 高橋 義雄, 難波 裕三郎

    頭頚部腫瘍   29 ( 2 )   258 - 258   2003年5月

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  • Long-term follow-up after lymphaticovenular anastomosis for lymphedema in the leg

    Koshima, I, Y Nanba, T Tsutsui, Y Takahashi, S Itoh

    JOURNAL OF RECONSTRUCTIVE MICROSURGERY   19 ( 4 )   209 - 215   2003年5月

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    記述言語:英語   出版者・発行元:THIEME MEDICAL PUBL INC  

    Over the last 9 years, the authors analyzed lymphedema of the lower extremity in a total of 25 patients, comparing the use of supermicrosurgical lymphaticovenular anastomosis and/or conservative treatment. The most common cause of edema was hysterectomy, with or without subsequent radiation therapy for uterine cancer. Among 12 cases that underwent only conservative treatment, only one case showed a decrease of over 4 cm in the circumference of the lower leg. The average period for conservative treatment was 1.5 years,and the average decreased circumference was 0.6 cm (8 percent of the preoperative excess). Thirteen patients were followed after lymphaticovenular anastomoses, as well as pre- and postoperative conservative treatment. The average follow-up after surgery was 3.3 years, and eight patients showed a reduction of over 4 cm in the circumference of the lower leg. The average decrease in the circumference, excluding edema in the bilateral leg, was 4.7 cm (55.6 percent of the preoperative excess). These results indicate that supermicrosurgical lymphaticovenular anastomosis has a valuable place in the treatment of lymphedema.

    DOI: 10.1055/s-2003-40575

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  • Dynamic reconstruction of large abdominal defects using a free rectus femoris musculocutaneous flap with normal motor function

    Koshima, I, Y Nanba, T Tutsui, Y Takahashi, S Itoh, R Kobayashi

    ANNALS OF PLASTIC SURGERY   50 ( 4 )   420 - 424   2003年4月

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    記述言語:英語   出版者・発行元:LIPPINCOTT WILLIAMS & WILKINS  

    Reconstruction of large abdominal wall defects with conventional reconstruction including the component separation technique is difficult because of strong transverse tension and loss or weakness of the rectus abdominis muscle. To overcome this problem, dynamic reconstruction of the abdominal wall using a free innervated rectus femoris musculocutaneous flap was performed for large defects with separation of the bilateral rectus abdominis muscles. The intact motor nerve of the rectus femoris muscle was transferred without transection, and only the pedicle vessels were anastomosed to the omental vessels. Four and one-half years after surgery, the rectus femoris muscle had voluntary strong muscle contraction and there was no abdominal protrusion, herniation, or donor morbidity. This new method with dynamic function can replace conventional techniques for large abdominal defects without rectus muscle function.

    DOI: 10.1097/01.SAP.0000032304.45784.F6

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  • 副神経麻痺に対する遊離神経移植による再建

    筒井 哲也, 難波 祐三郎, 伊藤 聖子, 松本 洋, 月野 暁彦, 寺戸 通久, 大西 文夫, 柳林 聡, 光嶋 勲

    日本形成外科学会会誌   23 ( 4 )   285 - 286   2003年4月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本形成外科学会  

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  • 腫瘍切除後の顔面神経機能即時再建の治療経験

    筒井 哲也, 難波 祐三郎, 伊藤 聖子, 松本 洋, 月野 暁彦, 寺戸 通久, 大西 文夫, 光嶋 勲

    日本頭蓋顎顔面外科学会誌   19 ( 1 )   61 - 62   2003年4月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本頭蓋顎顔面外科学会  

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  • 血管柄付き遊離脂肪移植による再建術

    松本 洋, 難波 祐三郎, 筒井 哲也, 伊藤 聖子, 月野 暁彦, 大西 文夫, 柳林 聡, 寺戸 通久, 光嶋 勲

    日本形成外科学会会誌   23 ( 4 )   286 - 286   2003年4月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本形成外科学会  

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  • Treatment of Meralgia Paresthetica with a Deep Inferior Epigastric Perforator Adiposal Flap.

    Namba Y, Ito S, Tsutsui T, Koshima I

    Case Report Jornal of Reconstructive Microsurgery   19 ( 2 )   69 - 71   2003年2月

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    記述言語:英語  

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  • 副神経損傷に対する遊離神経移植による再建

    大西 文夫, 難波 祐三郎, 筒井 哲也, 伊藤 聖子, 松本 洋, 月野 暁彦, 寺戸 通久, 柳林 聡, 光嶋 勲

    岡山医学会雑誌   114 ( 3 )   340 - 340   2003年1月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:岡山医学会  

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  • 切り落とした指はつなげられるか.

    難波祐三郎, 光嶋 勲

    治療   2003年

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  • 特集,子宮頚癌治療のcontroversy, 下肢リンパ浮腫の予防と治療.

    光嶋 勲, 伊藤聖子, 筒井哲也, 高橋義雄, 難波裕三郎

    産科と婦人科   5,629-633   2003年

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  • 下肢リンパ浮腫の予防と治療.

    光嶋 勲, 伊藤聖子, 筒井哲也, 高橋義雄, 難波祐三郎

    産科と婦人科   2003年

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  • 小児における遊離皮弁.

    難波裕三郎, 筒井哲也, 光嶋 勲

    日本マイクロ会誌   16,231-237   2003年

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  • リンパ浮腫の治療.特にリンパ管細静脈吻合に関して.

    光嶋 勲, 藤津美佐子, 高橋義雄, 筒井哲也, 難波裕三郎

    手術   57,1189-1192   2003年

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  • 先端外科医療の最前線.超微小血管吻合術と低侵襲再建術-キメラ型組織移植術の開発-.

    光嶋 勲, 難波裕三郎

    医学のあゆみ   205,728-832   2003年

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  • 切り落とした指はつなげられるかについて教えてください.特集:プライマリケア医のための創傷治療ガイド.

    難波裕三郎, 光嶋 勲

    治療   85,162-164   2003年

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  • 小児における遊離皮弁.

    難波祐三郎, 筒井哲也, 光嶋 勲

    日本マイクロ会誌   2003年

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  • 外側大腿皮神経絞扼症候群の1例

    筒井 哲也, 難波 祐三郎, 高橋 義雄, 伊藤 聖子, 月野 暁彦, 柳林 聡, 平野 信夫, 大西 文夫, 寺戸 通久, 松本 洋, 光嶋 勲

    岡山医学会雑誌   114 ( 2 )   236 - 236   2002年9月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:岡山医学会  

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  • ウルトラマイクロサージャリーの現況--超微小血管吻合術を用いた新しい再建術 (ウルトラマイクロサージャリーの現況)

    光嶋 勲, 難波 裕三郎

    医学のあゆみ   202 ( 2 )   115 - 118   2002年7月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:医歯薬出版  

    CiNii Article

    CiNii Books

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    その他リンク: http://search.jamas.or.jp/link/ui/2003025228

  • Perforator flaps in lower extremity reconstruction

    Isao Koshima, Y. Nanba, T. Tsutsui, Y. Takahashi, S. Itoh

    Handchirurgie Mikrochirurgie Plastische Chirurgie   34 ( 4 )   251 - 256   2002年7月

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    記述言語:英語  

    Perforator flaps are defined as skin flap without fascia or muscle and they are nourished by one or more perforating vessels perforating the fascia, muscle, or intermuscular septum. As early as 1985 in Japan, we proposed this concept over that of the fasciocutaneous flap, which was believed to be nourished by fascial plexus. The pedicle perforators are classified as septocutaneous, musclular (intermuscular), periosteal, and intertendinous perforators. As useful perforator flaps in the lower extremity, posterior tibial perforator island flaps, saphenous island flaps, peroneal island flaps, malleolar island perforator flaps, deep inferior epigastric perforator free flap (DIEP flap), anterolateral thigh free flap (ALT flap), and latissimus dorsi muscle free perforator flap (thoracodorsal artery perforator flap, T-DAP or TAP flap) were described. These flaps have the advantage of minimal donor-site morbidity, relatively rapid dissection and flap elevation, and reliable skin territory.

    DOI: 10.1055/s-2002-36291

    Scopus

    PubMed

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  • Trapezius Perforator Flapによる頸部再建

    金 福泰, 難波 祐三郎, 高橋 義雄, 岸本 晃司, 月野 暁彦, 伊藤 聖子, 佐久間 恒, 牛尾 茂子, 杉本 直子, 杉山 成史

    日本形成外科学会会誌   22 ( 6 )   481 - 482   2002年6月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本形成外科学会  

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  • マイクロサージャリー領域におけるエステティックマインド 足趾移植による手指再建におけるエステティックマインド

    難波 祐三郎, 高橋 義雄, 伊藤 聖子, 金 福泰, 岸本 晃司, 長谷川 健二郎, 佐久間 恒, 牛尾 茂子, 徳山 英二郎, 杉山 成史

    日本マイクロサージャリー学会会誌   15 ( 2 )   78 - 78   2002年6月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本マイクロサージャリー学会  

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  • 四肢の形成術、6リンパ浮腫

    難波祐三郎, 高橋義, 光嶋 勲

    形成外科   2002年

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  • ウルトラマイクロサージャリーの現況

    光嶋 勲, 難波祐三郎

    医学の歩み   202,115-118   2002年

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  • Future of supramicrosurgery as it relates to breast reconstruction:Free paraumbilical perforator adiposal flap.

    Koshima I, Namba Y, Takahashi Y, Tsukino A, Kishimoto K

    Seminors in Plast Surg   16,93-99   2002年

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  • 患肢温存手術における形成外科的手技の応用 特集:患肢温存手術の限界と臨床成績

    光嶋 勲, 難波祐三郎, 筒井哲也, 高橋義雄, 伊藤聖子

    関節外科   105-110   2002年

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  • リンパ浮腫.四肢の形成手術

    難波祐三郎, 高橋義雄, 光嶋 勲

    形成外科増刊号   45,211-215   2002年

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  • 低侵襲の頭頸部再建術,-遊離穿通枝皮弁による頭頸部再建-

    光嶋 勲, 難波祐三郎, 筒井哲也, 高橋義雄, 伊藤聖子, 菅原利男, 松村智弘, 細田超

    頭頸部腫瘍   2002年

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  • Free vascularized nail graft under digital block

    Koshima, I, S Itoh, Y Takahashi, Y Nanba, K Kishimoto

    JOURNAL OF RECONSTRUCTIVE MICROSURGERY   17 ( 8 )   599 - 601   2001年11月

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    記述言語:英語   出版者・発行元:THIEME MEDICAL PUBL INC  

    Vascularized toenail grafts with long vascular pedicles have usually been transferred under general anesthesia. In this paper, a minimally invasive vascularized nail graft with a short pedicle and small cutaneous flap, which was successfully transferred under digital block of the finger and toe, is described.

    DOI: 10.1055/s-2001-18813

    Web of Science

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  • 障害者スポーツにおける難治性潰瘍, 褥瘡の治療

    光嶋 勲, 難波 祐三郎, 高橋 義雄

    臨床スポーツ医学 = The journal of clinical sports medicine   18 ( 6 )   661 - 667   2001年6月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:文光堂  

    CiNii Article

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    その他リンク: http://search.jamas.or.jp/link/ui/2001247377

  • 指尖および爪再建の経験.

    難波祐三郎, 高橋義雄, 岸本晃司, 光嶋 勲

    日本マイクロサージャリー学会会誌   2001年

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  • The treatment of port wine stains with a dye laser: A study of 644 patients

    Y. Namba, O. Mae, M. Ao

    Scandinavian Journal of Plastic and Reconstructive Surgery and Hand Surgery   35 ( 2 )   197 - 202   2001年

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    記述言語:英語  

    Between June 1989 and December 1996, the flashlamp pumped pulsed dye laser was used to treat port wine stains (PWS) in 644 patients, age, range 3 months-93 years (mean 21). The efficacy of the treatment was assessed after more than one year of follow-up. Each factor that might affect the efficacy was then evaluated statistically. Broad lesions required more laser treatments than narrow lesions and clearing tended to start from the periphery of the lesion, indicating the three-dimensional depth of the broader PWS. Patients who had been given previous treatments such as argon laser required about two more laser treatments than those who had not, but there were no clear differences in the efficacy of dye laser treatment between the two groups.

    DOI: 10.1080/028443101300165345

    Scopus

    PubMed

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  • 動静脈奇形の部位別治療.

    光嶋 勲, 高橋義雄, 難波祐三郎, 稲川喜一, 岡 博昭, 森口隆彦, 今井茂樹

    形成外科   44,7,665-673   2001年

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  • 広背筋穿通枝皮弁を使用したデスモイド腫瘍の一例.

    高橋義雄, 難波祐三郎, 光嶋 勲, 安藤陽夫, 清水信義

    Skin Cancer   16 ( 3 )   305 - 309   2001年

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:The Japanese Skin Cancer Society  

    A-68-year-old man had a tumor on the thoracic wall for two years. It had a diameter of 10cm, and was elastically hard. Histopathological findings showed fibrous tissue made of compact and mature fibroblasts and collagen fibers. Fbbroblasts are small, slender nuclei with rare mitotic figures. We diagnosed that tumor as a desmoid tumor. Tumor resection was performed; a large defect (20×20cm) in the trunk had to be reconstructed. We showed a new strategy of repairing soft-tissue defects in the thoracic wall. We utilized two flaps, which are both pedicled latissimus dorsi muscle perforator flaps. One is perforated from the circumflex scapular artery, which we call a scapular flap, and the other is perforated from the intercostal artery. We propose these flaps latissimus dorsi perforator flaps and demonstrated some points of technique for the repairing of soft-tissue defects in the thoracic wall and rising musculocutaneous flaps. [Skin Cancer (Japan) 2001; 16: 305-309]

    DOI: 10.5227/skincancer.16.305

    CiNii Article

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    その他リンク: http://search.jamas.or.jp/link/ui/2002156268

  • 爪再建ー部分足趾移植による爪再建ー.

    難波祐三郎, 高橋義雄, 光嶋 勲

    形成外科   2001年

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  • リンパ浮腫の治療 保存&外科併用療法.

    光嶋 勲, 高橋義雄, 難波祐三郎

    JIM   11,4,332-335   2001年

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  • 動静脈奇形の部位別治療.

    光嶋 勲, 高橋義雄, 難波祐三郎, 稲川喜一, 岡 博昭, 森口隆彦, 今井茂樹

    形成外科   2001年

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  • 障害者スポーツにおける母指再建.

    光嶋 勲, 難波祐三郎, 高橋義雄

    臨床スポーツ医学   18,6,661-667   2001年

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  • 境界領域の最新技術,穿通枝皮弁:前外側大腿皮弁.

    光嶋 勲, 高橋義雄, 難波祐三郎, 岸本晃司

    新OS NOW Orthopaedic Surgery   12,97-105   2001年

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  • 穿通枝皮弁 前外側大腿皮弁.

    光嶋 勲, 高橋義雄, 難波祐三郎, 岸本晃司

    OS NOW   12,97-105   2001年

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  • 性同一性障害に対する包括的医療の実践.

    高橋義雄, 難波祐三郎, 岸本晃司, 光嶋 勲

    岡山医学会雑誌   113,279-284   2001年

  • Perforator based flap for coverage of lumbosacral defects.(共著)

    Plastic and Reconstructive Surgery   101 ( 4 )   987 - 991   1998年4月

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  • Perforator-based flap for coverage of lumbosacral defects

    Masakazu Ao, Okiharu Mae, Yuuzaburou Namba, Kenji Asagoe

    Plastic and Reconstructive Surgery   101 ( 4 )   987 - 991   1998年4月

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    記述言語:英語  

    Lumbosacral defects on 20 patients were covered with a perforator-based flap. Cutaneous perforators derived from the 9th and loth intercostal arteries, the 4th lumbar artery, and multiple gluteal perforators that penetrate the gluteus maximus muscle were used as vascular pedicles. Minor complications occurred in five cases. Using this method, minimal morbidity of the donor site is expected because the gluteus maximus need not be sacrificed. Accordingly, perforator-based flaps are especially indicated for ambulatory patients, but for paraplegic patients as well. Even in the event of recurrence, another perforator-based or musculocutaneous flap can be elevated from the ipsilateral side because of the presence of multiple perforators in the lumbosacral and gluteal regions.

    DOI: 10.1097/00006534-199804040-00015

    Scopus

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  • Tissue Expanderを用いた治療経験

    難波祐三郎

    岡山済生会総合病院雑誌   24   11 - 17   1992年

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講演・口頭発表等

  • 性別不合に対する性別適合手術 招待

    難波祐三郎

    第4回北陸GID研究会  2023年8月26日 

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    開催年月日: 2023年8月26日

    記述言語:日本語   会議種別:口頭発表(招待・特別)  

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  • 陰茎形成術における当院での工夫ーキセル型皮弁ー

    今井利郎, 難波祐三郎

    第66回日本形成外科学会  2023年4月28日 

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    開催年月日: 2023年4月26日 - 2023年4月28日

    記述言語:日本語   会議種別:口頭発表(一般)  

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  • 岡山大学病院ジェンダーセンターにおける性同一性障害関連手術保険適用後の動向

    渡部紫秀, 難波祐三郎

    第66回日本形成外科学会  2023年4月28日 

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    開催年月日: 2023年4月26日 - 2023年4月28日

    記述言語:日本語   会議種別:口頭発表(一般)  

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  • 男性型胸郭形成術によりトランス男性の生活の質は向上する

    渡部紫秀, 難波祐三郎

    第66回日本形成外科学会  2023年4月28日 

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    開催年月日: 2023年4月26日 - 2023年4月28日

    記述言語:日本語   会議種別:口頭発表(一般)  

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  • 陰茎形成術における当院での工夫

    今井利郎, 難波祐三郎

    第24回GID学会  2023年3月25日 

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    開催年月日: 2023年3月26日

    記述言語:日本語   会議種別:口頭発表(一般)  

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  • 健康保険適用後の岡山大学病院におけるGID診療の現状 招待

    渡部紫秀, 難波祐三郎

    第24回GID学会  2023年3月25日 

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    開催年月日: 2023年3月25日 - 2023年3月26日

    記述言語:日本語   会議種別:シンポジウム・ワークショップ パネル(公募)  

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  • 形態から見たセクシャリティ 招待

    難波祐三郎

    第60回全国自治体病院学会  2022年11月11日 

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    開催年月日: 2022年11月10日 - 2022年11月11日

    記述言語:日本語   会議種別:口頭発表(招待・特別)  

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  • 性同一性障害/性別違和/性別不合に対する性別適合手術 招待

    難波祐三郎

    第2回日本産業保健法学会  2022年9月18日 

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    開催年月日: 2022年9月17日 - 2022年9月18日

    記述言語:日本語   会議種別:口頭発表(招待・特別)  

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  • 性別不合に対する性別適合手術 招待

    難波祐三郎

    第37回北日本形成外科学会  2022年6月11日 

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    開催年月日: 2022年6月11日

    記述言語:日本語   会議種別:口頭発表(招待・特別)  

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  • トランスジェンダーにおける陰茎形成術のためのBMIに基づく皮弁選択アルゴリズム

    渡邊敏之, 難波祐三郎

    第65回日本形成外科学会総会・学術集会  2022年4月21日 

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    開催年月日: 2022年4月20日 - 2022年4月22日

    記述言語:日本語   会議種別:口頭発表(一般)  

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  • トランス女性に対する外陰部女性化術の有用性についての検討

    渡部紫秀, 難波祐三郎

    第65回日本形成外科学会総会・学術集会  2022年4月21日 

     詳細を見る

    開催年月日: 2022年4月20日 - 2022年4月22日

    記述言語:日本語   会議種別:口頭発表(一般)  

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  • 尿道延長術後に投与したメトクロプラミドとハロペリドールにより錐体外路症状を呈した1例

    向井裕子, 難波祐三郎

    第23回GID学会  2022年3月12日 

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    開催年月日: 2022年3月12日 - 2022年3月13日

    記述言語:日本語   会議種別:ポスター発表  

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  • Transwomanの外陰部形成術とS状結腸造膣術における希釈式自己血輸血の有用性

    林昌伸, 難波祐三郎

    2022年3月12日 

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    開催年月日: 2022年3月12日 - 2022年3月13日

    記述言語:日本語   会議種別:ポスター発表  

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  • 性同一性障害の治療:望む性に向けての音声改善 招待

    難波祐三郎

    第42回日本喉頭科学総会学術講演  2022年3月11日 

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    開催年月日: 2022年3月10日 - 2022年3月11日

    記述言語:日本語   会議種別:口頭発表(招待・特別)  

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  • 性同一性障害/性別違和に対する精神科領域の診療と身体的治療 招待

    難波祐三郎

    第117回日本精神神経学会  2021年9月19日 

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    開催年月日: 2021年9月19日 - 2021年9月21日

    記述言語:日本語   会議種別:シンポジウム・ワークショップ パネル(指名)  

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  • 男性型胸郭形成術後の評価方法:アンケート調査による検討

    渡邊敏之, 難波祐三郎

    第64回日本形成外科学会総会・学術集会  2021年4月14日 

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    開催年月日: 2021年4月14日 - 2021年4月16日

    記述言語:日本語   会議種別:口頭発表(一般)  

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  • 女性から男性へのトランスジェンダーにおける陰茎形成術のためのBMIに基づく皮弁選択のアルゴリズム

    渡邊敏之, 難波祐三郎

    第48回日本マイクロサージャリー学会学術集会  2020年12月4日 

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    開催年月日: 2020年12月1日 - 2020年12月4日

    記述言語:日本語   会議種別:口頭発表(一般)  

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  • GID (性同一性障害)の頭蓋顎顔面手術 招待

    難波祐三郎

    第37回日本頭蓋顎顔面外科学会学術集会  2019年10月31日 

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    開催年月日: 2019年10月31日 - 2019年11月1日

    記述言語:日本語   会議種別:シンポジウム・ワークショップ パネル(指名)  

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  • SRSの保険適用 招待

    難波祐三郎

    GID沖縄交流会 特別講演  2019年10月13日 

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    開催年月日: 2019年10月13日

    記述言語:日本語   会議種別:口頭発表(招待・特別)  

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  • GIDに対するチーム医療 招待

    難波祐三郎

    亀田総合病院・院内特別講演  2019年8月3日 

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    開催年月日: 2019年8月3日

    記述言語:日本語   会議種別:口頭発表(招待・特別)  

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  • 性別適合手術の保険適用から1年 招待

    難波祐三郎

    第115回日本精神神経学会学術総会  2019年6月20日 

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    開催年月日: 2019年6月20日 - 2019年6月22日

    記述言語:日本語   会議種別:シンポジウム・ワークショップ パネル(指名)  

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  • FTM患者に対する乳頭縮小術

    櫻井透, 難波祐三郎

    第62回日本形成外科学会総会・学術集会  2019年5月17日 

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    開催年月日: 2019年5月15日 - 2019年5月17日

    記述言語:日本語   会議種別:口頭発表(一般)  

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  • 有茎ALT皮弁を用いた陰茎形成術

    難波祐三郎

    第62回日本形成外科学会総会・学術集会  2019年5月17日 

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    開催年月日: 2019年5月15日 - 2019年5月17日

    記述言語:日本語   会議種別:口頭発表(一般)  

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  • 海外SRS患者の救済

    難波祐三郎

    第62回日本形成外科学会総会・学術集会  2019年5月17日 

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    開催年月日: 2019年5月15日 - 2019年5月17日

    記述言語:日本語   会議種別:口頭発表(一般)  

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  • FTMTSに対する男性型胸郭形成術後血種発生因子の検討

    渡邊敏之, 難波祐三郎

    第62回日本形成外科学会総会・学術集会  2019年5月17日 

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    開催年月日: 2019年5月15日 - 2019年5月17日

    記述言語:日本語   会議種別:口頭発表(一般)  

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  • 時を繋ぎ、技を紡ぐ 招待

    難波祐三郎

    第21回GID学会  2019年3月23日 

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    開催年月日: 2019年3月23日 - 2019年3月24日

    記述言語:日本語   会議種別:口頭発表(基調)  

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  • 日本医療とメディカルツーリズム 招待

    難波祐三郎

    第21回GID学会  2019年3月23日 

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    開催年月日: 2019年3月23日 - 2019年3月24日

    記述言語:日本語   会議種別:シンポジウム・ワークショップ パネル(公募)  

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  • 岡山大学病院ジェンダーセンターにおける保険適用後の手術t治療の動向 招待

    櫻井透, 難波祐三郎

    第10回GID手術手技研究会  2019年3月23日 

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    開催年月日: 2019年3月23日

    記述言語:日本語   会議種別:口頭発表(一般)  

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  • IS(Intersex)に対するfeminizing genitoplasty

    第55回日本形成外科学会総会・学術集会  2012年 

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  • 性同一性障害の概略と手術療法

    第13回日本人権教育研究学会  2012年 

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  • Untied Stay Suture法(超微小血管吻合法)

    第55回日本手外科学会学術集会  2012年 

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  • 殿部外陰部の再建 Ⅰ.膣・外因欠損

    第21回日本形成外科学会基礎学術集会  2012年 

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  • Development of Novel Negative Pressure Wound Dressing Kenjiro that Allows Early Rehabilitation and Combined Use of Hasegawa Basic-Fibroblast Growth Factor:BagーType Negative Pressure Dressing

    4th Congress of the World Union of Wound Healing Societies  2012年 

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  • 性同一性障害に対する性別適合手術

    第57回日本生殖医学会  2012年 

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  • 乳房再建における深下腹壁動脈穿通枝皮弁の術中静脈うっ血に対してバイパスを行った1例

    第39回日本マイクロサージャリー学会学術集会  2012年 

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  • 尺側浮遊母指を伴う母指多指症の治療経験

    第39回日本マイクロサージャリー学会学術集会  2012年 

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  • 尺側母指が浮遊母指形態をとった母指多指症の1例

    第146回岡山形成外科医会  2012年 

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  • 生殖領域と性同一性障害との関わり

    第57回日本生殖医学会学術講演会  2012年 

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  • 肘関節機能温存に務めた上腕完全切断の2症例

    第3回岡山手外科研究会  2012年 

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  • 遊離広背筋皮弁を施行し知覚回復をみとめた一例

    第63回日本形成外科学会中国・四国支部学術集会  2012年 

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  • 当院における乳房再建術後合併症の検討

    第63回日本形成外科学会中国・四国支部学術集会  2012年 

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  • 我々の行なっているGIDに対する手術療法

    第108回日本精神神経学会  2012年 

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  • コンパートメント症候群の予防法

    第14回GID 研究会  2012年 

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  • MTFTSに対する造膣術における術式の選択

    第14回GID 研究会  2012年 

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  • 性同一性障害(FTM)に対する尿道延長術と陰核陰茎形成術

    第55回日本形成外科学会総会・学術集会  2012年 

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  • 性同一性障害(FTM)に対する尿道延長術と陰核陰茎形成術

    第55回日本形成外科学会総会・学術集会  2012年 

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  • 性同一性障害と手術療法:形成外科との連携

    第64回日本産科婦人科学会学術講演会  2012年 

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  • Untied Stay Suture法の有用性

    第54回 日本形成外科学会総会・学術集会  2011年 

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  • GIDに対する乳房切除術におけるアルゴリズム

    第54回日本形成外科学会総会・学術集会  2011年 

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  • Motor nerveの特性を利用した顔面神経麻痺の再建

    第38回 日本マイクロサージャリー学会学術集会  2011年 

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  • 食道癌術後食道欠損に対する遊離組織を用いた再建

    第35回 日本頭頚部癌学会  2011年 

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  • FTMTSに対する再建陰茎の術後経過について

    第13回 GID学会研究大会  2011年 

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  • 袋型陰圧閉鎖療法

    第3回 日本創傷外科学会総会・学術集会  2011年 

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  • 頭頸部癌遊離組織移植再建術後の再発に対して再遊離組織移植再建を施行した症例の検討

    第35回 日本頭頚部癌学会  2011年 

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  • 肘関節機能温存に努めた上腕完全切断の2症例

    第7回 岡山再建医学研究会  2011年 

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  • 口腔腫瘍切除後に対するPGAシートとフィブリン糊による被覆法

    第7回岡山再建医学研究会  2011年 

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  • ミャンマーにおける熱傷・外傷治療

    第4回 岡山創傷治癒研究会  2011年 

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  • 袋型陰圧閉鎖療法

    第62回 日本形成外科学会中国・四国学術集会  2011年 

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  • Myanmar-Japan Plastic and Reconstructive Surgery educational project; MJPRS

    第62回 日本形成外科学会中国・四国学術集会  2011年 

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  • 超微小血管・リンパ管吻合術のための手術器具

    第38回 日本マイクロサージャリー学会学術集会  2011年 

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  • 治療環境の整備に向けてー総合病院におけるセンター化の取り組みー

    第107回日本精神神経学会  2011年 

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  • ジェンダー疾患に対する包括的治療

    第54回日本形成外科学会総会・学術集会  2011年 

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  • GIDに対する陰茎再建術におけるアルゴリズム

    第54回日本形成外科学会総会・学術集会  2011年 

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  • 分層採皮創のドレッシングについての施設間アンケート調査結果

    第54回 日本形成外科学会総会・学術集会  2011年 

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  • 三次元人体計測装置(ボディラインスキャナC9036)を用いた下腿リンパ浮腫の日内変動

    第54回 日本形成外科学会総会・学術集会  2011年 

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  • FTMTSに対する再建陰茎の術後経過について

    第54回 日本形成外科学会総会・学術集会  2011年 

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  • 当科における頭頚部領域二期再建症例のトラブルシューティング

    第54回 日本形成外科学会総会・学術集会  2011年 

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  • 乳房再建術後の評価について(主観的評価および客観的評価)

    第54回 日本形成外科学会総会・学術集会  2011年 

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  • 通常径の血管吻合におけるUnited Stay Suture法の有用性

    第2回 岡山手の外科研究会  2011年 

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  • 岡山大学形成外科セミナーの開催について

    第54回 日本形成外科学会総会・学術集会  2011年 

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  • 我々の行っている性別適合手術とジェンダーセンター設立の意義

    第13回GID学会研究大会  2011年 

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  • Phalloplasty in Female-to-Male Transsexuals

    IPRAS2011  2011年 

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  • 多発脳神経障害に合併した顔面神経麻痺に対する動的、静的再建の一例

    第174回 岡山外科会  2011年 

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  • 性同一性障害に対する性別適合手術と半陰陽への対応

    第33回日本婦人科手術学会  2011年 

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  • Untied Stay Suture法の有用性

    第61回 日本形成外科学会中国・四国支部学術集会  2011年 

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  • 胸部食道癌衝動亜全摘後の胃管壊死に対して遊離空腸移植を施行した一例

    第174回 岡山外科会  2011年 

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  • 当科での永久気管孔狭窄に対する術式の工夫

    第61回 日本形成外科学会中国・四国支部学術集会  2011年 

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  • 医学生のマイクロサージャリー技術習得とその実験応用(平成22年度報告)―ラットの血管柄付き精巣移植、卵巣移植、顔面移植―

    第61回 日本形成外科学会中国・四国支部学術集会  2011年 

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  • 両端針付きナイロン縫合糸を用いたUntied Stay Suture法によるリンパ管静脈吻合

    第54回 日本形成外科学会総会・学術集会  2011年 

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  • 当科での過去4年間の乳房再建の検討

    第61回 日本形成外科学会中国・四国支部学術集会  2011年 

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  • 遊離皮弁の運命―放射線療法、予後などの因子を考慮した皮弁volumeの長期的変化について―

    第54回 日本形成外科学会総会・学術集会  2011年 

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  • MTFTSに対する造腟術における合併症

    第52回日本形成外科学会学術集会  2009年 

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  • Intersexに対する造腟術

    第52回日本形成外科学会学術集会  2009年 

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  • Combination Phalloplasty and its Complications

    5th Congress of the World Society for Reconstructive Microsurgery  2009年 

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  • 岡山大学における性同一性障害の治療

    岡山開業外科医会  2008年 

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  • FTMTSの下垂型乳房に対する手術法

    第51回日本形成外科学会学術集会  2008年 

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  • MTFTSに対する造腟術

    第51回日本形成外科学会学術集会  2008年 

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  • 難治性創に対する治療戦略

    第1回津山学術講演会  2008年 

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  • FTMTSに対する陰茎再建術

    第51回日本形成外科学会学術集会  2008年 

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  • Combination Phalloplasty

    12th International Perforator Flap Course  2008年 

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  • 形成外科医の考える真皮縫合の意義とそのテクニックについて

    第6回せとうちSSIベストプラクティスサーベイランスセミナー  2008年 

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  • Combination Phalloplastyにおける合併症

    第35回日本マイクロサージャリー学会学術集会  2008年 

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  • 性同一性障害(GID)への取り組み 男になりたい女〜女になりたい男

    岩国医療研修センター 特別講演  2008年 

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  • 難治性創に対するストラテジー VAC療法から形成外科の最近のトピックスまで

    第38回日本心臓血管外科学会学術集会  2008年 

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  • 会陰陰嚢皮弁を用いたMTFTSに対する造腟術

    第50回日本形成外科学会学術集会  2007年 

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  • 各種皮弁を用いた陰茎再建

    第34回日本マイクロサージャリー学会学術集会  2007年 

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  • Male to Female Transsexuals:MTFTSに対する性別適合手術

    第49回日本形成外科学会総会・学術集会  2006年 

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  • Application of SuperficialVircumflex Iliac Artery Perforator Flap

    ⅢCongress of the World Society for Reconstructive Microsurgery  2005年 

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  • 眼科領域MALT lymphomaの7例

    第48回日本形成外科学会総会・学術集会  2005年 

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  • 当科における切断指再接着の検討

    第48回日本形成外科学会学術集会  2005年 

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  • 当院における性同一性障害患者に対する乳房切除術術式の変遷

    第48回日本形成外科学会学術集会  2005年 

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  • 超微小血管吻合術を用いたラットSIEA flap

    第32回日本マイクロサージャリー学会学術集会  2005年 

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  • 顔面萎縮に対する再建

    第31回日本マイクロサージャリー学会  2004年 

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  • 軟部組織拘縮に対する遊離皮弁移植

    第47回日本手の外科学会  2004年 

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  • DIEP Flap, SIEA FlapあるいはPUP Flapの選択

    第47回日本形成外科学会総会  2004年 

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  • SCIP Flapの応用

    第7回日韓形成外科学会  2004年 

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  • 穿通枝脂肪弁の応用

    第30回日本マイクロサージャリー学会学術集会  2003年 

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  • 浅腸骨回旋動脈穿通枝皮弁の応用

    第46回日本形成外科学会総会  2003年 

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  • 四肢切断再接着症例の検討

    第19回日本救急医学会中国四国地方会  2003年 

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  • 超微小外科を用いた再建

    第102回岡山医学会総会  2003年 

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  • そけい皮弁の安全な挙上法(ビデオセッション)

    第18回日本皮膚悪性腫瘍学会学術集会  2002年 

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  • 過去10年間の遊離組織移植症例の検討

    第45回日本形成外科学会学術集会  2002年 

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  • 小児マイクロサージャリー患者91例の検討

    第29回日本マイクロサージャリー学会学術集会  2002年 

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  • Augmentation plasty with free perforator adiposal flaps

    6th International perforator course  2002年 

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  • SYMPOSIUM1:マイクロサージャリー領域におけるエスティック マインド [足趾移植による手指再建におけるエスティック マインド]

    第28回日本マイクロサージャリー学会学術集会  2001年 

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共同研究・競争的資金等の研究

  • 性別違和を有する者の生きづらさの可視化:アンケート調査による治療評価法の確立

    研究課題/領域番号:21K10302  2021年04月 - 2024年03月

    日本学術振興会  科学研究費助成事業  基盤研究(C)

    難波 祐三郎, 駒越 翔, 渡邊 敏之

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    配分額:2340000円 ( 直接経費:1800000円 、 間接経費:540000円 )

    2018年(平成30年)4月1日に平成30年度診療報酬改定が施行され、性別適合手術や乳房切除など性同一性障害の手術療法に対する健康保険の適用が開始されました。 性同一性障害に対する治療は、それまで精神療法のみが健康保険の対象で、その後のホルモン療法や手術療法が一部保険適応となりました。しかし、性同一性障害の治療有効性については、いまだ客観的評価は確立されておらず、治療効果判定の客観的指標の確立が急務です。岡山大学ジェンダーセンターでは、これまでの研究で、性別違和の客観的指標となる質問項目を選択してきました。それらを用いて性別適合手術の術前後で質問紙調査を実施し、統計処理による手術有用性の検証を行うことで、治療効果の客観的評価方法の開発を行っています。最終的な目的は、得られたデータをフィードバックして、更に質問項目の整理を行い、治療有効性・性別違和を客観的に評価可能な質問紙調査票をGender-Qとして確立、実臨床における有用性を確認していくことです。対象となる性同一性障害の治療としては、男性型胸壁形成術(chest wall contouring surgery 以下CCS)、外陰部女性化術、陰茎形成術、顔面女性化術、そして声帯手術です。この中で、CCSは、Transmenの症状緩和を目的に行われる手術加療の一つであすが、症例数が最も多いことから、第一に評価するべき事項としました。令和3年度実施した客観的指標となる質問紙調査は、術前後での性別違和の改善評価をUtrecht Gender Dysphoria Scale(以下UGDS)とジェンダー・アイデンティティ尺度(以下GI尺度)で、術前後のQOL変化をWHO Qolity of Life 26(以下WHOQOL 26)で、そして術前後でのうつ状態の改善増悪をベックうつ質問票(以下BDI-II)とProfile of Mood States 2nd Edition(以下POMS2)で行いました。すべてのアンケートは臨床心理士が施行し、得られた情報を数値化し、術前後の変化を、統計学的に検討しました。

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  • 生殖機能獲得を目指した同性・異性間子宮卵巣同時移植の研究

    研究課題/領域番号:18K09482  2018年04月 - 2022年03月

    日本学術振興会  科学研究費助成事業  基盤研究(C)

    難波 祐三郎

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    配分額:4420000円 ( 直接経費:3400000円 、 間接経費:1020000円 )

    子宮卵巣移植モデルの確立を目指して手技の詳細、問題点の確立から開始した。雌ラットは雄ラットよりも体格が一回り小さく血管吻合やドナー採取に難渋した。手術時間を短縮するため、ドナー側・対側の子宮動静脈、卵巣動静脈のみで血流確保した場合の血流を短時間・長時間で評価、結果として片側の子宮動静脈及び片側子宮のみを挙上し移植を行うこととした。しかし、自家組織のみでの子宮移植の長期経過で安定した血流を確保可能な確立が低く、異性で構造が異なる雄ラットへの安定した組織移植は困難と考えられた。最終的に良好な結果を出すに至らず終了している。

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  • 同性間生殖臓器移植における細胞導入の解析

    研究課題/領域番号:25462792  2013年04月 - 2016年03月

    日本学術振興会  科学研究費助成事業  基盤研究(C)

    難波 祐三郎

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    配分額:4810000円 ( 直接経費:3700000円 、 間接経費:1110000円 )

    生殖組織移植による生殖機能の再建の可能性は性同一性障害のみならず、腫瘍切除後の再建にも重要なテーマである。同性間の精巣移植においては超微小外科手技による低侵襲移植法を確立し、テストステロン分泌と精子形成がより高い成功率で得られた。卵巣移植においてもエストロゲンの産生と妊孕性を確認した。GFPトランスジェニックラットを用いた実験ではgerm cell traffickingは実証できなかった。陰茎移植手技を確立し今後連続した陰茎精巣同時移植へ改良予定である。

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  • 異性間における生殖臓器移植と生殖細胞導入の解析

    研究課題/領域番号:22591995  2010年 - 2012年

    日本学術振興会  科学研究費助成事業  基盤研究(C)

    難波 祐三郎

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    配分額:3770000円 ( 直接経費:2900000円 、 間接経費:870000円 )

    性同一性障害に対する機能的再建手術の一つに異性間の生殖臓器移植が考えられる。精巣移植においては大動脈を犠牲にする従来の方法から、超微小外科を応用した移植法を開発した。同性間精巣移植ではテストステロンの分泌と精子形成を確認した。同性間卵巣移植ではエストロゲンの分泌と妊娠を確認した。異性間精巣移植ではテストステロンの分泌を確認したが celltrafficking は確認できなかった。

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  • 血管吻合を行わない薄い遊離皮弁に陰圧閉鎖療法を組み合わせた治療法の研究

    研究課題/領域番号:17659561  2005年 - 2006年

    日本学術振興会  科学研究費助成事業  萌芽研究

    木股 敬裕, 難波 祐三郎, 筒井 哲也

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    配分額:3000000円 ( 直接経費:3000000円 )

    陰圧閉鎖療法は、血管新生を促すことで創傷治癒を促進する効果がある。われわれは、本法を皮弁移植に応用することで、血管吻合を用いない新しい皮弁移植法の開発に取り組んでいる。
    本年度の研究目的は、1)血管吻合を用いない薄い遊離皮弁の生着率と組織の解析、である。ラヅトの背中に小皮膚欠損を作成し、それぞれ厚みの異なる薄い皮弁を鼡径部及び背部より採取し、顕微鏡下での血管吻合を用いないで欠損部に移植した。移植直後より陰圧閉鎖療法を開始し1週間の経過観察を行った。鼡径部の皮弁(厚み1mm)は全症例において生着することに成功した。それに対し、背部の皮弁(厚み3mm)は全症例において壊死した。
    鼡径部の皮弁は、血管吻合を行わない群では全壊死することが確かめられており、本実験の結果から陰圧閉鎖療法システムが皮弁の生着に関与していることが推測される。しかし、皮弁の生着には限界があり、厚みが3mmを超える背部の皮弁が生着することはなかった。移植床からの新生血管が皮弁下層より進入するも、皮弁の生首の成否が決まる1週間の間に皮弁上層まで及ばなかったためと考えられる。今後は、本法を用いた皮弁の生着のメカニズムの解析と、より効果的な陰圧閉鎖療法システムの開発が望まれる。

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  • 同種移植におけるサプレッサー細胞の誘導

    研究課題/領域番号:14571713  2002年 - 2004年

    日本学術振興会  科学研究費助成事業  基盤研究(C)

    難波 祐三郎, 光嶋 勲, 筒井 哲也

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    配分額:2200000円 ( 直接経費:2200000円 )

    本研究は免疫調節細胞をex vivoにて誘導し、従来使用されている免疫抑制剤を用いることなく免疫寛容状態を誘導・維持する方法を確立するところにある。その臨床応用の第1段階として、まずラットを用いた臓器移植モデルの開発を行った。このラット臓器移植モデルはすべてマイクロサージャリーによってなされるため、顕微鏡下での超微小血管・神経吻合技術の獲得が必須である。実際にはラットの浅腹壁動静脈(径0.5ミリ)を血管茎とする遊離皮弁の移植モデルや、ラットの大腿を中央部で切断後、骨、血管、神経、筋肉を顕微鏡下に吻合する四肢移植モデルを開発し、ほぼ完全にこれを生着させることに成功した。平成14年、15年と近交系ラット作成のため継代繁殖を行ってきたが、継代ごとに繁殖能力が低下し、近交系ラット作成は不可能となった。このような状況と時間的制約から免疫寛容誘導レシピエントラットのリンパ球をin vivoで培養する当初の実験系をサスペンドせざるを得なかった。我々は新たにラット睾丸移植モデルを開発し、グラフトの内分泌機能と精子形成能を検討した。それは雄性成熟LEWラットの睾丸を精巣上体および精管とともに精巣動静脈を血管茎として摘出。レシピエントの雄性成熟LEWラットに対して、まず除睾術を行う。その後レシピエントの浅腹壁動静脈と精巣動静脈を吻合する。ついでレシピエントの精管を腹腔内から腹直筋を貫通させ鼠径部の皮下に誘導し、ドナーの精管と端々吻合を行う。移植睾丸は鼠径部の皮下に留置するものである。結果、移植睾丸からのテストステロン分泌と睾丸内精子形成が認められた。1971年Sun Leeらが開発した睾丸移植術は大血管系を用いる同所性移植であり、我々の開発した移植法は超微小血管吻合術を応用することで、大血管を犠牲にすることなく低侵襲かつ簡便に異所性の移植を可能とするものである。

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担当授業科目

  • 形成外科学 (2024年度) 特別  - その他

 

メディア報道

  • 性別変更の手術要件 新聞・雑誌

    山陽新聞  山陽新聞  2023年10月26日

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    執筆者:本人 

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  • 性別適合手術 最大1年延期 新聞・雑誌

    神戸新聞、山陽新聞他  2020年6月29日

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  • ごめんね 母が残したもの テレビ・ラジオ番組

    NHK総合  特番  2020年6月27日

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    執筆者:本人 

  • ごめんね 母が残したもの テレビ・ラジオ番組

    NHK  NHK総合 特別番組  2020年6月27日

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  • 性別適合手術 最大1年延期 新聞・雑誌

    山陽新聞  山陽新聞記事  2020年6月26日

  • ごめんね 母が残したもの テレビ・ラジオ番組

    NHK  NHK BSI特集  2020年6月19日

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  • 変わる社会の「性」 テレビ・ラジオ番組

    NHK Okayama  特番  2019年12月13日

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    執筆者:本人 

  • 変わる社会の「性」 テレビ・ラジオ番組

    NHK岡山  NHK@OKAYAMA  2019年12月13日

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  • ホルモン療法 保険適用訴え 新聞・雑誌

    沖縄タイムズ  沖縄タイムズ記事  2019年10月16日

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    執筆者:本人 

  • ホルモン療法 保険適用訴え 新聞・雑誌

    沖縄タイムス  2019年10月16日

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  • 心と体の不一致 安心手術へ環境整備を 新聞・雑誌

    琉球新報  琉球新聞記事  2019年10月14日

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    執筆者:本人 

  • 心と体の不一致 安心手術への環境整備を 新聞・雑誌

    琉球新報  2019年10月14日

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  • 保険適用1年で4件 新聞・雑誌

    山陽新聞  山陽新聞記事  2019年6月24日

  • 保険適用1年で4件 新聞・雑誌

    山陽新聞  2019年6月24日

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  • 高い技術求め海外へ 新聞・雑誌

    新潟新聞  新潟新聞記事  2019年4月23日

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    執筆者:本人 

  • 高い技術求め海外へ 新聞・雑誌

    新潟新報  2019年4月23日

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  • 性別違和感 学校対応は 新聞・雑誌

    山陽新聞  山陽新聞記事  2019年3月24日

  • 性別違和感 学校対応は 新聞・雑誌

    山陽新聞  2019年3月24日

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