Faculty Profiles - MORIMATSU Hiroshi

総肺静脈還流異常症と大血管転位症はともに新生児期に根治的手術が必要となりうる先天性心疾患である.新生児の心臓は構造的,機能的に未熟であるため術後心不全に陥りやすい.加えて総肺静脈還流異常症,大血管転位症の患者は疾患特有の血行動態により左心不全や肺高血圧のリスクが高く注意が必要である.両疾患の新生児期の根治的手術を成功に導くためには,前負荷,後負荷,心筋収縮力,心拍数を適切に調節し限られた心機能を無理なく発揮できる環境を作ることが重要である.(著者抄録)

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ガムエラスティックブジー使用下気管切開チューブ挿入時に気管膜様部裂創に至った症例

内藤真由, 伊加真士, 黒江泰利, 清水一好, 武田吉正, 森松博史

日本臨床麻酔学会誌 37 ( 2 ) 156 - 161 2017.3

Language：Japanese Publisher：日本臨床麻酔学会

89歳,女性.口腔癌に対し全身麻酔下に切除術が予定された.気管挿管後,気管切開を施行し,気切孔よりガムエラスティックブジー(GEB)に沿ってスパイラルチューブを挿入した.両者とも抵抗なく挿入できたが,ETCO2は検出されなかった.気管支鏡で確認したところ,気管膜様部裂創を認めた.直ちに右片肺挿管とし,次いで左片肺挿管にした後に,開胸による気管修復術が施行された.この間,SpO2は100%を維持でき,循環動態も安定していた.術後は挿管のまま集中治療室へ入室,術後5日目に人工呼吸器から離脱,7日目にICU退室となった.気管切開手技のチューブ挿入時のGEBのルーチン使用を見直し,症例ごとの必要性などを術者と検討するべきである.(著者抄録)

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集中治療領域におけるTele ICUシステムの試作・検討

清水一好, 林真雄, 鈴木聡, 森松博史

日本集中治療医学会雑誌 24 ( Suppl. ) DP74 - 5 2017.2

ラットSAH single injection modelにおいて超急性期の頭蓋内圧が皮質電位と脳波に及ぼす影響

高杉祐二, 菱川朋人, 西廣真吾, 新治有径, 春間純, 平松匡文, 杉生憲志, 武田吉正, 森松博史, 伊達勲

脳血管攣縮 32 77 - 77 2017.2

Successful application of LDL (low density lipoprotein) apheresis for a pregnant woman with hypertriglyceridemia-induced acute pancreatitis

Sakura Takanobu, Shimizu Kazuyoshi, Hiroi Kazumasa, Suzuki Satoshi, Hayashi Masao, Kaku Ryuji, Morimatsu Hiroshi

Nihon Shuchu Chiryo Igakukai zasshi 24 ( 1 ) 26 - 30 2017

Language：Japanese Publisher：The Japanese Society of Intensive Care Medicine

A 35-year-old pregnant woman was referred to our hospital with suspected acute pancreatitis at 39 weeks of gestation. On admission, serum triglyceride (TG) level was 11,936 mg/dl and abdominal dynamic CT revealed severe acute pancreatitis. In order to avoid further progression of hypertriglyceridemia and acute pancreatitis, a cesarean section was performed. We then performed low density lipoprotein (LDL) apheresis for the hypertriglyceridemia with consideration of safety. After three cycles of LDL apheresis, serum TG level declined to 1,764 mg/dl. On the 15th day of hospitalization, she was discharged from our hospital without any complications. Treatment of hypertriglyceridemia, including plasma apheresis and heparin-insulin therapy, is important in addition to treatment of acute pancreatitis to reduce the risk of exacerbation of acute pancreatitis in hypertriglyceridemia-induced acute pancreatitis (HIAP). LDL apheresis would be safer than plasma exchange in terms of electrolyte disturbance and transfusion-related complication. LDL apheresis might be effective for patients with HIAP.

DOI： 10.3918/jsicm.24_26

CiNii Article

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脊髄腫瘍摘出術後に頭蓋内出血、気脳症を発症した1症例

合田慶介, 小畑ダニエル, 金澤伴幸, 三好亜希子, 佐々木俊弘, 末盛智彦, 清水一好, 森松博史

麻酔 65 ( 12 ) 1271 - 1275 2016.12

Language：Japanese Publisher：克誠堂出版(株)

75歳女性。第3・4腰椎レベルの硬膜内髄外腫瘍に対し腫瘍摘出術が予定された。レミフェンタニル、プロポフォールによる麻酔管理を行い、術中の血圧変動にはフェニレフリン、ニカルジピンを使用し、手術は終了した。麻酔終了後の覚醒遅延を契機に頭蓋内出血、気脳症を発症したが、対症療法を主体とした全身管理を行ったところ、術後1日目のCTで気脳症や頭蓋内出血の改善が確認された。その後、徐々に意識レベルは改善し、軽度の認知機能障害が残存したものの、術後22日目に転院となった。

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Observational Study to Assess and Predict Serious Adverse Events after Major Surgery Reviewed

Shiozaki K, Morimatsu H, Matsusaki T, Iwasaki T

Acta Medica Okayama 70 ( 6 ) 461 - 467 2016.12

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