研究者詳細 - 野島　靖子

論文 - 野島　靖子

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A大学病院スペシャルニーズ歯科受診患者におけるてんかんの実態に関するアンケート調査

森貴幸, 野島靖子, 前川享子, 村田尚道, 関愛子, 神田ゆう子, 田尻絢子, 細坪充裕, 孫田哲郎, 東倫子, 江草正彦

障害者歯科 36 ( 4 ) 648 - 655 2015年10月

記述言語：日本語出版者・発行元：(一社)日本障害者歯科学会

スペシャルニーズ歯科受診患者のてんかん有病状況、てんかん発作のコントロール状況を明らかにする目的で、患者の保護者を対象としたアンケート調査を行った。調査は2013年11月から2014年12月まで対面方式で行った。調査内容は、(1)てんかんとの診断の有無、(2)診断された時期(年齢)、(3)現在の発作の頻度、(4)発作の症状および(5)過去1年の大発作(痙攣、意識消失を伴う発作)の有無であった。期間中に調査した対象者は188人、平均年齢28.6歳(S.D.10.9)であった。てんかんと診断された者は106人(56.4%)あり、障害別では重症心身障害(SMID)群、精神遅滞(MR)群で有意に高率であった。てんかんと診断された年齢は、平均5.7歳(S.D.6.1)であり、4歳時までに60%が診断されていた。障害により有意差があり、SMID群、MR群は比較的低年齢で、自閉症スペクトラム障害(ASD)群、ダウン症候群(DS)群は、比較的高年齢で診断されていた。現在、1日1回以上の頻度で発作がある者は15人で診断された者のうち14.2%を占めた。一方、てんかんとの診断を受けた106人のうち、発作の既往がない者が11人あり、ILAEの定義による、てんかん有病者は95人(50.5%)であった。発作の症状で最も多かったのは、強直間代発作で、54人(50.9%)が有していた。過去1年以内に大発作を経験した者は26人で全対象者の13.8%であった。(著者抄録)

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その他リンク： https://search.jamas.or.jp/index.php?module=Default&action=Link&pub_year=2015&ichushi_jid=J02489&link_issn=&doc_id=20151113300009&doc_link_id=%2Fcp2disab%2F2015%2F003604%2F009%2F0648-0655%26dl%3D2&url=https%3A%2F%2Fwww.medicalonline.jp%2Fjamas.php%3FGoodsID%3D%2Fcp2disab%2F2015%2F003604%2F009%2F0648-0655%26dl%3D2&type=MedicalOnline&icon=https%3A%2F%2Fjk04.jamas.or.jp%2Ficon%2F00004_5.gif

術前診断が困難であったエナメル上皮腫の1症例

杭ノ瀬桃子, 竜門幸司, 兒玉真一, 野島鉄人, 岸本晃治, 佐々木朗, 西山明慶, 野島靖子

津山中央病院医学雑誌 2015年9月

大学病院スペシャルニーズ歯科センターに関わる，地域の障害者の歯科受診動態調査査読

田尻絢子, 森貴幸, 村田尚道, 前川享子, 野島靖子, 関愛子, 神田ゆう子, 細坪充裕, 東倫子, 孫田哲郎, 角谷真一, 上原進, 江草正彦

日本障害者歯科学会雑誌 36 ( 2 ) 149 - 155 2015年6月

記述言語：日本語掲載種別：研究論文（学術雑誌）出版者・発行元：The Japanese Society for Disability and Oral Health

近年，医療の形態が医療機関完結型から地域完結型へ変化していることを踏まえ，当センターでは地域の障害者･児の生涯にわたる口腔のQOL向上を目的とした地域連携クリニカルパスの研究を進めている．2006年度から2013年度の初診患者を対象とし，診療録をもとに地域の障害者の歯科受診動態について調査したので報告する．<br>対象患者は697人であった．主障害名は自閉症スペクトラム障害が最も多かった．居住地は岡山市内が295人（42.3％）で最も多かったが，1989年度から2006年度の調査と比較すると岡山市内に居住している患者の割合は減少しており，岡山市以外からの患者の割合が増加していた．受診経路は紹介状を持って受診した者が79.9％と割合が増加していた．来院の目的は紹介状を持つ者では歯科治療の実施が最も多く70.4％，紹介状を持たない者では検診・口腔内管理が27.1％であった．治療実施方法は紹介状を持つ者では薬物による管理下での治療が67.3％で，紹介状を持たない者の39.0％よりも有意に多かった．<br>主障害名で自閉症スペクトラム障害が多いことや，歯科治療の実施を目的とした来院が多かったのは，治療への適応が得られなかったことなどを理由として患者が紹介されたことを反映していると推察された．<br>岡山市以外からの患者や紹介状を持つ患者の割合が増加したのは，地域の歯科医院との連携により円滑な紹介関係ができ始めていることが要因として挙げられた．<br>今後も，さらなる地域との連携作りや医療機関･患者へ向けた情報発信を行う必要があると考える．

DOI： 10.14958/jjsdh.36.149

CiNii Article

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その他リンク： http://search.jamas.or.jp/link/ui/2015354778

地域の知的障害者の咬合関係に関する実態調査前歯部対咬関係と叢生について

森貴幸, 前川享子, 村田尚道, 野島靖子, 関愛子, 神田ゆう子, 小林幸生, 田尻絢子, 細坪充裕, 孫田哲郎, 東倫子, 江草正彦

岡山歯学会雑誌 34 ( 1 ) 11 - 19 2015年6月

記述言語：日本語出版者・発行元：岡山歯学会

2007年3月〜2008年6月に、障害者施設14ヶ所を対象に、地域の障害者の口腔および歯科疾患の実態に関する横断調査を行った。研究の対象者の条件を備えていたのは261人(男性181人・女性80人、平均25.4±8.0歳)で調査地域の障害者541人の48.2%であった。障害者別内訳は自閉症スペクトラム障害/自閉スペクトラム症(ASD群)96人、ダウン症候群(DS群)19人、精神遅滞(MR群)146人であった。対象者のうち、対咬関係が正常であった者99名、上顎前突29名、反対咬合22名、切端咬合16名、開咬15名、過蓋咬合18名、過蓋咬合を伴う上顎前突17名、開咬を伴う上顎前突9名であった。対象者において、叢生を有する者は153名であった。障害者別ではASD群49名、DS群12名、MR群92名であった。対象者は、一般集団よりも前歯部咬合関係、叢生ともに異常であった者の割合が高かった。ASD群、DS群、MR群の群間比較では前歯部対咬関係の傾向に有意差を認めた反対咬合であった者はDS群で多く、ASD群で少なかった。開咬であった者はDS群が多く、過蓋咬合であった者はDS群で少なかった。

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津山中央病院における術後早期口腔機能管理への取り組み

松田祐典, 竜門幸司, 兒玉真一, 野島鉄人, 岸本晃治, 小畑協一, 佐々木朗, 西山明慶, 野島靖子

津山中央病院医学雑誌 28 ( 1 ) 2014年9月

自閉症スペクトラム障害児・者の前歯部対咬関係の実態について査読

森貴幸, 前川享子, 村田尚道, 野島靖子, 北ふみ, 森田幸介, 後藤拓朗, 沼本庸子, 高城美恵子, 春木隆伸, 江草正彦

障害者歯科 35 ( 2 ) 173 - 179 2014年6月

記述言語：日本語掲載種別：研究論文（学術雑誌）出版者・発行元：(一社)日本障害者歯科学会

自閉症スペクトラム障害(以下、ASDと略す)は、障害そのものが咬合異常の原因となることはないが、障害に由来する口腔の悪癖から二次的に咬合異常をきたすことがある。しかし、われわれが渉猟した範囲では、ASD児・者の咬合状態に関する報告は認められなかった。そのため、われわれはASD児・者の前歯対咬関係の実態を明らかにするため、岡山県に在住するASD児・者の前歯部対咬関係に関する調査・分析を行ったので報告する。調査データは、2007年3月から2008年6月までの期間に、障害者施設を対象とした巡回調査、歯科医療施設における診療および養護学校での歯科検診により収集した。解析は12歳から20歳までのASD児・者を対象として行った。対象群は50人(男40人、女10人)で平均年齢は16.1±2.1歳であった。50人のうち、前歯部対咬関係が正常であった者は24人で、異常があった26人の内訳は、上顎前突5人、反対咬合2人、切端咬合4人、開咬4人、過蓋咬合3人、過蓋咬合を伴う上顎前突6人および開咬を伴う上顎前突2人であった。平成17年厚生労働省歯科疾患実態調査の結果(実調群)と比較した結果、対象群と実調群のオーバージェット値は有意差を示した。反対咬合および上顎前突を示す者の割合はともに対象群のほうが多かった。オーバーバイト値もまた有意差を示した。開咬および過蓋咬合を示す者の割合はともに対象群のほうが多かった。(著者抄録)

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大学病院スペシャルニーズ歯科におけるインシデント発生状況と転倒・転落事故防止への取り組みに関する報告査読

住吉由季子, 森貴幸, 前川享子, 村田尚道, 野島靖子, 小林幸生, 後藤拓朗, 神田ゆう子, 田尻絢子, 細坪充裕, 馬場拓朗, 江草正彦, 宮脇卓也

障害者歯科 35 ( 2 ) 180 - 187 2014年6月

記述言語：日本語掲載種別：研究論文（学術雑誌）出版者・発行元：(一社)日本障害者歯科学会

スペシャルニーズ歯科におけるリスク評価は、歯科治療を安全に行うためだけでなく、患者に対し、身体的、精神的あるいは情動的に影響を与えるさまざまなストレスについても配慮して行う必要がある。しかし、障害者などスペシャルニーズを有する患者に関するインシデント事例の集積と情報共有が進んでいるとはいいがたい。そのため、われわれは、岡山大学病院スペシャルニーズ歯科において平成22年度から24年度までの期間に報告された事例の収集と分析を行った。期間中に提出されたレポートは36例であった。診療室で起きた事例が30例で最も多かった。事例の発生に関わった職種の内訳は、歯科医師とともに他の医療スタッフ(看護師、歯科衛生士)が関わった事例が19例で最も多かった。次いで歯科医師が単独で関わった事例が14例あった。事例の内容では、誤飲・誤嚥の可能性があった症例が9例で最も多かった。事例のうち、最も深刻であったレベル3aは6例あった。そのうち抜歯時に生じた皮下気腫と転倒・転落が各2例あった。転倒・転落事例は調査期間内に歯科系外来で8例起きていたが、そのうち7例はスペシャルニーズ歯科で、当科として重点的に対応すべき事例であると思われた。転倒事例のなかには、患者の家族が、治療を見ているときに転倒した事例が2例あった。当院では、2013(平成25)年に理学療法士を講師として、患者が車椅子から歯科用チェアへ移乗する際の介助方法に関する講習会を開催し、延べ202人が受講した。(著者抄録)

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6歳男児に認められた両側性顎下腺管唾石症の1例

小畑協一, 竜門幸司, 野島鉄人, 岸本晃治, 佐々木朗, 西山明慶, 野島靖子

津山中央病院医学雑誌 2013年9月

津山中央病院における周術期口腔機能管理について

小畑協一, 竜門幸司, 野島鉄人, 岸本晃治, 佐々木朗, 西山明慶, 野島靖子

津山中央病院医学雑誌 2013年9月

大学病院受診患者における喪失歯を参考とした長期的口腔管理に対する検討障害者入所施設入居者について

野島靖子, 牛村秀耶, 中村光一, 大島昇平, 八若保孝, 森貴幸, 江草正彦

障害者歯科 34 ( 3 ) 386 - 386 2013年9月

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