研究者詳細 - 藤井　佑樹

MISC - 藤井　佑樹

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【胆・膵領域癌におけるゲノム医療の現状】胆道癌ゲノム医療の現状中四国地区のがんゲノム医療中核拠点病院における胆道癌ゲノム医療の現状について

堀口繁, 加藤博也, 小幡泰介, 織田崇志, 上田英次郎, 姫井人美, 松三明宏, 森本光作, 小川泰司, 寺澤裕之, 藤井佑樹, 山崎辰洋, 松本和幸, 堤康一郎, 岡田裕之

胆と膵 43 ( 6 ) 537 - 544 2022年6月

記述言語：日本語出版者・発行元：医学図書出版(株)

2019年6月から本邦で導入されたがんゲノム医療は、今や一般診療における選択肢の一つとなっている。とくに胆道癌においては従来の殺細胞性抗癌剤の選択肢が極めて乏しいこともあり期待は高い。MSI-H、TMB-HへのペムブロリズマブやFGFR2融合遺伝子へのペミガチニブなど、保険診療内の治療選択肢が増え、また患者申出療養で使用できる薬剤も増えていることから治療へのアクセスは改善しているものと考えられる。一方で、治験施設は都心部をはじめとした一部施設へ集中しており、進行胆道癌症例が中四国地区から参加するのは、COVID-19蔓延下でもあることからとくにハードルが高い。またIDH1/2阻害剤など海外で有用性が示された薬剤の本邦への導入の遅れ、さらに患者申出療養での薬剤提供がいつまで続くかといった問題も山積している。出口戦略の更なる改善とともに、actionable変異を臨床的に予測して効率的にがん遺伝子パネル検査対象を抽出する研究の推進も望まれる。(著者抄録)

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膵嚢胞性疾患の診断と治療の最前線 EUS画像に基づいたIPMN組織亜型予測診断

藤井佑樹, 松本和幸, 上田英次郎, 寺澤祐之, 小川泰司, 山崎辰洋, 堀口繁, 堤康一郎, 加藤博也, 八木孝仁, 花田敬士

膵臓 36 ( 3 ) A262 - A262 2021年8月

膵切除後膵液漏に対する内視鏡的膵管ドレナージ術の検討

上田英次郎, 加藤博也, 内田大輔, 松三明宏, 宮本和也, 藤井佑樹, 皿谷洋祐, 山崎辰洋, 松本和幸, 友田健, 堤康一郎, 堀口繁, 岡田裕之

Gastroenterological Endoscopy 62 ( Suppl.2 ) 2132 - 2132 2020年10月

悪性遠位胆管閉塞に対するself expandable metallic stentを用いた胆管ドレナージの治療成績の検討

宮本和也, 加藤博也, 松三明宏, 藤井佑樹, 皿谷洋祐, 山崎辰洋, 内田大輔, 友田健, 松本和幸, 堀口繁, 岡田裕之

日本消化器病学会雑誌 117 ( 臨増大会 ) A790 - A790 2020年10月

急性膵炎後Pancreatic fluid collectionに対する内視鏡治療の現状

山崎辰洋, 加藤博也, 宮本和也, 松三明宏, 上田英次郎, 藤井佑樹, 皿谷洋祐, 内田大輔, 友田健, 松本和幸, 岡田裕之

Gastroenterological Endoscopy 62 ( Suppl.2 ) 2134 - 2134 2020年10月

悪性胆道狭窄に対するMetallic stent留置に伴う胆嚢炎の検討

松三明宏, 友田健, 宮本和也, 皿谷洋祐, 藤井佑樹, 山崎辰洋, 内田大輔, 松本和幸, 堀口繁, 加藤博也, 岡田裕之

Gastroenterological Endoscopy 62 ( Suppl.2 ) 2149 - 2149 2020年10月

当院における肝門部領域良性胆道狭窄に対するInside stentの有用性の検討

皿谷洋祐, 加藤博也, 上田英次郎, 松三明宏, 宮本和也, 藤井佑樹, 山崎辰洋, 内田大輔, 友田健, 堀口繁, 堤康一郎, 岡田裕之

胆道 34 ( 3 ) 582 - 582 2020年8月

EUS画像に基づいたIPMN組織亜型予測診断

藤井佑樹, 松本和幸, 加藤博也, 上田英次郎, 宮本和也, 松三明宏, 皿谷洋祐, 山崎辰洋, 内田大輔, 友田健, 堀口繁, 堤康一郎, 八木孝仁, 花田敬士, 岡田裕之

膵臓 35 ( 3 ) A288 - A288 2020年7月

超音波内視鏡検査時の十二指腸穿孔に対しOver-The-Scope Clip(OTSC)Systemによる創閉鎖が有効であった1例

藤井佑樹, 松本和幸, 神崎洋光, 松三明宏, 宮本和也, 皿谷洋祐, 山崎辰洋, 内田大輔, 友田健, 堀口繁, 加藤博也, 岡田裕之

日本消化器内視鏡学会中国支部例会 124回 55 - 55 2020年6月

胆管内で断裂したガイドワイヤーに対してSpy Glass DSを用いて回収可能であった一例

河原聡一郎, 友田健, 宮本和也, 松三明宏, 藤井佑樹, 山崎辰洋, 皿谷洋祐, 内田大輔, 松本和幸, 堀口繁, 加藤博也, 岡田裕之

日本消化器内視鏡学会中国支部例会 124回 57 - 57 2020年6月

中国地方の消化器内視鏡学のState of the art 術後再建腸管例に対する経空腸的EUS-FNAの検討

山崎辰洋, 友田健, 宮本和也, 松三明宏, 藤井佑樹, 皿谷洋祐, 内田大輔, 松本和幸, 堀口繁, 堤康一朗, 加藤博也, 岡田裕之

日本消化器内視鏡学会中国支部例会 124回 28 - 28 2020年6月

増大傾向を認める脾原発炎症性偽腫瘍の1例

姫井人美, 友田健, 宮本和也, 松三明宏, 皿谷洋祐, 藤井佑樹, 山崎辰洋, 内田大輔, 松本和幸, 堀口繁, 堤康一郎, 加藤博也, 岡田裕之

日本消化器病学会中国支部例会プログラム・抄録集 113回 110 - 110 2020年5月

胃全摘後の再建腸管を有する十二指腸乳頭部腺腫に対してUnderwater endoscopic papillectomyを施行した1例

山崎辰洋, 内田大輔, 山崎泰史, 宮本和也, 松三明宏, 藤井佑樹, 皿谷洋祐, 友田健, 松本和幸, 堀口繁, 加藤博也, 岡田裕之

日本消化器病学会中国支部例会プログラム・抄録集 112回 138 - 138 2019年11月

再発性急性膵炎を契機に診断された主膵管型IPMNの1例

松枝真由, 内田大輔, 上田英次郎, 松三明宏, 宮本和也, 皿谷洋祐, 山崎辰洋, 藤井佑樹, 友田健, 松本和幸, 堀口繁, 堤康一郎, 加藤博也, 岡田裕之

日本消化器病学会中国支部例会プログラム・抄録集 112回 107 - 107 2019年11月

当院における胆道病変に対するEUS-FNAの現状

皿谷洋祐, 松本和幸, 加藤博也, 松三明宏, 宮本和也, 藤井佑樹, 山崎辰洋, 内田大輔, 友田健, 堀口繁, 堤康一郎, 岡田裕之

胆道 33 ( 3 ) 525 - 525 2019年10月

【胆膵内視鏡トラブルシューティング-こうやって切り抜けろ-】EUS-HGSにおける手技の工夫ダブルガイドワイヤー法について

内田大輔, 加藤博也, 松三明宏, 宮本和也, 山崎辰洋, 藤井佑樹, 皿谷洋祐, 友田健, 松本和幸, 堀口繁, 堤康一郎, 岡田裕之

胆と膵 40 ( 6 ) 529 - 533 2019年6月

記述言語：日本語出版者・発行元：医学図書出版(株)

超音波内視鏡下肝内胆管ドレナージ術(EUS-HGS)は、経乳頭的アプローチが困難な症例において、経皮的胆管ドレナージ術や外科的胆道再建術に替わる有用な胆道ドレナージ法であるが、手技的な困難性も相まって、胆汁性腹膜炎、出血、穿孔、ステント逸脱などの重篤な偶発症も報告されている。EUS-HGSの手技は穿刺、拡張、ステント留置と、多くのstepを要する手技であるが、これらの処置をより安全に行ううえで、安定したスコープ保持およびデバイスデリバリーのための処置軸の保持が重要である。当施設では、EUS-HGSをより安全に施行するために、ダブルガイドワイヤー法を用いている。ダブルガイドワイヤー法は、同軸に2本のガイドワイヤーを留置し処置軸を安定させることで、より安全にデバイスデリバリーを行う方法である。本稿では、ダブルガイドワイヤー法によるEUS-HGSの実際について画像を提示しながら解説する。(著者抄録)

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