Faculty Profiles - WATANABE Toyohiko

Papers - WATANABE Toyohiko

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A comparative study of the oncological long-term outcome of laparoscopic nephroureterectomy and standard nephroureterectomy for upper urinary tract transitional cell carcinoma Reviewed

Yasuyuki Kobayashi, Daisuke Manabe, Shinya Uehara, Toyohiko Watanabe, Takashi Saika, Yasutomo Nasu, Hiromi Kumon

JOURNAL OF UROLOGY 179 ( 4 ) 291 - 291 2008.4

Ureteroscopic evaluation and treatment of chronic unilateral hematuria: A 20-year experience Reviewed

Motoo Araki, Kouichi Monden, Shinya Uehara, Toyohiko Watanabe, Takashi Saika, Yasutomo Nasu, Hiromi Kumon

JOURNAL OF UROLOGY 179 ( 4 ) 282 - 282 2008.4

1995年から2006年に分離された尿路由来フルオロキノロン耐性大腸菌に関する検討

和田耕一郎, 河内啓一郎, 佐古真一, 光畑律子, 石井亜矢乃, 上原慎也, 渡辺豊彦, 門田晃一, 狩山玲子, 公文裕巳

尿路感染症研究会記録集 ( 16 ) 21 - 22 2008

WS1-2-3 A Comparative Study of the Oncological Long-term Outcomeof Laparoscopic Nephroureterectomy and Standard Nephroureterectomy For Upper Urinary Tract Trasitionalcell Carcinoma(Urothelial Cell Cancer)

Kobayashi Yasuyuki, Saika Takashi, Watanabe Toyohiko, Uehara Shinya, Nasu Yasutomo, Kumon Hiromi

The Japanese Journal of Urology 99 ( 2 ) 146 - 146 2008

尿路感染症由来緑膿菌のバイオフィルム形成能と臨床的因子および薬剤感受性との関連性に関する検討

渡辺豊彦, 上原慎也, 光畑律子, 和田耕一郎, 石井亜矢乃, 狩山玲子, 門田晃一, 公文裕巳

緑膿菌感染症研究会講演記録 41回 94 - 98 2007.12

Language：Japanese Publisher：緑膿菌感染症研究会

1993〜2005年に当院で分離された尿路感染症由来緑膿菌166株のバイオフィルム形成能を測定し、臨床的因子(発熱・カテーテル留置の有無)、薬剤感受性との関連について検討した。結果、有熱群は非有熱群に比べてバイオフィルム形成能が有意に高く、カテーテル留置群は非留置群に比べて高い傾向にあった。薬剤感受性試験はPIPC、CAZ、IPM、GM、CPFXの5剤について行った。5剤とも耐性群と感受性あり群との間でバイオフィルム形成能に有意差を認めなかったが、いずれの薬剤もバイオフィルム高度形成群は非高度形成群に比べて耐性化傾向が強く、CPFXを除く4剤では有意差が認められた。

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Preliminary report of hybrid radical prostatectomy for prostate cancer Reviewed

Takashi Saika, Yasuyuki Kobayashi, Toyohiko Watanabe, Daisuke Manabe, Shinya Uehara, Shin Ebara, Yasutomo Nasu, Hiromi Kumon

JOURNAL OF ENDOUROLOGY 21 A65 - A65 2007.10

前立腺癌におけるHybrid radical prostatectomyの初期報告良い視野、少ない出血、確実なcancer control Reviewed

雑賀隆史, 小林泰之, 渡辺豊彦, 真鍋大輔, 江原伸, 上原慎也, 那須保友, 公文裕巳

西日本泌尿器科 69 ( 10 ) 573 - 577 2007.10

Language：Japanese Publisher：西日本泌尿器科学会

限局性前立腺癌11例を対象にhybrid radical prostatectomy(HRP)を行ない、あわせて治療成績について検討した。その結果、HRPの平均手術時間は214±44分、平均カテーテル留置時間は7.2±1.6日、平均入院期間は13.3±1.5日で、従来の恥骨後式根治的前立腺摘除術(RRP:14例)と同等の成績であった。また、平均出血量は497±312gで、RRPよりも減少傾向がみられた。合併症は1例でポート挿入に伴う腹膜、腸管損傷があり修復を要した以外に、術中術後に大きな合併症はみられなかった。術後尿道造影では著明な尿漏出を認めた例はなく、切除断端陽性率は16.7%であった。術後2ヵ月のPSA検査では10例が0.01ng/ml以下、1例は0.1ng/mlまでの低下であったが、術後6ヵ月経過した時点では全例において尿禁制が得られた。

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尿路・腎疾患における超音波診断非侵襲性超音波ドプラ排尿機能検査システム

小澤秀夫, 井上雅, 渡辺豊彦, 公文裕巳

排尿障害プラクティス 15 ( 3 ) 275 - 282 2007.9

Language：Japanese Publisher：(株)メディカルレビュー社

超音波ドプラ法による尿道内の流速測定に基づく非侵襲性排尿障害検査システムを開発した。超音波探触子を遠隔操作装置で会陰部に密着させ、座位での排尿を観察した。排尿時のドプラ画像を連続する画像ファイルとして保存し、外尿道口からの尿流率を同時測定した。排尿後、画像ファイルの尿道における色調を平均化、流速を経時的に算出し、流速曲線を作成させた。さらに、機能的断面積などのパラメーターを求めたところ下部尿路閉塞(BOO)の診断に有用であった。また、尿流率と流速を同一グラフにとった流速尿流グラフでは、尿道括約筋機能の評価に応用可能と思われた。経会陰超音波ドプラ法は、非侵襲的でありかつ排尿障害診断に有用な情報が得られる。(著者抄録)

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【高齢者の排尿障害の病態と対策】慢性前立腺炎による排尿障害

渡辺豊彦, 門田晃一, 公文裕巳

排尿障害プラクティス 14 ( 4 ) 307 - 314 2007.1

Language：Japanese Publisher：(株)メディカルレビュー社

近年National Institute of Health(NIH)により、前立腺炎の病態が再編され、特に新しい疾患概念として提唱される慢性前立腺炎/慢性骨盤痛症候群の病因・病態・診断について概説した。Chlamydiaなど病原微生物の関与、前立腺への逆流、前立腺液の停滞など前立腺そのものの異常、膀胱頸部機能不全(Primary bladder neck obstruction)など機能的ないし器質的下部尿路異常などがその病因として挙げられる。また最近、間質性膀胱炎との類似性が指摘されるようになり、特に慢性炎症に伴う知覚神経系の異常という共通の病態があり、膀胱・前立腺を含む骨盤内臓器の求心性知覚神経(C-fiber)の活動亢進が引き起こされていると考えられている。このように本疾患の病因は単一ではなく、これらの病因が複雑に関与し合い、また患者ごとに多様であることが病態解明を一層困難にしていると考えられ、今後のさらなる研究が必要である。(著者抄録)

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Nerve growth factor in prostatic fluid as a predictive biomarker in chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome

Toyohiko Watanabe, Shinya Uehara, Daishi Araki, Miyabi Inoue, Koichi Monden, Takashi Saika, Yasutomo Nasu, Hiromi Kumon, Teruhiko Yokoyama

Nishinihon Journal of Urology 69 ( 10 ) 578 - 583 2007

Language：Japanese Publishing type：Research paper (scientific journal)

Nerve growth factor (NGF) plays a key role as the peripheral mediator of several types of painful inflammatory conditions. In search of new biomarkers with which to more clearly define chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome (CP/CPPS), we investigated whether or not NGF in expressed prostatic secretions (EPS) is correlated with symptom severity in CP/CPPS. All CP/CPPS patients underwent a complete history and physical examination, including the NIH Chronic Prostatitis Symptom Index (NIH-CPSI). EPS samples from 16 patients and 3 asymptomatic controls were collected and frozen. The levels of NGF in EPS were measured by enzyme-linked immunosorbent assay. Patients were asked to complete the questionnaires of NIH-CPSI at baseline and at 8 weeks after treatment. Responders for treatment were defined as a 25% decrease in total NIH-CPSI score from the baseline values. Mean NGF in EPS of CP/CPPS patients and asymptomatic controls were 7,555 ± 3,990 pg/ml and 4,374 ± 825 pg/ml, respectively. The levels of NGF in CP/CPPS patients were correlated directly with pain severity (P = 0.042, r = 0.521), but were not correlated with urinary symptoms or the quality of life. There were no significant differences between pre-treatment and post-treatment levels of NGF in EPS. However, in responders, NGF levels were significantly decreased after successful treatment (P = 0.0165). NGF might contribute to the pathophysiology of CP/CPPS. The NGF level in EPS can change according to pain severity. Therefore, these results suggest that nerve growth factor could be used as a new biomarker to evaluate the symptoms of CP/CPPS and the effects of treatment.

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前立腺癌におけるHybrid radical prostatectomy 良い視野、少ない出血、確実なcancer control

雑賀隆史, 小林泰之, 真鍋大輔, 江原伸, 上原慎也, 渡邊豊彦, 那須保友, 公文裕巳

西日本泌尿器科 68 ( 増刊 ) 124 - 124 2006.10

尿中VMAが高値を示した副腎神経節細胞腫の1例 Reviewed

岸本涼, 渡辺豊彦, 赤澤信幸

西日本泌尿器科 68 ( 5 ) 221 - 221 2006.5

urosepsisで受診した尿路結石の3例 Reviewed

和田耕一郎, 渡邉豊彦, 赤澤信幸

西日本泌尿器科 68 ( 2 ) 85 - 85 2006.2

副腎性Cushing syndromeの2例

岸本涼, 渡邉豊彦, 赤澤信幸

岡山済生会総合病院雑誌 37 31 - 35 2005.12

Language：Japanese Publisher：岡山済生会総合病院

外科的切除を行った副腎腺腫由来のCushing syndromeの2例を経験した。症例1(35歳女)。約1ヵ月前よりむくみが出現した。Cushing syndromeの疑いにて精査入院した。経腰式左副腎全摘除術を施行した。副腎不全の徴候なく順調に経過した。術後22日目に退院となり以後外来にてフォローとなった。症例2(57歳女)。1年前から糖尿病にて食事療法中であった。入院3かヵ月前の健康診断にて肝腫瘍を疑われた。CT上,肝嚢胞および左副腎に2.2cm大の腫瘤を指摘、MRIにて同部に脂肪成分を含む腺腫を指摘された。血液検査上,Cushing syndromeの疑いとして検査入院し、副腎腺腫によるCushing syndromeと診断した。経腰式左副腎全摘除術を施行した。術後20日目ごろより頭重感と頭痛が出現し、MRIにて多発性の陳旧性脳梗塞を疑われたがそのほかは大きな問題なく術後24日目に退院した。

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腹圧性尿失禁に対するTVTスリング法における術後5年間の尿禁制率 Stamey法、PBNS法との比較

小澤秀夫, 上松克利, 大森弘之, 大橋輝久, 横山光彦, 渡辺豊彦, 佐々木克己, 西口潤, 公文裕巳

日本ウロギネコロジー研究会誌 2 ( 1 ) 28 - 31 2005.5

動脈塞栓で縮小した4cm超腎血管筋脂肪腫の2例

和田耕一郎, 渡邉豊彦, 赤澤信幸, 安井光太郎, 小林洋二

岡山済生会総合病院雑誌 36 50 - 54 2004.12

Language：Japanese Publisher：岡山済生会総合病院

症例1(33歳女),症例2(45歳女).いずれも腹部CT,MRIにて腎腫瘍の疑いがもたれ精査の結果,4cm超の腎血管筋脂肪腫(AML)が発見された.2例とも破裂リスクに対する予防的治療として血管造影による詳細な検討の後,選択的動脈塞栓術を行った.腫瘍成分は症例1では血管・筋成分が多く,症例2では脂肪性分が豊富であった.このことが画像検査における信号強度,造影効果,塞栓後の発熱・疼痛の強さや縮小率に影響を与えたと考えられた.術後経過は良好でいずれの症例も腫瘍は縮小した.AMLに対する予防的塞栓術は低侵襲かつ確実に腫瘍を縮小させ,症状緩和,破裂予防に有効な治療法と考えられた

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後腹膜鏡下腫瘍摘出術を施行したGerota筋膜内malignant lymphomaの1例 Reviewed

佐々木克己, 渡辺豊彦, 武田克治, 朝日俊彦

西日本泌尿器科 66 ( 8 ) 534 - 536 2004.8

Language：Japanese Publisher：西日本泌尿器科学会

55歳男性.患者は左硬口蓋と右下眼瞼にMALTリンパ腫を認め,全身検索にて左後腹膜腫瘤を指摘され紹介となった.腹部CT,MRIではGerota筋膜内左腎後面に腫瘍を認めたが,生検にて確定診断が得られず,後腹膜鏡下で腫瘍摘出術を施行した.術中出血量はごく少量で,内視鏡挿入後約40分で摘出可能であった.病理組織学的にMALTリンパ腫と診断され,術後CHOP療法を行い,術後6ヵ月経過した現在,再発はみられない

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Laparoscopic tumor resection for malignant lymphoma in the retroperitoneal Gerota's fascia: A case report

Katsumi Sasaki, Toyohiko Watanabe, Katsuzi Takeda, Toshihiko Asahi

Nishinihon Journal of Urology 66 ( 8 ) 534 - 536 2004.8

Language：Japanese Publishing type：Research paper (scientific journal)

A case of retroperitoneal laparoscopic tumor resection for malignant lymphoma in the Gerota's fascia is reported. A 55-year-old man had been suffering from dizziness during the previous 1-year period. A biopsy of the right palpebral conjunctiva with little palpations was performed and a histological diagnosis of mucosa-associated lymphoid tissue (MALT) lymphoma was made. A biopsy of the left hard palate with palpation was also performed and again a diagnosis of MALT lymphoma was made. Further examinations at the Department of Internal Medicine of our hospital during hospitalization revealed a mass behind the left kidney in the retroperitoneal space. Biopsies for the mass performed under both ultrasonography and computer tomography (CT) did not provide enough tissue for histological diagnosis. The patient was referred to our department for further examination of the retroperitoneal mass. Retroperitoneal laparoscopic tumor resection was performed with the histological diagnosis of malignant lymphoma (B cell type). Following the tumor resection, chemotherapy (CHOP) was administered at the Department of Internal Medicine, with no evidence of tumor recurrence to date.

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【オピオイド鎮痛薬による痛みの治療の現況と展望】強オピオイド鎮痛薬投与にあたり患者・家族に説明・伝達すべき情報

朝日俊彦, 武田克治, 渡辺豊彦

がん患者と対症療法 14 ( 2 ) 29 - 34 2003.10

Language：Japanese Publisher：(株)メディカルレビュー社

一般的にがんの告知は行われるようになってきたものの,転移・再発などの予後不良な状況では納得いく説明がまだ不十分である.そのため,モルヒネなどの麻薬処方についても,丁寧な説明が不足している.そこで,コミュニケーションの取り方や,予後不良な患者との接し方などについて述べた.更に,医師の死生観を確立させるための取り組み方についても言及した.又,一般市民や医療職を対象に,痛みに関するアンケート調査を実施した.殆ど全ての人ががんによる痛みはとってほしいと望んでいた.ところが,モルヒネの使用については肯定的な意見が少なく,むしろモルヒネに対するマイナスイメージが強い印象であった

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腎癌を合併した膜性腎症の1例

高野耕志郎, 山本修平, 小林泰之, 渡辺豊彦, 武田克治, 朝日俊彦

香川県内科医会誌 39 109 - 110 2003.6

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