Faculty Profiles - OKAZAKI Mikio

MISC - OKAZAKI Mikio

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進行肺癌に対し完全治癒を目指した術前導入治療後の外科手術

山根正修, 三好健太郎, 大谷真二, 山本寛斉, 岡崎幹生, 杉本誠一郎, 豊岡伸一

日本胸部外科学会定期学術集会(Web) 73rd 2020

肉腫多発肺転移手術症例における末梢血好中球/リンパ球比(NLR)の予後予測因子としての意義

山本寛斉, 富岡泰章, 塩谷俊雄, 諏澤憲, 三好健太郎, 大谷真二, 岡崎幹生, 杉本誠一郎, 山根正修, 豊岡伸一

日本胸部外科学会定期学術集会(Web) 73rd 2020

抗胸腺細胞グロブリンをfirst lineとした肺移植後急性期抗体関連拒絶反応の治療成績

三好健太郎, 大谷真二, 杉本誠一郎, 富岡泰章, 塩谷俊雄, 黒崎毅史, 諏澤憲, 山本寛斎, 岡崎幹生, 山根正修, 豊岡伸一

日本胸部外科学会定期学術集会(Web) 73rd 2020

ロボット支援手術におけるリンパ節郭清手技~VATS,単孔式VATSと比較して~

岡崎幹生, 諏澤憲, 富岡泰章, 塩谷俊雄, 三好健太郎, 大谷真二, 山本寛斉, 杉本誠一郎, 山根正修, 豊岡伸一

日本胸部外科学会定期学術集会(Web) 73rd LRS1 - 3 2020

肺移植における無気肺ドナーからの臓器保護的肺摘出法

二萬英斗, 三好健太郎, 塩谷俊雄, 山本治慎, 黒崎毅史, 大谷真二, 岡崎幹生, 杉本誠一郎, 山根正修, 豊岡伸一

日本胸部外科学会定期学術集会(Web) 73rd 2020

心嚢内癒着モデルマウスを用いた癒着形成機序の組織学的解析

浪口謙治, 坂上倫久, 原井川果歩, 小嶋愛, 倉田美恵, 岡崎幹生, 鹿田文昭, 泉谷裕則

日本胸部外科学会定期学術集会(Web) 73rd 2020

間質性肺炎合併肺癌の予後における末梢血好中球/リンパ球比(NLR)の影響

松原慧, 山本寛斉, 富岡泰章, 塩谷俊雄, 諏澤憲, 三好健太郎, 大谷真二, 岡崎幹生, 杉本誠一郎, 山根正修, 豊岡伸一

日本胸部外科学会定期学術集会(Web) 73rd 2020

肺移植におけるLiquid biopsy：ドナー由来血中遊離DNAとマイクロRNA

杉本誠一郎, 塩谷俊雄, 富岡泰章, 石上恵美, 石原恵, 諏澤憲, 三好健太郎, 大谷真二, 山本寛斉, 岡崎幹生, 山根正修, 豊岡伸一

移植 55 ( Supplement ) 242_2 - 242_2 2020

Language：Japanese Publisher：一般社団法人日本移植学会

【背景】低侵襲に血液や体液を採取し解析を行うLiquid biopsyは、癌領域では既に臨床応用され治療方針の決定に一役買っているが、移植領域ではまだ発展途上である。当科では肺移植におけるLiquid biopsyとして、ドナー由来血中遊離DNA（dd-cf-DNA）とマイクロRNA（miRNA）を標的にした研究を行ってきたため、その成果を報告する。【方法】ドナーとレシピエントの一塩基多型を比較してdd-cf-DNAを測定し、生体肺移植後の急性拒絶反応（AR）における診断的意義を検討した。次にレシピエントのみの検体で評価できるmiRNAを測定し、脳死・生体肺移植後の移植片慢性機能不全（CLAD）における診断的意義を検討した。【結果】dd-cf-DNAは、感染群（p=0.028）や安定群（p=0.001）よりAR群で有意に増加しており、生体肺移植後ARの診断に有用であった（Sci Rep 2018）。また線維化に関与するmiRNAが、非CLAD群よりCLAD群で有意に増加しており（p=0.008）、一秒量の変化率とも相関し（p=0.014）、CLAD診断に有用であった。【結論】肺移植のLiquid biopsy として、dd-cf-DNAは生体肺移植後ARの診断に、またmiRNAはCLADの診断に有用である。今後の臨床応用を目指して症例数の集積と簡便で精度の高い方法の開発が望まれる。

DOI： 10.11386/jst.55.supplement_242_2

CiNii Article

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当院における高齢者レシピエント症例の検討

富岡泰章, 大谷真二, 清水大, 松原慧, 山本治慎, 塩谷俊雄, 三好健太郎, 岡崎幹生, 杉本誠一郎, 山根正修, 豊岡伸一

移植 55 ( Supplement ) 253_1 - 253_1 2020

Language：Japanese Publisher：一般社団法人日本移植学会

【背景】日本における高齢者レシピエントの長期成績に関しての報告は少ない．今回当院における高齢者レシピエントの長期成績について後方視的に検討した.【対象と方法】1998年1月～2020年1月に施行した18歳以上の肺移植症例161例を対象とした.60歳以上の高齢群(H群：n=10)と18-59歳の非高齢群(L群:n=151)の2群に分けて,全生存期間(OS)およびCLAD発症までの期間(CFS)について解析を行った.【結果】H群ではL群と比較して片肺移植(p=0.03),間質性肺炎(p=0.02),男性(p=0.04)の割合が有意に多かった.BMI,ドナー年齢,総虚血時間,LASスコアには有意差は認めなかった.H群とL群の5年OSはそれぞれ51.9%と75.5%であり,有意差を認めた(p=0.02).H群とL群の5年CFSはそれぞれ53.3%と72.5%であった.サブグループ解析では，H群の片肺移植症例(5年:OS 25%)は両肺移植症例(5年OS:75%)と比較してOSが悪い傾向にあった(p=0.08)が，H群の両肺移植症例はL群の両肺移植症例(5年OS:74.2%)と比較しても同等の成績であった（p=0.5）.【結語】60歳以上のレシピエントの成績は60歳未満と比較し不良だが，両肺移植がより望ましい可能性が示唆された.

DOI： 10.11386/jst.55.supplement_253_1

CiNii Article

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肺癌におけるPD-L1の発現制御メカニズムの解析

坂上倫久, 中岡裕智, 岡崎幹生, 重松久之, 杉本龍士郎, 泉谷裕則, 佐野由文

肺癌 59 ( 6 ) 791 - 791 2019.11

Bリンパ球過形成を伴う小結節性胸腺腫瘍の1切除例

上山廉起, 岡崎幹生, 塩谷俊雄, 諏澤憲, 三好健太郎, 大谷真二, 山本寛斉, 杉本誠一郎, 山根正修, 大藤剛宏, 豊岡伸一

肺癌 59 ( 6 ) 923 - 923 2019.11

肺癌との鑑別が困難であった肺結節性リンパ過形成の1例

富岡泰章, 山本寛斉, 松原慧, 山本治慎, 塩谷俊雄, 難波圭, 諏澤憲, 三好健太郎, 大谷真二, 岡崎幹生, 杉本誠一郎, 山根正修, 大藤剛宏, 豊岡伸一

肺癌 59 ( 6 ) 878 - 878 2019.11

複数回手術を施行し長期生存が得られた副腎皮質癌の両側多発肺転移の1例

坂尾伸彦, 重松久之, 藻利優, 岡崎幹生, 湯汲俊悟, 佐野由文

日本呼吸器外科学会雑誌 33 ( 7 ) 714 - 718 2019.11

Language：Japanese Publisher：(NPO)日本呼吸器外科学会

副腎皮質癌は稀な疾患で、しばしばその診断に難渋するため、進行した症例が多く予後不良とされる。症例は60歳代女性、検診発見の胸部異常陰影を精査したところ、両側多発肺結節と左副腎腫瘍を指摘された。左副腎腫瘍摘出術を施行し、副腎皮質癌と診断された。多発肺結節に対して両側肺部分切除術を施行し、副腎皮質癌の肺転移と診断した。術後化学療法としてミトタンの投与を開始したが、再度両側肺の新たな結節を認め、計5回の肺部分切除術を施行した。いずれも副腎皮質癌の肺転移と診断した。副腎皮質癌術後5年10ヵ月が経過しているが、現在も生存中である。両側多発肺転移を伴った副腎皮質癌であったが、原発巣の切除後、肺転移巣を積極的に外科的切除することにより、比較的長期生存を得られる可能性が示唆された。(著者抄録)

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肉腫多発肺転移に対する肺切除術

山本寛斉, 諏澤憲, 三好健太郎, 大谷真二, 岡崎幹生, 杉本誠一郎, 山根正修, 大藤剛宏, 豊岡伸一

肺癌 59 ( 6 ) 684 - 684 2019.11