Faculty Profiles - KOTANI Yasuhiro

【目的】肥満は動脈硬化の独立した危険因子であるが、頸動脈エコーで評価した動脈硬化の状態と腹部脂肪分布を考慮した肥満との関係についての知見は十分でない。今回、頸動脈内膜中膜複合体厚(Intima-media thickness:IMT)の肥厚の有無に対する内臓脂肪および皮下脂肪蓄積の関係について調査した。【方法】対象は1,089人(女性278人)。日本脳神経超音波学会のガイドライン(案)に従い、頸動脈エコーによりIMT肥厚の有無(プラーク形成の有無に関わらず、max-IMT 1.1mm以上は肥厚あり)を評価した。IMT肥厚の有無と、臍レベルのCT撮影による内臓脂肪面積(visceral fat area:VFA)、皮下脂肪面積(subcutaneous fat area:SFA)との関係について、多重ロジスティック回帰分析を用いて性、年齢、収縮期血圧、脈拍数、LDLコレステロール、HDLコレステロール、中性脂肪、随時血糖で調整の上評価した。【結果】IMT肥厚あり群は760人、IMT肥厚なし群は335人であった。VFAはIMT肥厚あり群(110.1±51.9cm2)がIMT肥厚なし群(102.9±53.4cm2)より有意に高値であり(p=0.0368)、SFAはIMT肥厚あり群(154.3±59.1cm2)がIMT肥厚なし群(163.7±72.9cm2)より有意に低値であった(p=0.0260)。交絡要因で調整したところ、VFAの1SDあたりのオッズ比、95%信頼区間、p値は(1.23,1.03-1.47,p=0.0260)であり、SFAは(0.82,0.70-0.95,p=0.0104)であった。【結語】IMT肥厚に対して、内臓脂肪蓄積は促進的、皮下脂肪蓄積は抑制的であることが示唆された。(著者抄録)

researchmap

機能的単心室症における共通房室弁逆流に対する弁形成術の検討

小谷恭弘, 笠原真悟, 吉積功, 大島祐, 佐野俊二

日本心臓血管外科学会雑誌 37 ( Suppl. ) 394 - 394 2008.1

経右房-経肺動脈アプローチによるファロー四徴症根治術の遠隔成績

小谷恭弘, 笠原真悟, 石野幸三, 吉積功, 大月審一, 赤木禎治, 佐野俊二

日本小児循環器学会雑誌 23 ( 3 ) 262 - 262 2007.5

NKF K/DOQI guidelineに沿って肘部に一次内シャント作成した1例

桜井茂, 三井秀也, 小谷恭弘, 吉積功, 笠原真悟, 石野幸三, 泉本浩史, 佐野俊二

日本血管外科学会雑誌 16 ( 2 ) 510 - 510 2007.4

Ebstein奇形に対するTotal Right Ventricular Exclusionの中期遠隔期成績

小谷恭弘, 石野幸三, 笠原真悟, 吉積功, 泉本浩史, 佐野俊二

日本心臓血管外科学会雑誌 36 ( Suppl. ) 252 - 252 2007.1

心室-大血管の再建術左心低形成症候群 Norwood手術による大動脈弓部再建術の検討

吉積功, 笠原真悟, 小谷恭弘, 石野幸三, 泉本浩史, 三井秀也, 岡本吉生, 大月審一, 赤木禎治, 佐野俊二

日本心臓血管外科学会雑誌 36 ( Suppl. ) 151 - 151 2007.1

重症心不全を示すBland-White-Garland症候群の術後に機械的循環補助を用いて救命し得た1乳幼児例

中島真人, 笠原真悟, 大崎悟, 小谷恭弘, 川畑拓也, 黒子洋介, 鵜垣伸也, 藤井泰宏, 大澤晋, 桜井茂, 高橋研, 神吉和重, 三井秀也, 石野幸三, 泉本浩史, 佐野俊二

膜型肺 ( 29 ) 44 - 47 2006.10

Language：Japanese Publisher：膜型人工肺研究会

症例は3ヵ月女児で、高度左室機能低下・僧帽弁逆流を伴う左冠状動脈肺動脈起始異常症と診断された。胸部X線写真は、心胸比70%と右無気肺を示した。心電図で洞性頻脈、軽度ST低下、陰性T波、異常Q波、左室肥大を認めた。左冠状動脈は造影されなかった。経食道心臓超音波検査では、駆出率:測定不能、短縮率:10%、高度〜中等度僧帽弁逆流、左室中隔の壁運動低下がみられた。心房間交通を作成し、大動脈遮断解除後、約30分間の左心補助を行い、右房脱血、上行大動脈送血によるV-A extracorporeal membrane oxygenation(ECMO)へ移行継続した。カテコラミン・血管拡張剤の増量、ECMO補助流量の段階的減量により術後7日目に人工呼吸器から離脱し、短縮率・僧帽弁逆流は改善傾向となり、心胸比も縮小した。修復術後に肺うっ血や肺高血圧の可能性がある症例への心房間交通の作成とECMOを組み合わせた機械的循環補助は、有効であると思われた。

researchmap

当院における機能的単心室に伴う房室弁逆流に対する治療戦略

笠原真悟, 小谷恭弘, 吉積功, 石野幸三, 泉本浩史, 大月審一, 赤木禎治, 河田政明, 佐野俊二

The Japanese Journal of THORACIC AND CARDIOVASCULAR SURGERY 54 ( Suppl. ) 337 - 337 2006.9

機能的単心室に伴う三尖弁逆流の経時的変化弁形成術回避の治療戦略としての早期BDG手術

小谷恭弘, 笠原真悟, 石野幸三, 吉積功, 赤木禎治, 大月審一, 日置里織, 河田政明, 佐野俊二

The Japanese Journal of THORACIC AND CARDIOVASCULAR SURGERY 54 ( Suppl. ) 337 - 337 2006.9

中年期に達したFallot四徴症術後例における両心室機能とclinical status

小谷恭弘, 本浄修己, 板垣晶子, 笠原真悟, 石野幸三, 佐野俊二, 赤木禎治, 河田政明

日本小児循環器学会雑誌 22 ( 4 ) 482 - 482 2006.7

　 PREV - NEXT 　

< KOTANI Yasuhiro >

MISC - KOTANI Yasuhiro