記述言語：日本語   出版者・発行元：(株)へるす出版  

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(株)へるす出版  

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本臨床救急医学会  

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本集中治療医学会  

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記述言語：日本語   出版者・発行元：日本脳低温療法・体温管理学会  

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本集中治療医学会  

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本集中治療医学会  

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本集中治療医学会  

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本小児救急医学会  

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記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

BACKGROUND: Lung contusion caused by blunt chest trauma evokes a severe inflammatory reaction in the pulmonary parenchyma that may be associated with acute respiratory distress syndrome. Although hydrogen gas has antioxidant and anti-inflammatory effects and is protective against multiple types of lung injury at safe concentrations, the effects of inhaled hydrogen gas on blunt lung injury have not been previously investigated. Therefore, using a mouse model, we tested the hypothesis that hydrogen inhalation after chest trauma would reduce pulmonary inflammation and acute lung injury associated with lung contusion. METHODS: Inbred male C57BL/6 mice were randomly divided into 3 groups: sham with air inhalation, lung contusion with air inhalation, and lung contusion with 1.3% hydrogen inhalation. Experimental lung contusion was induced using a highly reproducible and standardized apparatus. Immediately after induction of lung contusion, mice were placed in a chamber exposed to 1.3% hydrogen gas in the air. Histopathological analysis and real-time polymerase chain reaction in lung tissue and blood gas analysis were performed 6 hours after contusion. RESULTS: Histopathological examination of the lung tissue after contusion revealed perivascular/intra-alveolar hemorrhage, perivascular/interstitial leukocyte infiltration, and interstitial/intra-alveolar edema. These histological changes and the extent of lung contusion, as determined by computed tomography, were significantly mitigated by hydrogen inhalation. Hydrogen inhalation also significantly reduced inflammatory cytokine and chemokine mRNA levels and improved oxygenation. CONCLUSION: Hydrogen inhalation therapy significantly mitigated inflammatory responses associated with lung contusion in mice. Hydrogen inhalation therapy may be a supplemental therapeutic strategy for treating lung contusion.

DOI： 10.1016/j.surg.2023.04.029

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記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

OBJECTIVES: To examine the association of prehospital physician presence with neurologic outcomes of pediatric patients with out-of-hospital cardiac arrest (OHCA). DESIGN: Retrospective cohort study. SETTING: Data from the Japanese Association for Acute Medicine-OHCA Registry. INTERVENTIONS: None. PATIENTS: Pediatric patients (age 17 yr old or younger) registered in the database between June 2014 and December 2019. MEASUREMENT AND MAIN RESULTS: We used logistic regression models with stabilized inverse probability of treatment weighting (IPTW) to estimate the associated treatment effect of a prehospital physician with 1-month neurologically intact survival. Secondary outcomes included in-hospital return of spontaneous circulation (ROSC) and 1-month survival after OHCA. A total of 1,187 patients (276 in the physician presence group and 911 in the physician absence group) were included (median age 3 yr [interquartile range 0-14 yr]; 723 [61%] male). Comparison of the physician presence group, versus the physician absence, showed 1-month favorable neurologic outcomes of 8.3% (23/276) versus 3.6% (33/911). Physician presence was associated with greater odds of 1-month neurologically intact survival after stabilized IPTW adjustment (adjusted odds ratio [aOR] 1.98, 95% CI 1.08-3.66). We also found an association in the secondary outcome between physician presence, opposed to absence, and in-hospital ROSC (aOR 1.48, 95% CI 1.08-2.04). However, we failed to identify an association with 1-month survival (aOR 1.49, 95% CI 0.97-2.88). CONCLUSIONS: Among pediatric patients with OHCA, prehospital physician presence, compared with absence, was associated almost two-fold greater odds of 1-month favorable neurologic outcomes.

DOI： 10.1097/PCC.0000000000003206

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記述言語：英語  

A 38-year-old primipara Japanese woman suffered cardiac arrest due to a pulmonary thromboembolism 1 day after undergoing a cesarean section. Extracorporeal cardiopulmonary resuscitation was initiated and extracorporeal membrane oxygenation support was needed for 24 h. Despite intensive care, the patient was diagnosed with brain death on day 6. With the family's consent, comprehensive end-of-life care including organ donation was discussed based on our hospital's policy. The family decided to donate her organs. Specific training and education are required for emergency physicians to optimize the process of incorporating organ donation into end-of-life care while respecting the patient's and family's wishes.

DOI： 10.18926/AMO/64372

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記述言語：英語  

BACKGROUND: Myxedema coma is an extremely rare but fatal endocrine emergency that requires urgent recognition and treatment. We describe a case of severe hypothermia that rapidly deteriorated to cardiac arrest that was attributed to myxedema coma. CASE PRESENTATION: A 52-year-old man without a history of hypothyroidism was transferred to our emergency department due to coma and profound hypothermia. The patient developed cardiac arrest immediately after hospital arrival but return of spontaneous circulation was achieved shortly after resuscitation. The patient was noted to have generalized, nonpitting edema, dry skin, severe respiratory acidosis, hyponatremia, and elevated creatinine kinase, which was indicative of hypothyroidism. Myxedema coma was confirmed by a thyroid profile. The patient was successfully treated with intravenous levothyroxine and glucocorticoid. CONCLUSION: Although myxedema coma is a rare cause of severe hypothermia, emergency physicians should be familiar with its clinical features and management.

DOI： 10.1002/ams2.828

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記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

DOI： 10.1111/ped.15587

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記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

BACKGROUND: Some COVID-19 patients develop life-threatening disease accompanied by severe pneumonitis. Teprenone induces expression of heat-shock proteins (HSPs) that protect against interstitial pneumonia in preclinical models. We explored whether teprenone prevented worsening of COVID-19 infections. METHODS: This open-label, randomized, pilot phase 2 clinical trial was conducted at five institutions in Japan. We randomized patients hospitalized for COVID-19 with fever to teprenone or no-teprenone groups in a 1:1 ratio. We stratified patients by sex, age < and ≥ 70 years and the existence (or not) of complications (hypertension, diabetes, ischemic heart disease, chronic pulmonary disease and active cancer). No limitation was imposed on other COVID-19 treatments. The primary endpoint was the intubation rate. RESULTS: One hundred patients were included, 51 in the teprenone and 49 in the no- teprenone groups. The intubation rate did not differ significantly between the two groups: 9.8% (5/51) vs. 2.0% (1/49) (sub-hazard ratio [SHR] 4.99, 95% confidence interval [CI]: 0.59-42.1; p = 0.140). The rates of intra-hospital mortality and intensive care unit (ICU) admission did not differ significantly between the two groups: intra-hospital mortality 3.9% (2/51) vs. 4.1% (2/49) (hazard ratio [HR] 0.78, 95%CI: 0.11-5.62; p = 0.809); ICU admission 11.8% (6/51) vs. 6.1% (3/49) (SHR 1.99, 95%CI: 0.51-7.80; p = 0.325). CONCLUSION: Teprenone afforded no clinical benefit. TRIAL REGISTRATION: Japan Registry of Clinical Trials jRCTs061200002 (registered on 20/May/2020).

DOI： 10.1371/journal.pone.0287501

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本集中治療医学会  

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本集中治療医学会  

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本救急医学会  

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本救急医学会  

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本救急医学会  

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本救急医学会  

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本救急医学会  

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(株)へるす出版  

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本小児救急医学会  

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本臨床救急医学会  

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本臨床救急医学会  

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本臨床救急医学会  

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本熱傷学会  

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本熱傷学会  

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(公社)日本整形外科学会  

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本熱傷学会  

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本熱傷学会  

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記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

Healthcare providers are at risk of exposure to SARS-CoV-2 via droplets, respiratory secretions, and contact with contaminated surfaces. Personal protective equipment (PPE) is necessary for primary reliable prevention to treat patients with coronavirus disease 2019 (COVID-19). However, PPE shortages have had a significant impact on every medical facility, and outpatient clinics are especially vulnerable to shortages of medical supplies. During the first stage of the pandemic, efforts were made to reduce the use of medical supplies. Guidance and strategies were proposed to ration the use of PPE, including reusing it. However, reuse (wash) of isolation gowns has not been practically promoted despite these suggestions. Further, reusable products may have advantages for economic and ecologic reasons. We developed an adult universally sized, long-sleeved, 100% polyester, reusable/washable gown with liquid barrier protection. The isolation gown can be worn repeatedly through washing and subsequent disinfection, and it can withstand washing in 80°C hot water for 10 min and/or immersion in 0.05%-0.1% sodium hypochlorite for 30 min and then dried. This new gown's liquid barrier performance is at Association for the Advancement of Medical Instrumentation level 1, even after 20 repeated uses with low cost. The choice of barrier level for gowns should be made based on the risk of contamination. However, the healthcare setting for COVID-19 patients varies greatly with not fully elucidated transmissibility. The newly made reusable isolation gown can be one option for treating COVID-19 patients especially in low-risk settings with economical advantage. Further, preparedness for reuse may have critical implications in extreme shortage. Reconsideration should be focused on reusable gowns with liquid barrier performance and their appropriate use.

DOI： 10.31662/jmaj.2021-0075

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本救急医学会  

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記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

BACKGROUND: Patients with traumatic cardiac arrest (TCA) are known to have poor prognoses. In 2003, the joint committee of the National Association of EMS Physicians and the American College of Surgeons Committee on Trauma proposed stopping unsuccessful cardiopulmonary resuscitation (CPR) sustained for > 15 min after TCA. However, in 2013, a specific time-limit for terminating resuscitation was dropped, due to the lack of conclusive studies or data. We aimed to define the association between emergency medical services transport time and survival to demonstrate the survival curve of TCA. METHODS: A retrospective review of the Japan Trauma Data Bank. Inclusion criteria were age ≥ 16, at least one trauma with Abbreviated Injury Scale score (AIS) ≥ 3, and CPR performed in a prehospital setting. Exclusion criteria were burn injury, AIS score of 6 in any region, and missing data. Estimated survival rate and risk ratio for survival were analyzed according to transport time for all patients. Analysis was also performed separately on patients with sustained TCA at arrival. RESULTS: Of 292,027 patients in the database, 5336 were included in the study with 4141 sustained TCA. Their median age was 53 years (interquartile range (IQR) 36-70), and 67.2% were male. Their median Injury Severity Score was 29 (IQR 22-41), and median transport time was 11 min (IQR 6-17). Overall survival after TCA was 4.5%; however, survival of patients with sustained TCA at arrival was only 1.2%. The estimated survival rate and risk ratio for sustained TCA rapidly decreased after 15 min of transport time, with estimated survival falling below 1%. CONCLUSION: The chances of survival for sustained TCA declined rapidly while the patient is transported with CPR support. Time should be one reasonable factor for considering termination of resuscitation in patients with sustained TCA, although clinical signs of life, and type and severity of trauma should be taken into account clinically.

DOI： 10.1186/s12873-021-00499-z

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記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

The aim of this study was to investigate the longitudinal relationship between shorter or irregular sleep duration (SD) in early childhood and increased risk of injury at primary school age using data from a nationwide survey in Japan. We categorized SD into seven groups: 6 h, 7 h, 8 h, 9 hrs, 10 or 11 h, >12 h, and irregular, based on questionnaire responses collected at 5.5 years old. The relationship between SD and incidence of injury at 5.5-nine years of age is shown. In addition, we completed a stratified analysis on children with or without problematic behavior at eight years old. We included 32,044 children, of which 6369 were classified as having an injury and 25,675 as not having an injury. Logistic regression model showed that shorter or irregular SD categories were associated with an increased adjusted odds ratio (aOR) for injuries (6 h: aOR 1.40, 95% confidence interval (CI) 1.19-1.66, 7 h: aOR 1.10, 95% CI, 0.98-1.23, 8 h: aOR 1.13, 95% CI, 1.02-1.26, irregular: aOR 1.26, 95% CI 1.10-1.43). The same tendency was observed with shorter or irregular SD in subgroups with or without behavioral problems. Shorter or irregular sleep habits during early childhood are associated with injury during primary school age.

DOI： 10.3390/ijerph18189512

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記述言語：英語  

Plastic bronchitis is an uncommon disorder marked by the production of bronchial casts and acute respiratory failure development. In pediatric cases, influenza infection sometimes results in the obstruction of bronchi and leads to this potentially life-threatening condition. We report the case of a five-year-old boy with plastic bronchitis related to influenza A infection, which could only be recovered by the use of extracorporeal membrane oxygenation (ECMO). ECMO could effectively provide sufficient oxygenation for patients suffering from severe reversible acute respiratory failure. If patients infected with the influenza virus present acute respiratory distress with total lung atelectasis, clinicians should consider the diagnosis of plastic bronchitis and the subsequent treatment interventions with ECMO in a severe cases.

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記述言語：英語  

Introduction: Most physicians are not familiar with postoperative changes to the orbit, so radiologists and clinicians may sometimes find it challenging to conduct a proper radiological assessment of the globe of the eye and orbital abnormalities. We present a patient with head trauma who had surgery for retinal detachment with implantation of silicone encircling bands. This case report may help clinicians recognize imaging characteristics after ophthalmic surgery to prevent misdiagnosis and unnecessary workup. Case Report. An 18-year-old man with severe head trauma was admitted to our hospital. Initial computed tomography (CT) revealed a high attenuation of intraocular silicone that could be mistaken for a hemorrhage. Ophthalmological examination and detailed ophthalmic history confirmed silicone oil in his eye for treatment of retinal detachment. Knowledge of the anatomical changes and radiological appearance of postsurgical findings following retinal detachment, including the surgical materials of silicone oil or bands, can prevent unnecessary alarm. Conclusion: Implanted ophthalmic devices, for example, silicone oil, appear similar to hemorrhages on CT and magnetic resonance imaging and cause diagnostic confusion. When in doubt, it is useful to assess the clinical presentation and obtain an accurate medical history.

DOI： 10.1155/2021/9940395

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記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

AIM: Although uncommon, medical emergencies arise in general dental practice. Inadequate data on their severity and frequency makes targeting medical education for general dental practitioners difficult. This also makes planning for unexpected events challenging for practitioners and makes collaborating with emergency physicians burdensome. We aimed to clarify the incidence and characteristics of a dental outpatient department's medical emergencies. METHODS: This single-center, retrospective, observational study was undertaken with patients who visited the dental outpatient department of Okayama University Hospital during the 8-year period. The primary outcome of the study was to identify the incidence and characteristics of medical emergencies in the dental outpatient department. Then we examined the timing of medical emergencies, administered medications, and final disposition (home/admission). RESULTS: During the period, 1,146,929 patients were enrolled. Forty-two patients (0.0037%) were consulted as medical emergencies. More than 60% of the incidents were vasovagal syncope, and dehydration and hypoglycemia were the second most prevalent at 9.5%. The most common types of dental treatments were tooth extraction (45.2%), followed by general dental treatment (28.6%), and other dental surgery such as implant placement (14.3%). Types of medical emergencies occurred equally before, during, and after dental treatment. Antihypertensive agents, sedatives, or glucose were used. For patients with emergencies, 90.5% recovered during the day and returned home, and 9.5% were hospitalized. CONCLUSION: The incidence of medical emergencies was low in our dental outpatient department. Knowledge of basic management principles, regular education for emergency care, and practicing first aid skills are mandatory for safe patient management.

DOI： 10.1002/ams2.651

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記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

DOI： 10.18926/AMO/61210

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本救急医学会  

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本救急医学会  

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本救急医学会  

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本救急医学会  

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本救急医学会  

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本集中治療医学会  

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本集中治療医学会  

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本集中治療医学会  

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(株)へるす出版  

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担当区分：筆頭著者   記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

The importance of centralizing treatment services for severely ill children has been well established, but such entralization remains difficult in Japan. We aimed to compare the trauma and illness severity and mortality of children admitted to two common types of ICUs for children. According to the type of management and disposition of the medical provider, we classified ICUs as pediatric ICUs [PICUs] or general ICUs, and analyzed differences in endogenous and exogenous illness settings between them. Overall, 1,333 pediatric patients were included, with 1,143 patients admitted to PICUs and 190 patients to general ICUs. The Pediatric Cerebral Performance Category score (PCPC) at discharge was significantly lower in the PICU group (adjusted OR: 0.45; 95%CI: 0.23-0.88). Death and unfavorable neurological outcomes occurred less often in the PICU group (adjusted OR: 0.29; 95%CI: 0.14-0.60). However, when limited to exogenous illness, PCPC scores (adjusted OR: 0.38; 95%CI: 0.07-1.99) or death/unfavorable outcomes (adjusted OR: 0.72; 95%CI: 0.08-6.34) did not differ between the groups. PCPC deterioration and overall sequelae/death rates were lower in PICUs for children with endogenous illnesses, although the outcomes of exogenous illness were similar between the 2 unit types. Further studies on the necessity of centralization are warranted.

DOI： 10.18926/AMO/60365

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記述言語：英語  

Thyroid storm is a potentially fatal intensification of thyrotoxicosis normally marked by tachycardia, hyperthermia, impaired mental status, and severe agitation. It can be initiated by numerous causes. Failure to promptly diagnose the condition may lead to high mortality. Early diagnosis and treatment of thyroid storm are essential to prevent further life-threatening complications. A 10-year-old girl was admitted to our emergency center for intensive care. The patient presented tachypnea with stridor, paradoxical abdominal breathing, and "barking" cough. The patient was diagnosed as upper airway obstruction complicated by thyroid storm associated with influenza infection. Following immediate airway management, the patient was administered a short-acting beta-blocker, hydrocortisone, thiamazole, and saturated solution of potassium iodide was initiated. The patient was extubated on day 8 and transferred to a local hospital on day 11 without adverse complications. When examining patients with influenza infection, emergency doctors should be more attentive not to miss other critical diagnoses. The present case was initially diagnosed as croup due to influenza infection. Sharing our experience may help emergency physicians treat similar cases of pediatric airway compromise due to thyroid storm.

DOI： 10.1016/j.rmcr.2020.101182

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記述言語：英語  

Stenotrophomonas maltophilia (S. maltophilia) is a Gram-negative, multidrug-resistant organism that both opportunistically infects the bloodstream and leads to pneumonia in immunosuppressed patients, including those with hematologic malignancies. In patients with severe respiratory failure, venovenous extracorporeal membrane oxygenation (VV ECMO) can stabilize the respiratory status. However, whether ECMO in patients with hematologic malignancies improves the clinical outcomes is still controversial because ECMO increases the risk of the exacerbation of sepsis and bleeding. We report a case of a 46-year-old man with Stenotrophomonas maltophilia hemorrhagic pneumonia acquired during consolidation chemotherapy for acute myeloid leukemia in whom VV ECMO lead to a good clinical outcome. The stabilization of his respiratory status achieved with VV ECMO allowed time for trimethoprim-sulfamethoxazole antibiotic therapy to improve the pneumonia. We suggest the background of patients, including comorbidities and general conditions, should be taken into account when considering the clinical indications of ECMO.

DOI： 10.1016/j.rmcr.2020.101224

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記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

Ischemia reperfusion (IR) injury occurs when blood supply, perfusion, and concomitant reoxygenation is restored to an organ or area following an initial poor blood supply after a critical time period. Ischemia reperfusion injury contributes to mortality and morbidity in many pathological conditions in emergency medicine clinical practice, including trauma, ischemic stroke, myocardial infarction, and post-cardiac arrest syndrome. The process of IR is multifactorial, and its pathogenesis involves several mechanisms. Reactive oxygen species are considered key molecules in reperfusion injury due to their potent oxidizing and reducing effects that directly damage cellular membranes by lipid peroxidation. In general, IR injury to an individual organ causes various pro-inflammatory mediators to be released, which could then induce inflammation in remote organs, thereby possibly advancing the dysfunction of multiple organs. In this review, we summarize IR injury in emergency medicine. Potential therapies include pharmacological treatment, ischemic preconditioning, and the use of medical gases or vitamin therapy, which could significantly help experts develop strategies to inhibit IR injury.

DOI： 10.1002/ams2.501

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本災害医学会  

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本災害医学会  

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本災害医学会  

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本救急医学会  

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本救急医学会  

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本救急医学会  

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本救急医学会  

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本救急医学会  

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記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

DOI： 10.1002/ams2.389

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記述言語：日本語   出版者・発行元：日本臨床外科学会  

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本災害医学会  

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本災害医学会  

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本災害医学会  

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本災害医学会  

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本災害医学会  

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本災害医学会  

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本災害医学会  

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本災害医学会  

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記述言語：英語  

DOI： 10.5847/wjem.j.1920-8642.2019.02.011

PubMed

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記述言語：英語  

Background: Although the cause of acute eosinophilic pneumonia (AEP) has not yet been fully clarified, cigarette smoking is reported to be a risk factor for developing AEP. The heat-not-burn cigarette (HNBC) was developed to reduce the adverse effects of smoke on the user's surroundings. However, the health risks associated with HNBCs have not yet been clarified. We report a successfully treated case of fatal AEP presumably induced by HNBC use. Presentation of case: A 16-year-old man commenced HNBC smoking two weeks before admission and subsequently suffered from shortness of breath that gradually worsened. The patient was transferred to emergency department and immediately intubated because of respiratory failure. Computed tomography showed mosaic ground-glass shadows on the distal side of both lungs with a PaO2/FIO2 ratio of 76. The patient required veno-venous extracorporeal membrane oxygenation (ECMO) for severe respiratory failure. He was diagnosed with AEP by clinical course and detection of eosinophils in sputum; thus, methylprednisolone was administrated. The patient was weaned off ECMO four days after initiation and extubated the day after. He fully recovered without sequelae. Conclusion: As far as we know, our patient is the first case of AEP induced by HNBC use successfully treated with ECMO. Emergency physicians must be aware that HNBCs can induce fatal AEP.

DOI： 10.1016/j.rmcr.2018.12.002

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記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）   出版者・発行元：UNDERSEA & HYPERBARIC MEDICAL SOC INC  

Emphysematous cystitis is an uncommon acute infection of the underlying bladder musculature and mucosa, caused by gas-producing organisms. Here we describe an 87-year-old woman with diabetes mellitus and emphysematous cystitis who was successfully treated with hyperbaric oxygen (HBO2) therapy. Her predisposition of diabetes and infection with gas-producing bacteria was considered to precede the development of emphysematous cystitis. Computed tomography revealed gas accumulation in the bladder wall and lumen. Antibiotics and HBO2 therapy were administered. HBO2 therapy may be beneficial due to the improvement in oxygenation of the tissues affected by the disease. HBO2 is a useful adjunct therapy for the management of severe emphysematous cystitis.

Web of Science

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本集中治療医学会  

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その他リンク： https://search.jamas.or.jp/index.php?module=Default&action=Link&pub_year=2018&ichushi_jid=J02874&link_issn=&doc_id=20181120430012&doc_link_id=20170403430005&url=http%3A%2F%2Fsearch.jamas.or.jp%2Flink%2Fbc%2F20170403430005&type=jamaslink&icon=https%3A%2F%2Fjk04.jamas.or.jp%2Ficon%2F99999_1.gif

記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本救急医学会  

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本救急医学会  

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本救急医学会  

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本救急医学会  

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本救急医学会  

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本救急医学会  

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(NPO)日本急性血液浄化学会  

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本熱傷学会  

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記述言語：英語  

A healthy 10-year-old boy vomited during sleep and later complained of abdominal pain; he became drowsy and uncommunicative. At the nearby hospital E.R., he deteriorated rapidly, and his respiratory movements were absent with cardiac arrest. He was immediately resuscitated. Brain MRI showed no abnormalities. EEG revealed an abnormal pattern with recurrent multifocal epileptiform activity over the bilateral occipital and frontal regions during sleep. Based on the clinical/radiological findings we diagnosed Panayiotopoulos syndrome (PS), a benign form of early-onset pediatric epilepsy characterized by autonomic symptoms. Lifethreating cardiopulmonary arrest is rare in PS, but long seizure duration of PS may associate with apnea and bradycardia.

DOI： 10.18926/AMO/56076

PubMed

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本熱傷学会  

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記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

DOI： 10.1186/s12941-018-0270-0

Web of Science

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掲載種別：研究論文（学術雑誌）   出版者・発行元：Wiley  

DOI： 10.1002/ccr3.1422

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記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

The primary toxicity of hydrogen peroxide results from its interaction with catalase, which liberates water and oxygen. We report the case of a 14-year-old Japanese girl with portal venous gas that was caused by oxygen liberated from intentionally ingested hydrogen peroxide. Although she had a past history of atrial septal defect, recovery without cardiac or neurological sequelae was achieved using hyperbaric oxygen therapy. Emergency physicians must be aware of the danger of liberated oxygen due to hydrogen peroxide ingestion.

DOI： 10.18926/AMO/55859

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記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

DOI： 10.1136/bmjopen-2017-020781

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本集中治療医学会  

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記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

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記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

DOI： 10.1111/ped.13633

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記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

DOI： 10.1111/ped.13432

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記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

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記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

DOI： 10.1155/2018/2380179

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記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

Procalcitonin (PCT) is used as a biomarker in severe infections. Here, we retrospectively investigated levels of serum PCT, C-reactive protein (CRP), and inflammatory cytokines (IL-6, TNF-α, and IFN-γ) in the second phase of patients with acute encephalopathy with biphasic seizures and late reduced diffusion (AESD). Nine AESD pediatric patients (4 men, 5 women; AESD group) admitted to Okayama University Hospital from 2010 to 2016 were compared with 10 control patients with febrile seizures (FS) (3 men, 7 women; FS group). Mean PCT concentrations (ng/mL) in the AESD and FS groups were significantly different, at 9.8 ± 6.7 and 0.8 ± 0.9, respectively (p = 0.0011). CRP (mg/dL) were 0.79 ± 0.89 and 1.4 ± 1.0 (p = 0.21), respectively; IL-6 (pg/mL) were 449.7 ± 705.0 and 118.3 ± 145.4 (p = 0.20), respectively; TNF-α (pg/mL) were 18.6 ± 12.5 and 16.6 ± 6.0 (p = 0.67), respectively; and IFN-γ (pg/mL) were 79.6 ± 158.5 and 41.9 ± 63.7 (p = 0.56), respectively. Ratios of PCT to CRP were 27.5 ± 34.2 and 3.2 ± 6.8 (p < 0.0001), respectively. The sensitivity and specificity in the diagnosis of AESD using a cutoff of PCT/CRP ratio of 1.0 were 100% and 80%, respectively. These results suggest that PCT and the PCT/CRP ratio are useful in auxiliary diagnosis of the second stage of AESD, and in AESD, PCT is likely to increase through a different mechanism.

DOI： 10.1155/2018/2380179

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記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

DOI： 10.18926/AMO/55583

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本脳卒中の外科学会  

症例1:9歳女児。左片麻痺で発症し、右内包後脚脳梗塞と診断された。aspirin内服を行い、24ヵ月再発なく外来加療中である。症例2:13歳男児。けいれん発作、意識障害、左片麻痺が生じ、動脈炎として加療開始された。右中大脳動脈領域に脳梗塞を認めたため外減圧術を施行したが、第62病日に頭蓋骨形成術を施行後に意識障害が生じ、けいれん重積状態となった。barbitalを用いた2週間にわたる鎮静・呼吸循環管理にて徐々に改善したが、左不全麻痺の悪化、右不全麻痺を生じた。17ヵ月経過現在、両杖をついた歩行訓練を行っている。症例3:10ヵ月女児。左不全片麻痺で発症し、3日後に意識障害が生じた。右側の血栓性脳梗塞と考えaspirin内服を開始したが、脳梗塞の再発、左側に新規の脳梗塞を来たした。warfarinとaspirinの内科加療を開始し、16ヵ月再発なく経過している。症例4:2歳女児。Klippel-Trenaunay症候群として経過観察されていた。繰り返す左片麻痺とけいれん発作が生じ、右内頸動脈の閉塞ないし狭窄に伴う脳虚血と診断し、aspirin内服加療を開始した。16ヵ月間再発なく経過している。

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その他リンク： https://search.jamas.or.jp/index.php?module=Default&action=Link&pub_year=2017&ichushi_jid=J02079&link_issn=&doc_id=20171211180009&doc_link_id=%2Fcp4strok%2F2017%2F004506%2F009%2F0476-0482%26dl%3D0&url=http%3A%2F%2Fwww.medicalonline.jp%2Fjamas.php%3FGoodsID%3D%2Fcp4strok%2F2017%2F004506%2F009%2F0476-0482%26dl%3D0&type=MedicalOnline&icon=https%3A%2F%2Fjk04.jamas.or.jp%2Ficon%2F00004_2.gif

記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

Worldwide, hemorrhagic shock in major trauma remains a major potentially preventable cause of death. Controlling bleeding and subsequent coagulopathy is a big challenge. Immediate assessment of unidentified bleeding sources is essential in blunt trauma patients with hemorrhagic shock. Chest/pelvic X-ray in conjunction with ultrasonography have been established classically as initial diagnostic imaging modalities to identify the major sources of internal bleeding including intra-thoracic, intra-abdominal, or retroperitoneal hemorrhage related to pelvic fracture. Massive soft tissue injury, regardless of whether isolated or associated with multiple injuries, occasionally causes extensive hemorrhage and acute traumatic coagulopathy. Specific types of injuries, including soft tissue injury or retroperitoneal hemorrhage unrelated to pelvic fracture, can potentially be overlooked or be considered "occult" causes of bleeding because classical diagnostic imaging often cannot exclude such injuries. The purpose of this narrative review article is to describe "occult" or unusual sources of bleeding associated with blunt trauma.

DOI： 10.18926/AMO/55433

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掲載種別：研究論文（学術雑誌）   出版者・発行元：Wiley  

DOI： 10.1002/ams2.290

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記述言語：英語   出版者・発行元：(一社)日本救急医学会  

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本救急医学会  

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記述言語：英語   出版者・発行元：(一社)日本救急医学会  

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本救急医学会  

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本救急医学会  

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本救急医学会  

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本救急医学会  

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本臨床救急医学会  

多数の軽症患者受診に紛れ少数の重症例が生じる小児救急診療において、緊急度判定の重要性は高い。有用性ならびに汎用性の高い小児の緊急度判定法の確立が喫緊の課題である。(1)成長によりさまざまなパラメーターが著しく変化し、自己表現能力が未成熟である患者群の特徴、(2)多くの救急疾患が一般小児科外来を受診する現状、(3)小児人口の絶対的減少という社会的背景を踏まえ、救急科のみならず小児科・内科・耳鼻咽喉科などを含めた領域横断的な研究を通して、家庭-病院前-初療の各時相における緊急度判定の体系を構築する必要がある。(著者抄録)

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その他リンク： https://search.jamas.or.jp/index.php?module=Default&action=Link&pub_year=2017&ichushi_jid=J03405&link_issn=&doc_id=20170925540003&doc_link_id=10.11240%2Fjsem.20.577&url=https%3A%2F%2Fdoi.org%2F10.11240%2Fjsem.20.577&type=J-STAGE&icon=https%3A%2F%2Fjk04.jamas.or.jp%2Ficon%2F00007_3.gif

記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

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記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

DOI： 10.1089/ther.2016.0036

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記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

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記述言語：英語  

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記述言語：英語   出版者・発行元：Okayama University Medical School  

Newly published clinical practice guidelines recommend intracranial pressure (ICP) monitoring in critical care for the management of pediatric acute encephalopathy (pAE), but the utility of ICP monitoring for pAE has been poorly studied. We recently performed direct ICP monitoring for two patients. We observed that although the direct ICP monitoring had clinical benefits with less body weight gain and no vasopressor use in both cases, this monitoring technique is still invasive. Future studies should determine the utility of non-invasive ICP monitoring systems in pAE to further improve the quality of intensive-care management.

DOI： 10.18926/AMO/54987

CiNii Article

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記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

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記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

DOI： 10.7860/JCDR/2017/24286.9494

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記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

DOI： 10.1016/j.ijscr.2017.04.025

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記述言語：英語  

Bordetella pertussis causes life-threatening apnea in infants. Lymphocytosis is an important clue for diagnosis and for determining the severity of pertussis. Antibiotics do not shorten or ameliorate the disease and only decrease the risk of transmission. Antepartum maternal immunization is important for preventing pertussis in infants.

DOI： 10.1002/ccr3.765

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記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

DOI： 10.1186/s13256-017-1198-2

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記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

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記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本集中治療医学会  

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本集中治療医学会  

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記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

DOI： 10.1016/j.ijscr.2017.02.018

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掲載種別：研究論文（学術雑誌）   出版者・発行元：Wiley  

DOI： 10.1002/ams2.218

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記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

DOI： 10.5847/wjem.j.1920-8642.2017.02.013

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記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

DOI： 10.1186/s13049-016-0341-1

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記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

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記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）   出版者・発行元：Okayama University Medical School  

In recent years, it has become evident that molecular hydrogen is a particularyl effective treatment for various disease models such as ischemia-reperfusion injury; as a result, research on hydrogen has progressed rapidly. Hydrogen has been shown to be effective not only through intake as a gas, but also as a liquid medication taken orally, intravenously, or locally. Hydrogenʼs effectiveness is thus multifaceted. Herein we review the recent research on hydrogen-rich water, and we examine the possibilities for its clinical application. Now that hydrogen is in the limelight as a gaseous signaling molecule due to its potential ability to inhibit oxidative stress signaling, new research developments are highly anticipated.

DOI： 10.18926/AMO/54590

CiNii Article

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記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

Aim: The use of automated external defibrillators was expanded to include infants according to the 2010 cardiopulmonary resuscitation guidelines in Japan. However, deployment has been slower for pediatric patients in Japan, because there are fewer appropriate pediatric patients for automated external defibrillators than adults. This study aimed to investigate the targeted age range for pediatric defibrillation and device deployment of defibrillators for pediatric patients in prehospital emergency medical care settings in Japan, and present the issues associated with automated external defibrillators. Methods: We administered a web-based survey to the fire defense headquarters in Japan regarding prehospital emergency medical care for pediatric patients in June 2013. We extracted and analyzed some parts of the data related to pediatric defibrillation. Results: Eighty-eight percent of the fire defense headquarters responded to the survey. Sixty-two percent of the fire defense headquarters applied the expanded indication protocol for pediatric defibrillation, which included infants. Forty-three percent of the fire defense headquarters replied that their emergency medical service personnel were using semi-automatic defibrillators without a pediatric mode, whereas 21% of them were using automated external defibrillators that were not equipped with pediatric attenuators. Moreover, many of the semi-automatic defibrillators are not designed for pediatric defibrillation in patients aged <8 years. Conclusions: Pediatric prehospital emergency medical care in Japan is inadequately equipped for pediatric defibrillation. It will be necessary to use age-appropriate defibrillators as the targeted age range for automated external defibrillators rapidly expands to include infants.

DOI： 10.1002/ams2.194

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記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

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記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

DOI： 10.1016/j.surg.2016.05.026

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担当区分：筆頭著者   記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

DOI： 10.1016/j.ijscr.2016.08.027

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記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

DOI： 10.1016/j.ijscr.2016.08.002

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記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）   出版者・発行元：Okayama University Medical School  

Estimation methods for pediatric weight have not been evaluated for Japanese children. This study aimed to assess the accuracy of mothersʼ reports of their childrenʼs weight in Japan. We also evaluated potential alternatives to the estimation of weight, including the Broselow tape (BT), Advanced Pediatric Life Support (APLS), and Parkʼs formulae. We prospectively collected cross-sectional data on a convenience sample of 237 children aged less than 10 years who presented to a general pediatric outpatient clinic with their mothers. Each weight estimation method was evaluated using Bland-Altman plots and by calculating the proportion within 10 and 20 of the measured weight. Mothersʼ reports of weight were the most accurate method, with 94.9 within 10 of the measured weight, the lowest mean difference (0.27kg), and the shortest 95 limit of agreement (－1.4 to 1.9kg). The BT was the most reliable alternative, followed by APLS and Parkʼs formulae. Mothersʼ reports of their children ʼs weight are more accurate than other weight estimation methods. When no report of a childʼs weight by the mother is available, BT is the best alternative. When an aged-based formula is the only option, the APLS formula is preferred.

DOI： 10.18926/AMO/54500

CiNii Article

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記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

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担当区分：筆頭著者   記述言語：日本語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）   出版者・発行元：一般社団法人 日本臨床救急医学会  

背景：わが国の消防本部における小児の病院前救護の声門上気道デバイスの使用基準や配備状況は明らかではない。目的・方法：小児の病院前救護における声門上気道デバイスの配備状況を把握し，問題点の抽出を行う。2013年6月に，わが国の消防本部を対象に小児病院前救護に関するウェブアンケートを施行し，声門上気道デバイスに関する部分を解析した。結果：適応年齢は「規定なし」が63%，次いで「全年齢」が最も多く23％であった。また，60％のメディカルコントロール協議会で適応年齢の統一がされていなかった。ラリンゲルチューブ（LT）は98％，ラリンゲルマスク（LM）は59％の消防本部が配備していると回答したが，回答した適応年齢と一致していない現状が明らかになった。結論：小児病院前救護の声門上デバイスの配備状況を調査した。配備状況，適応，教育に関して課題は多く，現状解決のための方策が必要である。

DOI： 10.11240/jsem.19.489

CiNii Article

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その他リンク： https://jlc.jst.go.jp/DN/JLC/20022985567?from=CiNii

記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

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記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

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記述言語：日本語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）   出版者・発行元：一般社団法人 日本臨床救急医学会  

背景：病院前救護での小児への救命処置は，地域メディカルコントロール協議会（以下，MCと略す）ごとに業務プロトコールが定められている。目的・方法：小児への静脈路確保と薬剤投与の基準の調査のため，全国767消防本部の救急責任者にメールでウェブアンケートを実施した。結果：アンケート回収率は87.5％。適応年齢は，静脈路確保で「規定なし」56％，薬剤投与で「8歳以上」82％が最多であった。小児を処置の対象と回答したものの，1割の消防本部では小児には不適切な太い留置針のみが配備されていた。複数の消防本部が所属するMCのうち，静脈路確保は60％，薬剤投与は24％で年齢基準が統一されていなかった。救命救急センターが少ない地域では，8割以上が小児を薬剤投与の適応としていた。小児CPR教育への充足度は低いが需要は高かった。結論：事後検証を行う体制の整備，地域に合った年齢基準の策定と徹底，基準にあった装備と教育が必要である。

DOI： 10.11240/jsem.19.35

CiNii Article

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その他リンク： https://jlc.jst.go.jp/DN/JLC/20021061934?from=CiNii

記述言語：日本語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

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掲載種別：研究論文（学術雑誌）   出版者・発行元：Medknow  

DOI： 10.4103/2045-9912.191357

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記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本臨床救急医学会  

目的:わが国の小児病院前救護に関する教育の実態は不明である。小児病院前救護に関する教育の課題を抽出するために本研究を行った。方法:2013年6月にわが国の消防本部を対象に小児病院前救護に関するアンケートを施行し、そのうち教育に関する部分を抽出し解析した。結果:多くの項目で小児病院前救護に関する教育の必要性は認識されていた。一方で、教育が必要量の50%以上行われている(充足している)との回答は半数未満であった。また、救命救急センターの少ない地域では、多い地域に比べて教育の充足度が有意に低い分野が複数みられた。考察:小児病院前救護に関する教育の必要性は認識されているが、十分な教育がなされていない可能性がある。教育内容を再検討のうえで、処置基準や装備デバイスと一貫性をもった、効率的なoff the job trainingを行う必要がある。(著者抄録)

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その他リンク： https://search.jamas.or.jp/index.php?module=Default&action=Link&pub_year=2015&ichushi_jid=J03405&link_issn=&doc_id=20160120510005&doc_link_id=10.11240%2Fjsem.18.723&url=https%3A%2F%2Fdoi.org%2F10.11240%2Fjsem.18.723&type=J-STAGE&icon=https%3A%2F%2Fjk04.jamas.or.jp%2Ficon%2F00007_3.gif

記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

DOI： 10.1186/s13256-015-0737-y

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担当区分：筆頭著者   記述言語：日本語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

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記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）   出版者・発行元：Okayama University Medical School  

We sought to identify the incidence, injury patterns, and financial burden of ladder fall injuries to provide a reference for reinforcing guidelines on the prevention of such injuries. We enrolled the patients who were injured in a ladder-related fall and required intensive care between April 2012 and March 2014 at Okayama University Hospital, a tertiary care hospital in Okayama City:9 patients injured in 7 stepladder falls and 2 straight ladder falls. The median patient age was 69 years, and 8 were males. Six falls occurred in non-occupational settings. Head injuries predominated, and the injury severity score ranged from 2 to 35 (mean＝21±12). At the time of discharge from the intensive care unit, one patient had died and 5 patients had some neurological disabilities. The case fatality rate was 11%. The total cost of care during the review period was ￥16,705,794, with a mean cost of￥1,856,199 per patient. Ladder fall injuries are associated with a high rate of neurological sequelae and pose a financial burden on the health insurance system. A prevention education campaign targeting at older-aged males in non-occupational settings may be a worthwhile health service investment in this community.

DOI： 10.18926/AMO/53673

CiNii Article

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その他リンク： http://search.jamas.or.jp/link/ui/2016310201

記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

Aim: The revised Fire Service Law obliges each prefectural government in Japan to establish a prehospital acuity scale. The Foundation for Ambulance Service Development (FASD) created an acuity scale for use as a reference. Our preliminary survey revealed that 32 of 47 prefectures directly applied the FASD scale for children. This scale shows abnormal ranges of heart rate and respiratory rate in young children. This study aimed to evaluate the validity of the abnormal ranges on the FASD scale to assess its overall performance for triage purposes in paediatric patients. Methods: We evaluated the validity of the ranges by comparing published centile charts for these vital signs with records of 1,296 ambulance patients. Results: A large portion of the abnormal ranges on the scale substantially overlapped with the normal centile charts. Triage decisions using the FASD scale of vital signs properly classified 22% (n = 287) of children. The sensitivity and specificity for high urgency were as high as 91% (95% confidence interval, 82-96%) and as low as 18% (95% confidence interval, 16-20%). Conclusion: We found there is room for improvement of the abnormal ranges on the FASD scale.

DOI： 10.1002/ams2.139

PubMed

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記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

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記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

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記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

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記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

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記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

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記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

BACKGROUND: Extracorporeal membrane oxygenation (ECMO) is now a candidate therapy for children with acute respiratory failure. CASE PRESENTATION: We report our experience of using central ECMO therapy for acute respiratory distress syndrome followed by seizure in a 15-month-old girl with a severe epileptic disorder. Her respiratory distress was refractory to standard medical treatment and mechanical ventilatory support. Her condition was complicated by development of a pneumothorax. The patient was successfully weaned off ECMO and discharged without deterioration of her neurological status. CONCLUSION: The successful outcome in this case resulted from the central ECMO, which enabled "lung rest" and adequate cerebral blood flow. In skilled ECMO facilities, early implementation of ECMO would give some advantages to patients such as the one presented here. Given the invasiveness and the ease of the procedure, introduction of dual-lumen catheters adequately sized for pediatric patients in Japan is required.

DOI： 10.1186/s12887-015-0348-1

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(公社)日本臨床工学技士会  

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(株)へるす出版  

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本集中治療医学会  

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記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

DOI： 10.1186/1752-1947-8-402

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担当区分：筆頭著者   掲載種別：研究論文（学術雑誌）   出版者・発行元：Springer Science and Business Media LLC  

DOI： 10.1186/s40560-014-0068-x

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その他リンク： http://link.springer.com/article/10.1186/s40560-014-0068-x/fulltext.html

記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

DOI： 10.1186/s40560-014-0054-3

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本集中治療医学会  

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記述言語：英語   出版者・発行元：Okayama University Medical School  

The functioning of an arteriovenous fistula (AVF) used for vascular access during hemodialysis has been assessed mainly by dilution methods. Although these techniques indicate the immediate recirculation rate, the results obtained may not correlate with Kt/V. In contrast, the clearance gap (CL-Gap) method provides the total recirculation rate per dialysis session and correlates well with Kt/V. We assessed the correlation between Kt/V and CL-Gap as well as the change in radial artery (RA) blood flow speed in the fistula before percutaneous transluminal angioplasty (PTA) in 45 patients undergoing continuous hemodialysis. The dialysis dose during the determination of CL-Gap was 1.2 to 1.4 Kt/V. Patients with a 10% elevation or more than a 10% relative increase in CL-Gap underwent PTA (n＝45), and the values obtained for Kt/V and CL-Gap before PTA were compared with those obtained immediately afterward. The mean RA blood flow speed improved significantly (from 52.9 to 97.5cm/sec) after PTA, as did Kt/V (1.07 to 1.30) and CL-Gap (14.1% to －0.2%). A significant correlation between these differences was apparent (r＝－0.436 and p＝0.003). These findings suggest that calculating CL-Gap may be useful for determining when PTA is required and for assessing the effectiveness of PTA, toward obtaining better dialysis.

DOI： 10.18926/AMO/49040

CiNii Article

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その他リンク： http://search.jamas.or.jp/link/ui/2013307113

記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本集中治療医学会  

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本小児救急医学会  

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本小児救急医学会  

(目的)Coronavirus disease 2019(COVID-19)の流行期、非特定警戒都道府県である岡山市の小児救急搬送の現状を検討した。(方法)2019・2020年の2〜5月に同市消防局内で、転院を除いた18歳未満を対象に後方視的観察研究を行った。(結果)4、5月の搬送数は前年比の半数以下、発熱を有する搬送も減っていた。重症例に変化はなく、軽症・中等症の減少が顕著であった。属性に違いはなく、搬送時間に差は認めなかった。(結論)平時から小児医療体制が確立しており、COVID-19の感染数も少なかったため、体制は適切に保たれていたが、引き続き今後に対する備えが重要である。(著者抄録)

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(公社)日本小児科学会  

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本救急医学会  

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本救急医学会  

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本救急医学会  

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(公社)日本小児科学会  

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(公社)日本小児科学会  

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記述言語：日本語   出版者・発行元：日本臨床外科学会  

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(株)へるす出版  

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記述言語：日本語   出版者・発行元：日本臨床外科学会  

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記述言語：日本語   出版者・発行元：日本臨床外科学会  

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本集中治療医学会  

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記述言語：英語   掲載種別：研究発表ペーパー・要旨（国際会議）   出版者・発行元：LIPPINCOTT WILLIAMS & WILKINS  

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記述言語：英語   掲載種別：書評論文，書評，文献紹介等   出版者・発行元：OKAYAMA UNIV MED SCHOOL  

Worldwide, hemorrhagic shock in major trauma remains a major potentially preventable cause of death. Controlling bleeding and subsequent coagulopathy is a big challenge. Immediate assessment of unidentified bleeding sources is essential in blunt trauma patients with hemorrhagic shock. Chest/pelvic X-ray in conjunction with ultrasonography have been established classically as initial diagnostic imaging modalities to identify the major sources of internal bleeding including intra-thoracic, intra-abdominal, or retroperitoneal hemorrhage related to pelvic fracture. Massive soft tissue injury, regardless of whether isolated or associated with multiple injuries, occasionally causes extensive hemorrhage and acute traumatic coagulopathy. Specific types of injuries, including soft tissue injury or retroperitoneal hemorrhage unrelated to pelvic fracture, can potentially be overlooked or be considered "occult" causes of bleeding because classical diagnostic imaging often cannot exclude such injuries. The purpose of this narrative review article is to describe "occult" or unusual sources of bleeding associated with blunt trauma.

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DOI： 10.1016/j.ijscr.2017.02.018

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本病院総合診療医学会  

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本救急医学会  

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本リンパ網内系学会  

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本外傷学会  

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(NPO)日本医工学治療学会  

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本集中治療医学会  

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記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本救急医学会  

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開催年月日： 2021年11月21日 - 2021年11月23日

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開催年月日： 2021年11月21日 - 2021年11月23日

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開催年月日： 2021年11月21日 - 2021年11月23日

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開催年月日： 2021年6月18日 - 2021年6月20日

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開催年月日： 2021年6月18日 - 2021年6月20日

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開催年月日： 2021年6月18日 - 2021年6月20日

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開催年月日： 2021年4月16日 - 2021年4月18日

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開催年月日： 2017年11月23日 - 2017年11月25日

記述言語：日本語   会議種別：口頭発表（一般）  

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開催年月日： 2017年11月22日 - 2017年11月25日

記述言語：英語   会議種別：ポスター発表  

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開催年月日： 2017年11月22日 - 2017年11月25日

記述言語：英語   会議種別：ポスター発表  

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開催年月日： 2017年11月11日 - 2017年11月15日

記述言語：英語   会議種別：口頭発表（一般）  

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開催年月日： 2017年11月11日 - 2017年11月15日

記述言語：英語   会議種別：口頭発表（一般）  

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開催年月日： 2017年10月24日 - 2017年10月26日

記述言語：日本語   会議種別：口頭発表（一般）  

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開催年月日： 2017年10月24日 - 2017年10月26日

記述言語：日本語   会議種別：口頭発表（一般）  

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開催年月日： 2017年10月24日 - 2017年10月26日

記述言語：日本語   会議種別：ポスター発表  

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開催年月日： 2017年10月24日 - 2017年10月26日

記述言語：英語   会議種別：口頭発表（一般）  

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開催年月日： 2017年10月24日 - 2017年10月26日

記述言語：日本語   会議種別：口頭発表（一般）  

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開催年月日： 2017年10月24日 - 2017年10月26日

記述言語：英語   会議種別：口頭発表（一般）  

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開催年月日： 2017年10月24日 - 2017年10月26日

記述言語：日本語   会議種別：ポスター発表  

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開催年月日： 2017年10月24日 - 2017年10月26日

記述言語：日本語   会議種別：口頭発表（一般）  

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開催年月日： 2017年7月15日 - 2017年7月16日

記述言語：日本語   会議種別：口頭発表（一般）  

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開催年月日： 2017年7月7日 - 2017年7月8日

記述言語：日本語   会議種別：ポスター発表  

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開催年月日： 2017年6月1日 - 2017年6月2日

記述言語：日本語   会議種別：ポスター発表  

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開催年月日： 2017年6月1日 - 2017年6月2日

記述言語：日本語   会議種別：ポスター発表  

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開催年月日： 2017年6月1日 - 2017年6月2日

記述言語：日本語   会議種別：ポスター発表  

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開催年月日： 2017年6月1日 - 2017年6月2日

記述言語：日本語   会議種別：ポスター発表  

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開催年月日： 2017年5月26日 - 2017年5月27日

記述言語：日本語   会議種別：シンポジウム・ワークショップ パネル（指名）  

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開催年月日： 2017年5月13日 - 2017年5月14日

記述言語：日本語   会議種別：ポスター発表  

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開催年月日： 2017年4月14日 - 2017年4月16日

記述言語：日本語   会議種別：シンポジウム・ワークショップ パネル（指名）  

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開催年月日： 2017年3月9日 - 2017年3月11日

記述言語：日本語   会議種別：ポスター発表  

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開催年月日： 2017年3月9日 - 2017年3月11日

記述言語：日本語   会議種別：シンポジウム・ワークショップ パネル（指名）  

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開催年月日： 2017年3月9日 - 2017年3月11日

記述言語：日本語   会議種別：シンポジウム・ワークショップ パネル（指名）  

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開催年月日： 2017年3月9日 - 2017年3月11日

記述言語：英語   会議種別：口頭発表（一般）  

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開催年月日： 2017年3月9日 - 2017年3月11日

記述言語：日本語   会議種別：ポスター発表  

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開催年月日： 2017年3月9日 - 2017年3月11日

記述言語：日本語   会議種別：口頭発表（一般）  

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開催年月日： 2016年12月4日

記述言語：日本語   会議種別：口頭発表（一般）  

開催地：岡山  

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開催年月日： 2016年11月17日 - 2016年11月19日

記述言語：日本語   会議種別：口頭発表（一般）  

開催地：東京  

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開催年月日： 2016年11月17日 - 2016年11月19日

記述言語：日本語   会議種別：口頭発表（一般）  

開催地：東京  

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開催年月日： 2016年11月17日 - 2016年11月19日

記述言語：日本語   会議種別：口頭発表（一般）  

開催地：東京  

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開催年月日： 2016年11月17日 - 2016年11月19日

記述言語：日本語   会議種別：口頭発表（一般）  

開催地：東京  

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開催年月日： 2016年10月29日 - 2016年10月30日

記述言語：日本語   会議種別：口頭発表（一般）  

開催地：香川  

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開催年月日： 2016年10月3日 - 2016年10月5日

記述言語：英語   会議種別：口頭発表（一般）  

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開催年月日： 2016年10月1日 - 2016年10月5日

記述言語：英語   会議種別：ポスター発表  

開催地：Mico-Milan, Italy  

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開催年月日： 2016年7月1日 - 2016年7月2日

記述言語：日本語   会議種別：ポスター発表  

開催地：仙台  

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開催年月日： 2016年7月1日 - 2016年7月2日

記述言語：日本語   会議種別：口頭発表（一般）  

開催地：仙台  

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開催年月日： 2016年5月30日 - 2016年5月31日

記述言語：日本語   会議種別：口頭発表（一般）  

開催地：東京  

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開催年月日： 2016年5月30日 - 2016年5月31日

記述言語：日本語   会議種別：口頭発表（一般）  

開催地：東京  

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開催年月日： 2016年5月20日 - 2016年5月21日

記述言語：日本語   会議種別：口頭発表（一般）  

開催地：山口  

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開催年月日： 2016年5月13日 - 2016年5月15日

記述言語：日本語   会議種別：口頭発表（一般）  

開催地：北海道  

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開催年月日： 2016年5月12日 - 2016年5月14日

記述言語：日本語   会議種別：ポスター発表  

開催地：福島  

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開催年月日： 2016年2月20日

記述言語：日本語   会議種別：口頭発表（一般）  

開催地：広島  

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開催年月日： 2016年2月20日

記述言語：日本語   会議種別：口頭発表（一般）  

開催地：広島  

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開催年月日： 2016年2月11日 - 2016年2月14日

記述言語：日本語   会議種別：口頭発表（一般）  

開催地：神戸  

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開催年月日： 2016年2月11日 - 2016年2月14日

記述言語：日本語   会議種別：口頭発表（一般）  

開催地：神戸  

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開催年月日： 2016年2月11日 - 2016年2月14日

記述言語：日本語   会議種別：シンポジウム・ワークショップ パネル（公募）  

開催地：神戸  

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開催年月日： 2016年2月11日 - 2016年2月14日

記述言語：日本語   会議種別：ポスター発表  

開催地：神戸  

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開催年月日： 2016年2月11日 - 2016年2月14日

記述言語：日本語   会議種別：ポスター発表  

開催地：神戸  

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開催年月日： 2016年2月11日 - 2016年2月14日

記述言語：日本語   会議種別：ポスター発表  

開催地：神戸  

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開催年月日： 2016年2月11日 - 2016年2月14日

記述言語：日本語   会議種別：ポスター発表  

開催地：神戸  

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開催年月日： 2015年11月14日

記述言語：日本語   会議種別：口頭発表（一般）  

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開催年月日： 2015年11月14日

記述言語：日本語   会議種別：口頭発表（一般）  

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開催年月日： 2015年11月5日 - 2015年11月6日

記述言語：日本語   会議種別：口頭発表（一般）  

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開催年月日： 2015年10月21日 - 2015年10月23日

記述言語：英語   会議種別：口頭発表（一般）  

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開催年月日： 2015年10月21日 - 2015年10月23日

記述言語：日本語   会議種別：口頭発表（一般）  

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開催年月日： 2015年7月19日

記述言語：日本語   会議種別：口頭発表（一般）  

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開催年月日： 2015年7月17日 - 2015年7月18日

記述言語：日本語   会議種別：口頭発表（一般）  

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開催年月日： 2015年7月17日 - 2015年7月18日

記述言語：日本語   会議種別：口頭発表（一般）  

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開催年月日： 2015年7月17日 - 2015年7月18日

記述言語：日本語   会議種別：口頭発表（一般）  

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開催年月日： 2015年7月9日 - 2015年7月11日

記述言語：日本語   会議種別：口頭発表（一般）  

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開催年月日： 2015年7月9日 - 2015年7月11日

記述言語：日本語   会議種別：口頭発表（一般）  

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開催年月日： 2015年6月11日 - 2015年6月12日

記述言語：日本語   会議種別：口頭発表（一般）  

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開催年月日： 2015年5月16日 - 2015年5月17日

記述言語：日本語   会議種別：口頭発表（一般）  

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開催年月日： 2015年5月16日 - 2015年5月17日

記述言語：日本語   会議種別：口頭発表（一般）  

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開催年月日： 2015年5月16日 - 2015年5月17日

記述言語：日本語   会議種別：口頭発表（一般）  

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開催年月日： 2015年3月27日 - 2015年3月29日

記述言語：日本語   会議種別：口頭発表（一般）  

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開催年月日： 2015年2月10日 - 2015年2月11日

記述言語：日本語   会議種別：口頭発表（一般）  

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開催年月日： 2015年2月10日 - 2015年2月11日

記述言語：日本語   会議種別：口頭発表（一般）  

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開催年月日： 2015年2月10日 - 2015年2月11日

記述言語：日本語   会議種別：口頭発表（一般）  

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開催年月日： 2015年2月10日 - 2015年2月11日

記述言語：英語   会議種別：口頭発表（一般）  

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開催年月日： 2015年2月9日 - 2015年2月11日

記述言語：日本語   会議種別：口頭発表（一般）  

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開催年月日： 2015年2月9日 - 2015年2月11日

記述言語：日本語   会議種別：口頭発表（一般）  

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開催年月日： 2015年1月17日

記述言語：日本語   会議種別：口頭発表（一般）  

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開催年月日： 2014年12月6日

記述言語：日本語   会議種別：口頭発表（一般）  

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開催年月日： 2014年12月5日 - 2014年12月6日

記述言語：日本語   会議種別：口頭発表（一般）  

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開催年月日： 2014年10月28日 - 2014年10月30日

記述言語：日本語   会議種別：口頭発表（一般）  

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開催年月日： 2014年10月28日 - 2014年10月30日

記述言語：日本語   会議種別：口頭発表（一般）  

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開催年月日： 2014年10月28日 - 2014年10月30日

記述言語：日本語   会議種別：口頭発表（一般）  

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開催年月日： 2014年10月28日 - 2014年10月30日

記述言語：日本語   会議種別：口頭発表（一般）  

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開催年月日： 2014年10月28日 - 2014年10月30日

記述言語：日本語   会議種別：口頭発表（一般）  

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開催年月日： 2014年10月28日 - 2014年10月30日

記述言語：日本語   会議種別：シンポジウム・ワークショップ パネル（指名）  

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開催年月日： 2014年10月28日 - 2014年10月30日

記述言語：日本語   会議種別：口頭発表（一般）  

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開催年月日： 2014年10月28日 - 2014年10月30日

記述言語：日本語   会議種別：口頭発表（一般）  

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開催年月日： 2014年10月1日

記述言語：英語   会議種別：ポスター発表  

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開催年月日： 2014年7月19日 - 2014年7月20日

記述言語：日本語   会議種別：口頭発表（一般）  

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開催年月日： 2014年7月19日 - 2014年7月20日

記述言語：日本語   会議種別：口頭発表（一般）  

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開催年月日： 2014年7月19日 - 2014年7月20日

記述言語：日本語   会議種別：口頭発表（一般）  

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開催年月日： 2014年7月19日 - 2014年7月20日

記述言語：日本語   会議種別：ポスター発表  

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開催年月日： 2014年6月27日 - 2014年6月28日

記述言語：日本語   会議種別：口頭発表（一般）  

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開催年月日： 2014年6月25日 - 2014年6月26日

記述言語：日本語   会議種別：ポスター発表  

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開催年月日： 2014年6月25日 - 2014年6月26日

記述言語：日本語   会議種別：シンポジウム・ワークショップ パネル（指名）  

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開催年月日： 2014年6月6日 - 2014年6月7日

記述言語：日本語   会議種別：ポスター発表  

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開催年月日： 2014年6月6日 - 2014年6月7日

記述言語：日本語   会議種別：シンポジウム・ワークショップ パネル（指名）  

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開催年月日： 2014年5月31日 - 2014年6月1日

記述言語：日本語   会議種別：口頭発表（一般）  

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開催年月日： 2014年5月31日 - 2014年6月1日

記述言語：日本語   会議種別：口頭発表（一般）  

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開催年月日： 2014年5月24日

記述言語：日本語   会議種別：口頭発表（一般）  

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開催年月日： 2014年4月11日 - 2014年4月13日

記述言語：日本語   会議種別：口頭発表（一般）  

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開催年月日： 2014年3月18日

記述言語：英語   会議種別：ポスター発表  

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開催年月日： 2014年2月27日 - 2014年3月1日

記述言語：日本語   会議種別：口頭発表（一般）  

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開催年月日： 2014年2月27日 - 2014年3月1日

記述言語：日本語   会議種別：ポスター発表  

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開催年月日： 2014年2月27日 - 2014年3月1日

記述言語：日本語   会議種別：ポスター発表  

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開催年月日： 2014年2月27日 - 2014年3月1日

記述言語：日本語   会議種別：ポスター発表  

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開催年月日： 2014年2月8日

記述言語：日本語   会議種別：口頭発表（一般）  

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開催年月日： 2014年2月8日

記述言語：日本語   会議種別：口頭発表（一般）  

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開催年月日： 2014年2月8日

記述言語：日本語   会議種別：口頭発表（一般）  

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開催年月日： 2013年12月1日

記述言語：日本語   会議種別：口頭発表（一般）  

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開催年月日： 2013年12月1日

記述言語：日本語   会議種別：口頭発表（一般）  

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開催年月日： 2013年11月2日 - 2013年11月3日

記述言語：日本語   会議種別：口頭発表（一般）  

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開催年月日： 2013年10月26日 - 2013年10月27日

記述言語：日本語   会議種別：口頭発表（一般）  

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開催年月日： 2013年10月21日 - 2013年10月23日

記述言語：日本語   会議種別：口頭発表（一般）  

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開催年月日： 2013年10月21日 - 2013年10月23日

記述言語：日本語   会議種別：口頭発表（一般）  

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開催年月日： 2013年7月12日 - 2013年7月13日

記述言語：日本語   会議種別：口頭発表（一般）  

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開催年月日： 2013年7月12日 - 2013年7月13日

記述言語：日本語   会議種別：口頭発表（一般）  

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開催年月日： 2013年7月12日 - 2013年7月13日

記述言語：日本語   会議種別：ポスター発表  

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開催年月日： 2013年6月14日 - 2013年6月15日

記述言語：日本語   会議種別：ポスター発表  

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開催年月日： 2013年6月14日 - 2013年6月15日

記述言語：日本語   会議種別：口頭発表（一般）  

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開催年月日： 2013年5月23日 - 2013年5月24日

記述言語：日本語   会議種別：シンポジウム・ワークショップ パネル（指名）  

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開催年月日： 2013年5月18日

記述言語：日本語   会議種別：ポスター発表  

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開催年月日： 2013年2月28日 - 2013年3月2日

記述言語：日本語   会議種別：ポスター発表  

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開催年月日： 2013年2月28日 - 2013年3月2日

記述言語：日本語   会議種別：ポスター発表  

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開催年月日： 2013年2月28日 - 2013年3月2日

記述言語：日本語   会議種別：ポスター発表  

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